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醫(yī)藥冷鏈行業(yè)運營效率提升,運營成本降低分析醫(yī)藥冷鏈行業(yè)運營效率提升,運營成本降低現(xiàn)階段中國醫(yī)藥冷鏈行業(yè)技術(shù)水平低,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后,導(dǎo)致整體運營效率低下,相較于英美等醫(yī)藥冷鏈發(fā)展成熟的國家,中國醫(yī)藥冷鏈行業(yè)自動化程度低,自動運輸設(shè)備、溫度傳感器、無線通信設(shè)備等智能化設(shè)備的應(yīng)用率低下,對人工的依賴程度高。人工操作速度慢、效率低,且無法實現(xiàn)長時間持續(xù)工作,并且人工操作精準(zhǔn)程度有限,容易因為疲憊等因素導(dǎo)致操作失誤,安全風(fēng)險更高。伴隨著智能化設(shè)備的普及,機器逐漸取代人工,加上,技術(shù)升級共同推動下,中國醫(yī)藥冷鏈行業(yè)的運營效率將穩(wěn)步提升。醫(yī)藥冷鏈的運營成本十分高昂,行業(yè)發(fā)展之初,需要采購大量價格昂貴的基礎(chǔ)設(shè)備,如冷藏車、冷庫、溫控系統(tǒng)、運輸監(jiān)控系統(tǒng)等,運輸過程中,由于資源與需求均是分散分布的,導(dǎo)致空載率居高不下,運載效率低下,運營成本較高。未來,在技術(shù)的支持下,冷鏈配送的儲藏、運輸、配送等環(huán)節(jié)的專業(yè)化及標(biāo)準(zhǔn)化程度都將進一步提高,從而避免浪費,降低成本。醫(yī)藥冷鏈物流主要運輸模式醫(yī)藥冷鏈物流,是指冷藏冷凍類、易腐類醫(yī)藥產(chǎn)品在生產(chǎn)、加工、儲藏、運輸、配送、銷售等過程,一直到消費者的各個環(huán)節(jié)中始終處于特定的溫度范圍,以保證醫(yī)藥品質(zhì)量,同時降低儲運損耗,控制時間,節(jié)約成本的一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。醫(yī)藥冷鏈物流新發(fā)展近年來,我國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展迅速。數(shù)據(jù)顯示,2019年中國醫(yī)藥冷鏈銷售總額約為3395.03億元,與2018年相比,同比增長20.09%。根據(jù)中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會預(yù)測,到2020年底銷售規(guī)模將達到4000億元。從醫(yī)藥冷鏈的冷藏庫建設(shè)規(guī)模來看,根據(jù)中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會資料,截止2019年底,醫(yī)藥物流倉儲總面積達到2066.87萬平方米,其中冷藏庫面積為80.6萬平方米,占醫(yī)藥物流行業(yè)總倉儲面積約4%,與2018年相比,冷庫面積同比增長22%,增漲幅度較大,反映出國內(nèi)醫(yī)藥冷鏈倉庫基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷完善。醫(yī)藥冷鏈物流(一)醫(yī)藥冷鏈物流市場發(fā)展空間將進一步加大據(jù)中國物流與采購聯(lián)合會副會長崔忠付判斷,隨著生物醫(yī)藥新技術(shù)的成熟,大眾對健康的關(guān)注度不斷提升以及疾病診斷治療的需求增加,再加上受相關(guān)政策的影響,創(chuàng)新藥上市速度加快,我國醫(yī)藥冷鏈產(chǎn)品需求迅速增長,將迎來巨大發(fā)展空間。值得一提的是,隨著新冠病毒疫苗接種工作范圍逐步擴大,也將帶動醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展。業(yè)內(nèi)人士分析,考慮到目前中國生物等公司研制出的新冠疫苗需要接種2~3針,新冠肺炎帶來的疫苗增量在28億~42億支。據(jù)此推算,這將給國內(nèi)疫苗冷鏈運輸市場至少帶來4倍以上的增量,此外還有廣闊的海外市場前景。為滿足新冠疫苗的低溫倉儲與配送需求,自2020年開始冷庫制冷設(shè)備、冷藏運輸設(shè)備等需求就開始大幅增長。因新冠疫苗配送量巨大,需要調(diào)動更多有有實力和資質(zhì)的企業(yè)開始疫苗冷鏈物流配送業(yè)務(wù),除國藥控股、華潤醫(yī)藥、九州通等醫(yī)藥物流龍頭企業(yè)外,第三方物流企業(yè)也將迎來發(fā)展機遇。(二)醫(yī)藥冷鏈第三方物流企業(yè)發(fā)展壯大目前從事醫(yī)藥冷鏈物流服務(wù)的企業(yè),除醫(yī)藥企業(yè)自建物流外,第三方物流是重要的組成部分,隨著相關(guān)政策的推行,如2016年取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)的資質(zhì)行政審批事項;2019年政府推進的4+7帶量采購,新版《藥品管理法》明確取消GMP認證和GSP認證,第三方物流企業(yè)進入醫(yī)藥冷鏈物流領(lǐng)域的門檻進一步降低,專業(yè)的第三方物流不斷發(fā)展壯大。從供應(yīng)鏈協(xié)同角度來看,為實現(xiàn)生產(chǎn)、倉儲和運輸?shù)拳h(huán)節(jié)一體化,提高冷鏈物流效率,降低損耗,醫(yī)藥企業(yè)與第三方醫(yī)藥冷鏈物流的關(guān)系將更為緊密,從而使冷鏈服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)提升,規(guī)模小、實力弱、分布散雜的企業(yè)將無法滿足市場的需要,或被淘汰或被整合,而擁有一定規(guī)模和實力的龍頭企業(yè)將擁有更大市場份額,同時跨界而來的企業(yè)也將為醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)帶來新活力。(三)醫(yī)藥電商帶動冷鏈物流模式創(chuàng)新醫(yī)藥電商的快速興起,將使醫(yī)藥冷鏈物流在服務(wù)和運營模式方面發(fā)生轉(zhuǎn)變。疫情期間醫(yī)藥電商實現(xiàn)逆勢增長,根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計,2020年我國醫(yī)藥B2C電商的規(guī)模將接近1500億元人民幣,目前各大電商平臺和企業(yè)都在加速布局醫(yī)藥電商業(yè)務(wù),從而也帶動了醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展。長期以來,醫(yī)藥流通的終端配送服務(wù)對象集中于全國各級醫(yī)院、藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)等等,如今也開始直接面向個人消費者。然而,冷鏈藥品因溫度高度敏感性,導(dǎo)致其終端配送的難度和技術(shù)要求非常大。因此,相關(guān)企業(yè)需要根據(jù)醫(yī)藥電商特點進行模式創(chuàng)新,提供更加專業(yè)化的醫(yī)藥冷鏈物流服務(wù)。(四)新技術(shù)促進醫(yī)藥冷鏈物流智能化在倉儲運輸各環(huán)節(jié)應(yīng)用自動化、智能化的物流裝備與技術(shù),成為醫(yī)藥冷鏈物流升級發(fā)展的關(guān)鍵,目前旋轉(zhuǎn)貨架、穿梭車、AGV等已開始在醫(yī)藥物流中心內(nèi)推廣使用。為加強溫濕度監(jiān)控和冷鏈全過程數(shù)據(jù)管理,如何借助物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)實現(xiàn)智慧全冷鏈管理與追溯,也成為越來越多的企業(yè)和用戶的需求??梢灶A(yù)見,5G、人工智能、無人機、區(qū)塊鏈等技術(shù)將不斷應(yīng)用到醫(yī)藥冷鏈行業(yè),在供應(yīng)鏈每個環(huán)節(jié)發(fā)揮關(guān)鍵作用,提高行業(yè)自動化發(fā)展水平。同時,新技術(shù)也將驅(qū)動數(shù)字化供應(yīng)鏈轉(zhuǎn)型,幫助企業(yè)優(yōu)化倉儲點及物流路線布局提升效率,從而使冷鏈藥品的生產(chǎn)、儲存和運輸過程更加可控和更加智能化。醫(yī)藥冷鏈物流現(xiàn)存問題與挑戰(zhàn)醫(yī)藥冷鏈物流在設(shè)備、技術(shù)、基礎(chǔ)建設(shè)等方面均取得較快發(fā)展,但也仍存在一些問題與挑戰(zhàn)。例如,目前我國醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)處于發(fā)展初期,行業(yè)仍呈現(xiàn)規(guī)模小、散、亂的現(xiàn)象,各區(qū)域發(fā)展不均衡問題突出,醫(yī)藥冷鏈物流專業(yè)人才培養(yǎng)力度不夠,還需繼續(xù)加強醫(yī)藥冷鏈現(xiàn)代物流體系建設(shè)。醫(yī)藥冷鏈物流費用較高的問題也很突出。根據(jù)中物聯(lián)醫(yī)藥物流分會不完全統(tǒng)計,2019年醫(yī)藥冷鏈物流費用約為137.65億元,較2018年同比增長5.9%。醫(yī)藥冷鏈?zhǔn)袌稣踞t(yī)藥物流行業(yè)整體市場占比為14.69%左右,卻消耗掉20%的物流費用,物流成本高可見一斑。其成本主要用在三方面,一是基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備投入成本較高,如冷藏車、溫度記錄儀、近場通訊設(shè)備、斷電制冷、可視化驗證系統(tǒng)、冷庫建設(shè)保溫材料、制冷風(fēng)機、蓄冷劑、保溫箱、可定位溫度計、溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)等等設(shè)施設(shè)備。二是人力成本高,與常溫醫(yī)藥物流相比,冷鏈環(huán)境下對走也人員的工作強度、專業(yè)性要求更高,需要進行定期嚴(yán)格培訓(xùn),因此人才培養(yǎng)成本與薪酬待遇水平也高于物流業(yè)平均水平。三是專業(yè)驗證花費的時間成本和經(jīng)濟成本較高,通常驗證需要至少6至12個月的時間才能完成。在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面,仍無法滿足行業(yè)發(fā)展需要,例如存在信息標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的情況,許多醫(yī)藥物流企業(yè)所用的信息系統(tǒng)與上下游企業(yè)對接系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,需單獨開發(fā)端口對接。不同企業(yè)對物流信息解讀及認知不一致,無形中耗費更多的時間成本。并且目前缺乏短暫斷鏈后產(chǎn)品穩(wěn)定性驗證標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致有時客戶會以此為由拒收,部分地區(qū)還未出臺相關(guān)細化文件,會導(dǎo)致不必要的浪費損耗。在冷鏈設(shè)備選用方面,也缺少相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),如有些用戶企業(yè)會強勢要求冷藏車配送,即便使用保溫箱符合溫控要求依然不被允許,從而對醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)高效運營帶來困擾。新冠疫情的發(fā)生,也突顯出醫(yī)藥冷鏈物流在信息共享、應(yīng)急體系建設(shè)方面的不足,如供應(yīng)鏈上下游企業(yè)之間的信息互不相通,應(yīng)急協(xié)調(diào)組織和法律標(biāo)準(zhǔn)體系不完善,在緊急情況下各方難以有效協(xié)調(diào)、溝通和整合,在基礎(chǔ)設(shè)施使用、人員調(diào)配和具體操作方面存在諸多問題。除以上問題外,醫(yī)藥冷鏈物流在技術(shù)創(chuàng)新、資源共享、服務(wù)提升、第三方物流發(fā)展等方面也存在需要改進的空間,尤其是隨著醫(yī)藥電商的興起,如何建立針對普遍消費者的安全高效的醫(yī)藥冷鏈配送體系也是擺在面前的現(xiàn)實問題。我國醫(yī)藥冷鏈倉庫基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)正不斷完善從醫(yī)藥冷鏈的冷藏車輛規(guī)模來看,2019年我國醫(yī)藥冷鏈企業(yè)自有冷藏車數(shù)量達到8146輛,占2019年醫(yī)藥行業(yè)自有車輛總數(shù)的21.4%。與2018年相比,同比增長高達61.0%,國內(nèi)醫(yī)藥冷鏈物流車輛市場規(guī)模增長迅速。從醫(yī)藥冷鏈行業(yè)的管理來看,新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)自2016年實施以來使醫(yī)藥冷鏈物流運作日趨規(guī)范,而新版《藥品管理法》、《疫苗管理法》自2019年12月1日起正式實施后,關(guān)于藥品安全的要求再度升級,尤其是《疫苗管理法》提出國家對疫苗實行最嚴(yán)格的管理制度。其中,《藥品管理法》中明確提出要強化動態(tài)監(jiān)管,取消藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)認證和藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)認證,這并不意味著放松監(jiān)管,而是逐漸轉(zhuǎn)型為動態(tài)的事中事后監(jiān)管,對相關(guān)企業(yè)的監(jiān)管力度反而更強。尤其在追溯體系建設(shè)方面,我國將藥品追溯相關(guān)要求寫入《藥品管理法》和《疫苗管理法》,首次從法律層面提出實行藥品(疫苗)信息化追溯制度,標(biāo)志我國藥品追溯體系建設(shè)進入新階段。此外,在應(yīng)急系統(tǒng)和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)等方面,全行業(yè)和主管機構(gòu)也在積極行動,從而使醫(yī)藥冷鏈物流向著規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化方向的發(fā)展。從醫(yī)藥冷鏈企業(yè)發(fā)展和運營能力建設(shè)方面,各大醫(yī)藥流通企業(yè)如國藥、華潤醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、九州通等都在加大冷鏈物流建設(shè);北京盛世華人、北京華欣物流、中集冷云、希杰榮慶等專業(yè)的第三方物流加速成長;許多快遞物流企業(yè)也深度布局冷鏈?zhǔn)袌龊歪t(yī)藥物流產(chǎn)業(yè),如順豐、京東物流、三通一達等等。為強化其冷鏈物流能力,相關(guān)企業(yè)在醫(yī)藥冷鏈物流基礎(chǔ)設(shè)施、物流網(wǎng)絡(luò)覆蓋、信息管理系統(tǒng)、追溯體系、末端配送能力等方面加緊布局和提升,借助物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)實現(xiàn)智慧全冷鏈管理與追溯,已經(jīng)成為越來越多企業(yè)的選擇。在醫(yī)藥冷鏈設(shè)備研發(fā)領(lǐng)域,相關(guān)企業(yè)也在積極創(chuàng)新,如適用于低溫冷鏈環(huán)境的冷藏車、保溫箱、叉車、貨架等裝備與技術(shù)也有所突破。中集集團旗下青島中集特種冷藏設(shè)備日前就宣布,自主研發(fā)的中國第一款主動式溫控航空集裝箱正式通過中國民航局適航認證,并成功打破航空冷鏈運輸裝備被歐美企業(yè)長期壟斷的局面。據(jù)了解,該款產(chǎn)品采用蓄電池供電,通過制冷機組實現(xiàn)集裝箱內(nèi)的溫度控制,可以在溫度設(shè)定范圍0℃~25℃內(nèi)實現(xiàn)精確控溫,能夠滿足疫苗、醫(yī)藥等對溫度敏感貨物的航空冷鏈運輸需求。醫(yī)藥冷鏈物流特點藥品是一種對人的疾病進行預(yù)防、治療、診斷的特殊商品,部分對溫度敏感的藥品,在生產(chǎn)、存儲、運輸?shù)倪^程中具有冷藏或冷凍的溫度要求。目前,需要借助冷鏈環(huán)境進行存儲、運輸?shù)乃幤?,主要包括疫苗、細胞因子、酶制劑、血液制品、診斷試劑等生物制品,部分抗生素、抗腫瘤藥物、眼用制劑等,也屬于冷鏈藥品之內(nèi)。冷鏈藥品大都是蛋白質(zhì)生物制品,高溫和凍結(jié)是影響蛋白質(zhì)穩(wěn)定性的主要因素,過熱會導(dǎo)致蛋白質(zhì)的降解,導(dǎo)致其生物活性降低;凍結(jié)會導(dǎo)致蛋白質(zhì)機械破碎,使其效價降低而失效。疫苗暴露于超出建議的存儲溫度范圍時,會加速失去藥性,甚至可能產(chǎn)生有害毒素。溫度偏差對冷鏈藥品質(zhì)量的影響,是永久而不可逆轉(zhuǎn)的。因此,冷鏈藥品與普通藥品不同,是一種更特殊的藥品,其生產(chǎn)、貯存、運輸和使用的全過程都必須保持規(guī)定的保溫條件,才能保證其質(zhì)量和療效。(一)高成本性為了冷鏈藥品在流通各環(huán)節(jié)中始終處于規(guī)定的低溫條件下,必須使用安裝溫控設(shè)備的冷藏車或低溫倉庫。為了提高物流運作效率,又必須采用先進的信息系統(tǒng)。這些都決定了冷鏈物流比常溫物流的投資成本要大很多。(二)時效性冷鏈藥品具有一定有效期,且質(zhì)量容易受到溫度變化影響。為了達到較高的服務(wù)水準(zhǔn),在貨物到達銷售端時,往往會有時間窗的限制,限制運送者必須在事先約定的時段內(nèi)送達。(三)高協(xié)調(diào)性醫(yī)藥冷鏈物流是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,將冷凍冷藏、物流、信息技術(shù)融為一體,需要冷鏈各環(huán)節(jié)之間的高度配合、高度協(xié)調(diào)。(四)復(fù)雜性冷鏈藥品在流通過程中質(zhì)量隨著溫度和時間的變化而變化,不同的產(chǎn)品都必須要有對應(yīng)的溫度和儲藏時間。同時,整個冷鏈物流過程中,需要復(fù)雜的制冷技術(shù)、保溫技術(shù)、溫度控制和監(jiān)控等技術(shù)的支持,這就大大提高了醫(yī)藥冷鏈物流的復(fù)雜性。中國冷鏈物流發(fā)展歷程醫(yī)藥冷鏈產(chǎn)品屬于強政策行業(yè),市場流通有嚴(yán)格的政策要求,因此不同政策產(chǎn)生了不完全相同的醫(yī)藥冷鏈供應(yīng)鏈模式。近幾年,第三方醫(yī)藥冷鏈物流開始凸顯,并發(fā)揮著不可或缺的作用。鑒于醫(yī)藥冷鏈運輸對物流網(wǎng)絡(luò)及設(shè)備設(shè)施要求較高,尤其是對設(shè)備、溫控要求更加嚴(yán)格,因此企業(yè)可根據(jù)產(chǎn)品類型、業(yè)務(wù)范圍、運營成本等進行綜合考量,選擇性價比高的運輸模式?,F(xiàn)有模式主要有3種:一是自營冷鏈運輸;二是醫(yī)藥企業(yè)委托專業(yè)第三方物流企業(yè)運輸,俗稱外包;三是將自營和外包相結(jié)合。企業(yè)通常會采用第三種方式。自營和外包各有優(yōu)點和弊端。2020年我國醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)市場規(guī)模173.17億元,同比2019年的137.65億元增長了25.8%。預(yù)計2022年中國醫(yī)藥冷鏈物流規(guī)模達242.58億元。近年來,隨著我國人口老齡化的加劇,人們越來越關(guān)注自身的健康,醫(yī)藥行業(yè)有良好的發(fā)展前景。(一)第三方物流體系逐步完善,與醫(yī)藥企業(yè)共建一體化平臺第三方醫(yī)藥物流企業(yè)可為客戶提供一站式、整體優(yōu)化的物流服務(wù),具有專業(yè)的冷藏運輸體系,建立生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)與醫(yī)院、藥房、連鎖藥店等之間的經(jīng)營戰(zhàn)略聯(lián)盟,提升流通效率,降低醫(yī)藥企業(yè)物流成本,有利于對市場變化進行快速響應(yīng),進而增強市場競爭力。因此,建立第三方物流企業(yè)與醫(yī)藥企業(yè)的一體化平臺,是市場發(fā)展進程中不斷探索的必經(jīng)之路。資源整合后,提供了更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。(二)電子商務(wù)平臺及醫(yī)藥電商快速發(fā)展人們對于日常生活中患小病癥,更愿意接受在線遠程問診,避免了去醫(yī)院排隊掛號耗費較大的時間成本,同時避免了疾病的交叉感染,未來

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