2022年03月安徽省銅陵市中西醫(yī)結合醫(yī)院公開招聘30名工作人員(一)筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2022年03月安徽省銅陵市中西醫(yī)結合醫(yī)院公開招聘30名工作人員(一)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.糖皮質激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是()。

A.增加機體的抗感染能力

B.增強抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案:D

本題解析:

糖皮質激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機體對內毒素的反應,但不中和內毒素、不抗菌、不增強抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應。與抗生素合用治療嚴重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

2.對肘窩,錯誤的描述是()

A.有尺神經經行

B.內有肱動脈、肱靜脈、正中神經經行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內、外上髁的連線

E.下外側界為肱橈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析3.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,那些人員凡因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,要給予行政處分;情節(jié)嚴重、構成犯罪的要依法追究刑事責任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關主管人員

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析4.下列抗結核藥中不屬于殺菌藥物的是()

A.利福平

B.鏈霉素

C.異煙肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案:D

本題解析:

異煙肼和利福平在細胞內外都能起到殺菌作用,為全殺菌劑。鏈霉素和吡嗪酰胺也是殺菌劑,但鏈霉素對細胞內結核菌無效,在偏堿環(huán)境中才能發(fā)揮最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬細胞,只在偏酸環(huán)境中才有殺菌作用,因此兩者都是半效殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸等皆為抑菌劑。

5.關于敗血癥的病原學檢查,下列錯誤的是:

A.盡量在應用抗菌藥物前進行血培養(yǎng)

B.宜反復多次送檢

C.采血量成人2~3ml,嬰兒1~2ml

D.有條件同時進行真菌和厭氧菌培養(yǎng)

E.已應用抗菌藥物的病例,可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素

答案:E

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)師李某,經考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格

A.他可以在醫(yī)療機構中開具麻醉藥品和精神藥品處方

B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方

C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方

D.他應當根據(jù)單位的臨床應用指導原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品

E.他應當使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品

答案:E

本題解析:

暫無解析7.為減輕病痛被迫采取的患側臥位,稱為

A.自動體位

B.強迫蹲位

C.被動體位

D.輾轉體位

E.強迫側臥位

答案:E

本題解析:

暫無解析8.對膝關節(jié)的描述,錯誤的是()

A.囊外韌帶有脛、腓側副韌帶和髕韌帶等

B.囊內韌帶主要有前、后交叉韌帶

C.其運動,僅能作屈、伸運動

D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成

E.內、外側半月板實際上為關節(jié)盤

答案:C

本題解析:

暫無解析9.伯氨喹()

A.控制瘧疾癥狀

B.控制復方和傳播

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析10.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側支循環(huán)

A.頸總動脈

B.肱動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析11.阿托品抗休克的主要機理是()

A.興奮中樞神經,改善呼吸

B.擴張支氣管,增加肺通氣量

C.舒張血管,改善微循環(huán)

D.舒張冠脈及腎血管

E.抗迷走神經,使心跳加強

答案:C

本題解析:

暫無解析12.脈搏驟起驟落,急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案:B

本題解析:

水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。

13.長期大量應用糖皮質激素可引起()

A.高血鉀

B.低血壓

C.低血糖

D.高血鈣

E.水鈉潴留

答案:D

本題解析:

暫無解析14.關于肝的體表投影,何者錯誤()

A.右鎖骨中線上界平第5肋

B.右腋中線上界平第7肋

C.右腋中線下界平第十肋

D.下界于右8、9肋軟骨結合處離開肋弓

E.左鎖骨中線上界平第5肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無解析15.下述情形中,屬于三級醫(yī)療事故的是造成病員

A.殘廢

B.殘廢或者功能障礙

C.殘廢或者嚴重功能障礙

D.嚴重殘廢或者功能障礙

E.嚴重殘廢或者嚴重功能障礙

答案:B

本題解析:

暫無解析16.人們常稱為“頭皮”的結構是指()

A.顱頂部的皮膚

B.顱頂部的皮膚和淺筋膜

C.皮膚和淺、深筋膜

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌

E.由淺入深共5層結構

答案:D

本題解析:

暫無解析17.浸潤型肺結核時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案:A

本題解析:

暫無解析18.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結,質硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結病變最有可能是()

A.乳腺癌轉移

B.肺癌轉移

C.胃癌轉移

D.正常淋巴結

答案:C

本題解析:

暫無解析19.下列那種行為有傳染艾滋病的風險?()

A.共用剃須刀

B.共用毛巾、馬桶

C.共用茶杯和餐具

D.蚊蟲叮咬

答案:A

本題解析:

暫無解析20.關于肺的描述中錯誤的是()

A.位于胸膜腔內

B.右肺三葉,左肺二葉

C.左肺前緣下部有心切跡

D.左肺只有一斜裂

答案:A

本題解析:

暫無解析21.下列有關細胞內信息物質的敘述哪項是錯誤的()

A.細胞內物質絕大部分通過酶促級聯(lián)反應傳遞信號

B.信號蛋白分子多為癌基因產物

C.細胞內信息物質的組成多樣化

D.無機離子也是一種細胞內信息物質

E.細胞內受體是激素作用的第二信使

答案:E

本題解析:

暫無解析22.耳顳神經()

A.在腮腺淺面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至顳區(qū)

D.是面神經的分支

E.是上頜神經的分支

答案:C

本題解析:

暫無解析23.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案:D

本題解析:

暫無解析24.醫(yī)務人員應該尊重、同情、關心、救助服務對象,這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案:A

本題解析:

暫無解析25.下列屬于胸膜摩擦音特點的是()。

A.與心臟搏動有關

B.改變體位時可消失或復現(xiàn)

C.屏住呼吸時摩擦音仍存在

D.最常聽到的是后下側胸壁

答案:B

本題解析:

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點,常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在理解發(fā)生機制的基礎上進行記憶以外,可主要從以下幾個方面入手:1.有無心臟病史;2.呼吸是否增快;3.改變體位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的聽診部位。

26.學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月結業(yè),因對所分派單位不滿足,便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個別行醫(yī),賣即回覆禁盡。未準該懇求是由于甲應?

A.經注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構中執(zhí)業(yè)滿一年

D.結業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機構中試用三年

答案:A

本題解析:

暫無解析27.下列哪項不屬于門脈高壓癥:

A.脾腫大

B.胃腸道淤血

C.蜘蛛痣

D.腹水

E.側支循環(huán)形成

答案:C

本題解析:

暫無解析28.管理腮腺分泌活動的神經是()

A.下頜神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.迷走神經

答案:B

本題解析:

暫無解析29.出自明代陳實功《外科正宗》的內容是()

A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"

C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"

答案:C

本題解析:

暫無解析30.胸壁肥厚

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案:A

本題解析:

暫無解析31.最主要抗凝物質是:

A.腎素和PF3

B.肝素和腎素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案:C

本題解析:

暫無解析32.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是

A.大小

B.形態(tài)

C.質地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動

E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌

答案:D

本題解析:

暫無解析33.心源性休克宜選用哪種藥物

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.麻黃堿

答案:D

本題解析:

暫無解析34.完成一個動作的協(xié)調一致主要靠什么功能

A.小腦

B.大腦

C.錐體系

D.迷走神經

E.垂體功能

答案:A

本題解析:

暫無解析35.心肌梗死時的附壁血栓屬于

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案:C

本題解析:

暫無解析36.對向農村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕、節(jié)育技術服務收取費用的,應當責令退還所有費用,給予警告()。

A.并處2倍以上5倍以下罰款

B.并處所收費用5倍以上的罰款

C.并處所收費用2倍以下的罰款

D.并處措施。

答案:A

本題解析:

暫無解析37.

A.2小時達5.5%~25.9%

B.5小時達11%~36%

C.12小時達23.5%~63%

D.24小時達17.9%~51%

E.高峰出現(xiàn)在12小時

答案:D

本題解析:

暫無解析38.造成醫(yī)療責任事故,情節(jié)嚴重的

A.責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.追究刑事責任

D.罰款

E.承擔賠償責任

答案:B

本題解析:

暫無解析39.有關肌的輔助結構哪項為錯()

A.肌的輔助結構包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.淺筋膜位于真皮之下,亦稱皮下筋膜

C.深筋膜與肌間隔沒有聯(lián)系

D.供應腱的血管和神經行經腱系膜

答案:C

本題解析:

暫無解析40.發(fā)熱最常見的原因是()

A.無菌性壞死物質吸收

B.變態(tài)反應

C.自主神經功能紊亂

D.病原體感染

答案:D

本題解析:

暫無解析41.下列何藥不能抑制β-內酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案:C

本題解析:

暫無解析42.腕關節(jié)不能作()

A.內收運動

B.外展運動

C.前屈運動

D.后伸運動

E.旋轉運動

答案:E

本題解析:

暫無解析43.甲基紅陽性結果為()

A.黑色

B.橘黃色

C.紅色

D.藍色

E.綠色

答案:C

本題解析:

暫無解析44.催產素合成的主要部位是:

A.中縫核

B.藍斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案:D

本題解析:

暫無解析45.輸尿管()

A.在腎門處起于腎大盞

B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄

C.女性輸尿管在距子宮頸外側2.5厘米,從子宮A的前上方經過

D.在左、右髂總A的后方行走

E.全長分為腹段和盆段

答案:B

本題解析:

暫無解析46.慢性支氣管炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:E

本題解析:

暫無解析47.心電圖負荷試驗的適應證是

A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者

B.急性心肌炎

C.不穩(wěn)定型心絞痛

D.急性心肌梗死

E.高度主動脈狹窄

答案:A

本題解析:

暫無解析48.能促進機體產熱的最重要的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質激素

答案:D

本題解析:

暫無解析49.支配斜方肌的神經是()

A.迷走神經

B.副神經

C.舌下神經

D.展神經

E.滑車神經

答案:B

本題解析:

暫無解析50.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長速度

B.腫瘤的實質

C.腫瘤的轉移

D.腫瘤的間質

E.瘤細胞的代謝特點

答案:B

本題解析:

暫無解析51.目前最常用的智力高低表示法是()

A.智力年齡

B.離差智商

C.比率智商

D.項目數(shù)

E.百分位數(shù)

答案:B

本題解析:

暫無解析52.慢性炎癥中常見的是()。

A.嗜酸性粒細胞

B.淋巴細胞

C.嗜中性粒細胞

D.肥大細胞

答案:B

本題解析:

慢性炎癥的主要炎癥細胞有單核巨噬細胞、淋巴細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞等。其中單核巨噬細胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征,除此之外是淋巴細胞。

53.臨床懷疑泌尿系結石應首選的檢查方法是

A.腹平片

B.腹部透視

C.CT檢查

D.上消化道造影檢查

E.腹部側位片

答案:A

本題解析:

暫無解析54.普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法是()。

A.巴氏消毒法

B.煮沸法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.流通蒸汽滅菌法

E.間歇滅菌法

答案:C

本題解析:

①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法,常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌,如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌,但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養(yǎng)基的滅菌。

55.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.無季節(jié)性

答案:C

本題解析:

流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內病例達高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。

56.鼻咽癌常發(fā)生在

A.鼻咽后部

B.鼻咽頂部

C.鼻咽側壁

D.鼻咽前壁

E.鼻咽底部

答案:B

本題解析:

暫無解析57.按照目前我國膳食習慣,膳食中蛋白質的主要來源是

A.肉、魚、禽類

B.豆類及豆制品

C.蛋、奶類

D.糧谷類

E.薯類

答案:D

本題解析:

暫無解析58.不屬于氯霉素不良反應的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案:B

本題解析:

暫無解析59.關于苯妥英鈉,哪項是錯誤的()。

A.不宜肌內注射

B.無鎮(zhèn)靜催眠作用

C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關

D.血藥濃度過高則按零級動力學消除

E.有誘導肝藥酶的作用

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點1:苯妥英鈉的作用機制及臨床應用;

1.作用機制

苯妥英鈉治療濃度時對神經元和心肌細胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內流有關。對高頻異常放電的神經元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內流。較大濃度時,該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動作電位時程和不應期。高濃度藥物能抑制神經末梢對GABA的攝取,誘導GABA受體增生,從而間接增強GABA作用。

2.臨床應用

(1)抗癲癇

為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對小發(fā)作無效。

(2)治療中樞疼痛綜合征

中樞疼痛綜合征包括三叉神經痛和舌咽神經痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。

(3)抗心律失常

60.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性,液基細胞涂片結果為:子宮鱗上皮細胞癌變(CIN)Ⅰ級,低度鱗狀上皮內瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是:

A.觀察隨訪:必要時進行治療

B.子宮頸錐切術

C.子宮頸環(huán)形電切術

D.全子宮切除術

答案:A

本題解析:

宮頸上皮內瘤變Ⅰ級(CINⅠ),相當于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%CINⅠ最終可能進一步發(fā)展,宮頸上皮內瘤變Ⅰ級可隨診觀察。

61.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個部門發(fā)布?()

A.國務院

B.衛(wèi)生部門

C.中央宣傳部

D.省政府

答案:B

本題解析:

暫無解析62.成年人生長激素過多可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:E

本題解析:

暫無解析63.闌尾炎時牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側

答案:C

本題解析:

暫無解析64.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時,每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品?

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案:B

本題解析:

暫無解析65.下列關于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()

A.一側收縮,使頭屈向對側

B.一側收縮,使面轉向同側

C.兩側收縮,頭向后仰

D.受頸神經前支支配

E.兩側收縮,使頭向前俯

答案:C

本題解析:

胸鎖乳突肌的作用是一側肌肉收縮使頭向同側傾斜,臉轉向對側,兩側收縮可使頭向后仰。

66.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:B

本題解析:

結腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經外胚層成分。

67.心理咨詢的意義不包括()

A.解除緊張應激壓力的手段

B.促進健康長壽

C.防治心身疾病

D.政治思想教育的重要手段

E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑

答案:D

本題解析:

暫無解析68.下列各項中屬于負反饋的是:

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過程

D.血液凝固過程

E.降壓反射

答案:E

本題解析:

暫無解析69.關于子宮內膜癌分期:侵犯頸管()。

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

答案:C

本題解析:

暫無解析70.急性腹痛的常見病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案:E

本題解析:

暫無解析71.混合血栓的形態(tài)學特征是()

A.血小板和少量纖維蛋白

B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細胞

C.血液中細胞成分與血漿成分分層

D.同質的纖維蛋白

E.少量纖維蛋白及大量紅細胞

答案:B

本題解析:

混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后,其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦,導致血小板小梁狀的凝集堆,血小板小梁間的血液發(fā)生凝固,纖維蛋白形成網狀結構,網內充滿大量的紅細胞。這一過程反復交替進行,致使血栓肉眼觀察時呈灰白和紅褐色層狀交替結構。

72.軀體感覺代表區(qū)(第一體感區(qū))位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顳葉皮層

E.邊緣葉

答案:B

本題解析:

暫無解析73.婦女懷孕、生育和哺乳期間,按照國家有關規(guī)定享受什么特殊保護或保險,并可以獲得幫助和補償()。

A.社會保險

B.醫(yī)療保險

C.勞動保護

D.生育保險

E.勞動保障

答案:C

本題解析:

暫無解析74.下列選項中關于病毒敘述錯誤的是()。

A.體積微小,絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察

B.病毒以分裂的方式增殖

C.結構簡單,由蛋白質外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA

D.缺乏酶系統(tǒng),只能在相應的活細胞內增殖

答案:B

本題解析:

病毒體積微小,結構簡單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴格寄生于易感活細胞內,以復制形式進行增殖。

75.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經元

A.感受器

B.傳入神經元

C.神經中樞

D.傳出神經元

E.效應器

答案:C

本題解析:

暫無解析76.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案:B

本題解析:

暫無解析77.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱為()。

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.嘆氣樣呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.變容呼吸

答案:B

本題解析:

潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時間后,又開始呼吸,周而復始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現(xiàn)呼吸加深加快;變容呼吸,即逆腹式呼吸,是指吸氣時腹部自然內收,呼氣時小腹自然外鼓。

78.穿經頸靜脈孔的腦神經有()

A.舌下神經、迷走神經、副神經

B.副神經、面神經、舌咽神經

C.迷走神經、三叉神經、副神經

D.副神經、面神經、迷走神經

E.迷走神經、舌咽神經

答案:E

本題解析:

暫無解析79.關于L-dopa下述哪一項是錯的

A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效

B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效

C.長期應用可導致蛋氨酸缺乏

D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運動困難療效差

E.奏效慢,但療效持久

答案:D

本題解析:

暫無解析80.《計劃生育技術服務管理條例實施細則》的制定依據(jù)是()。

A.《人口與計劃生育法》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《計劃生育技術服務管理條例》

E.《行政法》和《憲法》

答案:D

本題解析:

暫無解析81.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()

A.正輻射

B.熱輻射

C.輻射源

D.負輻射

E.輻射熱

答案:A

本題解析:

暫無解析82.《計劃生育技術服務管理條例》開始施行的日期是()

A.2001年10月1日

B.2001年6月13日

C.2001年10月13日

D.2001年6月1日

E.2002年6月13日

答案:A

本題解析:

暫無解析83.治療沙眼衣原體感染應選用()

A.四環(huán)素

B.青霉素

C.鏈霉素

D.慶大霉素

E.干擾素

答案:A

本題解析:

暫無解析84.下列結構中除哪一項外都是后縱隔的結構()

A.頭臂靜脈

B.胸導管

C.胸主動脈

D.食管胸段

E.胸交感干

答案:A

本題解析:

暫無解析85.關于頸總動脈的描述,錯誤的是

A.頸內動脈分布于腦和視器

B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內動脈

C.右頸總動脈起白頭臂干

D.分叉處有主動脈竇

E.左頸總動脈直接起自主動脈弓

答案:D

本題解析:

暫無解析86.傳導聽覺沖動的丘系是()

A.內側丘系

B.外側丘系

C.脊髓丘系

D.三叉丘系

答案:B

本題解析:

暫無解析87.經骶后孔作骶神經阻滯麻醉的標志是()

A.骶外側嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案:A

本題解析:

暫無解析88.關于腫瘤免疫反應描述正確的是

A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

B.細胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細胞

D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測

E.臨床使用細胞因子治療腫瘤效果顯著

答案:B

本題解析:

暫無解析89.食管的第二個狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案:C

本題解析:

暫無解析90.心肌不會產生完全強制性收縮的原因是()。

A.心肌是功能包合體

B.興奮傳導有房室延擱

C.竇房結對潛在起搏點有抑制作用

D.有效不應期特別長

答案:D

本題解析:

暫無解析91.第Ⅰ軀體運動區(qū)位于()

A.中央前回和顳橫回前半

B.中央前回和額下回前半

C.中央前回和中央旁小葉前半

D.中央后回和中央旁小葉后半

答案:C

本題解析:

暫無解析92.具有一定細胞靶向性的基因轉移方法是()

A.受體介導法

B.脂質體介導法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:A

本題解析:

暫無解析93.有機磷農藥_中毒時可見

A.瞳孔擴大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案:B

本題解析:

暫無解析94.膽固醇合成的關鍵酶是

A.檸檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA還原酶

E.鯊烯合酶

答案:D

本題解析:

暫無解析95.不參與構成膝關節(jié)動脈網的血管是()

A.腘動脈的關節(jié)支

B.旋股內側動脈

C.旋股外側動脈的降支

D.膝降動脈

E.脛前返動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析96.心肌不產生完全強直收縮是由

A.心肌是功能合胞體

B.興奮傳導有房室延擱

C.竇房結對潛在起搏點有抑制作用

D.有效不應期特別長

E.收縮期較短

答案:D

本題解析:

暫無解析97.病房的醫(yī)院內感染管理措施中錯誤的是()

A.感染病人與非感染病人分開

B.同類感染病人相對集中

C.特殊感染病人單獨安置

D.室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒

E.地面應常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案:E

本題解析:

暫無解析98.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為

A.瘤細胞多形性

B.瘤細胞核的多形性

C.瘤實質及間質排列紊亂

D.病理性核分裂

E.核漿比例異常增大

答案:C

本題解析:

暫無解析99.臂叢外側束發(fā)出的神經是()

A.胸外側神經

B.正中神經

C.胸內側神經

D.胸背神經

E.肩胛下神經

答案:A

本題解析:

暫無解析100.閱讀中樞位于()

A.緣上回

B.顳上回

C.枕極皮質

D.距狀溝上、下皮質

E.角回

答案:E

本題解析:

暫無解析101.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.二者均是

D.二者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析102.依據(jù)《臨床輸血技術規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗的血液標本必須是輸血前幾天內的:

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案:C

本題解析:

暫無解析103.醫(yī)療事故是指

A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.由于病情或病員體質特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果的

C.在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的

D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

答案:C

本題解析:

暫無解析104.肺表面活性物質的主要生理學作用是()。

A.防止肺泡過度擴張

B.降低肺的順應性

C.增加氣道阻力

D.降低肺泡表面張力

答案:D

本題解析:

暫無解析105.關于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()

A.抑制體溫調節(jié)中樞

B.對正常體溫無影響

C.能降低發(fā)熱體溫

D.需要配合物理降溫

E.需合用哌替啶、異丙嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析106.視野最大的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍色

E.黃色

答案:C

本題解析:

暫無解析107.與計數(shù)肋骨無關的體表標志是()。

A.胸骨柄

B.胸骨角

C.肩胛上角

D.男性乳頭

答案:A

本題解析:

胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋,下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。

108.Ⅳ型超敏反應的重要病理學特征為()。

A.淋巴細胞和單核巨噬細胞浸潤

B.嗜酸性粒細胞浸潤

C.中性粒細胞浸潤

D.淋巴細胞浸潤

E.以上均不對

答案:A

本題解析:

暫無解析109.下述情況有一種是例外

A.高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學消除

B.苯巴比妥會誘導肝藥酶活性增加

C.卡馬西平的作用機制包括對神經元上鈉通道的阻作用

D.丙戊酸鈉最重的不良反應是肝損害

E.長期應用乙琥胺常產生身體依賴

答案:E

本題解析:

暫無解析110.氮氧化物中毒應及早用

A.小劑量的亞甲藍

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析111.細菌細胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案:A

本題解析:

①細菌細胞壁位于細菌細胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結構,G菌的細胞壁無外膜。外膜由脂蛋白、脂質雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一??梢?,BCDE均不是細菌細胞壁的特有成分。

112.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;

心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:

1.一般治療

(1)去除病因:針對基礎心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結構的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。

(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。

(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。

2.藥物治療:基本用4大類藥。

(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:

①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。

①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。

(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。

②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內,除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。

④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。

⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱帽酵子⑩c或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。

(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農:為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑)的基礎上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。

(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。

(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。

3.器械和外科治療

(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術)治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

(2)起搏器和植入型心臟轉復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。

(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。

113.異煙肼()

A.結晶尿

B.球后視神經炎

C.周圍神經炎

D.肝臟損害

E.耳毒性

答案:C

本題解析:

暫無解析114.有關纖維素K的敘述,錯誤的是()

A.對于應用鏈激酶所致出血有特性

B.較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血

C.參與凝血因子的合成

D.天然維生素K為脂溶性

E.維生素K1注射過快可出現(xiàn)呼吸困難

答案:A

本題解析:

暫無解析115.向農村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術服務項目包括()。

A.輸卵管復通術

B.輸精管復通術

C.輸卵管結扎術

D.藥物流產術

E.藥物引產術

答案:C

本題解析:

暫無解析116.下列不符合癌的特點是

A.較常見,多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢,瘤實質與間質分界清楚

D.呈灰白色、質較硬、較干燥

E.多經血道轉移

答案:E

本題解析:

暫無解析117.液波震顫,游離腹水量在多少毫升以上時,才能出現(xiàn)陽性體征?()

A.500~1000ml

B.1000~1500ml

C.1500~2000ml

D.2000~3000ml

E.3000~4000ml

答案:E

本題解析:

液波震顫,游離腹水量在3000~4000ml以上時,才能出現(xiàn)陽性體征。

118.不屬于性格特征的為()

A.意志特征

B.對現(xiàn)實的態(tài)度特征

C.情緒特征

D.應激特征

E.智力特征

答案:D

本題解析:

暫無解析119.急性心肌梗死?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:C

本題解析:

暫無解析120.下列各種中樞神經元的聯(lián)系方式中,可產生反饋調節(jié)的是:

A.單線式聯(lián)系

B.分散式聯(lián)系

C.會聚式聯(lián)系

D.環(huán)路式聯(lián)系

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析121.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴重的一種類型,是由于長期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案:B

本題解析:

矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。

122.靜脈膽道造影使用的造影劑是

A.50%泛影酸鈉

B.60%泛影葡胺

C.12.5%碘化鈉

D.碘番酸

E.30%或50%膽影葡胺

答案:E

本題解析:

暫無解析123.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是:

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒(Dane顆粒)

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案:B

本題解析:

暫無解析124.以下關于青霉素G的描述錯誤的是()。

A.青霉素G高效、低毒、窄譜

B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效

C.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效

D.青霉素G主要不良反應為變態(tài)反應

答案:C

本題解析:

青霉素G是一種高效、低毒,臨床應用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。所以選項C表述錯誤

125.腎()

A.緊貼腹后壁中部

B.平第二至第四腰椎平面

C.為腹膜間位器官

D.腎前面有腎門

E.腎門向內深入形成可容納出入腎門結構的腎竇

答案:E

本題解析:

暫無解析126.下列哪項不是腹膜炎癥所致腹痛特點

A.部位較固定

B.伴有壓痛、反跳痛

C.疼痛持續(xù)存在

D.腸鳴音減弱或消失

E.加壓或改變體位疼痛可緩解

答案:E

本題解析:

暫無解析127.下列選項不屬于癌前病變的是()。

A.結腸多發(fā)性息肉

B.結核球

C.纖維囊性乳腺病

D.黏膜白斑

答案:B

本題解析:

常見的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰瘍性結腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。

128.關于藥物變態(tài)反應,下列哪種說法錯誤?()

A.藥物本身、藥物的代謝產物均可成為致敏原

B.反應性質與藥物原有效應無關

C.藥物變態(tài)反應引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應

D.藥物變態(tài)反應大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時

E.藥物引起的過敏性休克應首選腎上腺素救治

答案:D

本題解析:

暫無解析129.右胸下部肋間隙變窄,語顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應考慮為

A.胸腔積液

B.壓迫性肺不張

C.肺氣腫

D.胸膜肥厚

E.氣胸

答案:D

本題解析:

暫無解析130.關于直腸,何者錯誤()

A.在矢狀面上有兩個彎曲

B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結腸

C.下段凸向右

D.在冠狀面上也有輕度彎曲

E.直腸向下續(xù)為肛管

答案:C

本題解析:

暫無解析131.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進行性縮短

B.R-R間距進行性延長

C.固定的房室3:1傳導

D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏

E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏

答案:D

本題解析:

暫無解析132.有關脊髓敘述錯誤的是

A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓

B.被腦脊液直接包圍著

C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包

D.發(fā)出全部頸神經的根

E.與脊神經直接相連

答案:D

本題解析:

暫無解析133.股動脈()

A.為髂總動脈的延續(xù)

B.位于股靜脈的外側

C.股動脈位置較深,體表不易摸到搏動

D.旋股內側動脈是其最大的分支

E.以上均對

答案:B

本題解析:

暫無解析134.下列物質中,對膽汁的釋放促進作用最強的是()。

A.單糖

B.多糖

C.蛋白質

D.脂肪

答案:C

本題解析:

膽汁的主要功能是促進脂肪吸收,但刺激膽汁分泌的主要物質是蛋白質,因為膽汁的釋放依賴膽囊收縮素,蛋白質消化產物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質。

135.腎小球過濾功能檢查,較為敏感的測定方法是()。

A.血肌酐

B.內生肌酐清除率

C.血尿素氮

D.酚紅排泄試驗

答案:B

本題解析:

用于腎小球損傷的較早期診斷如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項指標尚在正常范圍時,Ccr可低于正常范圍的80%以下。

136.胸壁見有靜脈曲張,血流方向自上而下,應考慮為:()

A.下腔靜脈阻塞

B.上腔靜脈阻塞

C.哺乳期婦女

D.門靜脈高壓

答案:B

本題解析:

暫無解析137.近年革蘭陽性球菌敗血癥最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腸球菌

E.B組鏈球菌

答案:A

本題解析:

暫無解析138.有關硫糖鋁的敘述錯誤項是()

A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌

B.聚合物可附著于上皮細胞和潰瘍面

C.減輕胃酸和膽汁酸對胃黏膜的損傷

D.pH<4時,可聚合成膠凍

E.具有細胞保護作用

答案:A

本題解析:

暫無解析139.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結最常見的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案:E

本題解析:

暫無解析140.患者面頰暗紅,口唇紫紺,心尖部舒張期震顫。應首先考慮的是

A.肺心病

B.高血壓性心臟病

C.甲亢性心臟病

D.風心病二尖瓣狹窄

E.冠心病

答案:D

本題解析:

暫無解析141.心交感神經的生理作用是:

A.心率減慢,心肌傳導加快,心肌收縮力增強

B.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力增強

C.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱

D.心率加快,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱

E.心率加快,心肌傳導加快,心肌收縮力增強

答案:E

本題解析:

暫無解析142.下列與能量代謝有關的途徑不在線粒體內進行的是()。

A.三羧酸循環(huán)

B.脂肪酸β氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本題解析:

糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經常出現(xiàn)且屬于易錯點。在復習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。

143.臂叢阻滯途徑錯誤的是()

A.喙突下臂叢阻滯

B.腋窩臂叢阻滯

C.斜角肌間隙臂叢阻滯

D.鎖骨上臂叢阻滯

E.肩胛上臂叢阻滯

答案:E

本題解析:

暫無解析144.國家對傳染病防治的方針是什么?

A.預防為主

B.防治結合、分類管理

C.依靠科學、依靠群眾

D.以上三項

答案:D

本題解析:

暫無解析145.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項不合理()。

A.吸氧

B.下胃管給予一定量的飲食

C.20%甘露醇脫水

D.亞冬眠療法

E.大劑量抗生素預防感染

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點19:流行性乙型腦炎的實驗室檢查;

白細胞總數(shù)在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細胞,隨后淋巴細胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高,外觀無色或輕微渾濁,白細胞計數(shù)多在(50~500)×106/L,個別可高達1000×106/L,氯化物和糖正常或偏高。血清學特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。

146.猩紅熱患者舌的特點是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動

答案:B

本題解析:

暫無解析147.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是

A.上腔靜脈

B.升主動脈

C.奇靜脈

D.左心室

E.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析148.有關近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項敘述是正確的

A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3

B.有主動轉運,也有被動轉運

C.與葡萄糖、氨基酸轉運無關

D.與H+的分泌無關

E.受醛固酮的調節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析149.申請輸血應由經治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護士長

答案:A

本題解析:

暫無解析150.心肌缺血時牽涉痛部位主要在:

A.左上肢尺側

B.右肩

C.上腹部

D.臍周

E.右下腹

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列關于抗病毒免疫的說法,正確的有:

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞

D.干擾素均可調節(jié)未感染細胞,使其呈抗病毒狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期,NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機體產生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞,從而達到清除病毒的目的,A、C對。病毒進入機體后,能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產生,故有阻止病毒增殖和擴散作用,B、D對。干擾素是誘生蛋白,正常細胞一般不自發(fā)產生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性:通過誘導細胞產生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細胞中活性高,對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段,體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。

2.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務院衛(wèi)生部

B.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案:C、D

本題解析:

暫無解析3.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強,局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產生

D.不能遠距離傳導

E.傳導時不衰減

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析4.關于肩關節(jié)的描述,正確的是()

A.由肱骨頭和關節(jié)盂構成關節(jié)面

B.關節(jié)囊薄而松弛

C.有關節(jié)盤

D.囊內有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關節(jié)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析5.內臟對以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內臟活動

答案:B、D、E

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務有()。

A.努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育

E.對自身進行保護

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案:A、B

本題解析:

三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

8.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護口腔

E.殺滅食物中細菌

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案:A、B、C、D

本題解析:

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

11.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產科手術

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.單個閾下刺激引起少量Na+內流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析13.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。

A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案:A、B、C、D

本題解析:

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。

14.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上?()

A.核膜

B.高爾基體

C.內質網

D.溶酶體

答案:A、C

本題解析:

暫無解析15.下列哪些是細胞膜的功能?()

A.細胞識別

B.物質運輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應答

答案:A、B、D、E

本題解析:

細胞膜是連接細胞內外環(huán)境的橋梁,膜的轉運系統(tǒng)完成細胞物質交流,維持內環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內外各種信號,調控細胞的應激性、協(xié)調細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。

16.良心對護理行為動機能給予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.脛神經支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案:B、E

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案:A、C

本題解析:

暫無解析19.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復應用某種藥物所引起,其包含的因素有:

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案:A、B

本題解析:

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。

21.在反射活動中,傳出神經元的興奮節(jié)律改變取決于

A.傳入神經元發(fā)放沖

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