靜脈留置導(dǎo)管維護考試試題及答案

靜脈置導(dǎo)管維考試試及答案您的姓名：[空題]*_________________________________1.封管液量應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置官腔容積的（倍[選題]*AB倍正確答案)、1.4倍D、2倍2.如何決定輸液接頭功能類型沖管、關(guān)閉以及斷開注射器的順序（[選題]*A參照產(chǎn)品說明書(正確答案B統(tǒng)一沖管——夾閉—斷開、統(tǒng)一沖—斷開—夾閉D、無需遵循任何順序3.留置針應(yīng)留置多長時間拔除（[選題]*A時B時、小時D、不宜僅以留置時間長短作為導(dǎo)管拔除依據(jù)(正確答案)4.以下可以拔出外周靜脈導(dǎo)管的人員是（[選題]*A具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護人員(正確答案)B即將畢業(yè)的實習(xí)護士、實習(xí)護士

D、有經(jīng)驗的護士5.封管的工具（）[選題]*A5ml射器或5ml徑的預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器射器或10ml徑的預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器(正確答案)C2ml注射器或2ml徑的預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器注射器或管的預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器6.常規(guī)封管溶液是（）[選題]*A應(yīng)使用不含防腐劑的生理鹽水進行沖封管正確答案)B使用無菌注射用水沖洗導(dǎo)管用葡萄糖注射液沖洗D使用10%萄糖注射液沖洗需要封管7.保持管路連接端口清潔，在輸血和輸入血制品（h停止輸液后，應(yīng)及時更換輸液管路，特殊藥物輸注時應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明書要求更換。[選題]*AB(正確答案)、D、8.靜脈輸液過程中，沖管及封管時使用（）。[選題]*正確答案)菌注射用水D肝素鈉

9.中心靜脈導(dǎo)管拔出后應(yīng)用無菌敷料密閉穿刺點至少（小時。[選題]*A時B時、小時(確答案)D、時10.應(yīng)根據(jù)敷料的種類確定敷料及固定裝置更換的領(lǐng)率（）[選題]*A紗布敷料至少每1d更換1次，透明敷料至少每換次B紗布敷料至少每換，透明敷料至少每5-7d更換1次。布敷料至少每更，透明敷料至少每更換1次。D紗布敷料至少每2d更換1次，透明敷料至少每換次(確答案)11.中心靜脈導(dǎo)管拔出后患者護理措施（[選題]*A患者拔管后可立即活動B患者拔管后保持平臥鐘正確答案)、患者拔管后保持平臥1小時D、患者拔管后保持平臥鐘12.封管操作應(yīng)是（）[選題]*A應(yīng)采用沖管式，即“一推”法沖洗導(dǎo)管。B應(yīng)采用脈沖式?jīng)_管，即“停-”法沖洗導(dǎo)管。(確答案)采用脈沖式?jīng)_管，即“停--”法沖洗導(dǎo)管。D應(yīng)采用加壓式?jīng)_管，即“推”法沖洗導(dǎo)管。13.靜脈導(dǎo)管封管液量應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置管腔容積的（）倍。[選題]*A2倍B1.2(確答案)

C1.5D1倍14.暫不使用的外周靜脈導(dǎo)管，應(yīng)間隔（）沖封管1[選題]*B24h正確答案)D72h15.脈沖式?jīng)_管時使用“--的方法，每次推注（）ml體。[選題]*A2mlB1ml(確答案)C0.5mlD1.5ml16.關(guān)于靜脈留置針固定說法錯誤的是：（）[選題]*AＹ型接口朝外B夾子靠近Y型接口(確答案)、塑型D、單手持膜17.固定導(dǎo)管使用的透明敷料之下放置無菌紗布應(yīng)被視為紗布敷料，每（）天更換一次。[選題]*A1天B5-7D2天正確答案)

18.無針接頭使用酒精棉片多方位擦拭（）。[選題]*B5-15S(確答案)D12S19.留置針貼膜撕除手法正確的是（[選]*A移除B0°除、0°除和180°除均可(正確答案)D、掀起一角，向?qū)?cè)隨意拉即可20.暫時不使用的外周靜脈短導(dǎo)管應(yīng)（）沖管一次。[選題]*A8h(正確答案)D12h21.雙腔及多腔導(dǎo)管沖封管時采用（）手法。[選題]*A雙手單次沖封管B單手沖封管手同時沖封管D單手同時沖封管正確答案)22.輸注藥物與生理鹽水不相容時要先使用（）沖洗后，再使用生理鹽水。[選題]*A滅菌注射用水

B0.9%NSC5%GS(確答案)D10%NS23.穿刺操作前，使用任何消毒液時，均應(yīng)（[選題]*A消毒后立即穿刺B消毒液自然待干(正確答案)、吹干D、用手扇干24.對于皮膚完整性受損的患者，應(yīng)如何消毒（[選題]*A直接碘伏消毒B先用無菌生理鹽水清洗，再用0.5%伏消毒正確答案)、先用無菌生理鹽水清洗，再用酒精消毒D、直接沖洗25.靜脈導(dǎo)管維護的局部評估內(nèi)容（）*A評估穿刺局部皮膚完整性，上肢有無、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，臂圍有無變化，以判斷是否存在感染、血栓、外滲/出等并發(fā)癥(正確答案)B評估導(dǎo)管管腔內(nèi)有無血液殘留(確答案)、評估導(dǎo)管是否存在脫出、位、打折、折斷等情況(正確答案)D、經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)(正確答案)、宜回抽PICCCVCPORT無回血，確定導(dǎo)管是否通暢。(正確答案)26.靜脈導(dǎo)管敷料更換的指征/時機（）*A紗布敷料至少每24換次B透明敷料至少每d更換1(正確答案)、若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血及敷料出現(xiàn)卷邊、松動、濕、污染、完整性受損時應(yīng)及時更換(正確答案)

D、輔助外固定裝置一人一用一更換正確答案)27.中心靜脈導(dǎo)管的拔除體位（）*A拔管時應(yīng)將導(dǎo)管出口部位（如頸部、手臂）置于高于患者心臟水平B拔管時宜將病人置于頭低仰臥位或仰臥位(確答案)、拔管時指導(dǎo)患者屏住呼吸，在拔除導(dǎo)管的最后部分時進行Valsalva操（深吸氣后屏氣，再用力做呼氣動作）(正確答案)D、或在患者呼氣末屏氣狀態(tài)下拔除正確答案)28.靜脈導(dǎo)管沖管的量與方法正確的是（）*A導(dǎo)管沖管液量原則上應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置內(nèi)腔容積總和的2倍上(正確答案)B封管液量應(yīng)為導(dǎo)管及附加裝置管腔容積的1.2正確答案)、暫不使用的外周靜脈短導(dǎo)管，應(yīng)間隔沖封管D、治療間歇期的，至少周沖封管次(正確答案)、治療間歇期的PORT一般周沖封管次(正確答案)F雙腔及多腔導(dǎo)管宜單手同時沖封管。(確答案)29.靜脈導(dǎo)管沖封管的時機正確的是（*A間斷輸液及每次輸液（血）前治療結(jié)束后，應(yīng)回抽并沖洗導(dǎo)管,用正壓封管方式進行封管(正確答案)B輸液（血）治療過程中(確答案)、輸注黏稠、高滲、中藥制劑、抗生素等對血管刺激較大的液體后，宜進行沖管正確答案)D、連續(xù)輸注的藥液不相容時，應(yīng)在兩種藥物輸注之間進行沖管，以免產(chǎn)生沉淀堵塞導(dǎo)管(正確答案)30.用酒精棉片消毒輸液接頭，用力擦拭接頭的那部分？（）*A內(nèi)面B橫切面(確答案)、外(正確答案)

D、整個接頭31.無針接頭按功能可分為（*A正壓接頭(確答案)B分隔膜接頭、恒壓接(正確答案)D、機械閥接頭、負(fù)壓接頭(確答案)32.輸液接頭更換時機（*A輸液接頭內(nèi)有血液殘留或有殘留物(正確答案)B完整性受損或取下(確答案)、在血管通路裝置血液培養(yǎng)取樣之前(正確答案)D、明確被污染時正確答案)33.關(guān)于留置針固定下列正確的有：（）*A延長管U型定(正確答案)B延長管與血管平行(確答案)、肝素帽高于穿刺點D、肝素帽高于導(dǎo)管尖端正確答案)34.為留置導(dǎo)管患者提供導(dǎo)管維護的相關(guān)知識有（）*A靜脈導(dǎo)管應(yīng)定期進行維護;(正確答案)B觀察穿刺點有無滲血滲液等異常情況，周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、疼痛、有無分泌物。觀察全身不適狀況，有無發(fā)熱等不適：(正確答案)、觀察導(dǎo)管外露長度的變化，以及是否有打折、破損；(正確答案)D、觀察貼膜有無出現(xiàn)潮濕、脫落、卷邊情況；(正確答案)、置管側(cè)手臂可以進行適宜運動，如握拳松拳，避免做肩關(guān)節(jié)大幅度甩手或向上伸展的動作，不應(yīng)提舉重物；(正確答案)

F沐浴時避免置管部位潮濕，可以使用防水套或保護膜包裹:(正確答案)35.評估導(dǎo)管功能包括（）*A評估導(dǎo)管管腔內(nèi)有無血液殘留正確答案)B評估導(dǎo)管是否存在脫出、移位、打折、折斷等情況(確答案)輸注物前宜通過輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)(確答案)D宜回抽、CVC無回血，確定導(dǎo)管是否通暢(正確答案)36.靜脈留置針需要撥除的指征：（）*A導(dǎo)管堵塞(確答案)B藥物外滲(確答案)、靜脈(正確答案)D、訴穿刺部位疼痛正確答案)37.靜脈留置針尾端記錄的膠帶應(yīng)該寫上：（）*A穿刺護士姓名(確答案)B患者姓名、穿刺日期及時(正確答案)D、有效期38.說法正確正確的是（）*A需要快速輸液時，不宜使用無針接頭，因其影響輸注速度(正確答案)B減少三通使用，可以降低感染(確答案)、皮膚消毒面積應(yīng)小于敷料面積D、連續(xù)輸注的藥液不相容時，應(yīng)在兩種藥物輸注之間進行沖管，以免產(chǎn)生沉淀堵塞導(dǎo)管(正確答案)39.導(dǎo)管敷料更換的指征/時機（）*

A.布敷料至少每換1次(確答案)透明敷料至少每5~7d換次正確答案)C.穿刺部位發(fā)生滲液、滲血及敷料出現(xiàn)卷邊、松動、潮濕、污染、完整性受損時應(yīng)及時更換(正確答案)D.助外固定裝置一人一用一更換(正確答案)40.靜脈輸液無針接頭應(yīng)選用消毒棉片多方位用力擦拭5-10待干（[選題]*A對B錯(確答案)41.判斷題：當(dāng)出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，可使用抗生素封管液，不宜常規(guī)預(yù)防使用。（）[選題]*A對正確答案)B錯42.、緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，導(dǎo)管應(yīng)在72h內(nèi)快拔除。([選題]*A對B錯(確答案)43.輸注藥物與生理鹽水不相容時，應(yīng)先使用5%萄糖注射液沖洗，不再使用生理鹽水。（）[選題]*A對B錯(確答案)44.輔助外固定裝置一人一用一更換（）[選題]*A對正確答案)B錯

45.具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護人員均可拔除中心靜脈導(dǎo)管。（）[選題]*A對B錯(確答案)46.靜脈導(dǎo)管沖封管一般選擇10ml射器或10ml管徑的預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器。（）[選題]*A對(確答案)B錯47.需要快速輸液時，可以使用無針接頭，因其可以