-衛(wèi)生資格-344放射醫(yī)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識-泌尿生殖系統(tǒng)（A1,A2型題）(共304題)

-衛(wèi)生資格-344放射醫(yī)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識-泌尿生殖系統(tǒng)（A1,A2型題）(共304題)

1.早孕最常并發(fā)的卵巢囊腫是解析：無答案：(D)A.皮樣囊腫B.內(nèi)膜囊腫C.濾泡囊腫D.黃體囊腫E.卵巢冠囊腫

2.對診斷腎結(jié)核最有意義的檢查項目是解析：無答案：(D)A.尿路平片B.腎圖C.B超D.靜脈尿路造影E.膀胱鏡檢

3.卵巢腫瘤中最常見的并發(fā)癥是解析：無答案：(E)A.惡變B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭轉(zhuǎn)

4.卵巢癌典型的大網(wǎng)膜種植表現(xiàn)為解析：卵巢癌典型的大網(wǎng)膜種植表現(xiàn)，為前腹壁下于大網(wǎng)膜部呈餅狀軟組織腫塊。大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移可呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀改變。答案：(A)A.呈餅狀軟組織腫塊B.多發(fā)結(jié)節(jié)狀改變C.網(wǎng)狀纖維條索D.無一定特征E.以上均不是

5.膀胱結(jié)石的典型癥狀為解析：無答案：(C)A.尿頻B.尿急C.尿流中斷D.排尿困難E.血尿

6.腎損傷后不宜采用的檢查方法是解析：無答案：(D)A.B超B.CTC.排泄性尿路造影D.逆行腎盂造影E.順行腎盂造影

7.骨盆骨折時，易受損的部分是解析：骨盆骨折易損傷尿道膜部和球部。答案：(C)A.尿道前列腺部B.尿道球部C.尿道膜部D.尿道懸垂部E.以上都不是

8.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常發(fā)生在解析：無答案：(C)A.肺部B.肝臟C.骨骼D.腎臟E.腦部

9.先天性輸尿管囊腫最常見的好發(fā)部位在解析：輸尿管囊腫是由于輸尿管先天性狹窄或功能性攣縮及輸尿管壁發(fā)育不良以致輸尿管下端形成一囊腫突入膀胱內(nèi)，囊腫內(nèi)層為輸尿管黏膜，外層為膀胱黏膜，中間為輸尿管肌層。先天性輸尿管囊腫最常見的好發(fā)部位在輸尿管膀胱壁內(nèi)段。答案：(E)A.腎盂輸尿管交界處B.輸尿管上段C.輸尿管中段D.輸尿管下段E.輸尿管膀胱壁內(nèi)段

10.膀胱腫瘤的分期標準是根據(jù)解析：無答案：(B)A.腫瘤大小B.腫瘤侵犯膀胱壁的深度C.臨床癥狀D.腫瘤部位E.有無腎積水

11.關(guān)于急性腎盂腎炎的誘發(fā)因素，說法不正確的是解析：IVP不是急性腎盂腎炎的誘發(fā)因素。答案：(E)A.尿路梗阻B.膀胱輸尿管反流C.尿路結(jié)石D.妊娠E.IVP

12.移行細胞癌最好發(fā)的部位是解析：無答案：(C)A.腎實質(zhì)B.腎盞C.腎盂D.輸尿管E.膀胱

13.IVP的簡稱是解析：IVP的簡稱是靜脈性尿路造影，是IntravenousPyelography的簡稱。答案：(B)A.腹部平片B.靜脈性尿路造影C.逆行性腎盂造影D.膀胱造影E.尿道造影

14.晚期尿毒癥患者腎臟內(nèi)出現(xiàn)囊腫是因為解析：無答案：(E)A.先天性B.代謝性C.感染性D.中毒性E.缺血及營養(yǎng)不良

15.腎盂積水的影像改變，最早出現(xiàn)在解析：無答案：(D)A.腎盂B.腎柱C.腎小盞穹隆部D.腎小盞杯口E.腎大盞

16.下列易出現(xiàn)鈣化性轉(zhuǎn)移的盆腔內(nèi)腫瘤是解析：卵巢癌約6%的患者可出現(xiàn)鈣化性轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為肝、脾邊緣或腸管周圍及盆腔腫塊內(nèi)可見鈣化灶。答案：(A)A.卵巢癌B.宮頸癌C.前列腺癌D.膀胱癌E.精囊癌

17.膀胱癌的起始癥狀不可能是解析：腫瘤晚期，瘤體明顯增大，并向周圍浸潤性生長，可于恥骨上區(qū)捫及腹部包塊。答案：(E)A.血尿B.尿頻、尿痛C.排尿困難D.充溢性尿失禁E.下腹部腫塊

18.下列不是卵巢轉(zhuǎn)移癌轉(zhuǎn)移途徑的是解析：無答案：(E)A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.腹腔種植E.卵巢之間相互轉(zhuǎn)移

19.腎母細胞癌最有特點的臨床表現(xiàn)解析：無答案：(E)A.血尿B.發(fā)熱C.貧血D.腹痛E.腹部包塊

20.透明細胞癌最好發(fā)的部位是解析：無答案：(A)A.腎實質(zhì)B.腎小盞C.腎盂D.輸尿管E.膀胱

21.早期宮頸癌的主要癥狀解析：無答案：(B)A.白帶增多B.接觸性出血C.陰道不規(guī)則流血D.疼痛E.無痛性血尿

22.成人泌尿系最常見的腫瘤解析：無答案：(C)A.腎癌B.腎胚胎瘤C.膀胱癌D.腎囊腫E.腎盂癌

23.良性前列腺增生通常發(fā)生在解析：良性前列腺增生通常發(fā)生在移行帶，前列腺癌好發(fā)于周圍帶。答案：(A)A.移行帶B.中央帶C.周圍帶D.前肌纖維質(zhì)E.各部分發(fā)生率無差別

24.泌尿系統(tǒng)結(jié)核感染最常見的途徑是解析：無答案：(D)A.淋巴系統(tǒng)途徑B.呼吸系統(tǒng)途徑C.消化系統(tǒng)途徑D.血行播散E.接觸傳染途徑

25.常累及雙側(cè)腎上腺的病變是解析：腎上腺結(jié)核多為雙側(cè)性，腎上腺轉(zhuǎn)移瘤可單側(cè)或雙側(cè)。答案：(D)A.腎上腺腺瘤B.腎上腺出血C.神經(jīng)源性腫瘤D.腎上腺結(jié)核E.髓質(zhì)脂肪瘤

26.可引起皮質(zhì)醇增多癥（Cushing綜合征）的是解析：Cushing綜合征為腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇）。皮質(zhì)醇主要由腎上腺皮質(zhì)束狀帶細胞分泌，腎上腺髓樣脂肪瘤及囊腫不會引起皮質(zhì)醇增多。嗜鉻細胞瘤發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)，釋放大量兒茶酚胺，而不是皮質(zhì)醇。排除ABDE，C項均可引起皮質(zhì)醇增多。答案：(C)A.腎上腺增生，嗜鉻細胞瘤，腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺腺瘤，嗜鉻細胞瘤，腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺增生，腎上腺腺瘤，腎上腺皮質(zhì)腺瘤D.腎上腺腺瘤，腎上腺增生，腎上腺髓樣脂肪瘤E.腎上腺腺瘤，轉(zhuǎn)移瘤，囊腫

27.最常見的子宮肌瘤類型解析：無答案：(A)A.肌壁間肌瘤B.黏膜下肌瘤C.漿膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤

28.腺性膀胱炎的多發(fā)囊樣表現(xiàn)多見于解析：無答案：(A)A.結(jié)核感染B.大腸桿菌感染C.葡萄球菌D.鏈球菌E.真菌

29.當腎癌侵犯下腔靜脈形成瘤栓而無淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移，分期應(yīng)為解析：【避錯】腎癌侵犯下腔靜脈形成瘤栓而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為Ⅲa期答案：(B)A.Ⅱ期B.Ⅲa期C.Ⅲc期D.Ⅳa期E.Ⅲb期

30.絨毛膜上皮癌最常見的轉(zhuǎn)移部位解析：無答案：(B)A.肝臟B.肺臟C.腦D.骨骼E.陰道

31.腎癌的發(fā)生約占腎臟惡性腫瘤的解析：無答案：(E)A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%

32.關(guān)于腎外傷，下列說法不正確的是解析：腎蒂斷裂傷多見于高處墜落傷，導(dǎo)致腎動脈與腹主動脈交接處斷裂。答案：(E)A.腎挫傷：最多見，腎被膜、腎盂腎盞黏膜完整，僅為腎實質(zhì)的淤血或微小裂傷B.腎部分裂傷：腎被膜完整，僅在被膜下形成血腫C.腎全層裂傷：血尿向外滲入腎周組織內(nèi)，可引起尿性腹膜炎和尿胸D.腎破裂：腎臟可破裂成碎塊，并引發(fā)大出血E.腎蒂斷裂傷：腎靜脈與下腔靜脈交接處斷裂

33.對診斷膀胱嗜鉻細胞瘤有重要意義的是解析：無答案：(E)A.頭痛B.心悸C.腹痛D.視物模糊E.在排尿、膀胱充盈或按壓膀胱時血壓升高

34.嗜鉻細胞瘤可以有解析：嗜鉻細胞瘤有3個10%表現(xiàn)，即10%異位、10%雙側(cè)、10%惡性。答案：(B)A.5%異位，5%為多發(fā)，5%為惡性B.10%異位，10%多發(fā)，10%為惡性C.15%異位，15%多發(fā)，15%為惡性D.20%異位，20%多發(fā)，20%為惡性E.以上均不對

35.子宮肌瘤超過多大時，惡性的可能性明顯增大解析：子宮肌瘤惡性變較少，但超過10cm的巨大腫瘤，惡變的可能性明顯增加。答案：(B)A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm

36.腎上腺囊腫病理分類，不正確的是解析：腎上腺囊腫從病理上分四類：內(nèi)皮囊腫、假性囊腫、上皮性囊腫和棘球蚴性囊腫。答案：(D)A.內(nèi)皮囊腫B.假性囊腫C.上皮性囊腫D.真性囊腫E.棘球蚴性囊腫

37.腎結(jié)核最具特征的臨床表現(xiàn)是解析：無答案：(D)A.發(fā)熱并盜汗B.腰痛C.肉眼血尿D.慢性膀胱刺激癥狀E.消瘦并乏力

38.下列腎囊腫不是真正的囊腫的是解析：腎囊腫包括單純性囊腫、多囊性腎病、腎盂旁囊腫、腎盂周囊腫、囊性腎腫瘤答案：(E)A.單純性囊腫B.成人型多囊腎C.腎盂旁囊腫D.腎盂周囊腫E.腎周囊腫

39.排泄性尿路造影時同一側(cè)腎區(qū)有兩套腎盂、腎盞和輸尿管，兩輸尿管匯合或分別進入膀胱。請問是下列先天異常中的解析：無答案：(C)A.輸尿管囊腫B.腔靜脈后輸尿管C.腎盂輸尿管重復(fù)畸形D.先天性巨輸尿管E.輸尿管瓣膜

40.下列腎腫瘤起源于腎小管的是解析：無答案：(B)A.腎盂癌B.腎細胞癌C.腎纖維瘤D.腎母細胞瘤E.淋巴瘤

41.前列腺增生與早期前列腺癌鑒別診斷最有價值的是解析：早期前列腺癌與前列腺增生鑒別較困難，尤其是在CT、USG上，均可見增生的前列腺，難以判斷其良惡性。MRI掃描對前列腺的外周帶顯示有較大的優(yōu)勢，外圍帶在正常時TWI上表現(xiàn)為均勻一致雙側(cè)對稱的新月形高信號影，DWI上為低信號影，增強掃描強化不明顯；早期前列腺癌時可見TWI上均勻一致高信號的外圍帶中出現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀低信號區(qū)，在DWI上呈高信號，增強掃描可見明顯強化，有時候表現(xiàn)為前列腺包膜的連續(xù)性中斷。答案：(B)A.CTB.MRIC.USGD.X線平片E.膀胱造影

42.前列腺癌的轉(zhuǎn)移，以骨轉(zhuǎn)移最常見，轉(zhuǎn)移部位依次為解析：無答案：(D)A.脊柱、骨盆、股骨近端B.脊柱、股骨近端、骨盆C.骨盆、股骨近端、脊柱D.骨盆、脊柱、股骨近端E.股骨近端、脊柱、骨盆

43.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的分期，下列不正確的是解析：子宮內(nèi)膜癌臨床分期（FIGO，1971年）答案：(E)A.Ⅰ期腫瘤限于子宮體B.Ⅱ期腫瘤侵犯子宮頸C.Ⅲ期腫瘤侵犯宮外，但范圍限于真盆腔D.Ⅳ期腫瘤侵犯膀胱、腸管E.Ⅴ期腫瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

44.腎上腺疾病的影像學(xué)檢查，首選方法是解析：CT是腎上腺疾病定性診斷的首選影像學(xué)檢查方法，目前在發(fā)現(xiàn)和診斷＜1cm的腎上腺腺瘤和腎上腺結(jié)節(jié)狀增生較MRI準確。但MRI以其獨特的成像原理，對于腎上腺疾病及其良惡性的鑒別具有重要輔助及補充診斷價值。答案：(C)A.X線平片B.MRIC.CTD.USGE.尿路造影

45.關(guān)于腎上腺結(jié)核的CT特點，下列不正確的是解析：無答案：(B)A.干酪化期雙側(cè)腎上腺增大，形成不規(guī)則腫塊B.單側(cè)腎上腺巨大的密度不均勻腫塊C.增強檢查雙側(cè)腎上腺腫塊周邊和內(nèi)隔發(fā)生強化，低密度區(qū)無強化D.鈣化期雙側(cè)腎上腺彌漫性鈣化E.雙側(cè)腎上腺密度不均勻腫塊，內(nèi)有低密度區(qū)和點狀鈣化

46.梅格斯綜合征見于解析：無答案：(E)A.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤B.卵泡膜細胞瘤C.卵巢漿液性囊腺癌D.卵巢黏液性囊腺癌E.卵巢纖維瘤

47.與嗜鉻細胞瘤相關(guān)的幾個統(tǒng)計數(shù)字，下列不正確的是解析：嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)。答案：(E)A.10%位于腎上腺之外B.10%為惡性腫瘤C.10%為多發(fā)性D.90%位于腎上腺E.10%起源于腎上腺皮質(zhì)

48.下列疾病是引起月經(jīng)過多的主要原因的是解析：在以上五種情況中，黏膜下子宮肌瘤是引起月經(jīng)過多的主要原因。答案：(B)A.漿膜下子宮肌瘤B.黏膜下子宮肌瘤C.子宮頸囊腫D.卵巢畸胎瘤E.輸卵管妊娠

49.腎上腺外的嗜鉻細胞瘤發(fā)生的主要部位是解析：無答案：(C)A.肝門旁B.腎門旁C.腹主動脈旁D.后縱隔E.脊柱旁

50.多數(shù)前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀解析：無答案：(A)A.尿頻B.尿急C.排尿困難D.尿痛E.血尿

51.腎積水的首選檢查方法是解析：無答案：(C)A.尿路平片B.排泄性尿路造影C.B超D.CTE.MRI

52.下列不是馬蹄腎的診斷依據(jù)的是解析：無答案：(A)A.雙側(cè)腎臟較正常位置高B.多伴有腎盂、腎盞積水，形態(tài)異常C.雙腎旋轉(zhuǎn)不良D.輸尿管在腎臟前面下行，有一定弧度E.雙腎下極在脊柱前方融合可診斷

53.腎盂癌的典型癥狀是解析：無答案：(B)A.腰部鈍痛B.無痛性全程肉眼血尿C.尿急，尿頻D.發(fā)熱E.無明顯癥狀

54.下列不是卵巢癌腹腔種植的常見部位的是解析：無答案：(E)A.子宮直腸窩B.右下腹部腸系膜根部的下端C.左下腹部乙狀結(jié)腸系膜的上緣D.盲腸和升結(jié)腸外側(cè)的結(jié)腸旁溝E.左側(cè)膈下

55.腎腺瘤分型中，最多見的是解析：大多數(shù)腎腺瘤為乳頭狀型。答案：(A)A.乳頭狀型B.管狀型C.腺泡型D.混合型E.以上都不是

56.嗜鉻細胞瘤可發(fā)生于解析：嗜鉻細胞瘤可見于腹膜后，包括腹主動脈前、腰推旁、胰頭、腎門，主動脈旁嗜鉻體等。答案：(E)A.腹主動脈前B.腰椎旁C.胰頭D.主動脈旁嗜鉻體E.以上都對

57.最常見的雙側(cè)腎上腺腫瘤是解析：腎上腺轉(zhuǎn)移瘤可一側(cè)或雙側(cè)，但雙側(cè)者超過50%。答案：(A)A.雙側(cè)轉(zhuǎn)移癌B.嗜鉻細胞瘤C.腎上腺皮脂腺癌D.腎上腺髓質(zhì)瘤E.腎上腺囊腫

58.膀胱癌最常見的生長部位是解析：無答案：(C)A.膀胱頂部B.膀胱頸部C.膀胱三角區(qū)D.膀胱側(cè)壁及后壁E.膀胱前壁

59.下列不是原發(fā)性良性腹膜后腫瘤的是解析：無答案：(D)A.脂肪瘤和平滑肌瘤B.畸胎瘤和異位嗜鉻細胞瘤C.神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤D.腎錯構(gòu)瘤E.淋巴管瘤

60.關(guān)于馬蹄腎的描述，下列不正確的是解析：馬蹄腎是一種腎融合畸形，其特點為兩腎下極或上極融合，輸尿管仍位于脊柱兩側(cè)，融合部位多為下極，輸尿管下行自腎門通過腎聯(lián)合。馬蹄腎一般位于主動脈和下腔靜脈前方，可有多根腎動脈，不易并發(fā)腎腫瘤。答案：(B)A.左右腎下極聯(lián)合B.易并發(fā)腎腫瘤C.有多根腎動脈D.偶見左右腎上極聯(lián)合E.左右輸尿管自腎門通過腎聯(lián)合

61.透光性低密度結(jié)石的主要成分多是解析：透光性低密度結(jié)石的主要成分多是尿酸。答案：(E)A.草酸鈣B.磷酸鈣C.磷酸鎂銨D.胱氨酸鈣E.尿酸

62.腎結(jié)核的感染途徑解析：腎結(jié)核主要為血行感染，也可經(jīng)尿路上行、淋巴播散和直接蔓延感染。答案：(D)A.血行B.直接蔓延C.淋巴D.以上均可E.以上均不可

63.對子宮體癌的描述下列不正確的是解析：子宮體癌不合并卵巢囊腫。答案：(E)A.絕經(jīng)后出血B.多為老年婦女C.陰道排液D.超聲表現(xiàn)為宮腔病變E.常合并卵巢囊腫

64.腎門向腎內(nèi)延續(xù)于一個較大的腔稱為解析：腎門向腎內(nèi)延續(xù)于一個較大的腔隙，為腎竇，其內(nèi)包含腎的腎小盞、腎大盞、腎盂及腎血管和脂肪。答案：(E)A.腎大盞B.腎盂C.腎蒂D.腎門E.腎竇

65.兒童泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是解析：腎母細胞瘤又稱Wilms瘤，約占腎惡性腫瘤的6%，是兒童最常見的惡性腫瘤之一。答案：(A)A.腎母細胞瘤B.腎腺瘤C.腎腺癌D.腎血管瘤E.腎盂乳頭狀瘤

66.原發(fā)性醛固酮增多癥90%是由于下列腎上腺病變引起的是解析：造成原發(fā)性醛固酮增多癥的腎上腺病變中，腎上腺皮質(zhì)腺瘤占65%～80%。答案：(D)A.腎上腺增生B.嗜鉻細胞瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.皮質(zhì)腺瘤E.皮脂腺癌

67.關(guān)于多囊腎，下列說法不正確的是解析：成人型腎臟多囊病也可見于嬰兒和兒童。答案：(B)A.可分為小兒型和成人型B.成人型腎臟多囊病不見于嬰兒和兒童C.小兒型多囊腎是一種常染色體隱性遺傳性疾病D.小兒型多囊腎見于新生嬰兒和兒童，雙側(cè)腎臟均受累E.小兒型多囊腎腎盂和腎盞變形不常見

68.腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是解析：腎癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位依次為肺、淋巴結(jié)、骨、肝和對側(cè)腎臟。答案：(B)A.淋巴結(jié)B.肺C.骨D.肝E.對側(cè)腎臟

69.輸尿管腫瘤的特點是解析：輸尿管腫瘤的特點：多發(fā)或孤立存在，或由腎盂腫瘤蔓延、種植形成，也可由膀胱腫瘤向上蔓延而來。輸尿管下段常為好發(fā)部位。答案：(E)A.多發(fā)或孤立存在B.輸尿管下段常為好發(fā)部位C.由腎盂腫瘤蔓延、種植形成D.由膀胱腫瘤向上蔓延而來E.以上都對

70.關(guān)于腎臟數(shù)目異常，下列不正確的是解析：孤立腎常與多種畸形并存。答案：(C)A.腎臟數(shù)目異常以單側(cè)腎缺如最常見，雙側(cè)者難以存活B.孤立腎發(fā)生代償性增大、肥大C.孤立腎不伴有并存的畸形D.CT及MRI圖像上缺如側(cè)腎床無腎影顯示E.孤立腎應(yīng)與異位腎鑒別

71.女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是解析：宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤。答案：(C)A.卵巢漿液性囊腺瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸癌D.卵巢黏液性囊腺癌E.卵巢轉(zhuǎn)移瘤

72.下列是卵巢轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)性腫瘤的是解析：卵巢轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)性腫瘤是胃腸道腫瘤。答案：(E)A.肺癌B.膠質(zhì)瘤C.腎癌D.甲狀腺癌E.胃腸道腫瘤

73.醛固酮腺瘤患者的臨床表現(xiàn)不正確的是解析：皮膚紫紋是皮質(zhì)醇腺瘤的臨床表現(xiàn)。答案：(E)A.高血壓B.肌無力C.麻痹D.夜尿增多E.皮膚紫紋

74.下列關(guān)于膀胱癌和結(jié)石的鑒別，錯誤的是解析：膀胱結(jié)石也可造成膀胱內(nèi)充盈缺損，但變換位置多有變化。答案：(B)A.雙重對比造影兩者等同B.癌與結(jié)石均不隨體位改變而移動C.膀胱癌浸潤膀胱壁，使膀胱壁不光整和硬化D.膀胱癌的充盈缺損邊緣不光整，而結(jié)石則光滑E.X線平片易于診斷結(jié)石

75.逆行腎盂造影示自腎小盞中央開始向皮質(zhì)呈放射狀或肩狀陰影，應(yīng)屬于解析：腎小管逆流，碘對比劑在腎盂腎盞進入乳頭小管并向收集系統(tǒng)擴散，表現(xiàn)為腎小盞中央開始向皮質(zhì)呈放射狀或肩狀陰影。答案：(E)A.腎盂靜脈周圍逆流B.腎盂腎竇逆流C.腎盂淋巴管逆流D.腎盂靜脈逆流E.腎小管逆流

76.確定泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常的主要檢查手段是解析：泌尿系統(tǒng)的先天性發(fā)育異常包括腎、腎盂和輸尿管、膀胱及尿道的先天性發(fā)育異常，臨床上有些異?？蔁o癥狀，另一些異?？捎忻黠@并發(fā)癥而需盡早治療，影像學(xué)檢查則是確定泌尿系統(tǒng)先天性異常的主要手段。答案：(B)A.尿常規(guī)B.影像學(xué)檢查C.血液檢查D.DNA檢測E.激素水平檢測

77.腎結(jié)核腎內(nèi)廣泛播散的病理學(xué)基礎(chǔ)是解析：腎結(jié)核絕大多數(shù)由血源性感染引起，病灶首先在腎乳頭部形成，進而破入腎盞，產(chǎn)生空洞，造成腎盞、腎盂的黏膜破壞和潰瘍形成，導(dǎo)致腎盞、腎盂狹窄和壁增厚。答案：(A)A.血行播散B.病變位于腎皮質(zhì)C.病變位于腎髓質(zhì)D.經(jīng)淋巴管蔓延E.腎乳頭侵蝕形成空洞

78.以下病變，X線平片不能顯示的是解析：X線平片對含液體的囊性病變不敏感，僅可以顯示因較大的囊腫所致腎臟輪廓及形態(tài)的改變，顯示鈣化的囊腫壁，而不能直接顯示囊腫本身結(jié)構(gòu)。答案：(B)A.腎區(qū)高密度鈣化影B.腎囊腫C.腎輪廓改變D.膀胱區(qū)鈣化影E.輸尿管鈣化影

79.膀胱輸尿管反流，僅見于下列哪種檢查解析：膀胱輸尿管反流僅顯示在逆行性尿路造影檢查中，檢查一經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸尿管、腎盂腎盞有對比劑充盈，即可確診為膀胱輸尿管反流。其原因有先天性異常、尿路感染、膀胱出口梗阻和輸尿管膀胱入口處損傷等。答案：(A)A.逆行性尿路造影B.排泄性尿路造影C.CT尿路造影D.MRI尿路造影E.以上都可出現(xiàn)

80.多囊腎的大體病理學(xué)上改變?yōu)榻馕觯憾嗄夷I病理上主要為擴張的充滿液體的集合管系統(tǒng)，擴張的管狀結(jié)構(gòu)之間是未累及的腎實質(zhì)或殘存壓迫萎縮的腎實質(zhì)。答案：(C)A.腎小球的囊狀擴張B.腎淋巴結(jié)的囊狀擴張C.腎集合管的囊狀擴張D.腎小盞的囊狀擴張E.腎實質(zhì)內(nèi)小靜脈的囊狀擴張

81.尿路造影顯示腎盞、腎盂受壓，無明顯破壞及充盈缺損，提示下列哪類病變解析：腎盂腎盞受壓變形且無破壞多為腎實質(zhì)內(nèi)病變所致，既可見于腎囊腫及各種類型良、惡性腫瘤，也可見于腎膿腫，需要USG、CT或MRI等檢查進一步明確診斷。答案：(E)A.腎盂腎炎B.腎外占位病變C.腎盂占位病變D.腎結(jié)核E.腎實質(zhì)內(nèi)占位病變

82.關(guān)于急性腎盂腎炎的影像學(xué)檢查，下列哪項說法是錯誤的解析：急性腎盂腎炎為腎臟及尿路的急性細菌性感染，疾病本身不需影像學(xué)檢查即可作出診斷和治療，影像學(xué)檢查的目的在于明確病因并排除有無疾病本身的并發(fā)癥。答案：(A)A.影像學(xué)檢查可以確診B.屬于腎臟及尿路的急性細菌性感染C.疾病本身不需影像學(xué)檢查即可作出診斷D.影像學(xué)檢查的目的在于明確病因：尿路梗阻、反流、尿路結(jié)石、異物E.影像學(xué)檢查也可用于排除并發(fā)癥

83.下列關(guān)于腎細胞癌的描述，不正確的是解析：臨床上腎細胞癌以無痛性血尿及包塊為主，腎細胞癌不僅可以向內(nèi)壓迫腎盂腎盞，還可以破入腎盂腎盞侵入腎竇，引起腎盂破壞并繼發(fā)積水，若瘤體較小，對腎盂腎盞無壓迫則靜脈尿路造影可以有陰性表現(xiàn)。5%～10%的腎癌含有鈣化。答案：(D)A.腎盞受壓、破壞B.靜脈尿路造影可陰性C.可繼發(fā)腎積水D.腫瘤無鈣化E.臨床上以無痛性血尿及包塊為主

84.下列影像學(xué)檢查方法，最適宜診斷腎下垂的是解析：靜脈尿路造影后攝立位全尿路X線片可以真實清晰地顯示腎臟的位置、腎盂腎盞的走行方向及形態(tài)，易于鑒別診斷。答案：(C)A.腹部臥位平片B.逆行腎盂造影片C.靜脈尿路造影攝立位全尿路X線片D.腹部立位平片E.靜脈尿路造影片

85.下列影像學(xué)檢查方法，最適宜診斷腎血管性高血壓的是解析：腎血管性高血壓大部是由于腎動脈狹窄引起，所以上述各項檢查中只有腎動脈CTA能夠清晰顯示腎動脈形態(tài)并明確定位定性診斷。答案：(B)A.腹部X線平片B.腎動脈CTAC.靜脈尿路造影D.超聲檢查E.逆行尿路造影

86.逆行腎盂造影檢查的禁忌證是解析：因為逆行性尿路造影檢查屬于有創(chuàng)檢查，其通過膀胱鏡及導(dǎo)管插入輸尿管，所以下尿路感染者是此種檢查的禁忌證，以免出現(xiàn)炎癥逆行擴散及加重病情。答案：(D)A.IVP顯示不滿意者B.碘過敏者C.肝功能損害者D.下尿路感染者E.腎功能嚴重損害者

87.患者女性，46歲。下腰部不適半年，加重2周。靜脈尿路造影見圖。最可能的診斷是!解析：輸尿管囊腫典型尿路造影表現(xiàn)為輸尿管下端呈"眼鏡蛇頭"或球狀擴張，囊內(nèi)無對比劑時表現(xiàn)為圓形光滑的充盈缺損。當囊內(nèi)與膀胱內(nèi)均有對比劑充盈時，囊壁為一環(huán)狀透亮影。答案：(E)A.膀胱癌B.膀胱乳頭狀瘤C.膀胱內(nèi)血塊D.膀胱陰性結(jié)石E.輸尿管囊腫

88.下列關(guān)于腎結(jié)核X線表現(xiàn)的描述，錯誤的是解析：在腎結(jié)核病變中，若腎盞、腎盂被廣泛破壞，排泄性尿路造影常不顯影。逆行尿路造影則可以顯示由腎盂、腎盞破壞所形成的不規(guī)則空腔影。答案：(C)A.平片檢查可無異常發(fā)現(xiàn)B.腎實質(zhì)內(nèi)可見云絮狀或環(huán)狀鈣化C.若腎盞、腎盂被廣泛破壞，排泄性尿路造影可以顯影D.逆行尿路造影可以顯示腎盂腎盞形成的不規(guī)則空腔E.全腎鈣化

89.下列征象，不符合膀胱炎X線表現(xiàn)的是解析：膀胱炎急性期大小可以無改變，黏膜可出現(xiàn)潰瘍，肌層因水腫可以增厚，表現(xiàn)為膀胱邊緣模糊；慢性期因發(fā)生纖維化并可形成假性憩室，表現(xiàn)為膀胱邊緣呈鋸齒狀、膀胱輸尿管反流以及膀胱憩室形成。答案：(B)A.急性期膀胱邊緣較模糊B.慢性期膀胱體積可以不變C.慢性期膀胱邊緣可呈鋸齒狀D.膀胱輸尿管反流E.膀胱憩室

90.膀胱造影片見下圖，應(yīng)考慮什么診斷可能性大!解析：圖中膀胱右側(cè)壁可見不規(guī)則充盈缺損影突入膀胱腔內(nèi)，邊緣可見結(jié)節(jié)及分葉，相鄰膀胱壁僵硬，符合膀胱癌X線表現(xiàn)。答案：(B)A.膀胱炎B.膀胱癌C.膀胱結(jié)石D.膀胱息肉E.膀胱憩室

91.腎結(jié)核鈣化X線表現(xiàn)不包括解析：腎結(jié)核易發(fā)生鈣化，鈣化形態(tài)不規(guī)則，可呈顆粒狀、斑點狀或囊狀。發(fā)生腎自截時，可表現(xiàn)為散在云絮狀、邊緣模糊的鈣化影。答案：(D)A.環(huán)狀排列B.斑塊狀C.條狀D.均勻細沙狀E.簇狀排列

92.中年男性，腰部不適，伴有陣發(fā)性腹痛，行KUB和IVP檢查，見下圖，應(yīng)考慮哪種疾病!解析：本例腹部平片可見腰椎體右側(cè)右輸尿管上段走行部可見片狀高密度鈣化灶，邊界清、銳利；IVP顯示在此高密度灶近端右側(cè)輸尿管及右腎盂、腎盞明顯擴張積水，符合右側(cè)輸尿管結(jié)石合并同側(cè)腎盂腎盞及輸尿管擴張積水的典型表現(xiàn)，加之臨床表現(xiàn)，診斷明確。答案：(D)A.腎積水B.腎腫瘤C.輸尿管積水D.輸尿管結(jié)石E.腎囊腫

93.膀胱良、惡性腫瘤影像學(xué)鑒別診斷最具價值的是解析：惡性腫瘤浸潤性生長，侵犯膀胱壁，正常組織被腫瘤組織取代導(dǎo)致膀胱壁僵硬，而良性腫瘤不呈浸潤性生長。答案：(A)A.膀胱壁僵硬B.膀胱容積縮小C.膀胱充盈缺損大小D.膀胱充盈缺損形態(tài)E.CT檢查

94.尿路結(jié)石多為解析：尿路結(jié)石多為草酸鹽、磷酸鹽等含鈣較多的物質(zhì)構(gòu)成，密度高，不透X線，故為陽性結(jié)石。B、C、D項主要見于膽石癥。答案：(E)A.陰性(透X線)結(jié)石B.膽色素結(jié)石C.膽固醇結(jié)石D.滯積性結(jié)石E.陽性(不透X線)結(jié)石

95.下列關(guān)于腎癌的影像學(xué)征象，不正確的是解析：腎盂積水并不是所有的腎癌均有，只有腎盂腎盞受腫瘤組織的壓迫時才會出現(xiàn)。答案：(D)A.腎影局限性增大B.IVP正常也不能完全除外本病C.腎盂、腎盞移位D.都有腎盂積水E.腎盂內(nèi)可有充盈缺損

96.下列哪種方法是目前腎上腺疾病最佳影像檢查方法解析：因為MSCT空間分辨率高，具有很好的各向同性，可以發(fā)現(xiàn)很小的占位性改變，所以CT是目前腎上腺疾病最佳影像檢查方法，亦是最主要的診斷方法。MRI可以作為CT檢查的重要補充手段。答案：(B)A.USGB.CTC.MRID.核素顯像E.X線檢查

97.下列哪項不是引起輸尿管梗阻的常見原因解析：下腔靜脈后輸尿管為先天性異常，輸尿管不在下腔靜脈的外側(cè)，而在下腔靜脈的后面繞過，再回到正常的路線。答案：(D)A.輸尿管結(jié)石B.輸尿管腫瘤C.輸尿管炎性狹窄D.下腔靜脈后輸尿管E.輸尿管結(jié)核

98.關(guān)于腎臟CT檢查方法，下列哪項是錯誤的解析：CT增強掃描對于大部分腎臟疾病的診斷具有重要意義，因為腎臟疾病的密度變化分為低密度、等密度、混雜密度及高密度，只有通過增強掃描方可以清晰顯示各種病變，了解病變的血供情況，病變有無壞死、出血，有無浸潤轉(zhuǎn)移，同時由于腎盂腎盞的強化，可以顯示腎盂腎盞的異常變化，所以增強掃描對于大部分腎臟疾病的診斷具有絕對價值。答案：(E)A.普通掃描可以發(fā)現(xiàn)鈣化及結(jié)節(jié)B.掃描前禁服鋇劑、含鈣或金屬藥物C.掃描前30分鐘口服15%泛影葡胺500mlD.掃描前6小時禁食E.一般不需要增強掃描

99.下列腹膜后間隙惡性腫瘤中最常見的是解析：腹膜后腫瘤包括原發(fā)腹膜后腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤。原發(fā)腹膜后腫瘤約85%為惡性，其中，脂肪肉瘤最常見，其次為平滑肌肉瘤。答案：(B)A.淋巴瘤B.脂肪肉瘤C.平滑肌肉瘤D.惡性纖維組織細胞瘤E.類癌

100.泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常最常見的部位是解析：泌尿系統(tǒng)的先天性發(fā)育異常包括腎、腎盂和輸尿管、膀胱及尿道的先天發(fā)育異常。腎是泌尿系統(tǒng)先天發(fā)育異常最常見的部位，其包括腎數(shù)目、位置、形態(tài)和大小異常。答案：(A)A.腎臟B.輸尿管C.腎動脈D.膀胱E.尿道

101.腎旋轉(zhuǎn)異常的影像學(xué)特征性表現(xiàn)是解析：腎旋轉(zhuǎn)異常時，各種影像學(xué)檢查均可發(fā)現(xiàn)腎門、腎盂的朝向異常及其并發(fā)癥。答案：(C)A.腎盂積水B.腎結(jié)石C.腎門的朝向異常D.腎的位置異常E.輸尿管擴張

102.下列腎上腺疾病中，屬于腎上腺髓質(zhì)病變的是解析：庫欣綜合征和原發(fā)醛固酮增多癥屬于腎上腺亢進性疾??；無分泌作用的皮質(zhì)腺瘤是非功能性腎上腺病變；腎上腺型阿狄森病是雙腎上腺因自身免疫、結(jié)核等嚴重感染，或繼發(fā)于下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)素釋放激素(CRH)及垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)不足所致。腎上腺髓質(zhì)是嗜鉻細胞瘤的主要發(fā)生部位，占全部嗜鉻細胞瘤的90%左右。答案：(E)A.庫欣綜合征(Cushing綜合征)B.原發(fā)醛固酮增多癥(Conn綜合征)C.無分泌作用的皮質(zhì)腺瘤D.腎上腺型阿狄森病(adrenalAddisondis-ease)E.嗜鉻細胞瘤

103.腎上腺區(qū)示有含脂肪性腫塊，邊緣整齊，內(nèi)有鈣化，CT示有輕度強化，應(yīng)首先診斷為解析：腎上腺髓樣脂肪瘤CT表現(xiàn)為圓形、類圓形腫塊影，內(nèi)含脂肪密度，CT值為-120～-40HU，約有2%病例內(nèi)部可出現(xiàn)高密度鈣化影。增強掃描，軟組織成分有強化，但脂肪成分無強化。答案：(D)A.腎上腺腺瘤B.血管平滑肌脂肪瘤C.腎上腺纖維瘤D.髓樣脂肪瘤E.脂肪瘤

104.對于腎盂旁囊腫，最有價值的CT檢查技術(shù)是解析：CT增強后延遲掃描(排泄期)可以使腎盂、腎盞明顯強化，此時能充分顯示不與輸尿管相通的腎盂旁囊性低密度灶，并顯示其對腎盂的壓迫征象。答案：(D)A.增強后動脈期掃描B.增強后靜脈期掃描C.螺旋容積掃描D.增強后延遲掃描(排泄期)E.圖像重建

105.關(guān)于腎盂移行細胞癌的CT表現(xiàn)，錯誤的是解析：腎盂移行細胞癌多為乳頭型，平掃表現(xiàn)為腎竇區(qū)腫塊，密度高于尿液，低于腎實質(zhì)；增強檢查腫塊儀有輕度強化，延時掃描可見腎盂腎盞內(nèi)由腫瘤造成的充盈缺損。答案：(A)A.多為乳頭型，有明顯強化B.腎盂內(nèi)不規(guī)則軟組織密度腫塊影C.病灶周圍有脂肪圍繞D.多累及同側(cè)輸尿管及膀胱E.多伴有腎盂腎盞擴張

106.膀胱癌好發(fā)于解析：膀胱癌好發(fā)于三角區(qū)，其次為兩側(cè)壁，表面常凹凸不平，可有潰瘍。答案：(A)A.三角區(qū)B.膀胱底C.膀胱頂D.膀胱后壁E.膀胱側(cè)壁

107.中年男性，CT平掃發(fā)現(xiàn)左腎中部實質(zhì)區(qū)等密度占位性病變，增強掃描病灶明顯不均勻強化(見下圖)，應(yīng)首選考慮為!解析：CT平掃發(fā)現(xiàn)左腎中部實質(zhì)區(qū)等密度占位性病變，呈不均勻強化，屬于典型的腎癌表現(xiàn)。在鑒別診斷中，淋巴瘤無強化，而腎結(jié)核以低密度膿腫為主，伴有腎盂腎盞異常改變及鈣化；血管平滑肌脂肪瘤則瘤體內(nèi)含有低密度脂肪成分，腎囊腫無強化。答案：(C)A.腎淋巴瘤B.腎結(jié)核C.腎癌D.血管平滑肌脂肪瘤E.腎囊腫

108.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見于解析：約80%的原發(fā)性醛固酮增多癥(Conn綜合征)是由于單側(cè)腎上腺皮質(zhì)腺瘤所致，20%是由于雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)增生引起。在兒童則相反，結(jié)節(jié)增生較單側(cè)腺瘤更多見。極少數(shù)見于腎上腺癌。答案：(B)A.雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.單側(cè)腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺癌D.雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)增生E.單側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)增生

109.Cushing綜合征最常見原因是解析：腎上腺皮質(zhì)增生是引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進的常見原因，70%Cushing綜合征繼發(fā)于垂體分泌ACTH的微腺瘤所引起的腎上腺皮質(zhì)增生。答案：(E)A.嗜鉻細胞瘤B.腎上腺腺瘤C.功能性腎上腺癌D.胰島細胞瘤E.腎上腺皮質(zhì)增生

110.男，3歲。腰部包塊伴反復(fù)發(fā)熱1個月余。CT增強掃描如下圖。最可能的診斷是!解析：腎母細胞瘤又稱Wilms瘤，約占腎臟惡性腫瘤的6%，為兒童期最常見的惡性腫瘤之一。68%見于1～5歲兒童。本例CT增強掃描，左腎實質(zhì)內(nèi)見較大混雜密度腫塊，不規(guī)則強化，周圍受壓腎實質(zhì)呈明顯環(huán)狀強化，兩者之間有明確分界。結(jié)合臨床，應(yīng)首先考慮Wilms瘤的診斷。答案：(D)A.腎癌B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.腎母細胞瘤E.腎膿腫

111.腎上腺腺瘤與腎上腺囊腫的鑒別要點是解析：腎上腺腺瘤與腎上腺囊腫的腫瘤密度均為水樣低密度腫塊，但是腎上腺腺瘤呈均勻性強化，而腎上腺囊腫則無強化，易于鑒別。答案：(D)A.均勻水樣密度腫塊B.圓形、類圓形腫塊C.腫塊大小不同D.腫塊強化與否E.腫塊內(nèi)鈣化

112.女，36歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱月余。尿常規(guī)檢查：鏡下血尿，膿尿。CT平掃見下圖。該患者最可能的診斷是!解析：本例患者右腎體積縮小，腎實質(zhì)內(nèi)低密度灶，邊緣不整，病灶局部可見鈣化影，再結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)，不難作出診斷。答案：(C)A.腎膿腫B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.腎囊腫E.錯構(gòu)瘤

113.關(guān)于腎細胞癌病理改變的描述，錯誤的是解析：腎細胞癌起源于腎小管上皮，無包膜，但可以形成有纖維組織的假包膜，瘤內(nèi)常發(fā)生出血、壞死、囊變、鈣化及纖維化。腎細胞癌易于發(fā)生轉(zhuǎn)移。答案：(A)A.起源于腎小管上皮，有包膜B.腫瘤常發(fā)生出血C.可出現(xiàn)壞死、囊變D.腫瘤可有鈣化、纖維化E.易于發(fā)生轉(zhuǎn)移

114.關(guān)于腎癌的CT檢查，錯誤的是解析：CT平掃時腎實質(zhì)癌表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則的軟組織腫塊，常使腎外形擴大或局部隆起，多數(shù)呈浸潤性生長，邊界不清。有時腎癌在平掃時顯示不清，只有在增強掃描后才能發(fā)現(xiàn)，所以增強掃描是絕對不能省略的，增強后腎癌整體密度較腎實質(zhì)為低，這主要是因為腎實質(zhì)癌內(nèi)沒有正常的腎小管結(jié)構(gòu)，所以腫瘤的增強幅度沒有正常腎組織那樣高，所以增強掃描具有診斷價值，更有意義的是還可以同時確定有無血管瘤栓形成。CT掃描對于較大腎癌，可以觀察判斷其外延浸潤的其他征象，另外CT對腎癌診斷和分期的準確率超過90%。答案：(B)A.表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則的軟組織腫塊，產(chǎn)生腎外形擴大或局部隆起B(yǎng).增強掃描腎癌整體密度較腎實質(zhì)為高C.增強掃描可以發(fā)現(xiàn)有無血管瘤栓形成D.對于較大腎癌，可以觀察判斷其外延浸潤的其他征象E.CT對腎癌診斷和分期的準確率超過90%

115.關(guān)于小腎癌的描述，錯誤的是解析：當腫瘤直徑≤3cm時，臨床常無癥狀，稱為小腎癌，這種腫瘤常認為是早期病變，及時切除預(yù)后甚佳。大多數(shù)小腎癌密度均勻，平掃時低于或等于腎實質(zhì)，邊緣較清楚，增強掃描后典型表現(xiàn)為早期一過性不均勻的增強，此現(xiàn)象反映了小腎癌的多血供特點。多數(shù)小腎癌的外形光滑整齊，邊緣清晰，結(jié)構(gòu)均勻一致，只有少數(shù)邊緣不清，結(jié)構(gòu)不均。答案：(C)A.腫瘤直徑≤3cmB.臨床常無癥狀C.大多數(shù)小腎癌密度不均，邊界不清D.增強掃描呈一過性不均勻增強E.多數(shù)小腎癌外形光滑整齊

116.女，33歲。低熱、乏力、右腰痛3個月余。CT多期掃描如下圖所示，應(yīng)首先考慮的病變?yōu)?解析：CT增強檢查右腎病變呈環(huán)狀明顯強化，代表膿腫壁，而中心低密度區(qū)無強化，為膿腔。答案：(B)A.右腎盂癌B.右腎膿腫C.右腎錯構(gòu)瘤D.右腎囊腫E.右腎結(jié)核

117.腎盂癌的Rubenstein分期，錯誤的是解析：Rubenstein分期中無Ⅴ期，而第Ⅳ期應(yīng)為：腫瘤已有區(qū)域淋巴結(jié)或遠隔轉(zhuǎn)移。Ⅰ、Ⅱ期為早期，手術(shù)治療，預(yù)后良好；Ⅳ期為晚期，只能做姑息性治療。答案：(E)A.Ⅰ期：腫瘤限于腎盂內(nèi)B.Ⅱ期：腫瘤侵至腎盂肌層或腎實質(zhì)，但尚未穿破腎被膜C.Ⅲ期：腫瘤穿破包膜，侵至腎周脂肪囊D.Ⅳ期：腫瘤已有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.Ⅴ期：腫瘤已有遠處轉(zhuǎn)移

118.關(guān)于腎盂癌的CT表現(xiàn)，正確的是解析：腎盂癌是發(fā)生于腎盂內(nèi)的腫瘤，其密度高于尿液，平掃時為8～30HU，腫瘤常位于腎盂的中央部，呈離心性膨脹生長，可侵犯腎竇及腎實質(zhì)。腎盂移行細胞癌常不使腎臟外形發(fā)生變化，此為其特點之一。增強掃描見腎盂移行細胞癌可輕度增強，增強幅度低于正常腎實質(zhì)。CT對腎盂、輸尿管移行細胞癌的另一個價值就是對腫瘤的發(fā)展程度可作出術(shù)前分期診斷。答案：(E)A.腎實質(zhì)內(nèi)腫塊B.腫瘤明顯增強C.腎臟外形常發(fā)生變化D.不易出現(xiàn)腎盂腎盞積水E.CT對腫瘤的分期診斷價值較大

119.雙腎CT平掃圖像如下，符合下列何種疾病!解析：左腎形態(tài)不規(guī)整，腎實質(zhì)失去正常結(jié)構(gòu)，被大小不等囊樣低密度結(jié)構(gòu)占據(jù)，屬于典型多囊腎表現(xiàn)。答案：(D)A.錯構(gòu)瘤B.腎癌C.腎囊腫D.多囊腎E.腎結(jié)石

120.雙腎CT平掃如下圖所示，符合下列哪種診斷!解析：上圖右腎實質(zhì)區(qū)可見類圓形囊性低密度灶，邊界清、銳利，CT值為水樣密度，符合典型腎囊腫表現(xiàn)。答案：(A)A.腎囊腫B.錯構(gòu)瘤C.腎癌D.腎腺瘤E.腎血管性疾病

121.中年女性，無何不適，B超查體偶然發(fā)現(xiàn)腎臟占位，行CT檢查，如下圖，應(yīng)考慮符合下列何種疾病!解析：上圖右腎實質(zhì)區(qū)可見小的類圓形混合低密度灶，邊界清，其內(nèi)可見更低密度的脂肪結(jié)構(gòu)影，符合錯構(gòu)瘤的CT診斷。答案：(C)A.腎癌B.腎囊腫C.錯構(gòu)瘤D.腎梗死E.腎結(jié)核

122.突然腹痛伴有血尿3天，來院行CT檢查，如圖所示，符合下列哪種疾病!解析：上圖CT平掃及重建圖像可見右側(cè)輸尿管上段管腔內(nèi)可見橢圓形高密度灶，邊界清、銳利，可見增厚的管壁，近端輸尿管及腎盂擴張積水，加之臨床突發(fā)急性癥狀，輸尿管結(jié)石合并輸尿管及腎盂擴張積水的診斷成立。答案：(C)A.輸尿管腫瘤B.輸尿管鈣化C.輸尿管結(jié)石D.輸尿管異物E.輸尿管結(jié)核

123.下列疾病，一般不會引起腎周脂肪囊混濁的是解析：前4種病變均可導(dǎo)致腎周脂肪囊浸潤、水腫，密度增高，即"混濁"征象。腎囊腫則不會。答案：(E)A.晚期腎細胞癌B.腎膿腫C.腎結(jié)石急性嵌頓D.急性化膿性闌尾炎E.單純性腎囊腫

124.患者，男性，71歲。主訴：發(fā)作性頭暈、惡心、面色蒼白伴高血壓半年，入院觀察，當時測量血壓180/80mmHg。上腹部CT示：雙側(cè)少量胸腔積液，右側(cè)腎上腺區(qū)有直徑5cm大小圓形稍高密度影，邊緣清晰，內(nèi)部密度不均，病灶侵及肝尾葉。最可能的診斷為解析：嗜鉻細胞瘤臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛、焦慮和心悸等，病灶常為圓形或者橢圓形，一般較大，直徑常)3cm，邊緣光滑完整。增強掃描，嗜鉻細胞瘤多強化明顯且不均勻，對比劑廓清較慢。答案：(E)A.腎上腺囊腫B.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.腎上腺髓樣脂肪瘤D.腎上腺腺瘤E.嗜鉻細胞瘤

125.關(guān)于腎結(jié)核腎臟外形改變的描述，錯誤的是解析：腎結(jié)核早期體積及外形可無改變。答案：(B)A.若有腎盂、腎盞積水時，腎臟體積增大，且變形B.病變早期腎臟形態(tài)飽滿，體積增大C.病變晚期腎體積縮小、變形D.病變進展時可見局限性凸出E.病變晚期呈彌漫性鈣化

126.臍尿管癌最常見的組織學(xué)類型是解析：臍尿管是膀胱頂部和臍部之間的胚胎期結(jié)構(gòu)，在Retzius間隙內(nèi)經(jīng)腹橫筋膜和腹膜之間穿過，胎兒出生后逐漸退化成為一條從臍部連到膀胱頂端的纖維索。臍尿管正常時被覆的是移行上皮細胞，但臍尿管癌的組織學(xué)絕大多數(shù)是腺癌，較少的類型為肉瘤、移行細胞癌及鱗狀細胞癌。答案：(D)A.移行細胞癌B.肉瘤C.鱗狀上皮癌D.腺癌E.癌肉瘤

127.下列惡性腫瘤，不屬于腎上腺轉(zhuǎn)移癌常見來源的是解析：腎上腺轉(zhuǎn)移癌為血性轉(zhuǎn)移，常來自肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌和胰腺癌等惡性腫瘤。鼻咽癌常導(dǎo)致顱底鄰近骨質(zhì)破壞或通過顱底孔道侵入顱內(nèi)及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。答案：(E)A.肺癌B.乳腺癌C.甲狀腺癌D.結(jié)腸癌E.鼻咽癌

128.CT鑒別腎盂旁囊腫和腎盂積水擴張時，應(yīng)采用解析：腎盂旁囊腫和腎盂積水擴張在CT平掃時密度近似。多期增強掃描排泄期即腎盂期，腎盂旁囊腫無對比劑進入，而腎盂內(nèi)可因?qū)Ρ葎┏溆矢呙芏取４鸢福?B)A.薄層掃描B.多期增強掃描，包括排泄期C.冠狀圖像重組D.平掃并測CT值E.腎皮質(zhì)期、腎實質(zhì)期雙期掃描

129.下列征象，可有效鑒別腎上腺腺瘤與嗜鉻細胞瘤的是解析：腎上腺腺瘤與嗜鉻細胞瘤增強掃描后強化方式不同，腎上腺腺瘤增強后快速強化、迅速廓清。嗜鉻細胞瘤多強化明顯且不均勻，對比劑廓清較慢。答案：(C)A.腫瘤大小和外形B.腫瘤內(nèi)密度C.增強掃描后強化方式D.發(fā)病年齡E.是否出現(xiàn)臨床癥狀

130.下列征象，不符合腎上腺腺瘤影像學(xué)表現(xiàn)的是解析：腎上腺腺瘤鈣化較少見。答案：(C)A.腫瘤呈類圓形或橢圓形實性腫塊B.病變邊緣光滑清晰與腎上腺相連C.?？梢姉l狀或斑片狀鈣化D.常因含有脂類，梯度回波同反相位檢查反相位上信號明顯降低E.增強掃描呈輕度強化

131.關(guān)于腎筋膜和腎周間隙的描述，錯誤的為解析：左右兩側(cè)腎周間隙可以在下部相互交通，同時可與髂窩及腎前、后間隙相通。答案：(D)A.腹橫筋膜和腎后筋膜之間為腎后間隙B.腎前筋膜和腎后筋膜之間為腎周間隙C.腎前筋膜、腎后筋膜與側(cè)錐筋膜融合D.左右兩側(cè)腎周間隙不交通E.腎后間隙內(nèi)主要為脂肪組織

132.患者，男性，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細胞檢查可見惡性腫瘤細胞。首選的影像學(xué)檢查手段應(yīng)為解析：泌尿系CT平掃及增強掃描能夠清晰顯示腫瘤內(nèi)部的密度、腫瘤造成的充盈缺損、壞死、對周圍組織的侵犯及腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。答案：(E)A.MRIB.逆行性輸尿管造影C.IVPD.KUBE.CT

133.下列關(guān)于庫欣綜合征的描述，不正確的是解析：腎上腺皮質(zhì)增生是本病最常見病因，占70%～85%，皮質(zhì)腺瘤占15%～30%。答案：(B)A.屬于腎上腺功能亢進性病變B.70%～85%是由于腎上腺腺瘤，15%～30%是由于腎上腺結(jié)節(jié)增生C.主要是由于腎上腺增生引起D.腺瘤體積小，密度多低于水，呈負值，少數(shù)呈等密度E.CT增強掃描腺瘤輕度強化

134.下列關(guān)于Conn綜合征(原發(fā)性醛固酮增多癥)的描述，不正確的是解析：引起Conn綜合征的腎上腺增生CT上常顯示雙側(cè)腎上腺形態(tài)正常，少數(shù)表現(xiàn)為彌漫性增大。答案：(D)A.由于各種原因引起的醛固酮過多所致B.腺瘤所致Conn綜合征約占1/3C.以高血壓、低血鉀、高醛固酮水平和低血漿腎素活性為主要特征D.引起Conn綜合征的腎上腺增生多表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺彌漫性增生，結(jié)節(jié)狀隆起E.雙側(cè)腎上腺外形無增大不能排除腺體增生可能

135.下列關(guān)于嗜鉻細胞瘤的描述，不恰當?shù)氖墙馕觯菏茹t細胞瘤多起源于腎上腺髓質(zhì)的成熟的神經(jīng)嵴細胞(即嗜鉻細胞)，可分泌過多的兒茶酚胺，引起陣發(fā)性的高血壓、心悸、焦慮及代謝紊亂等。實驗室檢查血漿或尿兒茶酚胺升高，24小時尿3-甲氧基、4-羥基杏仁酸可明顯升高。嗜鉻細胞瘤又被稱為10%瘤，即10%位于腎上腺外，10%為雙側(cè)，10%為惡性。當腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)、包埋血管或淋巴結(jié)腫大者可診斷為惡性。答案：(D)A.腫瘤起源于腎上腺髓質(zhì)的成熟神經(jīng)嵴細胞B.血漿或尿兒茶酚胺升高，24小時尿3-甲氧基、4-羥基杏仁酸可明顯升高C.又被稱為10%瘤，即10%位于腎上腺外，10%為雙側(cè)，10%為惡性D.腫瘤巨大、分葉、密度不均者為惡性E.腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)、包埋血管或有淋巴結(jié)腫大者可診斷為惡性

136.以下對小兒神經(jīng)母細胞瘤的描述，正確的為解析：神經(jīng)母細胞瘤是小兒最常見的顱外實性惡性腫瘤，約80%發(fā)生于3歲以下，最常轉(zhuǎn)移至骨骼、淋巴結(jié)和肝臟。神經(jīng)母細胞瘤多呈不規(guī)則實性軟組織腫塊，瘤內(nèi)可有壞死、出血和鈣化，無鈣化神經(jīng)母細胞瘤如侵犯腎臟，難以與腎母細胞瘤鑒別。答案：(E)A.80%發(fā)生于3歲以下的幼兒B.最常見的轉(zhuǎn)移部位為骨骼、淋巴結(jié)和肝臟C.表現(xiàn)為腎上腺區(qū)或腹膜后不規(guī)則形密度不均勻的實性腫塊D.腫塊內(nèi)常見斑點狀鈣化E.以上均正確

137.患者，男性，52歲，自述10天前發(fā)熱，體溫：38.2℃。血常規(guī)檢查WBC：16.3×10!/L，尿常規(guī)WBC：58.7/μl。雙腎增強CT檢查如下圖，應(yīng)診斷為(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-YZ690_228_1.gif")解析：腎CT增強檢查，右腎實質(zhì)內(nèi)病變呈環(huán)狀明顯強化，強化環(huán)厚薄均勻，邊緣欠清，代表膿腫壁，而中心低密度區(qū)無強化，為膿腔。鄰近腎周脂肪密度增高，提示為周圍滲出。結(jié)合臨床發(fā)熱病史及實驗室檢查，腎膿腫的診斷當可成立。答案：(E)A.腎細胞癌B.腎盂癌C.腎囊腫D.腎血管平滑肌脂肪瘤E.腎膿腫

138.下列關(guān)于子宮肌瘤MRI表現(xiàn)的描述，錯誤的為解析：MRIT加權(quán)像上，子宮肌瘤的腫瘤實體部分為較低信號。答案：(D)A.子宮單發(fā)或多發(fā)腫塊B.腫瘤瘤體內(nèi)可有出血、壞死、囊變、鈣化C.T!WI，腫瘤為中等信號D.T!WI，腫瘤實體部分為較高信號E.MR平掃與增強掃描，肌瘤信號與子宮肌相仿

139.下列關(guān)于宮頸癌影像學(xué)表現(xiàn)的描述，錯誤的為解析：正常成年婦女宮頸影像學(xué)表現(xiàn)為直徑約2.5-3.0cm，外緣光滑。答案：(A)A.宮頸直徑約2.5cm，外緣光滑B.宮頸直徑>3cm，外緣不整C.T!WI，腫瘤信號比鄰近正常宮頸高D.宮頸腫塊信號不均E.鄰近組織、結(jié)構(gòu)可受累

140.馬蹄腎的特點是解析：馬蹄腎位置一般較低。兩腎下極融合部即峽部橫過主動脈前方，由于腎旋轉(zhuǎn)不良，腎軸自外上方向內(nèi)下方傾斜，腎盞位于腎前方，輸尿管越過峽部兩側(cè)前方下行，并可能有梗阻表現(xiàn)。答案：(D)A.輸尿管長度正常，輸尿管扭曲B.輸尿管過短或過長C.輸尿管長度正常，改變體位時扭曲D.輸尿管短，在腎臟前面下行E.輸尿管細小，開口異位

141.下列關(guān)于腎癌與腎血管平滑肌脂肪瘤的鑒別診斷，錯誤的是解析：腎癌Gd-DTPA增強檢查，腫塊不均勻強化，多呈快進快出特點；腎血管平滑肌脂肪瘤Gd-DTPA增強掃描也可強化。答案：(D)A.腎癌具有假包膜征，腎血管平滑肌脂肪瘤則無包膜B.腎癌可有鄰近器官或遠處轉(zhuǎn)移，腎血管平滑肌脂肪瘤則沒有C.腎血管平滑肌脂肪瘤有脂肪信號特征，腎癌則沒有D.注射Gd-DTPA后腎癌可以強化而腎血管平滑肌脂肪瘤則不能E.以肌肉為主的腎血管平滑肌脂肪瘤難與腎癌區(qū)別

142.腎細胞癌MRI增強掃描的強化特點是解析：注射對比劑后，增強早期腎細胞癌呈不均質(zhì)強化，以邊緣強化更明顯，延遲掃描強化程度減低。小的低度惡性腫瘤也可均勻強化，使其在增強早期不易與腎皮質(zhì)相區(qū)分，所以，必須進行延遲的間質(zhì)期掃描。答案：(E)A.延遲期強化常不及腎實質(zhì)B.可為不規(guī)則邊緣強化C.可為不均勻斑片狀強化D.少數(shù)可無明顯增強E.以上均是

143.下列哪項不能提示惡性嗜鉻細胞瘤的診斷解析：惡性嗜鉻細胞瘤，腫塊多為7～10cm，分葉狀，邊緣不規(guī)則，在TWI像上呈高信號，信號強度接近于腦脊液。答案：(B)A.外形不規(guī)則B.腫瘤>5cmC.T!加權(quán)像瘤體呈明顯高信號近似于CSFD.后腹膜發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)E.以上各項全對

144.下列關(guān)于單純性腎囊腫的描述，錯誤的是解析：單純性腎囊腫，囊腫內(nèi)容物與尿液成分相仿，在TWI應(yīng)為極低信號，TWI應(yīng)呈極高信號。答案：(B)A.突出腎皮質(zhì)外無明確壁B.T!和T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI均呈高信號C.T!WI為極低信號，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI呈極高信號D.囊內(nèi)容物與尿液相仿E.增強掃描呈極低信號，無強化

145.下列關(guān)于出血性腎囊腫的描述，錯誤的是解析：處于出血亞急性期的出血性腎囊腫，由于病變處于出血后細胞外正鐵血紅蛋白期，所以病灶在T和T加權(quán)像均為高信號。單純性囊腫則呈TWI低信號，TWI高信號。答案：(E)A.T!WI和T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI均呈高信號B.增強掃描無強化C.病灶呈圓形或卵圓形D.壁薄光滑，可見液平面E.T!WI呈低信號，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI呈高信號

146.下列關(guān)于腎盂旁囊腫的描述，錯誤的是解析：MRI或CT增強掃描，腎盂旁囊腫無明顯強化。答案：(E)A.腎盂旁囊腫是含尿樣液體的假性囊腫B.MRU可以證明囊腫與腎集合系統(tǒng)無交通C.腎竇內(nèi)類圓形囊性病變D.可單發(fā)、多發(fā)及雙側(cè)同時發(fā)生E.增強掃描囊腫明顯強化

147.典型嗜鉻細胞瘤的MRI表現(xiàn)是解析：嗜鉻細胞瘤是分泌兒茶酚胺的腫瘤，90%位于腎上腺髓質(zhì)。由于腫瘤組織的T弛豫時間長，加上相當多的嗜鉻細胞瘤內(nèi)伴有囊變，甚至腫瘤主要為囊性，故典型的嗜鉻細胞瘤在TWI上呈高信號，類似燈泡征。答案：(C)A.病灶在反相位圖像上有信號下降區(qū)B.不呈囊性改變C."燈泡征"--T!WI上病灶呈高信號D.病灶T!WI呈中高信號E.以上都不是

148.關(guān)于膀胱乳頭狀瘤的描述，錯誤的是解析：膀胱乳頭狀瘤屬于上皮性腫瘤，雖然在組織學(xué)上為良性腫瘤，但是容易復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)為惡性，系在生物學(xué)上有惡性傾向。答案：(E)A.動態(tài)增強MRI可清楚顯示腫瘤表面特征B.MRI檢查在增強早期顯示腫瘤最清楚C.屬于良性腫瘤D.屬于上皮性腫瘤E.無惡性傾向

149.輸尿管結(jié)石的MRI表現(xiàn)中，錯誤的是解析：泌尿系結(jié)石以鈣化性結(jié)石最常見，無論有無鈣化成分，結(jié)石在MRI圖像上均為無信號，為突出顯示無信號的結(jié)石，最好應(yīng)用尿液呈高密度的脈沖序列進行掃描，如MRU檢查；增強MRI掃描可以使尿液呈高信號，也能清楚顯示結(jié)石。答案：(D)A.MRI對鈣化確定不敏感，因而很少用于檢查輸尿管結(jié)石B.MRU圖像中輸尿管的表現(xiàn)類似于IVPC.結(jié)石在MRI圖像中均為無信號D.除了MRU外，其他MRI檢查均不能清楚顯示結(jié)石E.增強MRI檢查能清楚顯示結(jié)石

150.關(guān)于輸尿管腫瘤的描述，錯誤的是解析：大多數(shù)原發(fā)于尿路上皮的腫瘤都為惡性，90%以上為移行細胞癌，約8%為鱗狀細胞癌，腫瘤可侵及腎盂、輸尿管肌層，若侵犯超出肌層可達腎盂內(nèi)脂肪或腎實質(zhì)；腫瘤可侵及下腔靜脈，并沿靜脈蔓延，MRI能清楚顯示上述改變。答案：(B)A.大多數(shù)原發(fā)性尿路上皮腫瘤均為惡性B.腫瘤不易侵犯腎實質(zhì)及下腔靜脈C.MRI圖像上，多表現(xiàn)腎盂內(nèi)偏心性充盈缺損D.MRI增強掃描間質(zhì)期，T!WI脂肪抑制掃描腫瘤呈中等高信號E.以移行細胞癌多見

151.關(guān)于膀胱腫瘤的描述，錯誤的是解析：無論TWI還是TWI，在膀胱腫瘤分期上都有很大價值，應(yīng)用TiWI可以觀察膀胱周圍脂肪和鄰近器官(除前列腺外)的受侵、腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和骨髓浸潤，而TWI則用于評價膀胱壁肌層浸潤的深度和前列腺受侵情況。MRI的組織分辨率高，十分有利于區(qū)分肌層浸潤及膀胱周圍脂肪受侵情況，對膀胱腫瘤的分期效果更好，優(yōu)于CT檢查。答案：(A)A.MRI對膀胱腫瘤的分期不如CT價值大B.MRI在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分期評價方面與CT相似C.MRI可以區(qū)分表淺腫瘤與侵犯膀胱壁肌層的腫瘤D.MRI增強掃描腫瘤明顯強化E.MRI的軟組織分辨率高于CT

152.下列哪種表現(xiàn)多見于腎上腺腺瘤解析：大多數(shù)腎上腺腺瘤在TWI和TWI都呈均勻低信號；Gd-DTPA增強掃描一般為輕度到中等強度強化。由于腺瘤中均含有一定量的脂肪成分，梯度回波反相位成像水和脂肪的相位處于完全相反的狀態(tài)，使腎上腺腺瘤的信號強度下降；當腎上腺結(jié)節(jié)的信號強度下降20%或更多時，即可作出腺瘤的診斷。答案：(D)A.外形不規(guī)則，邊緣不光滑B.大于5cmC.T!WI信號強度明顯比肝低而不均勻D.梯度回波反相位成像序列腎上腺結(jié)節(jié)信號強度下降20%或更多E.信號不均勻

153.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在MRI上的表現(xiàn)是解析：泌尿系結(jié)石，無論是否含有鈣質(zhì)，在MRI上均呈無信號。答案：(A)A.T!WI、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI上均無信號B.T!WI是低信號C.T!WI是高信號D.T!WI是低信號E.T!WI是高信號

154.在泌尿系統(tǒng)檢查中，錯誤的說法是解析：MRI對于鈣化的確定不敏感，很少用于檢查輸尿管及腎結(jié)石，在MRU可以發(fā)現(xiàn)無信號的結(jié)石所致的腎盂腎盞積水擴張、輸尿管擴張。答案：(D)A.MRU可發(fā)現(xiàn)由于結(jié)石所致的上方腎盂、腎盞擴張積水B.結(jié)石為無信號C.MRI很少用于泌尿系結(jié)石檢查D.MRI對鈣化敏感E.MRI對鈣化的確定不敏感

155.下列關(guān)于腎囊腫的描述，錯誤的是解析：單純性囊腫偶可發(fā)生出血、感染和鈣化而轉(zhuǎn)變成復(fù)雜性囊腫，此時囊腫腔內(nèi)可含有蛋白、出血成分或氣泡影，囊腫壁增厚，囊內(nèi)密度增高，MRI信號發(fā)生變化。答案：(B)A.腎盂旁囊腫是假性囊腫B.囊腫腔內(nèi)不含蛋白或有出血成分C.單純性囊腫囊壁不易顯示D.單純性腎囊腫，MRI為長T!、長T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")信號E.單純性囊腫可以轉(zhuǎn)化成復(fù)雜性囊腫

156.關(guān)于多囊腎的MRI檢查，下列說法正確的是解析：多囊腎即腎的多囊性病變，屬遺傳性病變，腎體積增大失去正常形態(tài)，部分囊腫可有急性出血，因多囊腎囊腔多為游離水，表現(xiàn)為長T低信號、長T高信號。答案：(D)A.腎臟體積不增大B.增強檢查可出現(xiàn)強化C.可見正常腎臟結(jié)構(gòu)及形態(tài)D.部分囊內(nèi)可出現(xiàn)血性信號E.T!WI和T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI上均為低信號

157.關(guān)于腎癌的MRI表現(xiàn)，錯誤的是解析：因為腫瘤假包膜的存在，所以在MRI圖像上，可以出現(xiàn)病變周邊低信號帶。因為腎癌可以出現(xiàn)腎靜脈及門靜脈的癌栓形成使其流空征象消失。答案：(D)A.T!WI上腫塊信號強度多低于正常腎皮質(zhì)B.T!WI上腫塊呈混雜信號C.GD-DTPA增強檢查，腫塊呈不均一強化D.病變周邊未見低信號帶E.腎靜脈、門靜脈流空可以消失

158.關(guān)于腎盂癌的MRI檢查，正確的說法是解析：腎盂癌表現(xiàn)為腎竇區(qū)腫塊，以尿路上皮癌多見。在MRI的TWI上腫塊信號低于尿液、TWI上則高于尿液；MRI檢查空間分辨率不甚高，對于小的病灶有時難以發(fā)現(xiàn)；結(jié)石在MRI上表現(xiàn)為無信號或極低信號，因而MRI易于鑒別腎盂腫瘤與結(jié)石。答案：(E)A.與腎盂結(jié)石不易鑒別B.MRI易于發(fā)現(xiàn)較小的腎盂腫塊C.T!WI上腫塊信號強度低于尿液D.T!WI上腫塊信號高于尿液E.T!WI上腫塊信號低于尿液

159.男，30歲。MRI掃描在左腎上腺區(qū)可見一直徑3cm的腫物，外緣光滑。T!WI呈等信號，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB2.gif")WI呈高信號，注射Gd-DTPA后不強化。應(yīng)診斷為解析：A、D、E選項，注射Gd-DTPA后病變均不同程度強化。腎上腺囊腫MRI顯示為腎上腺類圓形囊性病變，其內(nèi)信號均勻，TWI及TWI上均與尿液信號強度類似。腎上腺血腫急性期在T加權(quán)像表現(xiàn)為腎上腺增大，呈等信號，T加權(quán)像信號甚高，在亞急性期表現(xiàn)為T及T加權(quán)像不均一高信號。增強掃描無強化。答案：(C)A.腎上腺腺瘤B.腎上腺囊腫C.腎上腺血腫急性期D.神經(jīng)母細胞瘤E.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤

160.男性，58歲，MRI平掃示右腎近髓質(zhì)部類圓形短T!長T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_FS-XB2.gif")信號灶，直徑約2.0cm，邊緣清楚銳利，增強掃描該病變無強化，最可能的診斷為解析：腎囊腫多為長T長T信號，邊緣清晰，增強后無強化，當囊液內(nèi)蛋白含量較高或有出血成分，在TWI上可呈程度不同的高信號(短T信號)。腎細胞癌、腎錯構(gòu)瘤增強后多不均勻強化。答案：(B)A.腎細胞癌B.腎囊腫C.腎結(jié)石D.腎錯構(gòu)瘤E.腎盞積水

161.子宮頸癌的MRI表現(xiàn)多為解析：宮頸癌在TWI上多為高信號。答案：(C)A.T!WI低信號B.T!WI等信號C.T!WI高信號D.A+BE.A+B+C

162.子宮內(nèi)膜癌中哪種類型最常見解析：子宮內(nèi)膜癌中，腺癌最多見。答案：(B)A.腺鱗癌B.腺癌C.透明細胞癌D.漿液乳頭狀癌E.鱗癌

163.下列X線征象中，子宮輸卵管結(jié)核最常見的是解析：子宮輸卵管結(jié)核是比較常見的婦科疾病，造影時輸卵管管壁纖維化，局部管腔狹窄，管壁不整；如狹窄多發(fā)時，輸卵管管腔則呈串珠狀；如廣泛纖維化，則輸卵管僵硬，此種征象最為多見。答案：(E)A.輸卵管遠端閉塞，局部膨大呈花蕾狀或囊狀B.子宮腔狹窄、變形和移位C.對比劑逆流D.平片盆腔鈣化E.輸卵管狹窄、僵直、邊緣不整或串珠狀

164.乳腺癌最常發(fā)生的部位為解析：乳腺癌最常發(fā)生的部位為外上象限。答案：(D)A.乳頭部位B.外下象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外上象限E.內(nèi)上象限

165.下列關(guān)于前列腺肥大的描述，錯誤的是解析：前列腺肥大常為均勻?qū)ΨQ性肥大，邊緣光滑銳利，易在膀胱底部邊緣形成較為規(guī)則的充盈缺損影。答案：(E)A.殘留尿增加B.尿道前列腺部伸展并延長C.并發(fā)膀胱炎時，膀胱壁可有息肉D.膀胱扁圓可見弧形壓迫E.膀胱底部邊緣不規(guī)則的充盈缺損

166.立位透視時，宮內(nèi)節(jié)育器正常位置通常在解析：宮內(nèi)節(jié)育器正常位置位于盆腔中線，或左右偏于3cm以內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上2～5cm。答案：(B)A.恥骨聯(lián)合重疊處B.恥骨聯(lián)合上2～5cmC.恥骨聯(lián)合上5～8cmD.恥骨聯(lián)合上8cm以上E.恥骨聯(lián)合下2～5cm

167.輸卵管結(jié)核早期X線表現(xiàn)為解析：早期輸卵管結(jié)核，X線表現(xiàn)為壺腹部黏膜紋增粗破壞，管腔稍擴張。答案：(C)A.管壁增厚B.管腔狹窄甚至閉塞C.黏膜破壞，管腔擴張D.管壁僵直E.輸卵管發(fā)生鈣化

168.關(guān)于輸卵管結(jié)核感染途徑的描述，錯誤的是解析：輸卵管結(jié)核以血行感染最多，上行感染極為罕見。答案：(E)A.血行感染B.經(jīng)腹膜直接蔓延C.經(jīng)腹腔內(nèi)淋巴結(jié)逆行傳播D.經(jīng)陰道上行的直接感染E.以上行感染最多

169.下列哪種為厭骨性腫瘤解析：前列腺癌、乳癌可發(fā)生成骨性轉(zhuǎn)移，腎癌和甲狀腺癌多發(fā)生溶骨性轉(zhuǎn)移，子宮癌很少發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。答案：(A)A.子宮癌B.前列腺癌C.腎癌D.乳癌E.甲狀腺癌

170.下列情形不宜做子宮輸卵管造影的是解析：易引起碘油對比劑進入血管而栓塞，是禁忌證。答案：(A)A.探討子宮出血原因B.尋找不孕癥原因C.了解輸卵管絕育后效果D.生殖器官畸形E.子宮惡性腫瘤

171.骨盆平片上，子宮輸卵管區(qū)域出現(xiàn)鈣化影，對診斷輸卵管結(jié)核解析：子宮輸卵管區(qū)域出現(xiàn)鈣化影，可提示輸卵管結(jié)核，所以對定性診斷有一定價值。答案：(D)A.有定量定性價值B.無價值C.有定性價值D.有一定價值E.有定量價值

172.關(guān)于前列腺肥大的描述，正確的是解析：老年男性前列腺中葉及兩側(cè)葉常有增生肥大，嚴重者壓迫尿道，造成排尿困難或急性尿潴留。答案：(C)A.CT診斷價值不大B.X線平片檢查有較大價值C.多發(fā)生在側(cè)葉及中葉D.主要癥狀為發(fā)熱及尿頻E.青年發(fā)病率高

173.輸卵管全長8～14cm，由內(nèi)向外分別為解析：輸卵管根據(jù)各段形態(tài)不同可分為四部分，由內(nèi)向外分別為間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘部。答案：(C)A.間質(zhì)部、壺腹部、傘部、峽部B.壺腹部、間質(zhì)部、峽部、傘部C.間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部D.峽部、間質(zhì)部、壺腹部、傘部E.傘部、峽部、間質(zhì)部、壺腹部

174.常用的子宮輸卵管造影的對比劑是解析：子宮輸卵管造影一般選用40%碘化油或水溶對比劑。答案：(B)A.20%碘化油B.40%碘化油C.50%泛影葡胺D.70%泛影葡胺E.以上均不是

175.子宮頸癌最常見的組織類型是解析：子宮頸癌以鱗癌占多數(shù)(80%～90%)，其次是腺癌。答案：(B)A.腺癌B.鱗狀上皮癌C.大細胞癌D.小細胞癌E.未分化癌

176.子宮內(nèi)膜異位最常見于解析：子宮內(nèi)膜異位是指有分泌功能的子宮內(nèi)膜位于子宮腔外，雙側(cè)卵巢是最常見的異位部位，約占2/3。答案：(C)A.腹膜B.單側(cè)卵巢C.雙側(cè)卵巢D.子宮直腸窩E.膀胱子宮隱窩

177.大多數(shù)前列腺癌發(fā)生在解析：前列腺癌好發(fā)于周邊帶，前列腺增生好發(fā)于中央帶。答案：(C)A.中央帶B.移行帶C.周邊帶D.尿道周圍腺體E.無一定規(guī)律

178.正常成人前列腺最大徑是解析：正常成人前列腺最大徑(4.5cm，若橫徑超過5cm，可判斷為前列腺增大。答案：(C)A.<3.5cmB.<4cmC.<4.5cmD.<5cmE.<5.5cm

179.卵巢畸胎瘤典型X線表現(xiàn)為解析：卵巢畸胎瘤所含牙齒、骨骼等結(jié)構(gòu)可以在X線檢查中顯示。答案：(E)A.輸卵管受壓變形B.瘤體密度不均C.卵巢增大，邊緣光滑D.瘤內(nèi)有透亮區(qū)E.盆腔見骨組織及牙齒影

180.行子宮輸卵管碘油造影時，攝第二張片的時間為解析：子宮輸卵管碘油造影時，24小時后攝第二張片觀察對比劑在盆腔內(nèi)的彌散情況。答案：(E)A.10～15分鐘B.15～30分鐘C.8小時D.12小時E.24小時

181.常單發(fā)，囊腫可自行縮小或消失的卵巢囊腫是解析：濾泡囊腫是由卵泡排卵失敗后繼續(xù)生長，致使卵泡內(nèi)液體潴留而成，直徑一般在3cm以下，不超過5cm，常單發(fā)，囊腫可自行縮小或消失答案：(B)A.單純囊腫B.濾泡囊腫C.巧克力囊腫D.皮樣囊腫E.多囊性卵巢

182.關(guān)于先天性子宮發(fā)育畸形中的描述，不妥的是解析：子宮輸卵管造影可診斷大多數(shù)子宮畸形，但不能顯示子宮外形，限制了某些畸形的診斷。答案：(E)A.子宮先天畸形主要與胚胎發(fā)育有關(guān)B.子宮畸形由苗勒管發(fā)育演變異常造成C.包括雙角、單角、縱隔子宮、幼稚子宮等多種畸形D.可導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)和早產(chǎn)E.子宮輸卵管造影可診斷所有子宮畸形

183.男，60歲，夜尿增多，排尿費力，尿流緩慢，最常見的病因是解析：老年男性，夜尿增多，排尿費力，尿流緩慢，最常見于前列腺增生癥。答案：(A)A.前列腺增生B.前列腺癌C.尿道狹窄D.膀胱結(jié)石E.前列腺炎

184.下列哪種腫瘤轉(zhuǎn)移時原發(fā)灶切除后轉(zhuǎn)移灶可自行消失解析：絨癌轉(zhuǎn)移后，若切除原發(fā)灶，轉(zhuǎn)移灶亦可自行消失。答案：(D)A.乳腺癌B.膀胱癌C.骨肉瘤D.絨癌E.鼻咽癌

185.絨癌可以轉(zhuǎn)移到各種臟器，最常見的順序是解析：絨毛膜上皮癌肺部轉(zhuǎn)移多見且發(fā)生于早期，轉(zhuǎn)移灶可隨原發(fā)灶切除而消失，具有一定的特征性，其次是腦轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)頭痛及占位性病變，晚期可發(fā)現(xiàn)陰道轉(zhuǎn)移。答案：(B)A.腦、心臟B.肺、腦、陰道C.腸、肺臟D.心臟、腸E.胃、腸、陰道

186.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜異位知識，錯誤的為解析：子宮內(nèi)膜異位的癥狀輕重與病變范圍、大小可不一致。答案：(A)A.癥狀輕重與病變范圍、大小關(guān)系密切B.常侵犯雙側(cè)卵巢C.囊內(nèi)可有液-液平面D.囊壁與鄰近結(jié)構(gòu)界限不清E.約1/3患者盆腔淋巴結(jié)可腫大

187.下列關(guān)于子宮肌瘤的描述，錯誤的是解析：子宮肌瘤以肌壁間腫瘤最常見。答案：(B)A.最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤B.以漿膜下腫瘤最常見C.多發(fā)肌瘤不少見D.較大的肌瘤可囊變E.惡變者多為絕經(jīng)后女性

188.下列關(guān)于宮頸癌的知識，錯誤的是解析：易腹腔種植是卵巢癌的特點。答案：(B)A.鱗癌多見B.易腹腔種植C.多產(chǎn)婦多見D.髂內(nèi)、會陰部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.少數(shù)患者晚期可有肝轉(zhuǎn)移

189.下述關(guān)于子宮體癌的要點，錯誤的是解析：子宮體癌其最早多發(fā)生于子宮內(nèi)膜。答案：(C)A.多為腺癌B.臨床以絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血為特征C.最早發(fā)生于子宮肌層D.病理分彌漫型、局限型E.轉(zhuǎn)移途徑主要為直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移

190.下述關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的診斷要點，錯誤的是解析：子宮內(nèi)膜癌易發(fā)生宮腔內(nèi)積血、積水、積膿和腫瘤壞死，CT平掃表現(xiàn)為腫瘤密度不均勻。答案：(E)A.絕經(jīng)前后為高發(fā)年齡段B.增強掃描腫瘤有結(jié)節(jié)樣強化C.生長緩慢，轉(zhuǎn)移晚D.宮腔常增大或呈分葉狀E.CT平掃，腫瘤密度均勻邊界清晰

191.關(guān)于Krukenberg瘤的描述，錯誤的是解析：Krukenberg瘤多表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢實質(zhì)性或囊實混合性腫塊。答案：(E)A.卵巢轉(zhuǎn)移瘤B.多為雙側(cè)性C.原發(fā)瘤以胃癌居多D.常有腹水E.多為密度均勻的實性腫塊

192.下述前列腺癌的影像特點，錯誤的是解析：因為有盆腔筋膜相隔，前列腺癌很少蔓延至直腸。答案：(E)A.膀胱精囊角消失B.前列腺增大，邊緣不規(guī)則C.薄層掃描，前列腺內(nèi)可見稍低密度灶D.病灶多位于周邊帶E.常累及直腸

193.下述前列腺癌轉(zhuǎn)移特點，錯誤的是解析：精囊腺、淋巴結(jié)受侵早期，其外形大小尚正常，CT常低估腫瘤范圍。答案：(C)A.前列腺周圍脂肪信號不均B.很少累及直腸C.CT常高估腫瘤范圍D.多為成骨性轉(zhuǎn)移E.直接侵犯以精囊腺最常見

194.下述睪丸腫瘤的診斷要點，錯誤的是解析：睪丸腫瘤常沿精索動靜脈轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁淋巴結(jié)群，故CT掃描應(yīng)包括盆腔和腹部，精原細胞瘤者更應(yīng)向上包括下胸部進行掃描。答案：(E)A.多為惡性腫瘤B.多因睪丸無痛性進行性增大就診C.精原細胞瘤發(fā)病年齡比胚胎性癌略大D.淋巴轉(zhuǎn)移最常見E.CT只掃描盆腔即可完全滿足診斷要求

195.關(guān)于前列腺癌的說法，不正確的是解析：前列腺癌早期癥狀和體征多不明顯。答案：(C)A.CT表現(xiàn)為前列腺內(nèi)密度低的結(jié)節(jié)影B.前列腺外形出現(xiàn)輕度隆起C.早期出現(xiàn)尿頻、尿痛及尿潴留D.多起源于后葉周邊帶E.膀胱精囊角的消失是腫瘤外侵的征象

196.女，50歲，盆腔內(nèi)囊實性腫塊，以囊性為主，含脂肪和鈣化，最可能的診斷是解析：盆腔內(nèi)囊性為主的腫塊，內(nèi)含脂肪和鈣化為囊性畸胎瘤的表現(xiàn)。答案：(C)A.卵巢囊腫B.卵巢囊腺瘤C.囊性畸胎瘤D.卵巢囊腺癌E.濾泡囊腫

197.下述子宮肌瘤的CT表現(xiàn)，錯誤的是解析：增強后子宮肌瘤與肌層呈明顯均勻強化，伴有變性時多數(shù)肌瘤低于子宮肌層密度。答案：(E)A.子宮體積增大，可呈分葉狀B.子宮向外突出的軟組織密度腫塊C.腫塊內(nèi)鈣化D.腫塊內(nèi)低密度壞死ⅨE.增強后密度一般較子宮肌層明顯增高

198.CT顯示宮頸癌向外侵犯的確切依據(jù)是解析：宮頸癌鄰近臟器的受侵只有明確觀察到直腸和膀胱壁受侵，或盆壁軟組織有不對稱性增厚時才能作出診斷。答案：(B)A.宮頸與陰道壁分界不清B.直腸壁局限性增厚C.宮頸徑線>4mmD.宮頸呈分葉狀E.周圍脂肪層消失

199.下列疾病，容易發(fā)生腹膜腔種植轉(zhuǎn)移的是解析：卵巢癌因為癌細胞脫落隨腹水流動而易在腹膜腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移。答案：(C)A.宮體癌B.宮頸癌C.卵巢癌D.子宮肌瘤E.直腸癌

200.卵巢轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)性腫瘤是解析：卵巢轉(zhuǎn)移癌最常見的原發(fā)性腫瘤是胃腸道腫瘤。答案：(E)A.肺癌B.膠質(zhì)瘤C.腎癌D.甲狀腺癌E.胃腸道或乳腺腫瘤

201.下述哪項不是提示惡性卵巢腫瘤的指征解析：惡性卵巢腫瘤增強掃描實性成分有強化或不規(guī)則強