鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核細則

PAGEPAGE10鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價細則考核內(nèi)容一、公共衛(wèi)Th（340分）（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)（240分）1、組織管理（16分）

考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分1、行政管理。政府和衛(wèi)生、財政等相關(guān)部門重視程度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行部署和要求(召開會議、建立組織 查閱相關(guān)資料。、形成制度等)。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府會議有基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容得1分（到、照片、講稿和會議記錄），缺一項扣0.2分。2、組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)項目方案和省、市級服務(wù)規(guī)范以及開展項目督導(dǎo)檢查

是否分級組織衛(wèi)生人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)區(qū)項目實施方案和省、市級服務(wù)規(guī)范；是否對本轄區(qū)內(nèi)項目工作開展督導(dǎo)檢查。

查閱資料。

2.5

有分級組織培訓(xùn)（本級和村級）0.3分，缺一項扣0.15分；成立項目領(lǐng)導(dǎo)組織得0.2對村（服務(wù)站）開展督導(dǎo)檢查（或自查）不少于4次得2少一次扣0.5分，扣完為止。3、技術(shù)指導(dǎo)。成立項目技術(shù)指 成立項目技術(shù)指導(dǎo)組導(dǎo)組。

查文件或資料。 1

成立項目考核技術(shù)指導(dǎo)組得0.4分；對村（服務(wù)站）培訓(xùn)和指導(dǎo)得0.6分，業(yè)務(wù)培訓(xùn)每年2次（培訓(xùn)技術(shù)規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)），未開展不得分，缺1次，扣0.3分，指導(dǎo)無成效扣0.1分。4、資金撥付情況。資金撥付及時性。

項目經(jīng)費是否及時撥付。

查經(jīng)費賬目。 2.5

收到區(qū)級項目經(jīng)費15天內(nèi)，按任務(wù)完成情況預(yù)撥到村得1每個項目年度結(jié)束后，對村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）進行年度考核，并按考核結(jié)果撥付項目經(jīng)費得1.5分。5、項目進度報表報送情況。 項目進度月報表上報及時、準(zhǔn)確。 查閱項目進度月報表。 3

按時、準(zhǔn)確上報項目進度月報表得3分（位的月報表統(tǒng)計計算），未報不得分，缺報一次扣0.2級報表報鄉(xiāng)鎮(zhèn)不齊全，以村統(tǒng)計，每缺1次扣0.1分，扣完為止。6、居民滿意度。轄區(qū)居民對提80%衛(wèi)生機構(gòu)人員滿意情況。7、居民知曉率。轄區(qū)居民對提80%的知曉情況。

20人進行調(diào)查。20人進行調(diào)查。

3 滿意度達標(biāo)得3分，每減低2%扣0.5分，扣完為止。3 滿意度達標(biāo)得3分，每減低2%扣0.5分，扣完為止?？己藘?nèi)容2、項目實施（224分）（1）居民健康檔案管理（48分）

考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分1.以轄區(qū)內(nèi)常住居民（包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民）為服務(wù)對象，以重點人群（0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群）為切入點，逐步建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。

1.1統(tǒng)一居民健康檔案格式。1.2有轄區(qū)各類人群年度分類基數(shù)與相應(yīng)建檔人數(shù)：(1)孕婦數(shù)與建檔數(shù)；(2)產(chǎn)婦數(shù)與建檔數(shù)；(3)0-12個月新生兒數(shù)與建檔數(shù)；(4)2-6歲兒童數(shù)與建檔數(shù)；(5)65歲以上老年人數(shù)與建檔數(shù)；(6)高血壓患者數(shù)與建檔數(shù)；(7)糖尿病患者數(shù)與建檔數(shù)；(8)重癥精神病患者數(shù)與建檔數(shù)；(9)其他人群建檔數(shù)；(10)總建檔數(shù)。1.3建檔率達70%以上。

1.多點抽查10份健康檔案，看鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）、村是否統(tǒng)一健康檔案格式；2.查看建檔分類人口基數(shù)材料與名冊；3.核查健康檔案建檔率。

1.統(tǒng)一健康檔案格式1分；2.基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料齊全2扣0.5分；3.完成紙質(zhì)建檔數(shù)（常住人口的70%）8 建檔項目任務(wù)得5分，紙質(zhì)檔案建檔率每低5%扣1分，重點人群建檔有1項未完成扣1分，扣完為止。2.健康檔案內(nèi)容完整，及時更新，實行動態(tài)管理并科學(xué)運用

2.1填寫內(nèi)容和方法按照國家基本公時更新。2.2.健康檔案合格率達90%、真實率達100%，使用率達60%以上。案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管

4.抽查10看健康檔案填寫是否符合要求，電話隨機訪問10檔案真實情況。5.健康檔案使用率。6.現(xiàn)場查看檔案裝具等設(shè)施；

合格率達標(biāo)得7分、真實率達標(biāo)得7分、使用率達標(biāo)得2分，有16 一項不達標(biāo)按每低5%扣1為居民提供中醫(yī)健康服務(wù)，記錄相關(guān)信息納入健康檔案管理，開展中醫(yī)體質(zhì)辨識有一個村獎勵0.5分。3.防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案2分，缺一項扣求。 管理責(zé)任人；管理方式要易于檢索實行有效動態(tài)管理。

查閱檔案管理制度，現(xiàn)場抽查檔案管理人員在使用和管理檔案時的工作程序是否規(guī)范。

8 0.25分；4.有檔案管理制度并上墻2分，有制度未上墻扣1分；5.檔案使用和管理規(guī)范4分。健康檔案調(diào)閱登記簿、檔案終止登記簿使用規(guī)范得4分，缺一種登記簿扣2分，記錄缺1扣0.5分，扣完為止。居民健康檔案管理信息化。 電子健康檔案錄入率達常住人口的70%，并且信息準(zhǔn)確完整。

1.核實電子健康檔案錄入數(shù)，計算錄入率；2.抽查10份居民健康檔案，查看錄入是否信息準(zhǔn)確、完整、更新及時。

1.居民健康檔案電子化錄入率達標(biāo)得10分，每低5%扣2分，扣16 完為止；2.錄入信息完整、準(zhǔn)確、更新及時得6扣2分?？己藘?nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分（2）健康教育（16分）1.針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育、食品安全、重點傳染病和慢性非傳染性疾病防治等內(nèi)容，向社區(qū)居民，尤其是重點人群提供健康教育宣傳信息。在候診區(qū)、診室、咨詢臺放置健康教育印刷材料，在候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放健康教育音像資料。

每年至少在3處場所（侯診區(qū)、診室、咨詢臺或輸液廳）免費提供不少于12種內(nèi)容的健康教育宣傳資料，播放不少于6種的音像資料。

現(xiàn)場查看放置場所設(shè)施設(shè)備，健康教育印刷、音像資料的種類、數(shù)量和使用情況。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）提供健康教育宣傳資料分，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）提供健康教育宣傳資料分，未提供不得分，提供未達12種，缺一種扣0.1健康教育宣傳資料放置欄,衛(wèi)生院（中心）每缺1處扣0.1衛(wèi)生室（站）扣0.2分；播放音像資料0.4分，少一種扣分，檢查時未播放扣0.2分，無正常播放設(shè)備不得分。2.在健康教育室、候診室（區(qū)）、輸液室或、走廊、收費大廳明顯處設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容。

按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置固定健康教育宣傳欄，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）不少于2個，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于1個，每個宣傳欄面積不少于2平方米。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少每2月更新1次。

現(xiàn)場查看健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況，宣傳欄更新評估為宣傳欄更新活動紀(jì)錄表、宣傳欄底稿、照片（顯示宣傳欄設(shè)置單位、欄期）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）各1.5范設(shè)置扣1分，更新少一次扣0.2分，扣完為止。利用各種健康主題日或針對轄 查閱活動記錄資料，包括活區(qū)重點健康問題，開展健康教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每方案、時間、地點、照片、咨詢服務(wù)并發(fā)放宣傳資料。針對年組織開展至少9次面向公眾的健康放宣傳材料等，了解舉辦健公共衛(wèi)生問題，配合開展突發(fā)事教育咨詢服務(wù)。 教育咨詢活動的次數(shù)。件應(yīng)對的宣傳教育。針對轄區(qū)重點健康問題，定期 查閱活動記錄資料，包括活舉辦健康知識講座，講授健康素鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每通知、活動記錄表、參加人養(yǎng)基本知識和技能，指導(dǎo)居民糾月至少舉辦1次，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)簽名、講座材料、照片、發(fā)正不利于身心健康的行為和生活生服務(wù)站每2個月舉辦1次。宣傳材料等，了解舉辦健康方式。 育講座次數(shù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展健康教育咨詢服務(wù)滿93 次得3分，缺一次扣0.4分，有一次活動資料收集不完整扣分，扣完為止。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）作量得3分，缺1次扣0.3分，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為6分，缺一次扣0.2分，有一次活動資料收集不完整扣0.1扣完為止，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心）與村衛(wèi)生室（站）的健康教育講座資料，既算鄉(xiāng)鎮(zhèn)任務(wù)，又算村級任務(wù)。5、配備專兼職人員，配齊宣教 健康教育專兼職人員不少于1人，器材。 齊健康教育設(shè)備。健康教育年度實施方案、計劃，健康

現(xiàn)場查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員分工資料和設(shè)備

有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）文件確定專兼職人員負1 責(zé)0.2分，否則不得分；有健康教育設(shè)備（CVD）0.8分，缺一件扣0.3分。6.（總結(jié)評價等宣傳資料?？到逃ぷ鳈n案。 圖片、映像等）按年度歸檔保存和做好總結(jié)評價。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（服務(wù)站）都1 要制定年度健康教育工作計劃0.30.2分，健康教育資料整理規(guī)范有序0.4分，無不得分?？己藘?nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分（3）免疫規(guī)劃（19分）1.掌握轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童人口（包括外地兒童和超生兒童）礎(chǔ)資料并登記建立預(yù)防接種證（卡）。為轄區(qū)適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗。

進行預(yù)防接種登記建證（卡），“證（卡）苗”全程接種率達90%。新擴大的國。家免疫規(guī)劃疫苗，按指定范圍和人群接種率達90%以上。

0-6歲兒童建證（卡）率達95%得1.5分，未達標(biāo)按比例得分（得分=1.5×建證、卡率/95%），其中2013年出生兒童完成8建卡率為0.5分，每低1%扣0.1分；“五苗”全程接種率達得4.5分，；流腦、乙腦、甲肝疫苗接種率達90%得2標(biāo)按比列得分（得分=分值×某種疫苗接種率/90%)。種流程，接種門診每周不少于3日，2.規(guī)范服務(wù)流程，建設(shè)規(guī)范化門雙休日至少要安排1日；按照有關(guān)診。 求提供計劃免疫服務(wù),定期開展查補種工作,安排受種者在接種后留觀室留觀30分鐘。

查閱兒童登記簿、接種證（卡）、工作記錄及相關(guān)資料及計算機資料；隨機訪問兒童家長，核對兒童預(yù)防接種證等資料。查看留觀室，詢問受種兒童監(jiān)護人，是否安排留觀等。

門診人員不足扣0.1分，隨機抽查5人接種卡（證），發(fā)現(xiàn)任1 一劑次疫苗未按免疫程序接種扣0.1分，接種后未留觀300.2分,規(guī)范記錄預(yù)防接種門診日志，缺一項扣0.1分。3.發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，及時向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并協(xié)助疾病控制機構(gòu)進行調(diào)查處理。

能發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異?？?。及時登記疫苗出入庫和報廢、破損情

建立登記報告制度0.2分；健全疑似異常反應(yīng)登記資料得0.2分；有，未報告不得分，確實無異常反應(yīng)，管理規(guī)范得滿分。健全疫苗管理制度0.1分；確定專人負責(zé)0.1分；健全疫苗領(lǐng)4.疫苗管理要有完善的管理制度，按規(guī)定進苗、儲存、運輸、報廢處理疫苗。

況，疫苗儲存數(shù)量要與登記數(shù)相符，及時清理過期疫苗，每天及時查看并登記冰箱溫度2次。

查看疫苗管理登記記錄，并核

發(fā)登記簿0.3分；，規(guī)范記錄冰箱溫度記錄0.3分，缺一日扣0.1分；冰箱冷凍冷藏層均應(yīng)配有溫度計0.2分，缺一處扣分；每月上報需苗計劃0.2分，缺一月扣0.1分；疫苗使用數(shù)占出生數(shù)≥80%0.8分，每低10%扣0.2分。5.兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)

對轄區(qū)2007年1月1日以后出生兒 利用預(yù)防接種信息網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計童，預(yù)防接種信息及時錄入，錄入上種對象、接種計次；現(xiàn)場查傳率95%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心）與村 鄉(xiāng)、村兒童信息聯(lián)系記錄。衛(wèi)生室（站）建立兒童信息聯(lián)系制度根據(jù)0-6歲兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)， 通過相關(guān)信息報表，了解項目

兒童預(yù)防接種信息錄入率2分，每降低5%扣1分，缺1年度扣1月開展信息聯(lián)系3分，缺1月扣0.2分，缺1單位扣0.2分。每月25日前按時上報免疫規(guī)劃民生工程信息報表，缺1月扣分，遲報1月扣0.5分，信息內(nèi)容上報一條不全扣0.1分，76.按時上報免疫規(guī)劃民生工程信導(dǎo)出并制作免疫規(guī)劃民生工程信息報工作進展，核查工作開展真息報表，開展項目工作進度檢測表，按時上報。 性。制定工作計劃，明確人員分工，健全

2 初、10月初分別通報半年、第三季度預(yù)防接種任務(wù)完成進度，未完成序時工作任務(wù)每下降10%扣1分，每季度抽查50對象，采用電話隨訪方式核查工作控制真實性，每下降10%扣0.5分。按時上報活動報表，每次各0.2分，報表不符要求，每次扣7.開展查漏補種活動和入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證工作

相關(guān)工作資料，按時上報各類信息報表。

統(tǒng)計并查閱現(xiàn)場摸底接種登記表、補種告知書、統(tǒng)計報表。

2 0.1分；現(xiàn)場查看摸底接種登記資料各0.4分，項目填寫不全扣0.1分，適齡對象掌握不全每下降10%各扣0.4率95%，每下降5%扣0.2分。考核內(nèi)容（4）件報告和處理（13分）

考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分完善。無遲報和漏報發(fā)生。疑似傳染1.及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，100%以。 上。重點傳染病個案調(diào)查率達到100%，暴發(fā)疫情調(diào)查處理率達。

查閱傳染病登記報告管理制度

健全傳染病報告制度0.4分；確定專人負責(zé)傳染病疫情報告0.2分；健全門診日志記錄1.6分（鄉(xiāng)、村各0.8分），項目填寫不全扣0.1分；健全傳染病登記簿1.6分，有一例項9 目登記不全扣0.2分，漏報1例扣0.4病報告卡1分，有一份報告卡填寫不完整扣0.2分；傳染病疫情報告網(wǎng)絡(luò)信息通暢2分，缺報1月扣0.5分；及時報告1遲報一例扣0.2分；健全化驗室、出入院、放射科記錄各分，一例不全扣0.1分。2.按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，做好傳染病患者處置、消毒處理、病人的流行病學(xué)調(diào)查和隨訪、密切接觸者管理、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥。

①對傳染病患者就地隔離治療，不具備條件的單位及時轉(zhuǎn)移至具備救治能作記錄。理；③協(xié)助做好流行病學(xué)調(diào)查和重大管理的傳染病居家病人的隨訪工作；④協(xié)助做好密切接觸者的管理工作。

健全傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理記錄0.5分，記錄缺1 一次扣0.1分，有一起未落實隔離措施扣0.1每例扣0.1分，扣完為止；重點傳染病個案調(diào)查率100%0.5分，爆發(fā)疫情調(diào)查處理率100%0.5分，未協(xié)助開展不得分。3.協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作，做好服務(wù)記錄。

發(fā)放宣傳材料。在有關(guān)部門的指導(dǎo)下導(dǎo)社區(qū)居民協(xié)助艾滋病患者回歸社會。

積極開展艾滋病防治宣傳0.5作0.5分。、統(tǒng)計、報告和預(yù)警制度，收到預(yù)4.規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、信息及時核實調(diào)查；每年至少舉辦1預(yù)警和培訓(xùn)工作。 次突發(fā)公共衛(wèi)生事件專題內(nèi)容的培班（或講座），培訓(xùn)班（或講座）資料齊全。

查閱突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集、統(tǒng)計、報告和預(yù)警制度；突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)班（或講座）文件通知、日程表、講義、簽到簿、照片、試卷。

鎮(zhèn)村都要健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集、統(tǒng)計、報告和預(yù)警制度0.5分，缺一項扣0.2分；收到預(yù)警信息核查0.5分，未按時核查每次扣0.1分；鎮(zhèn)村都要舉辦培訓(xùn)班1通知、日程表、講義、簽到簿、照片、試卷每少1項扣0.2分，直至扣完?？己藘?nèi)容（5）0—6歲兒童健康管理（24分）

考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分1.查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生1.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童數(shù)量及 掌握本轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況并 服務(wù)中心）0-6歲兒童數(shù)。2分布。 進行登記。 核查抽查村（社區(qū)）兒童花冊

有分村（社區(qū)）兒童花名冊得1分，登記齊全得1分。無分村2 （社區(qū)）花名冊不得分，缺一個村（社區(qū)）兒童花名冊扣分；兒童花名冊登記不全缺一項扣0.1檢檔案未分村存放扣0.5分。2.為0-36個月兒童建立兒童保健手冊并發(fā)放服務(wù)劵。

為0-36個月兒童建立《兒童保健手 3.核查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)冊》并發(fā)放服務(wù)券，發(fā)放率80%以上 服務(wù)中心）兒童保健建卡情。 及服務(wù)劵發(fā)放登記本。

建冊率達標(biāo)得分，每低5%扣0.25分，扣完為止；發(fā)券率達標(biāo)2 得1分，每低5%扣0.25分，扣完為止。3.按時為新生兒提供新生兒保健服務(wù)。

3.1按服務(wù)劵規(guī)定的時間內(nèi)容提供新生兒保健服務(wù)，新生兒訪視和42-56天健康檢查率達80%以上；3.2新生兒疾病篩查率達95%以上；3.3聽力篩查率達90%以上。

4.查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報表。5.抽樣查閱10份訪視記錄，核查訪視和新篩等率，并隨機訪問10名兒童家長。

1.訪視率≥當(dāng)年工作指標(biāo)，得1.2分，新篩率達標(biāo)得1分，新生兒42-56天健康檢查率達標(biāo)得1分，聽力篩查率達標(biāo)得1分，5 每低5%扣0.4分(未開展聽力篩查不得分)，扣完為止分；2.服務(wù)劵內(nèi)容提供全部服務(wù)得1分，服務(wù)項目不全有一項扣0.1分，扣完為止。4.開展0-36月兒童系統(tǒng)保健服務(wù)。

按兒童保健服務(wù)劵規(guī)定的時間和內(nèi)容提供兒童系統(tǒng)保健服務(wù)，0-36月兒童系統(tǒng)保健管理率達80%。

6.查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報表。7.抽樣查閱10份保健手冊核查系管率與服務(wù)內(nèi)容。

1.系管率≥當(dāng)年工作指標(biāo)，得7分；每低5%扣0.5分，扣完為9 止；2.按服務(wù)劵內(nèi)容提供全部服務(wù)得2蛋白檢測扣1分，其他服務(wù)項目不全有一項扣0.1分，扣完為止。5.開展4-6歲兒童保健服務(wù)

8.查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生按兒童保健服務(wù)券規(guī)定的時間和內(nèi)容服務(wù)中心）報表；9.核查4-6提供保健服務(wù)，保健覆蓋率達90% 保健管理登記和體檢表，并隨機訪問10名兒童家長。

1.保健覆蓋率達標(biāo)4分，每低5%扣0.4分，扣完為止；2.按劵6 內(nèi)容提供全部服務(wù)得2分，未提供血紅蛋白檢測服務(wù)扣1分，其他服務(wù)項目不全有一項扣0.1分，扣完為止；3.范化門診建設(shè)12月底完成并通過區(qū)級驗收合格的，獎勵5分?？己藘?nèi)容（6）孕產(chǎn)婦健康管理（24分）

考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值

評分標(biāo)準(zhǔn) 得分1.掌握本轄區(qū)孕產(chǎn)婦數(shù)。2.為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊。

掌握本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦基本情況并進行1.查閱全鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）報表。登記。 、核查抽樣點孕產(chǎn)婦花名冊。3.查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（）報表。4.務(wù)券，建冊發(fā)券率達80發(fā)放率。

2 有分村（或社區(qū)）孕、產(chǎn)婦花名冊得2全有一項扣0.2分，扣完為止。5 建冊率達標(biāo)，得2.5分；服務(wù)券發(fā)放率達標(biāo)得2.5分。每低扣0.5分，扣完為止。按孕產(chǎn)婦保健服務(wù)劵規(guī)定的時間與3.開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)。 容提供產(chǎn)前保健服務(wù)，系管率達80%以上

5.查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報表。610份保健手冊核查產(chǎn)前檢查率與服務(wù)內(nèi)容。6.抽查10份孕產(chǎn)婦保健手冊，

系管率達標(biāo)，得5分，每低5%扣0.5分，扣完為止。按服務(wù)劵8 內(nèi)容提供全部服務(wù)得3分，未提供HIV和RPR篩查分別扣1其他服務(wù)項目不全有一項扣0.2分，扣完為止。高危管理規(guī)范并及時篩出和無截留得4分；有高危未篩出扣24.開展高危孕產(chǎn)婦專案管理。 按要求進行高危篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪。檢查高危篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪記錄情況。

分；截留高危孕產(chǎn)婦扣1分；高危孕產(chǎn)婦無隨訪扣1分。5.按時為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42-56天檢查。（7）老年人健康管理（16分）1.對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理。

按孕產(chǎn)婦保健服務(wù)劵規(guī)定的時間和內(nèi)容提供產(chǎn)后保健服務(wù)，產(chǎn)后訪視率達80以上%。掌握轄區(qū)65歲以上人口數(shù)量及分布，并進行登記管理,65歲以上老年人規(guī)范管理率達65%。每年為65歲及以上老年人進行1次健

7.查閱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報表。8.抽樣查閱10份保健手冊的訪視記錄，核查訪視率并隨機訪問10名產(chǎn)婦查閱65歲以上人口登記冊，核查老年居民登記率。

1.產(chǎn)后訪視率和產(chǎn)后42-56天檢查率達標(biāo)，各得2分，每低5%扣0.4分，扣完為止；2.按服務(wù)劵內(nèi)容提供全部服務(wù)得1分，服務(wù)項目不全有一項扣0.2分，扣完為止；3.化門診建設(shè)12月底完成并通過區(qū)級驗收合格的，獎勵5分。健全轄區(qū)65歲以上老年人口基本信息1分，缺1村扣0.5分，登3 記比例每低5%扣0.5分；完成65歲以上老年人規(guī)范管理任務(wù)分，每低5%扣1分。康管理，包括影響健康的危險因素咨隨機抽查10份65歲及以上老2.定期對65歲及以上老年人進行詢指導(dǎo)和干預(yù)、體格檢查、輔助檢查人健康檔案（紙質(zhì)和電子健康危險因素調(diào)查和一般體格檢（包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎核查工作真實性和健康體檢查。 功能、、空腹血糖、血脂和心電圖檢記錄完整率。測。）等。健康體檢表完整率應(yīng)達到90%以上。

規(guī)范使用老年人健康管理登記簿1分；按規(guī)范規(guī)定開展輔助檢9 查6分，核查1例未開展扣1分；健康體檢表規(guī)范填寫2分，1不合格扣0.2分。3.提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

10份65對列入管理65歲以上老年人，定期 通過相關(guān)信息報表，老家項目

規(guī)范開展老年人健康指導(dǎo)1分，健康指導(dǎo)有一例記錄不完整扣2 0.2分，扣完為止；老年人健康管理檔案連續(xù)性記錄1一例不連續(xù)扣0.1分。每月25日前按時上報老年人管理信息，缺一月扣1容一條上報不全扣0.1分，7月初、10月初分別統(tǒng)計通報半年4.

2 、第三季度完成任務(wù)進度，11未完成序時工作任務(wù)，每下降10%扣1分；每季度每病抽查降10%扣0.5分?？己藘?nèi)容（8）慢性病患者健康管理（32分）1.對高血壓等慢性病高危人群進行指導(dǎo)；有計劃地對轄區(qū)居民進

考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分行高血壓、糖尿病進行篩查，對異常者應(yīng)登記造冊并轉(zhuǎn)入慢性病管理程序，由專人負責(zé)，按照各種慢性病的管理規(guī)范，對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)；

。對35歲以上居民每年首診測血 測血壓工作。查閱門診登記壓，對血壓異常者應(yīng)登記造冊并實施相應(yīng)的慢性病管理資料。干預(yù)。

健全血壓測量記錄1分；免費測量血壓1分；健全轄區(qū)慢性病6 管理登記簿4分，其中高血壓、糖尿病各2不全扣0.2分，扣完為止。2.對已確診的高血壓患者進行動態(tài)的、個性化的管理，并對其有礙健康的行為方式進行干預(yù)。3.對已確診的2型糖尿病患者進行動態(tài)的、個性化的管理，并對其有礙健康的行為方式進行干預(yù)。

①每季度至少隨訪1次，包括詢問病情，監(jiān)測血壓，進行體格檢查，作出評估，進行分類干預(yù)，制定生活方式改進目標(biāo)，提供用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)；②有轉(zhuǎn)診指征及時轉(zhuǎn)診；③每年至少進行1次全面健康檢查；④及時將患者信息記入患者健康檔案（包括紙質(zhì)和電子）。⑤規(guī)范管理率不低于45%。①對高危人群進行有針對性的健康教育，每年至少測量1次血糖；②對確診糖尿病患者，至少每季度隨訪1次，包括詢問病情，檢測空腹血糖和血壓，進行體格檢查，作出評估，進行分類干預(yù)，制定生活方式改進目標(biāo)，提供用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)；③有轉(zhuǎn)診指征及時轉(zhuǎn)診；④告知患者每年至少進行1次全面健康檢查；⑤及時將患者信息記入患者健康檔案（包括紙質(zhì)和電子）。⑥規(guī)范管理率達50%。

抽查20份高血壓病例，查看管理記錄，是否按時隨訪，填寫真實，是否有健康指導(dǎo)記錄。查看轉(zhuǎn)診記錄和隨訪情況。核查居民健康檔案，是否有年度體檢記錄。核查高血壓病管理率、規(guī)范管理率、血壓控制率。抽查10份糖尿病病例，查看管理記錄，是否按時隨訪，填寫真實，是否有健康指導(dǎo)記錄。查看轉(zhuǎn)診記錄和隨訪情況。核查居民健康檔案，是否有年度體檢記錄。核查2型糖尿病健康管理率、規(guī)范管理率、血糖控制率。

完成高血壓患者發(fā)現(xiàn)任務(wù)3分，發(fā)現(xiàn)率每低5%扣1血壓患者年度體檢任務(wù)5分，每低5%扣212 不全有一例扣0.5分，扣完為止；定期開展隨訪(每31次）4分，隨訪少一次扣1分，隨訪表記錄不完整每例扣0.5分，扣完為止。完成糖尿病患者發(fā)現(xiàn)任務(wù)3分，發(fā)現(xiàn)率每低5%扣2尿病患者年度體檢任務(wù)5分，每低5%扣212 腹血糖扣0.5分，體檢表記錄項目不全有一例扣0.5分，扣完為止；定期開展隨訪(每3個月至少1次）4分，隨訪少一次扣分，隨訪表記錄不完整有一例扣0.5分，扣完為止。4.按時上報慢性病管理信息月報表，開展項目工作進度監(jiān)測

對納入管理高血壓、糖尿病管理對象定期開展隨訪和年度體檢，每月上報相關(guān)信息報表。

通過相關(guān)信息報表，了解項目工作開展真實性

每月25日前按時上報慢性病管理信息，缺一月扣1容一條上報不全扣0.1分，7月初、10月初分別統(tǒng)計通報半年、第三季度完成任務(wù)進度，11月底必須完成年度體檢任務(wù)和95%隨訪工作任務(wù)，未完成序時工作任務(wù)，每下降10%扣1每季度每病抽查50開展真實性，每下降10%扣0.5分。考核內(nèi)容（9）重性精神疾病患者管理（16分）

考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分1.有進行重癥精神病管理的人員和場所。

有專業(yè)或接受過重性精神病管理相關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員，負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)精神病患者進行分類登記并實行連續(xù)管理；有方便開展心理健康指導(dǎo)的場所。

現(xiàn)場查看有無相應(yīng)人員和場所。

1.有接受過區(qū)級培訓(xùn)的專（兼)職人員負責(zé)項目工作得1分。2.有方便開展心理健康指導(dǎo)的場所得1分。3.項目資料齊全得1分（有摸底登記表、項目評估和隨訪登記表，缺一項扣0.5分）。1.完成重性精神病項目任務(wù)得2分，每低5%扣1分，扣完為止對轄區(qū)確診的重性精神病患者 查閱患者登記資料，有保護隱

。2.對納入項目管理的患者進行病情評估并建立健康檔案得3進行登記管理，在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的病情穩(wěn)定和基本穩(wěn)定患者進行治療隨訪。

對已確診的在家居住的病情穩(wěn)定和基本穩(wěn)定患者納入管理時，要進行1全面評估，為患者建立健康檔案。在?？茩C構(gòu)指導(dǎo)下每年至少隨訪4次，為病情穩(wěn)定的患者開展社區(qū)康復(fù)

私的措施。核查重性精神疾病患者管理率（完成項目任務(wù)率）。抽查10份患者健康檔案，查看是否有每年1次的綜合評價，有

分，每低5%扣1分，扣完為止。3.及時上報《全國重性精神病8 患者排查行動發(fā)現(xiàn)患者信息登記表》得1分，每缺報5%扣分。4、完成重性精神病患者信息錄入得2分（電子系統(tǒng)和國家數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)各1分），每低5%扣0.2分，扣完為止。對恢復(fù)期重性精神病患者進行訓(xùn)練指導(dǎo)，每年至少進行1次綜合評康復(fù)指導(dǎo)，實施康復(fù)訓(xùn)練。 價。發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或加重征兆時，給予。

對病情穩(wěn)定患者的康復(fù)訓(xùn)練、指導(dǎo)記錄。查看隨訪記錄和次數(shù)。核查重性精神疾病患者規(guī)范管理率。

5 對納入項目管理的重性精神疾病患者進行規(guī)范管理得5低5%扣2分，扣完為止。（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（16分）1、基本條件

1、建立健全管理組織和制度。2、有專職工作人員并分工明確，執(zhí)法證件齊全。3、有專門的辦公用房，標(biāo)志明確，辦公設(shè)備等齊全。

現(xiàn)場查看資料 2

1協(xié)管人員守則；并上墻；工作人員不少于2人員分工表上墻。專用的辦公用房，不小于15平方米；對外懸掛衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)牌、辦公室標(biāo)示牌（1分）柜、辦公桌、電話、照相機、電腦等設(shè)備（１分）。2

1、建立健全本區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生類（主要指學(xué)校、公共場所、生活飲用水、放射衛(wèi)生等）本底資料。2、查看資料，隨機抽查5戶調(diào)查開展日常性衛(wèi)生監(jiān)督巡查，且有工作康證持有率、衛(wèi)生許可證持有計劃、總結(jié)。3、本區(qū)域內(nèi)公共場所 率。、生活飲用水等公共衛(wèi)生經(jīng)營單位(人)持衛(wèi)生許可證率100％，健康證持證率95％以上。

1、本底資料登記完整分類清楚，季度巡查覆蓋率100％，登記及檢查筆錄完整齊全，每季度有動態(tài)補充完善材料（1分。2號碼，專項工作（指監(jiān)督機構(gòu)布置的）完成并上報及時；季6 度有工作計劃、有總結(jié)（1分）。3、隨機查5戶，實際持衛(wèi)生許可證率100％；實際持健康證率95％（2分）。4證、過期證公共衛(wèi)生單位的在2印件并及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)（2分）?？己藘?nèi)容 考核標(biāo)準(zhǔn) 考核方法 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分3、醫(yī)療機構(gòu)及傳染病管理4、信息報送及工作安排（二）重大公共衛(wèi)Th項目（70分）

1、建立健全本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)及傳染病管理本底資料。2、開展日常性醫(yī)療市場巡查，覆蓋率100％；且有工作計劃、總結(jié)；落實。3、本區(qū)域范圍醫(yī)療市場有序，執(zhí)業(yè)許可、醫(yī)療行為規(guī)范。1、有宣傳欄；及時報送衛(wèi)生監(jiān)督信息；準(zhǔn)時參加上級舉辦的培訓(xùn)班、會議。2、工作有計劃和總結(jié)；工作任務(wù)；建立行政處罰登記。3、建立應(yīng)急隊伍，執(zhí)行24小時值班制度。按要求控制剖宮產(chǎn)率、實行限價分娩

現(xiàn)場查看資料 6現(xiàn)場查看資料 2

1查且覆蓋率達100％；督機構(gòu)提出的整改意見及時落實，季度有工作計劃、有總結(jié)（1分）。2、執(zhí)業(yè)許可證及時更換、校驗（2分）。3、及時舉報、打擊、取締本轄區(qū)非法行醫(yī)行為，每季度提供非法行醫(yī)、傳染病防治監(jiān)管等醫(yī)傳案件案源數(shù)不少于3于12個，查實率不低于80％（2分）完整，上報及時（1分）。而不提供的，若被查有實醫(yī)傳案件，該項不得分。1、有宣傳欄并有內(nèi)容,每季度更新一次；及時報送衛(wèi)生監(jiān)督信息，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達80%衛(wèi)生監(jiān)督材料及時報送，信息被省市以上采用加1加上級舉辦的培訓(xùn)班和會議。年初有工作計劃和年終有總結(jié)；及時完成上級交辦的工作任務(wù)，有行政處罰登記（1分）。2、有應(yīng)急隊伍并24急事件30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場并積極配合處置，在規(guī)定時限上報區(qū)（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，建立公示舉報電話和登記簿（1分。1、按要求控制剖宮產(chǎn)率得1分，否則不得分；2、按要求實行1、住院分娩補助項目

進行公示得1分，否則不得分。1、有葉酸管理、隨訪、健康教育宣傳制度、葉酸發(fā)放流程進行公示得1分，否則不得分。1、有葉酸管理、隨訪、健康教育宣傳制度、葉酸發(fā)放流程成立組織，確定專人負責(zé)；健全管理0.4分，缺1項扣0.1分；2、完成葉酸發(fā)放任務(wù)得2分