推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元融合實(shí)施方案

推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元融合實(shí)施方案推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元融合（一）完善配建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施1、開展配建養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)清查工作開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)清查，摸清新建城區(qū)、新建居住（?。﹨^(qū)配套情況，推動既有居?。ㄐ。﹨^(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施補(bǔ)短板。新建居?。ㄐ。﹨^(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付；已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)和老城區(qū)按照每百戶不少于20平方米建筑面積標(biāo)準(zhǔn)配置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。2、補(bǔ)充社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施在符合規(guī)劃的前提下，支持利用農(nóng)村閑置土地、房屋建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；鼓勵通過租賃、改造等方式，將市場存量房產(chǎn)和過剩房源轉(zhuǎn)為養(yǎng)老設(shè)施。加快建設(shè)分布式、多功能、專業(yè)化的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提供短期托養(yǎng)、上門照護(hù)、緊急救援等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。3、推進(jìn)市區(qū)15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈建設(shè)以社區(qū)為半徑，全面構(gòu)建市區(qū)15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈，提供醫(yī)養(yǎng)照護(hù)、日間短托照料、康復(fù)輔具共享、助餐等服務(wù)。（二）建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)絡(luò)1、健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)打造具有輻射帶動作用的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，指導(dǎo)轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提升服務(wù)水平，與社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心共同構(gòu)建定位精準(zhǔn)、功能互補(bǔ)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2、支持養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)建設(shè)夯實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)展集中管理運(yùn)營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和帶護(hù)理型床位的日間照料中心，支持連鎖化、綜合化、品牌化運(yùn)營。3、加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)功能建設(shè)依托既有社區(qū)老年人日間照料中心、農(nóng)村老飯桌等，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，探索形成適度普惠、就近便捷、多元供給的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)格局。（三）提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力1、豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容支持培育社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，提供生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)。2、深化社區(qū)志愿服務(wù)充分發(fā)揮五社聯(lián)動（社區(qū)、社會工作者、社區(qū)社會組織、社區(qū)志愿者、社區(qū)公益慈善資源）服務(wù)管理機(jī)制，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工站社會工作服務(wù)項(xiàng)目，依托慈善基金設(shè)置為老服務(wù)慈善項(xiàng)目，釋放社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)潛能。嘗試建立志愿服務(wù)時長儲蓄制度，探索時間銀行等志愿服務(wù)模式，大力倡導(dǎo)為老志愿服務(wù)。3、探索農(nóng)村多樣化互助養(yǎng)老模式以鄉(xiāng)鎮(zhèn)級綜合養(yǎng)老服務(wù)中心為核心，在確保農(nóng)村老飯桌、幸福院、互助養(yǎng)老院等服務(wù)設(shè)施有效管理，長效運(yùn)營基礎(chǔ)上，發(fā)展農(nóng)村家庭鄰里互助助餐點(diǎn)，補(bǔ)齊農(nóng)村遠(yuǎn)郊助餐服務(wù)短板。養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基礎(chǔ)（一）養(yǎng)老政策制度體系基本形成十三五以來，我市研究制定了《吳忠市促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施意見》《吳忠市促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展行動計(jì)劃》《吳忠市十四五養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案》等規(guī)范性文件，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)全面覆蓋、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面提檔發(fā)揮了重要支撐作用。（二）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給不斷提升積極落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)放管服改革，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，改為備案制。十三五全市共建成養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)43所，床位數(shù)達(dá)到6891張，每千名老人養(yǎng)老床位數(shù)超過35張。（三）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不斷優(yōu)化以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，通過新建、改造、租賃等方式，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，著力發(fā)展街道、社區(qū)兩級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建成社區(qū)日間照料中心49所、農(nóng)村老飯桌127所等，實(shí)現(xiàn)了60%以上的農(nóng)村社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。為孤寡、殘疾、低保等特殊困難老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、文化娛樂、精神慰藉等服務(wù)，增強(qiáng)老年人獲得感和幸福感，促進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能提升。（四）老年福利保障水平穩(wěn)步提高落實(shí)高齡津貼、特困供養(yǎng)、殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼、困難老人購買人身意外傷害保險等制度，確保各項(xiàng)老年人福利保障政策落到實(shí)處。截至2021年底，全市享受城鄉(xiāng)低保的老年人32165人、享受高齡津貼的老年人9712人。（五）健康養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展在養(yǎng)老服務(wù)模式上不斷探索，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)簽約率100%，全部開通綠色通道，加強(qiáng)二級及以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到100%，逐步優(yōu)化傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平。在全市范圍內(nèi)開展養(yǎng)老護(hù)理員老年人照料職業(yè)技能培訓(xùn)，有效激發(fā)全市養(yǎng)老護(hù)理員學(xué)技能、學(xué)業(yè)務(wù)、練本領(lǐng)、強(qiáng)素質(zhì)的積極性。掛牌設(shè)立康養(yǎng)人才培訓(xùn)基地，大力開展家政服務(wù)技能提升培訓(xùn)，先行先試健康照護(hù)師工種技能培訓(xùn)，為推動全市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)。（六）養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革取得成效對照《<養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定>國家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南（試行）》，對養(yǎng)老院運(yùn)營情況逐一對標(biāo)檢查，推進(jìn)養(yǎng)老院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理水平。吳忠市敬老院作為特困供養(yǎng)服務(wù)單位，連續(xù)十年被自治區(qū)評為三星級敬老院，連續(xù)兩次榮獲全國模范敬老院榮譽(yù)稱號。建設(shè)了吳忠市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，探索開展互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢（一）對養(yǎng)老保障制度具有補(bǔ)充作用隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國養(yǎng)老保障事業(yè)有了巨大發(fā)展。但是，養(yǎng)老金的社會需求和供給的矛盾仍然是我國養(yǎng)老保障制度面臨的基本問題?，F(xiàn)實(shí)生活中，不但有很多農(nóng)村老人沒有享受到養(yǎng)老保障制度，而且城市里也有一批人享受不到。即使是獲得養(yǎng)老金的老人，由于物價上漲較快，養(yǎng)老金有限，其養(yǎng)老保障水平也是有限的。當(dāng)社會還不能為老人提供較高的退休待遇時，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可彌補(bǔ)物質(zhì)上的不足，提供精神上的關(guān)懷。有的老人由于經(jīng)濟(jì)不足，生活較困難，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)發(fā)揮其福利性特點(diǎn)，多方籌集資金，發(fā)放養(yǎng)老券，補(bǔ)貼老人養(yǎng)老。（二）能更好地滿足老年人的歸屬感老年人很容易對自己所在社區(qū)的歸屬感和認(rèn)同感。老年人往往在一個社區(qū)中生活了很長時間，他們的許多人際關(guān)系都是在社區(qū)內(nèi)建立起來的，因而對社區(qū)有濃烈的感情和歸屬感。且根據(jù)中國人安土重遷的思想，我國老年人養(yǎng)老有一個共同的特點(diǎn)，就是希望能夠就近接受養(yǎng)老服務(wù)，不愿離開自己熟悉的社區(qū)環(huán)境，這同老年人的社區(qū)歸屬感密切相關(guān)。目前我國許多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建在城市近郊甚至遠(yuǎn)郊，雖然環(huán)境可能不錯，養(yǎng)老服務(wù)的硬件設(shè)施也還行，但老年人就是不愿意選擇在那里養(yǎng)老。所以社區(qū)養(yǎng)老能很有效地解決這個問題，在一個有歸屬感的地方養(yǎng)老不失為一種不錯的選擇。（三）有針對性地就近滿足老年人的各種特殊需求老年人相比于其他年齡階段的人無論是在身體或者精神上都產(chǎn)生了許多特殊的需求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能夠更有針對性地及時滿足老年人的特殊需求。隨著很多人進(jìn)入老年期以后，人的各種病患增多，特別是老年慢性病多發(fā)，社區(qū)可以依托社區(qū)醫(yī)院為老年人提供就近、及時的醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀近年來，我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展速度較快，初步建立了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，老年消費(fèi)市場初步形成，老齡事業(yè)發(fā)展取得顯著成就。但從總體上看，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問題還十分突出。養(yǎng)老服務(wù)主要是圍繞身體老年人身體健康方面的需求來提供服務(wù)，包括家庭病床和護(hù)理、健康咨詢、康復(fù)中心以及提供醫(yī)療護(hù)理等。服務(wù)對象不僅包括生活不能自理的老人，也含不健康但生活能自理的老人。按照居所的不同，目前我國的養(yǎng)老服務(wù)主要可以分為居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。受傳統(tǒng)觀念影響，居家養(yǎng)老一直是我國養(yǎng)老的主要模式。中國絕大多數(shù)老年人選擇居家養(yǎng)老，由子女或親屬提供養(yǎng)老服務(wù)。但是，隨著經(jīng)濟(jì)、社會的發(fā)展、人口和家庭結(jié)構(gòu)的變化，我國家庭承擔(dān)的養(yǎng)老功能明顯弱化。目前，城鄉(xiāng)家庭日趨小型化，老年人同子女分開居住趨勢越來越普遍。即便在農(nóng)村，獨(dú)生子女婚后與父母分居現(xiàn)象也越來越多。這種趨勢給居家養(yǎng)老的服務(wù)模式提出了越來越多的挑戰(zhàn)。自從我國實(shí)行計(jì)劃生育政策以來，許多家庭逐漸變得小型化，獨(dú)生子女家庭增多。而老齡階段是身體脆弱的階段，隨著身體功能下降以及疾病纏身，老年人口需要更多的悉心照料以及專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供需矛盾突出，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位與社會需求相比嚴(yán)重不足，老年產(chǎn)品供給單一，參與養(yǎng)老服務(wù)的社會各方缺乏通暢的市場信息。布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間存在巨大差距，設(shè)施功能、服務(wù)水平參差不齊。民間參與不充分，對社會力量缺乏有效調(diào)動。對企業(yè)資金扶持和對社會組織開展養(yǎng)老服務(wù)支持力度不夠，引導(dǎo)社會投資規(guī)模有限，國家優(yōu)惠政策難以落實(shí)。服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，大部分養(yǎng)老護(hù)理員缺乏基本的護(hù)理知識、經(jīng)驗(yàn)和技能。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師、社會工作師等專業(yè)人才缺乏，需要更多高等學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校和職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)設(shè)置相關(guān)專業(yè)或者培訓(xùn)項(xiàng)目，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。專業(yè)護(hù)理人才短缺也是制約行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素之一。由于護(hù)理人員薪資待遇較低，工作強(qiáng)度較大，特別是老年護(hù)理員的工作難度更是逐步加大，因此導(dǎo)致專業(yè)護(hù)理人員非常缺乏。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的方向我國的現(xiàn)代養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛剛興起，國家在政策方面持支持和鼓勵態(tài)度。根據(jù)規(guī)劃，十二五期間中國將大力發(fā)展社區(qū)照料服務(wù)，鼓勵社會力量參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)行，引導(dǎo)開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅，鼓勵社會資本興辦具有長期醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。近年來，我國修訂了《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，從家庭贍養(yǎng)與扶養(yǎng)、社會保障、社會服務(wù)、社會優(yōu)待、宜居環(huán)境、參與社會發(fā)展等方面，保障老年人合法權(quán)益，讓老人體面養(yǎng)老。18個省份出臺了高齡補(bǔ)貼制度，22個省份針對經(jīng)濟(jì)困難的老年人建立了養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。鼓勵、支持專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其他組織和個人，為居住在家中的老年人提供生活照料、緊急救援、醫(yī)療護(hù)理、精神慰借、心理咨詢等多種形式的服務(wù)。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動、日間照料、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)，就近為老年人提供服務(wù)。在財(cái)政、稅費(fèi)、土地、融資等方面采取措施，鼓勵、扶持企業(yè)事業(yè)單位、社會組織或者個人興辦、運(yùn)營養(yǎng)老、老年人日間照料、老年文化體育活動等設(shè)施。逐步提升基礎(chǔ)保障能力。建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、使用、評價和激勵制度，依法規(guī)范用工，促進(jìn)從業(yè)人員勞動報(bào)酬合理增長，發(fā)展專職、兼職和志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。積極應(yīng)對人口老齡化已成為我國的一項(xiàng)長期戰(zhàn)略任務(wù)，為實(shí)現(xiàn)國民的老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂。養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)思想著力健全居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，培育養(yǎng)老服務(wù)市場，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管，推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，提供便捷可及的專業(yè)化、親情化養(yǎng)老服務(wù)，讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要性隨著生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，人口平均壽命不斷延長，人口老齡化已經(jīng)成為世界許多國家面臨的迫切問題。根據(jù)聯(lián)合國教科文組織的定義，60歲以上的人口占一個國家或地區(qū)人口總數(shù)的10%或以上，或者65歲以上的人口占該地人口總數(shù)的7%或以上，這個國家或地區(qū)就進(jìn)入了老齡化社會。我國老齡化還呈現(xiàn)失能老人、高齡老人、空巢老人、貧困老人比例高等特點(diǎn)。據(jù)預(yù)測，我國老齡人口2034年突破4．72億。數(shù)量巨大的老齡人口，不僅對我國的人口組成帶來重大影響，也對我國的社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來重大挑戰(zhàn)。我國社會的老齡化與發(fā)達(dá)國家還有所不同，發(fā)達(dá)國家是社會逐步走入富裕階段后，才出來了人口的老齡化。而我國是在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平還處于較低水平時，人口已經(jīng)步入老齡化的行列。正是認(rèn)識到我國面臨老齡化社會的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，《意見》指出我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，積極應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，是全面建成小康社會的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。提升養(yǎng)老服務(wù)的建議（一）加快研究制定發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行政管理法律法規(guī)盡快修訂社會福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法，