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加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)行動方案加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)健全養(yǎng)老服務(wù)人才教育培訓(xùn)體系,支持寧夏民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院辦好養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或開設(shè)相關(guān)課程,提高養(yǎng)老護理人員素質(zhì)。推進養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合,引導(dǎo)院校與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作共建養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員實訓(xùn)基地,開展護理員職業(yè)技能大賽,打造專業(yè)能力強、經(jīng)驗豐富的養(yǎng)老服務(wù)隊伍。加大養(yǎng)老服務(wù)人才引進力度,出臺養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)入職補貼、崗位補貼等激勵政策,落實養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員勞動合同簽訂、社保繳納等政策和權(quán)益保障,探索建立津補貼制度,促進養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域勞動保護、職業(yè)保護與發(fā)展,增強養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)和工作崗位吸引力。推行養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)工作人員和居家養(yǎng)老服務(wù)人員持證上崗、定期培訓(xùn)制度,健全養(yǎng)老服務(wù)人才職業(yè)發(fā)展貫通機制,建立職業(yè)資格、職業(yè)技能等級與專業(yè)技術(shù)職務(wù)比照認(rèn)定制度,暢通養(yǎng)老服務(wù)人才職業(yè)發(fā)展通道。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)通過返聘具有專業(yè)能力的退休人員、發(fā)揮專兼職老年社會工作者作用等,充實養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員隊伍。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(一)對養(yǎng)老保障制度具有補充作用隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,我國養(yǎng)老保障事業(yè)有了巨大發(fā)展。但是,養(yǎng)老金的社會需求和供給的矛盾仍然是我國養(yǎng)老保障制度面臨的基本問題。現(xiàn)實生活中,不但有很多農(nóng)村老人沒有享受到養(yǎng)老保障制度,而且城市里也有一批人享受不到。即使是獲得養(yǎng)老金的老人,由于物價上漲較快,養(yǎng)老金有限,其養(yǎng)老保障水平也是有限的。當(dāng)社會還不能為老人提供較高的退休待遇時,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可彌補物質(zhì)上的不足,提供精神上的關(guān)懷。有的老人由于經(jīng)濟不足,生活較困難,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)發(fā)揮其福利性特點,多方籌集資金,發(fā)放養(yǎng)老券,補貼老人養(yǎng)老。(二)能更好地滿足老年人的歸屬感老年人很容易對自己所在社區(qū)的歸屬感和認(rèn)同感。老年人往往在一個社區(qū)中生活了很長時間,他們的許多人際關(guān)系都是在社區(qū)內(nèi)建立起來的,因而對社區(qū)有濃烈的感情和歸屬感。且根據(jù)中國人安土重遷的思想,我國老年人養(yǎng)老有一個共同的特點,就是希望能夠就近接受養(yǎng)老服務(wù),不愿離開自己熟悉的社區(qū)環(huán)境,這同老年人的社區(qū)歸屬感密切相關(guān)。目前我國許多養(yǎng)老機構(gòu)建在城市近郊甚至遠(yuǎn)郊,雖然環(huán)境可能不錯,養(yǎng)老服務(wù)的硬件設(shè)施也還行,但老年人就是不愿意選擇在那里養(yǎng)老。所以社區(qū)養(yǎng)老能很有效地解決這個問題,在一個有歸屬感的地方養(yǎng)老不失為一種不錯的選擇。(三)有針對性地就近滿足老年人的各種特殊需求老年人相比于其他年齡階段的人無論是在身體或者精神上都產(chǎn)生了許多特殊的需求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能夠更有針對性地及時滿足老年人的特殊需求。隨著很多人進入老年期以后,人的各種病患增多,特別是老年慢性病多發(fā),社區(qū)可以依托社區(qū)醫(yī)院為老年人提供就近、及時的醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的方向我國的現(xiàn)代養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)剛剛興起,國家在政策方面持支持和鼓勵態(tài)度。根據(jù)規(guī)劃,十二五期間中國將大力發(fā)展社區(qū)照料服務(wù),鼓勵社會力量參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和運行,引導(dǎo)開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅,鼓勵社會資本興辦具有長期醫(yī)療護理、康復(fù)促進、臨終關(guān)懷等功能的養(yǎng)老機構(gòu)。近年來,我國修訂了《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,從家庭贍養(yǎng)與扶養(yǎng)、社會保障、社會服務(wù)、社會優(yōu)待、宜居環(huán)境、參與社會發(fā)展等方面,保障老年人合法權(quán)益,讓老人體面養(yǎng)老。18個省份出臺了高齡補貼制度,22個省份針對經(jīng)濟困難的老年人建立了養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。鼓勵、支持專業(yè)服務(wù)機構(gòu)及其他組織和個人,為居住在家中的老年人提供生活照料、緊急救援、醫(yī)療護理、精神慰借、心理咨詢等多種形式的服務(wù)。將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動、日間照料、疾病護理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點,就近為老年人提供服務(wù)。在財政、稅費、土地、融資等方面采取措施,鼓勵、扶持企業(yè)事業(yè)單位、社會組織或者個人興辦、運營養(yǎng)老、老年人日間照料、老年文化體育活動等設(shè)施。逐步提升基礎(chǔ)保障能力。建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、使用、評價和激勵制度,依法規(guī)范用工,促進從業(yè)人員勞動報酬合理增長,發(fā)展專職、兼職和志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊伍。積極應(yīng)對人口老齡化已成為我國的一項長期戰(zhàn)略任務(wù),為實現(xiàn)國民的老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂。養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)思想著力健全居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,培育養(yǎng)老服務(wù)市場,加強養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管,推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,提供便捷可及的專業(yè)化、親情化養(yǎng)老服務(wù),讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。養(yǎng)老服務(wù)的基本原則(一)養(yǎng)老服務(wù)要以人為本,共享發(fā)展堅持在發(fā)展中保障和改善民生,在制定重大決策過程中,充分考慮人口年齡結(jié)構(gòu)變化,加快完善與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)、滿足多元化需求的養(yǎng)老服務(wù)體系,確保老年人老有所養(yǎng),增強老年人的獲得感。(二)養(yǎng)老服務(wù)要兜牢底線,廣泛普惠積極支持廣泛普惠型養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,為老年人提供方便可及、質(zhì)量有保障、價格可負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老服務(wù)。(三)養(yǎng)老服務(wù)要強化弱項,補齊短板堅持問題導(dǎo)向,突出底線思維,找準(zhǔn)全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的堵點痛點和弱點,著力破解養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空置率偏高、失能老年人照護力量不足、農(nóng)村老飯桌運營欠佳等困擾養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展的難題。(四)養(yǎng)老服務(wù)要改革創(chuàng)新,激發(fā)活力深化放管服改革,加強政策指導(dǎo)、市場培育和監(jiān)督管理,創(chuàng)新服務(wù)模式,拓展居家社區(qū)養(yǎng)老,發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老,全方位優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)有效供給。完善養(yǎng)老服務(wù)工作體制機制,促進養(yǎng)老工作創(chuàng)新發(fā)展。(五)養(yǎng)老服務(wù)要多方參與,共建共享注重發(fā)揮家庭和社區(qū)功能,支持家庭自主照護,倡導(dǎo)自助互助,培育發(fā)展養(yǎng)老新業(yè)態(tài)、新模式,推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,構(gòu)建共建共享的老年友好型社會。養(yǎng)老服務(wù)的模式(一)居家養(yǎng)老居家養(yǎng)老(服務(wù)),是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括生活照料與醫(yī)療服務(wù)以及精神關(guān)愛服務(wù)。主要形式有兩種:由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù);在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心,為老年人提供日托服務(wù)。服務(wù)一般是三無老人。隨著老年人口的不斷增多,各地開始對養(yǎng)老福利模式進行積極的探索,居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運而生。居家養(yǎng)老在大連較早普遍流行,而在南方大部分地區(qū),尤其是珠三角大城市也都大規(guī)模的實現(xiàn)無組織非專業(yè)化的居家養(yǎng)老嘗試,都是被動的,沒有定調(diào)。(二)社區(qū)養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老,養(yǎng)老方式之一;社區(qū)養(yǎng)老基本上可以理解為中國創(chuàng)新的一種養(yǎng)老模式,這種模式依賴于房地產(chǎn)產(chǎn)業(yè)的高度發(fā)展的基礎(chǔ)之上。是指以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以老年人日間照料、生活護理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容,以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,并引入養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。主要內(nèi)容是舉辦養(yǎng)老、敬老、托老福利機構(gòu);設(shè)立老人購物中心和服務(wù)中心;開設(shè)老人餐桌和老人食堂;建立老年醫(yī)療保健機構(gòu);建立老年活動中心;設(shè)立老年婚介所;開辦老年學(xué)校;設(shè)立老年人才市場;開展老人法律援助、庇護服務(wù)等。(三)機構(gòu)養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老是一種公益性的非營利性養(yǎng)老模式。養(yǎng)老機構(gòu)是社會養(yǎng)老專有名詞,是指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務(wù)的機構(gòu)。它可以是獨立的法人機構(gòu),也可以是附屬于醫(yī)療機構(gòu)、企事業(yè)單位、社會團體或組織、綜合性社會福利機構(gòu)的一個部門或者分支機構(gòu)。公益即公眾利益之意,公益性事業(yè)是指直接或間接地為社會公共經(jīng)濟活動、社會活動和居民生活服務(wù)的部門、企業(yè)及其設(shè)施。公益性企業(yè)是指直接涉及社會公共利益領(lǐng)域服務(wù)的企業(yè)。我國絕大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)是以幫扶、救助城市三無、日常生活疏于照料,以及農(nóng)村五保老人為主,且多不以贏利為主要目的,所以其公益性特征尤為明顯。養(yǎng)老服務(wù)的背景(一)社會背景1、人口老齡化發(fā)展將養(yǎng)老推向關(guān)注的焦點根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定:凡60歲以上人口大于人口總數(shù)的10%或者65歲以上的人口大于人口總數(shù)7%,滿足上述任何一個條件,則證明該國進入老年化。我國1999年60歲以上人口就已經(jīng)占到10%,65歲以上人口占到7.3%,標(biāo)志著我國已步入了老齡化國家。2、亞健康群體的激增將養(yǎng)生推向公眾的視野空氣污染、水泥森林等生活環(huán)境惡化導(dǎo)致人們的生活環(huán)境處于亞健康狀態(tài)。從2011年底至今,我國北京及周邊河北、山西等城市霧霾現(xiàn)象嚴(yán)重,城市空氣質(zhì)量持續(xù)下降并無明顯改善趨勢,PM2指標(biāo)受到越來越多人們的關(guān)注;生活節(jié)奏的加快致使人們心理和身體都處于亞健康狀態(tài),過勞死等現(xiàn)象引起社會對健康養(yǎng)生的關(guān)注,并將目光集中在養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)以希冀實現(xiàn)亞健康預(yù)防、治未病、促長壽的健康目標(biāo)。(二)經(jīng)濟背景2013年我國人均GDP達到約為6767美元;農(nóng)村居民人均純收入8896元,比上年增長12.4%,扣除價格因素,實際增長9.3%;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26955元,比上年增長9.7%,扣除價格因素,實際增長7.0%。根據(jù)相關(guān)經(jīng)濟理論,人均GDP在3000—10000美元之間的階段是物質(zhì)需求爆發(fā)性膨脹的階段,居民消費結(jié)構(gòu)迅速轉(zhuǎn)變的階段,人們對品質(zhì)的追求提高到一個新的階段。調(diào)查顯示,截至2012年3月28日,中國高凈值人群(個人資產(chǎn)在600萬元以上的人群)已達到270萬人,平均年齡為39歲,其中,個人資產(chǎn)達到億元以上的高凈值人群數(shù)量約6.35萬人,平均年齡為41歲。按照消費者行為理論,收入的增加會使消費者無差異曲線向右平移,這就意味著,中產(chǎn)階層追求生活品質(zhì)提升、健康關(guān)懷等高層次生活要求,必然帶動旅游休閑、養(yǎng)老養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。在整體消費不斷提高的過程中,老人的消費也不斷提高,據(jù)統(tǒng)計,目前我國城市老年人人均年消費額在4000元,全國老年人消費額在3200億元,而且老年人的生活收入在較穩(wěn)定地增長,有著大量的空閑時間,從而形成一個龐大的、特殊的需求市場,老年市場。(三)社會文化背景傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式多為以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社會養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的居家養(yǎng)老方式。但是,在老齡化社會迅速到來的今天,大量出現(xiàn)的四二一家庭和空巢家庭使得單純依托這種模式已不能滿足其社會需求,同時新的養(yǎng)老養(yǎng)生需求動機強烈。恰逢其時,社會物質(zhì)水平的極大豐富以及人們生活水平的不斷提高,醫(yī)療狀況得以改善、社會保障制度不斷完善、思想觀念也發(fā)生著轉(zhuǎn)變。處于退休年齡前后的老齡群體,其身體素質(zhì)、心理狀態(tài)較之以往都有一定的改善,逐漸追求養(yǎng)生、自立、想成為自己的主人,做自己想做的事,如想增長見識以豐富人生閱歷,或缺失歸屬感的老人希望親近自然與生命為鄰。老齡人口可自由支配的時間、收入與其心理需求共存,使得養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)如火如荼的發(fā)展并呈現(xiàn)出多元化的發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)(一)人口老齡化進程加快截止2021年,我市老年人口為18.28萬人,老年人口占比達到12.7%。據(jù)測算,到2025年,我市老年人口將達到20.58萬人,其中,失能半失能老人約4.45萬人,約有1.15萬不同程度的失智老人。按照9073的養(yǎng)老服務(wù)格局,到2025年全市應(yīng)享受居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老的老年人分別為18.52萬人、1.44萬人和0.62萬人。老齡化進程的不斷加快,對養(yǎng)老服務(wù)的供給種類、質(zhì)量和水平都提出了更高要求,迫切需要采取積極應(yīng)對策略。(二)社會對機構(gòu)養(yǎng)老的認(rèn)知認(rèn)同不高我市著力打造居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)養(yǎng)老為依托,機構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)格局,但社會中依然存在不愿入住養(yǎng)老院、甚至提供養(yǎng)老服務(wù)也不愿接受等現(xiàn)象,制約了養(yǎng)老機構(gòu)深入發(fā)展的步伐。(三)社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展緩慢受從業(yè)人員數(shù)量不足、專業(yè)化程度不高、社會力量參與不充分等制約,我市的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)總量不足、結(jié)構(gòu)不平衡,無法滿足老年群體結(jié)構(gòu)升級后帶來的多層次、多樣化、品質(zhì)化養(yǎng)老需求。(四)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄弱我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)仍面臨基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、養(yǎng)老服務(wù)力量欠缺、有效幫扶對接不夠、有效供給與消費能力不足等現(xiàn)實制約,隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的深入推進,補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板有著重大現(xiàn)實必要性。(五)養(yǎng)老服務(wù)市場活力不強我市養(yǎng)老服務(wù)市場存在一定程度市場需求不足、社會投入不足,缺少品牌化、連鎖化、專業(yè)化的民辦養(yǎng)老企業(yè)和社會組織,養(yǎng)老服務(wù)市場活力不夠。制定實施《吳忠市養(yǎng)老服務(wù)體系提升三年行動方案》,是全面貫徹實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要舉措,是響應(yīng)社會對養(yǎng)老服務(wù)體系完善提升需求的重要舉措,是助力建設(shè)經(jīng)濟更加繁榮、民族更加團結(jié)、環(huán)境更加優(yōu)美、人民更加富裕的現(xiàn)代化美麗新吳忠的重要舉措,對提升我市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、促進共同富裕和高質(zhì)量發(fā)展具有重大現(xiàn)實必要性。社區(qū)養(yǎng)老存在的問題社區(qū)資金不足,來源不穩(wěn)定,資金是社區(qū)可持續(xù)發(fā)展的基本條件,資金是社區(qū)養(yǎng)老的重要保障。沒有了充足的資金來源一切計劃都只能是紙上談兵。目前社區(qū)還沒有很好地啟動利用社會籌資和個人捐贈機制。因此,社區(qū)資金主要以自籌為主,這既消耗了社區(qū)集中于專項養(yǎng)老事業(yè)的精力,也使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的資金非常有限并且不具有穩(wěn)定性。(一)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對象覆蓋面窄、內(nèi)容單一我國社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)主要關(guān)注的是作為民政幫扶對象的老人,都是一些比較特殊的老年人。而對于大多數(shù)低齡老人、生活可以自理的老人,往往沒有受到關(guān)注。目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的形式和內(nèi)容較為單一,主要偏重于日常生活照顧,滿足老年人在身體健康與物質(zhì)方面的需求,而對于老年人個性化服務(wù)精神慰藉方面的服務(wù)明顯不足。這也是我國在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中急需解決的問題,如何擴展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對象,如何擴展服務(wù)內(nèi)容,這是當(dāng)下急需要解決的問題。不僅僅要讓老年人身體健康,更重要是心靈的健康與安慰。(二)服務(wù)管理效率低,服務(wù)人員欠缺在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中不能夠及時的收到反饋及時改正,同時也不能及時地安排工作人員進行服務(wù),這就得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理效率很低。
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