作業(yè)場所職業(yè)健康知識講座

作業(yè)場所職業(yè)健康知識講座職業(yè)健康知識講座總體形勢：當前全國職業(yè)安全健康形勢依然嚴峻，特別是“職業(yè)病作為侵害職工權益是一個比較嚴重的問題”。職業(yè)病患者數(shù)量比較大，每年大概在10萬件左右；接觸有毒有害作業(yè)到發(fā)病之間的間隔時間短,職業(yè)危害造成的損失和社會影響十分嚴重。2職業(yè)健康知識講座一、法律、法規(guī)：二、管理制度：三、相關知識：四、機構介紹：五、關于我們：3職業(yè)健康知識講座《職業(yè)病防治法》、《安全生產法》等法律、行政法規(guī)和國務院有關職業(yè)健康監(jiān)督檢查職責調整的規(guī)定23號令—《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》自2009年9月1日起施行。生產經營單位是職業(yè)危害防治的責任主體。作業(yè)場所的職業(yè)危害防治和安全生產監(jiān)督管理部門對其實施監(jiān)督管理工作。4職業(yè)健康知識講座二、管理制度：（一）職業(yè)危害防治責任制度；（二）職業(yè)危害告知制度；（三）職業(yè)危害申報制度；（四）職業(yè)健康宣傳教育培訓制度；（五）職業(yè)危害防護設施維護檢修制度；（六）從業(yè)人員防護用品管理制度；（七）職業(yè)危害日常監(jiān)測管理制度；（八）從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理制度；（九）崗位職業(yè)健康操作規(guī)程；（十）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)危害防治制度。5職業(yè)健康知識講座三、相關知識（一）職業(yè)健康監(jiān)督員（管理人員）主要任務與工作內容：6職業(yè)健康知識講座1、職業(yè)危害制度的建立；10項主要內容2、職業(yè)危害告知；醒目位置設置公告欄：制度、操作規(guī)程、檢測結果醒目位置設置警示標識和中文警示說明勞動合同告知職業(yè)健康檢查告知7職業(yè)健康知識講座3、職業(yè)危害申報；《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》（國家安全監(jiān)管總局令第27號），自2009年11月1日起施行。申報工作流程：登陸申報系統(tǒng)注冊在線填寫和提交《申報表》安全監(jiān)管部門審查備案打印審查備案的《申報表》，按規(guī)定報送地方安監(jiān)部門8職業(yè)健康知識講座4、職業(yè)健康宣傳教育培訓；生產經營單位的主要負責人和職業(yè)健康管理人員應當接受安全生產監(jiān)督管理部門組織的職業(yè)健康培訓，具備與本單位所從事的生產經營活動相適應的職業(yè)健康知識和管理能力。生產經營單位應當對從業(yè)人員進行上崗前的職業(yè)健康培訓和在崗期間的定期職業(yè)健康培訓，普及職業(yè)健康知識，督促從業(yè)人員遵守職業(yè)危害防治的法律、法規(guī)、規(guī)章、國家標準、行業(yè)標準和操作規(guī)程。9職業(yè)健康知識講座5、職業(yè)危害防護設施維護檢修；為了預防職業(yè)危害因素對作業(yè)場所的勞動者產生職業(yè)性傷害，保護勞動者的身體健康，創(chuàng)造一個舒適、清潔、衛(wèi)生的工作環(huán)境。企業(yè)必須遵照《職業(yè)病防治法》，依據(jù)國家有關衛(wèi)生標準、規(guī)范:《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》、《作業(yè)場所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護措施規(guī)范》、《建筑照明設計標準》、《建筑采光設計標準》、《生產設備安全衛(wèi)生設計總則》、《電磁輻射防護規(guī)定》、《作業(yè)場所微波輻射衛(wèi)生標準》；按照衛(wèi)生工程標準：《排風罩的分類及技術條件》、《采暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范》、《通風與空調工程施工質量驗收規(guī)范》、《潔凈廠房設計規(guī)范》、《室內空調至適溫度》；在有職業(yè)危害的作業(yè)場所設置職業(yè)危害衛(wèi)生防護設施、設備。對職業(yè)危害防護設施應當進行經常性的維護、檢修和保養(yǎng)，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)。不得擅自拆除或者停止使用職業(yè)危害防護設施。10職業(yè)健康知識講講座6、從業(yè)人員防護護用品；為從業(yè)人員提供供符合國家標準準、行業(yè)標準的的職業(yè)危害防護用品，，并督促、教育育、指導從業(yè)人人員按照使用規(guī)則正確確佩戴、使用11職業(yè)健康知識講講座7、職業(yè)危害監(jiān)測測評價；存在職業(yè)危害的的生產經營單位位應當設有專人人負責作業(yè)場所所職業(yè)危害因素素日常監(jiān)測，保保證監(jiān)測系統(tǒng)處處于正常工作狀狀態(tài)。存在職業(yè)危害的的生產經營單位位應當委托具有有相應資質的中中介技術服務機機構，每年至少少進行一次職業(yè)業(yè)危害因素檢測測，每三年至少少進行一次職業(yè)業(yè)危害現(xiàn)狀評價價。定期檢測、、評價結果應當當存入本單位的的職業(yè)危害防治治檔案。采取措施進行整整改和治理，確確保其符合職業(yè)業(yè)健康環(huán)境和條條件的要求12職業(yè)健康知識講講座建設項目與三同同時：初步設計階段：：編制職業(yè)危害害防治專篇。報報送建設項目所所在地安全生產產監(jiān)督管理部門門備案?？⒐を炇眨候炇帐涨埃芯哂杏邢鄳Y質的職職業(yè)健康技術服服務機構進行職職業(yè)危害控制效效果評價。驗收收時，職業(yè)危害害防護設施經驗驗收合格批復后后，方可投入生生產和使用。職業(yè)危害控制效效果評價報告、、職業(yè)危害防護護設施驗收批復復文件報送建設設項目所在地安安全生產監(jiān)督管管理部門備案。。建設項目的職業(yè)業(yè)危害防護設施施應當與主體工工程同時設計、、同時施工、同同時投入生產和和使用（“三同同時”）。13職業(yè)健康知識講講座8、從業(yè)人員職業(yè)業(yè)健康監(jiān)護；主要包括職業(yè)健健康檢查（崗前前、崗中、離崗崗）、職業(yè)健康康監(jiān)護檔案管理理等14職業(yè)健康知識講講座（二）主要知識識介紹：15職業(yè)健康知識講講座1、生產工藝過程中中產生的有害因因素化學因素（1）有毒物質質（（2）生產性性粉塵物理因素（1）異常氣象象條件（2）異常氣壓（（3）噪聲聲、振動（4）非電離輻輻射（（5）電離輻輻射生物因素（1）炭疽桿菌菌（2）森森林腦炎病毒（（3）布氏氏桿菌16職業(yè)健康知識講講座粉塵：序號粉塵序號粉塵F1 矽塵F8云母塵F2 煤塵（游游離SiO2含含量<10%））F9陶瓷塵F3 石墨塵F10 鋁塵塵（鋁、氧化鋁鋁、鋁合金粉塵塵）F4 炭黑塵F11電焊煙塵F5 石棉塵F12鑄造粉塵F6 滑石塵F13棉塵F7 水泥塵（（游離SiO2含量<10%）F14其他粉塵17職業(yè)健康知識講講座高毒物品（54種）：序號 毒物名稱稱序號 毒物名稱稱序號毒物名稱1 N-甲基苯苯胺19 氟及其化化合物（不含氟氟化氫）37氯乙烯；乙烯基基氯2N-異丙基苯苯胺20 鎘及其化化合物38錳化合物（錳塵塵、錳煙）3氨21 鉻及其化化合物39鎳與難溶性鎳化化物4苯22汞40鈹及其化合物5苯胺23 碳酰氯41偏二甲基肼6 丙烯酰胺24 黃磷42鉛：塵/煙7 丙烯腈25 甲（基））肼43氰化氫8 對硝基苯胺胺26甲醛44氰化物9對硝基氯苯/二硝基氯苯27焦爐逸散物45三硝基甲苯10二苯胺28 肼；聯(lián)氨氨46砷化（三）氫；；胂11 二甲基苯苯胺29 可溶性鎳鎳化物47砷及其化合物12 二硫化碳碳30 磷化氫；；膦48石棉總塵/纖維維13 二氯代乙乙炔31 硫化氫49鉈及其可溶化合合物14 二硝基苯苯（全異構）32 硫酸二甲甲酯50（四）羥基鎳15 二硝基（（甲）苯33 氯化汞51銻及其化合物16 二氧化（（一）氮34 氯化萘52五氧化二釩煙塵塵17 甲苯-2,4-二異氰氰酸酯（TDI）35氯甲基基醚53硝基苯18 氟化氫36氯；氯氣54一氧化碳（非高高原）18職業(yè)健康知識講講座2、檢測評價：（1）目的：監(jiān)視性監(jiān)測（抽抽樣監(jiān)測、定期期定點監(jiān)測、個個體接觸水平監(jiān)監(jiān)測）：對工作作場所中已知有有害物質和有害害因素進行定期期監(jiān)測，了解其其現(xiàn)狀和變化趨趨勢。工程性監(jiān)測(系系統(tǒng)檢測)：對有害物質或有有害因素控制設設備和設施進行行特定項目監(jiān)測測，評價其控制制效果，為改進進提高控制效果果提供原始資料料和設計依據(jù)。。19職業(yè)健康知識講講座（2）對象：氣象因素監(jiān)測（（溫度、氣壓、、濕度、風速等等）；空氣中有害物質質（化學性有害害物質和粉塵））；通風與有害物質質控制設備通風風量；噪聲和振動；照度；輻射；20職業(yè)健康知識講講座（3）步驟：確定目的；現(xiàn)場場調查；制定監(jiān)監(jiān)測方案；實施施方案；結果評評價；編制報告告。（4）頻率：毒物：高毒按月月；一般按季度度粉塵：按季度噪聲：按季度，，一般半年高溫：夏季高溫溫時，一般半年年21職業(yè)健康知識講講座3、健康監(jiān)護目的：及時發(fā)現(xiàn)和掌握握從事有害作業(yè)業(yè)人員職業(yè)健康狀況及職業(yè)危危害、職業(yè)病和和工作相關疾病病的發(fā)生情況，為采取取相應的防治措措施提供科學數(shù)數(shù)據(jù)。22職業(yè)健康知識講講座類別：擬接觸職業(yè)危害害因素的作業(yè)者者崗前職業(yè)健康康檢查。從事或接觸職業(yè)業(yè)危害因素或對對健康有特殊要要求的作業(yè)者定定期職業(yè)健康檢檢查。曾從事過有害作作業(yè)的作業(yè)者離離崗前或退休前前的職業(yè)健康檢檢查。曾從事過粉塵作作業(yè)的離崗者或或退休者定期職職業(yè)健康檢查。。遭受或可能遭受受急性職業(yè)危害害的作業(yè)者應急急職業(yè)健康檢查查23職業(yè)健康知識講講座程序：由省級以上人民民政府衛(wèi)生行政政部門批準具有有職業(yè)健康檢查查資質的醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機構承擔；；依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護管管理辦法》和《職業(yè)健康監(jiān)護技技術規(guī)范》進行檢查。簽訂訂職業(yè)健康檢查查委托協(xié)議書；；檢查結果匯總；；分析異常結果是是否與職業(yè)性危危害因素有關；；根據(jù)工作場所職職業(yè)危害因素檢檢測結果，對體體檢結果進行健健康監(jiān)護評價；；自體檢結束之日日起30日內給出書面報報告及電子文檔檔；24職業(yè)健康知識講講座4、勞保用品：規(guī)定與分類：2005年國家家頒布了《勞動動防護用品監(jiān)督督管理規(guī)定》（（國家安全生產產監(jiān)督管理總局局令第1號），，國家設立了國國家勞動防護用用品質量監(jiān)督檢檢驗中心。勞動防護用品分分為特種勞動防防護用品和一般般勞動防護用品品。特種勞動防防護用品目錄由由國家相關管理理部門確定并公公布，如安全帽帽、防靜電工作作服、焊接眼面面防護具、過濾濾式防毒面具、、自給式空氣呼呼吸器、長管面面具等；未列入入目錄的勞動防防護用品為一般般勞動防護用品品25職業(yè)健康知識講講座配備：1、勞動防護用品品的配備應綜合合考慮以下因素素：（1）職業(yè)危害因素素的特性或特殊殊的工作條件。。（2）綜合性作業(yè)或或同一作業(yè)要求求防護用品具有有多種防護功能能時應綜合考慮慮。（3）防護用品的使使用限制。（4）是否符合國家家標準、行業(yè)標標準或地方標準準。2、勞動防護用品品的使用期限見見《勞動防護用品選選用規(guī)則》（GB11651-89UDC675-682）。3、建立健全防護護用品的購買、、驗收、保管、、發(fā)放、使用、、更換、報廢等等制度,專人負責。26職業(yè)健康知識講講座使用：企業(yè)應定期培訓訓職工正確使用用防護用品。職業(yè)健康防護用用品在使用前應應進行必要的檢檢查。職業(yè)健康防護用用品保管、使用用應建立臺帳，，應有使用人簽簽字。27職業(yè)健康知識講講座特種勞動防護用用品標志：特種勞動防護用用品實行安全標標志管理。特種勞動防護用用品安全標志由由安全標志證書書和安全標志標標識兩部分組成成。28職業(yè)健康知識講講座29職業(yè)健康知識講講座知識：聽力類、呼吸類（見JSPPPT)30職業(yè)健康知識講講座防塵口罩的選用用：第一是口罩要能能有效的阻止粉粉塵進入呼吸道道。一個有效的的防塵口罩必須須是能防止微細細粉塵，尤其是是對5微米以下的粉塵塵進入呼吸道，，也就是必須是是國家認可的““防塵口罩”。。特別提醒的是是一般的紗布口口罩是沒有防塵塵作用的。第二是適合性，，就是口罩要和和臉型相適應，，最大限度地保保證空氣不會從從口罩和面部的的縫隙不經過口口罩的過濾進入入呼吸道，要按按使用說明正確確佩戴。第三是佩戴舒適適，主要是又要要能有效的阻止止粉塵，又要使使戴上口罩后呼呼吸不費力，重重量要輕，佩戴戴衛(wèi)生，保養(yǎng)方方便。31職業(yè)健康知識講講座關于防塵口罩的的三個常識性錯錯誤：（1）紗布口罩可以以用來防塵，而而且佩戴舒適。。防塵口罩屬于特特種勞動防護用用品，國家對其其質量有專門的的標準要求。早早在2000年原國家經貿貿委就明文規(guī)規(guī)定，紗布口口罩不得作為為防塵口罩使使用，因為紗紗布口罩對危危害人體最大大的五個微米米以下的粉塵塵，阻塵效率率只有百分之之十左右。32職業(yè)健康知識識講座（2）無紡布防塵塵口罩可以清清洗后再用，，可以節(jié)約成成本。市場上常見的的防塵口罩，，其過濾材料料都為熔噴無無紡布材料，，材質多為聚丙烯，通常都稱為為ＰＰ熔噴布布，是一種超超細靜電纖維維布，可以捕捕捉粉塵。粉粉塵被超細靜靜電纖維布捕捕捉住后，極極不易因清洗洗而脫離，且且水洗亦會破破壞靜電的吸吸塵能力，因因此，無紡布布口罩是不可可以清洗的，，用后應丟棄棄。一些企業(yè)業(yè)為了節(jié)約成成本，要求員員工口罩使用用一段時間后后清洗二次使使用，有一些些口罩生產廠廠家還開發(fā)出出在傳統(tǒng)紗布布口罩中間夾夾一層熔噴無無紡布的所謂謂“高效可清清洗”的防塵塵口罩，都是是錯誤和危險險的行為。33職業(yè)健康知識識講座（3）只要戴了防防塵口罩就不不會得塵肺。。首先，防塵口口罩都有一定定的過濾容積積，超過了它它的過濾能力力，就不能防防塵了。因此此對一些粉塵塵濃度高的場場所，應該先進行工程改改造來治理粉粉塵，將粉塵濃度度降到可容許許的濃度以下下，再考慮選選擇戴防塵口口罩。其次，防塵口口罩沒有正確確佩戴也不能能防塵。這不不僅包括按照照使用說明書書佩戴，還必必須在接塵作作業(yè)中堅持佩佩戴，及時發(fā)發(fā)現(xiàn)口罩的失失效跡象，及及時更換。34職業(yè)健康知識識講座5、危害告知：警示標識：35職業(yè)健康知識識講座告知牌（警示示說明）：36職業(yè)健康知識識講座37職業(yè)健康知識識講座MSDS(MaterialSafetyDataSheet)即化學品安全全說明書，亦亦可譯為化學學品安全技術術說明書或化化學品安全數(shù)數(shù)據(jù)說明書。。是化學品生生產商和進口口商用來闡明明化學品的理化特性（如PH值，閃點，易易燃度，反應應活性等）以以及對使用者者的健康（如如致癌，致畸畸等）可能產產生的危害的一份文件。。在歐洲國家家，MSDS也被稱為安全全技術/數(shù)據(jù)說明書SDS(SafetyDatasheet)。國際標準準化組織（（ISO）11014采用SDS術語，然而美美國、加拿大大，澳洲以及及亞洲許多國國家則采用MSDS術語。38職業(yè)健康知識識講座四、機構介紹1、北京市職職業(yè)衛(wèi)生技術術機構職業(yè)病病危害因素檢檢測與評價資資質：北京市大興區(qū)區(qū)疾病預防控控制中心、西西城區(qū)疾病預預防控制中心心、通州區(qū)疾疾病預防控制制中心體檢站站、北京市石石景山區(qū)疾病病預防控制中中心等39職業(yè)健康知識識講座2、北京市職業(yè)業(yè)衛(wèi)生技術機機構職業(yè)健康康檢查資質：：北京朝陽醫(yī)院院、市化工職職業(yè)病防治院院、北京航天天總醫(yī)院等體檢辦理程序序為：用人單單位填寫委托托協(xié)議書并加加蓋公章、提提供必要資料料—計價——交費——填寫體檢表——體檢——評價。用人單單位需在規(guī)定定的時間內領領取體檢表、、胸片、評價價報告等相關關資料。40職業(yè)健康知識識講座3、中國建設項項目職業(yè)病危危害評價機構構名錄(甲級資質)中國疾病預防防控制中心職職業(yè)衛(wèi)生與中中毒控制所（（衛(wèi)職技字[2003]第A-001號）北京市疾病預預防控制中心心（衛(wèi)職技字字[2003]第A-002號）北京燕山石化化職業(yè)病防治治所（職業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生）（衛(wèi)職職技字[2004]第A-015號北京市疾病預預防控制中心心（放射防護護）（衛(wèi)職技技字[2004]第A-016號）中國安全生產產科學研究院院（職業(yè)衛(wèi)生生）（衛(wèi)職技技字[2005]第A—003號）41職業(yè)健康知識識講座4、防護用品廠廠商：3M、德爾格等42職業(yè)健康知識識講座五、關于我們北京職安健業(yè)業(yè)科技中心咨詢與評價、、系統(tǒng)化管理（（防護品選擇擇與代理、告告知牌等）、、職業(yè)健康體檢檢檔案管理軟軟件。43感謝大家北京職安健業(yè)業(yè)科技中心孫孫世鋼鋼1338103986144職業(yè)健康知識識講座塵肺患者案例：患者男，57歲，干部。。主因咳嗽、、咳痰、胸悶悶，曾在醫(yī)院院治療。1991年復查查懷疑塵肺，，遂于1992年11月月來就診。患者于1956年3月至至1961年年7月一直擔擔任北京某空空軍連隊工程程兵鉆工，此此后一直脫離離粉塵作業(yè)至至今。不吸煙煙，既往健康康。體格檢查：血血壓、肺功能能測定、X線線胸片所見。。綜上結果，本本例診斷為ⅠⅠ期矽肺（遲遲發(fā)性）。45職業(yè)健康知識識講座遲發(fā)矽肺，實實際接塵工齡齡只有5.33年，離塵后至至確診矽肺時時間長達31年。說明離塵塵后遲發(fā)性矽矽肺的發(fā)生年年限有的要經經過很長時間間。不僅幾年年，十幾年，，有的要三四四十年之久。。本病例在50年代中末期曾曾作為國防工工程兵從事風風鉆工，當時時濕式鑿巖還還不普遍，以以趕式為主，，粉塵濃度很很高，勞動條條件差，實際際接塵5年多。接塵作業(yè)工人人定期健康檢檢查，我國已已有規(guī)定，塵塵肺的危害性性，為今后如如何加強做好好塵肺防治和和管理工作，，46職業(yè)健康知識識講座苯系物中毒案例：案例上海市某某縣一皮鞋廠廠女工俞某，，女，21歲歲，因月經過過多，*年4月17日至至衛(wèi)生院門診診，診治無效效。4月19日到縣中心心醫(yī)院就診，，遵醫(yī)生囑咐咐于4月21日又去該院院血液病門診診就醫(yī)，因出出血不止，收收入院治療。。骨髓檢查診診斷為再生障障礙性貧血。。5月8日因因大出血死亡亡。住院期間間，曾有一位位醫(yī)師懷疑該該病員的疾病病與職業(yè)病有有關。但未進進一步確診。。5月9日舉舉行追悼會，，與會同車間間工人聯(lián)想到到自己也有類類似現(xiàn)象。其其中兩名女工工于5月10日至縣中心心醫(yī)院就診分分別診斷為上上消化道出血血和白血?。ǎㄒ院笠簿\診斷為再生障障礙性貧血））。未考慮職職業(yè)危害因素素。上述兩位位病員住院后后，醫(yī)師告訴訴家屬病難治治好，至此車車間工人惶惶惶不安。鄉(xiāng)黨黨委和工廠領領導重視此事事，組織全體體工人去