孕期檢查專題知識講座培訓課件

孕期檢查專題知識講座懷孕期間為什么要定期進行產前檢查？

為能及時了解孕婦和胎兒健康情況，了解胎兒的發(fā)育情況，若有任何異常情況出現(xiàn)、即可得到及時而適當?shù)闹委熀吞幚怼?孕期檢查專題知識講座懷孕了何時

進行產前檢查？懷孕后首先到準備分娩的醫(yī)院建立《孕產婦保健手冊》進行產前檢查。

3孕期檢查專題知識講座

*初次產前檢查：確定妊娠時*系列產前檢查：20周起，每四周1次，有5次；孕36周起，每周一次，有4次，共計9次。（20、24、28、32、

36、37、38、39、40）凡屬高危妊娠者，應酌情增加產前檢查次數(shù)?！井a前檢查時間】4孕期檢查專題知識講座產前檢查內容

健康史

全身檢查

腹部檢查

骨盆測量

陰道檢查

肛查

繪制妊娠圖

視診

觸診

聽診骨盆外測量

骨盆內測量

心理社會評估一、首次孕期檢查產科檢查孕產史

預產期推算

高危因素評估5孕期檢查專題知識講座

1個人資料：年齡；職業(yè)；學歷；宗教；經濟；2月經史：

3既往史、家族史：4丈夫的健康狀況：

1既往孕產史2本次妊娠的經過

（一）健康史（二）孕產史6孕期檢查專題知識講座（三）推算預產期（EDC）首先問明末次月經（LMP）的日期１計算法：

陽歷：月份+9或-3，日期+7陰歷：月份+9或-3，日期+15停經月份＞3-3停經月份＜3+9例如：某孕婦末次月經陽歷2011年９月2日，則預產期為？EDC:2012年6月9日

實際分娩日期與推算的預產期可相差1—2周7孕期檢查專題知識講座2估計法：①早孕反應出現(xiàn)的時間。②孕婦初感胎動的時間。③手測、尺測子宮底高度，綜合判斷。④B超測量的妊娠囊大小加以判斷。推算預產期（EDC）8孕期檢查專題知識講座一般情況：營養(yǎng)、身高檢查心、肝、脾、肺、腎。乳房檢查Bp：Bp≤140/90mmHg，或與基礎血壓相比，不應≥30/15mmHg，如超過者屬病理狀態(tài)，應警惕有無妊高征。體重：妊娠晚期，每周體重增加不應≥500g，增加過快，應考慮有無水腫或隱性水腫。（四）全身體格檢查check-up9孕期檢查專題知識講座（五）、產科檢查包括：腹部檢查、骨盆測量、陰道檢查、肛診10孕期檢查專題知識講座觸診視診聽診腹部檢查1.腹部檢查體位—平躺，雙腿屈曲仰臥位，雙膝略外展，松解衣服，暴露乳頭下方和恥骨聯(lián)合上方。目的：子宮大小、胎產式、胎先露、胎方位

11孕期檢查專題知識講座腹部視診觀察腹部外形、大小、有無妊娠紋、手術瘢痕及水腫。12孕期檢查專題知識講座腹部觸診檢查腹壁肌緊張度、有無腹直肌分離，羊水多少、子宮肌敏感程度、宮高、腹圍、四部觸診法13孕期檢查專題知識講座用軟尺測量腹圍（繞臍一周）及子宮高度（恥骨聯(lián)合上緣中點到子宮底的距離）測宮高量腹圍測量宮高、腹圍宮底高度及腹圍測量-----估計胎齡及胎兒大小：胎兒體重（g）＝[宮高(cm)×腹圍(cm)＋200]14孕期檢查專題知識講座檢查子宮大小、胎產式、胎先露、胎方位以及胎先露是否固定。作前3步時，檢查者面向孕婦，作第4步手法時，則應面向孕婦足端。第一步：了解宮底高度及宮底部為胎兒哪一部分。第二步：了解胎背及胎肢位于母體腹壁哪一側。第三步：了解胎先露是胎頭或胎臀，并判斷是否固定。第四步：進一步核對第三步，并確定先露部入盆的程度。四步觸診法15孕期檢查專題知識講座第一步：1.了解子宮外形2.測得宮底高度3.估計胎兒大小4.判斷宮底部的胎兒部分16孕期檢查專題知識講座

第二步：

1.分辨胎背及胎兒四肢的位置2.估計羊水多少17孕期檢查專題知識講座

了解胎先露是胎頭或胎臀，并判斷先露部是否入盆。第三步：18孕期檢查專題知識講座進一步核對第三步，并確定先露部入盆的程度。第四步：19孕期檢查專題知識講座每次至少聽診1分鐘，正常胎心音為120～160次/分。聽診體位：四步觸診后雙下肢伸直

20孕期檢查專題知識講座胎心音在孕婦腹壁上胎背部位聽診最清晰，音響似鐘表“滴答”聲。21孕期檢查專題知識講座妊娠24周以前，胎心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。妊娠24周以后，胎心音多在胎背所在側聽得最清楚。枕先露時，胎心音在臍下兩側聽??；臀先露胎心音在臍上兩側聽??；橫位（肩先露）于臍稍下方聽取。22孕期檢查專題知識講座2、骨盆測量23孕期檢查專題知識講座坐骨棘坐骨結節(jié)恥骨弓骶骨尾骨髂骨髂前上棘髂嵴骶髂關節(jié)恥骨坐骨恥骨聯(lián)合骶尾關節(jié)24孕期檢查專題知識講座5條經線（1）髂棘間徑：間接了解（2）髂嵴間徑：間接了解（3）骶恥外徑：了解入口前后徑，最重要（4）出口橫徑：反映（5）恥骨弓角度：反映入口橫徑出口橫徑骨盆外測量25孕期檢查專題知識講座髂棘間徑伸腿仰臥位兩髂前上棘外緣的距離23～26cm26孕期檢查專題知識講座髂嵴間徑伸腿仰臥位兩髂嵴外緣的距離25～28cm27孕期檢查專題知識講座骶恥外徑

左側臥位，右腿伸直，左腿屈曲第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點18～20cm。28孕期檢查專題知識講座29孕期檢查專題知識講座坐骨結節(jié)間徑（出口橫徑）仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱雙膝兩坐骨結節(jié)內側緣間距離8.5～9.5cm?；蚰苋菁{成人手拳橫徑大小30孕期檢查專題知識講座坐骨結節(jié)間徑（出口橫徑）

8.5～9.5cm如果小于8cm，再測骨盆出口后矢狀徑，31孕期檢查專題知識講座

出口后矢狀徑

坐骨結節(jié)間徑中點至骶骨尖端的長度，正常值為8-9cm

出口橫徑與出口后矢狀徑之和若大于15cm，可考慮經陰道分娩。32孕期檢查專題知識講座恥骨弓角度此角度反映骨盆出口橫徑的寬度33孕期檢查專題知識講座骨盆外測量34孕期檢查專題知識講座骨盆內測量骨盆外測量有狹窄者則行骨盆內測量骶恥內徑（又稱對角徑）坐骨棘間徑坐骨切跡寬度骶骨面弧度35孕期檢查專題知識講座骨盆內測量骶恥內徑（又稱對角徑）膀胱截石位恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離。正常值為12.5～13cm。此值去1.5～2cm即為真結合徑。36孕期檢查專題知識講座坐骨棘間徑測量兩坐骨棘間的距離，正常值約為10cm37孕期檢查專題知識講座坐骨切跡寬度坐骨棘與骶骨下部間的距離，即骶棘韌帶寬度，將陰道內的食指置于韌帶上移動，若能容納3橫指(約5.5-6cm)為正常，否則屬中骨盆狹窄。38孕期檢查專題知識講座骶骨面弧度中弧、淺弧、深弧、平直、上突、構形39孕期檢查專題知識講座3陰道檢查可行雙合診以了解產道、子宮及附件情況。妊娠最后一個月及臨產后，應避免不必要的陰道檢查，以免引起感染。4肛查

可了解胎先露部，骶骨前面彎曲度，坐骨棘，坐骨切跡及骶尾關節(jié)活動度。5.繪制妊娠圖40孕期檢查專題知識講座繪制妊娠圖

將各項護理評估結果填入妊娠圖中，繪成曲線，觀察動態(tài)變化，以及早發(fā)現(xiàn)異常并處理。41孕期檢查專題知識講座（5）繪制妊娠圖42孕期檢查專題知識講座妊娠早期：孕婦對妊娠態(tài)度、感受。妊娠中晚期：1.孕婦有無異常心理反應，如焦慮、恐懼。2.孕婦的社會支持系統(tǒng)，家庭功能評價。3.孕婦尋求健康指導的程度、動力。（六）

心理社會評估43孕期檢查專題知識講座1.年齡：＜18歲或＞35歲；2.自身疾?。簹埣病⑦z傳性疾病史；3.異常孕產史：流產、異位妊娠、早產、死產、死胎、難產、畸胎；4.妊娠合并癥：如心臟?。?.妊娠并發(fā)癥：如妊娠期高血壓疾病。（七）

高危因素評估44孕期檢查專題知識講座二孕期復診了解孕婦經過前次檢查后有無不適情況及時給予復查指導與處理45孕期檢查專題知識講座妊娠早期的健康指導妊娠中、晚期的健康指導妊娠期營養(yǎng)健康指導其他第四節(jié)妊娠期健康指導46孕期檢查專題知識講座妊娠早期的健康指導1.自我護理指導（1）個人衛(wèi)生：沐浴、口腔衛(wèi)生、外陰清潔（2）工作（3）安全2.妊娠期性生活指導47孕期檢查專題知識講座個人衛(wèi)生1.沐?。航洺Ｏ丛?，洗澡用水不可過冷過熱宜洗淋浴，沐浴時間不可過長。2.口腔衛(wèi)生：每次餐后、臨睡前要漱口并用軟毛牙刷刷牙，注意如患牙病應及早就醫(yī)。3.外陰清潔：保持外陰清潔、每日用清水洗2次、勤換內褲，穿寬松透氣性、吸水性好的棉質內褲。48孕期檢查專題知識講座工作孕婦可參加日常工作和勞動，但在妊娠后期（7月）要避免夜班、過量勞動，不宜提重物，保護腹部不受外傷。49孕期檢查專題知識講座安全1.避免孕期感染，勿接觸傳染病患者。2.避免放射線及接觸有害物質，如手機，微波爐、電腦、打印機、復印機等3.禁忌吸煙、吸毒、飲酒、4.避免噪聲刺激5.在醫(yī)生的指導下用藥50孕期檢查專題知識講座2.性生活指導

妊娠前3個月及最后3個月應避免性生活，以防流產、早產胎膜早破、胎盤早剝及感染。

51孕期檢查專題知識講座妊娠中、晚期的健康指導1.胎動計數(shù)2.中、晚期妊娠合并癥的征象3.活動與休息4.準確的體位5.衣著6.乳房護理7.胎教52孕期檢查專題知識講座1.胎動計數(shù)計數(shù)胎動是自我監(jiān)護胎兒情況變化的一種手段。當缺氧嚴重時，胎動則逐漸減弱，次數(shù)減少。孕婦可在妊娠30周開始，每天早、午、晚各計數(shù)1小時胎動，將3次胎動數(shù)的總和乘4，即為12小時的胎動數(shù)。在30次或以上，反映胎兒情況良好，如每小時胎動次數(shù)<3次或胎動數(shù)比平時減少一半，下降至10次以下或胎動突然頻繁，應繼續(xù)再數(shù)1小時。如仍未好轉，多數(shù)胎兒有宮內缺氧，需及時到醫(yī)院就醫(yī)。53孕期檢查專題知識講座2.中、晚期妊娠合并癥的征象1.體重：妊娠中晚期每周體重不應超過500g.過快考慮有無水腫，羊水過多；過慢胎兒生長受限。2.頭暈、眼花：是妊娠高血壓疾病的自覺癥狀。若有應注意休息并及時就診3.陰道出血：如有應警惕前置胎盤和胎盤早剝，及時就醫(yī)。4.胎膜早破：一旦胎膜早破孕婦應取平臥位，聽胎心，及時就診5.寒戰(zhàn)、發(fā)熱：是感染的癥狀，可能是身體局部細菌性感染，切忌自行服藥，應盡快上醫(yī)院54孕期檢查專題知識講座3.活動與休息每天保證8小時以上的睡眠時間，中午增加休息1～2小時。睡眠宜向左側臥位。孕婦可參加日常工作和勞動，但在妊娠后期要避免夜班、劇烈運動和過量勞動，保護腹部不受外傷。每日堅持戶外活動可散步、做運動量小的體操，室內空氣流通，溫度適宜。55孕期檢查專題知識講座4.準確的體位1.站立時：將重心放到腳跟，兩腿分開30cm2.坐時：最好膝關節(jié)高于髖關節(jié)3.避免常時間站立4.取物品時：應彎曲膝部以下，避免彎腰。56孕期檢查專題知識講座5.衣著以寬松、舒適為佳，冷暖適宜，不穿緊身衣褲和襪，不穿高跟鞋57孕期檢查專題知識講座6.母乳喂養(yǎng)指導

乳房衛(wèi)生：孕24孕周后，可用溫水擦洗乳頭，防哺乳時乳頭破裂，如有乳頭凹陷者，應常用手將乳頭往外牽拉，防止產后哺乳困難。觀看相關的錄像資料，獲得喂養(yǎng)和護理新生兒的基本知識平坦乳頭糾正法

內陷乳頭糾正法

58孕期檢查專題知識講座7.胎教胎兒時期進行宮內教育稱胎教。臨床常用的胎教方法是音樂胎教，孕婦一手輕輕撫摩腹部，按住胎兒的某一部分，口里喃喃細語或聽優(yōu)美舒緩的音樂，有意識地溝通母嬰感情，將有利于胎兒的生長智力發(fā)育。59孕期檢查專題知識講座妊娠期營養(yǎng)健康指導關鍵在于所進食物能滿足胎兒生長發(fā)育及孕婦營養(yǎng)需要，飲食應多樣化。60孕期檢查專題知識講座【妊娠期營養(yǎng)健康指導】（一）熱量（二）蛋白質（三）碳水化合物（四）維生素

脂溶性維生素(A、D、E)

水溶性維生素(B族、C、葉酸)（五）礦物質鈣、磷碘鐵鋅61孕期檢查專題知識講座熱量熱量：妊娠早期熱量每日增加50g主食；妊娠中、晚期，熱量每日增加100g主食；其中碳水化合物占熱量的60-65%、脂肪占20-25%、蛋白質占15%62孕期檢查專題知識講座蛋白質：孕婦從妊娠中期（4月）開始每日應增加15g，晚期增加25g為宜，且最好是優(yōu)質蛋白。提倡加食雞蛋，每天1—2個，蛋類富含蛋白質、鈣及各種維生素。蛋白質不足，影響胎兒大腦發(fā)育，可使孕婦貧血、妊娠高血壓疾病的發(fā)生率增加。碳水化合物：為滿足需要孕中期每日主食0.4-0.5kg，到孕后期您每日需要進餐5次以上，以“少食多餐”為原則63孕期檢查專題知識講座維生素妊娠期應增加各種維生素的攝入。維生素A:缺乏胎兒有致畸的可能，可發(fā)生乳頭皸裂，要求每日供給量為1000vg動物肝臟、牛奶中含量多。維生素D：促進鈣磷吸收，使骨骼硬化，要求每日供給量為10vg，魚肝油含量最多、肝臟、蛋黃、魚含量也多。維生素B：若孕早期缺乏葉酸（Bc）易發(fā)生胎兒神經管畸形。要求每日供給量B11.8mgB21.8mg葉酸0.8mg。B族維生素廣泛存在于谷類、動物肝臟、干果、綠葉菜等維生素C：若缺乏，胎兒及孕婦易發(fā)生貧血及壞血病，易造成流產及早產。要求每日供給量80-100mg.廣泛存在新鮮蔬菜和水果中64孕期檢查專題知識講座礦物質鐵：缺乏易致缺鐵性貧血，要求每日供給量28mg，常吃含鐵豐富的食物動物血、肝臟、瘦肉等動物性食物；黑木耳、紅棗、干蘑菇、紫菜等植物性食物。為預防、治療缺鐵性貧血自孕4-5月開始口服硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵。65孕期檢查專題知識講座礦物質鈣和磷：自孕16周起每日攝入鈣1000mg,晚1500mg，以服枸櫞酸鈣為佳。牛奶含鈣磷多。鋅：每日從飲食中補鋅20mg。66孕期檢查專題知識講座碘

保證攝入加碘食鹽，適當增加海產品的攝入至少每周攝入一次富含碘的海產品，

如：海帶、紫菜、魚、蝦、貝類等。圍孕期和孕期<25μg/d新生兒智力低下、聾啞、性發(fā)育滯后，運動技能障礙、語言能力下降等生長發(fā)育障礙為特征的克汀病等。孕期：175μg/d67孕期檢查專題知識講座（1）飲食要平衡，適當增加一些副食品的種類（2）提倡加食雞蛋，每天1—2個，蛋類富含蛋白質、鈣及各種維生素。（3）多吃蔬菜水果、動物的肝臟、海帶等，以補充維生素A及維生素C及鈣、鐵。（4）多吃豆類、花生及芝麻等豐富含維生素B、C、鐵和鈣的食品。

【妊娠期的飲食與營養(yǎng)】68孕期檢查專題知識講座（5）適當吃些雜糧，如雜合面、小米、玉米、補充維生素B。（6）有貧血者：可吃豬肝或黑木耳，每次少量，每周2—3次。（7）每日膳食要注意“兩搭配，一注重”：兩搭配——粗細糧搭配，葷素菜搭配；一注重——注重“早餐吃得好，午餐吃得飽，晚餐吃得少”。

【妊娠期的飲食與營養(yǎng)】69孕期檢查專題知識講座（8）妊娠后，隨著孕月的增加，您對營養(yǎng)的需求隨之加大，，注意：

A．嚴格控制食鹽量（5克/天）；

B．及時補充含鈣豐富的蝦皮、骨頭湯、海帶、紫菜等。

【妊娠期的飲食與營養(yǎng)】70孕期檢查專題知識講座

營養(yǎng)對胎兒智力發(fā)育的影響孕后10±周，

腦細胞數(shù)量--〉孕后20周

---〉（初生腦重370g）生后6個月腦重1倍600-700g

2歲腦重(900-1200g)7歲接近成人腦重腦發(fā)育三階段：

第一期胎兒5-6月腦細胞分裂，數(shù)量

第二期胎兒7-9月數(shù)量+體積

第三期生后6個月內細胞體積

大腦發(fā)育第二高峰：生后6個月—2歲

<3歲腦細胞快速增殖期>3歲腦細胞重量體積增大或形態(tài)結構變化71孕期檢查專題知識講座葉酸

多攝入富含葉酸的食物（動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類）或補充小劑量葉酸-預防神經管畸形外，利于降低高脂血癥發(fā)生的危險！孕前三個月-----孕三個月并持續(xù)整

個孕期！開始服用0.4mg/天服4周后，體內葉酸缺乏狀態(tài)才得以明顯改善！脊柱裂無腦兒72孕期檢查專題知識講座其他健康指導1.禁煙、酒吸煙低體重、流產、早產、死胎、畸形、嬰兒猝死飲酒一周4-5杯葡萄酒損傷腦干神經兒童多動癥和低智商孕婦不宜吸煙喝酒，也不適宜在尼古丁污染的空氣中生活，故家庭成員最好不要吸煙2.感染易感染應避免到公共場所活動，73孕期檢查專題知識講座3.孕期合理用藥避免在妊娠前三個月內用藥，除非藥物療效明顯大于對嬰兒的潛在危險生病后在醫(yī)生指導下適當用藥用藥原則：能用一種藥物就避免聯(lián)合用藥能用療效肯定的老藥就避免使用尚難確定對胎兒有不良影響的新藥能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物若病情所需，在妊娠早期應用了對胚胎、胎兒有害的致畸藥，應先終止妊娠74孕期檢查專題知識講座總結孕早期保健要點1、避免不良因素對胚胎的影響：不到擁擠的公共場所，避免病毒感染。不接觸貓狗，不吃未經煮熟的魚、肉類。避免接觸放射線、有毒有害物質。慎用藥物，不抽煙、不喝酒。2、少食多餐，吃一些清淡富有營養(yǎng)的食品。嘔吐后仍有堅持進食。3、注意休息，避免重體力勞動。切忌性生活，以免發(fā)生流產。4、出現(xiàn)發(fā)熱、陰道見紅、劇烈嘔吐、腹痛等異常情況，應馬上到醫(yī)院檢查。5、從孕前開始服用葉酸片，直到孕3月末。75孕期檢查專題知識講座總結孕早期保健要點6視頻作業(yè)（尚未獲得一致結論），建議每周不得超過15-20小時。7避免高溫（禁洗桑拿、禁忌睡電褥子、熱坐?。?；高熱，體溫超過1度，持續(xù)24小時，既有致畸可能；體溫越高持續(xù)時間越短也可傷及胎兒.8適當調整接觸現(xiàn)代化辦公用品的時間:電腦、打印機、復印機等;76孕期檢查專題知識講座總結孕中期保健要點：l、產前檢查，每月1次，并參加孕婦學校學習。2、保持情緒平靜，精神愉快。3、衣著寬大舒適；乳房要用寬松的乳罩托起；穿坡跟鞋和注意個人衛(wèi)生。4、注意補充營養(yǎng)，保證各種營養(yǎng)素的攝入5、預防貧血。6、適當戶外活動，和丈夫一起對寶寶開始胎教.77孕期檢查專題知識講座總結孕晚期保健要點：1、要有充足的睡眠，每天8--9小時，采用左側臥位，以增加子宮、胎盤的血流量，有利于胎兒生長發(fā)育。起床時，先側身，再用手幫助用力支起上身。2、坐立要注意姿勢，背要直，腰部收緊。提取東西時，不可彎腰，應壓膝取物。3、注意個人衛(wèi)生，勤換衣褲，勤洗澡，避免盆浴。4、禁忌性生活，以免發(fā)生早產和感染。5、每天定時測好胎動。78孕期檢查專題知識講座第五節(jié)分娩的準備79孕期檢查專題知識講座【分娩的先兆】子宮收縮見紅破水80孕期檢查專題知識講座什么時候來院生產：（1）不規(guī)律子宮收縮：臨產前1—2周，產婦常有輕微腰酸，且伴有不規(guī)律宮縮，這種宮縮弱，常在夜間出現(xiàn)，清晨消失，不伴宮頸擴張，稱“假宮縮”。遇到這種情況，產婦不必驚慌，準備好住院物品。（2）見紅：妊娠期，孕婦陰道分泌物中出現(xiàn)血性粘液，量不多，俗稱“見紅”。見紅是分娩比較可靠的征兆，分娩一般在見紅后24—48小時開始。如果孕婦陰道流血量較多，超過月經量，一般多為病理性陰道出血，必須立即到醫(yī)院診治。

81孕期檢查專題知識講座（3）陰道流水：妊娠末期，有的孕婦沒有宮縮，陰道有水流出，即“胎膜早破”。應立即到醫(yī)院診治，胎膜早破患者均需要住院待產，一般多在24小時內可自然臨產，如未足月者，需臥床休息，行保胎治療及預防感染。（4）預產期超過1周應來院待產，超過兩周即為過期妊娠，必須盡早終止妊娠。82孕期檢查專題知識講座【分娩的心理準備】

告訴孕婦子宮逐漸增大，體形隨之改變，屬生理現(xiàn)象，產后可逐漸恢復。鼓勵孕婦說出內心的憂慮，并耐心解釋所提出的問題，告訴孕婦一些分娩的先兆癥狀及分娩全過程，使孕婦樹立信心，解除焦慮、恐懼心理，愉快地度過妊娠期。83孕期檢查專題知識講座【分娩的物品準備】母親的物品準備新生兒的物品準備84孕期檢查專題知識講座生產準備：媽媽準備：衛(wèi)生紙數(shù)包、產婦換洗衣服、身份證寶寶準備：奶粉、小杯、小勺、衣服、尿片浴巾兩條85孕期檢查專題知識講座單項選擇題有關檢查胎位的四步觸診法，下述哪項是錯誤的

A．用以了解子宮的大小，胎先露、胎方位

B．第一步是雙手置于子宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀

C．第二步是雙手分別置于腹部兩側，辨別胎背方向

D．第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方，弄清先露部是頭還是臀

E．第四步雙手插入骨盆入口，進一步檢查先露部，并確定入盆程

87孕期檢查專題知識講座單項選擇題月經規(guī)律婦女常用推算預產期的方法是

A．自末次月經干凈之日

B．自末次月經開始之日

C．初覺胎動的時間

D．早孕反應開始的時間

E．孕早期婦科檢查時子宮大小

88孕期檢查專題知識講座單項選擇題孕婦骨盆外測量數(shù)值