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主題:冠心?、衿诳祻?Ⅰ期康復治療方法2Ⅱ期康復方案調整與監(jiān)控護3Ⅲ期康復出院前評估1Ⅰ期康復治療方法腹式呼吸,呼氣與吸氣之間要均勻連貫,呼吸頻率可較緩慢,不可憋氣。肢體活動從不抗重力的活動開始,強調活動時呼吸自然、平穩(wěn),無憋氣和用力的現象,逐步開始輕微的抗阻訓練。抗阻訓練可以采用捏氣球、皮球或拉皮筋等方式,徒手體操十分有效。日常生活活動可以早期進行。床上活動呼吸訓練1Ⅰ期康復治療方法首先克服體位性低血壓。站立位無不適后可開始床邊步行,需要加強監(jiān)護。要特別注意避免上肢高于心臟水平的活動,會增加心臟負荷,成為誘發(fā)意外的原因。從第一天就開始有依托坐位,適應之后逐步過渡到無依托獨立坐位以及床邊坐位,或床邊椅坐位(減少回心血量,減輕前負荷)。坐位訓練步行訓練1Ⅰ期康復治療方法上、下樓是保證患者出院后家庭活動安全的重要環(huán)節(jié)。下樓的運動負荷不大,而上樓的運動負荷主要取決于上樓的速度,必須保持緩慢的上樓速度,保證呼吸平穩(wěn),不產生任何癥狀。大便務必保持通暢。盡早坐位排便,避免仰臥位抬臀排便,禁忌蹲位排便或排便時過分用力。便秘者使用潤滑性通便劑。腹瀉會誘發(fā)迷走神經反射致心律失?;蛐碾姴环€(wěn)。排便上樓1Ⅰ期康復治療方法心理康復與健康教育消除焦慮和恐懼感,以冠心病常識為主的健康教育,強調戒煙、低脂低鹽飲食、規(guī)律生活、個性修養(yǎng)。2Ⅰ期康復方案調整與監(jiān)護新增加活動時最好在醫(yī)學或心電監(jiān)護下開始,重復性的活動不一定要連續(xù)監(jiān)護。心率增加>20次/min,或出現任何不良反應,降低活動量,甚至暫時停止運動。運動中心率增加在20次/min左右,則保持原先的活動量;運動中無不良反應,心率增加<10次/min,次日可以增加活動量;010203043Ⅰ期康復出院前評估出院前評估及治療策略:出院標準是低水平心電運動試驗陰性,或連續(xù)步行200m無癥狀和
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