2022-2023學年吉林省吉林市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案及部分解析)

2022-2023學年吉林省吉林市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于炎癥的擴散，下列選項不正確的是（）

A.菌血癥是細菌入血后產生毒素形成的

B.敗血癥是細菌在血液中繁殖并產生毒素而出現中毒癥狀

C.化膿性細菌引起的敗血癥可發(fā)展為膿毒敗血癥

D.細菌由淋巴道進入血道后則成為血道擴散

2.下列哪種情況下腎小球濾過率基本保持不變（）

A.動脈血壓在6.7～10.0kPa之間變動

B.動脈血壓在20.7～27.0kPa之間變動

C.動脈血壓在10.0kPa以下變動

D.動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動

3.下列有關炎癥介質的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

4.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細胞的存在（）

A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.中性粒細胞

5.下列關于在單根神經纖維上動作電位的敘述，錯誤的是（）

A.全或無式的B.呈非衰減性擴布C.電位幅度與刺激強度成正比例D.電位幅度與傳導距離無關

6.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

7.關于膽汁的生理作用，錯誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進脂肪的吸收

C.膽鹽可促進水溶性維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

8.關于精子生成與發(fā)育的描述，錯誤的是（）

A.在睪丸的曲細精管產生B.FSH對生精起始動作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內溫度適宜于精子的生成

9.急性腎盂腎炎的病變性質是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質性炎D.纖維素性炎

10.下列哪種壞死屬于液化性壞死（）

A.壞疽B.固縮壞死C.局灶性胞漿壞死D.脂肪壞死

11.對胃癌的描述錯誤的是（）

A.胃癌與HP感染有關

B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷

C.胃癌的血道轉移首先到肺

D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg

12.下列關于神經元軸漿運輸的敘述，錯誤的是（）

A.物質可借助軸漿流動而運輸B.是雙向運輸過程C.對維持神經元結構和功能完整性有重要意義D.缺氧對軸漿運輸無影響

13.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細胞凝集

14.下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內形成大量新月體

15.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

16.下列對肉芽組織描述錯誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤C.觸之易出血D.牢固

17.下列哪項不是大葉性肺炎的并發(fā)癥（）

A.感染性休克B.敗血癥C.肺肉質變D.支氣管擴張癥

18.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

19.迷走神經節(jié)后纖維末梢釋放的神經遞質是（）

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

20.維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回腸C.外科切除空腸D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

21.關于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側向低濃度一側的擴散

C.作為載體的膜蛋白質與被轉運物質之間有高度的結構特異性

D.通道蛋白質對被轉運的物質沒有特異性

22.肝硬化時蜘蛛狀血管痣發(fā)生的主要原因是（）

A.門脈壓增高，側支循環(huán)形成B.雌激素增多C.低蛋白血癥D.血管內壓增高

23.引起機體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

24.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結合氧的最大量B.血紅蛋白實際結合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

25.正常情況下，成人腎小球濾過率為（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

26.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關系

27.關于神經纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經通道易化擴散

D.維持細胞產生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉運完成

28.致病性最強的硅塵微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

29.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球濾過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

30.炎癥時哪種細胞最先滲出（）

A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.漿細胞

二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

32.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

33.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

34.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

35.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

36.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

37.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

38.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

39.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

40.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

41.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

42.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

43.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

44.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

45.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

46.壞死的結局主要有____、____、____和____

47.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

48.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

49.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

50.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

三、名詞解釋(5題)51.腫瘤的演進

52.基礎代謝率

53.基礎狀態(tài)

54.機化

55.脂肪變性

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯(lián)系

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

五、問答題(2題)58.夏季雷雨前為什么感到特別悶熱？

59.簡述生長激素和甲狀腺激素對機體生長發(fā)育的影響

六、單選題(1題)60.鼻咽癌最常見的組織學類型是（）

A.泡狀核細胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

參考答案

1.AA菌血癥：細菌在局部病灶生長繁殖，并經血管或淋巴管入血，血液中可查到細菌，但患者全身癥狀不明顯，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在

2.DD動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動，自身調節(jié)發(fā)揮作用，保持腎血流量的相對恒定，腎小球濾過率基本不變

3.DD炎癥介質有擴張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發(fā)熱和組織損傷作用

4.DD病灶中的中性粒細胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

5.CC動作電位具有全或無的特點，即要使細胞產生動作電位，所給的刺激必須達到一定的強度。若刺激未達到一定的強度，動作電位就不會產生（無）；當刺激達到一定的強度時，就會觸發(fā)動作電位。同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值，不會隨刺激強度的繼續(xù)增強而增大（全）

6.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內壓升高，則出現肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

7.CC膽汁中雖然不含消化酶，但它對脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進脂肪吸收的同時也促進了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：膽汁排入十二指腸后，可中和一部分胃酸

8.D精子的生成需要適宜的溫度，陰囊的舒縮活動，能調節(jié)其內部溫度較腹腔內低2°C左右，適合精子生成

9.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質和腎小管為主的急性化膿性炎癥

10.DD脂肪壞死屬于液化性壞死

11.CC胃癌的晚期可發(fā)生血道轉移，常經門靜脈先轉移至肝，其次也可轉移到肺、腦及骨等器官

12.DD軸漿運輸是指在軸突內借助軸漿流動而運輸物質的現象。它對維持神經元的正常結構和功能的完整性有著重要意義。軸漿運輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運輸。軸漿運輸分為：①順向軸漿運輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運輸。順向軸漿運輸又可分為快速軸漿運輸和慢速軸漿運輸兩種；②逆向軸漿運輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運輸

13.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應

14.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

15.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩(wěn)定的比例關系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現象稱為球-管平衡

16.D肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，觸之易出血，新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。

17.DD大葉性肺炎的并發(fā)癥有肺肉質變、感染性休克、肺膿腫及膿胸、敗血癥和膿毒敗血癥

18.AA多形性腺瘤是腺上皮來源的良性腫瘤。其余均為惡性腫瘤

19.B

20.CC因為維生素B12是在胃壁細胞分泌內因子幫助下在回腸吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都會引起內因子減少使維生素B12吸收減少而缺乏，外科切除回腸也會使維生素B12吸收減少而缺乏。只有外科切除空腸對維生素B12吸收影響不大

21.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結構的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構型改變時，分子內部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

22.BB門脈性肝硬化時，雌激素滅活障礙表現為蜘蛛狀血管痣、肝掌等

23.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細胞，對血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

24.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

25.C

26.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系

27.DD神經纖維動作電位的產生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經K+通道由高濃度的膜內向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經纖維動作電位產生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果。鋒電位產生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經通道易化擴散實現的。動作電位的幅度取決于細胞膜內外兩側Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產生之后通過原發(fā)性主動轉運——Na+-K+泵的作用，經分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內，以恢復和維持細胞膜內外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復和維持細胞正常產生動作電位的能力

28.BB硅肺的病因是吸入含游離二氧化硅的粉塵。<5μm的硅塵顆?？杀晃敕蝺炔⒊练e于肺間質而致病。尤其是1～2μm的硅塵顆粒致病力最強

29.CC糖尿病時，患者的多尿，因糖尿病患者血糖濃度升高，超過腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結果

30.BB中性粒細胞為小吞噬細胞。具有活躍的運動能力和較強的吞噬能力，是機體清除和殺滅病原微生物的主要炎細胞，常見于急性炎癥及炎癥早期，可吞噬多種球菌、壞死組織碎片及抗原抗體復合物

31.變質性炎

32.內環(huán)境

33.心室舒張，末期容積

34.變質滲出期

35.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

36.輻射

37.泡沫細胞

38.興奮性

39.癌肉瘤癌肉瘤

40.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

41.開放狀態(tài)、關閉

42.子宮平滑肌瘤

43.干酪樣壞死、滲出

44.一期愈合二期愈合

45.血漿晶體滲透壓

46.溶解吸收

47.中樞，化學，感受器

48.因子Ⅻ

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.減慢、收縮、增強

51.腫瘤的演進：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現象稱為腫瘤的演進

52.基礎代謝率：機體在單位時間內的基礎狀態(tài)下的能量代謝。

53.基礎狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎狀態(tài)

54.機化：壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物被肉芽組織取代的過程

55.脂肪變性：非脂肪細胞的實質細胞胞質內甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內皮細胞增生，內皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內出現蛋白管型。③腎間質：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關。患者出現高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同