-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學檢驗技術-章節(jié)練習-臨床檢驗基礎-尿有形成分檢查(共21題)

-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學檢驗技術-章節(jié)練習-臨床檢驗基礎-尿有形成分檢查(共21題)

1.急性肝萎縮、磷中毒或白血病患者尿液中可出現下列哪項結晶（）解析：亮氨酸和酪氨酸的結晶為蛋白分解產物，可見于組織大量壞死的疾病，如：急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、傷寒等。答案：(C)A.尿酸結晶B.草酸鹽結晶C.亮氨酸或酪氨酸結晶D.胱氨酸結晶E.磷酸鹽結晶

2.尿液檢查中無需做的試驗是（）解析：無答案：(B)A.PSP試驗B.Pandy試驗C.Harrion試驗D.OB試驗E.Addis計數

3.下列說法正確的是（）解析：尿蛋白定性陰性，則尿中也有可能有管型物質存在；正常人清晨尿液中可能見到透明管型；DIC患者尿中可見血小板管型。答案：(E)A.尿蛋白定性陰性，則尿中不應有管型物質存在B.正常人清晨尿液中不可能見到透明管型C.典型的上皮細胞管型中，上皮細胞是同心圓排列D.變形管型一般不包括血細胞管型E.DIC患者尿中可見血小板管型

4.提示腎臟存在實質性病變的管型是（）解析：透明管型參考值為0～1LPF，可偶見于成人濃縮尿、激烈運動后；顆粒管型提示腎臟有實質性病變，紅細胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血；白細胞管型提示腎實質有細菌感染性病變；脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細胞脂肪變性。答案：(B)A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.脂肪管型E.白細胞管型

5.尿液中的小吞噬細胞來自（）解析：尿液中的吞噬細胞主要有兩種，小吞噬細胞來自中性粒細胞；大吞噬細胞來自組織中單核細胞，體積約為白細胞的2～3倍。答案：(B)A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.單核細胞D.巨噬細胞E.嗜酸性粒細胞

6.尿沉渣顯微鏡檢查時，檢查細胞應觀察的高倍視野數為解析：尿液沉渣鏡檢時，應先在低倍鏡下觀察分布情況，再轉到高倍視野觀察細胞，通常應觀察10個高倍視野。答案：(D)A.3B.5C.8D.10E.20

7.含鐵血黃素顆?？梢娪谀蛑泻畏N細胞解析：腎小管上皮細胞的胞質中可有小空泡，分布不規(guī)則，有時可見數量不等的含鐵血黃素顆粒或脂肪小滴，此時又稱復粒細胞。答案：(C)A.紅細胞B.中性粒細胞C.腎小管上皮細胞D.鱗狀上皮細胞E.移形上皮細胞

8.尿沉渣常規(guī)檢查時，有效離心半徑為15cm，對標本進行標準化離心操作時所需每分鐘轉速為解析：我國尿沉渣檢查標準化要求取尿10ml，采用水平式離心機，有效離心半徑15cm×1500轉／min，相對離心力400g，離心5min。答案：(B)A.1000B.1500C.2000D.3000E.3500

9.腎小管病變時，易出現解析：正常人尿中無腎上皮細胞管型。在腎小管病變時易出現上皮細胞管型。腎移植患者尿中出現腎上皮細胞管型為排異反應指標之一。答案：(C)A.紅細胞管型B.顆粒管型C.上皮細胞管型D.蠟樣管型E.透明管型

10.尿中腎小管上皮細胞來自于解析：腎小管上皮細胞來自腎小管立方上皮，主要是遠曲小管和近曲小管。腎小管上皮細胞形態(tài)不一，多為圓形或多邊形，又稱多邊細胞。答案：(B)A.輸尿管B.遠曲小管和近曲小管C.膀胱D.尿道E.腎盂

11.正常人尿中，不可能出現的結果是解析：正常人尿中，可偶見1～2個白細胞／HP，每4～7個高倍視野可偶見1個紅細胞，透明管型的正常參考值為0～1／LP。出現顆粒管型多提示腎實質性病變，如急、慢性腎小球腎炎等。答案：(A)A.顆粒管型B.紅細胞0～1／HPC.尿酸結晶D.白細胞0～2／HPE.透明管型0～1／LP

12.鏡下膿尿是指尿中白細胞數為解析：尿中白細胞數＞5／HPF為鏡下膿尿。答案：(D)A.＞1／HPFB.＞2／HPFC.＞3／HPFD.＞5／HPFE.＞10／HPF

13.下列哪種上皮細胞多來自于腎盂解析：尾形上皮細胞多來自于腎盂，為中層移行上皮細胞，體積大小不一。答案：(C)A.大圓上皮細胞B.小圓上皮細胞C.尾形上皮細胞D.鱗狀上皮細胞E.腎小管上皮細胞

14.正常情況下可觀察到的管型有解析：透明管型參考值為0～1／LPF，偶爾見于成人濃縮尿和激烈運動后的尿液標本中。答案：(B)A.細胞管型B.透明管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.脂肪管型

15.如患者患有急性肝萎縮、磷中毒或白血病等疾病時，尿液中可能出現下列哪種結晶解析：亮氨酸和酪氨酸的結晶為蛋白分解產物，可見于組織大量壞死的疾病，如：急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、傷寒等。答案：(C)A.尿酸結晶B.草酸鹽結晶C.亮氨酸或酪氨酸結晶D.胱氨酸結晶E.磷酸鹽結晶

16.管型構成的主要基質是解析：尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基礎物質。答案：(E)A.黏蛋白B.本周蛋白C.α!-微球蛋白D.β!-微球蛋白E.T-H蛋白

17.白細胞：分析儀法(+)，鏡檢法(-)，出現這種化學法分析結果與鏡檢結果不相符的情形可能的解釋是解析：白細胞：分析儀法(+)，鏡檢法(-)：可能的解釋為尿液在膀胱儲存時間過長或其他原因致使白細胞破壞，中性粒細胞酯酶釋放到尿中所致。答案：(D)A.尿中以淋巴細胞為主B.尿液中以單核細胞為主C.多發(fā)生在腎移植患者發(fā)生排異反應D.尿液在膀胱儲存時間過長致使白細胞破壞E.沒法解釋

18.某結石病患者尿液中出現大量無色、六邊形、折光性強的片狀結晶，該晶體成分是解析：胱氨酸為無色、六邊形、邊緣清晰、折光性強的片狀結晶，大量出現多為腎或膀胱結石。答案：(D)A.色氨酸B.亮氨酸C.酪氨酸D.胱氨酸E.丙氨酸

19.男性，43歲，因尿液混濁就診。實驗室檢查：尿液外觀混濁，pH值8.2，顯微鏡檢查有大量結晶，呈無色啞鈴狀、小針狀結晶，加酸后產生氣泡，其可能的結晶是解析：碳酸鈣結晶多為圓形有放射線閃光，大的結晶呈黃色，有時可見啞鈴狀、餅干樣或“十”字無色小晶，加醋酸即產生二氧化碳氣泡而溶解。答案：(C)A.草酸鈣結晶B.磷酸鹽結晶C.碳酸鈣結晶D.尿酸銨結晶E.尿酸鈉結晶

20.有助于診斷急性腎小球腎炎的尿液細胞是解析：1.根據尿中紅細胞的形態(tài)可將血尿分為3種：均一性紅細胞血尿(非腎小球源性血尿)、非均一性紅細胞血尿(腎小球源性血尿)、混合性血尿。腎源性血尿見于急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎和腎病綜合征。2.鱗狀上皮細胞又稱復層扁平上皮細胞，當尿中出現大量鱗狀上皮細胞，或伴白細胞、膿細胞，則提示有尿道炎。答案：(D)A.閃光細胞B.大量白蛋白C.多量扁平上皮細胞及白細胞D.多形性紅細胞E.尾形上皮細胞

21.有助于診斷尿道炎的尿液細胞是解析：1.根據尿中紅細胞的形態(tài)可將血尿分為3種：均一性紅細胞血尿(非腎小球源性血尿)、非均一性紅細胞血尿(腎小球源性血尿