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-衛(wèi)生資格-368護理學-章節(jié)練習-兒科護理學-常見傳染病患兒的護理(共103題)

1.確診中毒型細菌性痢疾最有價值的檢查是解析:從糞便標本中培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診中毒型細菌性痢疾的最直接的證據(jù)。【該題針對“基礎知識-中毒型細菌性痢疾病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(D)A.糞便鏡檢B.血白細胞計數(shù)C.咽拭子細菌培養(yǎng)D.糞便細菌培養(yǎng)E.血清特異性抗體檢查

2.流行性腮腺炎輔助檢查結果中可以顯示增高的是解析:流行性腮腺炎輔助檢查:外周血白細胞數(shù)正?;蛏越档停馨图毎鄬υ龆?。病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,且脂肪酶也增高。血清或腦脊液中特異性IgM抗體增高?!驹擃}針對“基礎知識-流行性腮腺炎病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(E)A.血清淀粉酶B.尿液淀粉酶C.脂肪酶D.IgM抗體E.以上說法均正確

3.流行性腮腺炎傳染期解析:流行性腮腺炎傳染源:早期患者和隱性感染者,腮腺腫大前6日至消腫后5天或更長(9天)具傳染性?!驹擃}針對“基礎知識-流行性腮腺炎病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(D)A.腮腺腫大前3天到消腫后7天B.腮腺腫大前7天到消腫后9天C.腮腺腫大前7天到消腫后14天D.腮腺腫大前6天到消腫后9天E.腮腺腫大前5天到消腫后7天

4.流行性腮腺炎的傳播途徑是解析:傳播途徑:主要經(jīng)飛沫傳播。屬于呼吸道傳播?!驹擃}針對“專業(yè)知識-流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點進行考核】答案:(C)A.血液傳播B.消化道傳播C.飛沫傳播D.皮膚接觸傳播E.蟲媒傳播

5.下列哪種感染性疾病的母傳抗體不能有效保護新生兒及小嬰兒解析:6個月以內(nèi)嬰兒因缺乏先天免疫力,此時患百日咳病較重?!驹擃}針對“基礎知識-百日咳病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(D)A.流行性乙型腦炎B.麻疹C.猩紅熱D.百日咳E.流行性腮腺炎

6.百日咳多見于解析:百日咳普遍易感,但以5歲以下小兒多見?!驹擃}針對“基礎知識-百日咳病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(B)A.3歲以下小兒B.5歲以下小兒C.7歲以下小兒D.9歲以下小兒E.12歲以下小兒

7.只通過飛沫傳播的呼吸道傳染病有解析:流行性腮腺炎可通過飛沫、唾液傳播。猩紅熱經(jīng)飛沫、物品接觸傳播。水痘:經(jīng)空氣飛沫傳播,也可因直接接觸皰液、污染的用具而感染。麻疹可通過口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物傳播?!驹擃}針對“基礎知識-百日咳病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(A)A.百日咳B.流行性腮腺炎C.猩紅熱D.水痘E.麻疹

8.百日咳的病程較長,可持續(xù)解析:因咳嗽癥狀可持續(xù)2~3個月之久,故名“百日咳”。嬰幼兒多發(fā),可窒息死亡?!驹擃}針對“基礎知識-百日咳病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(A)A.2~3個月B.1個月C.2個月D.2周E.1周

9.下列關于猩紅熱的特點說法正確的是解析:猩紅熱的流行病學:1.傳染源:病人及帶菌者為主,自發(fā)病前24小時至疾病高峰傳染性最強。2.傳播途徑:主要通過空氣飛沫直接傳播,亦可由食物、玩具、衣服等物品間接傳播。偶可經(jīng)傷口、產(chǎn)道污染而傳播。3.易感人群:人群普遍易感。3~7歲兒童發(fā)病率高。4.流行特征:四季皆可發(fā)生,但以冬、春季多見。答案:(E)A.發(fā)病前24h至疾病高峰傳染性最強B.主要通過空氣飛沫傳播C.10以下小兒發(fā)病率高D.春季多見E.以上說法均正確

10.猩紅熱的主要傳染源為解析:猩紅熱的主要傳染源為病人及帶菌者。【該題針對“基礎知識-猩紅熱病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(A)A.病人及帶菌者B.潛伏期及病人C.潛伏期及帶菌者D.恢復期病人E.受感染的豬

11.與猩紅熱有關的主要致病物質是解析:乙型A組溶血性鏈球菌是唯一對人類致病的鏈球菌,具有較強的侵襲力,能產(chǎn)生致熱性外毒素,又稱紅疹毒素,是本病的致病菌?!驹擃}針對“基礎知識-猩紅熱病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(E)A.M蛋白B.透明質酸酶C.鏈激酶D.鏈道酶E.致熱外毒素

12.水痘的主要傳播途徑是解析:水痘主要通過空氣飛沫傳播。亦可通過直接接觸皰液、污染的用具而感染。孕婦分娩即患水痘可感染胎兒,在出生后2周左右發(fā)病?!驹擃}針對“基礎知識-水痘病因發(fā)病機制、流行病學”知識點進行考核】答案:(C)A.血液傳播B.消化道傳播C.空氣飛沫傳播D.皮膚接觸傳播E.蟲媒傳播

13.水痘具有傳染性的時間為解析:水痘于出疹前1日至皰疹全部結痂時均有傳染性,且傳染性極強,接觸者90%發(fā)病?!驹擃}針對“基礎知識-水痘病因發(fā)病機制、流行病學”知識點進行考核】答案:(A)A.出疹前1~2天至皰疹全部結痂時B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹前5天至皰疹全部結痂時D.出疹后5天至皰疹全部結痂時E.出疹前5天至出疹后10天

14.麻疹血清中可以查出抗體是解析:鼻咽分泌物、痰、尿沉渣涂片可見多核巨細胞;用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測血清中麻疹IgM抗體,均有早期診斷麻疹價值。【該題針對“基礎知識-麻疹病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(B)A.IgGB.IgMC.IgED.IgAE.sIgA

15.關于麻疹的生物學特征,正確的是解析:麻疹病毒在體外生活能力不強,對陽光和一般消毒劑均敏感,55℃、15分鐘即被破壞,含病毒的飛沫在室內(nèi)空氣中保持傳染性一般不超過2小時,在流通空氣中或日光下30分鐘失去活力?!驹擃}針對“基礎知識-麻疹病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(C)A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對一般消毒劑不敏感

16.關于麻疹的流行病學說法錯誤的是解析:流行病學1.傳染源:病人是唯一的傳染源。出疹前5日至出疹后5日均有傳染性,如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10日。2.傳播途徑:患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播,通過衣物、玩具等間接傳播者少見。3.易感人群和免疫力:普遍易感,易感者接觸病人后,90%以上發(fā)病,病后能獲持久免疫。4.流行特點:全年均可發(fā)病,以冬、春兩季為主,高峰在2~5月份。答案:(B)A.病后能獲持久免疫B.合并肺炎傳染病可延長至出疹后15日C.病人是唯一傳染病D.主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播E.高峰在2~5月份

17.下列關于麻疹病毒的說法錯誤的是解析:麻疹病毒屬副黏膜病毒科,為RNA病毒?!驹擃}針對“基礎知識-麻疹病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(B)A.麻疹病毒屬副黏膜病毒科B.為DNA病毒C.對陽光和一般消毒劑均敏感D.病毒飛沫在室內(nèi)空氣中傳染性不超過2hE.日光下30min失去活力

18.麻疹傳染源為解析:病人是麻疹唯一的傳染源。出疹前5天至出疹后5天均有傳染性,如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天?!驹擃}針對“基礎知識-麻疹病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(A)A.病人B.家畜C.帶菌者D.家禽E.以上均正確

19.影響流行過程的因素包括解析:傳染病的流行受自然因素和社會因素的影響,自然因素包括氣候、溫度、濕度、地理環(huán)境等,社會因素包括社會經(jīng)濟、文化教育、生活水平以及公共衛(wèi)生設施和勞動環(huán)境等方面。【該題針對“基礎知識-傳染?。簜魅具^程、基本特征、流行的三個環(huán)節(jié)、影響流行過程的因素”知識點進行考核】答案:(A)A.自然因素和社會因素B.自然因素和文化教育水平C.社會因素和公共衛(wèi)生設施D.勞動環(huán)境和地理環(huán)境因素E.社會因素和地理環(huán)境因素

20.構成傳染過程必須具備哪三個因素解析:構成傳染過程必須具備傳染源、傳播途徑、易感人群?!驹擃}針對“基礎知識-傳染?。簜魅具^程、基本特征、流行的三個環(huán)節(jié)、影響流行過程的因素”知識點進行考核】答案:(A)A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.病原體的數(shù)量、毒力和機體免疫力C.病原體、人體和病原體所處的環(huán)境D.病原體、社會因素、自然因素E.屏障作用、吞噬作用、體液作用

21.傳染的含義是解析:傳染過程簡稱傳染,是指病原體侵入人體,人體與病原體相互作用、相互斗爭的過程。【該題針對“基礎知識-傳染?。簜魅具^程、基本特征、流行的三個環(huán)節(jié)、影響流行過程的因素”知識點進行考核】答案:(B)A.病原體侵入人體的結果B.傳染亦稱傳染過程,是病原體與人體相互作用、相互斗爭的過程C.病原體、人體及環(huán)境因素的綜合D.病原體借助于傳播媒介作用于人體E.宿主與病原體發(fā)生的特異性免疫反應

22.傳染病的基本特征不包括解析:傳染病的基本特征:傳染病的基本特征包括有病原體、有傳染性、流行性及感染后免疫性,全部傳染病均具有這些特征。這些特征是傳染病與其他疾病的主要區(qū)別?!驹擃}針對“基礎知識-傳染病:傳染過程、基本特征、流行的三個環(huán)節(jié)、影響流行過程的因素”知識點進行考核】答案:(E)A.感染后免疫B.流行性病學特征C.傳染性D.病原體E.遺傳性

23.猩紅熱的主要傳播途徑是解析:傳播途徑:主要通過空氣飛沫直接傳播,亦可由食物、玩具、衣服等物品間接傳播。偶可經(jīng)傷口、產(chǎn)道污染而傳播?!驹擃}針對“基礎知識-猩紅熱病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(D)A.接觸B.產(chǎn)道C.傷口D.空氣飛沫E.血液

24.猩紅熱的致病菌為解析:猩紅熱是由乙型A組溶血性鏈球菌引起的急性傳染病,臨床以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和退疹后片狀脫皮為特征。【該題針對“基礎知識-猩紅熱病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(A)A.乙型A組溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.綠膿桿菌D.痢疾志賀菌E.B鏈球菌

25.百日咳的傳染期是解析:病人是唯一的傳染源,傳染期在發(fā)病1~3周內(nèi),第1周傳染性最強?!驹擃}針對“基礎知識-百日咳病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(C)A.發(fā)病前1周至發(fā)病時2周B.發(fā)病前1周至發(fā)病時3周C.發(fā)病1~3周D.發(fā)病1~2周E.發(fā)病前3周至發(fā)病時1周

26.腮腺炎的宿主為解析:腮腺炎病毒屬副黏液病毒屬的單股RNA病毒,人是該病毒唯一宿主。【該題針對“基礎知識-流行性腮腺炎病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(D)A.患者是唯一宿主B.豬C.學齡兒童D.人E.羊

27.流行性腮腺炎的流行特點為解析:全年可發(fā)病,但以冬、春季為主,有時在兒童機構可形成暴發(fā)。感染后一般能獲持久的免疫力?!驹擃}針對“基礎知識-流行性腮腺炎病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(B)A.發(fā)病以夏、秋季為高峰B.感染后一般能獲持久的免疫力C.發(fā)病率高低取決于當?shù)亟?jīng)濟情況、個人衛(wèi)生情況D.春季發(fā)病E.發(fā)病具有周期性

28.中毒型細菌性痢疾重要的傳染源是解析:傳染源:病人和帶菌者,其中慢性病人和輕型病人是重要的傳染源?!驹擃}針對“基礎知識-中毒型細菌性痢疾病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(C)A.帶菌者B.重型患者C.輕型患者D.羊E.急性期病者

29.確診猩紅熱的檢查是解析:猩紅熱的檢查:白細胞總數(shù)增高,可達(10~20)×10/L,中性粒細胞占80%以上。治療前取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng),可得到乙型溶血性鏈球菌?!驹擃}針對“基礎知識-猩紅熱病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(B)A.咽拭子或膿液中分離出乙型B組溶血性鏈球菌B.咽拭子或膿液中分離出乙型A組溶血性鏈球菌C.咽拭子或膿液中分離出金黃色葡萄球菌D.咽拭子或膿液中分離出表皮葡萄球菌E.錫克試驗陽性

30.下列疾病可引起血清和尿液淀粉酶增高的是解析:外周血白細胞數(shù)正常或稍降低,淋巴細胞相對增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,且脂肪酶也增高。血清或腦脊液中特異性IgM抗體增高?!驹擃}針對“基礎知識-流行性腮腺炎病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(A)A.流行性腮腺炎B.水痘C.猩紅熱D.麻疹E.風疹

31.中毒型痢疾發(fā)病中,主要毒素是解析:痢疾桿菌裂解后可釋放大量內(nèi)毒素和少量外毒素,而大量內(nèi)毒素進入血循環(huán)致發(fā)熱、毒血癥和全身微血管障礙。選項C和D均為外毒素,故可排除B、C、D。痢疾桿菌不釋放溶血毒素,故正確答案為A?!驹擃}針對“基礎知識-中毒型細菌性痢疾病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(A)A.內(nèi)毒素B.外毒素C.腸毒素D.細胞毒素E.溶血毒素

32.無合并癥的麻疹的隔離期是解析:一般麻疹患者隔離至出疹后5天,并發(fā)肺炎者應隔離至出疹后10天?!驹擃}針對“基礎知識-麻疹病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(A)A.隔離至出疹后5天B.隔離至出疹后10天C.隔離至疹退后5天D.隔離至疹退后10天E.隔離至疹退后14天

33.患兒被確診為中毒型細菌性痢疾,治療時可應用解析:無答案:(C)A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.阿米卡星D.青霉素E.萬古霉素

34.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是解析:無答案:(E)A.發(fā)熱、流涕、咳嗽B.有感冒接觸史C.耳后淋巴結腫大D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹E.柯氏斑(Koplik'sspot)

35.水痘為自限性疾病,其病程一般是解析:無答案:(D)A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

36.麻疹的出疹順序及出齊時間為解析:麻疹出疹始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達手掌與足底。皮疹初為紅色斑丘疹,疹間可見正常皮膚,以后逐漸融合成片,色加深呈暗紅色。2~5天出齊。故本題選C。答案:(C)A.面部→軀干→四肢,1天B.頸部→四肢→軀干,1天C.耳后、頸部發(fā)際→面部、軀干、上肢→下肢足部,3天D.耳后、頸部發(fā)際→面部、軀干、上肢→下肢足部,1天E.面部→四肢→軀干,3天

37.傳染病流行過程必需的3個環(huán)節(jié)是解析:傳染病流行必須具備三個因素:傳染源、傳播途徑、人群易感性。故本題選E。答案:(E)A.病原體,人體及其所處的環(huán)境B.病原體,自然因素,社會因素C.病原體毒力,數(shù)量及適當?shù)那秩腴T戶D.病原體,傳播途徑,易感人群E.傳染源,傳播途徑,人群易感性

38.不符合猩紅熱的特點的是解析:無答案:(A)A.皮疹間皮膚正常B.口周蒼白圈C.楊梅舌D.帕氏線E.脫皮后無色素沉著

39.下列哪項是傳染病流行病學特征的主要表現(xiàn)解析:無答案:(E)A.發(fā)病率、死亡率、病死率B.患病人群、病原攜帶者、宿主動物C.風俗、生活習慣、宗教信仰D.自然因素、社會因素E.流行性、季節(jié)性、地方性

40.下列哪項是傳染病流行過程應具備的三個基本環(huán)節(jié)解析:無答案:(D)A.病原體、環(huán)境、宿主B.發(fā)現(xiàn)、傳播、控制C.動物、環(huán)境、人D.傳染源、傳播途徑、人群易感性E.病原體存在、環(huán)境污染、人的生活習慣

41.下列哪項不是傳染病的基本特征解析:無答案:(E)A.有病原體B.有感染后免疫性C.有傳染性D.有流行性、季節(jié)性、地方性E.產(chǎn)生非特異性免疫

42.下列哪項是麻疹的傳染期解析:無答案:(A)A.出疹前5天至出疹后5天B.出疹前10天至出疹后2天C.出疹前5天至出疹后10天D.發(fā)病前5天至發(fā)病后5天E.發(fā)病前10天至發(fā)病后2天

43.下列哪項是麻疹前驅期的臨床特點解析:麻疹前驅期主要以發(fā)熱和黏膜卡他癥狀為主,其中科氏斑最具診斷價值。答案:(B)A.腹痛、腹瀉、排黏液膿血便B.發(fā)熱、上呼吸道炎、柯氏斑C.皮疹初見于耳后、發(fā)際D.厭食、乏力、肌肉關節(jié)酸痛E.發(fā)熱、咽頰炎、雞皮樣皮疹

44.下列哪項是麻疹的皮疹特點解析:麻疹多在發(fā)熱后3~4天出疹,出疹高峰時體溫也到達高峰,皮疹出齊可達手心足底,2~5天出齊,為密集分布大小不等的充血性斑丘疹,疹間皮膚正常。答案:(C)A.多在發(fā)熱后1~2天后出疹B.出疹情況與體溫的高低無明顯關聯(lián)C.皮疹出齊可達手心足底,2~5天出齊D.皮疹為針尖大小的斑丘疹E.疹間皮膚充血潮紅

45.我國法定傳染病當中甲類傳染病上報時限為解析:無答案:(A)A.城鎮(zhèn)2小時,農(nóng)村不超過6小時B.城鎮(zhèn)和農(nóng)村均不超過2小時C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村均不超過6小時D.城鎮(zhèn)12小時,農(nóng)村不超過24小時E.城鎮(zhèn)和農(nóng)村均不超過24小時

46.下列哪種傳染病屬于我國法定丙類傳染病解析:無答案:(C)A.流行出血熱B.狂犬病C.流行性腮腺炎D.麻疹E.猩紅熱

47.下列哪項措施不是小兒傳染病的護理管理解析:疾病檢疫工作不屬于護理工作范疇。答案:(B)A.建立預診分診制度B.進行疾病檢疫工作C.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度D.密切觀察病情變化E.做好疫情報告工作

48.男,5歲,高熱24小時,抽搐3次,意識不清,初步診斷為“中毒性痢疾”。應首先做的檢查是解析:周圍血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加,大便黏液膿血樣,鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞。從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標本應注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。【該題針對“基礎知識-中毒型細菌性痢疾病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(C)A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖

49.百日咳患兒外周血常規(guī)示W(wǎng)BC增高且以淋巴細胞分類為主,其原因為百日咳桿菌產(chǎn)生的解析:百日咳桿菌侵入呼吸道后,局部繁殖并產(chǎn)生多種毒素,引起廣泛炎癥,黏液分泌增多,黏液刺激呼吸道神經(jīng)末梢,反射性引起劇烈、連續(xù)的痙攣性咳嗽?!驹擃}針對“基礎知識-百日咳病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(D)A.O抗原B.K抗原C.支氣管細胞毒素D.百日咳毒素E.組胺致敏因子

50.某小兒3歲,因百日咳來院就診,護士向家長解釋該疾病時說法錯誤的是解析:本病多見于冬春季節(jié)?!驹擃}針對“基礎知識-百日咳病因發(fā)病機制、流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】答案:(E)A.百日咳桿菌屬革蘭氏陰性桿菌B.百日咳桿菌對外界抵抗力弱C.病后多可獲持久免疫力D.以雞鳴樣吼聲為特征E.多見于秋冬季節(jié)

51.患兒,男,14歲。在患流行性腮腺炎后出現(xiàn)睪丸腫大、觸痛,診斷為腮腺炎并發(fā)睪丸炎。針對該并發(fā)癥,護士應當告訴家長的是解析:睪丸炎常見于青春期和成人,多發(fā)生于腮腺炎后一周內(nèi)。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、病變的睪丸多為單側,有觸痛、腫脹。一般不影響生育。答案:(D)A.女性患兒不發(fā)生生殖器官受損情況B.該并發(fā)癥常發(fā)生在學齡期兒童C.睪丸炎多為雙側受累D.睪丸炎多不影響生育功能E.睪丸炎多可引起睪丸萎縮

52.患兒,女,4歲。2天前出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、乏力,體溫39.0℃。今日起周身出現(xiàn)針尖大小皮疹,疹間無正常皮膚,觸之有砂紙感。護士考慮該患兒可能是解析:皮疹為猩紅熱最重要的癥狀之一。多數(shù)自起病第1~2天出現(xiàn)皮疹,偶有遲至第5天出疹。從耳后、頸底及上胸部開始,1天內(nèi)即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少數(shù)需經(jīng)數(shù)天才蔓延及全身,皮疹壓之褪色,觸之有砂紙感,疹間無正常皮膚可見。故本題選D。答案:(D)A.麻疹B.水痘C.帶狀皰疹D.猩紅熱E.風疹

53.患兒,男,3歲。發(fā)熱1天后胸背部出現(xiàn)大片淡紅色斑疹,繼而迅速發(fā)展為透明的橢圓形小水皰,周圍伴有紅暈,體溫39.6℃,此時護士不宜采取的措施是解析:根據(jù)患兒皮疹可發(fā)展為水皰的表現(xiàn),考慮患兒為水痘?;純褐小⒌投劝l(fā)熱時,不必用藥物降溫。如有高熱,可用物理降溫或適量的退熱劑,忌用阿司匹林,以免增加瑞氏綜合征(Reye綜合征)的危險。故本題選C。答案:(C)A.溫水洗浴B.冰枕降溫C.阿司匹林口服D.冰鹽水降溫灌腸E.臥床休息,多飲溫開水

54.患兒6個月。4天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、畏光流淚,懷疑麻疹,應采取何種隔離措施解析:無答案:(C)A.消化道隔離B.接觸隔離C.呼吸道隔離D.血液/體液隔離E.保護性隔離

55.患兒6個月。發(fā)熱4天,出現(xiàn)皮疹1天,有咳嗽、流涕癥狀,現(xiàn)初步診斷為麻疹。下列處理措施不恰當?shù)氖墙馕觯郝檎罨純河形饭饬鳒I的表現(xiàn),所以盡量避免室內(nèi)光線太足。答案:(A)A.拉開窗簾保證室內(nèi)有足夠的光線B.加強護理C.給予降溫治療D.監(jiān)測體溫變化E.積極采取措施預防并發(fā)癥

56.患兒1歲。診斷為水痘,目前處于出疹期,皮膚瘙癢明顯,下列屬于合理處理措施的是解析:室溫適宜,衣被不宜過厚;勤換內(nèi)衣,保持皮膚清潔;所有患兒條件允許都應剪短指甲以免抓傷皮膚;避免用肥皂水清潔皮膚,以免引起瘙癢加重。答案:(E)A.提高室溫,衣被不宜過薄,以免引起感冒B.盡量避免更換貼身衣物,以防所有衣物因涂藥而污染廢棄C.嬰幼兒避免剪短指甲以免損傷手指D.經(jīng)常用肥皂水清潔皮膚,保持皮膚干凈衛(wèi)生E.局部皮膚可涂爐甘石洗劑或碳酸氫鈉溶液止癢

57.猩紅熱易出現(xiàn)的并發(fā)癥是解析:猩紅熱并發(fā)癥:為變態(tài)反應性疾病,多發(fā)生于病程的2~3周,主要有急性腎小球腎炎、風濕熱、關節(jié)炎等。【該題針對“專業(yè)知識-猩紅熱臨床表現(xiàn)、治療原則”知識點進行考核】答案:(A)A.急性腎小球腎炎B.急性胰腺炎C.睪丸炎D.肺炎E.腦炎

58.麻疹前驅癥狀應除外解析:前驅期也稱發(fā)疹前期,一般為3~4天。這一期的主要表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀:①發(fā)熱,②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他癥狀,③Koplik斑;④偶見皮膚蕁麻疹。皮疹是麻疹出疹期的表現(xiàn)。答案:(E)A.厭食、吐、瀉B.發(fā)熱C.呼吸道卡他癥狀D.科氏斑E.皮疹

59.下列哪項不是水痘的臨床表現(xiàn)解析:皮疹呈向心性分布。答案:(C)A.潛伏期8~21天B.發(fā)熱2天后出現(xiàn)皮疹C.皮疹呈離心性分布D.皮疹一般在3~5天內(nèi)分批出齊E.多種形態(tài)的皮疹可同時存在

60.接觸隔離使用的標志是解析:嚴密隔離--黃色標志,呼吸道隔離--藍色標志,接觸隔離--橙色標志,消化道隔離--棕色標志,血液或體液隔離--紅色標志。答案:(C)A.黃色標志B.藍色標志C.橙色標志D.棕色標志E.紅色標志

61.經(jīng)過呼吸道傳播的疾病是解析:麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,2~3年一次大流行。答案:(A)A.麻疹B.肝炎C.脊髓灰質炎D.細菌性痢疾E.流行性乙型腦炎

62.由細菌導致的傳染病是解析:百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,百日咳的臨床特征為咳嗽逐漸加重,呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽終末出現(xiàn)深長的雞啼樣吸氣性吼聲,病程長達2~3個月,故有百日咳之稱。答案:(D)A.麻疹B.水痘C.腮腺炎D.百日咳E.幼兒急疹

63.麻疹病毒在流通的空氣或日光下失去活力的時間為解析:麻疹病毒在外界環(huán)境中抵抗力不算強,對干燥、日光、高溫和一般消毒劑都沒有抵抗力。在陽光下或空氣流通環(huán)境中半小時就失去活力;在室溫下僅存活2小時,56℃時30分鐘即被破壞。能耐寒不怕凍,4℃可存活5個月,零下15℃能存活5年答案:(C)A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.50分鐘

64.麻疹患兒具有傳染性的時間是解析:麻疹是由麻疹病毒引起的最具傳染性的呼吸道疾病。出疹前后的5天均具有傳染性,有并發(fā)癥的傳染性可延長至出疹后10天。答案:(B)A.發(fā)病前1天至出疹后1天B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹~出疹后3天D.發(fā)熱~出疹后5天E.發(fā)熱~出疹后7天

65.麻疹從發(fā)熱到出疹,一般持續(xù)解析:麻疹的臨床表現(xiàn)為身熱不甚,3~4天后開始出疹,疹點均勻,3天內(nèi)透發(fā)完畢,嗣后依次隱沒同退,熱退。答案:(C)A.7~10天B.5~8天C.3~4天D.1~2天E.12小時

66.某小兒在幼兒園接觸過處于卡他期的百日咳患兒,此時應對該健康小兒觀察解析:隔離患兒,對密切接觸的易感者檢疫21天。答案:(B)A.28天B.21天C.14天D.7天E.3天

67.中毒性痢疾時的護理要點不包括解析:中毒性痢疾時的護理要點包括:1高熱的護理臥床休息,檢測體溫2休克的護理取仰臥中凹,注意保暖,嚴密監(jiān)測患兒生命體征,密切觀察病情。3腹瀉的護理記錄大便次數(shù),性狀及量。供給易消化流質食物,多飲水,不能進食者靜脈補充營養(yǎng)。勤換尿布,便后及時清洗,防臀紅發(fā)生。及時采集大便標本送檢,必要時用取便器或肛門拭子采取標本。4預防感染的傳播。不包括防止肛門和直腸脫垂。答案:(C)A.觀察生命體征B.用藥前作大便培養(yǎng)C.防止肛門和直腸脫垂D.記錄大便次數(shù)、性狀E.做好搶救的準備

68.5歲女童,因患水痘目前發(fā)熱39℃,此患兒忌用解析:阿司匹林是一種鎮(zhèn)痛、解熱、消炎藥;阿司匹林副作用有瑞氏綜合征,腦病和肝損傷的副作用,盡量不要用于小兒。再者水痘是病毒感染,用抗病毒藥物治療效果比較好。答案:(A)A.阿司匹林B.撲熱息痛C.阿昔洛韋D.維生素CE.物理降溫

69.患兒,男,6個月,陣發(fā)性痙咳3周,伴有雞鳴樣回聲,日輕夜重,痰液黏稠,咳劇時伴有嘔吐,白細胞升高,護理該患兒不正確的措施是解析:患兒陣發(fā)性痙咳,伴有雞鳴樣回聲,日輕夜重,痰液黏稠,咳劇時伴有嘔吐,應霧化吸入稀釋痰液,并拍背促進痰液排除。故選A。答案:(A)A.為減少痙咳禁止拍背B.可霧化吸入C.夜間劇咳時可用鎮(zhèn)靜劑D.密切觀察病情E.給予易消化的飲食

70.傳染病病程發(fā)展的階段不包括解析:傳染病的病程發(fā)展有階段性,分為:潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期。答案:(C)A.潛伏期B.前驅期C.發(fā)熱期D.癥狀明顯期E.恢復期

71.不是通過飛沫傳播的傳染病是解析:乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播。答案:(A)A.乙型腦炎B.麻疹C.水痘D.流行性腮腺炎E.猩紅熱

72.患兒1.5歲,高熱5天伴流涕、干咳、納差;1天來全身出皮疹,為紅色粟粒大小斑丘疹,疹間皮膚正常。問:患兒最可能的診斷是解析:麻疹的臨床特點有發(fā)熱3~4天后出疹,皮疹相為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。答案:(B)A.風疹B.麻疹C.水痘D.幼兒急疹E.猩紅熱

73.患兒1.5歲,高熱5天伴流涕、干咳、納差;1天來全身出皮疹,為紅色粟粒大小斑丘疹,疹間皮膚正常。問:該患兒適宜的護理措施為解析:處理麻疹高熱時需兼顧透疹,不宜用藥物及物理方法強行降溫,禁用冷敷及乙醇擦浴。鼓勵患兒多喝水,以利排毒、退熱、透疹。答案:(A)A.多喂開水和熱湯B.用乙醇擦浴降溫C.喝姜湯或用姜湯水擦身D.應給予高脂肪高維生素的食物E.及時注射胎盤球蛋白

74.患兒1.5歲,高熱5天伴流涕、干咳、納差;1天來全身出皮疹,為紅色粟粒大小斑丘疹,疹間皮膚正常。問:該患兒應隔離至解析:麻疹患兒出疹前5天至出疹后的5天有傳染性,應隔離。答案:(B)A.隔離到起病后1周B.隔離到出疹后5天C.隔離到出疹后1周D.隔離到疹退后5天E.隔離到疹退后10天

75.5歲小兒,因高熱、咽部和扁桃體充血腫脹,表面有點狀黃白色滲出物來院就診,以猩紅熱收入院。目前該患兒體溫達39℃,全身出疹。皮疹首發(fā)于耳后,之后遍及全身,為在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,疹間無正常皮膚。問:針對高熱的正確護理措施是解析:急性期病人絕對臥床休息2~3周以減少并發(fā)癥。高熱時給予適當物理降溫,但忌用冷水或酒精擦浴。答案:(A)A.絕對臥床休息B.冷水擦浴C.酒精擦浴D.枕冰帽E.進軟食

76.5歲小兒,因高熱、咽部和扁桃體充血腫脹,表面有點狀黃白色滲出物來院就診,以猩紅熱收入院。目前該患兒體溫達39℃,全身出疹。皮疹首發(fā)于耳后,之后遍及全身,為在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,疹間無正常皮膚。問:針對皮膚的正確護理措施是解析:皮膚護理:觀察皮疹及脫皮情況,保持皮膚清潔,可用溫水清洗皮膚(禁用肥皂水),剪短患兒指甲,避免抓破皮膚。脫皮時勿用手撕扯,可用消毒剪刀修剪,以防感染。答案:(B)A.使用0.25%爐甘石洗劑涂擦B.脫皮時用消毒剪刀修剪皮膚C.使用消毒水浸泡衣物D.每日用肥皂水清潔皮膚E.使用生理鹽水清潔皮膚

77.5歲小兒,因高熱、咽部和扁桃體充血腫脹,表面有點狀黃白色滲出物來院就診,以猩紅熱收入院。目前該患兒體溫達39℃,全身出疹。皮疹首發(fā)于耳后,之后遍及全身,為在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,疹間無正常皮膚。問:該患兒應隔離至解析:隔離患兒:呼吸道隔離至癥狀消失后1周,連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性后即解除隔離。有化膿性并發(fā)癥者應隔離至治愈為止。答案:(D)A.發(fā)病后1周B.發(fā)病后2周C.皮疹消退D.癥狀消失后1周,連續(xù)咽拭子培養(yǎng)3次陰性E.癥狀消失后2周,連續(xù)咽拭子培養(yǎng)2次陰性

78.男,6歲。在夏季突發(fā)高熱5小時,嘔吐1次,抽搐2次,神志不清,面色蒼白,心率加快,手足濕冷,BP70/50mmHg。問:未明確診斷患兒疾病需做的首選的輔助檢查是解析:周圍血白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加,大便黏液膿血樣,鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞。從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標本應注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。答案:(C)A.外周血白細胞計數(shù)和分類B.血培養(yǎng)C.肛診取糞便,做常規(guī)檢查D.腦脊液檢查E.頭顱X線

79.男,6歲。在夏季突發(fā)高熱5小時,嘔吐1次,抽搐2次,神志不清,面色蒼白,心率加快,手足濕冷,BP70/50mmHg。問:該患兒使用抗生素治療的療程為解析:選用對痢疾桿菌敏感的抗生素(如阿米卡星、氨芐西林、第三代頭孢菌素等)靜脈用藥,病情好轉后改口服,療程不短于5~7日,以減少恢復期帶菌。答案:(E)A.5天B.不多于5天C.不多于7天D.3天E.不少于5~7天

80.患兒女,5歲。以“發(fā)熱咽痛3天、皮疹2天”入院。入院時T38.8℃,P120次/分,R26次/分,BP95/66mmHg。護理體檢:顏面潮紅,草莓舌,咽赤,扁桃體Ⅱ度大,表面可見膿性分泌物,周身皮膚潮紅,并有密集分布的雞皮樣皮疹,患兒自述瘙癢,四肢活動自如。患兒病來無惡心嘔吐,無腹脹腹痛,進食差,二便正常。問:目前患兒最主要的護理問題是解析:無答案:(B)A.咽痛B.發(fā)熱C.皮疹D.皮膚瘙癢E.營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量

81.患兒女,5歲。以“發(fā)熱咽痛3天、皮疹2天”入院。入院時T38.8℃,P120次/分,R26次/分,BP95/66mmHg。護理體檢:顏面潮紅,草莓舌,咽赤,扁桃體Ⅱ度大,表面可見膿性分泌物,周身皮膚潮紅,并有密集分布的雞皮樣皮疹,患兒自述瘙癢,四肢活動自如?;純翰頍o惡心嘔吐,無腹脹腹痛,進食差,二便正常。問:下列哪項是患兒皮膚的護理措施解析:無答案:(E)A.觀察皮疹及脫皮情況B.保持皮膚清潔C.禁用肥皂水清洗皮膚D.剪短指甲E.脫皮時勿用手撕扯,可用消毒剪刀修剪

82.患兒女,5歲。以“發(fā)熱咽痛3天、皮疹2天”入院。入院時T38.8℃,P120次/分,R26次/分,BP95/66mmHg。護理體檢:顏面潮紅,草莓舌,咽赤,扁桃體Ⅱ度大,表面可見膿性分泌物,周身皮膚潮紅,并有密集分布的雞皮樣皮疹,患兒自述瘙癢,四肢活動自如?;純翰頍o惡心嘔吐,無腹脹腹痛,進食差,二便正常。問:為了預防此病的傳播,下列做法正確的是解析:無答案:(C)A.呼吸道隔離至癥狀消失后2周B.連續(xù)咽拭子培養(yǎng)2次陰性后解除隔離C.室內(nèi)通風換氣或用紫外線照射進行消毒D.鼻咽分泌物收集到同一容器內(nèi)再棄去E.接觸者醫(yī)學觀察3天

83.患兒男,11歲。初一學生,發(fā)現(xiàn)右側腮腺腫大1天入院,護理體檢:T39.8℃,P110次/分,R22次/分,BP106/63mmHg,右側腮腺腫痛,有觸痛,口腔內(nèi)腮腺管口可見分泌物,時有惡心,胃區(qū)不適,頭痛,周身肌肉關節(jié)痛?;純翰頍o腹脹、腹痛,進食差,二便正常。問:患兒可能的診斷是解析:無答案:(B)A.猩紅熱B.流行性腮腺炎C.麻疹D.百日咳E.水痘

84.患兒男,11歲。初一學生,發(fā)現(xiàn)右側腮腺腫大1天入院,護理體檢:T39.8℃,P110次/分,R22次/分,BP106/63mmHg,右側腮腺腫痛,有觸痛,口腔內(nèi)腮腺管口可見分泌物,時有惡心,胃區(qū)不適,頭痛,周身肌肉關節(jié)痛?;純翰頍o腹脹、腹痛,進食差,二便正常。問:該患兒的飲食原則是解析:流行性腮腺炎患兒急性期應給予富有營養(yǎng)、易消化的半流質或軟食。忌酸、辣、硬而干燥的食物。答案:(E)A.低鹽低脂飲食B.低碘飲食C.淀粉類飲食D.高蛋白飲食E.清淡軟食

85.患兒男,11歲。初一學生,發(fā)現(xiàn)右側腮腺腫大1天入院,護理體檢:T39.8℃,P110次/分,R22次/分,BP106/63mmHg,右側腮腺腫痛,有觸痛,口腔

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