-衛(wèi)生資格-368護(hù)理學(xué)-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(共263題)

-衛(wèi)生資格-368護(hù)理學(xué)-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理(共263題)

1.對(duì)診斷自發(fā)性氣胸有意義的檢查是解析：X線檢查對(duì)診斷自發(fā)性氣胸有重要意義?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-自發(fā)性氣胸病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.X線檢查B.胸腔內(nèi)壓測(cè)定C.CT檢查D.血清學(xué)檢查E.纖維支氣管鏡檢查

2.特發(fā)性氣胸多見于解析：特發(fā)性氣胸：常規(guī)X線檢查肺部未發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者發(fā)生氣胸，多為臟層胸膜下肺泡先天發(fā)育缺陷或炎癥瘢痕引起肺表面細(xì)小氣腫泡破裂所致。多見于瘦高體形的男性青壯年。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-自發(fā)性氣胸病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.肥胖老年人B.瘦高老年人C.瘦高男性青壯年D.肥胖男性青壯年E.肥胖女性

3.下述哪項(xiàng)X線征象是原發(fā)性支氣管肺癌的特征解析：胸部X線檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的方法。通過X線透視、正側(cè)位胸片可發(fā)現(xiàn)團(tuán)塊狀陰影，有切跡或毛刺等直接征象?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-原發(fā)性支氣管肺癌病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.肺段或肺葉的局限性肺氣腫B.團(tuán)塊狀陰影，有切跡或毛刺直接征象C.阻塞性肺炎D.出現(xiàn)囊狀空洞或斑片狀浸潤(rùn)E.可有“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影

4.資料表明，肺癌的一個(gè)最重要致病因素是解析：長(zhǎng)期大量吸煙是肺癌的一個(gè)重要致病因素。吸煙量越多，年限越長(zhǎng)，開始吸煙年齡越早，肺癌死亡率越高?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-原發(fā)性支氣管肺癌病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)B.長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)C.長(zhǎng)期吸入污染的空氣和煙塵D.長(zhǎng)期大量吸煙E.長(zhǎng)期接觸石棉、鉻、鎳等物質(zhì)

5.發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的方法是解析：胸部X線檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的方法。通過X線透視、正側(cè)位胸片可發(fā)現(xiàn)團(tuán)塊狀陰影，有切跡或毛刺等直接征象?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-原發(fā)性支氣管肺癌病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.X線胸片B.痰液脫落細(xì)胞檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.肺活檢E.支氣管造影

6.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析：結(jié)核菌屬分枝桿菌，涂片染色具有抗酸性，故又稱抗酸桿菌?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.生長(zhǎng)緩慢，4～6周繁殖成明顯菌落B.抗酸染色鏡檢為球菌C.在陰濕處能生存5個(gè)月以上D.煮沸5分鐘能被殺滅E.烈日曝曬2～7小時(shí)可被殺滅

7.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射后，觀察結(jié)果的時(shí)間為解析：結(jié)核菌素（簡(jiǎn)稱結(jié)素）試驗(yàn)：目前多采用結(jié)素的純蛋白衍生物（純結(jié)素，PPD），常取0.1ml結(jié)素稀釋液在前臂掌側(cè)做皮內(nèi)注射，注射后48～72小時(shí)測(cè)皮膚硬結(jié)直徑?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.4～8小時(shí)B.12～24小時(shí)C.24～48小時(shí)D.48～72小時(shí)E.4～8周

8.判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性，則皮膚硬結(jié)的直徑為解析：該題考查結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的判斷，皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，20mm以上或局部有水泡、壞死為強(qiáng)陽性。故正確答案為B?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.小于5mmB.5～9mmC.10～19mmD.20mm及以上E.不足20mm但出現(xiàn)水皰

9.下列哪種肺炎可呈爆發(fā)性流行解析：軍團(tuán)菌有多種，其中嗜肺軍團(tuán)桿菌是引起肺炎的重要菌種。該菌存在于水和土壤中，常經(jīng)供水系統(tǒng)、空調(diào)和霧化吸入而被吸入，引起呼吸道感染，可呈小的暴發(fā)流行，但常侵及老年人、患有慢性病或免疫受損者?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷白桿菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.金葡菌肺炎

10.以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是解析：心電圖檢查：主要表現(xiàn)為右心室肥大的改變、如電軸右偏、額面平均電軸≥+90°、重度順鐘向轉(zhuǎn)位、RV+SV≥1.05mV及肺型P波。也可見右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形，可作為診斷慢性肺心病的參考條件?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-慢性肺源性心臟病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.電軸右偏B.左心房肥大C.肺型P波D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.右心室肥大

11.用以測(cè)定呼吸道氣流受限的可逆性的輔助檢查是解析：支氣管舒張?jiān)囼?yàn)用以測(cè)定呼吸道氣流受限的可逆性。常用吸入型的支氣管舒張劑有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV較用藥前增加＞15%，且其絕對(duì)值增加＞200ml，可診斷為舒張?jiān)囼?yàn)陽性。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-支氣管哮喘病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.通氣功能檢測(cè)B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)C.支氣管激發(fā)試驗(yàn)D.最大呼氣流量測(cè)定E.變異率測(cè)定

12.在哮喘發(fā)病中，下列哪種細(xì)胞不參與此過程解析：支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱哮喘）是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、呼吸道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-支氣管哮喘病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.肥大細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞

13.下列哪項(xiàng)不是急性氣管-支氣管炎的病因解析：病因及發(fā)病機(jī)制：（1）感染病毒或細(xì)菌是本病最常見的病因。近年來，衣原體、支原體感染也有所增加。（2）過敏反應(yīng)花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子的吸入等為常見的致敏原；鉤蟲、蛔蟲的幼蟲在肺內(nèi)移行，以及對(duì)細(xì)菌蛋白質(zhì)的過敏均可引起本病。（3）理化因素過冷的空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入，都可引起本病?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性氣管-支氣管炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.遺傳D.花粉過敏E.煙霧的吸入

14.引起急性上呼吸道感染的病原體中常見的病毒是解析：急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起。常見病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒等?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性上呼吸道感染病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.HIVB.鼻病毒C.漢坦病毒D.輪狀病毒E.冠狀病毒

15.可發(fā)生咯血的疾病不包括解析：臨床上呼吸系統(tǒng)病引起的咯血常見于：支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、肺結(jié)核、肺炎、慢性支氣管炎、肺膿腫等?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-呼吸系統(tǒng)疾病病人的癥狀評(píng)估”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺癌C.肝硬化D.肺結(jié)核E.肺膿腫

16.下列關(guān)于呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的描述中錯(cuò)誤的有解析：由于肺彈性回縮力的作用，正常人平靜呼吸的全過程胸腔內(nèi)壓均低于大氣壓（稱胸內(nèi)負(fù)壓），吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓加大。胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義是使肺維持?jǐn)U張狀態(tài)，同時(shí)促進(jìn)靜脈血及淋巴液的回流?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.上呼吸道由鼻、咽、喉構(gòu)成B.喉梗阻時(shí)進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺的部位是環(huán)狀軟骨之上C.肺由肺循環(huán)和支氣管循環(huán)進(jìn)行雙重血流供應(yīng)D.胸膜腔內(nèi)通常是正壓E.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，同時(shí)促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素

17.下列哪個(gè)疾病最容易變成慢性肺心病解析：此題考查慢性肺心病的病因。慢性支氣管、肺疾病是引起肺心病的主要原因，其中最常見的病因是COPD（慢性阻塞性肺疾病），約占80%～90％?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-慢性肺源性心臟病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.急性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.彌漫性支氣管擴(kuò)張

18.機(jī)體對(duì)缺氧最敏感的部位是解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)尤其大腦皮質(zhì)組織細(xì)胞對(duì)缺O(jiān)十分敏感，突然中斷供氧（純氧）20秒可出現(xiàn)深昏迷和全身抽搐。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-呼吸衰竭病因及發(fā)病機(jī)制、分型、缺O(jiān)和CO潴留對(duì)機(jī)體的影響、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.心臟B.大腦皮質(zhì)組織細(xì)胞C.呼吸中樞D.肝細(xì)胞E.腎小球

19.下列哪項(xiàng)提示肺炎球菌肺炎患者病情嚴(yán)重解析：肺炎球菌肺炎血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般明顯增多，若患者免疫功能低下，同時(shí)遭受嚴(yán)重感染或毒血癥等，則血中白細(xì)胞不多或反而減少，僅中性粒細(xì)胞比例升高，出現(xiàn)細(xì)胞核左移及中毒顆粒。故本題選C。答案：(C)A.癥狀、體征較為典型B.白細(xì)胞明顯增多，中性粒細(xì)胞比例增高C.白細(xì)胞總數(shù)不高甚至降低，但中性粒細(xì)胞比例增高，核左移D.痰涂片或培養(yǎng)見肺炎球菌E.X線檢查見病變部位呈大片均勻、致密陰影

20.慢性肺淤血的特征性X線片表現(xiàn)是解析：KerleyB線是在肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影，是肺小葉間隔內(nèi)積液的表現(xiàn)，是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。故本題選C。答案：(C)A.肺野模糊B.右下肺動(dòng)脈增寬C.出現(xiàn)KerleyB線D.肺紋理增厚E.肺門血管影增強(qiáng)

21.大量咯血指解析：根據(jù)患者的咯血量多少，將其分為少量咯血、中等量咯血和大咯血。①小量咯血，24小時(shí)咯血量在100ml以內(nèi)；②中等量咯血，24小時(shí)咯血量為100～500ml；③大量咯血，24小時(shí)咯血量在500ml以上，或一次咯血量大于300ml。答案：(E)A.24小時(shí)咯血量大于100mlB.24小時(shí)咯血量大于200mlC.24小時(shí)咯血量大于300mlD.24小時(shí)咯血量大于400mlE.24小時(shí)咯血量大于500ml

22.自發(fā)性氣胸最早出現(xiàn)的癥狀是解析：自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。故本題選D。答案：(D)A.嘔吐B.心悸C.發(fā)熱D.胸痛E.咳嗽

23.對(duì)支氣管哮喘患者做保健指導(dǎo)，下列錯(cuò)誤的是解析：無答案：(A)A.居室應(yīng)美化，適當(dāng)放置花、草、地毯B.避免進(jìn)食可能致敏的食物(如魚、蝦、蛋)C.避免刺激性氣體吸入D.避免過度勞累或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素E.氣候變化時(shí)注意保暖，避免呼吸道感染

24.關(guān)于普通感冒的描述，正確的是解析：普通感冒成人多為鼻病毒所致。好發(fā)于冬春季節(jié)，起病較急，初期出現(xiàn)咳嗽、咽干、咽癢燒灼感甚至鼻后滴漏感，繼而出現(xiàn)鼻塞、噴嚏、流涕等癥狀?；颊咭话銦o發(fā)熱及全身癥狀，嚴(yán)重者有發(fā)熱、輕度畏寒和頭痛等，如無并發(fā)癥，經(jīng)5～7天后痊愈。故本題選C。答案：(C)A.成人多由流感嗜血桿菌、革蘭陰性桿菌引起B(yǎng).潛伏期長(zhǎng)C.初期有咽干、打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀D.常伴有高熱、畏寒E.如無并發(fā)癥，一般2周左右痊愈

25.內(nèi)分泌紊亂綜合征多見的肺癌類型為解析：小細(xì)胞肺癌因其細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含神經(jīng)分泌顆粒，可引起異位內(nèi)分泌綜合征，包括類癌綜合征、Eaton-Lambert綜合征、抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征、庫欣綜合征等，均存在內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)。故本題選D。答案：(D)A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.肺泡細(xì)胞癌C.腺癌D.小細(xì)胞未分化癌E.大細(xì)胞未分化癌

26.大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是解析：無答案：(E)A.出血性休克B.貧血C.肺不張D.肺部感染E.窒息

27.正常情況下，肺泡通氣量與肺毛細(xì)血管血流量的比例是解析：無答案：(C)A.1.0B.0.9C.0.8D.0.7E.0.6

28.對(duì)改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是解析：肺氣腫患者需要增加呼吸頻率來代償呼吸困難，這種代償多數(shù)依賴于輔助呼吸肌參與呼吸，即胸式呼吸。然而胸式呼吸的效能低于腹式呼吸，患者容易疲勞，因此，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、膈式或腹式呼吸、吸氣阻力器的使用等呼吸訓(xùn)練，以加強(qiáng)胸、膈呼吸肌的肌力和耐力，改善呼吸功能。故本題選D。答案：(D)A.預(yù)防呼吸道感染B.戒煙C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.體位引流

29.不屬于結(jié)核性癥狀的是解析：結(jié)核病癥狀是午后低熱、盜汗、食欲缺乏、乏力，體重減輕是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵入人體，發(fā)生感染4～8周后結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物與人體組織發(fā)生敏感反應(yīng)，即臨床上常說的變態(tài)反應(yīng)，變態(tài)反應(yīng)造成機(jī)體組織損傷，自體消耗，患者表現(xiàn)為消瘦、體重減輕。故本題選E。答案：(E)A.午后低熱B.盜汗C.食欲缺乏D.乏力E.體重增加

30.下列關(guān)于結(jié)核菌的描述，錯(cuò)誤的是解析：結(jié)核分枝桿菌對(duì)干燥、酸、堿、冷有較強(qiáng)抵抗力，干燥環(huán)境可存活6～8個(gè)月，在陰濕處能生存5個(gè)月以上。在烈日曝曬下2～7小時(shí)可被殺死，紫外線照射30分鐘有明顯殺菌作用，煮沸5分鐘即可被殺死。常用殺菌劑中，70%酒精最佳，接觸2分鐘即可殺死。5%石炭酸或1.5%煤酚皂可以殺菌但需時(shí)長(zhǎng)。將痰吐在紙上直接焚燒是最簡(jiǎn)單的滅菌方法。故本題選C。答案：(C)A.染色具有抗酸性B.在陰濕處能生存5個(gè)月以上C.烈日下曝曬1小時(shí)可被殺死D.70%酒精接觸2分鐘可殺菌E.煮沸5分鐘能被殺死

31.關(guān)于肺癌治療方法的選擇，敘述正確的是解析：無答案：(E)A.腺癌首選放射治療B.鱗癌首選放射治療C.小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療D.鱗癌首選化學(xué)治療E.小細(xì)胞未分化癌首選化學(xué)治療和放射治療

32.大咯血時(shí)患者應(yīng)解析：中等或大量咯血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床休息(患側(cè)臥位)，保證氣道通暢，注意防止窒息，并配血備用?？捎么贵w后葉素，緩慢靜推或靜滴。故本題選B。答案：(B)A.咳嗽B.絕對(duì)臥床C.應(yīng)用嗎啡D.屏氣E.多交談

33.肺實(shí)變的體征為解析：早期肺部無明顯異常體征。肺實(shí)變時(shí)，觸覺語顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診聞及支氣管肺泡呼吸音或管狀呼吸音等實(shí)變體征。消散期可聞及濕啰音。心率增快，有時(shí)心律不齊。答案：(A)A.胸廓對(duì)稱，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫增強(qiáng)B.患側(cè)胸廓塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫減弱C.胸廓呈桶狀，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫減弱D.患側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失，語顫消失E.胸廓對(duì)稱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)均等，語顫正常

34.肺癌的病理分型中，最常見的是解析：鱗癌按細(xì)胞類型分為4種類型：(1)鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）：在肺癌中約占50%。50歲以上的男性占大多數(shù)。鱗癌大多起源于較大的支氣管，常為中心型；生長(zhǎng)速度緩慢，病程較長(zhǎng)，對(duì)放射和化學(xué)藥物治療較敏感，通常先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。(2)小細(xì)胞癌（未分化小細(xì)胞癌）：發(fā)病率比鱗癌低，發(fā)病年齡較輕，多見于男性。起源于較大支氣管，多為中心型；惡性程度高，生長(zhǎng)快，較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移，對(duì)放射和化學(xué)藥物治療雖較敏感，但在各型肺癌中預(yù)后最差。(3)腺癌：發(fā)病年齡較小，女性相對(duì)多見。多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型，少數(shù)起源于大支氣管。一般生長(zhǎng)較慢，但少數(shù)在早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移則較晚發(fā)生。(4)大細(xì)胞癌：較少見，多為中心型；癌細(xì)胞分化程度低，常在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后很差。答案：(A)A.鱗狀細(xì)胞癌B.小細(xì)胞未分化癌C.大細(xì)胞未分化癌D.腺癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

35.屬于全殺菌劑的抗結(jié)核藥物是解析：異煙肼和利福平在巨噬細(xì)胞內(nèi)外均能達(dá)到殺菌濃度，稱全殺菌劑。吡嗪酰胺和鏈霉素為半殺菌劑。乙胺丁醇為抑菌劑。其他抗結(jié)核藥物有乙硫異煙胺、丙硫異煙胺、阿米卡星、氧氟沙星、對(duì)氨基水楊酸、氨硫脲等。故本題選B。答案：(B)A.鏈霉素B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫異煙胺

36.支氣管肺癌早期最常見的癥狀是解析：支氣管肺癌呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰，多為陣發(fā)性刺激性干咳或咳少量黏痰，痰中帶血或少量咯血。晚期可有大咯血、胸痛及呼吸困難，當(dāng)腫瘤壞死或并發(fā)感染可有發(fā)熱。其他如乏力、食欲缺乏、消瘦常見，腫瘤較大有壓迫癥狀時(shí)會(huì)有呼吸困難，只有刺激性干咳是早期癥狀。故本題選E。答案：(E)A.經(jīng)常發(fā)熱B.明顯消瘦C.反復(fù)咯血D.呼吸困難E.刺激性干咳

37.慢性肺心病長(zhǎng)期氧療，每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過解析：慢性肺心病吸氧應(yīng)低流量低濃度持續(xù)給氧，每日超過15個(gè)小時(shí)。故本題選E。答案：(E)A.7小時(shí)B.9小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)

38.促進(jìn)長(zhǎng)期臥床患者排痰的簡(jiǎn)單有效措施是解析：促進(jìn)排痰的方法有深呼吸和有效咳嗽、翻身、叩背、濕化和霧化療法、胸部叩擊與胸壁震蕩、體位引流、機(jī)械吸痰，其中翻身、叩背是最簡(jiǎn)單有效的方法，廣泛用于長(zhǎng)期臥床患者。故本題選E。答案：(E)A.負(fù)壓吸引B.體液引流C.提高機(jī)體免疫力D.藥物祛痰E.翻身、叩背

39.血源性肺膿腫好發(fā)部位是解析：無答案：(E)A.右上葉后段B.左下葉背段C.右下葉背段D.下葉基底段E.兩肺外周部

40.使肺膿腫的痰液呈惡臭味的病原菌是解析：肺膿腫的典型痰液呈黃綠色、膿性，有時(shí)帶血，大量痰液靜置后可分為三層，腥臭痰多系厭氧菌感染所致。故本題選D。答案：(D)A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.金黃色葡萄球菌D.厭氧菌E.真菌

41.右側(cè)臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是解析：吸入性肺膿腫常為單發(fā)性，其發(fā)病的部位與支氣管解剖形態(tài)、重力作用有關(guān)。右總支氣管較陡直，且管徑較粗大，吸入物易進(jìn)入右肺。在仰臥位時(shí)，好發(fā)于上葉后段或下葉背段；直立位或坐臥位時(shí)，好發(fā)于下葉基底段；右側(cè)位時(shí)，則好發(fā)于右上葉前段或后段形成的腋亞段。答案：(E)A.右下葉背段B.右中葉內(nèi)側(cè)段C.右下葉前基底段D.右下葉后段E.右上葉前段

42.下列哪項(xiàng)是上、下呼吸道的分界部位解析：無答案：(D)A.咽B.縱隔C.胸膜D.環(huán)狀軟骨E.甲狀軟骨

43.關(guān)于肺的通氣和換氣功能，下列哪項(xiàng)說法是不正確的解析：肺換氣是肺泡與血液之間的氣體交換。答案：(D)A.正常成人潮氣量是400～500mlB.正常成人每分通氣量6～8LC.氣體溶解度是影響肺氣體彌散的因素D.肺換氣是肺泡與氣管之間的氣體交換E.氣體交換通過呼吸膜以彌散方式進(jìn)行

44.下列哪項(xiàng)是急性上呼吸道感染主要發(fā)生的部位解析：急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感，是小兒最常見的疾病，主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。答案：(A)A.鼻腔和（或）咽喉部B.咽喉部和氣管C.氣管和細(xì)支氣管D.鼻腔和細(xì)支氣管E.肺實(shí)質(zhì)

45.普通感冒如無并發(fā)癥，多長(zhǎng)時(shí)間可痊愈解析：無答案：(A)A.1周B.2周C.10天D.5天E.3天

46.下列哪項(xiàng)不是慢性支氣管炎的病因解析：無答案：(E)A.大氣污染B.吸煙C.感染D.粉塵E.呼吸道防御功能增強(qiáng)

47.下列哪項(xiàng)是慢性阻塞性肺氣腫的最常見病因解析：無答案：(A)A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺塵埃沉著癥E.肺纖維化

48.關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫的診斷，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的解析：肺功能檢查：是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。(1)第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV/FVC)是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)；第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比(FEVl%預(yù)計(jì)值)是評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)。(2)肺總量(TLC)、功能殘氣量(FRC)和殘氣量(RV)增加，殘氣量/肺總量＞40%，肺活量(VC)減低，表明肺過度充氣，對(duì)診斷有參考價(jià)值。答案：(D)A.FEV!／FVC是評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)B.FEV!%預(yù)計(jì)值是評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)C.TLC增加D.FRC降低E.殘氣量／肺總量>40%

49.關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫的家庭氧療，下列哪項(xiàng)說法是正確的解析：無答案：(A)A.一般使用鼻導(dǎo)管吸氧B.吸氧流量為每分鐘2～3LC.每天吸氧15小時(shí)以下D.達(dá)到PaO!≥55mmHgE.達(dá)到SaO!升至95%以上

50.下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎急性發(fā)作期控制感染的治療措施解析：無答案：(E)A.常用大環(huán)內(nèi)酯類藥物B.使用廣譜抗生素C.抗生素使用不會(huì)出現(xiàn)耐藥菌株D.10～15天為一個(gè)療程E.參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素治療方案

51.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘的病因解析：無答案：(B)A.過敏性體質(zhì)是發(fā)病的唯一危險(xiǎn)因素B.環(huán)境因素對(duì)發(fā)病起著激發(fā)作用C.多與單基因遺傳有關(guān)D.先天受遺傳因素影響，后天受氣候影響E.病因已經(jīng)完全清楚

52.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)胸部X線檢查的表現(xiàn)解析：無答案：(C)A.無特殊征象B.兩肺紋理紊亂C.兩肺透亮度增高，呈過度充氣狀態(tài)D.兩肺底炎癥浸潤(rùn)陰影E.桶狀胸

53.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制解析：哮喘的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，主要為慢性氣道炎癥、氣流受限及氣道高反應(yīng)性。呼吸道高反應(yīng)是哮喘基本特征之一。機(jī)體在發(fā)病因子的作用下，免疫因素、神經(jīng)和精神因素以及內(nèi)分泌因素導(dǎo)致了呼吸道高反應(yīng)性和哮喘發(fā)作。答案：(B)A.免疫學(xué)機(jī)制B.氣道慢性炎癥C.呼吸道高反應(yīng)性D.自主神經(jīng)機(jī)制E.過敏機(jī)制

54.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘典型的臨床癥狀解析：無答案：(C)A.胸悶B.胸痛C.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.咯血E.頭暈

55.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘病人的禁用藥物解析：無答案：(C)A.沙丁胺醇B.麻黃堿C.普萘洛爾D.普羅帕酮E.胺碘酮

56.下列哪項(xiàng)不是重度哮喘的處理措施解析：無答案：(E)A.補(bǔ)液B.吸氧C.吸入糖皮質(zhì)激素D.靜脈滴注氨茶堿E.注射毛花苷丙

57.下列哪項(xiàng)不是支氣管哮喘病人的一般護(hù)理措施解析：支氣管哮喘一般護(hù)理措施是：應(yīng)盡快脫離過敏原；提供安靜、舒適、冷暖適宜的休息環(huán)境。保持室內(nèi)空氣流通，避免放置花草、地毯、皮毛，整理床鋪時(shí)避免塵埃飛揚(yáng)。根據(jù)病情取舒適體位。答案：(C)A.盡快脫離過敏原B.避免放置花草、地毯C.整理床鋪采用干式掃床D.室內(nèi)空氣流通E.舒適體位

58.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘病人的飲食指導(dǎo)解析：支氣管哮喘病人應(yīng)提供清淡、易消化、足夠熱量的飲食，避免進(jìn)食硬、冷、油煎食物，不宜食用魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等易過敏食物。鼓勵(lì)病人每天飲水2500～3000ml，稀釋痰液。答案：(E)A.清淡、易消化、低熱量飲食B.避免進(jìn)食硬、熱、油煎食物C.多食用魚、蝦類食物D.為增進(jìn)食欲可多食用腌漬食物E.每日飲水2500~3000ml

59.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘病人的用藥指導(dǎo)解析：無答案：(D)A.β!-受體激動(dòng)劑不良反應(yīng)可有惡心、嘔吐B.茶堿類靜脈注射濃度不宜過低C.色甘酸鈉一般在8周內(nèi)見效D.禁用阿司匹林E.與喹諾酮類藥物合用，茶堿類藥物應(yīng)增加用量

60.對(duì)支氣管哮喘病人的護(hù)理措施不正確的是解析：無答案：(D)A.鼓勵(lì)病人多飲水B.指導(dǎo)病人排痰的方法C.動(dòng)態(tài)觀察呼吸困難變化D.可適量進(jìn)食魚蝦E.保持情緒穩(wěn)定

61.引起肺心病的最多見的支氣管、肺部疾病是解析：無答案：(D)A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺動(dòng)脈狹窄D.COPDE.肺栓塞

62.下列哪項(xiàng)是肺心病發(fā)生的先決條件解析：引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆性改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。答案：(A)A.肺動(dòng)脈高壓形成B.肺血管管腔狹窄C.血容量增多D.右心室肥大E.血液黏稠度增高

63.肺血管阻力增高的解剖學(xué)因素不包括解析：無答案：(A)A.機(jī)體缺氧B.肺小動(dòng)脈炎癥C.肺血管管壁肥厚D.肺毛細(xì)血管受壓E.肺血流阻力增高

64.下列哪項(xiàng)不是肺心病病人肺、心功能失代償期的臨床表現(xiàn)解析：臨床表現(xiàn)（一）肺、心功能代償期：1.癥狀：主要是COPD的表現(xiàn)。慢性咳嗽、咳痰、氣促，反復(fù)發(fā)作，活動(dòng)后可有心悸、呼吸困難、乏力和勞動(dòng)耐力下降，少有胸痛或咯血。2.體征：可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征。偶有干、濕啰音，心音遙遠(yuǎn)，P)A，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，提示右心室肥大。部分病人因肺氣腫使胸腔內(nèi)壓升高，阻礙腔靜脈回流，可有頸靜脈充盈。（二）肺、心功能失代償期（包括急性加重期）：

多由于急性呼吸道感染而使上述癥狀加重，并相繼出現(xiàn)呼吸衰竭和（或）心力衰竭，以右心衰竭為主。1.呼吸衰竭

①癥狀：呼吸困難加重、夜間為甚，常有頭痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、譫妄等肺性腦病的表現(xiàn)；②體征：明顯發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)可有視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)。腱反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射。因高碳酸血癥可出現(xiàn)周圍血管擴(kuò)張的表現(xiàn)，如皮膚潮紅、多汗。2.右心衰竭

①癥狀：氣促更明顯，心悸，以及消化道淤血癥狀，如食欲減退、腹脹、惡心等；②體征：發(fā)紺更明顯，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。體循環(huán)淤血的體征，如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫、重者可有腹水。少數(shù)病人可出現(xiàn)肺水腫及全心衰竭的體征。答案：(A)A.主要是COPD的表現(xiàn)B.有頸靜脈怒張C.有肺性腦病的表現(xiàn)D.嚴(yán)重者有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)E.有下肢水腫

65.下列哪項(xiàng)是肺心病病人的一般護(hù)理措施解析：肺心病病人的一般護(hù)理措施：①休息：呼吸困難和心力衰竭時(shí)，應(yīng)臥床休息。②飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，禁煙酒。心力衰竭時(shí)須限制鈉鹽攝入量。有水腫的病人應(yīng)限制水的攝入量。③吸氧：缺氧伴有CO潴留一般給予持續(xù)低濃度低流量吸氧，流量為1～2L/min，濃度約28%～30%。答案：(A)A.臥床休息B.低熱量、高蛋白、高維生素飲食C.禁食鈉鹽D.少飲水E.高濃度吸氧

66.下列哪項(xiàng)是肺心病病人的健康指導(dǎo)解析：無答案：(E)A.適當(dāng)飲酒B.入睡困難者可適當(dāng)使用催眠藥C.低流量吸氧D.端坐位E.戒煙

67.下列哪項(xiàng)是支氣管擴(kuò)張癥最常見的病因解析：無答案：(A)A.支氣管-肺組織感染和阻塞B.支氣管先天性發(fā)育缺損C.遺傳因素D.機(jī)體免疫功能失調(diào)E.環(huán)境因素

68.下列哪項(xiàng)是支氣管擴(kuò)張癥的主要臨床表現(xiàn)解析：無答案：(A)A.慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血B.呼氣性呼吸困難C.低熱、盜汗D.稽留熱E.進(jìn)行性加重的呼吸困難

69.下列哪項(xiàng)是指干性支氣管擴(kuò)張解析：無答案：(D)A.干咳為主B.運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)病C.晨起咳嗽及咳痰D.反復(fù)咯血，無咳嗽、咳痰E.雙肺滿布哮鳴音

70.下列哪項(xiàng)是支氣管擴(kuò)張癥病人的飲食指導(dǎo)解析：支氣管擴(kuò)張癥患者的飲食護(hù)理：保證病人每天飲水量應(yīng)在1500ml以上。充足的水分有利于痰液稀釋，易于咳出。提供高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素飲食，避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，少食多餐。答案：(C)A.鼓勵(lì)病人每日飲水量在2000ml以上B.提供低熱量、高纖維素、高蛋白飲食C.避免冰冷食物D.多食多餐E.避免進(jìn)食海鮮、牛奶

71.支氣管擴(kuò)張癥病人進(jìn)行體位引流時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的指導(dǎo)解析：病變部位不同，采取相應(yīng)的體位，使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下；引流過程中輔以拍背，借重力作用使痰液流出。每次引流15～20分鐘，每日2～3次；引流多在飯前進(jìn)行，防止飯后引流致嘔吐。答案：(B)A.采用頭高腳低位B.引流過程中輔以拍背C.每次引流20～30分鐘D.每日1次E.引流多在飯后進(jìn)行

72.下列哪種肺炎是臨床最常見的肺炎類型解析：無答案：(A)A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.軍團(tuán)菌肺炎D.革蘭陰性桿菌肺炎E.病毒性肺炎

73.下列哪項(xiàng)是肺炎鏈球菌肺炎的熱型解析：無答案：(A)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.低熱

74.下列哪項(xiàng)是肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀解析：無答案：(A)A.寒戰(zhàn)和高熱B.咳膿性痰C.胸痛D.氣急E.水腫

75.下列哪項(xiàng)是支原體肺炎的首選治療藥物解析：無答案：(B)A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.甲硝唑E.頭孢菌素

76.下列哪項(xiàng)不是肺炎鏈球菌肺炎的護(hù)理措施解析：鼓勵(lì)病人多飲水。答案：(D)A.臥床休息B.注意保暖C.進(jìn)易消化軟食D.控制入液量E.密切觀察生命體征和神志、尿量的變化

77.下列哪項(xiàng)不是支原體肺炎的護(hù)理措施解析：臥床休息，安置舒適體位，一般頭高位或半臥位。答案：(B)A.臥床休息B.頭低位C.易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的食物D.急性期與恢復(fù)期病人分開收治E.病程較長(zhǎng)，做好解釋

78.下列哪項(xiàng)不是革蘭陰性桿菌肺炎預(yù)防交叉感染的護(hù)理措施解析：每8小時(shí)擦拭地面。答案：(E)A.床旁隔離B.同病原菌病員安置在同一病室C.嚴(yán)格控制探視人員D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則E.每4小時(shí)消毒液擦拭地面

79.結(jié)核菌可累及全身多個(gè)臟器，下列哪項(xiàng)是最常見的解析：無答案：(A)A.肺結(jié)核B.脊柱結(jié)核C.腎結(jié)核D.顱內(nèi)結(jié)核E.卵巢結(jié)核

80.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核主要的傳染源解析：無答案：(C)A.帶菌者B.隱性感染者C.排菌肺結(jié)核病人D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核菌素陽性者

81.關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是正確的解析：適宜生長(zhǎng)的溫度是36℃左右；在陰濕環(huán)境能生存5個(gè)月以上；在烈日暴曬下能存活2～7小時(shí)；煮沸5分鐘能被殺滅；將痰吐在紙上直接焚燒是最簡(jiǎn)易的滅菌方法。答案：(E)A.適宜生長(zhǎng)的溫度是35℃左右B.在陰濕環(huán)境能生存3個(gè)月以上C.在烈日暴曬下能存活12小時(shí)D.煮沸3分鐘能被殺滅E.將痰吐在紙上直接焚燒是最簡(jiǎn)易的滅菌方法

82.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核的一般癥狀解析：肺結(jié)核病人的癥狀:多數(shù)病人起病緩慢，表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、盜汗等全身毒性癥狀。當(dāng)肺部病灶急劇進(jìn)展播散時(shí)，可有高熱、畏寒，女性病人可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。答案：(C)A.起病急驟B.午后高熱C.體重減輕D.2/3病人有咯血E.突發(fā)性呼吸困難

83.關(guān)于異煙肼治療肺結(jié)核的說法，下列哪項(xiàng)是正確的解析：無答案：(A)A.全殺菌劑B.廣譜抗生素C.半殺菌劑D.抑菌藥E.輔助用藥

84.指導(dǎo)COPD病人做腹式呼吸功能訓(xùn)練，下列哪種方法不妥解析：無答案：(D)A.取立位，吸氣時(shí)盡力挺腹，胸部不動(dòng)B.呼氣時(shí)收腹，盡量將氣呼出C.吸氣與呼氣的時(shí)間之比為1：2或1：3D.用口吸氣、用鼻呼氣，緩呼深吸E.每日訓(xùn)練兩次，每次10～20分鐘

85.關(guān)于吸入性肺膿腫的說法，下列哪項(xiàng)是正確的解析：無答案：(D)A.病原體經(jīng)皮膚感染進(jìn)入體內(nèi)致病B.呼吸道防御清除功能增強(qiáng)時(shí)易發(fā)病C.發(fā)病部位僅與支氣管解剖形態(tài)有關(guān)D.致病菌以厭氧菌感染為主E.常為多發(fā)性

86.下列哪項(xiàng)不是肺膿腫的治療措施解析：肺膿腫的治療原則：1.抗菌和痰液引流：這是肺膿腫的關(guān)鍵性治療?？蛇x用青霉素、林可霉素、甲硝唑等敏感藥物。痰液引流是提高療效的措施，身體狀況較好者可采取體位引流排痰，使膿腫處于最高位置，每日2～3次，每次10～15分鐘；痰黏稠不易咳出者可用祛痰藥或霧化吸入以利痰液引流。進(jìn)行體位引流時(shí)應(yīng)注意監(jiān)護(hù)，尤其對(duì)重癥、體質(zhì)虛弱者，以防止大量痰液涌出，病人無力咳出而發(fā)生窒息。纖維支氣管鏡沖洗及吸引也是改善引流的有效方法。少數(shù)經(jīng)內(nèi)科治療而療效不佳者，需考慮手術(shù)治療，其手術(shù)適應(yīng)證為：肺膿腫病程超過3個(gè)月，內(nèi)科治療不能減少膿腔，并有反復(fù)感染、大咯血者；伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸沖洗膿液療效不佳者。2.支持和對(duì)癥治療：如改善營(yíng)養(yǎng)狀況、膿胸引流等。3.處理原發(fā)病灶：如癤、癰。答案：(E)A.關(guān)鍵性治療是抗菌和痰液引流B.痰液黏稠不易咳出者可用祛痰藥或霧化吸入法，利于痰液引流C.身體狀況好者可采取體位引流D.纖維支氣管鏡沖洗及吸引也是改善引流的有效方法E.當(dāng)病程超過3個(gè)月時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療

87.下列哪項(xiàng)是肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)解析：急性起病，畏寒、高熱，多為弛張熱，伴有咳嗽、咳膿痰或膿臭痰。如感染不能及時(shí)控制，1～2周后會(huì)突然咳出大量膿性痰，300～500ml/d。慢性肺膿腫病程超過3個(gè)月。答案：(B)A.慢性起病B.病人畏寒、高熱C.多為稽留熱D.如感染不能及時(shí)控制，2～3周后會(huì)突然咳出大量膿性痰E.慢性肺膿腫病程超過半年

88.下列哪項(xiàng)是吸入性肺膿腫的發(fā)病部位解析：吸入性肺膿腫常為單發(fā)性，其發(fā)病的部位與支氣管解剖形態(tài)、重力作用有關(guān)。右總支氣管較陡直，且管徑較粗大，吸入物易進(jìn)入右肺。在仰臥位時(shí)，好發(fā)于上葉后段或下葉背段；直立位或坐臥位時(shí)，好發(fā)于下葉基底段；右側(cè)位時(shí)，則好發(fā)于右上葉前段或后段形成的腋亞段。答案：(B)A.仰臥位時(shí)，好發(fā)于下葉后段或背段B.直立位好發(fā)于下葉基底段C.坐臥位好發(fā)于下葉背段D.右側(cè)位時(shí)好發(fā)于右上葉后段E.左側(cè)位好發(fā)于腋亞段

89.下列哪項(xiàng)不是肺膿腫病人的護(hù)理措施解析：無答案：(D)A.急性期臥床休息B.室內(nèi)空氣流通C.膿毒癥癥狀消退后可適當(dāng)下床活動(dòng)D.限制入液量E.高熱者做好降溫處理

90.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性支氣管肺癌的說法解析：最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤，起源于支氣管黏膜或腺體，常有區(qū)域性淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。早期以刺激性咳嗽、咯血等呼吸道癥狀多見，病情進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)體征有關(guān)。答案：(E)A.是最常見的肺部繼發(fā)性惡性腫瘤B.起源于肺泡壁C.常有彌漫性淋巴轉(zhuǎn)移D.早期以全身中毒癥狀為主E.病情進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)體征有關(guān)

91.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性支氣管肺癌的病因與發(fā)病機(jī)制解析：原發(fā)性支氣管肺癌的病因及發(fā)病機(jī)制：病因和發(fā)病機(jī)制迄今尚未明確。一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：1.吸煙：吸煙量越多，年限越長(zhǎng)，開始吸煙年齡越早，肺癌死亡率越高。戒煙后患肺癌的危險(xiǎn)性隨年份的延長(zhǎng)而逐漸降低。2.職業(yè)因素：已被確認(rèn)的致人類肺癌的職業(yè)因素有石棉、砷、鉻、鎳、芥子氣、二氯甲醚、氡、煤煙、焦油和石油中的多環(huán)芳烴、煙草的加熱產(chǎn)物等，如長(zhǎng)期接觸這類物質(zhì)，可誘發(fā)肺癌。而且職業(yè)因素與吸煙具有協(xié)同的致癌作用。3.空氣污染：在工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家肺癌發(fā)病率比工業(yè)落后國(guó)家高，城市比農(nóng)村高，表明環(huán)境污染與肺癌有關(guān)。4.電離輻射：長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)，如鈾、鐳、中子和α射線、X線等，大劑量電離輻射可引起肺癌，如日本原子彈傷害幸存者中，肺癌病人明顯增多。5.飲食與營(yíng)養(yǎng)：如攝取食物中維生素A含量少或血清維生素A含量低時(shí)，患肺癌的危險(xiǎn)性增高。維生素A能作為抗氧化劑直接抑制苯并芘、亞硝酸鹽的致癌作用。6.肺部慢性炎癥、病毒的感染、真菌毒素（黃曲霉菌）、結(jié)核的瘢痕、免疫功能的低下、內(nèi)分泌失調(diào)及家族遺傳等因素對(duì)肺癌的發(fā)生可能也起一定的作用。答案：(D)A.吸煙者戒煙后患肺癌的危險(xiǎn)性隨年份的延長(zhǎng)而逐漸增強(qiáng)B.致人類肺癌的職業(yè)因素有石棉、鈾、焦油等C.攝取食物中維生素A含量多，肺癌危險(xiǎn)性增加D.內(nèi)分泌失調(diào)及家族遺傳等因素也是肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素E.工業(yè)落后比工業(yè)發(fā)達(dá)的國(guó)家肺癌發(fā)生率高

92.關(guān)于肺癌分類的說法，下列哪項(xiàng)是不正確的解析：周圍型肺癌，指發(fā)生在段和段以下支氣管的癌腫，約占肺癌的1/4。故B選項(xiàng)有誤。答案：(B)A.發(fā)生在段支氣管以上至主支氣管的癌腫是中央型肺癌B.周圍型肺癌約占肺癌的3/4C.鱗癌是最常見的肺癌D.小細(xì)胞癌是肺癌中惡性度最高的一種E.腺癌女性多見

93.下列哪項(xiàng)輔助檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌最常用和首選的方法解析：無答案：(A)A.胸部影像學(xué)檢查B.痰脫落細(xì)胞檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.胸腔積液癌細(xì)胞檢查E.淋巴結(jié)活檢

94.下列哪項(xiàng)不是肺癌癌痛的治療措施解析：無答案：(C)A.藥物是控制癌痛的基本方法B.使用止痛藥的原則是個(gè)體化C.一階梯用藥為弱阿片類藥物D.首選口服給藥E.在24小時(shí)內(nèi)定時(shí)給藥

95.下列哪項(xiàng)是肺癌的治療原則解析：綜合治療是腫瘤治療的發(fā)展趨勢(shì)，肺癌綜合治療的方案為小細(xì)胞肺癌多選用化療加放療加手術(shù)，非小細(xì)胞癌（鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌的總稱）則先手術(shù)，然后是放療和化療。答案：(D)A.鱗癌首選放療B.鱗癌首選化療C.小細(xì)胞未分化癌首選手術(shù)D.腺癌首選手術(shù)E.小細(xì)胞肺癌首選化療

96.下列哪項(xiàng)不是癌痛的護(hù)理措施解析：物理治療如按摩、針灸、經(jīng)皮膚電刺激止痛穴位或局部冷敷等，以降低疼痛敏感性。答案：(E)A.提供舒適安靜的環(huán)境，保證病人充分、的休息B.小心搬動(dòng)病人，防止用力不當(dāng)引起病變部位疼痛C.指導(dǎo)、協(xié)助胸痛病人用手或枕頭護(hù)住胸部以減輕疼痛D.遵循用藥原則，把握好用藥階段，嚴(yán)格掌握用藥劑量E.減少物理治療，以免增加疼痛敏感性

97.下列哪項(xiàng)是肺癌化療病人的皮膚護(hù)理措施解析：在皮膚放射部位涂上的標(biāo)志在照射后應(yīng)切勿擦去，皮膚照射部位忌貼膠布，忌用碘酊、紅汞涂擦；洗澡時(shí)，不用肥皂或搓擦，不用化妝品涂擦；如有滲出性皮炎可暴露，局部涂用具有收斂作用的魚肝油軟膏。宜穿寬松柔軟衣服，防止摩擦。答案：(E)A.在皮膚放療部位涂上的標(biāo)志在照射后應(yīng)立即擦去，以免皮膚破損B.皮膚照射部位忌貼膠布，宜用酒精涂擦C.洗澡時(shí)，只能用塊狀肥皂涂擦放療皮膚，不可用化妝品涂抹D.如有滲出性皮炎可用紗布覆蓋，避免感染E.宜穿寬松柔軟衣服，防止摩擦

98.下列哪項(xiàng)不是自發(fā)性氣胸發(fā)病的誘因解析：氣胸的誘因常與持重物、劇烈運(yùn)動(dòng)、劇烈咳嗽、用力排便、打噴嚏等用力屏氣動(dòng)作，使呼吸道內(nèi)壓力突然增高有關(guān)。吞咽與此無關(guān)。答案：(E)A.持重物B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.劇烈咳嗽D.用力排便E.吞咽

99.下列哪項(xiàng)不是自發(fā)性氣胸的常見病因解析：繼發(fā)性的自發(fā)性氣胸是在肺疾病基礎(chǔ)上發(fā)生，A、B、C、D各項(xiàng)中所列疾病都是肺疾病，在此基礎(chǔ)上可繼發(fā)自發(fā)性氣胸，而E項(xiàng)“用力咳嗽、屏氣”是自發(fā)性氣胸的誘因不是病因。答案：(E)A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺大皰D.COPDE.用力咳嗽、屏氣

100.下列哪項(xiàng)不是自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)解析：無答案：(E)A.多在劇烈活動(dòng)時(shí)發(fā)生B.突感一側(cè)胸痛C.出現(xiàn)胸悶和呼吸困難D.可伴有刺激性咳嗽E.病人喜仰臥位

101.下列哪項(xiàng)不是自發(fā)性氣胸的護(hù)理措施解析：無答案：(E)A.讓病人得到身心休息B.保持大便通暢，防止排便用力C.胸腔閉式引流瓶應(yīng)保持無菌狀態(tài)D.及時(shí)更換引流瓶E.端坐臥位

102.關(guān)于呼吸衰竭的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析：血?dú)夥治鲲@示PaO60mmHg；PaCO)50mmHg；動(dòng)脈血氧飽和度75%；血pH常降低。答案：(C)A.PaO!低于60mmHgB.PaO!低于8kPaC.PaCO!低于50mmHgD.PaCO!高于50mmHgE.PaCO!高于6.67kPa

103.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭最常見的病因解析：無答案：(A)A.慢性呼吸道疾病B.腦血管病變C.肺血栓栓塞D.藥物中毒E.重癥肌無力

104.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭病人低氧血癥最常見的原因解析：無答案：(B)A.肺泡通氣不足B.通氣與血流比例失調(diào)C.彌散障礙D.肺動(dòng)-靜脈樣分流E.氧耗量增加

105.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭病人缺氧和二氧化碳潴留對(duì)機(jī)體的影響解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)突然中斷供氧20秒可出現(xiàn)深昏迷；缺氧主要通過頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的反射作用刺激通氣；缺氧和二氧化碳潴留均可刺激心臟，使心率增快、心排血量增加、血壓升高；急性二氧化碳潴留加重酸中毒，常伴高鉀和低氯血癥；長(zhǎng)期缺氧可刺激骨髓繼發(fā)紅細(xì)胞增加。答案：(E)A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)突然中斷供氧10秒可出現(xiàn)深昏迷B.缺氧主要通過頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的反射作用刺激通氣C.缺氧和二氧化碳潴留均可刺激心臟，使心率減慢、心排血量增加、血壓升高D.急性二氧化碳潴留加重酸中毒，常伴低鉀和低氯血癥E.長(zhǎng)期缺氧可刺激骨髓導(dǎo)致繼發(fā)紅細(xì)胞增加

106.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭病人最常見的主訴解析：無答案：(A)A.胸悶、憋氣、呼吸費(fèi)力、喘息B.咳嗽、咳痰C.頭暈D.惡心、嘔吐E.胸痛

107.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭病人典型的臨床表現(xiàn)解析：發(fā)紺：以低氧血癥為主，是呼吸衰竭的典型表現(xiàn)，因血中還原血紅蛋白的增加所致。答案：(B)A.呼吸困難B.發(fā)紺C.昏迷、抽搐D.心率增快、血壓升高E.上消化道出血

108.下列哪項(xiàng)是糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件解析：無答案：(A)A.呼吸道通暢B.人工呼吸道的建立C.氧療D.酸堿失衡的糾正E.控制感染

109.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭病人的一般護(hù)理措施解析：無答案：(D)A.絕對(duì)臥床休息B.取患側(cè)臥位C.急性期病人使用縮唇呼吸改善通氣D.教會(huì)病人自我放松的方法E.禁止開窗通風(fēng)，避免著涼

110.下列哪項(xiàng)不是呼吸興奮劑的用藥護(hù)理解析：無答案：(C)A.用藥過程中應(yīng)注意保持呼吸道通暢B.靜脈滴注時(shí)速度不宜過快C.輸液過程中可適當(dāng)降低吸氧濃度D.及時(shí)觀察神志變化E.出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面色潮紅應(yīng)減慢滴速

111.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭病人的氧療護(hù)理解析：PaO的高低為是否需要給氧的主要依據(jù)；PaO60mmHg是氧療的指征，PaO55mmHg必須氧療；Ⅰ型呼衰給予較高濃度(35%～50%)或高濃度()60%)氧療；PaO)9.3kPa應(yīng)逐漸降低氧濃度；Ⅱ型呼衰應(yīng)持續(xù)低濃度給氧。答案：(D)A.PaO!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_ZGHS_YTMJ/xiaoyuhao.gif")60mmHg必須氧療B.Ⅰ型呼衰病人必須給予高濃度(>60%)氧療C.PaO!>8kPa應(yīng)逐漸降低氧濃度D.Ⅱ型呼衰病人應(yīng)持續(xù)低濃度給氧E.PaCO!的高低為是否需要給氧的主要依據(jù)

112.下列哪項(xiàng)不是胸腔穿刺的適應(yīng)證解析：無答案：(E)A.胸腔積液性質(zhì)不明者B.胸腔大量積液或氣胸者C.膿胸抽膿灌洗治療D.惡性胸腔積液E.原因不明的刺激性咳嗽

113.下列哪項(xiàng)不是纖維支氣管鏡檢查術(shù)的禁忌證解析：無答案：(E)A.嚴(yán)重肝腎功能不全者B.主動(dòng)脈瘤有破裂危險(xiǎn)者C.兩周內(nèi)有支氣管哮喘發(fā)作D.出凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙者E.原因不明的咯血，需明確病因及出血部位者

114.下列哪項(xiàng)不是胸腔穿刺術(shù)的術(shù)后護(hù)理措施解析：無答案：(E)A.囑病人平臥位B.觀察呼吸、脈搏等情況C.觀察穿刺處有無滲血D.記錄抽出液體的色、質(zhì)、量E.注入藥物者，囑病人臥床休息8小時(shí)

115.下列哪項(xiàng)是纖維支氣管鏡檢查術(shù)前需要了解的內(nèi)容解析：無答案：(A)A.病史B.彩超結(jié)果C.腎功能D.血常規(guī)結(jié)果E.胸腔積液性質(zhì)

116.下列哪項(xiàng)是纖維支氣管鏡檢查術(shù)的護(hù)理措施解析：術(shù)前4小時(shí)禁食水；術(shù)前0.5小時(shí)皮下注射阿托品1mg；術(shù)后禁食2小時(shí)；術(shù)后0.5小時(shí)內(nèi)減少說話。答案：(C)A.術(shù)前8小時(shí)禁食水B.術(shù)前2小時(shí)皮下注射阿托品1mgC.術(shù)后禁食2小時(shí)D.術(shù)后4小時(shí)內(nèi)減少說話E.術(shù)前留置尿管

117.某肺結(jié)核患者，27歲，給予異煙肼、利福平等藥物繼續(xù)化療，請(qǐng)問肺結(jié)核的主要傳染源是解析：傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.污染的食物B.污染的用具C.污染的水源D.傷口感染E.排菌的肺結(jié)核病人

118.患者，女性，45歲。為呼吸衰竭患者應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象應(yīng)考慮為解析：無答案：(C)A.肺性腦病先兆B.通氣量不足C.呼吸興奮劑過量D.呼吸性堿中毒E.痰液阻塞

119.患者，女性，21歲。哮喘史2年，前1日在植物園游玩時(shí)因突發(fā)喘憋、大汗來診，此時(shí)肺部聽診最可能聽到的是解析：無答案：(A)A.雙肺滿布哮鳴音B.雙肺滿布小水泡音C.雙肺底散在濕啰音D.右下肺固定濕啰音E.肺部局部哮鳴音

120.患者，男性，40歲。因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，來院急診。胸透示右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+)，該患者血象最可能的改變是解析：根據(jù)題干可知患者為肺炎球菌肺炎，實(shí)驗(yàn)室檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，中性粒細(xì)胞比例升高，伴核左移，細(xì)胞內(nèi)可見中毒顆粒。故本題選C。答案：(C)A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.中性粒細(xì)胞增加D.大單核細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

121.患者，男性，28歲。診斷為支氣管擴(kuò)張癥，該患者痰液的特點(diǎn)是解析：無答案：(B)A.果醬樣B.大量膿痰，久置分三層C.鐵銹色D.咖啡樣E.粉紅色

122.患者，男性，67歲。因咳嗽、痰中帶血絲2個(gè)月，發(fā)熱10天來診。胸部X線片示：右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。1個(gè)月后出現(xiàn)右面部無汗、瞳孔縮小、上瞼下垂及眼球內(nèi)陷，是由于腫瘤侵犯或壓迫了解析：壓迫膈神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致腹式呼吸減弱或消失，壓迫喉返神經(jīng)會(huì)致咳嗽無力，臂叢神經(jīng)壓迫表現(xiàn)為手臂發(fā)麻，上腔靜脈壓迫會(huì)導(dǎo)致回流減少，發(fā)生頭頸部腫脹，壓迫或侵犯頸交感神經(jīng)會(huì)引起患側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷等癥狀。故本題選E。答案：(E)A.膈神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.臂叢神經(jīng)D.上腔靜脈E.頸交感神經(jīng)

123.患者，男性，52歲。診斷為慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免解析：鎮(zhèn)靜劑會(huì)抑制心跳、呼吸，心肺血流減慢，加重了缺血、缺氧，加重CO潴留，形成腦水腫，誘發(fā)肺性腦病。故本題選D。答案：(D)A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

124.王先生，60歲?？人?，咳痰10年，秋冬季加重，本次入院前痰量40ml/d，膿性。胸片顯示雙下肺野紋理增粗紊亂。最可能的診斷是解析：慢性阻塞性肺疾病癥狀：慢性咳嗽、咳痰：早晚較重、排痰較多，急性發(fā)作時(shí)有膿痰氣短或呼吸困難：逐漸加重，COPD標(biāo)志性癥狀答案：(B)A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管肺炎D.肺結(jié)核E.肺心病

125.張先生，55歲?？人?、咳痰6年，近1年呈現(xiàn)呼吸困難并進(jìn)行性加重。護(hù)理體檢：桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，兩肺語顫減低，叩診過清音，肺泡呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，有干、濕啰、音。下列哪項(xiàng)不是該病人的護(hù)理措施解析：護(hù)理措施：1.休息與活動(dòng)：急性加重期應(yīng)臥床休息，以減少機(jī)體消耗，協(xié)助病人取舒適體位，晚期病人常采取身體前傾位，使輔助呼吸肌共同參與呼吸；穩(wěn)定期可適當(dāng)活動(dòng)，幫助病人制定活動(dòng)計(jì)劃，活動(dòng)應(yīng)量力而行、循序漸進(jìn)，以病人不感到疲勞為宜。2.飲食護(hù)理：根據(jù)病人病情及飲食習(xí)慣給予高蛋白、高維生素、高熱量、清淡、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良及呼吸肌疲勞的發(fā)生。對(duì)高碳酸血癥者，應(yīng)適當(dāng)控制碳水化合物的攝入量，以免加重二氧化碳潴留。宜少食多餐，避免油膩、辛辣和易于產(chǎn)氣的食物，以免腹部飽脹，使膈肌上抬而影響呼吸。便秘者，應(yīng)鼓勵(lì)多進(jìn)食富含纖維素的蔬菜和水果，保持大便通暢，避免用力排便。對(duì)心、肝、腎功能正常的病人，應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，每天保證飲水量在1500ml以上。答案：(C)A.臥床休息B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.每日飲水量在2000ml以上D.指導(dǎo)病人深呼吸和有效咳嗽E.教會(huì)病人呼吸功能鍛煉的方法

126.李先生，18歲。今日突發(fā)呼氣性呼吸困難，發(fā)作前噴嚏、流涕、干咳，護(hù)理體檢：血壓正常、端坐呼吸、顏面大汗，雙肺布滿哮鳴音，下列哪種診斷是正確解析：無答案：(C)A.上呼吸道感染B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性阻塞性肺氣腫E.肺心病

127.張先生，50歲。自3歲起發(fā)生哮喘，持續(xù)多年。近日因受涼誘發(fā)氣喘，自服氨茶堿無效，其正確的藥物治療是解析：無答案：(A)A.糖皮質(zhì)激素B.碳酸氫鈉C.生理鹽水D.酮替芬E.白三烯

128.王先生，67歲?？人?、咳痰10年，有高血壓病史。護(hù)理體檢：血壓160/90mmHg，心率110次／分，心律不齊，劍突下可聞及收縮期雜音，頸靜脈怒張、肝大有壓痛，下肢水腫。心電圖表現(xiàn)有右心室肥大。最可能的診斷是解析：無答案：(B)A.陳舊性心肌梗死B.慢性肺源性心臟病C.活動(dòng)性肝炎D.腎功能不全E.肺栓塞

129.吳先生，66歲。慢性肺心病6年，咳嗽、咳痰、氣促，護(hù)理體檢：口唇輕度發(fā)紺，血壓120/80mmHg，心率120次／分，偶有期前收縮，肝右肋下3cm觸及，無觸痛，雙下肢水腫。目前正確的處理方法是解析：無答案：(D)A.抗心衰為主B.利尿?yàn)橹鰿.血液濾過治療，以減輕心臟負(fù)擔(dān)D.積極抗感染治療E.控制心律失常為主

130.趙先生，58歲。診斷為慢性肺源性心臟病，3天前著涼后出現(xiàn)咳嗽、氣急、頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫，心率110次／分，心律齊，兩肺可聞及水泡音。護(hù)士給予不正確的護(hù)理措施是解析：慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施：1.一般護(hù)理：①休息：呼吸困難和心力衰竭時(shí)，應(yīng)臥床休息。②飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，禁煙酒。心力衰竭時(shí)須限制鈉鹽攝入量。有水腫的病人應(yīng)限制水的攝入量。③吸氧：缺氧伴有CO潴留一般給予持續(xù)低濃度低流量吸氧，流量為1～2L/min，濃度約28%～30%。2.病情觀察：除觀察呼吸衰竭和心力衰竭的表現(xiàn)外，需注意有無并發(fā)癥的發(fā)生。3.觀察藥物不良反應(yīng)：重癥病人避免使用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、催眠藥，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。4.加強(qiáng)心理護(hù)理。5.氧療護(hù)理：根據(jù)缺氧和二氧化碳潴留的程度，合理用氧。答案：(E)A.臥床休息B.限制鈉鹽的攝入C.控制輸液速度D.根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果進(jìn)行氧療E.給予高熱量、低蛋白、低脂肪飲食

131.孫先生，45歲?？人?、咳痰10年，?？赛S色膿痰，晨起較多，每日痰量100ml左右，近2年曾咯血3次。聽診左下肺有濕啰音。CT顯示支氣管管壁增厚呈柱狀擴(kuò)張，以及成串成簇的囊樣改變。該病人最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺膿腫E.肺炎

132.李先生，65歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色黏液痰，最可能引起感染的病原菌是解析：無答案：(A)A.肺炎鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.支原體D.衣原體E.革蘭陰性桿菌

133.王先生，63歲。慢性支氣管炎10年，牙痛3天，昨日出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳暗紅色膠凍樣黏稠痰液；胸部X線表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的、小葉斑片狀病灶。正確的治療措施是解析：慢支基礎(chǔ)病上,從癥狀暗紅色膠凍樣稠痰,X線描述判斷是發(fā)生了革蘭氏陰性桿菌肺炎，選用廣譜抗生素聯(lián)合用藥，宜大劑量、長(zhǎng)療程、靜脈滴注為主，霧化吸入為輔。答案：(B)A.首選紅霉素B.抗生素宜大劑量、長(zhǎng)療程用C.霧化吸入為主，靜脈輸液為輔D.限制水分E.住正壓病房

134.盧女士，28歲。近日午后低熱、乏力、食欲減退、盜汗，偶有咳嗽，咳少量黏液痰。護(hù)理體檢：無陽性體征。最有可能的診斷是解析：肺結(jié)核臨床表現(xiàn)：1.全身癥狀，多數(shù)病人起病緩慢，表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、盜汗等全身毒性癥狀。當(dāng)肺部病灶急劇進(jìn)展播散時(shí)，可有高熱、畏寒，女性病人可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。2.呼吸系統(tǒng)癥狀，咳嗽多為干咳或有少量黏液痰，繼發(fā)感染時(shí)痰液呈黏液膿性且量增多；約1/3病人有不同程度咯血。答案：(C)A.肺膿腫B.肺栓塞C.肺結(jié)核D.肺心病E.哮喘

135.姚女士，24歲，大學(xué)生。住集體宿舍，消瘦，近日出現(xiàn)乏力、盜汗、午后低熱，偶有咳嗽，診斷為肺結(jié)核。護(hù)士給予正確的飲食指導(dǎo)是解析：無答案：(A)A.每天攝入新鮮蔬菜和水果B.限制蛋白質(zhì)的攝入C.多飲水，不少于2500mlD.與其共進(jìn)餐的室友可不使用公用筷E.清淡飲食

136.趙女士，24歲。近日出現(xiàn)乏力、盜汗、午后低熱，偶有咳嗽，診斷為肺結(jié)核。住院治療一段時(shí)間出院，護(hù)士給予不正確的健康指導(dǎo)是解析：無答案：(D)A.獨(dú)居一室B.保持室內(nèi)良好通風(fēng)C.嚴(yán)禁隨地吐痰D.密切接觸者均應(yīng)接種卡介苗E.餐具煮沸消毒

137.魏先生，45歲。拔牙6天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，弛張熱型，咳嗽，咳少量膿性痰液。10天后突然痰量增加，約200ml／d，有惡臭。護(hù)理體檢：右上肺叩診濁音，聽診可聞支氣管呼吸音及濕啰音，最可能的診斷是解析：無答案：(C)A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺結(jié)核C.急性肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌合并感染

138.唐先生，46歲。長(zhǎng)期吸煙史，近1個(gè)月來刺激性咳嗽、痰不多，偶有血絲。X線片顯示：肺有直徑4cm圓形陰影，邊緣有細(xì)毛刺影。首選應(yīng)考慮解析：無答案：(C)A.肺結(jié)核B.肺炎C.支氣管肺癌D.支氣管異物E.肺膿腫

139.張先生，66歲。長(zhǎng)期吸煙史，近1個(gè)月來刺激性咳嗽、痰不多，偶有血絲，近1周咳嗽加重，持續(xù)性，呈高音調(diào)金屬音，聲音嘶啞，消瘦。X線片顯示：肺有直徑3.5cm圓形陰影，邊緣有細(xì)毛刺影，確診為小細(xì)胞肺癌。其正確的治療措施是解析：化療是以選用2～3種作用于不同周期的抗癌藥物聯(lián)用、間歇、短程的方法為原則。是小細(xì)胞肺癌首選及主要的治療方法。答案：(D)A.手術(shù)切除原發(fā)灶B.先治療胸水，再爭(zhēng)取手術(shù)C.先用生物學(xué)治療D.全身化療E.只做放療

140.王先生，46歲。長(zhǎng)期吸煙史，近2月來刺激性咳嗽、痰不多，偶有血絲，近日出現(xiàn)食欲減退，消瘦，Homner綜合征。X線片顯示：肺有直徑3cm圓形陰影，邊緣有細(xì)毛刺影，醫(yī)生給予化學(xué)藥物治療。其不正確的護(hù)理措施是解析：化療藥物毒性作用會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、色素沉著、脫發(fā)和甲床變形，應(yīng)向病人做好解釋和安慰，消除其思想顧慮。答案：(D)A.密切觀察骨髓抑制情況B.少量多餐，避免刺激性食物C.注意保護(hù)和合理使用靜脈血管D.保護(hù)皮膚，避免出現(xiàn)脫發(fā)、甲床變形E.做好口腔護(hù)理，避免真菌感染

141.李先生，45歲。慢性咳嗽20年，現(xiàn)有呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、血?dú)夥治鰌H7.41，PaCO!70mmHg，PaO!40mmHg，有神經(jīng)精神癥狀。該病人可能出現(xiàn)了解析：動(dòng)脈血氧分壓(PaO)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡(jiǎn)稱呼衰)。答案：(A)A.呼吸衰竭B.DICC.代謝性酸中毒D.肺性腦病E.心力衰竭

142.劉先生，66歲。慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來黃痰不易咳出，氣促加重，發(fā)紺。血?dú)夥治鰌H7.31，PaCO!66mmHg，PaO!52mmHg，改善其缺氧的方法是解析：無答案：(D)A.立即吸入高濃度的氧B.間歇吸入純氧C.立即呼氣末正壓人工呼吸D.低濃度持續(xù)給氧E.用過氧化氫靜脈內(nèi)給氧

143.支氣管自哪級(jí)開始參與氣體交換解析：從氣管至第16級(jí)終末細(xì)支氣管為氣體通道，不參與氣體交換，從第17級(jí)呼吸性細(xì)支氣管開始，有部分肺泡參與氣體交換?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.支氣管B.終末細(xì)支氣管C.呼吸性細(xì)支氣管D.肺泡管E.肺泡囊

144.下列哪種細(xì)胞可以分泌表面活性物質(zhì)調(diào)節(jié)肺泡表面張力解析：肺泡上皮細(xì)胞有Ⅰ型細(xì)胞、Ⅱ型細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。Ⅰ型細(xì)胞呈扁平型，是氣體交換的主要場(chǎng)所，Ⅱ型細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)降低肺泡表面張力，以防止肺萎陷?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞B.Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.纖毛細(xì)胞E.杯狀細(xì)胞

145.超聲霧化吸入操作正確的是解析：操作方法：（1）水槽內(nèi)加冷蒸餾水約3cm高，霧化罐內(nèi)放稀釋的藥液30～50ml.（2）開電源開關(guān)后，調(diào)節(jié)霧量旋鈕，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理一般用中檔（2ml/min），囑病人將口含嘴放入口中，緊閉口唇深吸氣，吸入氣霧。（3）使用中，水槽內(nèi)水溫超過60℃應(yīng)關(guān)機(jī)換冷蒸餾水。霧化液減少不必關(guān)機(jī)，可從霧化罐蓋上的小孔加藥液即可。（4）治療畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。否則電子管易損壞。（5）然后消毒霧化罐、螺紋管、口含嘴、面罩。答案：(E)A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水50mlB.用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC.添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)D.治療畢，先關(guān)電源開關(guān)E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒

146.與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是解析：有研究表明，哮喘病人存在與氣道高反應(yīng)性、IgE調(diào)節(jié)和特異性反應(yīng)相關(guān)的基因，這些基因在哮喘發(fā)病中起著重要的作用?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-支氣管哮喘病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.IgEB.IgGC.IgAD.IgDE.IgM

147.肺炎球菌肺炎患者，出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生解析：肺炎球菌肺炎患者,高熱常在抗菌藥物治療24小時(shí)內(nèi)消退,如體溫3天不降或降而復(fù)升時(shí),應(yīng)考慮并發(fā)癥如膿胸、心包炎、關(guān)節(jié)炎等答案：(A)A.體溫退后復(fù)升B.體溫持續(xù)上升C.體溫先升后退D.咯鐵銹色痰E.咯粉紅色泡沫樣痰

148.肺炎球菌肺炎高熱患者降溫不宜采用解析：肺炎球菌肺炎高熱患者降溫以逐漸降溫為宜，防止虛脫，不宜用退熱藥，以免大汗、脫水和干擾熱型觀察。答案：(E)A.溫水擦身B.酒精擦浴C.多飲水D.大血管區(qū)放置冰袋E.退熱藥

149.夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支氣管擴(kuò)張患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)為積血堵塞呼吸道，首要措施應(yīng)清除呼吸道積血。答案：(C)A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑

150.胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于解析：胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)均減弱見于阻塞性肺氣腫、雙側(cè)胸膜炎及胸膜增厚等。答案：(A)A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

151.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不正確解析：急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧6～8Umin。答案：(B)A.指導(dǎo)患者取坐位或半坐臥位雙腿下垂B.給予持續(xù)低流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射D.皮下注射或靜推嗎啡E.給予氨茶堿緩慢靜脈推注

152.慢性阻塞性肺氣腫突發(fā)胸痛考慮的并發(fā)癥是解析：慢性阻塞性肺氣腫突發(fā)胸痛考慮的并發(fā)癥是自發(fā)性氣胸答案：(C)A.慢性肺源性心臟病B.肺結(jié)核C.自發(fā)性氣胸D.肺部感染E.呼吸衰竭

153.呼吸衰竭缺氧伴CO!潴留患者不可能出現(xiàn)解析：急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要是低氧血癥所致的呼吸困難和多器官功能障礙。呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸頻率增快，發(fā)紺急性缺氧可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀。如合并急性二氧化碳潴留，可出現(xiàn)嗜睡、淡漠、撲翼樣震顫，以至呼吸驟停。多數(shù)患者有心動(dòng)過速；嚴(yán)重低氧血癥、酸中毒可引起心肌損害，亦可引起周圍循環(huán)衰竭、血壓下降、心律失常、心搏停止。嚴(yán)重者還可出現(xiàn)肝腎功能損害、上消化道出血。當(dāng)周圍循環(huán)衰竭即休克時(shí)，皮膚濕冷。答案：(D)A.呼吸淺快B.發(fā)紺C.心率、血壓變化D.皮膚干燥E.球結(jié)膜充血、水腫

154.呼吸衰竭患者表現(xiàn)為頭痛頭脹，日輕夜重，晝眠夜醒，神志恍惚等，應(yīng)考慮解析：呼吸衰竭患者出現(xiàn)頭痛頭脹，日輕夜重，晝眠夜醒，神志恍惚等，為肺性腦病的表現(xiàn)。答案：(C)A.窒息先兆B.休克早期C.肺性腦病D.呼吸性酸中毒E.腦疝出現(xiàn)

155.最常見的肺炎是解析：細(xì)菌性肺炎占成人各類病原體肺炎的80%，在兒童、老年人和應(yīng)用免疫抑制患者中病死率極高?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.非典型病原體肺炎D.真菌性肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

156.呼吸衰竭治療的主要目的是解析：呼吸衰竭是由于缺氧和二氧化碳潴留而引起。答案：(C)A.控制感染B.糾正酸堿失衡C.糾正缺氧和CO!潴留D.糾正電解質(zhì)紊亂E.糾正心力衰竭

157.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是解析：慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫。答案：(B)A.支氣管擴(kuò)張B.阻塞性肺氣腫C.肺膿腫D.慢性呼吸衰竭E.支氣管肺炎

158.阻塞性肺氣腫患者胸廓呈解析：阻塞性肺氣腫患者由于肺內(nèi)殘氣量增加，肋間隙增寬，胸廓向前向上增大，使前后徑與左右徑的長(zhǎng)度接近，看似"桶狀胸"。答案：(C)A.漏斗胸B.雞胸C.桶狀胸D.扁平胸E.一側(cè)胸廓局限性膨隆

159.支氣管擴(kuò)張及肺膿腫患者痰液的典型表現(xiàn)是解析：分層特征：上層為泡沫，泡沫下為膿性部分，中層為黏液，底層為壞死組織沉淀物。答案：(E)A.只有少量黏痰B.草綠色C.紅棕色膠胨狀D.灰黑色E.痰液分層現(xiàn)象

160.對(duì)于痰液過多且無力咳痰者，為防止窒息，護(hù)士在翻身前首先應(yīng)解析：患者痰液過多且無力咳痰，變換體位有可能導(dǎo)致痰液堵塞呼吸道而引起窒息。因此，為防止窒息，護(hù)士在翻身前應(yīng)給予吸痰。答案：(B)A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.指導(dǎo)患者有效咳嗽D.給患者霧化吸入E.慢慢移動(dòng)患者

161.下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺氣腫的病因解析：凡能引起細(xì)支氣管炎性變化和通氣阻塞的因素，均可導(dǎo)致彌漫性肺氣腫。最常見的病因是慢性支氣管炎，其次是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺塵埃沉著癥、肺纖維化。吸煙、空氣污染、感染等引起慢性支氣管炎的因素均可引起肺氣腫?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-慢性阻塞性肺氣腫病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.吸煙B.細(xì)菌、病毒感染C.不良飲食習(xí)慣D.氣候E.大氣污染

162.哮喘的典型癥狀是解析：哮喘的典型癥狀是反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難。答案：(B)A.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難C.一過性混合性呼吸困難D.逐漸加重的咳嗽、咳痰E.逐漸加重的呼吸困難

163.對(duì)老年體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簩?duì)老年、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)慎用強(qiáng)效止咳藥，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，痰液不能咳出，炎癥不易控制，并有發(fā)生窒息的可能。答案：(C)A.急性發(fā)作期以抗感染為主B.痰液黏稠者可霧化吸入C.劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解痛苦D.病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉E.應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食

164.肺氣腫的主要癥狀是解析：無答案：(C)A.突然出現(xiàn)的呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難，尤以活動(dòng)后為著D.發(fā)紺E.心悸

165.慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是解析：慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是呼吸性酸中毒。答案：(B)A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.其他

166.慢性支氣管炎的特征性臨床表現(xiàn)不包括解析：慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有：1.癥狀：起病緩慢，病程較長(zhǎng)，咳嗽、咳痰、喘息為主要癥狀。(1)咳嗽、咳痰：初期癥狀僅在寒冷季節(jié)出現(xiàn)，重癥病人四季發(fā)作，在冬春季加劇，早晚加重。支氣管黏膜充血、水腫，異物刺激，分泌物積聚于氣管內(nèi)，引起咳嗽。痰液多為白色黏痰，細(xì)菌感染時(shí)呈膿痰，若咳嗽劇烈使支氣管黏膜微血管破裂則出現(xiàn)血痰。痰量以夜間或清晨較多。(2)喘息：由支氣管痙攣、支氣管黏膜水腫、管壁肥厚和痰液阻塞引起。2.體征：早期多無異常體征，急性發(fā)作期可在肺底聞及散在的干、濕啰音，咳嗽、咳痰后啰音可消失。喘息型病人呼氣延長(zhǎng)，伴哮鳴音。答案：(E)A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.炎癥E.呼吸困難

167.β!受體激動(dòng)劑治療哮喘時(shí)首選的給藥方式為解析：β受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，其首選的給藥方式為吸入給藥。答案：(B)A.口服B.吸入C.肌肉注射D.靜脈滴入E.直腸給藥

168.當(dāng)前防治哮喘最有效的抗炎藥物是解析：當(dāng)前防治哮喘最有效的抗炎藥物是糖皮質(zhì)激素。答案：(B)A.β!受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

169.肺功能檢查中哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)解析：FEV/FVC與FEV占預(yù)計(jì)值的百分?jǐn)?shù)分別為評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)和評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)。故本題選A。答案：(A)A.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV!／FVC)B.第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV!%)C.肺活量(VC)D.功能殘氣量(FRC)E.肺總量

170.支氣管哮喘發(fā)作伴竇性心動(dòng)過速，哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的解析：普萘洛爾用于治療竇性心動(dòng)過速時(shí)，可引起支氣管痙攣及鼻黏膜微細(xì)血管收縮，故禁用于哮喘及過敏性鼻炎患者。答案：(B)A.鼻導(dǎo)管吸氧B.普萘洛爾口服C.沙丁胺醇吸入D.異丙托溴銨吸入E.地塞米松靜脈注射

171.支氣管擴(kuò)張癥最有意義的體征是解析：支氣管擴(kuò)張典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。在以上的答案選項(xiàng)中只有局限性濕啰音為最佳答案。答案：(D)A.貧血貌B.杵狀指C.局限性哮鳴音D.局限性濕啰音E.消瘦

172.肺心病心力衰竭可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了解析：肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭，體循環(huán)淤血，可出現(xiàn)雙下肢水腫、肝大、頸靜脈充盈、尿少，咳粉紅色泡沫痰是多是由于急性左心衰所致，故選D。答案：(D)A.水腫B.尿少C.頸靜脈充盈D.咳粉紅色泡沫痰E.肝腫大及壓痛

173.下列何種血?dú)夥治鲎兓瘜儆冖裥秃粑ソ呓馕觯簾o答案：(B)A.PaO!65mmHg,PaCO!40mmHgB.PaO!55mmHg,PaCO!45mmHgC.PaO!50mmHg,PaCO!60mmHgD.PaO!85mmHg,PaCO!55mmHgE.PaO!75mmHg,PaCO!30mmHg

174.男性，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40℃，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片示右下肺大片密度均勻的實(shí)變影。該患者最可能的診斷是解析：無答案：(D)A.結(jié)核性胸膜炎B.大腸埃希菌肺炎C.支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

175.患者，男性，70歲，近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.8℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影，既往慢支病史10余年。問：該患者目前最主要的護(hù)理診斷是解析：咳嗽咳痰，且痰不易咳出，最常見的護(hù)理診斷是清理呼吸道無效，本例患者主要與痰液粘稠有關(guān)。故本題選B。答案：(B)A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體溫過高D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E.體液過多

176.患者，男性，70歲，近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.8℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影，既往慢支病史10余年。問：護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列措施不妥的是解析：機(jī)械吸痰適用于痰液黏稠無力咳出、意識(shí)不清或建立人工氣道者。故本題選C。答案：(C)A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.生理鹽水霧化吸入濕化氣道C.予