-衛(wèi)生資格-369內科護理-章節(jié)練習-醫(yī)院感染護理學-手、皮膚的清潔和消毒(共41題)

-衛(wèi)生資格-369內科護理-章節(jié)練習-醫(yī)院感染護理學-手、皮膚的清潔和消毒(共41題)1.患者手術切口部位的皮膚消毒手術野的消毒步驟解析：手術切口部位的皮膚消毒手術野是手術野及其外15cm以上由內向外擦拭。答案：(E)A.手術野及其外15cm以上由上往下擦拭B.手術野及其外15cm以上由右向左擦拭C.手術野及其外10cm以上由內向外擦拭D.手術野及其外10cm以上由外向內擦拭E.手術野及其外15cm以上由內向外擦拭2.注射部位皮膚消毒的方法，正確的是解析：這是注射部位常規(guī)皮膚消毒的方法。其原則是由里向外，最無菌的中心也就是進針點，范圍足夠大，直徑5cm為宜。答案：(A)A.以穿刺點為中心，由內向外旋轉涂擦，直徑不小于5cmB.以穿刺點為中心，由外向內旋轉涂擦，直徑不小于5cmC.以穿刺點為中心，由外向內旋轉涂擦，直徑不小3cmD.以穿刺點為中心，由內向外旋轉涂擦，直徑不小3cmE.以穿刺點為中心，由上向下涂擦，直徑不小于5cm3.工作人員取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓（）分鐘，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。解析：手消毒認真揉搓2～6分鐘。答案：(C)A.1～2分鐘B.3～4分鐘C.2～6分鐘D.3～6分鐘E.4～6分鐘4.關于洗手指征敘述，錯誤的是解析：洗手和對衛(wèi)生手消毒的指征（1）直接接觸每一個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。答案：(E)A.可能接觸病人的血液、體液后應立即洗手B.脫去手套后應及時洗手C.兩個病人之間必須洗手D.可能接觸污染的器械后應立即洗手E.同一個病人接觸身體的不同部位可以不洗手5.外科手消毒，做法錯誤的是解析：拓展知識點（了解即可）：正確的是刷洗3遍，每遍3分鐘，共約10分鐘，故B錯誤，而其他選項都是正確的。答案：(B)A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/3段B.按規(guī)定順序刷洗3遍，共5分鐘C.特別要刷凈甲溝、指間、腕部D.每遍刷完用流動水沖凈E.水由手、上臂至肘部流下6.有關洗手的注意事項，錯誤的是解析：拓展知識點（了解即可）：洗手時需注意洗手方法正確，手的各個部位都需洗到、沖凈；注意調節(jié)合適的水溫、水流，避免污染周圍環(huán)境；洗手后手上不能檢出致病性微生物。答案：(E)A.注意調節(jié)合適的水溫、水流B.按序揉搓雙手，持續(xù)15秒C.手的各個部位都需洗到、沖凈D.洗手時避免污染周圍環(huán)境E.洗手后手上只能檢出極少量致病性微生物7.各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積不小于解析：各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積，以穿刺或注射部位為中心，一般不小于5cm×5cm。答案：(C)A.1cm×1cmB.3cm×3cmC.5cm×5cmD.10cm×10cmE.20cm×20cm8.手術前準備時用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術對象是解析：器官移植手術和處于重度免疫抑制狀態(tài)的患者，術前準備可用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚以預防感染。答案：(E)A.老年患者B.嬰幼兒患者C.昏迷患者D.正在使用廣譜抗生素的患者E.重度免疫抑制狀態(tài)的患者9.護士接連進行治療和操作時，每接觸一位患者后，錯誤的做法是解析：避污紙是備用的清潔紙片，做簡單隔離操作時，使用避污紙可保持雙手或物品不被污染，以省略消毒程序。避污紙不適合于護士接連進行的治療和操作。答案：(D)A.用肥皂和流動水洗手B.用快速手消毒劑搓擦2分鐘C.用氧化電位水洗手消毒D.使用避污紙E.必要時戴一次性無菌手套10.連續(xù)進行下一臺手術，醫(yī)護人員手消毒的方法是解析：若連續(xù)進行下一臺手術時，醫(yī)護人員需要重新按外科手消毒法進行洗手，A、B、C、D均錯誤，故選E。答案：(E)A.只需更換無菌手套B.用肥皂和流動水洗手，手干后戴無菌手套C.用消毒劑3～5ml涂擦手和前臂，手干后戴無菌手套D.用氧化電位水洗手消毒，手干后戴無菌手套E.重新按外科手消毒法進行洗手11.衛(wèi)生手消毒是使用消毒劑殺死污染在手上的致病微生物，主要是解析：衛(wèi)生手消毒主要是去除手上絕大部分的暫住微生物。答案：(A)A.暫住菌B.常住菌C.致病菌D.非致病菌E.移位菌12.不符合醫(yī)院洗手設備的是解析：因為用無菌蒸餾水沖洗雙手不能有效地清除手上的各種暫住菌，沒有達到洗手的目的，所以是錯誤的，而其他選項均符合醫(yī)院洗手設備的要求。答案：(E)A.設有流動水設施B.采用腳踏式、肘式或感應式開關C.盡量選用液體皂D.準備擦手毛巾擦干雙手E.不便于洗手時應備無菌蒸餾水沖洗雙手13.在手部皮膚上定植的正常菌群是解析：手部皮膚的細菌分為暫住菌和常住菌，暫住菌主要是通過接觸而附在皮膚上，常住菌則是指皮膚上定植的正常菌群。答案：(B)A.暫住菌B.常住菌C.外籍菌D.過路菌E.定性菌14.下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是解析：過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗，而其余各項只可用于皮膚、黏膜的消毒，不用于口腔含漱。答案：(D)A.碘附B.氯己定C.苯扎溴銨D.過氧化氫E.過氧乙酸15.下列情況下，不需要洗手的是解析：洗手和對衛(wèi)生手消毒的指征（1）直接接觸每一個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。答案E，不是洗手的指征。答案：(E)A.在進行護理操作時，可能接觸了病人的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械B.護理兩個病人之間C.脫手套后D.護理人員給病人測血壓后，進行導尿前E.與病人交談后16.外科沖洗手消毒方法描述正確的是解析：沖洗手消毒方法:取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2～6分鐘，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。答案：(E)A.沖洗雙手、指尖到上臂上1／3處B.沖洗雙手、指尖到上臂中1／3處C.沖洗雙手、指尖到上臂中、上1／3處D.沖洗雙手、指尖到上臂中、下1／3處E.沖洗雙手、指尖到上臂下1／3處17.穿好無菌手術衣、戴好無菌手套、手術未開始時，雙手應置于解析：外科手消毒后，應保持雙手高過肘部，并遠離身體，以背開門進入手術室，避免手、臂再被污染；手、臂若觸碰非無菌物品，應重新刷洗。答案：(A)A.胸前部B.腹前部C.夾于腋下D.身體兩側下垂E.背后18.下列五家醫(yī)院的手術室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確的是解析：消毒藥液不能敞口放置，以避免藥物揮發(fā)，影響有效濃度，并防止消毒藥液遭受污染，更不能用碗、盤等盛放消毒藥液。正確的方法是：將消毒藥液封閉在有蓋的下口瓶內，應用壓力開關、腳踏式開關或紅外線感應式開關，隨用隨開。接取藥液。所以，C為正確答案。答案：(C)A.甲醫(yī)院：消毒藥液盛放于無菌治療碗內，敞口放置B.乙醫(yī)院：消毒藥液盛放于無菌彎盤內，上面扣另一無菌彎盤C.丙醫(yī)院：消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶內，紅外線感應式開關D.丁醫(yī)院：消毒藥液盛放于無蓋的下口瓶內，腳踏式開關E.戊醫(yī)院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封瓶內，使用時用手倒出藥液19.選擇手消毒劑時的要求不包括解析：選擇手消毒劑時，要求該消毒劑對致病微生物有殺滅效果，而不一定能殺滅一切病毒、細菌及芽胞。答案：(B)A.作用速度快B.能殺滅一切病毒、細菌及芽胞C.不引起過敏性反應D.不損傷皮膚E.對致病微生物有殺滅效果20.下列關于手衛(wèi)生的敘述，不正確的是解析：無答案：(D)A.包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒B.洗手可去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌C.衛(wèi)生手消毒可減少手部暫住菌D.外科手消毒可清除或殺滅手部暫住菌和常住菌E.外科手消毒要求先洗手、后消毒21.下列哪項不是洗手和衛(wèi)生手消毒的指征體液分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；③穿脫隔離衣前后，摘手套后；④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；⑤接觸病人周圍環(huán)境及物品后；⑥處理藥物或配餐前。而選項B為從同一病人的清潔部位移動到污染部位，如果從污染部位移動到清潔部位則應洗手和衛(wèi)生手消毒，故本題選B。答案：(B)A.直接接觸每一個病人前后B.從同一病人的清潔部位移動到污染部位時C.接觸病人的血液、體液后D.進行無菌操作之前E.穿脫隔離衣前后22.關于皮膚消毒面積的說法，不正確的是解析：無答案：(E)A.靜脈注射的消毒皮膚面積應≥5cm×5cmB.PICC穿刺的皮膚消毒面積應>15cmC.手術切口的消毒面積應在手術野及其外擴展≥15cmD.針灸部位皮膚的消毒面積應≥5cm×5cmE.植入式血管通路皮膚的消毒面積應≥5cm×5cm23.關于手部微生物的描述，不正確的是解析：手部皮膚的細菌分為暫住菌和常住菌。暫住菌主要是寄居在皮膚表面，常規(guī)洗手容易被清除的微生物；常住菌通常是指皮膚上定植的正常菌群，不易被機械的摩擦消除，一般不致病。故本題選E。答案：(E)A.手部皮膚的細菌分為暫住菌和常住菌B.暫住菌主要寄居在皮膚表面C.暫住菌常規(guī)洗手容易被清除D.常住菌通常是在皮膚上定植的正常菌群E.常住菌不易被機械摩擦清除，一般可致病24.關于洗手設施的敘述，不正確的是解析：無答案：(D)A.手術室、ICU、燒傷病房等應配備非手觸式水龍頭B.肥皂應保持清潔和干燥C.皂液出現渾濁或變色時應及時更換D.盛皂液的容器應每天更換一次E.應配備干手物品或設施25.下列關于皮膚的消毒方法，不正確的是解析：無答案：(E)A.使用碘附原液直接涂擦皮膚表面2遍以上B.使用碘酊原液時，作用時間1～3分鐘C.使用碘酊原液消毒后，待干后用70%～80%酒精脫碘D.可使用70%～80%的酒精擦拭消毒2遍，作用3分鐘E.使用復方季銨鹽消毒劑原液時，作用時間1～3分鐘26.關于手術切口部位的皮膚消毒，不正確的是2遍，作用≥2酊原液直接涂擦皮膚表面，待稍干后再用70%～80%2g/L氯己定——乙醇（70%2～3遍，作用時間遵循產品的使用說明；④消毒范圍應在手術術野及其外擴展≥15cm部位由內向外擦拭。故選項D“只消毒手術野”錯誤，故本題選D。答案：(D)A.手術部位的皮膚應先清潔B.可使用浸有碘附消毒液原液的無菌棉球局部擦拭2遍，時間不少于2分鐘C.可使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面，待干后用70%酒精脫碘D.消毒范圍應為手術野E.消毒順序為由內向外27.醫(yī)生李某，欲為病人實施胃大部切除術。術前采用沖洗手消毒法進行外科手消毒，做法不正確的是解析：無答案：(D)A.手消毒劑涂抹雙手、前臂和上臂下1／3B.揉搓、2~6分鐘C.用流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1／3D.自然晾干E.若手被污染應重新進行外科手消毒28.醫(yī)生李某，欲為病人實施胃大部切除術。為病人進行手術部位皮膚消毒，做法正確的是解析：無答案：(B)A.使用浸有碘附消毒液原液擦拭2遍，作用不少于1分鐘B.使用浸有碘附消毒液原液擦拭2遍，作用不少于2分鐘C.使用70%～80%的酒精進行消毒D.消毒范圍手術野及其外擴展≥10cmE.由外向內擦拭29.王女士，50歲。乳腺癌，今日欲行化療。護士進行PICC穿刺，皮膚消毒不正確的是解析：無答案：(B)A.用浸有碘附消毒液原液的無菌棉球擦拭2遍B.使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面1遍，再脫碘C.以穿刺部位為中心由內向外涂擦D.消毒面積>15cm×15cmE.消毒范圍至少應大于敷料面積30.下列需進行外科手消毒的是解析：外科手消毒是指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。答案：(D)A.無菌操作前B.接觸病人體液后C.脫手套后D.外科手術前E.戴口罩前31.下列有關外科手消毒的做法正確的是1、取洗手液5-10ml于掌心。2、掌心相對，手指并攏，相互揉搓。必要時，可用無菌軟毛刷清潔指甲和指甲縫。3、手指交叉，掌心對手背相互揉搓，雙手交換進行。4、掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓。5、彎曲手指關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行。6、一手握住另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行(相互揉搓每個手指)789、將抗菌洗手液涂擦于雙臂及上下臂1/310動水沖洗后，用干手物品擦干雙手，前臂及上下臂1/3。答案：(D)A.消毒范圍從指尖到肘下10cmB.不需用肥皂、清水洗手，可直接進行外科手消毒C.消毒過程只用一個無菌小刷D.以無菌巾從手向肘部擦干E.消毒完畢，雙手保持高過肩部32.患者季某，女，25歲，因細菌性痢疾住院治療。護士小張對其進行護理的過程中，錯誤的是解析：細菌性痢疾的傳染源是細菌性痢疾患者和帶菌者，痢疾桿菌隨糞便排出體外，經消化道（糞-口途徑）傳播。醫(yī)務人員在接觸患者糞便時一定要戴手套，不能直接接觸。答案：(D)A.為該病人進行體格檢查時，戴一次性橡膠手套B.為病人體格檢查完畢后，脫去手套，用肥皂和流動水洗凈雙手C.協(xié)助病人倒糞便時，戴一次性橡膠手套D.若手直接接觸到病人糞便，應立即用肥皂和流動水洗凈雙手E.每接觸一個病人應更換一副手套33.新生兒臍帶消毒應選用解析：臍帶沒有脫落前要保持臍帶干燥，可用無菌棉簽沾75%酒精擦拭臍根部消毒。臍帶脫落后，局部會有潮濕或米湯樣液體滲出，可用消毒棉花棒沾75%酒精擦凈或先用2%碘酒擦，再用75%酒精涂在臍根部極其周圍皮膚上，不要用龍膽紫涂臍以免影響觀察臍部感染情況。答案：(A)A.2%碘酊和75%乙醇B.無水乙醇C.復方硼酸溶液D.生理鹽水E.1%過氧化氫34.護士小張為病人進行肌內注射。問：注射前，洗手過程如下，其中錯誤的做法是解析：洗凈雙手后，用手直接關閉水龍頭，雙手又再次污染，應用手背關水龍頭。，答案：(C)A.每個部位的揉搓時間不少于10～15sB.雙手下垂，用流動水充分沖洗C.洗凈雙手后，用手直接關閉水龍頭D.取擦手巾擦干雙手E.連續(xù)為兩個病人注射時，中間用快速手消毒液消毒雙手35.護士小張為病人進行肌內注射。問：涂擦皂液后，小張進行了如下的揉擦，請問她漏洗了哪個部位!解析：漏掉的是：將拇指于握拳狀的手掌中揉擦。答案：(A)A.拇指B.指間C.指尖D.手掌E.手背3