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關于新生兒種生理狀態(tài)1第1頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四21、體重減輕:

出生1-2天,由于攝入不足,排出胎糞和水份的蒸發(fā),體重可暫時性下降,3-4天后體重開始增加,產(chǎn)后第7-10天達原水平。生理性體重下降的范圍10%。如果母乳喂養(yǎng)的正常,新生兒每日的體重約增加50g,滿月時可增長1-1.5公斤。第2頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四32、脫水熱:

新生兒皮下脂肪薄,體表面積相對較大,容易散熱。室溫過高時通過皮膚散熱增加,如果此時體內(nèi)水分不足,血液濃縮,易使新生兒發(fā)生脫水熱。脫水熱的熱度一般不超過38℃,如能及時發(fā)現(xiàn),補液后可很快降至正常。預防脫水熱的護理是:新生兒衣著宜松軟,不可緊包;炎熱季節(jié)要保持室內(nèi)通風,同時需供給充足的水分。第3頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四43、脫皮:

幾乎所有新生兒都會有脫皮現(xiàn)象,不論是輕微皮屑,或是像蛇一樣脫皮,只要寶寶飲食、睡眠都沒問題就是正?,F(xiàn)象。脫皮是因為新生兒皮膚最上層的角質層發(fā)育不完全,容易脫落。此外,新生兒連接表皮和真皮的基底膜并不發(fā)達,使表皮和真皮的連接不夠緊密,造成表皮脫落的機會增多。這種脫皮的現(xiàn)象全身部位都有可能會出現(xiàn),但以四肢、耳后較為明顯,只要于洗澡時使其自然脫落即可,無須特別采取保護措施或強行將脫皮撕下。若脫皮合并紅腫或水泡等其他癥狀,需要就診。第4頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四54、新生兒紅斑:

有的新生兒生后第一天內(nèi)會出現(xiàn)皮膚普遍發(fā)紅,并伴有針尖大小的紅點。這可能是由于冷而干燥的外界環(huán)境及毒素的影響引起的。持續(xù)1~2天后逐漸消退,出現(xiàn)脫屑,以足底、足心及皺褶處多見,脫屑完畢后,皮膚呈粉紅色。第5頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四65、栗粒疹:

新生兒的鼻尖、鼻翼及頰部等處常有針尖大小的黃白色點,由皮脂腺堆積所致,稱為栗粒疹,而非膿皰,蛻皮后會自然消失。第6頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四76、生理性黃疸:

主要是由于胎兒在宮內(nèi)所處的低氧環(huán)境刺激紅細胞生成過多,使新生兒早期膽紅素的來源較成人多,加之新生兒肝細胞對膽紅素的攝取、結合及排泄功能差,故可引起生理性黃疸現(xiàn)象。一般于生后2~3天出現(xiàn),7~14天消退。一般情況良好,具有自限性,不需治療,預后良好。第7頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四87、短暫的窒息:

新生兒呼吸的唯一通道是鼻子,雖然較高位置的喉頭保證了吸奶時不會嗆著,但也造成了他無法用嘴呼吸的生理特點。此外,由于寶寶的肺部還沒有發(fā)育成熟,有時會有10秒鐘左右的“窒息”。不過,6個月后就會正常起來。寶寶睡覺時,不要捂住他的鼻子;鼻孔堵塞時,應及時疏通,不然,會引發(fā)窒息危險。第8頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四98、打噴嚏:

新生兒偶爾打噴嚏并不是感冒的現(xiàn)象,因為新生兒鼻腔血液的運行較旺盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物質如棉絮、絨毛或塵埃等進入便會刺激鼻黏膜引起打噴嚏,這也可以說是寶寶代替用手自行清理鼻腔的一種方式。突然遇到冷空氣也會打噴嚏,除非寶寶已經(jīng)流鼻水了,否則家長可以不用擔心,也不用讓寶寶動輒服用感冒藥。我沒感冒呀!第9頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四109、眼睛斜視:

剛出生的寶寶,由于在產(chǎn)道中受過擠壓,所以眼瞼會有些浮腫,一般2~3天就會消失。一般而言,新生兒早期眼球尚未固定,看起來有點斗雞眼,而且眼部的肌肉調(diào)節(jié)不良,常有短暫性的斜視,屬于正常生理現(xiàn)象。如果3個月后,寶寶仍舊斜視,應及時去醫(yī)院就診。第10頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1110、干哭無淚:

這是因為新生兒的淚腺所產(chǎn)生的液體量很少,僅能保持他眼球的濕潤。而且,寶寶在出生時,其淚管是部分或全部封閉的,要等到幾個月以后才能完全打開。第11頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1211、馬牙:

新生兒的上腭中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點,稱為上皮珠,俗稱“馬牙”或“板牙”,系上皮細胞堆積或黏液腺分泌物堆積所致。于生后數(shù)周至數(shù)月自行消失,不可胡亂用針去挑或毛巾去擦,以防引起感染。

第12頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1312、乳腺腫大:

由于母親妊娠后期雌激素對胎兒的影響,在新生兒出生1周內(nèi),不論男孩,女孩都可出現(xiàn)乳腺腫大,可有蠶豆到小鶴鶴蛋樣大小,還可見乳暈顏色增深及泌乳。乳房腫大要在出生后第2~3周才自行消退。有些老人認為女寶寶應該擠出乳汁,使腫大的乳腺恢復正常,同時保證以后妊娠哺乳時有乳汁分泌。這樣的做法是錯誤的,并可能引起感染。第13頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1413、頻繁打嗝:

寶寶出生后的幾個月內(nèi),一直都有較頻繁的打嗝,這是由于橫膈膜還未發(fā)育成熟。此外,有時打嗝是由于寶寶過于興奮,有時則是由于剛喂過奶。到了3~4個月的時候,寶寶打嗝就會少多了。若家中的寶寶持續(xù)地打嗝一段時間,可以喂寶寶喝一些溫開水,以止住打嗝。第14頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1514、溢奶:

新生兒的胃是“橫躺”的。另外,新生兒胃的容量較小,賁門括約肌發(fā)育也尚未完善,關閉不嚴,容易引起胃內(nèi)奶汁倒流。尤其是喂奶后立即換尿布、哭鬧或多動時更會發(fā)生溢奶現(xiàn)象。有時用奶瓶喂乳汁或水時,由于其奶嘴沒有被完全充滿,致使寶寶吸入空氣,造成胃體膨脹而引起溢奶。溢奶不同于吐奶,吐奶量較多,像噴出來一樣,是一種病態(tài),應去看醫(yī)生,溢奶是生理現(xiàn)象。第15頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1614、溢奶:

注意喂奶技巧,喂后輕輕抱起寶寶,讓他的頭部靠在媽媽肩上,用手拍其背部2~3分鐘。喂奶后勿換尿布,不要讓小兒哭鬧,取右側位可使溢奶減少。第16頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1715、扁平足:

事實上,新生兒足底扁而平是正常的。相反,如果嬰兒在頭幾個月里就有很高的足弓反而是一種不良的信號,因為它預示著寶寶會有神經(jīng)或肌肉方面的問題。寶寶到了4~6歲的時候足弓才會發(fā)育好。第17頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1816、內(nèi)八腳和羅圈腿

由于子宮中空間有限,胎兒是以雙腿交叉蜷曲,臀部和膝蓋拉伸的姿勢生長的,因此他的腿、腳向內(nèi)彎曲。出生后,隨著寶寶經(jīng)常的運動,臀部和腿部的肌肉力量加強,寶寶的身體和腳就會慢慢變直。第18頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四1917、驚跳:

新生兒常在入睡之后有局部的肌肉抽動現(xiàn)象,尤其手指或腳趾會輕輕地顫動,或是受到輕微的刺激如強光、聲音或震動等,會表現(xiàn)出雙手向上張開,很快又收回,有時還會伴隨啼哭的“驚跳”反應。這是由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟所致。此時,只要媽媽用手輕輕按住寶寶身體的任何一個部位,就可以使他安靜下來。第19頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四2018、假月經(jīng):

有些女寶寶生后一周內(nèi),可出現(xiàn)大陰唇輕度腫脹,或陰道流出少量黏液及血性分泌物,稱之為“假月經(jīng)”,這是由于胎兒時期在母體內(nèi)受到雌激素的影響,而出生后寶寶體內(nèi)的雌激素便大幅下降,使子宮及陰道上皮組織脫落,是一種正常的生理現(xiàn)象。一般2~3日即消失,不必作任何處理。第20頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四2119、紅色尿:

新生兒出生后2~5天,由于小便較少,加之白細胞分解較多,使尿酸鹽排泄增加,可使尿液呈紅色,并在排尿時出現(xiàn)啼哭,多在尿液染紅尿布后被發(fā)現(xiàn)??杉哟蟛溉榱炕蚨辔箿亻_水以增加尿量,防止結晶和栓塞。第21頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四2220、排便胎便:呈墨綠色,稍粘稠,無糞臭。大部分孩子在生后24小時內(nèi)排出胎便。在出生后3-4天內(nèi)排完。母乳喂養(yǎng)兒的大便:呈金黃色、糊狀、有酸味、無臭味、無奶瓣,每日排便5-6次乃至更多。人工喂養(yǎng)兒的大便:呈淡黃色,糞便較干,稍有臭味,每日1-2次,有便秘傾向。第22頁,共25頁,2023年,2月20日,星期四2321、青痣:

正常新生兒的腰骶部、臀部及背部等處可見大小不等、形態(tài)不規(guī)則、不高出皮面的大塊藍灰色斑,是由于特殊的色素細胞沉著形成的。大多在4歲

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