正常與異常心理及其區(qū)分

關(guān)于正常與異常心理及其區(qū)分第1頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四變態(tài)心理學(xué)概念病理心理學(xué)或精神病理學(xué)、異常心理學(xué)正常心理具有三大功能1適應(yīng)環(huán)境、健康的生存2進行社會交往、肩負責(zé)任3正確的反映、認識并改造世界、創(chuàng)造條件異常的心理活則喪失上述功能無法生活難以適應(yīng)社會破壞健康第2頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四學(xué)科發(fā)展簡史異常心理的早期關(guān)注現(xiàn)代說明1精神分析2行為主義的解釋3存在－人本主義的解釋第3頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四※如何區(qū)分正常與不正的心理常識性的區(qū)分1言談、思維和行為的怪異2情緒體驗和表現(xiàn)過分3自身功能的不完整4影響他人的正常生活第4頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四非標準化的區(qū)分1統(tǒng)計學(xué)的標準——偏離正常2文化角度的比標準——某一文化習(xí)俗的偏離3社會角度——對社會準則的破壞4精神醫(yī)學(xué)的角度——古怪、離奇、無效的觀念或行為5認知心理學(xué)的角度——個體主觀不適的體驗如何區(qū)分正常與不正的心理第5頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四如何區(qū)分正常與不正的心理

標準化的區(qū)分

1醫(yī)學(xué)標準：心理障礙是一種疾病，應(yīng)該有相應(yīng)的病理改變，心理障礙的表現(xiàn)是疾病的癥狀。

2統(tǒng)計學(xué)標準：心理特征為正態(tài)分布，中間的為正常，偏在兩邊的為不正常。

3內(nèi)省的標準：一是病人自覺有問題或不適；觀察者發(fā)現(xiàn)有問題，如語言、思維、行為、情緒等，

4社會適應(yīng)標準：維持生理、心理穩(wěn)態(tài)，適應(yīng)社會和環(huán)境，改變環(huán)境。第6頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四心理學(xué)的區(qū)分標準

1主觀與客觀統(tǒng)一性原則

2心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則

3人格的相對穩(wěn)定性的原則如何區(qū)分正常與不正的心理第7頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四精神科醫(yī)生和臨床心理工作者常用的方法

1縱向比較——心理特征的比較

2橫向比較——文化、環(huán)境、社會的協(xié)調(diào)性

3心理活動——自身心理活動的協(xié)調(diào)性如何區(qū)分正常與不正的心理第8頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四※心理健康與不健康心理健康的定義（1964年）：身體、智能和情感上，在與其他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個人的心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。1身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)2適應(yīng)環(huán)境、良好的人際關(guān)系3有幸福感4在工作中能發(fā)揮自已的能力，生活有效率第9頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四良好的自我意識（自知、自重、自愛、自信自尊）完好的社會功能（生存能力、學(xué)習(xí)工作能力、社會交往能力）良好的應(yīng)付方式（有意的應(yīng)付方式、無意的應(yīng)付方式——壓抑、傾訴、發(fā)泄、消遣娛樂、物質(zhì)濫用、自我懲罰、超脫、升發(fā)）我認為心理健康的標準第10頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四評估心理健康的三標準體驗標準——主觀體驗和內(nèi)心體驗操作標準——觀察、實驗、測驗等考察心理活動的過程和效應(yīng)（效率是核心）發(fā)展標準——對個體的心理發(fā)展?fàn)顩r縱向考察三者綜合考察，衡量心理健康第11頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四評估心理健康的十標準心理活動的強度——抵御強刺激的能力心理活動的耐受——抵御慢性刺激的耐受性周期節(jié)律性——自身節(jié)律性的穩(wěn)定意識水平——意識水平的高低，清晰度暗示性——強弱康復(fù)能力——精神創(chuàng)傷后的康復(fù)能力心理自控能力——情緒、情感表達、思維的方向及過程自信心——過高、過低社會交往——人際關(guān)系環(huán)境的適應(yīng)能力——生存，學(xué)習(xí)第12頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四相關(guān)概念的內(nèi)涵和鑒別概念的區(qū)分（臨床心理學(xué)）心理正常——具備正常的心理功能（無精神病癥狀）、無精神病心理不正?！睦懋惓！⒂芯癫“Y狀、俗稱精神病心理健康與不健康均可能在正常的范圍內(nèi)，不健康并不意味著有病，鑒別心理正常與異常的標準與健康不健康的標準完全不一樣第13頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四

心理正常心理不正常心理健康心理不健康有精神疾病

心理問題變態(tài)人格嚴重的問題神經(jīng)癥可疑的神經(jīng)癥精神病第14頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四健康心理和不健康心理健康心理：是一種狀態(tài)，心理功能的正常展現(xiàn)；也是一種應(yīng)對內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍（常模）并有利于機體而波動的狀態(tài)，心理健康又是一種活動。心理健康是一種動態(tài)平衡的心理過程不健康心理：非常規(guī)的條件下，心理活動失去平衡，對個體的生存發(fā)展和生活質(zhì)量起著負面的影響。第15頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四⊕健康心理學(xué)目前尚無確切的定義1977年美國承認“健康心理學(xué)”—38個分支結(jié)實行的定義：保健、診病、防病和治病的心理學(xué)工作領(lǐng)域包括：

1軀體疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)過程的心理學(xué)問題

2防御壓力和治療反應(yīng)性心理障礙中的心理學(xué)問題

3培養(yǎng)和建立健康生活方式中的心理學(xué)問題第16頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四軀體疾病患者的心里特征主客觀認知的改變注意力的改變（由外至內(nèi)）情緒低落時間感覺發(fā)生改變精神狀態(tài)偏離正常第17頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四心理學(xué)對軀體疾病治療的意義如何對待軀體疾病的患者對病情進行評估根據(jù)不同的患者如何告知如何實施治療心理治療的作用軀體疾病的恢復(fù)一包括生理、心理及社會功能第18頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四⊕心理不健康分類的概述心理健康的咨詢與心理咨詢的異同造成混亂的原因1一些疾病的概念界定不清楚2心理不健康的概念界定不清3心理咨詢理論構(gòu)架分歧較大第19頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四心理不健康分類的用途咨詢心理學(xué)與臨近學(xué)科的區(qū)分進行合理的臨床診斷限定心理健康咨詢的范圍咨詢方案的制定療效的評估心理健康問題的深入的研究職業(yè)培訓(xùn)心理健康狀況的調(diào)查心理健康的自我保健第20頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四心理不健康的分類心理問題——由現(xiàn)實刺激激發(fā)，持續(xù)時間斷短，情緒反應(yīng)在理智控制下，不嚴重破壞社會功能，情緒反應(yīng)尚未泛化的的心理不健康狀態(tài)。1

因壓力而產(chǎn)生沖突，并有不良的情緒體驗（厭煩、后悔、懊喪、自責(zé)）2

不良情緒（不間斷）持續(xù)1月，或間斷出現(xiàn)2月3

不良情緒基本能控制，行為正常，社會功能尚可，但效能下降不良情緒的激發(fā)因素僅以最初事件有關(guān)，與其他事件無關(guān)判斷時應(yīng)注意：刺激的性質(zhì)，反應(yīng)持續(xù)的時間、強度、泛化情況第21頁，共24頁，2023年，2月20日，星期四心理不健康的分類嚴重的心理問題——是由較強的刺激激發(fā)，開始情緒反應(yīng)劇烈，持續(xù)時間長久，內(nèi)容泛化的心理不健康狀態(tài)

1刺激強烈、威脅較大的現(xiàn)實刺激

2從產(chǎn)生痛苦情緒開始、持續(xù)時間2～6月

3刺激強與反應(yīng)呈正相關(guān)、早期可能失去理智、逐漸減輕

4痛苦情緒由最初刺激引起，但可被相關(guān)或類似刺激