年貴安新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報告

2014年貴安新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報告

一發(fā)展成效2014年，新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展堅持“邊組建、邊充實、邊推進、邊規(guī)范”的原則，以發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)、公共衛(wèi)生事業(yè)為重點，克服歷史包袱重、工作基礎(chǔ)差、機構(gòu)不健全、隊伍能力弱、專業(yè)人員缺乏等困難，狠抓制度建設(shè)，著力提升效能，全面服務(wù)民生，實現(xiàn)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有力推進，衛(wèi)生資源總量持續(xù)增加，衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐逐步加快，人民健康水平明顯提高。（一）醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有力推進一是進一步完善新區(qū)衛(wèi)生管理機構(gòu)。2014年2月，新區(qū)管委會組建衛(wèi)生和人口計生局（以下簡稱“衛(wèi)計局”），分設(shè)綜合、計生、衛(wèi)生、食藥監(jiān)等4個科室，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及產(chǎn)業(yè)園區(qū)籌建了7個流動人口管理站。二是加強基層醫(yī)療機構(gòu)改革。印發(fā)《貴安新區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生計生機構(gòu)運行新機制實施方案》，制定了藥品零差率“以獎代補”、基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核補助、基層衛(wèi)生計生機構(gòu)收入分配三個新機制，促進了基層衛(wèi)生計生機構(gòu)的發(fā)展，極大提高了基層衛(wèi)生計生工作人員的工作積極性。三是積極充實人員力量。積極爭取上級主管部門和兄弟市、州的支持和幫助，先后從省衛(wèi)計委、省食藥監(jiān)局、省衛(wèi)生監(jiān)督局、省疾控中心等爭取掛職干部，并招聘雇員制工作人員4人、合同制工作人員2人、流動人口協(xié)管員15人，針對湖潮衛(wèi)生院無執(zhí)業(yè)醫(yī)師，無法合法開展醫(yī)療服務(wù)工作的情況，從烏當(dāng)區(qū)人民醫(yī)院調(diào)入執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，通過以上舉措極大地緩解了衛(wèi)生人才嚴重不足的局面。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)有效推進新區(qū)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4所，村衛(wèi)生室91所，非營利性醫(yī)療機構(gòu)5所。為進一步加快新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，積極爭取貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的支持，投入經(jīng)費84萬元在新區(qū)臨時行政中心設(shè)立了貴安新區(qū)行政中心醫(yī)務(wù)室，并將醫(yī)務(wù)室申請納入了貴州省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。積極爭取省人民醫(yī)院支持，在富貴安康社區(qū)籌建省人民醫(yī)院貴安新區(qū)分院，現(xiàn)已完成功能設(shè)計和院內(nèi)裝修，正在進行設(shè)施設(shè)備招標(biāo)采購。積極洽談引進華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、貴陽貴航三00醫(yī)院等綜合性醫(yī)院落戶新區(qū)，現(xiàn)已與華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院簽訂合作協(xié)議。按照貴安新區(qū)直管區(qū)2014年十件民生實事要求，投資60萬元新建湖潮鄉(xiāng)蘭安村、馬場鎮(zhèn)普貢村等衛(wèi)生計生服務(wù)室，目前已完成項目建設(shè)并投放使用。積極爭取省衛(wèi)計委的支持，初步落實意向資金150萬元和280萬元，積極推進高峰鎮(zhèn)衛(wèi)生院和麻郎村衛(wèi)計服務(wù)室建設(shè)。全力打造貴州第一、全國一流的鄉(xiāng)村兩級示范衛(wèi)計服務(wù)機構(gòu)。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)增強一是加強居民健康管理工作。全面開展居民健康體檢及入戶健康調(diào)查活動，進一步健全家庭健康檔案，已完成小學(xué)生的健康體檢和65歲以上老年人的體檢工作，并為9萬居民建立了健康檔案，重點人群隨訪8150人次。二是大力提高婦幼健康服務(wù)水平。積極推行婚前保健、孕前及孕期保健、嬰幼兒保健。截至2014年底，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理1323人，高危妊娠專案管理175人，住院分娩率95%，母乳喂養(yǎng)率97.01%，無孕產(chǎn)婦死亡。出生1875人，0～6歲兒童系統(tǒng)管理19037人，5歲以下兒童死亡率4.47‰，嬰兒死亡率3.03‰。三是提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)提高到35元。與所轄四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂目標(biāo)責(zé)任書，將工作責(zé)任落實到基層，適時組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人員對基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作進行檢查和指導(dǎo)，促進直管區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作的開展。（四）突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作有序有力2014年6月，新區(qū)連降暴雨，為防止暴雨后發(fā)生傳染病暴發(fā)流行和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，新區(qū)衛(wèi)計局緊急購置下發(fā)了漂白粉、消毒液等消毒物質(zhì)1250公斤，并及時指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展消灑防疫工作。同時，又向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄，并劃撥了8萬元經(jīng)費用于購置儲備衛(wèi)生應(yīng)急基本設(shè)備。7月，新區(qū)衛(wèi)計局接到省衛(wèi)計委2例麻疹確診病例報告后，為確保麻疹疫情得到有效控制，及時制定下發(fā)了麻疹疫苗應(yīng)急接種活動方案，落實工作經(jīng)費13.6萬元，挨家逐戶開展拉網(wǎng)式應(yīng)急麻疹疫苗接種和查漏補種工作，實際接種1300余人，接種率達98%，有效構(gòu)建了麻疹免疫屏障。（五）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平不斷提升一是認真貫徹落實國務(wù)院嚴厲打擊食品非法添加和濫用食品添加劑專項工作電視電話會議精神，成立了以新區(qū)管委會分管領(lǐng)導(dǎo)為組長、相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了專項整治工作方案。從4月份開始在全區(qū)范圍內(nèi)開展專項行動，重點對餐飲店使用的食用油、醬油等進行了抽檢，均未發(fā)現(xiàn)非法添加食品添加劑現(xiàn)象。二是在“五一”“國慶”等重大節(jié)日前對食品衛(wèi)生進行了重點整治，確保了節(jié)日期間的食品衛(wèi)生安全，保障了群眾的身體健康。三是在省衛(wèi)生監(jiān)督局的大力支持下，對大學(xué)城五所大學(xué)的8家食堂、新區(qū)行政中心3家食堂、1家招待所、2家水廠進行了監(jiān)督執(zhí)法檢查，并聯(lián)合公安部門取締“黑診所”4家，收繳藥品、器械等物資約17件，出動人員約56人次，有效凈化了直管區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場。（六）衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)不斷加強新區(qū)目前衛(wèi)生系統(tǒng)核定編制93名，每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員0.5名，鄉(xiāng)村醫(yī)生97名。為加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，新區(qū)采取“請進來、走出去”的方式，先后邀請省級專家對直管區(qū)醫(yī)護人員進行免疫規(guī)劃綜合技術(shù)培訓(xùn)、基本公共衛(wèi)生項目培訓(xùn)、預(yù)防接種上崗人員資格培訓(xùn)等，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員50人次，培訓(xùn)率達90%，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生90人次，培訓(xùn)率達90%；聯(lián)系貴陽市護理學(xué)院對區(qū)域內(nèi)不具備中專學(xué)歷的14名村醫(yī)進行學(xué)歷提升；派遣多名醫(yī)護人員赴省級醫(yī)療機構(gòu)進行衛(wèi)生院管理人員培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)生培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)；組織直管區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14名醫(yī)護人員赴開陽縣考察學(xué)習(xí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作；為每個村衛(wèi)生室配發(fā)了100冊《國家基本藥物臨床應(yīng)用專題講座》及100套共3000張基藥光盤，全面提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。先后委派10名同志赴香港、上海、成都、無錫、廈門等城市參加國家級及省級監(jiān)督管理、新聞宣傳、應(yīng)急處置等業(yè)務(wù)培訓(xùn)，選派29名同志參加全省食藥監(jiān)系統(tǒng)執(zhí)法資格培訓(xùn)。二存在的主要問題（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系尚不健全一是衛(wèi)生管理體制有待理順。新區(qū)實現(xiàn)四鄉(xiāng)鎮(zhèn)直管后，原有的行政監(jiān)管、醫(yī)療服務(wù)及技術(shù)支撐體系被打破，同時新區(qū)衛(wèi)生和計劃生育整合及食藥監(jiān)機構(gòu)改革仍在進行之中，醫(yī)療衛(wèi)生管理體制尚需進一步理順。二是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)尚不健全。新區(qū)目前無綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，無疾病預(yù)防控制、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所等技術(shù)服務(wù)及監(jiān)督機構(gòu)，不能獨立開展技術(shù)管理、考核評估、監(jiān)查監(jiān)測，不能有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，無力承擔(dān)重大公共衛(wèi)生和中央轉(zhuǎn)移支付項目的工作。食藥監(jiān)方面，也存在無監(jiān)管機構(gòu)、無監(jiān)管隊伍、無工作經(jīng)費的三無情況，無法保障新區(qū)食品藥品安全。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備缺乏。新區(qū)行政中心未配備應(yīng)急救護車輛，新區(qū)衛(wèi)計局僅有省衛(wèi)生監(jiān)督局配發(fā)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法車1輛，無法滿足對食品藥品經(jīng)營單位進行周期性市場巡查和專項整頓、對基層公共衛(wèi)生和計劃生育工作進行常態(tài)化指導(dǎo)和督查、對突發(fā)公共衛(wèi)生（食品藥品安全）事件進行及時響應(yīng)的工作要求。（二）衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)亟待加強一是人才隊伍缺編嚴重。新區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦共有行政編制15名、在編在崗僅3人，事業(yè)編制80人、在編在崗僅63人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有鄉(xiāng)級衛(wèi)生技術(shù)人員編制93個、在編在崗僅63人。二是業(yè)務(wù)水平普遍不高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷不高，執(zhí)業(yè)醫(yī)師少，臨床檢測設(shè)備配備差，臨床診療的能力弱，只能開展部分常見病、多發(fā)病的診斷和治療，外科只能開展簡單的清創(chuàng)手術(shù)。三是待遇低，影響工作積極性。因原區(qū)劃管理體制不一致，出現(xiàn)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)、計生干部工資福利等待遇執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不一致，且與村干部差距較大，在不同程度上影響了基層醫(yī)護人員、計生干部工作的積極性。（三）疫情防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置任務(wù)日益繁重新區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾文化層次普遍較低，飲食和居住衛(wèi)生條件相對較差，自我保護意識不強，往往成為甲肝、肺結(jié)核、傷寒副傷寒、流腦、新生兒破傷風(fēng)等傳染病的易感人群，再加上收入低、流動性強，增加了防控難度。新區(qū)餐飲等經(jīng)營單位普遍存在規(guī)模較小，衛(wèi)生環(huán)境差，設(shè)施設(shè)備不全，法律意識淡薄，安全責(zé)任落實不到位等問題，造成衛(wèi)生監(jiān)管難。隨著新區(qū)的高速發(fā)展，流動人口將進一步增加，衛(wèi)生監(jiān)管及公共服務(wù)無法滿足新區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展的矛盾將日漸突出。三加快新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的對策建議貴安新區(qū)是國務(wù)院正式批復(fù)設(shè)立的第八個國家級新區(qū)，是黨中央、國務(wù)院為深入實施西部大開發(fā)戰(zhàn)略、探索欠發(fā)達地區(qū)后發(fā)趕超途徑的重要舉措，新區(qū)肩負著打造西部地區(qū)重要的經(jīng)濟增長極、內(nèi)陸開放型經(jīng)濟新高地和生態(tài)文明示范區(qū)的重要使命。省政府和相關(guān)部門高度重視新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，出臺意見大力支持貴安新區(qū)加快衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展。2015年，新區(qū)應(yīng)認真貫徹落實各項支持政策，著力解決當(dāng)前新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的重點難點問題，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求，推動新區(qū)衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)跨越式發(fā)展。（一）深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革一是建立和完善基層衛(wèi)生機構(gòu)管理體制。全面貫徹落實國家、省和新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的實施意見，按照時間表逐項推進。開展醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查和公共衛(wèi)生服務(wù)資金的專項檢查，在醫(yī)療單位中開展比、創(chuàng)、優(yōu)活動。二是積極推進食品藥品機構(gòu)改革和職能調(diào)整工作，充實食品藥品監(jiān)管力量，建立統(tǒng)一的食品藥品監(jiān)管體系。三是支持衛(wèi)生事業(yè)先行先試。以改革發(fā)展的思路，加快建設(shè)健康服務(wù)業(yè)，鼓勵建立護理、康復(fù)醫(yī)院等。鼓勵符合條件的境外醫(yī)療機構(gòu)在新區(qū)開設(shè)分支機構(gòu)，支持境外醫(yī)務(wù)人員在新區(qū)執(zhí)業(yè)。加快培育和發(fā)展特色醫(yī)療服務(wù)業(yè)。（二）加強衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)新區(qū)應(yīng)加快建立功能完善、結(jié)構(gòu)合理、富有特色的衛(wèi)生計生服務(wù)體系，建立疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等衛(wèi)生機構(gòu)，建立標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生院、村衛(wèi)生計生服務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心。配齊衛(wèi)生計生服務(wù)設(shè)備，改善衛(wèi)生計生服務(wù)條件，提升服務(wù)質(zhì)量。積極吸引和爭取國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源落戶新區(qū)，加快貴醫(yī)附院貴安醫(yī)院建設(shè)。推進鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)工作。加大鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)資金投入，提升鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員服務(wù)能力，解決鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員工資待遇，全力建設(shè)“令群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。（三）加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作一是加快公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。進一步理順新區(qū)衛(wèi)生計生工作服務(wù)管理體制和運行機制，加快改善精神衛(wèi)生、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等公共衛(wèi)生和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)條件。二是提高公共衛(wèi)生服務(wù)管理能力。逐步增加服務(wù)內(nèi)容，分階段穩(wěn)步推進重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，根據(jù)具體條件適時充實調(diào)整。繼續(xù)規(guī)范學(xué)校和托幼等機構(gòu)傳染病的防控工作，加強傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力培訓(xùn)，防范較大級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生；進一步提升基本公共衛(wèi)生項目服務(wù)能力，加強鄉(xiāng)、村技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場督導(dǎo)，穩(wěn)步提高基本公共衛(wèi)生項目工作質(zhì)量；加快衛(wèi)生監(jiān)督人員的培訓(xùn)和引進，爭取取得衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法證，組建新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍；按照工作要求制定制度，使衛(wèi)生監(jiān)督工作常態(tài)化；繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)行為的專項整治工作，采取人員抽調(diào)交叉執(zhí)法的辦法，同時協(xié)調(diào)其他相關(guān)部門聯(lián)合行動，進一步凈化新區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場。（四）加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)建立衛(wèi)生應(yīng)急工作的“一案三制”，加強新區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急儲備工作，進一步完善新區(qū)疾病預(yù)防控制職能，逐步做到突發(fā)事件應(yīng)對工作有章可循、有法可依，增強新區(qū)的衛(wèi)生應(yīng)急處理能力。建立貴陽市-貴安新區(qū)-安順市衛(wèi)生應(yīng)急處置協(xié)作機制，不斷提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)公共事件緊急醫(yī)學(xué)救援保障能力，確保新區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急處置有力有序有效。（五）逐步加大衛(wèi)生事業(yè)投入支持力度一是進一步落實省政府及省衛(wèi)計委對新區(qū)的支持政策。將新區(qū)衛(wèi)生計生項目資金與全省9個市（州）同安排、同部署，并直接預(yù)算安排到位。逐年加大經(jīng)費支持力度，每年補助經(jīng)費增長幅度高于全省平均水平。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門將中央轉(zhuǎn)移支付、省級專項補助資金直接劃撥至新區(qū)。二是加強對衛(wèi)生類財政資金的監(jiān)管力度。確保衛(wèi)生投入資金的?？顚Ｓ茫浞职l(fā)揮衛(wèi)生投入資金的效益和效率。三是拓寬新區(qū)衛(wèi)生投入渠道。鼓勵民間資本進入衛(wèi)生領(lǐng)域，建立多元化的投資、融資及籌資機制。（六）推動新區(qū)大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展認真實施大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，大力實施融合發(fā)展戰(zhàn)略、創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略、品牌帶動戰(zhàn)略，全力打造“兩個中心、四個基地”（研發(fā)孵化中心、貿(mào)易物流中心、醫(yī)藥生產(chǎn)基地、醫(yī)療器械及醫(yī)用材料產(chǎn)業(yè)基地、醫(yī)療健