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泓域咨詢/關(guān)于成立建立重點(diǎn)慢性病綜合防控的規(guī)范化管理公司可行性分析報(bào)告報(bào)告說(shuō)明建立重點(diǎn)慢性病綜合防控的規(guī)范化管理目錄第一章總論 6一、項(xiàng)目名稱及建設(shè)性質(zhì) 6二、項(xiàng)目承辦單位 6三、項(xiàng)目建設(shè)選址 6四、項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成 6五、資金籌措方案 7六、項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo) 7七、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃 8八、項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià) 8主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表 8第二章公司組建方案 10一、公司經(jīng)營(yíng)宗旨 10二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 10三、公司組建方式 11四、公司管理體制 11五、部門職責(zé)及權(quán)限 12六、核心人員介紹 16七、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 17第三章市場(chǎng)分析 25一、慢性病綜合防控的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì) 25二、慢性病綜合防控建設(shè)的主要內(nèi)容 30三、慢性病綜合防控的舉措 33四、慢性病綜合防控的國(guó)內(nèi)背景 34五、建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 35六、農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設(shè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題 36七、慢性病綜合防控的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì) 37八、慢性病綜合防控建設(shè)的主要內(nèi)容 43九、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型企業(yè) 46十、慢性病綜合防控的舉措 50十一、慢性病綜合防控的國(guó)內(nèi)背景 52十二、建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 52十三、綠色營(yíng)銷的興起和實(shí)施 53十四、農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設(shè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題 57十五、營(yíng)銷環(huán)境的特征 58十六、消費(fèi)者行為研究任務(wù)及內(nèi)容 60十七、市場(chǎng)定位戰(zhàn)略 62第四章人力資源管理 67一、企業(yè)人員配置的基本方法 67二、績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)原則 68三、崗位安全教育的內(nèi)容和要求 74四、崗位評(píng)價(jià)的特點(diǎn) 74五、崗位評(píng)價(jià)的基本功能 75六、確立績(jī)效評(píng)審與申訴系統(tǒng)的內(nèi)容和意義 77七、企業(yè)人員招募的方式 79第五章公司治理方案 86一、內(nèi)部控制的重要性 86二、公司治理的框架 89三、專門委員會(huì) 93四、組織架構(gòu) 98五、信息披露機(jī)制 104六、激勵(lì)機(jī)制 111七、公司治理原則的概念 116第六章企業(yè)文化 118一、企業(yè)文化理念的定格設(shè)計(jì) 118二、企業(yè)價(jià)值觀的構(gòu)成 124三、企業(yè)文化的特征 133四、企業(yè)先進(jìn)文化的體現(xiàn)者 137五、企業(yè)文化的分類與模式 143六、塑造鮮亮的企業(yè)形象 152七、品牌文化的塑造 157第七章SWOT分析 169一、優(yōu)勢(shì)分析(S) 169二、劣勢(shì)分析(W) 171三、機(jī)會(huì)分析(O) 171四、威脅分析(T) 173第八章項(xiàng)目投資分析 177一、建設(shè)投資估算 177建設(shè)投資估算表 178二、建設(shè)期利息 178建設(shè)期利息估算表 179三、流動(dòng)資金 180流動(dòng)資金估算表 180四、項(xiàng)目總投資 181總投資及構(gòu)成一覽表 181五、資金籌措與投資計(jì)劃 182項(xiàng)目投資計(jì)劃與資金籌措一覽表 182第九章財(cái)務(wù)管理方案 184一、財(cái)務(wù)可行性要素的特征 184二、存貨成本 185三、短期融資的概念和特征 186四、短期融資的分類 188五、營(yíng)運(yùn)資金管理策略的主要內(nèi)容 189六、企業(yè)財(cái)務(wù)管理目標(biāo) 191第十章經(jīng)濟(jì)效益 199一、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)測(cè)算 199營(yíng)業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 199綜合總成本費(fèi)用估算表 200利潤(rùn)及利潤(rùn)分配表 202二、項(xiàng)目盈利能力分析 203項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表 204三、財(cái)務(wù)生存能力分析 206四、償債能力分析 206借款還本付息計(jì)劃表 207五、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)結(jié)論 208總論項(xiàng)目名稱及建設(shè)性質(zhì)(一)項(xiàng)目名稱關(guān)于成立建立重點(diǎn)慢性病綜合防控的規(guī)范化管理公司(二)項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)本項(xiàng)目屬于技術(shù)改造項(xiàng)目項(xiàng)目承辦單位(一)項(xiàng)目承辦單位名稱xx投資管理公司(二)項(xiàng)目聯(lián)系人鄭xx項(xiàng)目建設(shè)選址本期項(xiàng)目選址位于xx,區(qū)域地理位置優(yōu)越,設(shè)施條件完備,非常適宜本期項(xiàng)目建設(shè)。項(xiàng)目總投資及資金構(gòu)成(一)項(xiàng)目總投資構(gòu)成分析本期項(xiàng)目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動(dòng)資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財(cái)務(wù)估算,項(xiàng)目總投資1412.57萬(wàn)元,其中:建設(shè)投資886.59萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的62.76%;建設(shè)期利息10.69萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的0.76%;流動(dòng)資金515.29萬(wàn)元,占項(xiàng)目總投資的36.48%。(二)建設(shè)投資構(gòu)成本期項(xiàng)目建設(shè)投資886.59萬(wàn)元,包括工程費(fèi)用、工程建設(shè)其他費(fèi)用和預(yù)備費(fèi),其中:工程費(fèi)用688.16萬(wàn)元,工程建設(shè)其他費(fèi)用183.01萬(wàn)元,預(yù)備費(fèi)15.42萬(wàn)元。資金籌措方案本期項(xiàng)目總投資1412.57萬(wàn)元,其中申請(qǐng)銀行長(zhǎng)期貸款436.15萬(wàn)元,其余部分由企業(yè)自籌。項(xiàng)目預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益規(guī)劃目標(biāo)(一)經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)值(正常經(jīng)營(yíng)年份)1、營(yíng)業(yè)收入(SP):6300.00萬(wàn)元。2、綜合總成本費(fèi)用(TC):5086.38萬(wàn)元。3、凈利潤(rùn)(NP):890.14萬(wàn)元。(二)經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)目標(biāo)1、全部投資回收期(Pt):3.89年。2、財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率:49.92%。3、財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值:2548.68萬(wàn)元。項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度規(guī)劃本期項(xiàng)目建設(shè)期限規(guī)劃12個(gè)月。項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)本項(xiàng)目生產(chǎn)所需的原輔材料來(lái)源廣泛,產(chǎn)品市場(chǎng)需求旺盛,潛力巨大;本項(xiàng)目產(chǎn)品生產(chǎn)技術(shù)先進(jìn),產(chǎn)品質(zhì)量、成本具有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力,三廢排放少,能夠達(dá)到國(guó)家排放標(biāo)準(zhǔn);本項(xiàng)目場(chǎng)地及周邊環(huán)境經(jīng)考察適合本項(xiàng)目建設(shè);項(xiàng)目產(chǎn)品暢銷,經(jīng)濟(jì)效益好,抗風(fēng)險(xiǎn)能力強(qiáng),社會(huì)效益顯著,符合國(guó)家的產(chǎn)業(yè)政策。主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號(hào)項(xiàng)目單位指標(biāo)備注1總投資萬(wàn)元1412.571.1建設(shè)投資萬(wàn)元886.591.1.1工程費(fèi)用萬(wàn)元688.161.1.2其他費(fèi)用萬(wàn)元183.011.1.3預(yù)備費(fèi)萬(wàn)元15.421.2建設(shè)期利息萬(wàn)元10.691.3流動(dòng)資金萬(wàn)元515.292資金籌措萬(wàn)元1412.572.1自籌資金萬(wàn)元976.422.2銀行貸款萬(wàn)元436.153營(yíng)業(yè)收入萬(wàn)元6300.00正常運(yùn)營(yíng)年份4總成本費(fèi)用萬(wàn)元5086.38""5利潤(rùn)總額萬(wàn)元1186.85""6凈利潤(rùn)萬(wàn)元890.14""7所得稅萬(wàn)元296.71""8增值稅萬(wàn)元223.12""9稅金及附加萬(wàn)元26.77""10納稅總額萬(wàn)元546.60""11盈虧平衡點(diǎn)萬(wàn)元1847.57產(chǎn)值12回收期年3.8913內(nèi)部收益率49.92%所得稅后14財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬(wàn)元2548.68所得稅后公司組建方案公司經(jīng)營(yíng)宗旨根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)及其他有關(guān)規(guī)定,依照誠(chéng)實(shí)信用、勤勉盡責(zé)的原則,充分運(yùn)用經(jīng)濟(jì)組織形式的優(yōu)良運(yùn)行機(jī)制,為公司股東謀求最大利益,取得更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。公司的目標(biāo)、主要職責(zé)(一)目標(biāo)近期目標(biāo):深化企業(yè)改革,加快結(jié)構(gòu)調(diào)整,優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)企業(yè)管理,建立現(xiàn)代企業(yè)制度;精干主業(yè),分離輔業(yè),增強(qiáng)企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,加快發(fā)展;提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益,完善管理制度及運(yùn)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)。遠(yuǎn)期目標(biāo):探索模式創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展新思路。堅(jiān)持發(fā)展自主品牌,提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。此外,面向國(guó)際、國(guó)內(nèi)兩個(gè)市場(chǎng),優(yōu)化資源配置,實(shí)施多元化戰(zhàn)略,向產(chǎn)業(yè)集團(tuán)化發(fā)展,力爭(zhēng)利用3-5年的時(shí)間把公司建設(shè)成具有先進(jìn)管理水平和較強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的大型企業(yè)集團(tuán)。(二)主要職責(zé)1、執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)和產(chǎn)業(yè)政策,在國(guó)家宏觀調(diào)控和行業(yè)監(jiān)管下,以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,依法自主經(jīng)營(yíng)。2、根據(jù)國(guó)家和地方產(chǎn)業(yè)政策、行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和市場(chǎng)需求,制定并組織實(shí)施公司的發(fā)展戰(zhàn)略、中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃和重大經(jīng)營(yíng)決策。3、深化企業(yè)改革,加快結(jié)構(gòu)調(diào)整,轉(zhuǎn)換企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度,強(qiáng)化內(nèi)部管理,促進(jìn)企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。4、指導(dǎo)和加強(qiáng)企業(yè)思想政治工作和精神文明建設(shè),統(tǒng)一管理公司的名稱、商標(biāo)、商譽(yù)等無(wú)形資產(chǎn),搞好公司企業(yè)文化建設(shè)。5、在保證股東企業(yè)合法權(quán)益和自身發(fā)展需要的前提下,公司可依照《公司法》等有關(guān)規(guī)定,集中資產(chǎn)收益,用于再投入和結(jié)構(gòu)調(diào)整。公司組建方式xx投資管理公司主要由xxx投資管理公司和xx集團(tuán)有限公司共同出資成立。其中:xxx投資管理公司出資183.00萬(wàn)元,占xx投資管理公司15%股份;xx集團(tuán)有限公司出資1037萬(wàn)元,占xx投資管理公司85%股份。公司管理體制xx投資管理公司實(shí)行董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的總經(jīng)理負(fù)責(zé)制,各部門按其規(guī)定的職能范圍,履行各自的管理服務(wù)職能,而且直接對(duì)總經(jīng)理負(fù)責(zé);公司建立完善的營(yíng)銷、供應(yīng)、生產(chǎn)和品質(zhì)管理體系,確立各部門相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任目標(biāo),加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量和定額目標(biāo)管理,確保公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)正常、有效、穩(wěn)定、安全、持續(xù)運(yùn)行,有力促進(jìn)企業(yè)的高效、健康、快速發(fā)展。總經(jīng)理的主要職責(zé)如下:1、全面領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)的日常工作;對(duì)企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé);向本公司職工傳達(dá)滿足顧客和法律法規(guī)要求的重要性;2、制定并正式批準(zhǔn)頒布本公司的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),采取有效措施,保證各級(jí)人員理解質(zhì)量方針并堅(jiān)持貫徹執(zhí)行;3、負(fù)責(zé)策劃、建立本公司的質(zhì)量管理體系,批準(zhǔn)發(fā)布本公司的質(zhì)量手冊(cè);4、明確所有與質(zhì)量有關(guān)的職能部門和人員的職責(zé)權(quán)限和相互關(guān)系;5、確保質(zhì)量管理體系運(yùn)行所必要的資源配備;6、任命管理者代表,并為其有效開(kāi)展工作提供支持;7、定期組織并主持對(duì)質(zhì)量管理體系的管理評(píng)審,以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。部門職責(zé)及權(quán)限(一)綜合管理部1、協(xié)助管理者代表組織建立文件化質(zhì)量體系,并使其有效運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn)。2、協(xié)助管理者代表,組織內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。3、負(fù)責(zé)本公司文件(包括記錄)的管理和控制。4、負(fù)責(zé)本公司員工培訓(xùn)的管理,制訂并實(shí)施員工培訓(xùn)計(jì)劃。5、參與識(shí)別并確定為實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品符合性所需的工作環(huán)境,并對(duì)工作環(huán)境中與產(chǎn)品符合性有關(guān)的條件加以管理。(二)財(cái)務(wù)部1、參與制定本公司財(cái)務(wù)制度及相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。2、參與本公司的工程項(xiàng)目可信性研究和項(xiàng)目評(píng)估中的財(cái)務(wù)分析工作。3、負(fù)責(zé)董事會(huì)及總經(jīng)理所需的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料的整理編報(bào)。4、負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)務(wù)工作有關(guān)的外部及政府部門,如稅務(wù)局、財(cái)政局、銀行、會(huì)計(jì)事務(wù)所等聯(lián)絡(luò)、溝通工作。5、負(fù)責(zé)資金管理、調(diào)度。編制月、季、年度財(cái)務(wù)情況說(shuō)明分析,向公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告公司經(jīng)營(yíng)情況。6、負(fù)責(zé)銷售統(tǒng)計(jì)、復(fù)核工作,每月負(fù)責(zé)編制銷售應(yīng)收款報(bào)表,并督促銷售部及時(shí)催交樓款。負(fù)責(zé)銷售樓款的收款工作,并及時(shí)送交銀行。7、負(fù)責(zé)每月轉(zhuǎn)賬憑證的編制,匯總所有的記賬憑證。8、負(fù)責(zé)公司總長(zhǎng)及所有明細(xì)分類賬的記賬、結(jié)賬、核對(duì),每月5日前完成會(huì)計(jì)報(bào)表的編制,并及時(shí)清理應(yīng)收、應(yīng)付款項(xiàng)。9、協(xié)助出納做好樓款的收款工作,并配合銷售部門做好銷售分析工作。10、負(fù)責(zé)公司全年的會(huì)計(jì)報(bào)表、帳薄裝訂及會(huì)計(jì)資料保管工作。11、負(fù)責(zé)銀行財(cái)務(wù)管理,負(fù)責(zé)支票等有關(guān)結(jié)算憑證的購(gòu)買、領(lǐng)用及保管,辦理銀行收付業(yè)務(wù)。12、負(fù)責(zé)先進(jìn)管理,審核收付原始憑證。13、負(fù)責(zé)編制銀行收付憑證、現(xiàn)金收付憑證,登記銀行存款及現(xiàn)金日記賬,月末與銀行對(duì)賬單和對(duì)銀行存款余額,并編制余額調(diào)節(jié)表。14、負(fù)責(zé)公司員工工資的發(fā)放工作,現(xiàn)金收付工作。(三)投資發(fā)展部1、調(diào)查、搜集、整理有關(guān)市場(chǎng)信息,并提出投資建議。2、擬定公司年度投資計(jì)劃及中長(zhǎng)期投資計(jì)劃。3、負(fù)責(zé)投資項(xiàng)目的儲(chǔ)備、篩選、投資項(xiàng)目的可行性研究工作。4、負(fù)責(zé)經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)的投資項(xiàng)目的籌建工作。5、按照國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策,負(fù)責(zé)公司產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、投資結(jié)構(gòu)的調(diào)整。6、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他事項(xiàng)。(四)銷售部1、協(xié)助總經(jīng)理制定和分解年度銷售目標(biāo)和銷售成本控制指標(biāo),并負(fù)責(zé)具體落實(shí)。2、依據(jù)公司年度銷售指標(biāo),明確營(yíng)銷策略,制定營(yíng)銷計(jì)劃和拓展銷售網(wǎng)絡(luò),并對(duì)任務(wù)進(jìn)行分解,策劃組織實(shí)施銷售工作,確保實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。3、負(fù)責(zé)收集市場(chǎng)信息,分析市場(chǎng)動(dòng)向、銷售動(dòng)態(tài)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展?fàn)顩r等,并定期將信息報(bào)送商務(wù)發(fā)展部。4、負(fù)責(zé)按產(chǎn)品銷售合同規(guī)定收款和催收,并將相關(guān)收款情況報(bào)送商務(wù)發(fā)展部。5、定期不定期走訪客戶,整理和歸納客戶資料,掌握客戶情況,進(jìn)行有效的客戶管理。6、制定并組織填寫各類銷售統(tǒng)計(jì)報(bào)表,并將相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)報(bào)送商務(wù)發(fā)展部總經(jīng)理。7、負(fù)責(zé)市場(chǎng)物資信息的收集和調(diào)查預(yù)測(cè),建立起牢固可靠的物資供應(yīng)網(wǎng)絡(luò),不斷開(kāi)辟和優(yōu)化物資供應(yīng)渠道。8、負(fù)責(zé)收集產(chǎn)品供應(yīng)商信息,并對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行質(zhì)量、技術(shù)和供就能力進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)公司需求計(jì)劃,編制與之相配套的采購(gòu)計(jì)劃,并進(jìn)行采購(gòu)談判和產(chǎn)品采購(gòu),保證產(chǎn)品供應(yīng)及時(shí),確保產(chǎn)品價(jià)格合理、質(zhì)量符合要求。9、建立發(fā)運(yùn)流程,設(shè)計(jì)最佳運(yùn)輸路線、運(yùn)輸工具,選擇合格的運(yùn)輸商,嚴(yán)格按公司下達(dá)的發(fā)運(yùn)成本預(yù)算進(jìn)行有效管理,定期分析費(fèi)用開(kāi)支,查找超支、節(jié)支原因并實(shí)施控制。10、負(fù)責(zé)對(duì)部門員工進(jìn)行業(yè)務(wù)素質(zhì)、產(chǎn)品知識(shí)培訓(xùn)和考核等工作,不斷培養(yǎng)、挖掘、引進(jìn)銷售人才,建設(shè)高素質(zhì)的銷售隊(duì)伍。核心人員介紹1、鄭xx,1957年出生,大專學(xué)歷。1994年5月至2002年6月就職于xxx有限公司;2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事。2018年3月至今任公司董事。2、金xx,中國(guó)國(guó)籍,1977年出生,本科學(xué)歷。2018年9月至今歷任公司辦公室主任,2017年8月至今任公司監(jiān)事。3、袁xx,中國(guó)國(guó)籍,1976年出生,本科學(xué)歷。2003年5月至2011年9月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理;2003年11月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理;2004年4月至2011年9月任xxx有限責(zé)任公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理。2018年3月起至今任公司董事長(zhǎng)、總經(jīng)理。4、侯xx,中國(guó)國(guó)籍,無(wú)永久境外居留權(quán),1959年出生,大專學(xué)歷,高級(jí)工程師職稱。2003年2月至2004年7月在xxx股份有限公司兼任技術(shù)顧問(wèn);2004年8月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司總工程師。2018年3月至今任公司董事、副總經(jīng)理、總工程師。5、尹xx,中國(guó)國(guó)籍,無(wú)永久境外居留權(quán),1961年出生,本科學(xué)歷,高級(jí)工程師。2002年11月至今任xxx總經(jīng)理。2017年8月至今任公司獨(dú)立董事。6、譚xx,中國(guó)國(guó)籍,無(wú)永久境外居留權(quán),1971年出生,本科學(xué)歷,中級(jí)會(huì)計(jì)師職稱。2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事。2003年11月至2011年3月任xxx有限責(zé)任公司財(cái)務(wù)經(jīng)理。2017年3月至今任公司董事、副總經(jīng)理、財(cái)務(wù)總監(jiān)。7、趙xx,中國(guó)國(guó)籍,1978年出生,本科學(xué)歷,中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師。2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事。2019年1月至今任公司獨(dú)立董事。8、于xx,中國(guó)國(guó)籍,無(wú)永久境外居留權(quán),1958年出生,本科學(xué)歷,高級(jí)經(jīng)濟(jì)師職稱。1994年6月至2002年6月任xxx有限公司董事長(zhǎng);2002年6月至2011年4月任xxx有限責(zé)任公司董事長(zhǎng);2016年11月至今任xxx有限公司董事、經(jīng)理;2019年3月至今任公司董事。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度(一)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度1、公司依照法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)部門的規(guī)定,制定公司的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。上述財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告按照有關(guān)法律、行政法規(guī)及部門規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行編制。2、公司除法定的會(huì)計(jì)賬簿外,將不另立會(huì)計(jì)賬簿。公司的資產(chǎn),不以任何個(gè)人名義開(kāi)立賬戶存儲(chǔ)。3、公司分配當(dāng)年稅后利潤(rùn)時(shí),應(yīng)當(dāng)提取利潤(rùn)的10%列入公司法定公積金。公司法定公積金累計(jì)額為公司注冊(cè)資本的50%以上的,可以不再提取。公司的法定公積金不足以彌補(bǔ)以前年度虧損的,在依照前款規(guī)定提取法定公積金之前,應(yīng)當(dāng)先用當(dāng)年利潤(rùn)彌補(bǔ)虧損。公司從稅后利潤(rùn)中提取法定公積金后,經(jīng)股東大會(huì)決議,還可以從稅后利潤(rùn)中提取任意公積金。公司彌補(bǔ)虧損和提取公積金后所余稅后利潤(rùn),按照股東持有的股份比例分配,但本章程規(guī)定不按持股比例分配的除外。股東大會(huì)違反前款規(guī)定,在公司彌補(bǔ)虧損和提取法定公積金之前向股東分配利潤(rùn)的,股東必須將違反規(guī)定分配的利潤(rùn)退還公司。公司持有的本公司股份不參與分配利潤(rùn)。4、公司持有的本公司股份不參與分配利潤(rùn)。公司的公積金用于彌補(bǔ)公司的虧損、擴(kuò)大公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)或者轉(zhuǎn)為增加公司資本。但是,資本公積金將不用于彌補(bǔ)公司的虧損。法定公積金轉(zhuǎn)為資本時(shí),所留存的該項(xiàng)公積金將不少于轉(zhuǎn)增前公司注冊(cè)資本的25%。5、公司股東大會(huì)對(duì)利潤(rùn)分配方案作出決議后,公司董事會(huì)須在股東大會(huì)召開(kāi)后2個(gè)月內(nèi)完成股利(或股份)的派發(fā)事項(xiàng)。6、公司利潤(rùn)分配政策為:(1)利潤(rùn)分配原則:公司的利潤(rùn)分配應(yīng)重視對(duì)社會(huì)公眾股東的合理投資回報(bào),以維護(hù)股東權(quán)益和保證公司可持續(xù)發(fā)展為宗旨,保持利潤(rùn)分配的連續(xù)性和穩(wěn)定性,并符合法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定;(2)利潤(rùn)分配決策程序:公司年度的利潤(rùn)分配方案由董事會(huì)結(jié)合公司的經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)、盈利情況、資金需求等擬訂,董事會(huì)審議現(xiàn)金分紅方案時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究和論證公司現(xiàn)金分紅的時(shí)機(jī)、條件和最低比例、調(diào)整的條件及其決策程序等事項(xiàng)。公司也可根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合公司實(shí)際經(jīng)營(yíng)情況提出中期利潤(rùn)分配方案。公司獨(dú)立董事應(yīng)對(duì)利潤(rùn)分配方案發(fā)表明確的獨(dú)立意見(jiàn),利潤(rùn)分配方案須經(jīng)董事會(huì)過(guò)半數(shù)以上表決通過(guò)并經(jīng)三分之二以上獨(dú)立董事表決通過(guò)后,方可提交股東大會(huì)審議;股東大會(huì)審議現(xiàn)金分紅方案時(shí),公司應(yīng)當(dāng)通過(guò)多種渠道主動(dòng)與獨(dú)立董事、中小股東進(jìn)行溝通和交流,充分聽(tīng)取中小股東的意見(jiàn)和訴求,及時(shí)答復(fù)中小股東關(guān)心的問(wèn)題。對(duì)報(bào)告期盈利但公司董事會(huì)未提出現(xiàn)金分紅方案的,董事會(huì)應(yīng)當(dāng)做出詳細(xì)說(shuō)明,獨(dú)立董事應(yīng)當(dāng)對(duì)此發(fā)表獨(dú)立意見(jiàn)。提交股東大會(huì)審議時(shí),公司應(yīng)當(dāng)提供網(wǎng)絡(luò)投票等方式以方便股東參與股東大會(huì)表決。此外,公司應(yīng)當(dāng)在定期報(bào)告中披露未分紅的具體原因,未用于分紅的資金留存公司的用途;監(jiān)事會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)董事會(huì)和管理層執(zhí)行公司分紅政策的情況及決策程序進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)董事會(huì)制定或修改的利潤(rùn)分配政策進(jìn)行審議,并經(jīng)過(guò)半數(shù)監(jiān)事通過(guò),在公告董事會(huì)決議時(shí)應(yīng)同時(shí)披露獨(dú)立董事、監(jiān)事會(huì)的審核意見(jiàn);公司利潤(rùn)分配政策的制訂或修改由董事會(huì)向股東大會(huì)提出,董事會(huì)提出的利潤(rùn)分配政策需經(jīng)全體董事過(guò)半通過(guò)并經(jīng)三分之二以上獨(dú)立董事通過(guò),獨(dú)立董事應(yīng)當(dāng)對(duì)利潤(rùn)分配政策的制定或修改發(fā)表獨(dú)立意見(jiàn);公司利潤(rùn)分配政策的制定或修改提交股東大會(huì)審議時(shí),應(yīng)當(dāng)由出席股東大會(huì)的股東(包括股東代理人)所持表決權(quán)的三分之二以上通過(guò);對(duì)章程確定的現(xiàn)金分紅政策進(jìn)行調(diào)整或者變更的,應(yīng)當(dāng)滿足公司章程規(guī)定的條件,經(jīng)過(guò)論證后履行相應(yīng)的決策程序,并經(jīng)出席股東大會(huì)的股東所持表決權(quán)的三分之二以上通過(guò);公司如因外部經(jīng)營(yíng)環(huán)境或自身經(jīng)營(yíng)狀況發(fā)生重大變化而需要調(diào)整分紅政策,應(yīng)以股東權(quán)益保護(hù)為出發(fā)點(diǎn),詳細(xì)論證和說(shuō)明原因。有關(guān)調(diào)整利潤(rùn)分配政策的議案由獨(dú)立董事、監(jiān)事會(huì)發(fā)表意見(jiàn),經(jīng)公司董事會(huì)審議后提交公司股東大會(huì)審議批準(zhǔn)。(3)現(xiàn)金分紅的條件公司該年度實(shí)現(xiàn)的可分配利潤(rùn)(即公司彌補(bǔ)虧損、提取公積金后所余的稅后利潤(rùn))為正值,并且現(xiàn)金流充裕,實(shí)施現(xiàn)金分紅不影響公司的持續(xù)經(jīng)營(yíng);審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)公司該年度財(cái)務(wù)報(bào)告出具標(biāo)準(zhǔn)無(wú)保留意見(jiàn)的審計(jì)報(bào)告;(4)現(xiàn)金分紅政策公司董事會(huì)應(yīng)當(dāng)綜合考慮所處行業(yè)特點(diǎn)、發(fā)展階段、自身經(jīng)營(yíng)模式、盈利水平以及是否有重大資金支出安排等因素,區(qū)分下列情形,并按照公司章程規(guī)定的程序,提出差異化的現(xiàn)金分紅政策:公司發(fā)展階段屬成熟期且無(wú)重大資金支出安排的,進(jìn)行利潤(rùn)分配時(shí),現(xiàn)金分紅在本次利潤(rùn)分配中所占比例最低應(yīng)達(dá)到80%;公司發(fā)展階段屬成熟期且有重大資金支出安排的,進(jìn)行利潤(rùn)分配時(shí),現(xiàn)金分紅在本次利潤(rùn)分配中所占比例最低應(yīng)達(dá)到40%;公司發(fā)展階段屬成長(zhǎng)期且有重大資金支出安排的,進(jìn)行利潤(rùn)分配時(shí),現(xiàn)金分紅在本次利潤(rùn)分配中所占比例最低應(yīng)達(dá)到20%;公司發(fā)展階段不易區(qū)分但有重大資金支出安排的,可以按照前項(xiàng)規(guī)定處理。重大資金支出是指需經(jīng)公司股東大會(huì)審議通過(guò),達(dá)到以下情形之一:①交易涉及的資產(chǎn)總額占公司最近一期經(jīng)審計(jì)總資產(chǎn)的30%以上;②交易標(biāo)的(如股權(quán))在最近一個(gè)會(huì)計(jì)年度相關(guān)的營(yíng)業(yè)收入占公司最近一個(gè)會(huì)計(jì)年度經(jīng)審計(jì)營(yíng)業(yè)收入的50%以上,且絕對(duì)金額超過(guò)3000萬(wàn)元;③交易標(biāo)的(如股權(quán))在最近一個(gè)會(huì)計(jì)年度相關(guān)的凈利潤(rùn)占公司最近一個(gè)會(huì)計(jì)年度經(jīng)審計(jì)凈利潤(rùn)的50%以上,且絕對(duì)金額超過(guò)300萬(wàn)元;④交易的成交金額(包括承擔(dān)的債務(wù)和費(fèi)用)占公司最近一期經(jīng)審計(jì)凈資產(chǎn)的50%以上,且絕對(duì)金額超過(guò)3000萬(wàn)元;⑤交易產(chǎn)生的利潤(rùn)占公司最近一個(gè)會(huì)計(jì)年度經(jīng)審計(jì)凈利潤(rùn)的50%以上,且絕對(duì)金額超過(guò)300萬(wàn)元。滿足上述條件的重大投資計(jì)劃或者重大現(xiàn)金支出須由董事會(huì)審議后提交股東大會(huì)審議批準(zhǔn)。(5)利潤(rùn)分配時(shí)間間隔:在滿足上述第(四)款條件下,公司每年度至少分紅一次;(6)現(xiàn)金分紅比例:公司利潤(rùn)分配不得超過(guò)累計(jì)可分配利潤(rùn)的范圍;公司每年以現(xiàn)金方式分配的利潤(rùn)應(yīng)不低于當(dāng)年實(shí)現(xiàn)的可分配利潤(rùn)的10%,最近三年以現(xiàn)金方式累計(jì)分配的利潤(rùn)不少于最近三年實(shí)現(xiàn)的年均可分配利潤(rùn)的30%;(7)存在股東違規(guī)占用公司資金情況的,公司應(yīng)當(dāng)扣減該股東所分配的現(xiàn)金紅利,以償還其所占用的資金。(8)公司在依據(jù)公司的利潤(rùn)分配原則、利潤(rùn)分配政策、利潤(rùn)分配規(guī)劃以及本章程的規(guī)定,進(jìn)行利潤(rùn)分配時(shí),現(xiàn)金分紅方式將優(yōu)先于其他各類非現(xiàn)金分紅方式。(二)內(nèi)部審計(jì)1、公司實(shí)行內(nèi)部審計(jì)制度,配備專職審計(jì)人員,對(duì)公司財(cái)務(wù)收支和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。2、公司內(nèi)部審計(jì)制度和審計(jì)人員的職責(zé),應(yīng)當(dāng)經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。審計(jì)負(fù)責(zé)人向董事會(huì)負(fù)責(zé)并報(bào)告工作。第三節(jié)會(huì)計(jì)師事務(wù)所的聘任3、公司聘用會(huì)計(jì)師事務(wù)所必須由股東大會(huì)決定,董事會(huì)不得在股東大會(huì)決定前委任會(huì)計(jì)師事務(wù)所。4、公司保證向聘用的會(huì)計(jì)師事務(wù)所提供真實(shí)、完整的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告及其他會(huì)計(jì)資料,不得拒絕、隱匿、謊報(bào)。5、會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)費(fèi)用由股東大會(huì)決定。6、公司解聘或者不再續(xù)聘會(huì)計(jì)師事務(wù)所時(shí),提前30天事先通知會(huì)計(jì)師事務(wù)所,公司股東大會(huì)就解聘會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行表決時(shí),允許會(huì)計(jì)師事務(wù)所陳述意見(jiàn)。會(huì)計(jì)師事務(wù)所提出辭聘的,應(yīng)當(dāng)向股東大會(huì)說(shuō)明公司有無(wú)不當(dāng)情形。市場(chǎng)分析慢性病綜合防控的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)(一)慢性病綜合防控預(yù)防為主,強(qiáng)化基層規(guī)劃中強(qiáng)調(diào),把預(yù)防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險(xiǎn)因素和重點(diǎn)人群健康,強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),推動(dòng)資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點(diǎn),加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機(jī)制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風(fēng)險(xiǎn)防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù),優(yōu)化生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務(wù)能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等??品?wù)能力。提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),發(fā)揮國(guó)家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動(dòng)能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進(jìn)一步完善地市級(jí)傳染病救治網(wǎng)絡(luò),提高縣級(jí)醫(yī)院傳染病檢測(cè)和診治能力。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學(xué)應(yīng)對(duì)重大疫情能力。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資配置,鼓勵(lì)企業(yè)、機(jī)關(guān)單位和居民參與儲(chǔ)備,建立健全應(yīng)急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制。(三)實(shí)施慢性病綜合防控策略加強(qiáng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),到2025年覆蓋率達(dá)到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強(qiáng)化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù),逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對(duì)35歲以上門診首診患者,積極推進(jìn)二級(jí)以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開(kāi)展心腦血管疾病機(jī)會(huì)性篩查。推動(dòng)開(kāi)展老年人健康綜合評(píng)估和老年綜合征診治,促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年,二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力,開(kāi)展老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展合作。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的服務(wù)。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵(lì)農(nóng)村地區(qū)通過(guò)托管運(yùn)營(yíng)、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。加大對(duì)脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級(jí)醫(yī)院支持力度,鼓勵(lì)開(kāi)展對(duì)口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點(diǎn)提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè),支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員空白點(diǎn)持續(xù)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零。結(jié)合脫貧地區(qū)實(shí)際,推廣大病專項(xiàng)救治模式,鞏固并逐步提高重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務(wù)模式建立健全預(yù)約診療制度,全面推行分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),有序推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。針對(duì)腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等,推動(dòng)建立多學(xué)科診療制度。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),提升綜合診治水平。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員,在患者診療過(guò)程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設(shè),為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng),推動(dòng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接,實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點(diǎn),實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為績(jī)效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導(dǎo)向的考核體系。推動(dòng)預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接,形成病前主動(dòng)防,病后科學(xué)管,跟蹤服務(wù)不間斷的一體化健康管理服務(wù)。(五)加強(qiáng)慢性病綜合防控的醫(yī)療質(zhì)量管理強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理,開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院全覆蓋。通過(guò)培訓(xùn)、指導(dǎo)、遠(yuǎn)程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。完善覆蓋全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn),加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)和合理用藥考核,抗菌藥物使用強(qiáng)度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)和藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。發(fā)揮臨床藥師作用,開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉,臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高合理用藥水平,重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn),提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動(dòng)巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。開(kāi)展基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)。(六)加快建設(shè)慢性病綜合防控的分級(jí)診療體系加快推動(dòng)縣域綜合醫(yī)改,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),推進(jìn)專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比,縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理、內(nèi)部審計(jì)和信息公開(kāi)機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核,持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系和方法。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會(huì)營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國(guó)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣基地的作用,加大經(jīng)驗(yàn)推廣力度,按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑,加快推進(jìn)綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費(fèi),對(duì)于精神病、安寧療護(hù)和醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病推進(jìn)按床日付費(fèi),將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應(yīng)保障體系,擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)范圍,落實(shí)集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和信息直報(bào)制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。深化人事薪酬制度改革,落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán),建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系。慢性病綜合防控建設(shè)的主要內(nèi)容(一)將慢性病綜合防控工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策融入各部門政策規(guī)章制度。成立示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確部門職責(zé),建立完善的信息反饋溝通和工作督導(dǎo)制度,開(kāi)展示范區(qū)建設(shè)的多部門聯(lián)合督導(dǎo),實(shí)現(xiàn)部門年度目標(biāo)管理和績(jī)效考核??h財(cái)政將慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算、決算管理,按規(guī)劃、計(jì)劃提供示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),保障疾控機(jī)構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)。(二)開(kāi)展慢性病綜合防控,健康生活方式行動(dòng)全面創(chuàng)建健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店和健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設(shè)活動(dòng)。開(kāi)展三減三?。p鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項(xiàng)行動(dòng)。建設(shè)無(wú)煙機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校。開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓(xùn),二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)。(三)設(shè)立慢性病綜合防控的自助式健康檢測(cè)點(diǎn)各鎮(zhèn)街和村(社區(qū))建設(shè)15分鐘健身圈,居民健身設(shè)施完好,提高人均體育場(chǎng)地面積;公共體育場(chǎng)地、有條件的企事業(yè)、學(xué)校的體育場(chǎng)地免費(fèi)或低收費(fèi)向社區(qū)居民開(kāi)放。開(kāi)展機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工間健身活動(dòng),組織符合單位特點(diǎn)的健身和競(jìng)賽活動(dòng);實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃,提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。(四)完善和優(yōu)化慢性病綜合防控服務(wù)體系建立分工明確、上下聯(lián)動(dòng)、信息共享、互聯(lián)互通等的工作機(jī)制,推進(jìn)慢性病防、治、管的整合??h疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)有獨(dú)立的慢性病防控科室,配備專職人員;二級(jí)以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員,履行相應(yīng)的公共衛(wèi)生職責(zé);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),承擔(dān)所在區(qū)域慢性病防控工作。(五)利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體宣傳慢性病綜合防控充分利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開(kāi)展慢性病防治和社會(huì)性大型健康日宣傳活動(dòng),擴(kuò)大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識(shí)和技能的范圍;健全社區(qū)健康教育宣傳陣地,向居民普及慢性病防控的知識(shí)與技能。開(kāi)展幼兒園、中小學(xué)校健康行為方式教育,廣泛開(kāi)展群眾性健身運(yùn)動(dòng),發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。(六)開(kāi)展重點(diǎn)人群和職工定期慢性病綜合指導(dǎo)應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù),早期發(fā)現(xiàn)診治患者,及時(shí)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。開(kāi)展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病分級(jí)診療服務(wù)。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。實(shí)施兒童窩溝封閉,控制12歲兒童患齲率。(七)建立慢性病綜合防控區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。動(dòng)員社會(huì)力量參與慢性病防控工作,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。慢性病綜合防控的舉措(一)慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主,少吃肥甘厚味之品,嚴(yán)格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過(guò)5克。也要注意補(bǔ)充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等,鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),要盡量避免肥胖。肥胖會(huì)引起血壓升高和胰島素敏感性降低,增加心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)病率。對(duì)于肥胖的老人,要讓他們堅(jiān)持節(jié)制飲食并參加體育鍛煉,并且嚴(yán)格監(jiān)控不能盲目服藥,以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃雜糧或升糖指數(shù)低的主食,可以在主食里面加入各種不同的粗糧,在保證控糖的基礎(chǔ)之上,讓營(yíng)養(yǎng)更加豐富。(二)慢性病綜合防控可以適量運(yùn)動(dòng)適量的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)、提高身體免疫力;還能舒筋活絡(luò)、暢通氣血,對(duì)預(yù)防和治療高血壓都有一定的作用??梢愿鶕?jù)老年人自身身體情況及周圍環(huán)境,選擇太極拳、保健操等有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行鍛煉。做運(yùn)動(dòng)一定要循序漸進(jìn),持之以恒,這樣才能有很好的效果。(三)慢性病綜合防控健康的生活方式對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),要做到有勞有逸,勞逸適度。每天要保持7-9小時(shí)的睡眠時(shí)間和1-2小時(shí)的活動(dòng)時(shí)間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損,容易導(dǎo)致高血壓。(四)慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿,很多人不覺(jué)得自己健康有問(wèn)題,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀了才發(fā)現(xiàn)高血壓或高血糖找上門了。因此,早期篩查、早期干預(yù)對(duì)健康很重要。監(jiān)測(cè)結(jié)果也發(fā)現(xiàn),我國(guó)慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過(guò)35歲都應(yīng)該定期檢測(cè)自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標(biāo)狀態(tài),才會(huì)更加關(guān)心自己的健康問(wèn)題,及早干預(yù)。慢性病綜合防控的國(guó)內(nèi)背景隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水平的提高以及社會(huì)壓力的加大,我國(guó)人群的疾病譜和死因譜發(fā)生了重大變化,以心腦血管疾病為代表的慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱慢性?。┌l(fā)病率逐年上升,甚至還出現(xiàn)了年輕化的趨勢(shì),已成為我國(guó)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。慢性病病因復(fù)雜、病程長(zhǎng),常需長(zhǎng)期甚至終身治療,對(duì)人群健康影響顯著,社會(huì)負(fù)擔(dān)增加明顯,嚴(yán)重吞噬著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果。建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的原因(一)慢性病增長(zhǎng)和蔓延勢(shì)頭不容小覷隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高,知曉率、控制率低和疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn),已成為威脅我國(guó)人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題?!度珖?guó)第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查專題報(bào)告》顯示,心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國(guó)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)超90%,我國(guó)55歲至64歲人群慢性病患病率達(dá)48.4%,65歲及以上老年人發(fā)病率達(dá)62.3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴(kuò)大,我國(guó)因慢性病死亡比例也有所增加?!吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》顯示,2019年我國(guó)因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88.5%,與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。(二)慢性病的綜合防控對(duì)健康至關(guān)重要很多老年人會(huì)同時(shí)罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示,在調(diào)查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn),同時(shí)患有2種及以上慢性病的老年人可以達(dá)到總?cè)藬?shù)的45.9%。而同時(shí)患有3種甚至3種以上慢性病的老年人,超過(guò)總?cè)藬?shù)的25.2%。中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)的數(shù)據(jù)顯示:2019年我國(guó)因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88.5%,其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。也就是說(shuō)絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關(guān)。農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設(shè)過(guò)程中遇到的問(wèn)題(一)對(duì)慢性病綜合防控的認(rèn)識(shí)不到位由于文化素質(zhì)水平低,信息相對(duì)閉塞,大多數(shù)農(nóng)村家庭對(duì)于慢病的認(rèn)識(shí)不到位。首先,患者及家屬對(duì)于疾病的發(fā)病因素與作用機(jī)理認(rèn)識(shí)不足,在發(fā)病時(shí)很少有及時(shí)就醫(yī)的習(xí)慣;其次,在得病后就怨天尤人,缺乏對(duì)于國(guó)家醫(yī)保政策的認(rèn)識(shí),認(rèn)為自己治不起病,或者不想花錢,導(dǎo)致慢病一直拖延,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期;最后,患者對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)存在不信任感,該問(wèn)題也普遍存在于農(nóng)村地區(qū),認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)并不能夠挽救自己的生命,出現(xiàn)自暴自棄的情況。(二)對(duì)慢性病綜合防控的預(yù)防不到位農(nóng)村地區(qū)人口整體文化素質(zhì)不高,許多生活習(xí)慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣,這也是導(dǎo)致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說(shuō)飲食方面不均衡、對(duì)于生活習(xí)慣的認(rèn)識(shí)水平不高以及很少積極參與預(yù)防接種等,特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外,家人、家屬對(duì)于慢病的預(yù)防認(rèn)識(shí)水平較低,沒(méi)有形成共同預(yù)防的模式,從而導(dǎo)致大規(guī)模、集體患病。(三)對(duì)慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時(shí)的問(wèn)題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒(méi)有到專業(yè)的診所就診,而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況,一些患者可能長(zhǎng)期使用偏方治療慢病,耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。除此之外,在接受診治后,沒(méi)有按時(shí)使用藥物,用藥依從性不足或者不按療程使用的問(wèn)題十分普遍。(四)對(duì)慢性病綜合防控的診治不及時(shí)慢病雖然不如急性病的短期危害性大,但是同樣也會(huì)有不同的發(fā)展周期,一般來(lái)說(shuō)越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展,顯然大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的患者并不知道這一點(diǎn)??祻?fù)過(guò)程中存在一定誤區(qū)在康復(fù)治療過(guò)程中存在的問(wèn)題包括恢復(fù)期延誤、專業(yè)指導(dǎo)不足以及患者心理方面的障礙等,這些都會(huì)影響到患者的正常生活。慢性病綜合防控的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)(一)慢性病綜合防控預(yù)防為主,強(qiáng)化基層規(guī)劃中強(qiáng)調(diào),把預(yù)防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險(xiǎn)因素和重點(diǎn)人群健康,強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),推動(dòng)資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點(diǎn),加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點(diǎn)領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機(jī)制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風(fēng)險(xiǎn)防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù),優(yōu)化生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),促進(jìn)中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務(wù)能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等??品?wù)能力。提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),發(fā)揮國(guó)家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動(dòng)能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進(jìn)一步完善地市級(jí)傳染病救治網(wǎng)絡(luò),提高縣級(jí)醫(yī)院傳染病檢測(cè)和診治能力。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學(xué)應(yīng)對(duì)重大疫情能力。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資配置,鼓勵(lì)企業(yè)、機(jī)關(guān)單位和居民參與儲(chǔ)備,建立健全應(yīng)急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制。(三)實(shí)施慢性病綜合防控策略加強(qiáng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),到2025年覆蓋率達(dá)到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強(qiáng)化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù),逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對(duì)35歲以上門診首診患者,積極推進(jìn)二級(jí)以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開(kāi)展心腦血管疾病機(jī)會(huì)性篩查。推動(dòng)開(kāi)展老年人健康綜合評(píng)估和老年綜合征診治,促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年,二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力,開(kāi)展老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展合作。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的服務(wù)。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵(lì)農(nóng)村地區(qū)通過(guò)托管運(yùn)營(yíng)、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。加大對(duì)脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級(jí)醫(yī)院支持力度,鼓勵(lì)開(kāi)展對(duì)口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點(diǎn)提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力。加強(qiáng)脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè),支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員空白點(diǎn)持續(xù)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零。結(jié)合脫貧地區(qū)實(shí)際,推廣大病專項(xiàng)救治模式,鞏固并逐步提高重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務(wù)模式建立健全預(yù)約診療制度,全面推行分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),有序推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。針對(duì)腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等,推動(dòng)建立多學(xué)科診療制度。鼓勵(lì)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),提升綜合診治水平。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員,在患者診療過(guò)程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設(shè),為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng),推動(dòng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接,實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點(diǎn),實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為績(jī)效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導(dǎo)向的考核體系。推動(dòng)預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接,形成病前主動(dòng)防,病后科學(xué)管,跟蹤服務(wù)不間斷的一體化健康管理服務(wù)。(五)加強(qiáng)慢性病綜合防控的醫(yī)療質(zhì)量管理強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理,開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院全覆蓋。通過(guò)培訓(xùn)、指導(dǎo)、遠(yuǎn)程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。完善覆蓋全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn),加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)和合理用藥考核,抗菌藥物使用強(qiáng)度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)和藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。發(fā)揮臨床藥師作用,開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開(kāi)展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉,臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高合理用藥水平,重點(diǎn)為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn),提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動(dòng)巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。開(kāi)展基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)。(六)加快建設(shè)慢性病綜合防控的分級(jí)診療體系加快推動(dòng)縣域綜合醫(yī)改,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),推進(jìn)??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。明確各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比,縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績(jī)效管理、內(nèi)部審計(jì)和信息公開(kāi)機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核,持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系和方法。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會(huì)營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國(guó)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣基地的作用,加大經(jīng)驗(yàn)推廣力度,按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑,加快推進(jìn)綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費(fèi),對(duì)于精神病、安寧療護(hù)和醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病推進(jìn)按床日付費(fèi),將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應(yīng)保障體系,擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)范圍,落實(shí)集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和信息直報(bào)制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。深化人事薪酬制度改革,落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán),建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系。慢性病綜合防控建設(shè)的主要內(nèi)容(一)將慢性病綜合防控工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策融入各部門政策規(guī)章制度。成立示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確部門職責(zé),建立完善的信息反饋溝通和工作督導(dǎo)制度,開(kāi)展示范區(qū)建設(shè)的多部門聯(lián)合督導(dǎo),實(shí)現(xiàn)部門年度目標(biāo)管理和績(jī)效考核??h財(cái)政將慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算、決算管理,按規(guī)劃、計(jì)劃提供示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),保障疾控機(jī)構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)。(二)開(kāi)展慢性病綜合防控,健康生活方式行動(dòng)全面創(chuàng)建健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店和健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設(shè)活動(dòng)。開(kāi)展三減三?。p鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項(xiàng)行動(dòng)。建設(shè)無(wú)煙機(jī)關(guān)、無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校。開(kāi)展簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)培訓(xùn),二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡(jiǎn)短戒煙服務(wù)。(三)設(shè)立慢性病綜合防控的自助式健康檢測(cè)點(diǎn)各鎮(zhèn)街和村(社區(qū))建設(shè)15分鐘健身圈,居民健身設(shè)施完好,提高人均體育場(chǎng)地面積;公共體育場(chǎng)地、有條件的企事業(yè)、學(xué)校的體育場(chǎng)地免費(fèi)或低收費(fèi)向社區(qū)居民開(kāi)放。開(kāi)展機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工間健身活動(dòng),組織符合單位特點(diǎn)的健身和競(jìng)賽活動(dòng);實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃,提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。(四)完善和優(yōu)化慢性病綜合防控服務(wù)體系建立分工明確、上下聯(lián)動(dòng)、信息共享、互聯(lián)互通等的工作機(jī)制,推進(jìn)慢性病防、治、管的整合??h疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)有獨(dú)立的慢性病防控科室,配備專職人員;二級(jí)以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員,履行相應(yīng)的公共衛(wèi)生職責(zé);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),承擔(dān)所在區(qū)域慢性病防控工作。(五)利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體宣傳慢性病綜合防控充分利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開(kāi)展慢性病防治和社會(huì)性大型健康日宣傳活動(dòng),擴(kuò)大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識(shí)和技能的范圍;健全社區(qū)健康教育宣傳陣地,向居民普及慢性病防控的知識(shí)與技能。開(kāi)展幼兒園、中小學(xué)校健康行為方式教育,廣泛開(kāi)展群眾性健身運(yùn)動(dòng),發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。(六)開(kāi)展重點(diǎn)人群和職工定期慢性病綜合指導(dǎo)應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù),早期發(fā)現(xiàn)診治患者,及時(shí)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。開(kāi)展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病分級(jí)診療服務(wù)。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。實(shí)施兒童窩溝封閉,控制12歲兒童患齲率。(七)建立慢性病綜合防控區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。動(dòng)員社會(huì)力量參與慢性病防控工作,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。創(chuàng)建學(xué)習(xí)型企業(yè)彼得˙德魯克在1988年就指出:“我們正在進(jìn)入變革的第三階段:從命令一控制型組織、分成許多部門與科室的組織,轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕畔榛A(chǔ)、由知識(shí)專家組成的組織……但是,我們還遠(yuǎn)沒(méi)有做到真正建立起以信息為基礎(chǔ)的組織—這是將來(lái)會(huì)遇到的管理上的挑戰(zhàn)?!睘橛又R(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的挑戰(zhàn),企業(yè)必須以知識(shí)作為決策及決策之后的資源分配工作的根據(jù)和基礎(chǔ)。也就是說(shuō),企業(yè)要建立新的組織機(jī)制,使之懂得如何傾聽(tīng)市場(chǎng)的條件信號(hào),從所聽(tīng)到的內(nèi)容及其經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí),然后在所學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上提高其自身能力,以其創(chuàng)造并滿足顧客的產(chǎn)品和服務(wù)領(lǐng)先于他人。企業(yè)對(duì)傾聽(tīng)、學(xué)習(xí)和領(lǐng)先這三項(xiàng)挑戰(zhàn)性工作做得如何,將決定其業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的成功或失敗程度。(一)傾聽(tīng)傾聽(tīng),或稱探察,是指企業(yè)感知外部世界的所有活動(dòng)。企業(yè)傾聽(tīng)有明確的目的性,就是建立知識(shí)基礎(chǔ),以便作出面向市場(chǎng)的決策。市場(chǎng)調(diào)研一直是企業(yè)常用的感知手段。但過(guò)分依賴市場(chǎng)調(diào)研部門,乃至完全依賴營(yíng)銷部門來(lái)傾聽(tīng),并不能保證企業(yè)通過(guò)有效的傾聽(tīng)達(dá)到成功決策。通過(guò)相當(dāng)狹小的感知渠道尋求眾多對(duì)象的反映,調(diào)研機(jī)構(gòu)和信息處理人員對(duì)信息的控制、保管和理解,都會(huì)成為企業(yè)有效傾聽(tīng)的障礙。要克服這些障礙,企業(yè)需要建立跨職能決策體系,設(shè)計(jì)出能促進(jìn)信任、共享信息、積累知識(shí)和建立學(xué)習(xí)制度的各種決策方法。有效傾聽(tīng)必須保證企業(yè)能聽(tīng)取多種聲音。這些聲音主要來(lái)自與企業(yè)決策休戚相關(guān)的三,組群體:顧客、社區(qū)和企業(yè)。其中,顧客包括消費(fèi)者和相關(guān)銷售系統(tǒng)中的個(gè)人;社區(qū)包括政府有關(guān)部門、特殊利益集團(tuán)和競(jìng)爭(zhēng)者;企業(yè)除自身外,也包括供應(yīng)商和投資者。傾聽(tīng)多種聲音的目的是協(xié)調(diào)不同群體之間的利益關(guān)系。多種聲音往往會(huì)互相沖突,如洗衣粉生產(chǎn)商可能發(fā)現(xiàn)顧客想要含磷的洗衣粉洗出“更加潔白”的效果,而社區(qū)則要求禁止磷化物污染公共水源,使水“更加干凈”。這時(shí),企業(yè)(股東和員工)則要求生產(chǎn)一種既令顧客滿意,又符合企業(yè)對(duì)環(huán)保的責(zé)任感,而且還能盈利的產(chǎn)品。企業(yè)的責(zé)任是,充分聽(tīng)取三大群體的意見(jiàn),了解和分析它們之間存在的進(jìn)行合作和造成沖突的可能性和條件,以作出面向市場(chǎng)的決策。(二)學(xué)習(xí)通過(guò)傾聽(tīng)取得的信息,需要轉(zhuǎn)化為進(jìn)行決策所需要的情報(bào)、知識(shí)、理解和智慧,否則就不會(huì)使企業(yè)得到任何改善。解決問(wèn)題的辦法就是建立企業(yè)的學(xué)習(xí)體系。企業(yè)欲在快速變化的復(fù)雜環(huán)境中獲得成功,必須要求其每一個(gè)成員不斷地學(xué)習(xí)、快速地學(xué)習(xí),同時(shí)也必須要求這些個(gè)人學(xué)習(xí)有益于強(qiáng)化企業(yè)對(duì)內(nèi)部和外部環(huán)境所擁有的共同知識(shí)(即組織知識(shí)),促進(jìn)個(gè)人行為與建立在組織知識(shí)之上的集體行動(dòng)保持一致。組織知識(shí)是每一個(gè)組織成員在解決具體問(wèn)題時(shí),與集體相關(guān)的知識(shí)中得到一致認(rèn)可、共同擁有的那部分知識(shí)。組織知識(shí)不是所有人知識(shí)的總和,而是相關(guān)的和共同的知識(shí),是個(gè)人知識(shí)的有機(jī)綜合。它比任何個(gè)人知識(shí)豐富得多,而且為所有與之相關(guān)的人深刻理解和內(nèi)部化。企業(yè)學(xué)習(xí)系統(tǒng)不僅要重視解決將個(gè)人學(xué)習(xí)和建立的知識(shí)轉(zhuǎn)化為組織知識(shí)(共識(shí))問(wèn)題,而且要解決彼此獨(dú)立的職能部門的組織知識(shí)與其他組織成員的共享問(wèn)題,亦即將部門相對(duì)福狹的各自“共識(shí)”,轉(zhuǎn)化為企業(yè)組織知識(shí)問(wèn)題。為此,加強(qiáng)各職能部門的溝通和相互學(xué)習(xí),就顯得十分重要。企業(yè)還必須將每一項(xiàng)業(yè)務(wù)程序視為學(xué)習(xí)過(guò)程,明確地將業(yè)務(wù)程序設(shè)計(jì)成鼓勵(lì)學(xué)習(xí)并從中獲得知識(shí)的程序。完成一項(xiàng)業(yè)務(wù)程序要求具備一定的知識(shí)狀態(tài)。例如,在開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)一種新型汽車時(shí),來(lái)自銷售和服務(wù)、生產(chǎn)工藝、工程制造等部門和設(shè)計(jì)室的人需要有共同知識(shí),以便能夠共同明確規(guī)定設(shè)計(jì)過(guò)程所需要的信息和要求。這個(gè)共享知識(shí)的過(guò)程應(yīng)當(dāng)使他們每個(gè)人都能充分利用各自的知識(shí)狀態(tài),包括其根據(jù)經(jīng)驗(yàn)獲得的信息。這些人一致同意共享的信息就是該業(yè)務(wù)程序的組織知識(shí)狀態(tài)。企業(yè)可以通過(guò)連續(xù)執(zhí)行共同業(yè)務(wù)過(guò)程,不斷地學(xué)習(xí)和更新組織知識(shí)狀態(tài),提高適應(yīng)市場(chǎng)的能力。(三)領(lǐng)先傾聽(tīng)和學(xué)習(xí)的結(jié)果,必須落實(shí)到做出更好的決策而實(shí)現(xiàn)“領(lǐng)先”上。這里的領(lǐng)先是指通過(guò)決策過(guò)程而比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手做得更好。許多企業(yè)都有領(lǐng)先的追求。實(shí)踐證明,達(dá)到領(lǐng)先不易,保持領(lǐng)先更難。能持續(xù)領(lǐng)先的企業(yè),大都具有下列共性。(1)系統(tǒng)地傾聽(tīng)顧客和社區(qū)、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手及企業(yè)內(nèi)部的聲音;(2)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)上述聲音隨時(shí)間變化而變化的道理,以及把這些聲音綜合起來(lái)的方法;(3)擁有促進(jìn)傾聽(tīng)和學(xué)習(xí)以及對(duì)變化做出快速反應(yīng)的共同業(yè)務(wù)程序;(4)企業(yè)要具備這些領(lǐng)先要素,就必須建立一個(gè)決策網(wǎng)絡(luò),把組織的戰(zhàn)略方針同資源分配和許多為實(shí)行該方針必須做出的決策緊密地結(jié)合起來(lái)。企業(yè)的這種決策網(wǎng)絡(luò)的主要特征有下面兩點(diǎn)。(1)以資源分配來(lái)定義決策。即認(rèn)為決策實(shí)質(zhì)上是決定如何分配資金、信息、人員、時(shí)間及其他企業(yè)資源。這一認(rèn)識(shí)將有利于決策的執(zhí)行和分清責(zé)任。如提高市場(chǎng)占有率決策就是用具體的資源分配來(lái)降低價(jià)格、加強(qiáng)促銷、改進(jìn)產(chǎn)品特性等。這樣定義決策,有利于經(jīng)理執(zhí)行并對(duì)其執(zhí)行結(jié)果負(fù)責(zé)。另外,也有利于決策者明確地解決相關(guān)的各種沖突。如決定提高市場(chǎng)份額,就意味著用于其他業(yè)務(wù)單位的資源有可能減少。決策者必須預(yù)先解決這些沖突,否則,決策的執(zhí)行就會(huì)受到干擾。(2)建立以市場(chǎng)為依據(jù)的決策方法。這種方法是組織負(fù)責(zé)做決策和負(fù)責(zé)執(zhí)行決策的兩組人員進(jìn)行有條理的對(duì)話。這兩組人員共同學(xué)習(xí)、工作,建立起決策所依據(jù)的知識(shí),在決策過(guò)程的四個(gè)階段(即確定問(wèn)題、提出備選方案、分析和建立聯(lián)系)充分對(duì)話。企業(yè)決策網(wǎng)絡(luò)最終使組織知識(shí)得以不斷增加,并以此加強(qiáng)了部門之間的聯(lián)系與合作,保證了企業(yè)能更好地實(shí)施市場(chǎng)(顧客)導(dǎo)向的營(yíng)銷觀念。慢性病綜合防控的舉措(一)慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主,少吃肥甘厚味之品,嚴(yán)格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過(guò)5克。也要注意補(bǔ)充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等,鈣劑具有降

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