心肺復(fù)蘇術(shù)最新操作流程演示

（優(yōu)選）心肺復(fù)蘇術(shù)最新(Xin)操作流程課件第一頁，共三十五頁。判斷意識立即呼救放置CPR體位胸外按(An)壓(C)開放氣道(A)人工呼吸(B)判斷心肺復(fù)蘇操作流程第二頁，共三十五頁。護士(Shi)準備：著裝整潔態(tài)度莊重反應(yīng)敏捷急救意識強第三頁，共三十五頁。一．評估(Gu)周圍環(huán)境

院外急救：伸開雙臂，眼睛環(huán)顧四周，看上、下、左、右，無水災(zāi)、火災(zāi)、雷電、無房屋倒塌等，環(huán)境安全。用物準備：硬木板、紗布2塊。院內(nèi)急救：疏散周圍無關(guān)人員，環(huán)境安全。用物準備：開口器、舌鉗、口咽通氣管、紗布2塊、彎盤、電筒。第四頁，共三十五頁。二．判斷意識：

拍肩、呼叫，證實病人意識喪(Sang)失，看急救開始時間。

第五頁，共三十五頁。

1.判斷(Duan)意識拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！同志、你怎么了？”

如均無反應(yīng)，則確定為意識喪失輕拍重喊第六頁，共三十五頁。

2.呼救

意識喪失即為危險狀態(tài)(Tai)，故必須立即呼救—院外急救：尋求他人幫忙，撥打急救電話(120)…告知事發(fā)地點。院內(nèi)急救：高呼醫(yī)生搶救患者。來人吶！救命啊！第七頁，共三十五頁。三、體(Ti)位擺放仰臥位俯臥位時翻身整體轉(zhuǎn)動，保護頸部擺放于地面或硬板床救護人跪于病人右側(cè)雙膝與肩同寬。

左膝關(guān)節(jié)平肩部。解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈第八頁，共三十五頁。第九頁，共三十五頁。四、建立人工循環(huán)：

檢查有無頸動脈搏動，同時(Shi)評估有無呼吸、胸廓有無起伏，時(Shi)間5～10秒；如無脈搏，立即進行胸外心臟按壓。按壓時觀察病人面部反應(yīng)。

第十頁，共三十五頁。C.人工循(Xun)環(huán)(Circulation,C)檢查脈搏心臟按壓第十一頁，共三十五頁。成人頸動脈搏(Bo)動檢查

中、食指橫放頸部中央，向氣管一側(cè)輕按滑動2～3cm第十二頁，共三十五頁。如何判斷(Duan)呼吸？一聽是否有呼吸聲；二看是否胸廓起伏；三感覺有否呼吸氣流？時間＜10秒第十三頁，共三十五頁。胸外心臟(Zang)按壓部位1：乳頭連線中央部位2：胸骨中線中下1/3交界處或者胸骨下半部定位:成人/兒童第十四頁，共三十五頁。成(Cheng)人CPR單人--按壓:呼吸=30:2雙人--按壓:呼吸=30:2第十五頁，共三十五頁。胸外心(Xin)臟按壓成人按壓方法第十六頁，共三十五頁。按壓注意事(Shi)項：

（1）兩手相扣，兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線)；

（2）以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；

（3）按壓部位胸骨中下1/3處；

（4）按壓頻率至少100次/分；

（5）按壓深度至少5厘米，每次按壓后胸廓完全彈回，保證松開與壓下的時間基本相等。第十七頁，共三十五頁。五、開放氣道：

觀察口腔有無異物，清除口、鼻腔內(nèi)(Nei)異物，壓額抬頦等三種方法開放氣道。第十八頁，共三十五頁。A：開放氣道(Dao)方法仰頭舉頦法

雙手抬頜法（適用于頸、脊椎損傷時,）仰頭抬頸法（現(xiàn)基本不采用）傷病員下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度第十九頁，共三十五頁。

六、

B.人工(Gong)呼吸

判斷呼吸，若無自主呼吸，則進行人工呼吸!第二十頁，共三十五頁。口(Kou)對口(Kou)人工呼吸仰頭舉頦打開氣道；捏緊鼻孔；張大口包緊其口唇；第二十一頁，共三十五頁。始終保持氣道開放吹氣時不能漏氣連吹2次，注意中間松(Song)開鼻孔，讓病人出氣確保胸部升起并維持1s頻率:成人10-12次/分。注意事項第二十二頁，共三十五頁。七、B與C交(Jiao)替進行五個回合為一個周期CPR第二十三頁，共三十五頁。為避免施救者過度勞(Lao)累….條件允許時：每2min轉(zhuǎn)換一次，每次轉(zhuǎn)換的時間均不應(yīng)超過5s第二十四頁，共三十五頁。心肺復(fù)蘇有效指(Zhi)征雙側(cè)瞳孔由散大縮小面色、口唇、耳垂、甲床轉(zhuǎn)為紅潤自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動手腳抽搐開始呻吟收縮壓大于60mmHg第二十五頁，共三十五頁。心肺復(fù)蘇可以(Yi)終止的條件傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡第二十六頁，共三十五頁。

八、復(fù)蘇成功，記錄時間(Jian)。

取舒適體位、保暖，整理用物、藥品，洗手、記錄。第二十七頁，共三十五頁。九、高級生命(Ming)支持：

早期心臟電除顫氣管插管心電監(jiān)護使用藥物等第二十八頁，共三十五頁。嬰兒肱動脈脈搏檢(Jian)查法

中、食指于嬰兒上臂中點內(nèi)側(cè)部位觸摸檢查肱動第二十九頁，共三十五頁。嬰兒(Er)意識判斷方法…拍打嬰兒足底觀察有無反應(yīng)第三十頁，共三十五頁。兒童/嬰兒胸(Xiong)外心臟按壓第三十一頁，共三十五頁。

嬰(Ying)兒人工吹氣方法口對口鼻呼吸第三十二頁，共三十五頁。技術(shù)成人兒童嬰兒按壓位置乳頭連線中央乳頭連線下方按壓手法保持雙臂伸直，利用身體重心向下有規(guī)律的按壓（雙手）根據(jù)體形選用單手或雙手兩個手指按壓深度垂直下壓＞5cm下陷深度為胸廓厚度的1/3-1/2(兒童2-3,嬰兒1-2)頻率＞

100次/min按壓(Ya)方法第三十三頁，共三十五頁。按壓與吹(Chui)氣比成人：單人或雙人：比例為30：2B與C反復(fù)交替進