心位置及體表投影

關(guān)于心位置及體表投影1第1頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四2第2頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四3第3頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四4第一節(jié)概述循環(huán)途徑體循環(huán)肺循環(huán)血管吻合組成心動脈毛細(xì)血管靜脈動脈間靜脈間動靜脈間側(cè)支—側(cè)枝循環(huán)第4頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四5心的形態(tài)和位置

心位于胸腔的中縱隔內(nèi)，約2/3位于人體正中矢狀面的左側(cè)，1/3在右側(cè)。心前面大部分被肺和胸膜遮蓋，只有小部分與胸骨體下部和左側(cè)第3～6肋軟骨相貼；心后方與食管和胸主動脈相鄰；下方與膈的中心腱相貼；上部連有大血管第5頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四6一、心的位置和外形第二節(jié)心中縱隔內(nèi)心尖搏動左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm第6頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四7第7頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四8第8頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四9第9頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四10心腔的鐘面關(guān)系(水平切面)二、心腔第10頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四11第11頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四12第12頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四13第13頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四14第14頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四15心腔心的4個(gè)腔中，左、右心房之間有房間隔分隔，左、右心室之間有室間隔分隔。1.右心房位于心的右上部。它向左前方突出的部分稱右心耳右心房有3個(gè)入口，即上腔靜脈口、下腔靜脈口和冠狀竇口，分別收集人體上半身、下半身和心壁的靜脈血。右心房的出口為右房室口，通向右心室。第15頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四16右心耳界溝、界嵴冠狀竇口卵圓窩右房室口Todaro腱Koch三角（一）右心房固有心房腔靜脈竇第16頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四17（二）右心室固有心腔動脈圓錐三尖瓣復(fù)合體肺動脈口第17頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四18左房室口（三）左心房（和右心室）左心耳左心房竇第18頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四19（四）左心室竇部主動脈前庭左室條索二尖瓣復(fù)合體主動脈瓣（竇）主動脈口第19頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四20第20頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四21第21頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四22第22頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四23心臟自身血管第23頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四24第24頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四25心的血管1.動脈營養(yǎng)心的動脈為左、右冠狀動脈，均起自升主動脈根部。2.靜脈心的靜脈大多數(shù)與動脈伴行，最后匯合成冠狀竇，再經(jīng)冠狀竇口注入右心房。第25頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四26心的血管左冠狀動脈右冠狀動脈右緣支后室間支房室結(jié)支前室間支旋支第26頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四27心臟的血管第27頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四28第28頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四29心臟血管第29頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四30肺動脈和靜脈第30頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四31（二）心間隔房間隔室間隔肌部膜部房室隔第31頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四32第32頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四33主動脈瓣第33頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四34三尖瓣第34頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四35二尖瓣第35頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四36心肌層（三）心壁第36頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四37心肌的起止、走行第37頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四38心包第38頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四39心包纖維心包漿膜心包心包腔心包橫竇心包斜竇第39頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四40心的體表投影

心在胸前壁的體表投影可用下列4點(diǎn)及其連線表示：①左上點(diǎn)，在左側(cè)第2肋軟骨下緣，距胸骨左緣約1.2cm；②右上點(diǎn)，在右側(cè)第3肋軟骨上緣，距胸骨右緣約1cm；③左下點(diǎn)，在左側(cè)第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm；④右下點(diǎn)，在右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)處。第40頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四41心的聽診區(qū)第41頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四42心的傳導(dǎo)系統(tǒng)

心的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，主要有竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支等第42頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四43心傳導(dǎo)系定義：特殊心肌細(xì)胞自律性、傳導(dǎo)性概述由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動，節(jié)律性控制心臟活動。第43頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四44心傳導(dǎo)系構(gòu)成：竇房結(jié)、房室結(jié)結(jié)間束、房室束及分支第44頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四45（一）竇房結(jié)功能特點(diǎn)位于右心房與上腔靜脈交界處。自律性高，60～100次／分心臟的起搏點(diǎn)。第45頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四46位置：房室隔內(nèi)Koch三角房區(qū)、結(jié)區(qū)、束區(qū)（二）房室結(jié)第46頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四47呈圓柱形，細(xì)長而分叉晚。2、右束支房室束及左、右束支：1、房室束第47頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四48呈扁帶狀，短而分叉早。3、左束支房室束及其分支的功能特點(diǎn)：缺乏自律性，傳導(dǎo)速度快。第48頁，共52頁，2023年，2月20日，星期四49浦肯野纖維第49頁，共52頁，2023年