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2023年桐城市第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.環(huán)狀軟骨后方平對
A.第3頸椎
B.第5頸椎
C.第4頸椎
D.第6頸椎
E.第7頸椎
答案:D
本題解析:
暫無解析2.男性,30歲。高燒,畏寒,咽痛后2周,出現(xiàn)顏面浮腫,隨后波及全身,肉眼血尿來院就診。體檢:血壓21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞滿視野,少量白細胞。診斷:急性鏈球菌感染后腎炎。該病人除給予休息、飲食指導和治療感染灶外,還宜用下述何種藥物治療
A.螺內(nèi)酯
B.氨苯蝶啶
C.氫氯噻嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析3.使肩關節(jié)外展的肌肉是()
A.大圓肌,肱三頭肌
B.岡下肌,背闊肌,三角肌
C.三角肌,岡上肌
D.三角肌,岡下肌
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析4.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析5.使氣管移向健側的疾病是
A.肺不張
B.肺結核
C.胸膜粘連
D.縱隔腫瘤
E.肺氣腫
答案:D
本題解析:
暫無解析6.國家實行特殊管理的藥品不包
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
答案:C
本題解析:
暫無解析7.急性苯中毒主要損害
A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
B.骨骼、泌尿系統(tǒng)
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.骨骼、牙齒
E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析8.右主支氣管的特點是
A.細而短
B.粗而短
C.細而長
D.粗而長
E.較左主支氣管傾斜
答案:B
本題解析:
暫無解析9.沙門菌分類的主要依據(jù)是()
A.染色特性
B.毒素類型
C.抗原構造
D.溶血現(xiàn)象
E.生化反應
答案:C
本題解析:
暫無解析10.大部分真核細胞mRNA3'-末端都具有()。
A.多聚A
B.多聚
C.多聚U
D.多聚G
答案:A
本題解析:
暫無解析11.多普勒超聲的定量分析不包括()。
A.瓣口面積的測量
B.血流量的測量
C.心肌質量的測量
D.血流速度的測量
答案:C
本題解析:
多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測量、血流量的測量、血流速度的測量。
12.不屬于腋窩外側壁的結構是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結節(jié)間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析13.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析14.產(chǎn)生特定感覺主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.國家主管機關對違反行政管理法規(guī)的公民或法人采取強制性措施是
A.行政處分
B.行政處罰
C.行政責任
D.行政行為
E.行政復議
答案:D
本題解析:
暫無解析16.有關心臟雜音的敘述,不正確的是
A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生
B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生
C.雜音有生理性的
D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比
E.病變的瓣膜不同,雜音的部位也不同
答案:D
本題解析:
暫無解析17.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側群肌
D.不含感覺纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析18.條例實施前已取得計劃生育手術施術資格并繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構從事計劃生育技術服務活動的人員,怎樣得到《合格證》()。
A.考試取得
B.考核取得
C.登記領取
D.申請換發(fā)
E.上級領取
答案:D
本題解析:
暫無解析19.治療帕金森病的最佳藥物是()。
A.左旋多巴
B.毒扁豆堿
C.利血平
D.乙酰膽堿
答案:A
本題解析:
治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。
20.B細胞能識別特異性抗原,是因其表面有
A.Fc受體
B.C3b受體
C.E受體
D.SmIg
E.SIgA
答案:D
本題解析:
暫無解析21.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無解析22.有關隔離的概念,下列哪項是錯誤的()
A.多重耐藥株感染應列入接觸隔離
B.活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周
C.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質炎進行腸道隔離
D.大面積燒傷進行接觸隔離
E.咽白喉應嚴格隔離,皮膚白喉需接觸隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析23.下列有關甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.增強破骨細胞活動
B.增強骨細胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析24.提倡選擇長效避孕措施者是()。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育齡婦女
C.已生育子女的夫妻
D.育齡人群
E.新婚夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析25.發(fā)熱患者尿中最常見的管型是
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:C
本題解析:
暫無解析26.第6頸椎前結節(jié)的前弓有()
A.頸總動脈
B.椎動脈
C.頸外動脈
D.頸內(nèi)靜脈
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下列屬于真性腫瘤的是
A.動脈瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.錯構瘤
E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析28.對于視桿細胞的敘述,錯誤的是
A.其感光色素為視紫紅質
B.無顏色感覺
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分
答案:D
本題解析:
暫無解析29.不屬于原核生物界的微生物是()。
A.細菌
B.病毒
C.支原體
D.立克次體
E.衣原體
答案:B
本題解析:
暫無解析30.盲腸()
A.位于小骨盆腔內(nèi)
B.為腹膜外位器官
C.基本上不活動
D.下端有回腸相連
E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣
答案:E
本題解析:
暫無解析31.少尿或無尿休克病人禁用
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.阿托品
D.腎上腺素
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
暫無解析32.執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限
A.向當?shù)厝嗣裾畧蟾嬉咔?/p>
B.向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告疫情
C.向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情
D.向當?shù)丨h(huán)境保護部門報告疫情
答案:C
本題解析:
暫無解析33.關于吡喹酮藥理作用的錯誤敘述是()
A.對各類絳蟲均有效
B.抑制Ca2+進入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹
C.對血吸蟲的成蟲有強大殺滅作用
D.能促進血吸蟲“肝移”
E.對血吸蟲的童蟲也有作用
答案:E
本題解析:
暫無解析34.下列哪種物質參與ADCC效應
A.IgG
B.IgM
C.巨噬細胞
D.T細胞
E.SmIg
答案:A
本題解析:
暫無解析35.淀粉樣變物質的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍反應
答案:D
本題解析:
暫無解析36.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為
A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器
D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器
E.刺激外周化學感受器
答案:B
本題解析:
暫無解析37.機體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本題解析:
體內(nèi)酸堿來源:①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質。②經(jīng)腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
38.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為合適
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析39.從事計劃生育技術服務的機構買賣、出租、出借計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。
A.原發(fā)證機關
B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
C.設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門
D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級人民政府計劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤
A.淋巴管瘤
B.皮樣囊腫
C.無性細胞瘤
D.葡萄胎
E.骨母細胞瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析41.哪種免疫現(xiàn)象不是由T細胞介導的主要細胞免疫現(xiàn)象()
A.免疫調(diào)理作用
B.抗腫瘤作用
C.同種移植排斥反應
D.移植物抗宿主反應
E.遲發(fā)型超敏反應
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下列哪一項不是葡萄胎的特征
A.絨毛間質血管擴張充血
B.絨毛間質血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細胞增生
D.絨毛間質高度水腫
E.不侵犯子宮深肌層
答案:A
本題解析:
暫無解析43.只有T細胞才具有的表面標記為()。
A.識別抗原受體
B.C3受體
C.細胞因子受體
D.CD3分子
E.有絲分裂原受體
答案:D
本題解析:
①T細胞和B細胞表面都有相應的抗原識別受體,故不答A。②補體C3的受體,存在于多形核白細胞、巨噬細胞、B細胞、人O型血的紅細胞表面(B錯)。③細胞因子有很多種,其受體存在于多種細胞表面,不是T細胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細胞主要的表面標志(D對)。⑤在T細胞和B細胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。
44.糖皮質激素的藥理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗過敏
答案:C
本題解析:
暫無解析45.國家開放二胎政策后,王女士順產(chǎn)生下第二個孩子,出現(xiàn)新生兒溶血,其原因是:
A.王女士A型血,新生兒B型血,第一個孩子A型血
B.王女士A型血,新生兒B型血,第一個孩子O型血
C.王女士Rh陰性血,新生兒Rh陽性血,第一個孩子Rh陰性血
D.王女士Rh陰性血,新生兒Rh陽性血,第一個孩子Rh陽性血
答案:D
本題解析:
新生兒溶血指母嬰血型不合,母血中對胎兒RBC的免疫抗體,通過胎盤進入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應,導致胎兒、早期新生兒紅細胞破壞引起溶血。臨床分型,ABO溶血,Rh溶血。ABO溶血:母親血型O型,嬰兒血型A或B,我國多見,發(fā)病與胎次無關,臨床表現(xiàn)較輕。Rh溶血:母親血型Rh(-),嬰兒血型Rh(+),國外多見,90%第二胎發(fā)病,臨床表現(xiàn)重。
46.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無解析47.女性,30歲。因偏頭痛急性發(fā)作,來院急診,應給何藥治療
A.麥角新堿
B.甲基麥角新堿
C.麥角胺
D.氫麥角毒
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析48.瞳孔對光反射的中樞位于
A.延髓
B.中腦
C.小腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析49.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是()
A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術的實力相符合
D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解,其意愿和選擇應當受到重視
E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應放棄尸檢
答案:C
本題解析:
暫無解析50.液化性壞死常見于
A.腎
B.肝
C.胃腸道
D.腦和胰腺
E.脾
答案:D
本題解析:
暫無解析51.肺氣腫患者胸廓常見為()。
A.扁平胸
B.畸形胸
C.桶狀胸
D.雞胸
答案:C
本題解析:
肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。
52.生活垃圾為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析53.嚴重肺氣腫的呼吸困難表現(xiàn)為
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.潮式呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析54.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()
A.被動型
B.強制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動型
答案:A
本題解析:
暫無解析55.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內(nèi)側上方
B.鎖骨外側上方
C.鎖骨中點下方
D.鎖骨中點上方
E.鎖骨內(nèi)側下方
答案:D
本題解析:
暫無解析56.時-量曲線下面積反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.藥物劑量大小
D.吸收藥量多少
E.吸收與消除達平衡的時間
答案:D
本題解析:
暫無解析57.慢性淤血的后果不包括
A.實質細胞增生
B.實質細胞發(fā)生萎縮、變性
C.淤血性出血
D.間質纖維組織增生
E.淤血性硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析58.平靜呼吸時,肺內(nèi)壓在下述哪一時相中高于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.停止呼吸時
答案:C
本題解析:
暫無解析59.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析60.中性粒細胞
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應
答案:B
本題解析:
暫無解析61.下列物質在體內(nèi)氧化成CO和HO時,同時產(chǎn)生ATP,哪種產(chǎn)生ATP最多?()
A.甘油
B.丙酮酸
C.乳酸
D.谷氨酸
E.乙酰乙酸
答案:D
本題解析:
氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進行的,是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉變?yōu)楣羌?。谷氨酸在谷氨酸脫氫酶作用下脫下的氫進入呼吸鏈生成3分子ATP。
62.我國飲用水的衛(wèi)生標準(GB574985)中規(guī)定
A.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個
B.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過100個
C.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過1000個
D.每100毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個
答案:B
本題解析:
暫無解析63.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產(chǎn)生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側的Na-K-2Cl同向轉運子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。
64.如果某藥物的血濃度是按零級動力學消除,這就表明
A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加
B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定
C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值
D.藥物的消除主要靠腎臟排泄
E.藥物的消除主要靠肝臟代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析65.體液調(diào)節(jié)的特點是
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無解析66.心卵圓窩位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房間隔上部
D.右心房房間隔下部
E.左心房房間隔下部
答案:D
本題解析:
暫無解析67.可引起毒性休克綜合征的病原體是()
A.金黃色葡萄球菌
B.幽門螺桿菌
C.軍團菌
D.肉毒桿菌
E.大腸埃希菌(大腸桿菌)
答案:A
本題解析:
暫無解析68.合理用藥需了解()
A.以上都需要
B.藥物作用與副作用
C.藥物的t1/2與消除途徑
D.藥物的效價與效能
E.藥物的毒性與安全范圍
答案:A
本題解析:
暫無解析69.瞳孔對光反射的中樞在()。
A.延髓
B.腦橋
C.小腦
D.中腦
答案:D
本題解析:
中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個腦的中點。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時,中腦通過白質與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動包括:初級光反射、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)運動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。
70.以下不屬于膳食纖維的是
A.纖維素
B.果膠
C.半纖維素
D.藻類多糖
E.果糖
答案:E
本題解析:
暫無解析71.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征()
A.P-R間期≥0.20s
B.P-R間期≥0.12s
C.P-R間期恒定
D.P-R間期逐漸延長,直到一個P波后無QRS波群
答案:D
本題解析:
暫無解析72.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無解析73.形成子宮內(nèi)膜崩潰、脫落,出現(xiàn)月經(jīng)的直接原因是()。
A.腺垂體分泌促進性腺激素減少
B.雌激素和孕激素分泌迅速增加
C.雌激素增加,孕激素減少
D.雌激素和孕激素分泌迅速減少
答案:D
本題解析:
月經(jīng)是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調(diào)節(jié)的,在月經(jīng)周期中的月經(jīng)期和增殖期,血中雌二醇和孕酮水平很低,從而對腺垂體和下丘腦的負反饋作用減弱或消除,導致下丘腦對促性腺激素的分泌增加,繼而導致腺垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素增多,因而使卵泡發(fā)育,雌激素分泌逐漸增多。此時,雌激素又刺激子宮內(nèi)膜進入增殖期。黃體生成素使孕激素分泌增多,導致排卵。此期中雌激素與孕激素水平均升高。這對下丘腦和腺垂體產(chǎn)生負反饋抑制加強的作用,因而使排卵刺激素和黃體生成素水平下降,導致黃體退化,進而雌激素和孕激素水平降低。子宮內(nèi)膜失去這二種激素的支持而剝落、出血,即發(fā)生月經(jīng)。
74.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左,右側胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸,未作相應處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應該
A.充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B.依據(jù)癥狀,請相關醫(yī)生會診作決策,不傷害病人
C.當機立斷,審慎地做出診斷并給以處置性穿刺,有利病人
D.迅速判斷并確定恰當目標,做出恰當?shù)尼t(yī)療決策,有利病人
E.先行觀察,再作處理,有利病人
答案:C
本題解析:
暫無解析75.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應,故起病前常有前驅感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅期多為1~2周,皮膚感染前驅期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正?;蛟黾?,心臟泵功能正常。
(2)高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質血癥、電解質紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉,或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。
76.急性前間壁心肌梗死時出現(xiàn)梗死圖形的導聯(lián)是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析77.早期胃癌的診斷標準是:
A.癌腫大小不超過2cm
B.局部淋巴結無轉移
C.癌腫浸潤深達肌層
D.癌腫浸潤未超過漿膜層
E.瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層
答案:E
本題解析:
暫無解析78.丘腦腹后內(nèi)側核是下列何者的終止區(qū)()
A.內(nèi)側丘系
B.三叉丘系
C.脊髓丘腦束
D.外側丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析79.新藥是指()
A.具有新的臨床用途的藥品
B.未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品
C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品
D.新合成的化合物
E.從中藥中提取的新化合物
答案:C
本題解析:
暫無解析80.大部分抗腫瘤藥物最主要的不良反應為()。
A.心臟毒性
B.中樞毒性
C.耐藥性
D.骨髓抑制
答案:D
本題解析:
暫無解析81.激活后能促進脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無解析82.白細胞總數(shù)增高應排除下列哪種情況?()
A.急性感染
B.急性大出血
C.流行感冒后
D.劇烈勞動后
答案:C
本題解析:
流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化驗檢查白細胞總數(shù)一般不高或降低,淋巴細胞增高。
83.傷寒病理變化的主要特征是
A.腸道發(fā)生潰瘍
B.脾腫大
C.膽囊炎
D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生
E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性
答案:D
本題解析:
暫無解析84.穿過喙肱肌的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.胸外側神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析85.參與平靜呼吸的肌是:()
A.肋間外肌
B.肋間內(nèi)肌
C.胸大肌
D.斜角肌
答案:A
本題解析:
暫無解析86.左旋多巴治療帕金森病的藥理機制主要是補充()
A.紋狀體中左旋多巴的不足
B.紋狀體中多巴胺的不足
C.黑質中左旋多巴的不足
D.黑質中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本題解析:
暫無解析87.意識障礙伴雙側瞳孔針尖樣縮小,應首先考慮()
A.酒精中毒
B.低血糖狀態(tài)
C.有機磷中毒
D.腦炎
答案:C
本題解析:
暫無解析88.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質
答案:C
本題解析:
暫無解析89.新斯的明屬于何類藥物
A.M受體激動藥
B.N2受體激動藥
C.N1受體激動藥
D.膽堿酯酶抑制劑
E.膽堿酯酶復活劑
答案:D
本題解析:
暫無解析90.肺總容量等于:
A.潮氣量加肺活量
B.潮氣量加功能殘氣量
C.功能殘氣量加肺活量
D.殘氣量加補吸氣量
E.肺活量加殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析91.類風濕因子的本質是
A.抗自身、IgMFc段自身抗體
B.抗自身關節(jié)軟骨細胞自身抗體
C.抗自身IgGFc段自身抗體
D.抗自身IgAFc段自身抗體
E.抗自身滑膜細胞自身抗體
答案:C
本題解析:
暫無解析92.只對腸外阿米巴有效的藥物是()。
A.氯喹
B.雙碘喹啉
C.喹碘方
D.甲硝唑
答案:A
本題解析:
抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病,而甲硝唑對急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病效果最好,與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥物交替使用,可縮短療程和降低復發(fā)率;鹵代喹啉類主要用于肅清腸腔內(nèi)原蟲:二氯尼特單獨用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無治療作用,可用于腸內(nèi)阿米巴病的治療。
93.食管()
A.為直接連于口腔的肌性管道
B.長約40cm
C.分頸、胸兩段
D.全長有明顯的生理狹窄
E.下端約于第11胸椎左側與胃相
答案:E
本題解析:
暫無解析94.反映肝損害最敏感的指標是
A.AFP
B.ALT
C.AST
D.γ-GT
E.ALP
答案:B
本題解析:
暫無解析95.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人,因反復嘔吐入院,血氣分析結果為:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。該病人應診斷為()
A.呼吸性酸中毒
B.混合性酸堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析96.擬從事咨詢指導、藥具發(fā)放、手術、臨床檢驗等各類計劃生育技術服務的人員,均應申請辦理()。
A.《上崗證》
B.《資格證》
C.《執(zhí)業(yè)證》
D.《合格證》
E.《就業(yè)證》
答案:D
本題解析:
暫無解析97.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術時,誤將結腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機,縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結果是
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
答案:B
本題解析:
暫無解析98.心底部位于
A.第二肋間
B.第三肋間
C.第四肋間
D.第五肋間
E.第六肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析99.下列結構中通過血管腔隙的是()
A.股外側皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.閉孔動脈
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本題解析:
暫無解析100.我國發(fā)生的嚴重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?
A.爆出
B.大流行
C.季節(jié)升高
D.周期流行
答案:C
本題解析:
暫無解析101.體現(xiàn)醫(yī)學目的原則的是()
A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術的實力相符合
D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解,其意愿和選擇應當受到重視
E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應放棄尸檢
答案:A
本題解析:
暫無解析102.維持胸內(nèi)負壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴張
答案:C
本題解析:
暫無解析103.小腦髓母緦胞瘤
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉移
C.多由種植性轉移
D.多經(jīng)淋巴道轉移
E.不發(fā)生轉移
答案:C
本題解析:
暫無解析104.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是
A.X連鎖低丙球蛋白血癥
B.DiGeorge綜合征
C.慢性肉芽腫瘤
D.AIDS
E.白細胞黏附缺陷
答案:D
本題解析:
暫無解析105.下列關于特異投射系統(tǒng)的敘述,錯誤的是:
A.起始自丘腦感覺接替核
B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域
C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
D.產(chǎn)生特定感覺
E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動
答案:C
本題解析:
暫無解析106.對闊筋膜的描述,錯誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個肌間隔
D.與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘
E.其特殊結構為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析107.下列不是生命神圣論的局限性的是
A.有階級性
B.有歷史性
C.影響衛(wèi)生資源的分配
D.只偏重于人口的數(shù)量
E.不能把人的自然素質同生命存在的價值相統(tǒng)一
答案:A
本題解析:
暫無解析108.鼓室外側壁是()
A.乳突壁
B.頸動脈壁
C.迷路壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析109.心包積液時
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:D
本題解析:
暫無解析110.急性低鉀血癥時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析111.哌唑嗪是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:A
本題解析:
暫無解析112.關于主訴,以下哪項說法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無解析113.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析114.下列不是前庭器官的組成部分的是()。
A.橢圓囊
B.半規(guī)管
C.聽骨鏈
D.球囊
答案:C
本題解析:
暫無解析115.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析116.屬塵肺的二級預防()
A.促進康復
B.預防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:E
本題解析:
暫無解析117.心肌梗死時的附壁血栓屬于
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:C
本題解析:
暫無解析118.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無解析119.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:C
本題解析:
暫無解析120.對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的衛(wèi)生要求,錯誤的是?
A.新參加工作和臨時參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員必須進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作
B.臨時參加工作的不需要健康證明
C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作
D.每年都必須進行健康檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.藥物不良反應包括()。
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應包括副作用、毒性作用、后遺效應、首劑效應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應、特異質反應、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
2.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析3.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
6.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。
7.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內(nèi)()。
A.機構和個人對銷售計劃生育藥具、相關產(chǎn)品的質量、事故和不良反應
B.從事計劃生育技術服務的機構提供的計劃生育技術服務的質量、事故
C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構發(fā)生的醫(yī)療事故
D.從事計劃生育技術服務的人員利用職務之便,牟取不正當利益的行為
E.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療事故
答案:A、B
本題解析:
暫無解析8.下列選項中,符合mRNA結構特點的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無解析9.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
10.繼發(fā)性肺結核的類型包括()
A.局灶型肺結核
B.浸潤型肺結核
C.結核球
D.慢性纖維空洞型肺結核
E.結核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結核的主要類型包括:(1)局灶型肺結核;(2)浸潤型肺結核;(3)慢性纖維空洞型肺結核;(4)干酪樣肺炎;(5)結核球;(6)結核性胸膜炎。
11.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無解析12.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
13.甲亢面容的特點,正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
14.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.采集標本時及時送檢
B.接到臨床標本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標本
D.采集標本后及時送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列屬于關節(jié)的基本結構的是()。
A.關節(jié)腔
B.關節(jié)盤
C.關節(jié)囊
D.關節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關節(jié)的基本結構和關節(jié)的輔助結構混淆。關節(jié)的基本結構包括:關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。關節(jié)的輔助結構包括:韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇。
16.抗菌藥物的不良反應包括()
A.二重感染
B.毒性反應
C.細菌產(chǎn)生耐藥性
D.過敏反應
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應性反應的過程,其特點是?
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
20.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.主動轉運的特點是
A.逆濃度差轉運
B.轉運脂溶性小分子物質
C.需要耗能
D.逆電位差轉運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關檢測工作
B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結、分析檢測監(jiān)測結果,向有關部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時
B.準確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細菌有殺滅作用,但對真菌無效。
25.未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔賠償責任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.結核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.對實施假節(jié)育手術、進行假醫(yī)學鑒定、出具假計劃生育證明的機構或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析29.患者,男,50歲,舌根左側癌,未觸及腫大淋巴結,除需切除舌癌外,需行預防性舌骨上頸廓清術,清掃范圍有:
A.頦下淋巴結
B.鎖骨上淋巴結
C.頸深上淋巴結
D.頜下淋巴結
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,部分頸廓清術是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術,清除頦下淋巴結、頜下淋巴結、頸深上淋巴結和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
30.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析31.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無解析33.關于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨
C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支
D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內(nèi)側溝的中份,將肱動脈壓向肱骨
答案:B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,B項:顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項正確。
D項:肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側動脈血管。D項正確。
因此,選擇BD選項。
34.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析35.R質粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
3.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
6.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
17.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
18.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
20.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.肺結核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊撸们逅磸拖次?,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
5.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。
(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調(diào)查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅持工作,依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是
A.醫(yī)生甲
B.醫(yī)生乙
C.醫(yī)生丙
D.醫(yī)生丁
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析2.膽固醇可轉化為下列化合物,但應除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無解析3.某患者網(wǎng)織紅細胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾?。?)
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析4.右肺()
A.較狹長
B.分兩葉
C.前緣有心切跡
D.有一肺小舌
E.尖端向上突入頸根部
答案:E
本題解析:
暫無解析5.藥物主動轉運的競爭性抑制可影響()
A.藥物的藥理學活性
B.藥物作用的持續(xù)時間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:B
本題解析:
暫無解析6.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是
A.第8胸神經(jīng)
B.第9胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第11胸神經(jīng)
E.第12胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析7.患者,男,45歲,擬
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