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2023年紹興第四醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.震顫是指()。

A.心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音

B.觸診時手掌感到的細小震動感

C.望診時心尖部抬舉性搏動

D.叩診時心界向兩側擴大

答案:B

本題解析:

心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動,可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同時心尖搏動范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側擴大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。

2.關于椎間盤的敘述,下列哪項是正確的()

A.由透明軟骨組成

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.胸部椎間盤最厚

E.髓核易向前脫出

答案:C

本題解析:

暫無解析3.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了

A.由經(jīng)治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準

B.由院長審批

C.患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意

D.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液

E.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實施

答案:B

本題解析:

暫無解析4.關于腎位置的描述,錯誤的是()

A.左腎上端平第12胸椎上緣

B.左腎下端平第3腰椎上緣

C.屬于腹膜內位器官

D.左腎比右腎高

E.位于腹膜后脊柱兩側

答案:C

本題解析:

暫無解析5.胰島素不產生下列哪種不良反應()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血癥

D.慢性耐受性

E.過敏反應

答案:C

本題解析:

暫無解析6.在過去的幾年里我國已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中,三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設立的三條系統(tǒng)是()

A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務

B.醫(yī)療康復、衛(wèi)生防疫、婦幼保健

C.醫(yī)療、預防、公共衛(wèi)生

D.以上都不是

E.行政、業(yè)務、民間團體

答案:B

本題解析:

暫無解析7.支配梭內肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案:C

本題解析:

暫無解析8.膽固醇可轉化為下列化合物,但應除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案:B

本題解析:

暫無解析9.蜘蛛痣不常見下列哪個部位()

A.面部

B.頸部

C.肩部

D.下肢

答案:D

本題解析:

暫無解析10.下列對血清蛋白質敘述錯誤的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝實質細胞合成

B.白蛋白/球蛋白比值為(1.5~2.5):1

C.白蛋白參考范圍為35~50g/L

D.總蛋白參考范圍為60~80g/L

答案:A

本題解析:

暫無解析11.屬于鼻咽的結構是

A.扁桃體窩

B.蝶篩隱窩

C.咽隱窩

D.梨狀隱窩

E.半月裂孔

答案:C

本題解析:

暫無解析12.屬于病理反射檢查結果的是()。

A.瞳孔對光反射靈敏

B.雙側膝反射均不明顯

C.巴賓斯基征陽性

D.腹壁反射明顯

答案:C

本題解析:

病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。

13.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經(jīng)淋巴道轉移

E.不發(fā)生轉移

答案:E

本題解析:

暫無解析14.椎前節(jié)不包括()

A.腹腔神經(jīng)節(jié)

B.主動脈腎節(jié)

C.腸系膜下節(jié)

D.脊神經(jīng)節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析15.下列哪項不是絨癌的特點:

A.大多與妊娠有關,高發(fā)年齡為20-30歲

B.瘤組織出血,壞死明顯

C.絨毛細小,間質少

D.癌細胞異型性明顯

E.易從血道轉移到肺、陰道等

答案:C

本題解析:

暫無解析16.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案:B

本題解析:

暫無解析17.臍平面的皮膚感覺神經(jīng)是()

A.第12對胸神經(jīng)

B.第11對胸神經(jīng)

C.第10對胸神經(jīng)

D.第9對胸神經(jīng)

E.第8對胸神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時,懷疑胎兒可能有先天缺陷?;颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時

A.可以不診察

B.患者有要求時給診察

C.患者有要求時給產前診斷

D.應當進行產前診斷

答案:D

本題解析:

暫無解析19..限制脊柱過伸的韌帶()

A.棘上韌帶

B.黃韌帶

C.棘間韌帶

D.前縱韌帶

E.后縱韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析20.艾滋病的血清學檢測應在哪一級的生物安全實驗室中進行?()

A.生物安全一級

B.生物安全二級

C.生物安全三級

D.任何實驗室均可

答案:B

本題解析:

暫無解析21.急性炎癥時組織變紅的主要原因是

A.組織間隙水腫

B.炎癥灶內炎性細胞浸潤

C.炎癥灶內血栓形成

D.肉芽組織增生

E.血管擴張,血流加快

答案:E

本題解析:

根據(jù)炎癥持續(xù)時間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀,即以血管系統(tǒng)的反應為主所構成的炎癥。局部血管擴張,血液加快,血漿及中性粒細胞等血液成分滲出到組織內。故選E。

22.關于病毒核酸正確的是()

A.可控制病毒的遺傳和變異

B.決定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能攜帶遺傳信息

D.不能決定病毒的感染性

E.DNA皆為單鏈

答案:A

本題解析:

暫無解析23.有關丘系交叉的說法,錯誤的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纖維形成的交叉

C.交叉后的纖維上行形成內側丘系

D.交叉前損傷產生同側本體感覺和精細觸覺消失

答案:B

本題解析:

暫無解析24.心臟

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無解析25.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是

A.蕁麻疹

B.藥疹

C.風疹

D.傷寒

E.水痘

答案:D

本題解析:

暫無解析26.股鞘的內容從外側向內側有()

A.股動脈、股靜脈、淋巴結

B.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)

C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

D.股神經(jīng)、股動脈、股靜脈

E.股神經(jīng)、股靜脈、股動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析27.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺障礙類型是

A.神經(jīng)根型

B.腦干型

C.脊髓橫貫型

D.內囊型

E.末梢型

答案:D

本題解析:

暫無解析28.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()

A.自我實現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛與被愛的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本題解析:

暫無解析29.與婚姻史有關的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案:C

本題解析:

暫無解析30.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案:A

本題解析:

暫無解析31.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L,當病人醒轉時血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.9小時

E.10小時

答案:B

本題解析:

暫無解析32.計劃生育技術服務包括計劃生育技術指導、咨詢以及與計劃生育有關的什么服務()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案:A

本題解析:

暫無解析33.形成肺紋理的主要成分是

A.肺動脈分支影

B.肺靜脈分支影

C.支氣管分支影

D.淋巴管影

E.纖維組織影

答案:A

本題解析:

暫無解析34.左心室入口的瓣膜是()。

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主動脈瓣

D.肺動脈瓣

答案:A

本題解析:

左二右三

35.促進腎小管重吸收水的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:D

本題解析:

暫無解析36.常用的表示一組同質觀察值的平均水平的指標包括,除了()

A.標準差

B.中位數(shù)

C.均數(shù)

D.幾何均數(shù)

E.眾數(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析37.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循環(huán)

E.神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析38.在流行病學調查時,可作為細菌分型依據(jù)的代謝產物是()。

A.抗生素

B.細菌素

C.熱原質

D.毒素

E.色素

答案:B

本題解析:

①細菌素是某些細菌產生的一類具有抗菌作用的蛋白質,對與產生菌有親緣關系的細菌有殺傷作用,故可用于細菌分型和流行病學調查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過程中產生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細胞的物質??股囟嘤煞啪€菌和真菌產生,不能作為細菌分型的依據(jù)。熱原質為細菌細胞壁的脂多糖,與細菌感染引起的發(fā)熱有關。細菌可產生內毒素和外毒素,主要與細菌的致病力有關。有些細菌能產生色素,對細菌的鑒別有一定的意義,而與細菌分型和流行病學調查無關。

39.梅毒是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:E

本題解析:

暫無解析40.聲門緊閉,用力呼氣時

A.胸膜腔內壓和肺內壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內壓和肺內壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內壓低于大氣壓,肺內壓高于大氣壓

D.膜腔內壓低于大氣壓,肺內壓等于大氣壓

E.胸膜腔內壓高于大氣壓,肺內壓低于大氣壓

答案:A

本題解析:

暫無解析41.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()

A.阿齊霉素

B.丁胺卡那霉素

C.磷霉素

D.萬古霉素

E.環(huán)丙沙星

答案:D

本題解析:

暫無解析42.女性,18歲,確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,應首選下列那個藥物治療

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.頭孢氨芐

D.頭孢呋辛

E.復方新諾明

答案:B

本題解析:

暫無解析43.HIV快速試驗的優(yōu)點是()

A.可縮短HIV檢測和取檢測結果的等待時間

B.降低感染HIV的風險

C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務比例

D.節(jié)省檢測工具

答案:A

本題解析:

暫無解析44.只在線粒體中進行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案:A

本題解析:

糖酵解在細胞質中進行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質;氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內;血紅素合成在線粒體與胞質中進行;脂肪酸合成主要在細胞質中進行;磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質。

45.破傷風桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析46.心肺復蘇的下列描述哪項錯誤()

A.常規(guī)吸氧

B.糾正低血壓

C.心搏驟停者均應予胸外心臟按壓

D.心肺復蘇術30分鐘后無心肌活動者可終止

E.心肺復蘇術

答案:C

本題解析:

暫無解析47.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.卡他性炎癥

C.腎盂腎炎

D.乙型腦炎

E.流行性腦炎

答案:D

本題解析:

暫無解析48.骨骼肌中的收縮蛋白是指:

A.肌動蛋白

B.肌球蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌球蛋白和肌動蛋白

E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析49.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

答案:B

本題解析:

暫無解析50.卵細胞受精多位于輸卵管的()

A.漏斗部

B.峽部

C.子宮部

D.壺腹部

答案:D

本題解析:

暫無解析51.高效消毒劑是()

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析52.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案:D

本題解析:

暫無解析53.患兒,女,3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診,查隨機血糖為15mmol/L,空腹血糖為8.0mmol/L,最可能的診斷是:

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.甲狀腺功能亢進

D.暴食癥

答案:A

本題解析:

一般來說,正常人的血糖值應該是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;此患兒隨機血糖15mmol/l,空腹血糖為8.0mmol/l,且有多飲、多尿、多食的表現(xiàn),符合糖尿病的特點。

54.以下不屬于炎癥基本病理變化的是()。

A.變質

B.滲出

C.增生

D.水腫

答案:D

本題解析:

炎癥的基本病理變化包括:變質、滲出和增生。

55.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案:B

本題解析:

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學反應,如原是HBV無癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

56.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應,可加用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

E.多巴胺

答案:A

本題解析:

將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并可降低吸收中毒的可能性。

57.對踝管的描述,正確的是()

A.由屈肌支持帶與內踝、跟骨圍成

B.是小腿與足的惟一通道

C.有脛后血管與腓骨肌腱通過

D.有伸肌腱通過

E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過

答案:A

本題解析:

暫無解析58.血漿游離血紅蛋白增高見于()。

A.血管內溶血

B.自身免疫性溶血性貧血

C.血管外溶血

D.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

血漿游離血紅蛋白增高見于血管內溶血。

59.關于霍亂流行病學特點,哪項是錯誤的?

A.病人和帶菌者是主要的傳染源

B.流行季節(jié)以夏秋季,7~10月為多

C.主要經(jīng)水和食物傳播,O139也不例外

D.病后免疫力可持續(xù)終生

E.第八次世界性大流行可能會由O139霍亂弧菌引起

答案:D

本題解析:

暫無解析60.快速射血期時

A.房內壓>室內壓<動脈壓

B.房內壓<室內壓<動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓<室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓<室內壓

答案:D

本題解析:

暫無解析61.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結果,而是人的理性評價的結果,這種觀點符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學理論

D.精神分析理論

E.認知理論

答案:E

本題解析:

暫無解析62.半衰期最長的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案:E

本題解析:

暫無解析63.普萘洛爾的藥動學特點中描述有錯的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結合率高

C.體內分布廣,易透過血腦屏障

D.肝代謝率高,首過消除明顯

E.半衰期較長,生物利用度高

答案:E

本題解析:

暫無解析64.哪一項不符合結核病治愈轉歸

A.吸收消散

B.纖維化

C.纖維包裹

D.鈣化

E.病灶周圍炎

答案:E

本題解析:

暫無解析65.激活糜蛋白酶原的最主要物質是:

A.鹽酸

B.腸激酶

C.組織液

D.胰蛋白酶

E.糜蛋白酶自身

答案:D

本題解析:

暫無解析66.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案:D

本題解析:

血栓:血流在心血管系統(tǒng)血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。共分為4類:白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓:發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。

67.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.醫(yī)務人員

B.住院患者

C.陪護人員

D.探視者

E.門診、急診患者

答案:B

本題解析:

暫無解析68.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查?

A.遺傳疾病、指定傳染病、相關精神病

B.遺傳疾病、傳染病、精神病

C.嚴重遺傳疾病、傳染病、精神病

D.嚴重遺傳疾病、指定傳染病、相關精神病

答案:D

本題解析:

暫無解析69.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()

A.實驗對照

B.歷史對照

C.內對照

D.空白對照

E.外對照

答案:B

本題解析:

暫無解析70.視覺中樞位于()

A.顳橫回

B.中央前回

C.扣帶回

D.枕葉距狀溝上下兩側的皮質

答案:D

本題解析:

暫無解析71.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()

A.橈神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肩胛下神經(jīng)

E.胸背神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析72.在通過坐骨小孔的結構中,由外側向內側依次為()

A.陰部神經(jīng)、陰部內動脈、陰部內靜脈

B.陰部內動脈、陰部神經(jīng)、陰部內靜脈

C.閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)

D.陰部內動脈、陰部內靜脈、陰部神經(jīng)

E.陰部內靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析73.肝癌

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進行性消瘦

答案:E

本題解析:

暫無解析74.子宮動脈()

A.起自髂外動脈

B.在子宮頸外側越過輸尿管的前上方

C.來源于腹主動脈

D.與卵巢動脈伴行

答案:B

本題解析:

暫無解析75.不屬于睪丸的功能有()。

A.分泌附睪液

B.產生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本題解析:

暫無解析76.下列藥物中,()為治療過敏性休克的首選藥。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時用來刺激心臟,或是哮喘時擴張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。

77.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外?(

A.西咪替丁

B.奧美拉唑

C.哌侖西平

D.硫糖鋁

答案:D

本題解析:

硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。

78.胸導管匯入()

A.左鎖骨下靜脈

B.右頸靜脈角

C.左頸靜脈角

D.左頸內靜脈

E.右鎖骨下靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析79.AIDS的主要病理變化特點是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:E

本題解析:

暫無解析80.在天然蛋白質的組成中,不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案:B

本題解析:

暫無解析81.構成門靜脈的最主要形式()

A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈

B.腸系膜上,下靜脈

C.脾靜脈和腸系膜下靜脈

D.脾靜脈和腸系膜上靜脈

E.以上均不是

答案:D

本題解析:

暫無解析82.除哪個藥外其余均用于治療痛風

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.別嘌醇

D.秋水仙堿

E.丙磺舒

答案:A

本題解析:

暫無解析83.體溫調節(jié)的整合中樞位于:

A.延髓

B.腦干網(wǎng)狀結構

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案:D

本題解析:

暫無解析84.屬于前縱隔上部的器官是()

A.氣管

B.心臟

C.上腔靜脈

D.食管

E.副半奇靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析85.心電圖的P波代表:

A.兩心房去極化過程的電位變化

B.兩心房復極化過程的電位變化

C.兩心室全部去極化完畢

D.兩心室復極過程的電位變化

E.興奮在心室內傳播過程的電位變化

答案:A

本題解析:

暫無解析86.同一座標上兩藥的S型量效曲線,B藥在A藥的右側且高出后者20%,下述那種評價是正確的

A.A藥的強度和最大效能均較大

B.A藥的強度和最大效能均較小

C.A藥的強度較小而最大效能較大

D.A藥的強度較大而最大效能較小

E.A藥和B藥強度和最大效能相等

答案:D

本題解析:

暫無解析87.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案:B

本題解析:

暫無解析88.血站對獻血者每次采集血液一般量是多少,最多量不得超過

A.100毫升,200毫升

B.200毫升,300毫升

C.200毫升,400毫升

D.100毫升,400毫升

E.200毫升,500毫升

答案:C

本題解析:

暫無解析89.匹魯卡品與阿托品合用時()

A.一定產生協(xié)同

B.一定產生對抗

C.如不產生協(xié)同就一定產生對抗

D.不一定產生協(xié)同或對抗

答案:B

本題解析:

暫無解析90.成人失血100毫升時

A.血壓升高,心率加快

B.血壓降低,心率加快

C.血壓升高,心率加慢

D.血壓降低,心率加慢

E.心率和血壓均無變化

答案:E

本題解析:

暫無解析91.對非競爭性受體拮抗藥的正確描述是()

A.僅使激動藥的親和力降低

B.使激動藥的最大效能不變

C.僅使激動藥的內在活性降低

D.使激動藥的量效曲線平行右移

E.可使激動藥的親和力與內在活性均降低

答案:E

本題解析:

暫無解析92.冠脈循環(huán)的特點是()

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案:B

本題解析:

暫無解析93.細菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是

A.膿腫

B.化生

C.偽膜

D.潰瘍

E.空洞

答案:C

本題解析:

成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。

94.革蘭氏染色是鑒別細菌的染色法,其判定結果是()。

A.G-菌為紫色,G+為紅色

B.G-菌為紅色.G+為紫色

C.G-菌為綠色,G+為紫色

D.G-菌為紫色,G+為綠色

答案:B

本題解析:

革蘭染色的結果是G-菌染成紅色,G+染成紫色,所以答案為B。

95.早期胃癌的概念是:

A.只限于粘膜內

B.未侵犯肌層

C.直徑在2cm以內

D.無淋巴結轉移

E.未侵犯粘膜下層

答案:B

本題解析:

暫無解析96.等容舒張期時:

A.房內壓>室內壓<動脈壓

B.房內壓<室內壓<動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓<室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓<室內壓

答案:B

本題解析:

暫無解析97.過敏反應發(fā)生的機制是一個復雜和抽象的過程,其中與藥物的過敏反應有關的主要因素是()。

A.藥物毒性

B.患者年齡

C.患者體質

D.藥物濃度

答案:C

本題解析:

藥物過敏反應是指有特異體質的患者使用某種藥物后產生的不良反應。它與藥物的劑量無關。藥物過敏反應的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當時就發(fā)生,稱為即發(fā)反應;另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生,稱為遲發(fā)反應。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質是藥物過敏反應的主要因素。

98.下列屬非競爭性α受體阻斷藥是()

A.酚妥拉明

B.妥拉蘇林

C.酚芐明

D.新斯的明

E.甲氧明

答案:C

本題解析:

暫無解析99.B細胞作為免疫效應細胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案:A

本題解析:

暫無解析100.阻斷神經(jīng)節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血壓下降

D.胃腸蠕動增加

E.肌無力

答案:C

本題解析:

暫無解析101.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案:D

本題解析:

高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,俗稱"血管清道夫"。

102.心理治療和心理咨詢本質上是相同的,但也有下述差別,但應除外()

A.工作時間長短不同

B.解決問題的性質和內容不同

C.工作任務不同

D.身份和工作方式不同

E.對象和情境不同

答案:A

本題解析:

暫無解析103.限制處方權后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案:B

本題解析:

暫無解析104.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。

A.毒性噬菌體

B.前噬菌體

C.溫和噬菌體

D.λ-噬菌體

E.β-噬菌體

答案:A

本題解析:

暫無解析105.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()

A.色素上皮層

B.視細胞層

C.雙極細胞層

D.節(jié)細胞層

E.內界膜

答案:A

本題解析:

視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。

106.下列關于視野的敘述,哪一項是正確的

A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍

B.雙眼固定注視前方時,雙眼所能看到的范圍

C.單眼固定注視前方時,單眼所能看到的范圍

D.顳側視野較小,鼻側上方視野較大

E.黃色視野最小

答案:C

本題解析:

暫無解析107.語言、風俗習慣的改變屬()

A.文化性應激原

B.社會性應激原

C.心理性應激原

D.軀體性應激原

E.職業(yè)性應激原

答案:A

本題解析:

暫無解析108.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構是

A.縣級以上人民政府勞動人事部門

B.縣級以上人民政府工商行政部門

C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門

D.各級醫(yī)師協(xié)會

E.各級政府

答案:C

本題解析:

暫無解析109.氮平衡指()

A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮

B.攝入氮=尿氮+尿內源氮

C.攝入氮=糞氮+糞內源氮

D.攝入氮=糞氮+尿氮

E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內源氮+尿內源氮

答案:A

本題解析:

暫無解析110.腸鳴音亢進,呈金屬音者見于()

A.急性腸炎

B.消化道出血

C.機械性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

答案:C

本題解析:

暫無解析111.孤束核接受的纖維來自()

A.第6,7,10對腦神經(jīng)

B.第7,10,11對腦神經(jīng)

C.第7,9,10對腦神經(jīng)

D.第5,6,7對腦神經(jīng)

E.9,10,12對腦神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析112.β受體阻滯劑最適于治療()。

A.擴張型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.限制型心肌病

D.高血壓性心臟病

答案:B

本題解析:

β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。

113.嘔吐大量隔宿食物多見于

A.急性糜爛性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.急性肝炎

E.幽門梗阻

答案:E

本題解析:

暫無解析114..闌尾動脈起于()

A.腸系膜上動脈

B.回腸動脈

C.回結腸動脈

D.右結腸動脈

E.中結腸動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析115.支配三角肌的神經(jīng)()

A.腋神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析116.臀上動脈發(fā)自()

A.腰動脈

B.股動脈

C.髂外A

D.腹壁下動脈

E.髂內動脈

答案:E

本題解析:

暫無解析117.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“爪形手”()

A.橈神經(jīng)淺支

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)深支

D.橈神經(jīng)深支

E.尺神經(jīng)淺支

答案:C

本題解析:

暫無解析118.HIV主要攻擊的細胞是()。

A.巨噬細胞

B.B細胞

C.T細胞

D.CD8細胞

答案:C

本題解析:

HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞等。

119.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;

1.解剖生理

上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側,形成皮質脊髓側束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側,終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側皮質延髓束支配。

2.臨床表現(xiàn)

(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

(2)刺激癥狀:抽搐。

(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。

(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進,病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。

上運動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導正常,無失神經(jīng)電位。

3.定位診斷

(1)皮質:局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側肢體相應部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

(2)內囊:錐體束纖維在內囊部最為集中,此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱,即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。

(3)腦干:一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經(jīng)運動核,又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側中腦病變出現(xiàn)同側動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓;一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。

(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產生四肢上運動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。

120.女性,46歲。有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是

A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂

B.合用呋塞米(速尿)

C.合用奎尼丁

D.合用維拉帕米

E.以上均可能

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的機構,由原發(fā)證部門()。

A.責令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的,處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術服務的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的,處10000元以下的罰款

答案:A、D

本題解析:

暫無解析2.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質激素

C.促性腺激素

D.催產素

E.促甲狀腺激素

答案:A、D

本題解析:

神經(jīng)垂體不含內分泌細胞,無內分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產素。

3.計劃生育技術服務人員,必須()。

A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關的技術常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.關于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是

A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內

B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應履行的職責:()

A.健康咨詢

B.復診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結核瘤只是肺結核的一種特殊形態(tài)。

7.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案:B、C

本題解析:

暫無解析8.關于計劃生育技術服務機構下列敘述錯誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案:C、E

本題解析:

暫無解析9.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()

A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關檢測工作

B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測

C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測

D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗

E.定期總結、分析檢測監(jiān)測結果,向有關部門反饋,并向全院公布

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案:A、B

本題解析:

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

11.有關氣管說法正確的有

A.頸段兩側有大血管

B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前

C.后鄰食管

D.軟骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分為左、右主支氣管

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.下列有關心臟的描述哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

E.左緣大部分由左心室構成

答案:A、C、E

本題解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房構成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構成,D項錯誤。

13.醫(yī)學道德情感包括

A.同情感

B.責任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析14.下述哪些物質屬內生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析15.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.艾滋病行為干預措施包括:()

A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析18.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

19.食物中毒的診斷標準是

A.發(fā)病與進食有關

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析20.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析21.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()

A.將細胞內Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞

B.使膜內外Na+,K+呈均勻分布

C.轉運等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉運

E.維持細胞內外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內Na+的12~13倍,細胞內的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

22.室內空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()

A.結核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細菌總數(shù)

答案:B、E

本題解析:

暫無解析23.當事人對行政處罰決定不服的,可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案:B、C

本題解析:

暫無解析24.電突觸的特點為

A.連接部位的膜阻抗較低

B.連接的間隙只有2~3nm

C.無延擱現(xiàn)象

D.需遞質釋放

E.兩個神經(jīng)元之間可以進行雙向傳遞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析25.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務有()。

A.努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育

E.對自身進行保護

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.腎源性水腫的特點有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案:A、B、C

本題解析:

腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

27.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案:D、E

本題解析:

暫無解析28.計劃生育技術服務機構具有以下特點()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫(yī)療保健性質

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營利性和非營利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析29.對枕下三角的描述,正確的是()

A.內有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過

B.底為后縱韌帶

C.內上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案:C、D

本題解析:

暫無解析30.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。

A.補吸氣量

B.潮氣量

C.補呼氣量

D.肺通氣量

答案:A、B、C

本題解析:

肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。

31.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析32.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案:A、B、C、D

本題解析:

ACEI作用機制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進NO及PGI生成。

33.下列對血栓結局的描述,錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解,只能被機化

C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案:A、B、C、E

本題解析:

血栓的結局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

34.目前我國艾滋病流行有以下特點:

A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.存在進一步蔓延的危險

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉診

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

3.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯誤

本題解析:

心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

6.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

12.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()

答案:錯誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。

14.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

16.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

18.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構成。()

答案:錯誤

本題解析:

心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。

答案:

本題解析:

(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者,用清水反復洗胃,直到洗出液清亮為止。

(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。

(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(藥鍋材質以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。

4.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無解析5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出處方中各成分的作用。

答案:

本題解析:

主藥:胃蛋白酶

矯味劑:單糖漿、橙皮酊

pH調節(jié)劑:稀鹽酸

防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇

溶劑:純化水

第2卷一.單項選擇題

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