2023年山西省汾陽醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年山西省汾陽醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案:B

本題解析:

暫無解析2.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案:B

本題解析:

暫無解析3.慢性支氣管炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:E

本題解析:

暫無解析4.支配瞳孔轉(zhuǎn)向外下方的腦神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析5.醫(yī)師注冊(cè)后,應(yīng)當(dāng)按照哪些內(nèi)容注冊(cè)執(zhí)業(yè)?

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別

E.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍

答案:E

本題解析:

暫無解析6.竇房結(jié)位于()。

A.上腔靜脈口附近心外膜下

B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下

C.下腔靜脈口附近心外膜下

D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下

答案:A

本題解析:

竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,正常心自動(dòng)節(jié)律性興奮起搏點(diǎn)。

7.藥物副作用的特點(diǎn)包括()

A.與劑量有關(guān)

B.不可預(yù)知

C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化

D.可采用配伍用藥拮抗

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時(shí),其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。

8.下列關(guān)于神經(jīng)反射的論述錯(cuò)誤的是:

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

B.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧

C.分為條件反射和非條件反射

D.其中樞部分分布很局限

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析9.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:D

本題解析:

暫無解析10.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于()。

A.新月體性腎炎

B.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

C.膜性增生性腎炎

D.輕微病變性腎炎

答案:B

本題解析:

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,而鏈球菌感染后導(dǎo)致的慢性腎小球腎炎則"新月體"明顯。

11.瞳孔對(duì)光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案:D

本題解析:

中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個(gè)腦的中點(diǎn)。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦,同時(shí),中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動(dòng)包括:初級(jí)光反射、瞳孔對(duì)光反射、調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。

12.惡性腫瘤分級(jí)的主要依據(jù)是

A.腫瘤體積的大小

B.腫瘤的生長速度

C.腫瘤細(xì)胞的異型性

D.是否有轉(zhuǎn)移

E.腫瘤的生長方式

答案:C

本題解析:

暫無解析13.下列哪項(xiàng)不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內(nèi)壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案:A

本題解析:

暫無解析14.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害,錯(cuò)誤的是()

A.微波對(duì)人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對(duì)人體有害

答案:A

本題解析:

暫無解析15.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級(jí)行政管理部門

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)制定

E.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析16.腦軟化屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:E

本題解析:

暫無解析17.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案:E

本題解析:

暫無解析18.患者,女性,25歲。因心臟手術(shù),麻醉藥過量,病人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停,此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外,應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施

A.靜注毛花苷C

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

E.靜注異丙腎上腺素

答案:D

本題解析:

暫無解析19.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的方向是()

A.向前

B.向下

C.向后

D.向上

答案:B

本題解析:

暫無解析20.傷寒的典型表現(xiàn)不包括:

A.卡他癥狀

B.持續(xù)發(fā)熱

C.肝脾大

D.相對(duì)緩脈

E.消化道癥狀

答案:A

本題解析:

暫無解析21.下列哪項(xiàng)為低鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高聳

答案:B

本題解析:

暫無解析22.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程,以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界,叫做()。

A.醫(yī)德修養(yǎng)

B.自我修養(yǎng)

C.個(gè)人修養(yǎng)

D.醫(yī)德實(shí)踐

答案:A

本題解析:

醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項(xiàng)重要的醫(yī)德實(shí)踐活動(dòng),是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉,把社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個(gè)人醫(yī)德品質(zhì)的過程。

23.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;

1.解剖生理

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞(貝茨細(xì)胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對(duì)側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的平面上交叉至對(duì)側(cè),終止于各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。

2.臨床表現(xiàn)

(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

(2)刺激癥狀:抽搐。

(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。

(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時(shí)受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠(yuǎn)端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對(duì)側(cè)下部面肌及舌肌,表情動(dòng)作不受影響。

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個(gè)肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動(dòng);肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。

3.定位診斷

(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個(gè)上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r(shí),對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動(dòng)靜脈畸形等。

(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對(duì)側(cè)比較完全的偏癱,即對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對(duì)側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。

(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,又可累及尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對(duì)側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對(duì)腦神經(jīng)障礙,對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對(duì)腦神經(jīng)障礙,對(duì)側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進(jìn),無舌肌萎縮及纖顫。

(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。

24.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

A.無意

B.故意

C.A+B

D.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析25.測(cè)抗菌藥物對(duì)細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()

A.M-H培養(yǎng)基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心腦浸液

E.血平板培養(yǎng)基

答案:A

本題解析:

暫無解析26.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí),眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會(huì)聚

B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚

C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會(huì)聚

D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開

E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚

答案:B

本題解析:

暫無解析27.

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺危象

D.甲狀腺功能檢查

E.單純性甲狀腺腫

答案:D

本題解析:

暫無解析28.臨床上,胃竇是指()

A.賁門部

B.胃底部

C.胃體

D.幽門部

E.角切跡以左胃小彎

答案:D

本題解析:

暫無解析29.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析30.神經(jīng)細(xì)胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是:

A.絕對(duì)不應(yīng)期→相對(duì)不應(yīng)期→超常期→低常期

B.絕對(duì)不應(yīng)期→低常期→相對(duì)不應(yīng)期→超常期

C.絕對(duì)不應(yīng)期→相對(duì)不應(yīng)期→低常期→超常期

D.相對(duì)不應(yīng)期→絕對(duì)不應(yīng)期→低常期→超常期

E.相對(duì)不應(yīng)期→低常期→絕對(duì)不應(yīng)期→超常期

答案:A

本題解析:

暫無解析31.用新斯的明治療重癥肌無力,產(chǎn)生膽堿能危象()

A.應(yīng)該用中樞興奮藥對(duì)抗

B.表示藥量過大,應(yīng)減量或停藥

C.應(yīng)該用阿托品對(duì)抗

D.應(yīng)該用琥珀膽堿對(duì)抗

E.表示藥量不夠,應(yīng)增加藥量

答案:B

本題解析:

暫無解析32.用于治療心功能不全的p-受體激動(dòng)劑()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力農(nóng)

D.異丙腎上腺素

E.美托洛爾

答案:A

本題解析:

暫無解析33.對(duì)付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西,以下說法不正確的是

A.本法雄布之日前憑據(jù)國家相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職員

B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

C.計(jì)劃生養(yǎng)技術(shù)辦事機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

D.正在中國境內(nèi)懇求醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動(dòng)的境外職員

答案:D

本題解析:

暫無解析34.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析35.使用中消毒劑與無菌器械保存液()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無菌器械保存液必須無菌

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

答案:C

本題解析:

暫無解析36.屬塵肺的一級(jí)預(yù)防()

A.促進(jìn)康復(fù)

B.預(yù)防并發(fā)癥

C.防止矽肺惡化

D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)

E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者

答案:D

本題解析:

暫無解析37.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是

A.縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)人事部門

B.縣級(jí)以上人民政府工商行政部門

C.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生部門

D.各級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)

E.各級(jí)政府

答案:C

本題解析:

暫無解析38.公共場(chǎng)所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門簽發(fā)?

A.由縣以上衛(wèi)生行政部門

B.各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.縣級(jí)以上工商管理部門

D.?。ǖ貐^(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析39.下列哪項(xiàng)不是麥角劑的適應(yīng)癥

A.產(chǎn)后子宮出血

B.產(chǎn)后子宮復(fù)歸

C.催產(chǎn)和引產(chǎn)

D.偏頭痛

E.人工冬眠

答案:C

本題解析:

暫無解析40.黃韌帶是()

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.橫突間韌帶

D.弓間韌帶

E.后縱韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析41.在無抗體存在時(shí)仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時(shí)對(duì)靶細(xì)胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用

答案:E

本題解析:

暫無解析42.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴(kuò)張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案:C

本題解析:

肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射,感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應(yīng)慢。咳嗽反射是常見的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時(shí)引起吸氣活動(dòng)的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動(dòng)所引起的反射性呼吸變化。

43.肝癌患者不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征

A.脾大

B.玫瑰疹

C.蜘蛛痣

D.紫癜

E.腹壁靜脈曲張

答案:B

本題解析:

暫無解析44.干性咳嗽見于下列哪種疾?。?)

A.肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管受壓

D.慢性支氣管炎

答案:C

本題解析:

肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點(diǎn)為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。

45.男,外傷失血性休克,輸入大量血液一周后,全身皮下散在紫癜,血小板低于10×109/L。治療用藥應(yīng)是

A.腦垂體后葉素

B.氨甲苯酸

C.曲安西龍

D.腎上腺素

E.凝血酶

答案:C

本題解析:

暫無解析46..胸導(dǎo)管收集()

A.右上半身的淋巴

B.右側(cè)腰部的淋巴

C.左側(cè)上半身、下半身的淋巴

D.以上均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無解析47.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細(xì)胞,提示為下列哪種疾病

A.慢性白血病

B.類白血病反應(yīng)

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

答案:C

本題解析:

暫無解析48.支原體肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素

答案:B

本題解析:

支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。

49.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響

A.毒性、攝入量、生物半減期

B.攝入量、生物半減期和作用時(shí)間

C.理化特性、毒性、攝入量

D.攝入量、理化特性、作用時(shí)間

E.蓄積部位、攝入量、生物半減期

答案:B

本題解析:

暫無解析50.由坐骨神經(jīng)支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二頭肌

E.股四頭肌

答案:D

本題解析:

暫無解析51.自覺地確定目的,并根據(jù)目的支配自己的行為、克服困難以實(shí)現(xiàn)目的的心理過程是()

A.意志

B.認(rèn)識(shí)

C.情感

D.感知

E.思維

答案:A

本題解析:

暫無解析52.男性,55歲。1小時(shí)前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛,難以忍受,出冷汗,服顛茄片不見好轉(zhuǎn),急來院門診。尿常規(guī)檢查:可見紅細(xì)胞。B型超聲波檢查:腎結(jié)石。病人宜選用何種藥止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.嗎啡

E.阿托品并用嗎啡

答案:C

本題解析:

暫無解析53.頭痛伴頸強(qiáng)直、凱爾尼格征陽性,常見于

A.流行性乙型腦炎

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案:C

本題解析:

暫無解析54.目前我國的艾滋病流行形勢(shì)是:()

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長

D.快速增長

答案:D

本題解析:

暫無解析55.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時(shí)加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細(xì)砂樣感覺,嚴(yán)重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊(duì)士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時(shí);反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

56.需要向原發(fā)證機(jī)關(guān)定期校驗(yàn)的是()。

A.法人代表的身份證明

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)書

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件

D.法人代表的學(xué)歷證明

E.法人代表的年齡證明

答案:C

本題解析:

暫無解析57.手術(shù)間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

答案:D

本題解析:

暫無解析58.關(guān)于血漿的酸堿度,下列說法錯(cuò)誤的是()。

A.血漿pH低于7.35或高于7.45時(shí)可能會(huì)危及生命

B.當(dāng)血漿pH高于7.45時(shí),稱為堿中毒

C.當(dāng)pH低于7.35時(shí),稱為堿中毒

D.血漿內(nèi)含有多種緩沖對(duì)參與維持血漿pH的恒定

答案:C

本題解析:

暫無解析59.原核細(xì)胞是進(jìn)化程度低,結(jié)構(gòu)最簡單的一類細(xì)胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。

A.鞭毛

B.細(xì)胞膜

C.線粒體

D.核糖體

答案:C

本題解析:

原核細(xì)胞相對(duì)較小,只有一些簡單的細(xì)胞器,如:核糖體、鞭毛、細(xì)胞膜和細(xì)胞壁等。其細(xì)胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。

60.病毒屬于非細(xì)胞型微生物。屬于非細(xì)胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案:A

本題解析:

暫無解析61.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包括()

A.心臟

B.肺臟

C.骨

D.肝

答案:C

本題解析:

暫無解析62.AIDS常并發(fā)何種腫瘤

A.纖維瘤

B.纖維肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮腫瘤

E.間皮瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析63.可興奮細(xì)胞興奮時(shí),共有的特征是產(chǎn)生

A.收縮反應(yīng)

B.分泌

C.神經(jīng)沖動(dòng)

D.電位變化

E.離子運(yùn)動(dòng)

答案:D

本題解析:

暫無解析64.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是

A.腺苷酸環(huán)化酶

B.ATP酶

C.膽堿酯酶

D.單胺氧化酶

E.Na+-K+依賴式ATP酶

答案:C

本題解析:

暫無解析65.炎癥時(shí),局部紅熱是由于()。

A.血管擴(kuò)張.血流加快

B.血流緩慢.血液成分滲出

C.血管擴(kuò)張.血流減慢

D.血管收縮

E.血液停滯

答案:A

本題解析:

紅:是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致,炎癥初期由于動(dòng)脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動(dòng)脈性充血及代謝增強(qiáng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流加快,血流量增加所致。

66.胸導(dǎo)管不收納()

A.左腰干

B.右腰干

C.左頸干

D.右頸干

答案:D

本題解析:

暫無解析67.時(shí)-量曲線下面積反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.藥物劑量大小

D.吸收藥量多少

E.吸收與消除達(dá)平衡的時(shí)間

答案:D

本題解析:

暫無解析68.補(bǔ)體受體存在于下列哪種細(xì)胞表面()

A.B細(xì)胞

B.單核-巨噬細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.以上均存在

答案:E

本題解析:

暫無解析69.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請(qǐng)問下列哪一種最為合適

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.納多洛爾

E.美托洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析70.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾?。?)

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.溶血性貧血

答案:D

本題解析:

暫無解析71.肺結(jié)核治愈后的常見X線表現(xiàn)是

A.滲出

B.增殖

C.纖維化及鈣化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案:C

本題解析:

暫無解析72.癌

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析73.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()

A.癩皮病

B.壞血病

C.腳氣病

D.硬皮病

E.佝僂病

答案:D

本題解析:

暫無解析74.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.鞭毛

B.細(xì)胞質(zhì)

C.細(xì)胞膜

D.核質(zhì)(擬核)

E.細(xì)胞壁

答案:A

本題解析:

暫無解析75.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是

A.過敏性休克

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時(shí)間

D.心臟驟停

E.局部止血

答案:D

本題解析:

暫無解析76.屬于醫(yī)師違背有利原則的是

A.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對(duì)患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染

答案:B

本題解析:

暫無解析77.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案:B

本題解析:

暫無解析78.丙酮酸脫氫酶系中不含哪一種輔酶

A.硫胺素焦磷酸酯

B.硫辛酸

C.

D.FAD

E.磷酸吡哆醛

答案:E

本題解析:

79.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時(shí))

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

答案:B

本題解析:

暫無解析80.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是

A.臥位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.臥位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案:B

本題解析:

暫無解析81.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是:

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案:B

本題解析:

暫無解析82.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:D

本題解析:

暫無解析83.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()

A.肝管

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.肝固有動(dòng)脈

E.肝的神經(jīng)和淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無解析84.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是

A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢

B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多

C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

D.僅有運(yùn)動(dòng)功能,而無感覺功能

E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制

答案:A

本題解析:

暫無解析85.病人向護(hù)士透露個(gè)人隱私時(shí),護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容

A.告訴其主管醫(yī)生

B.告訴直系家屬

C.告訴同病房的基他護(hù)士

D.告訴其他病人

E.嚴(yán)守秘密,不告訴他人

答案:E

本題解析:

暫無解析86.可通過血腦屏障,用于流腦()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧芐啶

E.磺胺米隆

答案:A

本題解析:

暫無解析87.下屬機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.藥品生產(chǎn)經(jīng)營機(jī)構(gòu)

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.預(yù)防機(jī)構(gòu)

E.保健機(jī)構(gòu)

答案:B

本題解析:

暫無解析88.右心房()

A.構(gòu)成心底的大部

B.構(gòu)成心右緣

C.腔內(nèi)布滿梳狀肌

D.不超過胸骨右緣

E.有卵園窩位于房間隔上部

答案:B

本題解析:

暫無解析89.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是()。

A.內(nèi)因子

B.組織液

C.腸激酶

D.胃酸

答案:C

本題解析:

暫無解析90.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄(2007年版)》,下列哪種藥品屬第一類精神藥品?

A.三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D.艾司唑侖

答案:A

本題解析:

暫無解析91.急性腹膜炎多見的是

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案:C

本題解析:

暫無解析92.促使蛋白質(zhì)分解的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案:C

本題解析:

暫無解析93.促進(jìn)胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案:B

本題解析:

暫無解析94.慢性苯中毒時(shí)不出現(xiàn)下述哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()

A.中性粒細(xì)胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少

B.貧血

C.神經(jīng)衰弱綜合征

D.血小板減少

E.白細(xì)胞減少

答案:A

本題解析:

暫無解析95.心內(nèi)膜炎時(shí)心臟雜音產(chǎn)生的主要機(jī)理是

A.血流加速

B.瓣膜關(guān)閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內(nèi)有漂浮物

答案:E

本題解析:

暫無解析96.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案:B

本題解析:

暫無解析97.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由誰保管。

A.患者保管

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管

C.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管

D.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析98.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是:

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無解析99.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.玻璃體

E.虹膜

答案:E

本題解析:

暫無解析100.對(duì)腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲狀旁腺激素

答案:B

本題解析:

生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關(guān)。雄激素除可維持男性第二性征,甲狀腺激素作用:維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需,其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí),軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病,成人甲狀腺功能不全時(shí),則可引起黏液性水腫。故選B??键c(diǎn):激素的作用

101.雌激素適應(yīng)癥有()

A.痛經(jīng)

B.功能性子宮出血

C.消耗性疾病

D.先兆流產(chǎn)

E.絕經(jīng)期前的乳腺癌

答案:B

本題解析:

暫無解析102.靜脈膽道造影使用的造影劑是

A.50%泛影酸鈉

B.60%泛影葡胺

C.12.5%碘化鈉

D.碘番酸

E.30%或50%膽影葡胺

答案:E

本題解析:

暫無解析103.機(jī)體受刺激后,由活動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬?duì)靜止?fàn)顟B(tài),稱之為

A.興奮

B.抑制

C.興奮性變化

D.減退

E.反應(yīng)低下

答案:B

本題解析:

暫無解析104.間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體()

A.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgG

B.游離的IgG

C.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

D.游離的IgM

E.游離的IgG、游離的IgM

答案:B

本題解析:

暫無解析105.停藥反應(yīng),又稱撤藥綜合征,指的是()。

A.藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)

B.劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生危害性反應(yīng)

C.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加重

D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才能保持藥效不減

答案:C

本題解析:

停藥反應(yīng)系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)。長期連續(xù)使用某些藥物,可使人體對(duì)藥物的存在產(chǎn)生適應(yīng)。驟然停藥,人體不適應(yīng)此種變化,就可能發(fā)生停藥反應(yīng),主要表現(xiàn)是癥狀反跳。

106.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用以下藥品,除了

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案:C

本題解析:

暫無解析107.肝炎腸道門診的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.肝炎按黃疽和無黃疸進(jìn)行隔離

B.取藥、注射、采血、化驗(yàn)與普通病人分開

C.接觸病人后洗手

D.診室、人員、器械、用具固定

E.掛號(hào)、候診與普通門診分開

答案:A

本題解析:

暫無解析108.下述促進(jìn)血小板聚集最強(qiáng)的是

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LIB4

答案:D

本題解析:

暫無解析109.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案:D

本題解析:

血栓:血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細(xì)胞和陷入的紅細(xì)胞組成。共分為4類:白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓:發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。

110.艾滋病的英文縮寫是

A.AIDS

B.HIV

C.HAV

D.HDV

答案:A

本題解析:

暫無解析111.生養(yǎng)過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應(yīng)到以下哪一部分接受醫(yī)學(xué)檢查?

A.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B.省級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

C.賣地衛(wèi)生所

D.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案:A

本題解析:

暫無解析112.胸壁見有靜脈曲張,血流方向自上而下,應(yīng)考慮為:()

A.下腔靜脈阻塞

B.上腔靜脈阻塞

C.哺乳期婦女

D.門靜脈高壓

答案:B

本題解析:

暫無解析113.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案:A

本題解析:

暫無解析114.形成腹股溝韌帶的是()

A.腹內(nèi)斜肌腱膜

B.腹外斜肌腱膜

C.腹橫肌腱膜

D.腹外斜肌

答案:B

本題解析:

暫無解析115.固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜甘?)

A.異構(gòu)酶

B.7α-羧化酶

C.還原酶

D.26α-經(jīng)化酶

E.1α-羧化酶

答案:B

本題解析:

暫無解析116.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()

A.氯霉素

B.青霉素

C.頭孢唑林

D.萬古霉素

E.慶大霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析117.輸卵管四部不包括

A.子宮部

B.輸卵管峽

C.輸卵管壺腹

D.輸卵管漏斗

E.輸卵管傘

答案:E

本題解析:

暫無解析118.下面哪一項(xiàng)是正確的?

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案:E

本題解析:

暫無解析119.關(guān)于股鞘的描述,錯(cuò)誤的是()

A.中間格內(nèi)有股靜脈

B.外側(cè)格內(nèi)有股動(dòng)脈

C.內(nèi)側(cè)格就是股管

D.股管的上口為股環(huán)

E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位

答案:E

本題解析:

暫無解析120.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是()。

A.阻斷胃泌素受體

B.抑制胃壁細(xì)胞H泵的活動(dòng)

C.阻斷M受體

D.阻斷H受體

答案:B

本題解析:

奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有

A.指頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體等部位

B.對(duì)血壓變化敏感

C.對(duì)血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機(jī)體酸中毒時(shí)導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。

A.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

B.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

E.由護(hù)士所在單位提請(qǐng)司法機(jī)關(guān)予以治安處罰

答案:B、C

本題解析:

暫無解析3.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括

A.腎上腺素

B.醛固酮

C.皮質(zhì)醇

D.雌激素

E.雄激素

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.對(duì)實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計(jì)劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案:A、C

本題解析:

暫無解析6.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進(jìn)醛固酮釋放

B.使全身微動(dòng)脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析7.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

C.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

D.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析8.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析9.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()

A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?

A.部門職責(zé)

B.監(jiān)測(cè)與預(yù)警

C.信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)

D.技術(shù)和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.指揮部組成人員名單

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.胃的運(yùn)動(dòng)形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C.容受性舒張

D.蠕動(dòng)

E.蠕動(dòng)沖

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析12.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神經(jīng)性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案:A、B、C

本題解析:

糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對(duì)病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾病;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。

13.長時(shí)間在戶外活動(dòng)時(shí),低波長紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有:

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案:A、B

本題解析:

紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

14.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.母乳庫中應(yīng)有操作臺(tái)、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過48小時(shí)

E.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位

答案:C、D

本題解析:

暫無解析15.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點(diǎn)()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營利性和非營利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析16.三叉神經(jīng)具有哪些分支

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.喉返神經(jīng)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變?()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案:A、C、D、E

本題解析:

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時(shí),機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時(shí),超過機(jī)體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

19.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉?xiàng)U菌

E.結(jié)核桿菌

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析20.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?()

A.組織專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析22.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案:A、C、D、E

本題解析:

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。

23.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:

A.超過有效期的

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的

C.未標(biāo)明或者更改有效期的

D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析25.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說法,下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)

E.雙向傳導(dǎo)

答案:A、B、C、E

本題解析:

興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):(1)不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。

26.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析27.有下列情形之一的護(hù)士,不予注冊(cè)()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊(cè)

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案:A、C

本題解析:

[考點(diǎn)]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

29.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析30.維生素B12的適應(yīng)證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案:B、C

本題解析:

維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。

31.國家建立、健全什么保險(xiǎn)和社會(huì)福利等社會(huì)保障制度,促進(jìn)計(jì)劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

C.社會(huì)撫恤

D.生育保險(xiǎn)

E.人壽保險(xiǎn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析33.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()

A.同性戀人群擴(kuò)大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動(dòng)頻繁

答案:A、B、C、D、E、F

本題解析:

暫無解析34.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析35.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(

A.舌下神經(jīng)管

B.視神經(jīng)管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案:B、D

本題解析:

顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

三.判斷題(共20題)1.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。

3.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

4.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

6.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析9.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析12.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析13.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析17.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析18.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調(diào)配。

2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛。可活動(dòng),表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。

3.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯螅蝗?次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡述該制備過程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑

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