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文檔簡介

2023年山西省人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.不屬于腹膜形成的結構是()

A.肝鐮狀韌帶

B.胃脾韌帶

C.子宮闊韌帶

D.肝圓韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析2.關于尿中白細胞的敘述,錯誤的是

A.正常尿沉渣鏡檢,白細胞少于3個/HP

B.急性膀胱炎時,尿中白細胞增多

C.新鮮尿中白細胞多見外形完整

D.尿中白細胞增多最常見的病因是腎盂腎炎

E.尿中自細胞指的主要是中性粒細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析3.職業(yè)病防治中務必保持的基本目標是?

A.防御為主、防治聯合

B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護的權益

C.施行用人單位職業(yè)病防治責任制

D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度

答案:A

本題解析:

暫無解析4.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案:B

本題解析:

暫無解析5.交感神經()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內臟大、小神經是由節(jié)后纖維所組成

答案:B

本題解析:

暫無解析6.炎癥的滲出主要由于

A.血液動力學改變

B.血管壁通透性改變

C.小靜脈血栓形成

D.循環(huán)血量增加

E.組織間液比重降低

答案:B

本題解析:

暫無解析7.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質激素

E.甲狀腺激素

答案:A

本題解析:

暫無解析8.皮膚活檢時,系統性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現是

A.真皮淺表部出血

B.真皮深部出血

C.真皮深部免疫復合物沉積

D.真皮內色素沉著

E.真皮淺表部免疫復合物沉積

答案:E

本題解析:

暫無解析9.關于吡喹酮藥理作用的錯誤敘述是()

A.對各類絳蟲均有效

B.抑制Ca2+進入蟲體,使蟲體肌肉產生松弛性麻痹

C.對血吸蟲的成蟲有強大殺滅作用

D.能促進血吸蟲“肝移”

E.對血吸蟲的童蟲也有作用

答案:E

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()年;

A.5年小

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

答案:C

本題解析:

暫無解析11.胃大部切除術后出現貧血主要是由于減少了

A.主細胞

B.壁細胞

C.粘液細胞

D.G細胞

E.S細胞

答案:B

本題解析:

暫無解析12.使肩關節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本題解析:

暫無解析13.對黃韌帶的描述,不正確的是()

A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結締組織膜

B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性

C.參與圍成椎管的后外側壁

D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿經此韌帶

答案:E

本題解析:

暫無解析14.關于梅毒,下列哪項是正確的?()

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強,對化學消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內死亡

D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案:A

本題解析:

暫無解析15.有關脊髓敘述正確的是

A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內為硬脊膜、脊髓蛛網膜和軟脊膜

B.下端有神經組織構成的終絲連在尾骨上

C.下端平對第三腰椎

D.下端平對第四腰椎

E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐

答案:A

本題解析:

暫無解析16.主動脈弓上發(fā)出的血管是()

A.右鎖骨下動脈

B.無名靜脈

C.頭臂干

D.右頸總動脈

E.腋動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析17.溶酶體的標志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案:D

本題解析:

暫無解析18.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現多源性室性期前收縮,其主要原因是()。

A.低血鉀

B.低血鈣

C.低斑鈉

D.高血鎂

E.低氯堿血癥

答案:A

本題解析:

暫無解析19.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結核,并經?;加蟹窝谆蛑夤芊窝祝L期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起

A.青霉素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.胰島素

E.頭孢唑啉

答案:D

本題解析:

暫無解析20.支原體肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內酰胺類抗生素

答案:B

本題解析:

支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。

21.在我國醫(yī)院內感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃腸道

答案:D

本題解析:

暫無解析22.下列關于正常成人心電圖各波段的描述,錯誤的是

A.P-R間期為0.12~0.20s

B.P波時限<0.11s

C.Q-T間期為0.36~0.44s

D.QRS波群時限為0.06~0.10s

E.肢體導聯S-T段上抬<0.10mv

答案:E

本題解析:

暫無解析23.腎的正確敘述是()

A.右腎較左腎略高

B.從腹前壁可觸及腎外形

C.腎表面包裹一層纖維膜

D.腎髓質主要由腎柱構成

答案:C

本題解析:

暫無解析24.口腔()

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分為口腔前庭和固有口腔

C.上壁為硬腭

D.下壁為舌

E.向后與食管相續(xù)

答案:B

本題解析:

暫無解析25.對肋間神經行程的描述,不正確的是()

A.肋間神經經椎孔穿出

B.在肋角向前,貼近肋溝,走行于肋間內肌與肋間最內肌之間

C.在腋前線前方,行于肋間隙的中間

D.肋下神經行于第12肋下方

E.在腹部,第9~11肋間神經及肋下神經行經腹內斜肌與腹橫肌之間

答案:E

本題解析:

暫無解析26.成人常見的結核為

A.原發(fā)型肺結核

B.血行播散型肺結核

C.繼發(fā)性肺結核病

D.結核性胸膜炎

E.肺外結核

答案:C

本題解析:

暫無解析27.慢性肺淤血的鏡下改變,下列哪一項應該除外

A.肺泡腔內有心衰細胞

B.肺泡壁增寬

C.肺泡壁毛細血管擴張充血

D.切面為棕紅色

E.肺內支氣管擴張

答案:E

本題解析:

暫無解析28.解剖學姿勢的描述,下列何者是錯誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對軀干

E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方

答案:D

本題解析:

暫無解析29.輸卵管四部不包括

A.子宮部

B.輸卵管峽

C.輸卵管壺腹

D.輸卵管漏斗

E.輸卵管傘

答案:E

本題解析:

暫無解析30.傳導聽覺沖動的丘系是()

A.內側丘系

B.外側丘系

C.脊髓丘系

D.三叉丘系

答案:B

本題解析:

暫無解析31.先天遺傳異常引起對藥物的反應

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

E.特異質反應

答案:E

本題解析:

暫無解析32.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()

A.吡嗪酰胺

B.伯氨喹

C.酒石酸銻鉀

D.吡喹酮

E.氯喹

答案:D

本題解析:

暫無解析33.靜脈注射去甲腎上腺素時,可出現

A.心率加快,動脈血壓升高

B.心率加快,動脈血壓降低

C.心率減慢,動脈血壓升高

D.心率減慢,動脈血壓降低

E.心率和動脈血壓基本不變

答案:C

本題解析:

暫無解析34.胸導管()

A.由左,右腸干合成

B.由左,右腰干合成

C.經主動脈裂孔入胸腔

D.行于主動脈前方

E.只收納下半身淋巴

答案:C

本題解析:

暫無解析35.腎蒂中不包括()

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無解析36.有機磷酸酯類中毒出現M樣作用的原因是()

A.膽堿能神經遞質釋放增加

B.膽堿能神經遞質水解減少

C.膽堿能神經遞質合成增加

D.直接激動M受體

E.M膽堿受體敏感性增加

答案:B

本題解析:

暫無解析37.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案:A

本題解析:

暫無解析38.病毒的最基本結構為()。

A.衣殼

B.核心

C.包膜

D.核衣殼

E.刺突

答案:D

本題解析:

暫無解析39.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案:A

本題解析:

暫無解析40.女性,46歲。有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是

A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂

B.合用呋塞米(速尿)

C.合用奎尼丁

D.合用維拉帕米

E.以上均可能

答案:E

本題解析:

暫無解析41.震顫在動作時出現,愈近目的物時愈明顯,稱為()

A.手足搐搦

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.手足徐動

答案:C

本題解析:

暫無解析42.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

答案:B

本題解析:

暫無解析43.參與Ⅰ型變態(tài)反應主要免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:B

本題解析:

暫無解析44.關于影響能量代謝的因素,描述錯誤的是()。

A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動力效應,蛋白質類食物的特殊動力效應最大

D.在20℃~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定

答案:B

本題解析:

影響能量代謝的因素有肌肉活動、環(huán)境溫度、食物的特殊動力效應、精神活動等。人的精神處于緊張狀態(tài),如恐懼、發(fā)怒或其他強烈情緒活動時,能量代謝率顯著增高。

45.阿托品用藥過量急性中毒時,可用下列何藥治療

A.山莨茗堿

B.毛果蕓香堿

C.東莨茗堿

D.氯解磷定

E.去甲腎上腺素

答案:B

本題解析:

暫無解析46.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為

A.碎片狀壞死

B.凝固性壞死

C.橋接壞死

D.大片壞死

E.點狀壞死

答案:E

本題解析:

暫無解析47.下列哪項是強心苷中毒后出現較早的心電圖特異性表現?()

A.室性期前收縮

B.房性心動過速

C.室性心動過速

D.心室顫動

E.心動過緩

答案:A

本題解析:

暫無解析48.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()

A.醫(yī)生使用新藥,應該征得王某本人的同意

B.該項治療屬試驗性治療

C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關

D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德

E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準

答案:B

本題解析:

暫無解析49.患者肝臟肋下4cm,有壓痛,肝一頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫。應首先考慮的是

A.左心功能不全

B.肝癌

C.右心功能不全

D.肝硬化晚期

E.甲狀腺功能亢進癥

答案:C

本題解析:

暫無解析50.細菌內毒素的成分是()。

A.H抗原

B.肽聚糖

C.O抗原

D.脂多糖

E.莢膜多糖

答案:D

本題解析:

暫無解析51.毛果蕓香堿對眼睛的作用是

A.縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣

B.縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)麻痹

C.縮瞳、升高眼內壓和調節(jié)痙攣

D.散瞳、升高眼內壓和調節(jié)麻痹

E.散瞳、升高眼內壓和調節(jié)痙攣

答案:A

本題解析:

暫無解析52.強心苷對下列哪種疾病引起的心衰療效較好()

A.高血壓

B.重癥貧血

C.甲亢

D.VB1缺乏

E.心肌炎

答案:A

本題解析:

暫無解析53.化膿菌入血、生長繁殖、產生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。

A.膿毒血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.菌血癥

答案:A

本題解析:

菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內毒素血癥是細菌崩解后釋放內毒素所致。

54.胃后壁的毗鄰器官()

A.膽囊

B.胰腺

C.肝

D.右腎

答案:B

本題解析:

暫無解析55.關于腦,錯誤的說法應屬()

A.間腦和端腦合稱大腦

B.腦與十二對腦神經相連

C.腦的髓質是神經元集中處

D.大腦皮質有許多功能區(qū)

答案:C

本題解析:

暫無解析56.閾值最低的時相是

A.絕對不應期

B.相對不應期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

閾值最低的時相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

57.關于消毒因子對人體的危害,錯誤的是()

A.微波對人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對人體有害

答案:A

本題解析:

暫無解析58.正中神經返支損傷,拇指則出現()

A.不能內收

B.不能外展

C.不能屈

D.全部功能喪失

E.不能對掌

答案:E

本題解析:

暫無解析59.輸精管道不包括()

A.附睪

B.精囊腺

C.輸精管

D.射精管

E.尿道

答案:B

本題解析:

暫無解析60.艾滋病人感染的預防,下列哪項錯誤()

A.一旦發(fā)病即應用廣譜抗菌藥預防全身感染

B.醫(yī)務人員受HIV污染針頭刺傷,立即舉報并接受藥物(AZT)預防

C.病人血中CD4+T淋巴細胞<0.2×10^9/L時應接受抗肺孢子蟲感染的預防

D.晚期病人應接受保護性隔離

答案:A

本題解析:

暫無解析61.在氯霉素的下列不良反應中,哪種與它抑制蛋白質的合成有關()

A.二重感染

B.灰嬰綜合征

C.皮疹等過敏反應

D.再生障礙性貧血

E.消化道反應

答案:D

本題解析:

暫無解析62.何者不是混合性神經()

.

A.三叉神經

B.面神經

C.動眼神經

D.迷走神經

答案:C

本題解析:

暫無解析63.第四腦室,錯誤的當屬()

A.室底位于延髓和腦橋背側

B.室頂突向中腦水管

C.上通第3腦室下續(xù)脊髓中央管

D.內有脈絡叢

答案:B

本題解析:

暫無解析64.對收肌管的描述,正確的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外側壁為股外側肌

D.后壁為股薄肌

E.管內有隱神經、股動脈、股靜脈通過

答案:E

本題解析:

暫無解析65.遇光容易分解,配置和應用時必須避光的藥物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普鈉

E.哌唑嗪

答案:D

本題解析:

暫無解析66.體現不傷害原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術者

答案:C

本題解析:

暫無解析67.心排血量是指()

A.每分鐘由一側心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量

E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量

答案:A

本題解析:

一側心室每分鐘射出的血液量,稱為每分鐘心排血量,簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。應理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。

68.對紅霉素描述正確的是()

A.對螺旋體也有殺滅作用

B.抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成

C.抗菌譜與青霉素近似

D.與青霉素合用可增效

E.為靜止期殺菌劑

答案:C

本題解析:

暫無解析69.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A.急性細菌性痢疾

B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

C.癤、癰

D.輸卵管積膿

答案:A

本題解析:

化膿性感染:為非特異性感染,又稱“一般感染”,以大量中性粒細胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征,多由化膿菌感染所致,常見致病菌有:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因,發(fā)生部位和病變特點不同,又將化膿性炎分為膿腫,蜂窩組織炎,和表面化膿及積膿三種。一般所表現出的癥狀有:癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病,以夏秋季節(jié)常見流行,普遍易感,以小兒為多。

70.不屬于顱中窩的結構()

A.垂體窩

B.棘孔

C.三叉神經壓跡

D.內耳門

E.鼓室蓋

答案:D

本題解析:

暫無解析71.骶管麻醉的進針定位標志是()

A.第5腰椎棘突

B.兩側髂后上棘的連線

C.骶正中嵴

D.骶管裂孔

E.骶角

答案:D

本題解析:

暫無解析72.腎結石時牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側

答案:D

本題解析:

暫無解析73.時-量曲線下面積反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.藥物劑量大小

D.吸收藥量多少

E.吸收與消除達平衡的時間

答案:D

本題解析:

暫無解析74.內源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于:

A.因子Xa形成的過程不同

B.凝血酶形成過程不同

C.纖維蛋白形成過程不同

D.纖維蛋白多聚體形成過程不同

E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同

答案:A

本題解析:

暫無解析75.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()

A.引起痛覺

B.引起溫度覺

C.引起觸覺

D.使機體進入睡眠狀況

E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)

答案:E

本題解析:

非特異性投射體系是各種不同感覺的共同上傳途徑,不產生特定感覺,其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性,使機體處于覺醒狀態(tài)。

76.醫(yī)務人員在醫(yī)學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程,以及在此基礎上達到的醫(yī)德境界,叫做()。

A.醫(yī)德修養(yǎng)

B.自我修養(yǎng)

C.個人修養(yǎng)

D.醫(yī)德實踐

答案:A

本題解析:

醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務人員一項重要的醫(yī)德實踐活動,是醫(yī)務人員通過自我教育、自我磨煉,把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉化為個人醫(yī)德品質的過程。

77.腎功能衰竭患者尿中可出現

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:E

本題解析:

暫無解析78.膽汁可促進

A.鈣、鐵的吸收

B.蛋白質消化

C.糖的吸收

D.維生素A的吸收

E.維生素B12的吸收

答案:D

本題解析:

暫無解析79.與坐骨神經關系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二頭肌

E.闊筋膜張肌

答案:D

本題解析:

暫無解析80.來源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()

A.惡性骨瘤

B.惡性骨癌

C.骨癌

D.骨瘤

E.骨肉瘤

答案:E

本題解析:

來源于間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。命名方式為:組織來源+肉瘤,如纖維肉瘤、骨肉瘤等。

81.醫(yī)務人員應該尊重、同情、關心、救助服務對象,這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案:A

本題解析:

暫無解析82.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()

A.超聲檢查

B.胃腸鋇餐檢查

C.腹部體格檢查

D.腹部X線平片

E.磁共振

答案:C

本題解析:

應用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。

83.關于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()

A.額葉部分腦回移至切跡下方

B.枕葉腦回移至切跡下方

C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D.主要壓迫小腦

E.主要使延髓受壓

答案:C

本題解析:

暫無解析84.下列哪一項不屬于滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.阿米巴肝膿腫

C.假膜性炎

D.絨毛心

E.大葉性肺炎

答案:B

本題解析:

暫無解析85.下列哪條動脈不是頸內動脈的分支()

A.大腦中動脈

B.大腦前動脈

C.大腦后動脈

D.前交通動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析86.在生物轉化中最常見的結合劑是()

A.硫酸

B.甲基

C.谷胱甘肽

D.葡糖醛酸

E.乙?;?/p>

答案:D

本題解析:

暫無解析87.維生素PP嚴重缺乏可出現()

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:E

本題解析:

暫無解析88.對熱抵抗力最強的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案:E

本題解析:

暫無解析89.關于右肺的說法正確的是()

A.分為上,下二葉

B.有一條斜裂和一條水平裂

C.前緣下部有心切跡

D.較左肺狹長

答案:B

本題解析:

暫無解析90.給來訪者以心理上的指導和幫助的過程,叫做()。

A.心理評估

B.心理診斷

C.心理治療

D.心理支持

E.心理咨詢

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點6:心理咨詢;

1.心理咨詢概念

是通過人際關系,運用心理學的理論與方法,在心理上給咨詢對象以幫助、勸告和指導的過程,目的在于解決心理問題,從而更好的適應環(huán)境,以促進發(fā)展與成長。咨詢對象主要是正常人,對人的一生提供有效的幫助,并強調個人的力量與價值,強調認知因素,尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個人在制訂目標、計劃及扮演社會角色方面的個性差異,在咨詢時充分考慮情景、環(huán)境因素的作用,強調入對環(huán)境資源的利用,以及必要時改變環(huán)境。

2.心理咨詢的意義

(1)解決緊張應激壓力的手段;

(2)防治心身疾病、促進健康長壽;

(3)心理衛(wèi)生知識傳播的途徑。

3.心理咨詢的方式和手段

(1)咨詢方式

①門診咨詢:最常見和有效的方式;

②院內咨詢:處理醫(yī)院內軀體疾病病人的心理問題;

③信件咨詢:適用于難以啟齒的問題和不能去門診的人;

④專欄咨詢;適用于典型的心理問題或傳播心理衛(wèi)生知識;

⑤電話咨詢:適用于約診、心理危機求助;

⑥訪問咨詢及網上咨詢。

(2)心理咨詢的過程包括3個階段:①澄清問題階段;②獲得新的領悟階段;③問題解決和治療階段。

(3)心理咨詢的原則是:耐心聆聽,鼓勵宣泄;積極支持,建立信心;解釋適當,應對審慎;尊重來訪者,嚴守秘密。

(4)心理咨詢的基本手段

①宣泄:采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師;

②領悟:在咨詢師的幫助下,全面深刻認識其心理問題的過程,伴有深刻的認識飛躍,改變不良行為方式。它是人克服心理問題的關鍵;

③強化自我控制;

④增強自信心;是心理咨詢最重要的目標。

91.中耳鼓室和外界環(huán)境維持壓力平衡的結構是

A.蝸窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭階

E.鼓階

答案:C

本題解析:

暫無解析92.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構

C.各級衛(wèi)生防疫機構

D.同級的工商行政管理部門

答案:C

本題解析:

暫無解析93.人體最大的消化腺是()。

A.肝臟

B.胃

C.脾臟

D.小腸

答案:A

本題解析:

肝臟是人體最大的消化腺體,也是體內進行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進行糖的分解、貯存糖原;參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝;解毒;分泌膽汁;吞噬、防御機能;制造凝血因子;調節(jié)血容量及水電解質平衡;產生熱量等。

94.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。

A.至腋窩淋巴結

B.至內乳淋巴結

C.至對側乳房

D.至頸前淋巴結

答案:D

本題解析:

乳腺的淋巴引流:①乳房大部分淋巴液經胸大肌外側緣淋巴管引流至腋窩淋巴結,再引流入鎖骨下淋巴結;②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結,繼而匯入鎖骨上淋巴結;③一部分乳房內側淋巴液,經肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(主要在第二、三肋間,沿胸廓動、靜脈分布),繼而引流至鎖骨上淋巴結;④經兩側乳房間皮下的一些交通淋巴管,一側乳房淋巴液可流向對側;⑤乳房深部淋巴網可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通,從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。

95.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時間是()。

A.1998年5月1日

B.l999年5月1日

C.1998年6月1日

D.l999年6月1日

E.l999年6月6日

答案:B

本題解析:

暫無解析96.因生育病殘兒要求再生育的,應當向縣級人民政府計劃生育行政部門申請()。

A.醫(yī)學鑒定

B.再生育

C.進一步診斷

D.治療

E.生育指標

答案:A

本題解析:

暫無解析97.心傳導系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結位于房間隔下部

C.房室結位于室間隔上部

D.竇房結是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析98.顱內原發(fā)性腫瘤最常見的是

A.腦膜瘤

B.垂體腫瘤

C.神經鞘瘤

D.膠質瘤

E.血管性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析99.卵圓窩位于()

A.室間隔上部

B.房間隔

C.右心房前壁

D.左心房前壁

答案:B

本題解析:

暫無解析100.具備下列條件的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿

A.6個月

B.18個月

C.1年

D.2年

E.3年

答案:D

本題解析:

暫無解析101.使用中消毒劑與無菌器械保存液()

A.必須無菌

B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無菌器械保存液必須無菌

D.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出

答案:C

本題解析:

暫無解析102.交感神經()

A.低級中樞位于脊髓第2-4骶段內

B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長

C.節(jié)前纖維長,節(jié)后纖維短

D.以上均不對

答案:B

本題解析:

暫無解析103.網狀結構不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案:C

本題解析:

暫無解析104.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?()

A.如不預防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下

B.如不預防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下

C.如不預防,都是100%被感染,所以應該一律引產

D.如不預防,都是100%不被感染,所以該生還是要生

答案:A

本題解析:

暫無解析105.急性肺膿腫的典型X線表現是

A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影

B.中下肺野大團片狀致密陰影內見液平,呈厚壁空洞

C.肺野邊緣部見甚細薄壁空洞

D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內壁不光整,有結節(jié)

E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影

答案:B

本題解析:

暫無解析106.不屬于腋窩內側壁的結構是()

A.胸大肌

B.前鋸肌

C.肋間內肌

D.上4對肋骨

E.肋間外肌

答案:A

本題解析:

暫無解析107.肺氣腫患者胸廓常見為()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶狀胸

D.雞胸

答案:C

本題解析:

肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。

108.下列選項中,屬于長效糖皮質激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案:A

本題解析:

糖皮質激素類藥物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長效激素:地塞米松、倍他米松等。

109.根據《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時,每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品?

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案:B

本題解析:

暫無解析110.對冠脈血流量影響很大的因素是()。

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動

D.血細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析111.量反應量效曲線的原始曲線圖是()

A.直線

B.累加量效曲線

C.對稱S型曲線

D.頻數分布曲線

E.直方雙曲線

答案:E

本題解析:

暫無解析112.膠體滲透壓的維持主要依賴()

A.補體系統蛋白質

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:D

本題解析:

暫無解析113.自動生化分析儀測定時應盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應總體積的

A.10%

B.2%

C.20%

D.5%

答案:A

本題解析:

暫無解析114.病歷記錄書寫時錯誤的是()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案:E

本題解析:

暫無解析115.不屬于病例對照研究特點的為()

A.對暴露因素的估計可能存在偏性

B.相對經濟

C.選擇無病者做對照

D.可計算發(fā)病率

E.根據所得結果可以估計相對危險度

答案:D

本題解析:

暫無解析116.醫(yī)療機構應當實行傳染病(?)、(?)制度,對傳染病病人或者疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診。

A.隔離、消毒

B.預檢、分診

C.分類、隔離

D.定點、隔離

答案:B

本題解析:

暫無解析117.心臟瓣膜的主要功能是()

A.防止血液循環(huán)

B.防止血液流過

C.防止血液倒流

D.防止血流過快

答案:C

本題解析:

暫無解析118.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準則的是()

A.平等交往,患者利益中心

B.醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一

C.防治結合,預防為主

D.經濟效益與社會效益統一,社會效益第一

E.投入與效益并重,提高效益優(yōu)先

答案:A

本題解析:

醫(yī)療資源管理和分配道德準則為醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一;防治結合,預防為主;經濟效益與社會效益統一,社會效益第一;投入與效益并重,提高效益優(yōu)先。故本題選A。

119.普魯卡因一般不用于()

A.傳導麻醉

B.蛛網膜下腔麻醉

C.表面麻醉

D.浸潤麻醉

E.硬膜外麻醉

答案:C

本題解析:

暫無解析120.脈搏驟起驟落,急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案:B

本題解析:

水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。

二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產素

D.生長激素

答案:B、C

本題解析:

垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產素。

2.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案:C、D、E

本題解析:

必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

4.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導肌膜的興奮

B.能與ATP結合,具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結合,掩蓋結合位點

D.能與肌動蛋白分子產生可逆性結合

E.能與原肌凝蛋白結合,暴露結合位點

答案:B、D

本題解析:

暫無解析5.洋地黃的主要適應證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導阻滯

D.心房撲動

答案:A、B、D

本題解析:

洋地黃屬于強心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應證為心力衰竭,對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導阻滯。

6.結核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案:A、B、C

本題解析:

結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。

7.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細血管的高通透性

B.內皮細胞損傷

C.凝血因子減少

D.內皮細胞收縮

答案:A、B、D

本題解析:

血管通透性增加所導致的液體外滲,可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。

8.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?

A.小關節(jié)受累為主

B.可致關節(jié)畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.抗原提呈細胞包括()。

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.樹突狀細胞

D.B淋巴細胞

E.NK細胞

答案:A、C、D

本題解析:

專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

10.關于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是

A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內

B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列哪些機構應當服從突發(fā)事件應急處理指揮部的統一指揮,相互配合、協作,集中力量開展相關的科學研究工作?()

A.醫(yī)療衛(wèi)生機構

B.監(jiān)測機構

C.科學研究機構

D.衛(wèi)生行政部門

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右側頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側動眼神經損傷

D.左側動眼神經副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析14.目前我國艾滋病流行有以下特點:

A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.存在進一步蔓延的危險

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析15.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質減少

D.后膜產生EPSP幅度減小

E.產生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案:C、D、E

本題解析:

支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現分層現象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。

17.公民晚婚晚育,可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案:B、D

本題解析:

暫無解析18.心臟傳導性的特點為

A.特殊傳導系統興奮傳導速度較均勻

B.按一定順序傳導興奮

C.房室交界傳導慢

D.心室內傳導快

E.心肌細胞之間有縫隙連接結構

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣/血流比值

E.氣體分壓差

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案:C、E

本題解析:

心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

21.關于平靜呼吸的敘述,正確的是

A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動

B.吸氣與呼氣過程均為主動

C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起

E.吸氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起

答案:A、C

本題解析:

暫無解析22.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.在鼓室內側壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.以下哪種情況必須在護士的指導下進行()。

A.護理專業(yè)在校生進行專業(yè)實習

B.護理專業(yè)畢業(yè)生進行專業(yè)實習

C.護理員從事臨床生活護理工作

D.連續(xù)5年以上未經注冊者在注冊前進行臨床實踐

E.注冊期滿不到一年

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.肺梗死常為出血性梗死,其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析26.迷走神經的主要分支有()。

A.喉上神經

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經

E.腮腺支

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.計劃生育技術服務包括()。

A.計劃生育技術指導

B.計劃生育技術咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術服務機構的()。

A.考核評估

B.設置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗

E.考核考察

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析29.參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避()

A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生

B.是患者經治醫(yī)生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.關于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()

A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞

B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細胞再生性變化

E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

病毒性肝炎的病變性質屬于變質性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細胞變性、壞死:肝細胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細胞浸潤:主要是單核細胞、淋巴細胞;(3)間質反應性增生和纖維組織增生,枯否細胞增生、肥大,肝細胞再生。

31.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。

A.劇烈、持續(xù)性

B.陣發(fā)性全腹痛

C.改變體位時疼痛加劇

D.原發(fā)病部位顯著

答案:A、C、D

本題解析:

疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

32.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門診患者

B.醫(yī)務人員

C.探視者

D.陪護人員

E.住院患者

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析33.在萎縮的器官中,體積變小或數量減少的細胞主要是:

A.血管內皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結締組織

D.實質細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析34.從事計劃生育技術服務的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計劃生育技術服務項目或在執(zhí)業(yè)的機構外從事計劃生育技術服務的,由原發(fā)證部門()。

A.責令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析35.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府經上級政府決定,可以采取下列經濟措施:

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;

B.停工、停業(yè)、停課;

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;

D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

2.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

3.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

6.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

7.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案:錯誤

本題解析:

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

8.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

10.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

14.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析16.患者有損害,并發(fā)現病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.神經細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統是由特殊的神經細胞構成。()

答案:錯誤

本題解析:

心傳導系統是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。

19.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現高熱,當時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影,內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。

根據上述案例,回答下列問題:

1.該患者可能患有哪些疾病?

2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學檢查?

答案:

本題解析:

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.(1)MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現為T1加權低信號,T2加權高信號。

(2)常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據。

(3)特殊檢查

經顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

2.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:

魚肝油:500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現象。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現象,并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案:

本題解析:

1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。

3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。

3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據上述案例,回答下列問題:

請針對該患者輸液反應的情況,列出相應的處理措施。

答案:

本題解析:

(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。

(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。

(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。

(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

4.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?

答案:

本題解析:

暫無解析5.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現桶狀胸,表現為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.關于造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫(yī)療事故,依據醫(yī)療事故對患者造成的損害程度分級屬于幾級醫(yī)療事故?

A.一級

B.二級

C.三級

D.四級

E.五級

答案:C

本題解析:

暫無解析2.霍亂弧菌下列哪項是錯誤的?

A.革蘭染色陰性

B.主要致病力是鞭毛運動和內毒素

C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快

D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行

E.有鞭毛,在暗視野滴鏡檢可見穿梭運動

答案:B

本題解析:

暫無解析3.關于銳器傷的預防,錯誤的是()

A.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查

D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

答案:E

本題解析:

暫無解析4.陰部神經發(fā)自()

A.頸叢

B.臂叢

C.腰叢

D.骶叢

答案:D

本題解析:

暫無解析5.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經

B.橈神經

C.正中神經

D.尺神經

答案:B

本題解析:

暫無解析6.對腦血管有選擇作用

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