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2021年《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第二單元押題密卷2卷面總分:150分答題時(shí)間:240分鐘試卷題量:150題練習(xí)次數(shù):9次
單選題(共150題,共150分)
1.下列敘述不正確的是
A.長期慢性咳嗽-慢性支氣管炎
B.夜間咳嗽較明顯--肺結(jié)核
C.體位改變時(shí)咳嗽加劇--支氣管擴(kuò)張
D.干性咳嗽--肺炎
E.大量膿痰靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象--肺膿腫
正確答案:D
您的答案:
本題解析:
2.《傳染病防治法》規(guī)定應(yīng)予以隔離治療的是
A.疑似傳染病患者
B.甲類傳染病患者
C.甲類傳染病患者和病原攜帶者
D.乙類傳染病患者和病原攜帶者
E.除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙類傳染病患者
正確答案:C
您的答案:
本題解析:見《傳染病防治法實(shí)施辦法》第39條的規(guī)定。本題中,容易產(chǎn)生誤解的是A,疑似傳染病患者,考生一般會(huì)理解為疑似的要隔離,確診的就不用隔離了,實(shí)際上這種理解是錯(cuò)誤的,一定要記住法律條文的有關(guān)規(guī)定。
3.癥狀表現(xiàn)為神識(shí)不清,語無倫次,聲高有力屬于
A.錯(cuò)語
B.狂言
C.鄭聲
D.譫語
E.獨(dú)語
正確答案:D
您的答案:
本題解析:譫語是指神識(shí)不清,語無倫次,聲高有力的癥狀。屬實(shí)證,多因邪熱內(nèi)擾神明所致,多見于溫?zé)岵⌒皟?nèi)入心包或陽明實(shí)熱證、痰熱擾亂心神等。
4.腹脹滿,無壓痛,叩之作空聲,可見于
A.水臌
B.氣脹
C.痰飲
D.積聚
E.內(nèi)癰
正確答案:B
您的答案:
本題解析:氣脹屬鼓脹的一類,氣脹為一手輕輕叩拍腹壁,另一手無波動(dòng)感,以手叩擊如擊鼓之膨膨然,腹脹滿卻無壓痛,叩之有空聲(B對(duì))。水鼓也屬于鼓脹的一類,一手輕輕叩拍腹壁,另一手有波動(dòng)感,按之如囊裹水者(A錯(cuò))。胃中有痰飲者,脘部按之有形而脹痛,推之轆轆有聲(C錯(cuò))。凡腹部腫塊推之不移,腫塊痛有定處者,為積,病屬血分;腫塊推之可移,或痛無定處,聚散不定者,為聚,病屬氣分(D錯(cuò))。腹部腫脹拒按著,多為內(nèi)癰(E錯(cuò))。
5.患者,男,48歲。背部生瘡,初起腫塊上有一粟粒樣膿頭,抓破后局部腫痛加劇,色紅灼熱,膿頭相繼增多,潰后如蜂窩狀,伴有寒熱頭痛,納呆,便秘,溲赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。其診斷是
A.疔
B.皰
C.有頭疽
D.發(fā)
E.癰
正確答案:C
您的答案:
本題解析:此證為有頭疽之火毒凝滯型,相當(dāng)于西醫(yī)的癰。其特點(diǎn)為初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,焮熱紅腫脹痛,迅速向深部及周圍擴(kuò)散,膿頭相繼增多,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩。
6.治療慢性再生障礙性貧血,應(yīng)首選
A.葉酸
B.維生素B
C.硫酸亞鐵
D.雄性激素
E.馬利蘭
正確答案:D
您的答案:
本題解析:再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓造血功能衰竭癥。雄激素為再生障礙性貧血的首選用藥,故本題選擇D。
7.血小板減少可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.進(jìn)行性貧血
B.皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍
C.皮膚、黏膜出血
D.頻繁性嘔吐
E.胸骨壓痛
正確答案:C
您的答案:
本題解析:血小板減少可出現(xiàn)皮膚、黏膜廣泛出血(C對(duì)),脾大等癥狀。皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍見于粒細(xì)胞缺乏癥(B錯(cuò))。進(jìn)行性貧血見于慢性失血或溶血、白血病等(A錯(cuò))。頻繁性嘔吐見于胃腸道疾病或顱內(nèi)高壓(D錯(cuò))。胸骨壓痛見于急性白血病等(E錯(cuò))。
8.評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為善惡的標(biāo)準(zhǔn)的出發(fā)點(diǎn)和根本標(biāo)準(zhǔn)是()
A.經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)
B.療效標(biāo)準(zhǔn)
C.社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)
D.行為標(biāo)準(zhǔn)
E.科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
正確答案:B
您的答案:
本題解析:1.醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有利于疾病的緩解、痊愈和生命的安全;有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和揭示人類生命的奧妙;有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。療效標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為善惡的標(biāo)準(zhǔn)的出發(fā)點(diǎn)和根本標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)醫(yī)療行為是否有利于人類生存和改善,是否有利于人類健康。
9.評(píng)價(jià)醫(yī)療行為是否有利于人類生存和改善,是否有利于人類健康符合()
A.經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)
B.療效標(biāo)準(zhǔn)
C.社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)
D.行為標(biāo)準(zhǔn)
E.科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
正確答案:C
您的答案:
本題解析:1.醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有利于疾病的緩解、痊愈和生命的安全;有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和揭示人類生命的奧妙;有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。療效標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為善惡的標(biāo)準(zhǔn)的出發(fā)點(diǎn)和根本標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)醫(yī)療行為是否有利于人類生存和改善,是否有利于人類健康。
10.風(fēng)心病最常見的并發(fā)癥是
A.呼吸道感染
B.心力衰竭
C.心律不齊
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.栓塞
正確答案:B
您的答案:
本題解析:風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全?;疾〕跗诔3o明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咯粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的則表現(xiàn)為動(dòng)脈栓塞以及腦梗死而死亡。故本題選擇B。
11.患者。女,70歲。冠心病史5年。今日突然心悸氣短。不能平臥??人???┓奂t色泡沫樣痰。應(yīng)首先考慮的是
A.肺癌
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.急性肺水腫
E.支氣管擴(kuò)張
正確答案:D
您的答案:
本題解析:肺癌劇烈干咳,痰中帶血絲。肺膿腫咯膿痰。肺結(jié)核痰中帶血絲,伴低熱,盜汗。急性肺水腫為粉紅色泡沫樣痰。支氣管擴(kuò)張?zhí)盗枯^多,為濕性咳嗽。故本題選擇D。
12.患者,男,18歲。突然出現(xiàn)無痛性腹瀉。米泔水樣便。量多,大便頻繁,繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物為米泔水樣。查體:神志淡漠,聲音嘶啞,眼窩深凹,口唇干燥。應(yīng)首先考慮的是
A.霍亂
B.急性細(xì)菌性痢疾
C.急性胃腸炎
D.傷寒
E.副傷寒
正確答案:A
您的答案:
本題解析:患者青年男性,突然出現(xiàn)無痛性腹瀉,米泔水樣便(霍亂特征性表現(xiàn)),量多,大便頻繁,繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物為米泔水樣,故患者應(yīng)首先考慮的診斷是霍亂(A對(duì))。急性細(xì)菌性痢疾(P150)(B錯(cuò))主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、排黏液膿血便及里急后重,而本患者無腹痛。急性胃腸炎(人衛(wèi)八版內(nèi)科學(xué)P364)(C錯(cuò))主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱,而本患者無腹痛及發(fā)熱。傷寒(D錯(cuò))(P150)主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、相對(duì)緩脈、玫瑰疹、肝脾大和白細(xì)胞減少等。、副傷寒(P157)(E錯(cuò))表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、體溫迅速上升,熱型不規(guī)則。
13.石癭痰瘀內(nèi)結(jié)證,內(nèi)治應(yīng)首選的方劑是
A.四海舒郁丸
B.柴胡清肝湯
C.海藻玉壺湯合桃紅四物湯
D.養(yǎng)陰清肺湯
E.通竅活血湯合桃紅四物湯
正確答案:C
您的答案:
本題解析:石癭分痰瘀內(nèi)結(jié)、瘀熱傷陰證,前者方用海藻玉壺湯合桃紅四物湯加減,后者方用通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯加減。故答案選C。
14.下列除哪項(xiàng)外。不是虛寒證的臨床表現(xiàn)
A.畏寒喜暖
B.口淡不渴
C.脈沉而緊
D.小便清長
E.大便溏薄
正確答案:C
您的答案:
本題解析:陽虛證即虛寒證,表現(xiàn)為經(jīng)常畏冷,四肢不溫,嗜睡蜷臥,面色白,口淡不渴,或渴喜熱飲,或口泛清涎,小便清長,大便溏薄或完谷不化,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲或細(xì)弱等。故選擇C。
15.患者,男,60歲。形寒便溏,完谷不化,夜尿頻多清長,下肢不溫,舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì)。其舌苔應(yīng)是
A.透明苔
B.白干苔
C.黃苔
D.黃膩苔
E.灰苔
正確答案:A
您的答案:
本題解析:患者畏寒便溏,完谷不化,夜尿頻多清長,下肢不溫,舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì)。為脾腎陽虛證,舌苔應(yīng)為苔白潤,無邪氣在里,故苔薄見底,故選A。白干苔見于風(fēng)熱表證,或邪未入里,津液已傷;黃苔主熱、里證,淡黃熱輕,深黃熱重,焦黃熱極;黃膩苔主濕熱、痰飲化熱、食積熱腐;灰苔于者為熱極,潤者為寒極。
16.患者,女,23歲,已婚。孕后心煩少寐,渴喜冷飲,腰酸腹痛,伴陰道少量出血,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.清熱固經(jīng)湯
B.保陰煎
C.加味阿膠湯
D.加味圣愈湯
E.以上均非
正確答案:B
您的答案:
本題解析:孕后腰酸腹痛,伴陰道少量出血一胎動(dòng)不安。"心煩少寐,渴喜冷飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù)"--血分有熱。此為胎動(dòng)不安之血熱證。治宜清熱涼血,養(yǎng)血安胎。代表方為保陰煎。
17.下列除哪項(xiàng)外,均可見胸痛
A.帶狀皰疹
B.肺癌
C.氣胸
D.心包炎
E.哮喘
正確答案:E
您的答案:
本題解析:胸痛是臨床上常見的癥狀,主要由胸部疾病所致,少數(shù)由其他疾病引起。胸壁疾病如帶狀皰疹(A對(duì))、呼吸系統(tǒng)疾病如氣胸(C對(duì))、肺癌(B對(duì))、心血管疾病如心包炎(D對(duì))等均可以引起胸痛。哮喘(E錯(cuò),為本題正確答案)常見癥狀為氣短、喘息等呼吸困難的癥狀,一般不會(huì)出現(xiàn)胸痛。
18.下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)反射的深反射
A.肱二頭肌反射
B.肱三頭肌反射
C.膝腱反射
D.腹壁反射
E.跟腱反射
正確答案:D
您的答案:
本題解析:神經(jīng)反射包括淺反射和深反射。深反射指刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射,包括肱二頭肌反射(A對(duì))、肱三頭肌反射(B對(duì))、膝腱反射(C對(duì))、橈骨膜反射、跟腱反射(E對(duì))及陣攣。淺反射指刺激皮膚、黏膜或角膜等引起的反射,腹壁反射(D錯(cuò),為本題正確答案)、提睪反射、角膜反射、跖反射、肛門反射為淺反射。
19.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎時(shí),與腎小球?yàn)V過率降低無關(guān)的是
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹
B.腎小球毛細(xì)血管腔狹窄
C.腎小球系膜細(xì)胞增生
D.毛細(xì)血管壁基底膜明顯增厚
E.腎小球缺血
正確答案:E
您的答案:
本題解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎癥狀見急性起病、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、一過性腎功能損害,病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,可見內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹、腎小球毛細(xì)血管腔狹窄、腎小球系膜細(xì)胞增生、毛細(xì)血管壁基底膜明顯增厚。
20.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點(diǎn)是
A.有無心臟病史
B.呼吸是否增快
C.改變體位后摩擦音是否消失
D.屏住呼吸后摩擦音是否消失
E.咳嗽后摩擦音是否消失
正確答案:D
您的答案:
本題解析:屏住呼吸時(shí)胸膜摩擦音消失,可借此與心包摩擦音區(qū)別。深呼吸或在聽診器體件上加壓時(shí)胸膜摩擦音常更清楚。
21.氣管向患側(cè)移位,可見于
A.胸腔積液
B.氣胸
C.肺氣腫
D.肺不張
E.肺實(shí)變
正確答案:D
您的答案:
本題解析:氣管向患側(cè)移位,說明一側(cè)肺變小,另一側(cè)把氣管推向患側(cè),因此這是一側(cè)肺不張的特點(diǎn)。
22.醫(yī)患溝通的重要意義不是
A.醫(yī)學(xué)目的的需要
B.醫(yī)學(xué)診斷、臨床治療的需要
C.醫(yī)學(xué)人文精神的需要
D.減少糾紛的需要
E.增加經(jīng)濟(jì)效益的需要
正確答案:E
您的答案:
本題解析:醫(yī)患溝通的意義是醫(yī)學(xué)目的的需要,是醫(yī)學(xué)診斷的需要,是臨床治療的需要,是醫(yī)學(xué)人文精神的需要,是減少糾紛的需要。
23.長期使用解熱藥或激素類藥后,常出現(xiàn)的熱型是
A.消耗熱
B.不規(guī)則熱
C.回歸熱
D.稽留熱
E.弛張熱
正確答案:B
您的答案:
本題解析:不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎等。抗炎藥與糖皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用,可使一些疾病的熱型變?yōu)椴坏湫汀?/p>
24.萎縮性胃炎胃黏膜的病理改變是
A.充血,水腫
B.糜爛,出血
C.肥厚,粗糙
D.灰暗,變薄
E.滲出
正確答案:D
您的答案:
本題解析:萎縮性胃炎黏膜層以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞侵潤。除炎性細(xì)胞浸潤外,有腺體破壞、萎縮、消失,黏膜變薄。表面上皮細(xì)胞萎縮并失去分泌黏液能力。胃鏡下見黏膜蒼白或灰白,紅白相間,以白為主,彌漫性或灶性分布;黏膜變細(xì)而平坦,黏膜下血管透見;也可粗糙,呈顆粒狀小結(jié)節(jié);易發(fā)生糜爛和出血。
25.患者,女,40歲。嘔吐痰涎,伴頭暈、胸痞、心悸,舌苔白,脈滑。治療除取主穴外,還應(yīng)加
A.列缺、尺澤
B.膻中、豐隆
C.曲池、外關(guān)
D.風(fēng)池、尺澤
E.列缺、合谷
正確答案:B
您的答案:
本題解析:從本患者的癥狀可診斷為嘔吐(痰飲內(nèi)阻型),治療應(yīng)理氣化痰降逆止嘔,選項(xiàng)B膻中能寬胸理氣除胸痞,豐隆能化痰,故為正確答案。
26.引起吸氣性呼吸困難的疾病是
A.氣管腫瘤
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.支氣管哮喘
D.氣胸
E.大塊肺不張
正確答案:A
您的答案:
本題解析:肺源性的呼吸困難有一類是吸氣性呼吸困難,多見三凹征,見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻:如各種腫瘤。B、C是呼氣性呼吸困難;D、E是混合性的呼吸困難。
27.下列各項(xiàng)中不屬于“八法”內(nèi)容的是
A.清法、補(bǔ)法
B.和法、溫法
C.汗法、吐法
D.下法、清法
E.消法、通法
正確答案:E
您的答案:
本題解析:常用治法主要是指清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》中概括總結(jié)的汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。
28.急性出血性壞死型胰腺炎的重要特征是
A.血淀粉酶明顯升高
B.休克
C.惡心,嘔吐
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
E.血糖升高
正確答案:A
您的答案:
本題解析:急性出血性胰腺炎較少見。本型發(fā)病急劇,病情及預(yù)后均較水腫型嚴(yán)重。病變以廣泛的胰腺壞死、出血為特征,伴有輕微炎癥反應(yīng)。胰腺組織受損,淀粉酶廣泛分泌到血液中,故血淀粉酶明顯升高。
29.下列關(guān)于感染過程的描述,錯(cuò)誤的是
A.病原體與人體相互作用,相互斗爭(zhēng)的過程稱為感染過程
B.感染過程的構(gòu)成必須具備病原體、人體和外環(huán)境三個(gè)因素
C.病原體的致病力包括毒力、侵襲力、病原體數(shù)量和變異性
D.病原體侵入的數(shù)量越大,出現(xiàn)顯性感染的危險(xiǎn)也越大
E.病原體侵入人體,只要發(fā)病就意味著感染過程的開始
正確答案:E
您的答案:
本題解析:構(gòu)成傳染過程必須具備三個(gè)因素:病原體、人體和它們所處的外環(huán)境。病原體侵入人體能否發(fā)病,取決于病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能兩個(gè)因素。病原體的致病能力與侵襲力、毒力、數(shù)量、變異性等因素有關(guān)。在機(jī)體與病原體在相互作用中可出現(xiàn)五種不同程度的表現(xiàn):①病原體被清除;②隱性感染;③顯性感染;④病原攜帶狀態(tài);⑤潛伏性感染。故選E。
30.下列除哪項(xiàng)外,均屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容
A.起病情況
B.主要癥狀及伴隨癥狀
C.診療經(jīng)過
D.病程中的一般情況
E.家族成員患同樣疾病的情況
正確答案:E
您的答案:
本題解析:現(xiàn)病史包括:起病情況(A對(duì))與患病的時(shí)間、主要癥狀的特點(diǎn)及伴隨癥狀(B對(duì))、病因與誘因、病情的發(fā)展與演變、診治經(jīng)過(C對(duì))、病程中的一般情況(D對(duì))。家族成員患同樣疾病的情況為家族史(E錯(cuò),為本題正確答案)。
31.肝硬化腹壁靜脈曲張時(shí),其血管雜音??杀宦劶暗牟课皇?/p>
A.上腹部
B.下腹部
C.右側(cè)腹部
D.左側(cè)腹部
E.右肋緣下
正確答案:A
您的答案:
本題解析:肝硬化腹壁靜脈曲張是由于出生后閉合的臍靜脈與臍旁靜脈于門靜脈壓力過高時(shí)重新開放所致,故可在臍周或上腹部(A對(duì))聞及連續(xù)性靜脈雜音。
32.患者,女,18歲。2周前患扁桃體炎,近日心悸,氣短,發(fā)熱,出汗,踝、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛。查體:心率110次/分,第一心音減弱,上肢內(nèi)側(cè)皮膚有環(huán)形紅斑。應(yīng)首先考慮的是
A.病毒性心肌炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕熱
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
正確答案:C
您的答案:
本題解析:風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn):皮膚環(huán)形紅斑,多見于軀干及四肢屈側(cè),呈環(huán)形或半環(huán)形,邊緣稍隆起,呈淡紅色,環(huán)內(nèi)皮膚顏色正常。此種紅斑常于摩擦后表現(xiàn)明顯.1天之內(nèi)可時(shí)隱時(shí)現(xiàn),消退后不遺留脫屑及色素沉著。故本題選擇C。
33.某藥店經(jīng)營者為貪圖利益而違法銷售超過有效期的藥品,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第七十五條的規(guī)定,其所在地的藥品監(jiān)督管理行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)給予的處罰是,沒收違法銷售藥品和違法所得,并
A.處以非法所得1倍以上3倍以下的罰款
B.處以非法所得2倍以上5倍以下罰款
C.處以2000元以上5000元以下的罰款
D.處以違法銷售藥品貨值金額2倍以上5倍以下的罰款
E.處以違法銷售藥品貨值金額1倍以上3倍以下的罰款
正確答案:E
您的答案:
本題解析:過期藥品屬于劣藥,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第七十五條的規(guī)定,生產(chǎn)、銷售劣藥的,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額1倍以上3倍以下的罰款(E對(duì))。
34.下列各項(xiàng),不屬傳染病基本特征的是
A.有病原體
B.有感染后免疫性
C.有流行病學(xué)特征
D.有發(fā)熱
E.有傳染行性
正確答案:D
您的答案:
本題解析:傳染病基本特征為:有病原體(A對(duì))、有傳染性(E對(duì))、有流行病學(xué)特征(C對(duì))及感染后免疫(B對(duì))。而發(fā)熱屬于傳染病的臨床特征之常見癥狀和體征(D錯(cuò),為本題正確答案)。
35.下列各項(xiàng),屬痰濕內(nèi)阻頭暈臨床表現(xiàn)的是
A.頭暈脹痛
B.頭暈昏沉
C.頭暈眼花
D.頭暈耳鳴
E.頭暈欲仆
正確答案:B
您的答案:
本題解析:因痰濕內(nèi)阻,清陽不升,故見頭暈昏沉(B對(duì))。頭暈脹痛因肝陽亢逆,擾動(dòng)清竅,陽亢生風(fēng)所致(A錯(cuò))。頭暈眼花因氣虛血少,不能上榮,腦府失養(yǎng)所致(C錯(cuò))。頭暈耳鳴因腎精不足,髓海不充,腦府失養(yǎng)所致(D錯(cuò))。頭暈欲仆因肝陽上亢,陰不制陽,陽亢化風(fēng)所致(E錯(cuò))
36.下列哪項(xiàng)是慢性腎炎普通型的表現(xiàn)
A.中等程度蛋白尿
B.高度水腫
C.大量蛋白尿
D.血脂升高
E.血漿白蛋白降低
正確答案:A
您的答案:
本題解析:慢性腎炎即慢性腎小球腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為五個(gè)亞型,分別為普通型、腎病性大量蛋白尿、高血壓型、混合型及急性發(fā)作型。較為常見。病程遷延,病情相對(duì)穩(wěn)定,多表現(xiàn)為輕度至中度的水腫(B錯(cuò))、高血壓和腎功能損害。尿蛋白(+)~(+++)(A對(duì)),鏡下血尿和管型尿等。腎病性大量蛋白尿(AC錯(cuò))除具有普通型的表現(xiàn)外,部分患者可表現(xiàn)腎病性大量蛋白尿。血脂升高(D錯(cuò))和血漿白蛋白降低(E錯(cuò))常見于腎病綜合征(P477)患者。
37.仰臥位時(shí)前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大致在同一水平面上,稱為
A.腹部平坦
B.腹部飽滿
C.腹部膨隆
D.腹部低平
E.腹部凹陷
正確答案:A
您的答案:
本題解析:仰臥位時(shí),前腹壁與胸骨下端到恥骨聯(lián)合的連線大致在同一水平面上稱為腹部平坦。
38.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)周圍性嘔吐
A.洋地黃中毒
B.急性胃炎
C.胃穿孔
D.膽囊炎
E.咽部受激惹
正確答案:A
您的答案:
本題解析:嘔吐可分為反射性嘔吐、中樞性嘔吐和前庭障礙性嘔吐。反射性嘔吐,即周圍性嘔吐,包括①咽部受到刺激(E對(duì));②胃、十二指腸疾?。喝缂毙晕秆祝˙對(duì))、消化性潰瘍及穿孔(C對(duì))等;③腸道疾??;④肝膽胰疾?。喝缂毙愿窝住⒓甭阅懩已祝―對(duì))等;⑤腹膜級(jí)腸系膜疾病等。洋地黃中毒引起的嘔吐(A錯(cuò),為本題正確答案)為中樞性嘔吐。
39.嘔吐與頭部位置改變有密切關(guān)系的疾病是
A.腦炎
B.耳源性眩暈
C.妊娠反應(yīng)
D.尿毒癥
E.糖尿病酮癥酸中毒
正確答案:B
您的答案:
本題解析:嘔吐與頭部位置改變有密切關(guān)系的疾病是耳源性眩暈(B對(duì)),耳源性眩暈是指前庭迷路感受異常引起的眩暈,前庭迷路為為人體平衡系統(tǒng)的重要組成部分,當(dāng)頭部位置改變導(dǎo)致前庭迷路平衡障礙而發(fā)生嘔吐。腦炎(A錯(cuò))、妊娠反應(yīng)(C錯(cuò))、尿毒癥(D錯(cuò))、糖尿病酮癥酸中毒(E錯(cuò))引起的嘔吐為中樞性嘔吐。
40.外源性哮喘的臨床表現(xiàn)是
A.多見于青壯年
B.常于冬季或氣候驟變時(shí)發(fā)病
C.前驅(qū)癥狀后發(fā)病急,緩解快
D.有呼吸道感染癥狀
E.起病慢,癥狀緩解后哮鳴音可持續(xù)多時(shí)
正確答案:C
您的答案:
本題解析:外源性哮喘是患者對(duì)致敏原產(chǎn)生過敏的反應(yīng),致敏原包括塵埃、花粉、動(dòng)物毛發(fā)、衣物纖維等。多見于兒童及青少年(A錯(cuò)),常于春秋發(fā)病(B錯(cuò)),可有前驅(qū)癥狀,發(fā)病急,緩解快(C對(duì)),緩解后哮鳴音很快消失(E錯(cuò)),血中IgE升高,無呼吸道感染癥狀(D錯(cuò))。
41.正常人呼吸與脈搏之比為
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4
E.1:5
正確答案:D
您的答案:
本題解析:正常人呼吸頻率為12~20次/分,呼吸與脈搏之比為1:4(D對(duì))。
42.患者,女,24歲。因吃海鮮引發(fā)周身風(fēng)團(tuán),瘙癢較甚,迅速消退,不留痕跡,以后又不斷成批發(fā)生,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),皮疹色赤,遇熱加劇,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首選
A.麻黃桂枝各半湯
B.桂枝湯
C.消風(fēng)散
D.防風(fēng)通圣散
E.玉屏風(fēng)散
正確答案:C
您的答案:
本題解析:癮疹是一種過敏性皮膚病,表現(xiàn)為形態(tài)不一、大小不等的紅色或白色風(fēng)團(tuán),境界清楚,一般迅速消退,不留痕跡,以后不斷成批出現(xiàn),時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。患者因進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)癮疹,其皮疹色赤,遇熱加劇,舌紅苔黃,脈浮數(shù),治宜消風(fēng)散,消風(fēng)散尤善于治療癮疹、濕疹、疥瘡風(fēng)濕夾熱證(C對(duì))。麻黃桂枝各半湯適用于風(fēng)寒束表證的癮疹(A錯(cuò))。桂枝湯善于治療風(fēng)寒表虛證,癥見頭痛發(fā)熱、汗出惡風(fēng),苔白,脈浮緩等(B錯(cuò))。防風(fēng)通圣散功能解表通里,適用于胃腸濕熱證的癮疹(D錯(cuò))。玉屏風(fēng)散適用于表虛自汗證,癥見汗出惡風(fēng)、面色?白,舌淡苔白,脈浮虛等(E錯(cuò))。
43.下列哪項(xiàng)不是火淫的臨床表現(xiàn)
A.壯熱口渴
B.面紅目赤
C.煩躁不寧
D.舌質(zhì)紅絳
E.脈象濡數(shù)
正確答案:E
您的答案:
本題解析:火淫在臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱惡熱,煩躁,口渴喜飲,汗多,大便秘結(jié),小便短黃,面色赤,舌紅或絳,脈數(shù)或洪。故本題選E。
44.肺癌由原發(fā)癌腫引起的癥狀是
A.咳嗽,咯血,胸悶,氣急
B.胸痛
C.吞咽困難
D.頭痛,嘔吐,共濟(jì)失調(diào)
E.厭食,肝區(qū)疼痛,黃疸
正確答案:A
您的答案:
本題解析:原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌,表現(xiàn)為刺激性干咳或持續(xù)性咳嗽,咳黏液膿痰或大量黏液泡沫痰,持續(xù)少量痰中帶血,胸悶氣急,胸痛,癌腫侵犯壓迫食管時(shí)可有吞咽困難,上腔靜脈阻塞可發(fā)生頭面部、頸部、上肢水腫,前胸部淤血,靜脈曲張;胸痛多見于腫瘤骨轉(zhuǎn)移;吞咽困難多見于食管癌、賁門癌;頭痛,嘔吐,共濟(jì)失調(diào)多見于腦部腫瘤、腦疝等;厭食,肝區(qū)疼痛,黃疸多見于胰腺炎、胰腺癌等。
45.發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)見于
A.表證
B.里證
C.半表半里證
D.熱證
E.寒證
正確答案:D
您的答案:
本題解析:熱證常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。
46.血瘀性不孕癥的首選方是
A.開郁種玉湯
B.少腹逐瘀湯
C.桂枝茯苓丸
D.桃紅四物湯
E.失笑散
正確答案:B
您的答案:
本題解析:暫無解析
47.腦脊液檢驗(yàn)的適應(yīng)證應(yīng)除外
A.有腦膜刺激征
B.疑有顱內(nèi)出血
C.疑有顱內(nèi)壓顯著增高
D.疑有腦膜白血病
E.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等癥狀及體征而考慮為神經(jīng)系統(tǒng)疾患時(shí)
正確答案:C
您的答案:
本題解析:顱內(nèi)壓顯著增高為腦脊液檢驗(yàn)的禁忌證。
48.不屬于醫(yī)德品質(zhì)內(nèi)容的是
A.仁愛
B.嚴(yán)謹(jǐn)
C.誠摯
D.公正
E.幸福
正確答案:E
您的答案:
本題解析:醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容:仁愛、嚴(yán)謹(jǐn)、誠摯、公正、奉獻(xiàn)。
49.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.《妙聞集》
C.《備急千金要方》
D.《希波克拉底誓言》
E.《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
正確答案:E
您的答案:
本題解析:1803年英國醫(yī)生、哲學(xué)家托馬斯·帕茨瓦爾出版的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》標(biāo)志著醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科形成。
50.醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)“人機(jī)化”趨勢(shì)的最主要原因是
A.醫(yī)生對(duì)物理、化學(xué)等檢測(cè)診斷手段的依賴性
B.醫(yī)院分科越來越細(xì),醫(yī)生日益??苹?/p>
C.醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)減少
D.醫(yī)生降低了對(duì)患者的重視
E.醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障
正確答案:A
您的答案:
本題解析:醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用,使診療方式發(fā)生了巨大變化。使醫(yī)患之間的人(醫(yī)生)-人(患者)關(guān)系向人(醫(yī)生)-機(jī)(儀器)-人(患者)的結(jié)構(gòu)演變,醫(yī)患之間直接交往減少,加重了醫(yī)生對(duì)高新技術(shù)設(shè)備的依賴。
51.患者,男,68歲。體能下降2年,加重伴活動(dòng)后呼吸困難、氣急1個(gè)月。查體:脈搏102次/分,呼吸24次/分,血壓90/60mmHg,呼吸較急促,雙肺底聞及細(xì)小水泡音。心界向左側(cè)擴(kuò)大,心音低鈍,心率102次/分,節(jié)律規(guī)整,于胸骨右緣第2肋間聞及粗糙的收縮期雜音。心電圖示左心室高電壓。胸部X線示靴形心。擬診為主動(dòng)脈瓣狹窄伴心力衰竭,治療中應(yīng)慎用的藥物是
A.抗心律失常藥
B.抗生素
C.洋地黃
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.利尿劑
正確答案:E
您的答案:
本題解析:主動(dòng)脈瓣狹窄患者若伴有心力衰竭,應(yīng)慎用利尿劑,以防發(fā)生有效循環(huán)血量不足。
52.患者,男,50歲。上腹部不適3個(gè)月,伴消瘦,乏力,貧血,治療效果差。檢查:上腹部可觸及包塊,大便隱血持續(xù)陽性。應(yīng)首先考慮的是
A.消化性潰瘍
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.膽石癥
E.潰瘍性結(jié)腸炎
正確答案:B
您的答案:
本題解析:胃癌部分患者可捫及上腹部腫塊,可有壓痛,伴早飽、納差、腹脹、消瘦等,疼痛多為持續(xù)性,大便隱血試驗(yàn)陽性,可有出血、穿孔、梗阻等并發(fā)癥。消化性潰瘍?yōu)殚L期反復(fù)發(fā)生的周期性、節(jié)律性、慢性上腹部疼痛,制酸藥物可緩解。
53.肺結(jié)核早期診斷最主要的方法是
A.痰結(jié)核菌檢查
B.X線檢查
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.紅細(xì)胞沉醉率
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
正確答案:B
您的答案:
本題解析:胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X線對(duì)各類結(jié)核病變的透過度不同,通過e線檢查大致能估計(jì)結(jié)核病灶的病理性質(zhì),并能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,以及判斷病情發(fā)展及治療效果,有助于決定治療方案。必須指出,不同病因引起的肺內(nèi)病變,可能呈現(xiàn)相似的X線影像,故亦不能僅憑X線檢查輕易確定肺結(jié)核的診斷。故本題選擇B。
54.左心衰竭時(shí),最早出現(xiàn)和最重要的癥狀是
A.咳嗽
B.咯痰
C.咯血
D.乏力
E.呼吸困難
正確答案:E
您的答案:
本題解析:左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表現(xiàn)為主,其中呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)和最重要的癥狀,咳嗽、咯痰,咯血、乏力同時(shí)也是左心衰竭的癥狀,但最早出現(xiàn)和最重要癥狀是呼吸困難,故本題選擇E。
55.慢性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)制是
A.鏈球菌感染
B.病毒感染
C.感染后免疫損害
D.霉菌感染
E.健存腎單位代償性高負(fù)荷
正確答案:C
您的答案:
本題解析:各種不同病理類型的慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥反應(yīng),故本題選擇C。A可為腎小球腎炎的病因,但發(fā)病機(jī)制仍為鏈球菌感染引起的免疫損害。B、D較不常見,而E為腎小球腎炎的結(jié)果及加重因素。
56.下列不屬于急性重型肝炎典型表現(xiàn)的是
A.黃疸迅速加深
B.出血傾向明顯
C.肝腫大
D.出現(xiàn)煩躁、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.急性腎功能不全
正確答案:C
您的答案:
本題解析:急性重型肝炎病情發(fā)展迅速,2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、煩躁和譫妄等,D正確;黃疸急劇加深,膽酶分離,A正確;有出血傾向,B正確;出現(xiàn)急性腎衰竭,E正確;肝濁音界進(jìn)行性縮小,故本題選擇C。
57.必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政產(chǎn)門的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止發(fā)生院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染的機(jī)構(gòu)是
A.疾病控制中心
B.衛(wèi)生監(jiān)督所
C.預(yù)防保健機(jī)構(gòu)
D.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
E.衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)
正確答案:D
您的答案:
本題解析:《中華人民共和國傳染病防治法》實(shí)施辦法第十四條:醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。故本題選擇D
58.患者,男,60歲。慢性支氣管炎病史20年。近半年活動(dòng)后心悸,氣短。查體:有肺氣腫體征,兩肺散在干、濕啰音。劍突下可見心尖搏動(dòng),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。應(yīng)首先考慮的是
A.冠心病
B.肺心痛
C.風(fēng)心病
D.高血壓性心臟病
E.心肌炎
正確答案:B
您的答案:
本題解析:肺心病的診斷應(yīng)該包括病史:有慢性支氣管炎、肺疾病、胸廓病變、肺血管病等原發(fā)疾病史;臨床表現(xiàn)有原發(fā)病的癥狀(兩肺散在干、濕啰音),體檢有肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)(為右心室肥大的表現(xiàn))。故本題選擇B。
59.患者,男,50歲。半年來經(jīng)常突發(fā)胸骨后疼痛,有窒息感,持續(xù)約1~5分鐘,休息后迅速緩解。心電圖示ST段下移及T波倒置。應(yīng)首先考慮的是。
A.穩(wěn)定型勞累性心絞痛
B.初發(fā)勞累性心絞痛
C.惡化型勞累性心絞痛
D.自發(fā)性心絞痛
E.急性心肌梗死
正確答案:A
您的答案:
本題解析:穩(wěn)定型心絞痛指勞力型心絞痛,每次發(fā)作頻率和誘因相同,疼痛性質(zhì)和部位無改變,疼痛時(shí)限相仿(3~5分鐘),休息或自服硝酸甘油后相同時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生療效。發(fā)作時(shí)心電圖可見ST段下移及T波倒置,故本題選擇A。B定義為最近1個(gè)月內(nèi)初次發(fā)生勞力型心絞痛;C惡化型指3個(gè)月內(nèi)疼痛的頻率、程度、時(shí)限、誘因經(jīng)常變動(dòng),進(jìn)行性惡化,可發(fā)作于安靜或熟睡時(shí),ST段可壓低或抬高:E發(fā)作時(shí)疼痛時(shí)間超過30分鐘,且休息或硝酸甘油不緩解,心電圖亦不符合,故排除。
60.患者女,48歲。頸前腫物,生長迅速,質(zhì)地較硬輕度疼痛,表面不平,推之不動(dòng),聲音嘶啞,隨吞咽活動(dòng)減弱,同位素"1I掃描顯示為冷結(jié)節(jié),應(yīng)首選的治療措施是
A.中藥外敷
B.中藥內(nèi)服
C.中藥內(nèi)服、外敷
D.內(nèi)服、外敷、熏洗
E.手術(shù)治療
正確答案:E
您的答案:
本題解析:頸前腫物,生長迅速,質(zhì)地堅(jiān)硬,輕度疼痛,表面不平,推之不動(dòng),聲音嘶啞,隨吞咽活動(dòng)減弱,同位素I顯示為冷結(jié)節(jié),可診斷為石癭。聲音嘶啞,隨吞咽活動(dòng)減弱,乃是腫瘤壓迫引起,此證乃石癭為惡性腫瘤,一旦確診,宜早期手術(shù)切除。
61.患者,男,60歲。干咳少痰.氣短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脈虛數(shù),證屬久咳肺虛,氣陰兩傷。治療應(yīng)首選
A.天王補(bǔ)心丹
B.四物湯
C.酸棗仁湯
D.生脈散
E.朱砂安神丸
正確答案:D
您的答案:
本題解析:用排除法,很好排除選擇的。生脈散益氣生津、斂陰止汗,用于溫?zé)?、暑熱、耗氣傷陰證;或久咳肺虛,氣陰兩虛證。主癥可見"汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛數(shù)"。本題考點(diǎn)為生脈散的主治。可以回憶一下方中五味子的功效:收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心,可用于久咳喘虛、自汗盜汗、遺精滑精、久瀉不止、津傷口渴、心悸失眠多夢(mèng)。
62.下列除哪項(xiàng)外,均是采錄主訴所要求的內(nèi)容
A.主訴是迫使患者就醫(yī)的最主要的癥狀
B.一般不超過20個(gè)字
C.確切的主訴常可作為診斷的向?qū)?/p>
D.主訴的記錄,盡量使用診斷術(shù)語
E.癥狀不突出者,可把就醫(yī)的主要目的作為主訴
正確答案:D
您的答案:
本題解析:主訴應(yīng)記錄患者就診的主要原因及其發(fā)生的時(shí)間。其原因通常為患者自訴的主要(或最痛苦)癥狀及其性質(zhì),因此,不能是"盡量使用診斷性術(shù)語"。為了使主要原因癥狀突出、扼要,要求字?jǐn)?shù)精煉簡(jiǎn)潔;癥狀不突出者,可把就醫(yī)主要目的作為主訴。疾病的診斷通常依據(jù)其癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果,所以,確切的主訴可作為診斷的向?qū)А9时绢}選擇D。
63.厥陰病寒熱錯(cuò)雜證的主要表現(xiàn)為
A.嘔不止,心下急,郁郁微煩
B.寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食
C.潮熱汗出,腹?jié)M脹痛,便秘,脈沉實(shí)
D.消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食
E.心煩不得眠,口燥咽干,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)
正確答案:D
您的答案:
本題解析:厥陰病寒熱錯(cuò)雜證以消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食為辨證要點(diǎn)。
64.以口苦,咽干,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦為主要表現(xiàn)的病證是
A.陽明病
B.少陽病
C.太陽病
D.少陰病
E.厥陰病
正確答案:B
您的答案:
本題解析:少陽病本證臨床表現(xiàn):口苦,咽干,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦。
65.傷寒病初起不從陽經(jīng)傳入,而病邪直入于三陰者稱為
A.傳經(jīng)
B.直中
C.合病
D.并病
E.順傳
正確答案:B
您的答案:
本題解析:傷寒病初起不從陽經(jīng)傳入,而病邪直入于三陰者,稱為“直中”。故正確的選項(xiàng)是B。
66.患兒3歲。發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,微咳,兼見脘腹脹滿,不思乳食,嘔吐酸腐,大便臭穢,舌苔厚膩。其診斷是
A.感冒夾痰
B.感冒夾食滯
C.感冒夾驚
D.風(fēng)熱感冒
E.時(shí)行感冒
正確答案:B
您的答案:
本題解析:暫無解析
67.五色主病中黃色主
A.寒證
B.血瘀
C.水飲
D.疼痛
E.濕證
正確答案:E
您的答案:
本題解析:黃色主虛證、濕證。青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛和驚風(fēng)。白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛)、寒證、失血證。黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。
68.下列屬于代脈特征的是
A.緩而時(shí)止,止無定數(shù)
B.數(shù)而時(shí)止,止無定數(shù)
C.遲而時(shí)止,止有定數(shù)
D.數(shù)而時(shí)止,止有定數(shù)
E.脈來時(shí)止,止有定數(shù)
正確答案:E
您的答案:
本題解析:知識(shí)點(diǎn)比較:結(jié)脈、代脈、促脈常一起比較。促脈:脈數(shù)而時(shí)有一止,止無定數(shù);結(jié)脈:脈遲而時(shí)有一止,止無定數(shù);代脈:脈來一止,止有定數(shù)。故根據(jù)題干要求,最佳的選項(xiàng)是E。
69.下列哪項(xiàng)不屬于正虛失神的表現(xiàn)
A.精神萎靡
B.反應(yīng)遲鈍
C.目無光彩
D.呼吸微弱
E.喉中痰鳴
正確答案:E
您的答案:
本題解析:正虛失神的臨床表現(xiàn):精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,面色晦暗無華,目無光彩,眼球呆滯,呼吸微弱,或喘促無力,肉削著骨,動(dòng)作艱難,或鄭聲等。選項(xiàng)E為邪盛失神的表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求,正確的選項(xiàng)是E。
70.左心功能不全發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)制是
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.呼吸中樞受抑制
D.外周化學(xué)感受器調(diào)節(jié)紊亂
E.酸中毒
正確答案:B
您的答案:
本題解析:左心衰竭時(shí),因急性肺淤血常出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,多在夜間入睡后感到氣悶而被憋醒,稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難。所以其機(jī)制當(dāng)為換氣功能障礙,選B。
71.寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證均有的表現(xiàn)是
A.身熱不揚(yáng)
B.脘腹痞悶
C.面黃不澤
D.口渴喜飲
E.白帶量多
正確答案:B
您的答案:
本題解析:寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證均因濕邪困脾,脾胃納運(yùn)失職所致,可見脘腹痞悶,納呆嘔惡,便溏,肢體困重,面目發(fā)黃,苔膩,脈濡等。區(qū)別在于兼熱、兼寒之不同。濕熱蘊(yùn)脾證病性屬濕熱,故有舌質(zhì)紅苔黃膩,身熱不揚(yáng),陽黃,脈濡數(shù)等濕熱內(nèi)蘊(yùn)表現(xiàn);寒濕困脾證病性屬寒濕,故見舌淡苔膩白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,帶下量多清稀,陰黃,脈濡緩等寒濕內(nèi)停表現(xiàn)。故此題最佳的選項(xiàng)是B。
72.下列各項(xiàng)中不屬于中焦病證的是
A.陽明熱熾證
B.陽明熱結(jié)證
C.濕蒙心包證
D.濕熱中阻證
E.濕熱積滯腸腑證
正確答案:C
您的答案:
本題解析:除了選項(xiàng)C為上焦病證外,其余選項(xiàng)均為中焦病證。故根據(jù)題干要求,此題正確的選項(xiàng)為C。
73.下列各項(xiàng)中不屬于少陰熱化證臨床表現(xiàn)的是
A.口燥咽干
B.舌尖紅
C.脈細(xì)數(shù)
D.小便不利
E.心煩不得眠
正確答案:D
您的答案:
本題解析:少陰熱化證臨床表現(xiàn):心煩不得眠,口燥咽干,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。辨證要點(diǎn):本證以心煩不得眠,以及陰虛證候?yàn)楸孀C要點(diǎn)。選項(xiàng)D中小便不利是少陰病寒化證的表現(xiàn)。
74.太陰病證的辨證要點(diǎn)為
A.寒熱往來、胸脅苦滿
B.惡寒、無汗、頭身痛、脈浮緊
C.畏寒肢厥、下利清谷、脈微細(xì)
D.少腹急結(jié)、小便自利、大便色黑
E.腹瀉、腹?jié)M時(shí)痛、四肢欠溫,脈沉緩
正確答案:E
您的答案:
本題解析:太陰病證的臨床表現(xiàn):腹?jié)M而吐,食不下,泄瀉,口不渴,時(shí)腹自痛,四肢欠溫,脈沉緩或弱。本證以腹?jié)M時(shí)痛、腹瀉等虛寒表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。
75.以惡風(fēng)寒、脈浮、頭痛為主要證候表現(xiàn)的是
A.太陽病證
B.少陽病證
C.陽明病證
D.少陰病證
E.厥陰病證
正確答案:A
您的答案:
本題解析:太陽病證指風(fēng)寒之邪侵犯人體肌表,正邪抗?fàn)?,營衛(wèi)失和,以惡風(fēng)寒、脈浮、頭痛等為主要表現(xiàn)的證候。
76.下列不屬于悲恐證的臨床表現(xiàn)是
A.精神萎靡
B.膽怯易驚
C.心悸失眠
D.疲乏少力
E.頭暈健忘
正確答案:E
您的答案:
本題解析:悲恐證的臨床表現(xiàn)為善悲喜哭,精神萎靡,疲乏少力,面色慘淡;或膽怯易驚,恐懼不安,心悸失眠,常被噩夢(mèng)驚醒,甚則二便失禁,或?yàn)榛?、陽痿等。選項(xiàng)E屬于憂思證的表現(xiàn)。
77.虛實(shí)真假的鑒別關(guān)鍵是
A.病程的長短
B.脈象的有力無力
C.體質(zhì)的強(qiáng)壯與虛弱
D.舌質(zhì)的嫩胖與蒼老
E.言語呼吸的高亢粗壯與低怯微弱
正確答案:B
您的答案:
本題解析:虛實(shí)真假的辨別,關(guān)鍵在于脈象的有力無力、有神無神,其中尤以沉取之象為真諦;其次是舌質(zhì)的嫩胖與蒼老,言語呼吸的高亢粗壯與低怯微弱;病人的體質(zhì)狀況、病之新久、治療經(jīng)過等,也是辨析的依據(jù)。
78.以干咳、少痰、腰酸、遺精為主要表現(xiàn)的虛熱證候是
A.肺腎氣虛證
B.肺腎陰虛證
C.脾肺氣虛證
D.心肺氣虛證
E.心肝血虛證
正確答案:B
您的答案:
本題解析:肺腎陰虛證指肺腎陰液虧虛,虛熱內(nèi)擾,以干咳、少痰、腰酸、遺精等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。
79.癥見默默不語,但語時(shí)聲高氣粗;倦怠乏力,動(dòng)之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細(xì)而按之有力,辨證為
A.真寒假熱
B.真熱假寒
C.真實(shí)假虛
D.真虛假實(shí)
E.虛實(shí)夾雜
正確答案:C
您的答案:
本題解析:真實(shí)假虛指本質(zhì)為實(shí)證,反見某些虛羸現(xiàn)象的證候。其可有神情默默,倦怠懶言,身體羸瘦,脈象沉細(xì)等臨床表現(xiàn)。但雖默默不語卻語時(shí)聲高氣粗;雖倦怠乏力卻動(dòng)之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細(xì)而按之有力。
80.痰飲的飲停部位為
A.胸脅
B.胃腸
C.頭面
D.四肢
E.心肺
正確答案:B
您的答案:
本題解析:痰飲飲停胃腸,臨床表現(xiàn)可見脘腹痞脹,嘔吐清涎,胃中振水音,腸間水聲轆轆。
81.患兒,女,3歲,3天前眼瞼出現(xiàn)水腫,迅速波及全身,頭面為著,皮色光亮,壓之凹陷即起,尿少色赤,并有發(fā)熱咳嗽,咽紅疼痛,苔薄白,脈浮。辨證屬
A.水凌心肺
B.風(fēng)水相搏
C.濕熱內(nèi)侵
D.水毒內(nèi)閉
E.濕熱內(nèi)侵
正確答案:B
您的答案:
本題解析:暫無解析
82.以固定刺痛、腫塊、出血、瘀血色脈征為主要表現(xiàn),其辨證為
A.血虛證
B.血寒證
C.血熱證
D.血瘀證
E.血脫證
正確答案:D
您的答案:
本題解析:血瘀證以固定刺痛、腫塊、出血、瘀血色脈征為主要表現(xiàn)。
83.三陽熱極,陰液枯竭之候,多為臨死前的脈象表現(xiàn)為
A.魚翔脈
B.雀啄脈
C.屋漏脈
D.蝦游脈
E.釜沸脈
正確答案:E
您的答案:
本題解析:釜沸脈為三陽熱極,陰液枯竭之候,多為臨死前的脈象。
84.脈形如豆,厥厥動(dòng)搖,滑數(shù)有力的脈象是
A.疾脈
B.促脈
C.短脈
D.動(dòng)脈
E.實(shí)脈
正確答案:D
您的答案:
本題解析:動(dòng)脈:見于關(guān)部,滑數(shù)有力。其脈象特征是具有短、滑、數(shù)三種脈象的特點(diǎn),其脈搏搏動(dòng)部位在關(guān)部明顯,應(yīng)指如豆粒動(dòng)搖。
85.臨床表現(xiàn)主要為胃脘嘈雜,饑不欲食、干嘔呃逆,口燥咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)的證侯為
A.胃陰虛
B.胃陽虛
C.食滯胃脘
D.肝胃不和
E.肝脾不調(diào)
正確答案:A
您的答案:
本題解析:胃陰虛證臨床表現(xiàn):胃脘嘈雜,饑不欲食,或痞脹不舒,隱隱灼痛,干嘔,呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短少,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。
86.痰飲飲停心肺的臨床表現(xiàn)是
A.胸悶心悸,氣短不得臥
B.肋間飽滿,咳唾引痛,胸悶息促
C.頭目眩暈,舌苔白滑,脈弦或滑
D.泛吐清水,脘腹痞脹,腹部水聲轆轆
E.胸部緊悶,咳吐清稀痰涎,或喉間哮鳴有聲
正確答案:A
您的答案:
本題解析:飲邪停于心肺,阻遏心陽,阻滯氣血運(yùn)行,則見胸悶心悸,氣短不得臥等癥,為支飲。
87.下列各項(xiàng)中,不屬于氣滯血瘀證臨床表現(xiàn)的是
A.情志抑郁
B.胸脅脹滿疼痛
C.痞塊刺痛拒按
D.舌紫暗,脈弦澀
E.神疲乏力,少氣懶言
正確答案:E
您的答案:
本題解析:氣滯血瘀證臨床表現(xiàn):胸脅脹滿疼痛,乳房脹痛,情志抑郁或易怒,兼見痞塊刺痛、拒按,婦女痛經(jīng),經(jīng)血紫黯有塊,或閉經(jīng),舌紫暗或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈弦澀。選項(xiàng)E為氣血兩虛證的表現(xiàn)。
88.患兒,2歲。發(fā)熱,體溫38C,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點(diǎn)粒稀疏,軀干為多。多為丘疹,少數(shù)皰疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是
A.疏風(fēng)、清熱、解毒
B.辛涼、解表、透疹
C.清熱、涼營、解毒
D.辛溫、宣肺、透疹
E.疏風(fēng)、宣肺、止咳
正確答案:A
您的答案:
本題解析:暫無解析
89.下列屬于陽證的是
A.食少乏味
B.倦怠無力
C.身體蜷臥
D.呼吸怯弱
E.小便短赤澀痛
正確答案:E
您的答案:
本題解析:食少乏味、倦怠無力、身體蜷臥、呼吸怯弱都為陰證。
90.下列哪項(xiàng)體征最能提示腹膜炎的存在
A.腸鳴音減弱
B.叩診移動(dòng)性濁音
C.腹部壓痛
D.腹部觸及腫塊
E.反跳痛
正確答案:E
您的答案:
本題解析:A多見于老年性便秘、電解質(zhì)紊亂及胃腸動(dòng)力低下等。B多提示有腹水;C多提示腹壁或腹腔內(nèi)病變所致,但不是最能提示腹膜炎的存在體征;D可能提示多種腫物性疾病。腹壁緊張,同時(shí)有反跳痛稱為腹膜刺激征,是最能提示腹膜炎的存在的體征。
91.至寶丹主治
A.熱閉證
B.熱盛動(dòng)風(fēng)證
C.邪熱內(nèi)陷心包證
D.痰熱內(nèi)閉心包證
E.瘀熱內(nèi)閉心包證
正確答案:D
您的答案:
本題解析:至寶丹功用化濁開竅,清熱解毒。主治痰熱內(nèi)閉心包證。神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌絳苔黃垢膩,脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。
92.胸部滿痛,甚至胸痛徹背,喘息咳唾,短氣,舌苔白膩,脈沉弦者,宜選用的方劑為
A.溫經(jīng)湯
B.炙甘草湯
C.血府逐瘀湯
D.半夏瀉心湯
E.瓜蔞薤白白酒湯
正確答案:E
您的答案:
本題解析:瓜蔞薤白白酒湯功用為通陽散結(jié),行氣祛痰。主治:胸陽不振,痰氣互結(jié)之胸痹輕證。胸部滿痛,甚至胸痛徹背,喘息咳唾,短氣,舌苔白膩,脈沉弦或緊。
93.右歸丸功用為
A.補(bǔ)腎助陽
B.溫補(bǔ)腎陰,填精益髓
C.溫補(bǔ)腎陽,填精益髓
D.溫補(bǔ)腎陽,滋補(bǔ)肝腎
E.補(bǔ)腎助陽,開竅化痰
正確答案:C
您的答案:
本題解析:右歸丸功用為溫補(bǔ)腎陽,填精益髓。
94.下列各項(xiàng),最易發(fā)生代謝性堿中毒的是
A.慢性腎功能不全
B.休克
C.腸痿
D.幽門梗阻
E.急性腎功能不全
正確答案:D
您的答案:
本題解析:代謝性堿中毒是體內(nèi)HC0升高(>26mmol/L)和pH增高(>7.45)為特征。常見于H丟失過多,HC0攝入過多,尿中Cl與Na的丟失過多形成低氯性堿中毒等。
95.朱砂安神丸的功效為
A.鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血
B.滋陰清熱,養(yǎng)血安神
C.養(yǎng)血安神,清熱除煩
D.鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽
E.鎮(zhèn)心安神,滋陰養(yǎng)血
正確答案:A
您的答案:
本題解析:朱砂安神丸功用:鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血。
96.葦莖湯的功用是
A.降氣平喘,祛痰止咳
B.宣利肺氣,疏風(fēng)止咳
C.解表散寒,溫肺化飲
D.清肺化痰,逐瘀排膿
E.辛涼宣肺,清肺平喘
正確答案:D
您的答案:
本題解析:葦莖湯功用:清肺化痰,逐瘀排膿。
97.四逆散中一升一降配伍的藥物是
A.芍藥配甘草
B.枳實(shí)配芍藥
C.柴胡配芍藥
D.柴胡配甘草
E.柴胡配枳實(shí)
正確答案:E
您的答案:
本題解析:四逆散配伍意義:以柴胡為君,入肝膽經(jīng),升發(fā)陽氣,疏肝解郁,透邪外出。以白芍為臣,斂陰養(yǎng)血柔肝。柴胡與白芍配伍,補(bǔ)養(yǎng)肝血,條達(dá)肝氣,使柴胡升散而無耗傷陰血之弊。以枳實(shí)為佐,理氣解郁,泄熱破結(jié)。柴胡與枳實(shí)配伍,一升一降,舒暢氣機(jī),升清降濁。
98.巨大脾常見于
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.肝硬化U脾功能亢進(jìn)
正確答案:B
您的答案:
本題解析:脾大一般分為三度,巨大脾屬于高度脾大,其表面光滑者見于慢性粒細(xì)胞性白血病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等,表面不平而有結(jié)節(jié)者見于淋巴瘤等。
99.以下哪項(xiàng)是清營湯的功用
A.清營養(yǎng)陰,寧心安神
B.清營涼血,養(yǎng)陰生津
C.清營透熱,養(yǎng)陰活血
D.清營解毒,透熱養(yǎng)陰
E.清營養(yǎng)陰,涼血散瘀
正確答案:D
您的答案:
本題解析:清營湯的功用:清營解毒,透熱養(yǎng)陰。
100.關(guān)于扁桃體腫大,敘述正確的是
A.Ⅰ度腫大為剛超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達(dá)到中線
C.超過咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分四度
E.達(dá)到并超過咽喉壁中線為扁桃體Ⅲ度腫大
正確答案:E
您的答案:
本題解析:扁桃體腫大分為三度:I度腫大時(shí)扁桃體不超過咽腭弓。Ⅱ度腫大時(shí)扁桃體超過咽腭弓,介于I度和Ⅲ度之間。Ⅲ度腫大時(shí)扁桃體達(dá)到或超過咽喉壁。
101.治療五更泄瀉的首選方劑是
A.四神丸
B.金匱腎氣丸
C.吳茱萸湯
D.理中丸
E.真人養(yǎng)臟湯
正確答案:A
您的答案:
本題解析:四神丸主治:脾腎陽虛之腎泄證。五更泄瀉,不思飲食,食不消化,或久瀉不愈,腹痛喜溫,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈沉遲無力。
102.下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)引起左心室負(fù)荷增加
A.室間隔缺損
B.期前收縮瓣狹窄
C.大量快速輸液
D.房間隔缺損
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
正確答案:E
您的答案:
本題解析:暫無解析
103.骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力者,治宜選用
A.清骨散
B.一貫煎
C.大補(bǔ)陰丸
D.知柏地黃丸
E.六味地黃丸
正確答案:C
您的答案:
本題解析:大補(bǔ)陰丸主治:陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。
104.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的主要原因是
A.肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣
B.肺血管玻璃樣改變
C.血容量增加
D.右心室增大
E.左心衰竭
正確答案:A
您的答案:
本題解析:肺源性心臟病概念:支氣管肺組織、血管或胸廓慢性病變→肺血管阻力升高→肺動(dòng)脈壓力升高→右心室肥厚→擴(kuò)張。肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的原因:①血管收縮:屬功能性,多見于缺氧、高碳酸血癥和酸中毒時(shí):可有多種原因,其導(dǎo)致慢性長期改變,為主要原因。②血管炎致管壁增厚、管腔狹窄甚至閉塞:如慢支累及周圍血管時(shí)。③肺泡內(nèi)血管受壓:如肺氣腫時(shí)。④肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)毀損:如肺氣腫或肺大皰形成時(shí)。⑤肺血管重建:與缺氧等引起細(xì)胞因子分泌有關(guān),具體不詳。⑥血容量增多和血黏稠度升高。右心室增大是肺心病肺動(dòng)脈高壓的結(jié)果而非原因。左心衰竭非肺心病所致。
105.下列不屬于麻子仁丸組成的藥物是
A.大黃
B.厚樸
C.芍藥
D.甘草
E.杏仁
正確答案:D
您的答案:
本題解析:麻子仁丸組成:麻子仁、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁、蜜。(內(nèi)含小承氣湯)方歌:麻子仁丸治脾約,枳樸大黃麻杏芍;胃燥津枯便難解,潤腸瀉熱功效確。
106.診斷肺源性心臟病的主要依據(jù)是
A.長期肺結(jié)核病
B.長期慢性支氣管炎
C.肺動(dòng)脈高壓及右心室增大
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.兩下肢水腫
正確答案:C
您的答案:
本題解析:慢性肺源性心臟病最常見者為慢性缺氧缺血性肺源性心臟病,又稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,是指由肺部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室增大,伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。主要有慢性咳嗽、咳痰或哮喘、乏力、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重者可至呼吸衰竭和心力衰竭。
107.感受暑濕,癥見身熱煩渴,小便不利。治療應(yīng)首選的方劑是
A.豬苓湯
B.瀉白散
C.五苓散
D.二妙散
E.六一散
正確答案:E
您的答案:
本題解析:六一散功用:清暑利濕。主治:暑濕證。癥見身熱煩渴,小便不利,或泄瀉。
108.血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時(shí)間是
A.3~4小時(shí)
B.6~8小時(shí)
C.13~15小時(shí)
D.16~20小時(shí)
E.24小時(shí)左右
正確答案:B
您的答案:
本題解析:血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小時(shí)開始升高,48小時(shí)開始下降,持續(xù)3~5天。
109.地黃飲子中不含有的藥物是
A.熟地
B.生地
C.麥冬
D.遠(yuǎn)志
E.生姜
正確答案:B
您的答案:
本題解析:地黃飲子組成:熟干地黃、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉蓯蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。方歌:地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯,蓯蓉桂附巴戟天,少加姜棗喑痱服。
110.急性心肌梗死出現(xiàn)的室性期前收縮治療應(yīng)首選的是
A.靜脈注射利多卡因
B.毛花苷
C.胺碘酮
D.苯妥英鈉
E.普羅帕酮
正確答案:A
您的答案:
本題解析:急性心肌梗死一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過速,立即用利多卡因50~100mg靜脈注射,每5~10分鐘重復(fù)1次,至期前收縮消失或總量已達(dá)300mg,繼以1~3mg/min的速度靜脈滴注維持(100mg加入5%葡萄糖液100ml,滴速1~3ml/min)。
111.下列各項(xiàng),最易合并尿路感染的疾病是
A.高血壓
B.冠心病
C.大葉性肺炎
D.缺鐵性貧血
E.糖尿病
正確答案:E
您的答案:
本題解析:機(jī)體免疫力低下如長期使用免疫抑制藥、糖尿病、長期臥床、嚴(yán)重的慢性病和艾滋病等,易合并尿路感染。
112.麥門冬湯中配伍粳米、大棗的意義是
A.佐金平木
B.培土生金
C.滋水涵木
D.益火補(bǔ)土
E.扶土抑木
正確答案:B
您的答案:
本題解析:麥門冬湯配伍意義:方中重用麥門冬,滋養(yǎng)肺胃陰津,清肺胃虛熱,是為君藥。肺胃氣虛,以參益氣生津,是為臣藥。粳米、大棗益脾胃,化生陰津,助人參益氣生津,寓“培土生金”之意;半夏辛開苦降,降氣下逆,化其痰涎,并制約滋補(bǔ)藥壅滯,共為佐藥。甘草益氣和中,潤肺利咽,為佐使藥。諸藥配伍,以奏滋養(yǎng)肺胃,降逆下氣之效。
113.下列各項(xiàng),陣發(fā)性室性心動(dòng)過速絕大多數(shù)發(fā)生的是
A.正常人
B.風(fēng)濕熱患者
C.代謝性酸中毒
D.病因不明
E.有嚴(yán)重心肌損害的患者
正確答案:E
您的答案:
本題解析:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病患者。最常見為冠心病,特別是曾有心肌梗死的患者。其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脫垂、心瓣膜病等,其他病因包括代謝障礙、電解質(zhì)紊亂、長Q-T綜合征等。陣發(fā)性室性心動(dòng)過速偶可發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病者。
114.下列各項(xiàng),尿毒癥早期的酸堿失衡主要表現(xiàn)是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合性堿中毒
正確答案:C
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本題解析:當(dāng)GFR降低至<25ml/min(Scr>350mmol/L)時(shí),腎衰竭時(shí)代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎的排泄障礙而潴留,可發(fā)生高氯血癥性(或正氯血癥性)高陰離子間隙性代謝性酸中毒,即"尿毒癥性酸中毒"。
115.大柴胡湯與當(dāng)歸四逆湯組成中均含有的藥物是
A.大棗、人參
B.生姜、芍藥
C.芍藥、大棗
D.生姜、大棗
E.黃芪、桂枝
正確答案:C
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本題解析:大柴胡湯組成:柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實(shí)、大棗、大黃。當(dāng)歸四逆湯:當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、通草、大棗、炙甘草。
116.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.抗-HEVlgM陽性可診斷為HEV近期感染
B.HBsAg和NHDAg均呈陽性,可診斷為HBV及HDV聯(lián)合感染
C.HCV-RNA陽性時(shí)可診斷為HCV現(xiàn)癥感染
D.單項(xiàng)抗-HBc陽性時(shí),可診斷為HBV現(xiàn)癥感染
E.抗-HAVlgM陽性可診斷為HAV近期感染
正確答案:D
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本題解析:核心抗體抗-HBc出現(xiàn)于HBsAg出現(xiàn)后3~5周,當(dāng)抗-HBc尚未出現(xiàn),HBsAg已消失,血中只檢出抗-HBc,此階段稱為窗口期???HBs陽性見于注射過乙肝疫苗或曾感染過HBV,目前HBV已被清除者。
117.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)志物是
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBc
E.抗-HCV
正確答案:D
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本題解析:核心抗體抗-HBc出現(xiàn)于HBsAg出現(xiàn)后3~5周,當(dāng)抗-HBc尚未出現(xiàn),HBsAg已消失,血中只檢出抗-HBc,此階段稱為窗口期。
118.不含川芎的方劑是
A.溫經(jīng)湯
B.四物湯
C.越鞠丸
D.生化湯
E.歸脾湯
正確答案:E
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本題解析:歸脾湯的組成為:白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、炒黃芪、遠(yuǎn)志、龍眼肉、炒酸棗仁、人參、木香、炙甘草、生姜、大棗。方歌:歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯苓遠(yuǎn)志隨;酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。怔忡健忘俱可卻,便血崩漏總能醫(yī)。
119.關(guān)于甲型肝炎,下列哪種說法是錯(cuò)誤的
A.一般不轉(zhuǎn)為慢性
B.主要經(jīng)糞.口途徑傳播
C.可通過注射疫苗來預(yù)防
D.病死率較高
E.可通過血液傳播
正確答案:D
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本題解析:甲型肝炎主要經(jīng)糞.口途徑傳播、也可通過血液傳播,一般不轉(zhuǎn)為慢性,可通過注射疫苗來預(yù)防,病死率較低。
120.有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的描述,下列哪項(xiàng)是不正確的
A.慢性HBV感染抗-HBcIgM也可陽性
B.抗-HAVlgM陽性可診斷為急性HAV感染
C.HBsAg陽性表明患者有傳染性
D.抗-HCV陽性為HCV既往感染
E.抗-HBs是保護(hù)性抗體
正確答案:D
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本題解析:抗-HCV并非保護(hù)性抗體,它的檢出說明血液有傳染性??共《局委熀?,抗-HCV一般不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)陰轉(zhuǎn)。如檢出HCVRNA表明有HCV存在,是具有傳染性的直接證據(jù)。
121.除下列哪項(xiàng)外均是三仁湯的藥物組成
A.滑石
B.白蔻仁
C.薏苡仁
D.郁李仁
E.杏仁
正確答案:D
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本題解析:三仁湯的組成為:杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、薏苡仁、半夏。方歌:三仁杏蔻薏苡仁,夏樸通草滑竹存,宣暢氣機(jī)清濕熱,濕重?zé)彷p在氣分。
122.關(guān)于流行性出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.是由一種RNA病毒引起的
B.具季節(jié)性和周期性
C.鼠類是主要傳染源
D.皮疹多為出血性
E.都具典型的五期經(jīng)過
正確答案:E
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本題解析:流行性出血熱只有典型病例病程中才經(jīng)過發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。
123.關(guān)于急性甲型肝炎的治療,下列哪項(xiàng)是最主要的
A.休息
B.保肝
C.降酶
D.抗病毒
E.調(diào)節(jié)免疫
正確答案:A
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本題解析:急性甲型肝炎以休息、營養(yǎng),保肝退黃等支持對(duì)癥處理為主。必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素緩解嚴(yán)重的肝損害和淤膽情況。
124.生化湯除養(yǎng)血祛瘀外,還具有的功用為
A.溫經(jīng)止痛
B.祛風(fēng)散寒
C.祛濕除痹
D.疏肝理氣
E.行氣寬中
正確答案:A
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本題解析:生化湯功用:養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。主治:血虛寒凝,瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛。
125.流行性出血熱臨床上的五期經(jīng)過順序正確的是
A.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期
C.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期
D.發(fā)熱期、出血期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期
E.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
正確答案:A
您的答案:
本題解析:本病典型表現(xiàn)有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主征,以及發(fā)熱、低壓,少尿、多尿與恢復(fù)期等五期臨床過程。多數(shù)病例臨床表現(xiàn)并不典型,或某期表現(xiàn)突出,或某期不明顯而呈“越期”現(xiàn)象,或前兩、三期重疊。
【該題針對(duì)“流行性出血熱.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
126.高血壓性腦出血,出血部位多為
A.丘腦
B.腦橋
C.小腦
D.基底節(jié)
E.以上都是
正確答案:E
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本題解析:高血壓性腦出血,出血部位多為基底節(jié)、丘腦、腦橋和小腦。
127.使用糖皮質(zhì)激素治療SARS下列哪項(xiàng)不正確
A.目的在于抑制異常的免疫病理反應(yīng),減輕肺的滲出及損傷
B.中毒癥狀重,持續(xù)發(fā)熱,經(jīng)對(duì)癥治療3天以上,體溫仍超過38℃
C.X線胸片示大片陰影并在48小時(shí)之內(nèi)病灶面積增大>50%且在正位胸片上病灶面積占雙肺總面積的1/4以上
D.達(dá)到急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)
E.出現(xiàn)ARDS
正確答案:B
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本題解析:SARS治療應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的目的在于抑制異常的免疫病理反應(yīng),減輕全身炎癥反應(yīng)狀態(tài)。治療指征為:X線胸片示大片陰影并在48小時(shí)之內(nèi)病灶面積增大>50%且在正位胸片上病灶面積占雙肺總面積的1/4以上;達(dá)到急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn);出現(xiàn)ARDS。而中毒癥狀重,持續(xù)發(fā)熱,經(jīng)對(duì)癥治療3天以上,體溫仍超過38℃不屬于糖皮質(zhì)激素治療的指征。
128.在特定情況下,當(dāng)患者拒絕治療時(shí),醫(yī)生有權(quán)采取特別措施進(jìn)行治療,其執(zhí)行的權(quán)利是
A.搶救治療權(quán)
B.宣告死亡權(quán)
C.隔離治療權(quán)
D.醫(yī)生干涉權(quán)
E.疾病診治權(quán)
正確答案:D
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本題解析:暫無解析
129.男,50歲。身高165cm,體重75kg,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1mmol/L。下列考慮正確的是
A.應(yīng)進(jìn)行口服100g葡萄糖口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
B.可診斷為無癥狀性糖尿病
C.應(yīng)重復(fù)做1次空腹血糖
D.可診斷為糖尿病
E.應(yīng)進(jìn)行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
正確答案:E
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本題解析:暫無解析
130.下列各項(xiàng),可引起血壓升高的是
A.腎上腺皮質(zhì)功能減退
B.心包填塞
C.縮窄性心包炎
D.腎上腺髓質(zhì)腫瘤
E.急性心肌梗死
正確答案:D
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本題解析:暫無解析
131.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期多有的癥狀是
A.輕度乏力、食欲減退、輕度貧血
B.高血鉀
C.高血磷
D.低血鈣
E.酸中毒
正確答案:A
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本題解析:暫無解析
132.道德的特點(diǎn)不包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.自律性
D.社會(huì)性
E.層次性
正確答案:C
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本題解析:暫無解析
133.細(xì)菌性痢疾
A.水樣便
B.蛋花樣便
C.果醬樣便
D.柏油樣便
E.膿血便
正確答案:E
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本題解析:1.細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便,左下腹明顯壓痛?;魜y常為黃色水樣便、米泔樣水便或洗肉水樣血便,無糞臭。
134.霍亂
A.水樣便
B.蛋花樣便
C.果醬樣便
D.柏油樣便
E.膿血便
正確答案:A
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本題解析:1.細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便,左下腹明顯壓痛。霍亂常為黃色水樣便、米泔樣水便或洗肉水樣血便,無糞臭。
135.白細(xì)胞減少癥血象出現(xiàn)的是
A.粒細(xì)胞減少
B.紅細(xì)胞大小不等、中心淡染
C.異型淋巴細(xì)胞
D.原始粒細(xì)胞
E.幼稚淋巴細(xì)胞
正確答案:A
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本題解析:1.白細(xì)胞減少癥血象出現(xiàn)的是白細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞百分比相對(duì)增加。缺鐵性貧血血片中可見紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度增高。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正?;驕p低。
136.缺鐵性貧血血象出現(xiàn)的是
A.粒細(xì)胞減少
B.紅細(xì)胞大小不等、中心淡染
C.異型淋巴細(xì)胞
D.原始粒細(xì)胞
E.幼稚淋巴細(xì)胞
正確答案:B
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