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文檔簡介
2023年固鎮(zhèn)縣侍杰醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.臨床最常用的給藥途徑是()
A.肌肉注射
B.靜脈注射
C.動脈給藥
D.霧化吸入
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析2.關于四邊孔,正確的描述是()
A.上界為大圓肌
B.下界為背闊肌
C.內側界為肱骨外科頸
D.其內有旋肩胛血管通過
E.孔內有腋神經和旋肱后動、靜脈通過
答案:E
本題解析:
暫無解析3.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析4.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經
B.橈神經
C.正中神經
D.尺神經
答案:B
本題解析:
暫無解析5.關于硫噴妥鈉的描述,錯誤的是()。
A.維持時間短,蘇醒快
B.為避免重復給藥,應該大劑量注射
C.作用迅速,靜脈注射數秒后即可進入麻醉狀態(tài),無興奮期
D.主要用于誘導麻醉、基礎麻醉和復合麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析6.動機受干擾阻滯、被迫放棄而導致需要不能滿足的負性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動機沖突
C.應激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析7.申請輸血應由經治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長
D.護士長
E.患者家屬
答案:A
本題解析:
暫無解析8.排除無芽胞厭氧菌的依據是
A.機體多個部位的膿瘍
B.血性分泌物,惡臭或有氣體
C.分泌物直接涂片可見細菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長
E.在血平板中長出微小菌落
答案:D
本題解析:
暫無解析9.符合臨終關懷倫理的做法是
A.想方設法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質量通常都比較低,沒有幸??裳?,應及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質量
E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無解析10.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環(huán)
B.防止血液流過
C.防止血液倒流
D.防止血流過快
答案:C
本題解析:
暫無解析11.基本生命中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析12.μ受體激動劑()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析13.短期接觸高濃度氰化氫可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:E
本題解析:
暫無解析14.下列對“臨終關懷的倫理意義”描述,錯誤的是
A.臨終關懷是醫(yī)學人道主義的重要發(fā)展
B.體現了生命神圣論、生命質量論和生命價值論的統(tǒng)一
C.臨終關懷已經和安樂死一樣成為人類控制死.亡過程的重要手段
D.是對醫(yī)學中無傷原則和有利原則的尊重和實踐
答案:C
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)學道德修養(yǎng)的內容是()
A.醫(yī)學道德規(guī)范體系
B."應該如何"內容
C."事實如何"內容
D."為什么如何"內容
答案:A
本題解析:
暫無解析16.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白質大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反應性
D.與抗原決定簇無關
E.與載體的含義相似
答案:C
本題解析:
半抗原是指只有反應原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質。部分小分子物質(半抗原)可與表皮細胞角質蛋白或膠質結合,形成完全抗原。
17.如何正確對待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友?
A.遠離艾滋病患者,防止自己感染艾滋病病毒
B.不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公;不使用艾滋病人用過的馬桶
C.感染艾滋病是咎由自取,沒有理由進行救助和扶植
D.關愛艾滋病感染者及艾滋病患者,與他們進行親切交談、握手、共同進餐等日常接觸;為他們的親友提供有關艾滋病的護理和防治知識
答案:D
本題解析:
暫無解析18.甲氧芐啶的作用機制是()。
A.抑制細菌的二氫葉酸還原酶
B.抑制細菌的二氫葉酸合成
C.抑制細菌的DNA螺旋酶
D.抑制細菌的細胞壁合成
答案:A
本題解析:
磺胺類和甲氧芐啶的作用機制不同,要注意區(qū)分:磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶,而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,二者聯(lián)合用藥時,使細菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。
19.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析20.關于銳器傷的預防,錯誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理
B.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
C.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
D.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應進行血液乙型肝炎標志物檢查
E.被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析21.炎癥最重要的標志是
A.滲出
B.增生
C.充血
D.壞死
E.變性
答案:A
本題解析:
暫無解析22.關于胸導管的說法,何者錯誤()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體下半身和左上身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析23.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
24.男性膀胱后不鄰:()
A.精囊腺
B.直腸
C.前列腺
D.輸精管末段
答案:C
本題解析:
暫無解析25.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮()。
A.尿量每日<50ml
B.尿量每日<500ml
C.尿量每日從500增至2000ml
D.尿量每日>3000ml
E.尿量每日>8000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析26.中、晚期食管癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析27.肌紅蛋白分子中主要的二維結構()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:D
本題解析:
暫無解析28.食管()
A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析29.關于肺的描述中錯誤的是()
A.位于胸膜腔內
B.右肺三葉,左肺二葉
C.左肺前緣下部有心切跡
D.左肺只有一斜裂
答案:A
本題解析:
暫無解析30.人格發(fā)展關鍵期是()
A.11~13,14歲
B.0~1歲
C.1~3歲
D.7~11歲
E.3~7歲
答案:E
本題解析:
暫無解析31.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應,可加用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并可降低吸收中毒的可能性。
32.下列選項中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,因為這種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤,它是動脈的一小部分向外突出,看上去就像是動脈上長了個腫瘤一樣,故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險性,容易出血而休克等。最好手術切除。
33.目前,關于人類胚胎干紐胞研究和應用中道德爭議的焦點問題是
A.人類胚胎干細胞的功能到底如何
B.人類胚胎是否是生命、是否應該得到尊重
C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分
D.人類胚胎干細胞是否可以商品化
E.人類胚胎是否可以克隆
答案:B
本題解析:
暫無解析34.某醫(yī)院眼科醫(yī)生第二天要為一位病人做角膜移植手術,當天晚上發(fā)現準備的角膜不見了,若病人第二天做不了手術,將有完全失明的危險,于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天,手術很成功。但不久,死亡病人的家屬發(fā)現角膜不見了,狀告了該醫(yī)生。關于這起案件,下列哪種說法是正確的?()
A.該醫(yī)生為了搶救病人才摘走角膜,他的做法沒有錯誤
B.該病人已死亡,不用征求家屬的同意
C.醫(yī)生有自主權摘走角膜,但最好跟家屬商量一下
D.該醫(yī)生沒有請示上級同意,但不用和家屬商量
E.該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權
答案:E
本題解析:
該醫(yī)生雖然為了搶救病人才摘走角膜,但應征得死亡病人家屬的同意,若自行摘走角膜,則違反了知情同意權。
35.與伸大腿無關的肌()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.長收肌
E.臀大肌
答案:D
本題解析:
暫無解析36.關于熱型的說法,錯誤的是
A.傷寒常為稽留熱
B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內波動不超過2℃
C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現
D.肺結核常為不規(guī)則發(fā)熱
E.發(fā)熱不一定都是感染引起的
答案:B
本題解析:
暫無解析37.頸外動脈()
A.起自主動脈弓
B.行于頸動脈鞘內
C.穿入腮腺實質
D.發(fā)出甲狀腺下動脈
E.全長有頸外靜脈伴行
答案:C
本題解析:
暫無解析38.在突觸傳遞過程中,影響神經末梢遞質釋放量的關鍵因素是
A.末梢膜電位的水平
B.末梢內線粒體的數量
C.末梢內囊泡的數量
D.末梢膜上化學門控Ca2+通道的數量
E.進入末梢內的Ca2+量
答案:E
本題解析:
暫無解析39.內科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產婦臨產,因車上無其他醫(yī)務人員,王某遂協(xié)助產婦分娩.在分娩過程中,因牽拉過度,導致新生兒左上肢臂叢神經損傷.王某行為的性質為()。
A.屬于違規(guī)操作,構成醫(yī)療事故
B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍職業(yè),構成醫(yī)療事故
D.屬于見義勇為,不構成醫(yī)療事故
E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無解析40.心包積液,多表現為
A.脈搏短絀
B.水沖脈
C.奇脈
D.頸靜脈搏動
E.交替脈
答案:C
本題解析:
暫無解析41.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚者,診斷為
A.肛裂
B.內痔
C.外痔
D.肛瘺
E.直腸脫垂
答案:C
本題解析:
暫無解析42.正常人耳所能感受的振動頻率范圍為
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本題解析:
暫無解析43.下列關于血氧的描述,錯誤的是:
A.氧解離曲線呈S型
B.通常情況下血漿中溶解的O2較多
C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結合4分子的O2
D.血紅蛋白(Hb)與O2的結合反應快,可逆
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,氧含量取決于單位容積血液內血紅蛋白的量和血紅蛋白結合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇B選項。
44.上肢軸線的連結是經由以下哪三點的連線()
A.肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點的連線
B.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點的連線
C.肱骨大結節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點的連線
D.喙突、橈骨頭、尺骨頭各點的連線
E.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點的連線
答案:A
本題解析:
暫無解析45.不屬于人格投射類測驗的為()
A.主題統(tǒng)覺測驗
B.范疇測驗
C.詞語聯(lián)想測驗
D.霍茲曼墨跡測驗
E.洛夏墨跡測驗
答案:B
本題解析:
暫無解析46.直接針對目的DNA進行篩選的方法是()
A.電泳
B.分子雜交
C.青霉素抗藥性
D.氨芐青霉素抗藥性
E.分子篩
答案:B
本題解析:
暫無解析47.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()
A.間羥胺
B.去甲腎上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析48.對肋頭關節(jié)的描述,不正確的是()
A.屬于椎骨和肋骨的連結
B.包括相應椎體的肋凹和椎間盤
C.包括肋頭關節(jié)面
D.關節(jié)囊周圍有韌帶加強
E.關節(jié)囊內均有韌帶將關節(jié)腔分為上、下兩部
答案:E
本題解析:
暫無解析49.與屈腕關節(jié)無關的肌()
A.掌長肌
B.橈側腕屈肌
C.尺側腕屈肌
D.肱橈肌
E.指淺屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析50.有關輸尿管的說法哪項是錯誤的()
A.全長25厘米
B.屬腹膜內位器官
C.為一肌性管道
D.可分腹段,盆段和壁內段
答案:B
本題解析:
暫無解析51.生活垃圾為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析52.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析53.新紋狀體包括()
A.尾狀核和殼
B.杏仁體和殼
C.丘腦和蒼白球
D.殼和巷白球
答案:A
本題解析:
暫無解析54.導致2型糖尿病最重要的因素是
A.肥胖
B.肝脂肪變性
C.腎功不全
D.垂體疾病
E.脂肪和蛋白質代謝異常
答案:A
本題解析:
暫無解析55.心身疾病是()
A.由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變
B.由心理社會因素引起的神經癥
C.由心理社會因素引起的生理反應
D.心理社會因素在病因上起主導作用的軀體疾病
E.由心理社會因素引起的精神疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析56.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇前、中小房
E.篩竇后小房
答案:C
本題解析:
暫無解析57.阿托品對眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼內壓和調節(jié)麻痹
B.散瞳、降低眼內壓和調節(jié)麻痹
C.散瞳、升高眼內壓和調節(jié)痙攣
D.縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣
E.縮瞳、升高眼內壓和調節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無解析58.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()
A.醫(yī)生使用新藥,應該征得王某本人的同意
B.該項治療屬試驗性治療
C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關
D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德
E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準
答案:B
本題解析:
暫無解析59.開口于上鼻道的鼻旁竇是()
A.額竇
B.上頜竇
C.篩竇的前中群(或前、中篩竇)
D.篩竇后群(或后篩竇)
答案:D
本題解析:
暫無解析60.與免疫復合物無關的腎小球腎炎是:
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
答案:C
本題解析:
暫無解析61.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析62.損傷性廢物為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析63.下列哪種疾病一般不會出現右上腹腫塊
A.肝癌
B.回盲部腫瘤
C.膽囊結石
D.結腸肝曲癌
E.膽囊積液
答案:B
本題解析:
暫無解析64.鉤體病的肺臟病變主要是
A.彌漫性肺泡內非特異性滲出性炎癥
B.肺出血
C.肺淤血水腫
D.肺化膿性炎癥
E.肺纖維素性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析65.膀朧三角的標志為
A.尿道內口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無解析66.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是
A.腎小球輕度腫大
B.腎小球內皮細胞輕度增生
C.腎小管上皮細胞脂變
D.腎小管上皮細胞水變性
E.腎小球基底膜增厚
答案:C
本題解析:
暫無解析67.下列有關糖的有氧氧化哪種說法不正確()
A.葡萄糖最終氧化成HO和CO
B.丙酮酸徹底氧化需進入線粒體
C.在有氧條件下
D.反應的部位是胞質和線粒體
E.葡萄糖轉變成乙酰CoA在胞質進行
答案:E
本題解析:
暫無解析68.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細胞轉變?yōu)槔w維細胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細胞轉變?yōu)楣悄讣毎?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析69.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.撲米酮
答案:A
本題解析:
暫無解析70.支配翼內肌的神經是()
A.動眼神經
B.舌咽神經
C.三叉神經
D.上頜神經
E.迷走神經
答案:C
本題解析:
暫無解析71.有關右主支氣管的說法,正確的是()
A.細而長
B.粗短而陡直
C.異物不易進入
D.食管通過其后方
答案:B
本題解析:
暫無解析72.呼吸復蘇的首選方法是
A.口對口呼吸
B.氣囊面罩
C.經口氣管插管
D.經鼻氣管插管
E.氣管切開
答案:A
本題解析:
暫無解析73.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細胞等免疫細胞定居的場所,也是產生免疫應答的部位。有淋巴結、脾及與黏膜有關的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
74.具備下列條件的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿
A.6個月
B.18個月
C.1年
D.2年
E.3年
答案:D
本題解析:
暫無解析75.游離脂肪酸在血液中如何運輸()
A.與磷脂結合
B.與清蛋白結合
C.與載脂蛋白結合
D.與球蛋白結合
E.自由狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析76.顱中窩的交通()
A.篩孔
B.內耳門
C.頸靜脈孔
D.卵圓孔
E.舌下神經管
答案:D
本題解析:
暫無解析77.《人口和計劃生育法》是由第幾屆全國人大常委會通過()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本題解析:
暫無解析78.腎源性水腫者,其水腫常先出現于()。
A.下肢
B.全身
C.眼瞼
D.腹腔
答案:C
本題解析:
腎源性水腫的基本機制是鈉、水潴留,表現為水腫從眼瞼、顏面開始,逐漸發(fā)展為全身水腫。
79.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質是
A.TRH
B.TSH
C.CRH
D.T3和T4
E.ACTH
答案:B
本題解析:
暫無解析80.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是
A.小劑量美藍
B.二巰基丙醇
C.亞硝酸異戊酯
D.硫代硫酸鈉
E.依地酸二鈉鈣
答案:A
本題解析:
暫無解析81.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析82.觀察主動脈弓全貌的最佳投照位置是
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前立位
D.床邊臥位
E.左側位
答案:A
本題解析:
暫無解析83.目前,艾滋病治療中最為關鍵的是:()
A.抗HIV病毒治療
B.預防和治療機會性感染
C.調節(jié)機體免疫功能
D.心理關懷
答案:A
本題解析:
暫無解析84.肝性腦病早期的主要臨床表現是:
A.睡眠障礙
B.腦電圖有特征性異常
C.定向力減退
D.計算能力減退
E.輕度性格改變、行為失常
答案:E
本題解析:
暫無解析85.支配前鋸肌的神經()
A.胸長神經
B.胸背神經
C.肌皮神經
D.腋神經
E.正中神經
答案:A
本題解析:
暫無解析86.機體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴結
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本題解析:
①機體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應答的主要場所是淋巴結(B),參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。腔上囊是鳥類B細胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。
87.肺通氣的動力來自:
A.肺的彈性回縮力
B.呼吸肌的舒縮運動
C.肺內壓的周期性變化
D.胸膜腔負壓的周期性變化
E.胸廓和肺的主動舒縮運動
答案:B
本題解析:
暫無解析88.某個體診所負責人張某在無執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的情況下為孕婦徐某行剖宮產,造成患者大出血死亡,對于張某的處理是
A.追究其民事責任
B.追究其刑事責任,并處罰金
C.予以行政處分
D.予以行政處罰
E.進行思想教育
答案:B
本題解析:
暫無解析89.下列哪項最符合心力衰竭的概念()
A.心臟每搏輸出量降低
B.心臟負荷過度引起心功能障礙
C.心輸出量不能滿足機體的需要
D.靜脈回流量超過心輸出量
E.心功能障礙引起大小循環(huán)充血
答案:C
本題解析:
暫無解析90.根據《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數不超過
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
答案:A
本題解析:
暫無解析91.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:
A.EB病毒
B.腦膜炎雙球菌
C.A組β型鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現:(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現外,尚有皮疹等特殊表現。皮疹一般在起病后24小時內出現。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術腋下淋巴結切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。
因此,選擇C選項。
92.化生(metaplasia)不可能發(fā)生于()。
A.腎盂黏膜上皮
B.結締組織
C.支氣管假復層纖毛柱狀上皮
D.宮頸柱狀上皮
E.神經纖維
答案:E
本題解析:
化生指一種已分化組織轉化為另一種相似性質的分化組織的過程。這種轉化過程并非表現為已分化的細胞直接轉變?yōu)榱硪环N細胞,而是由具有分裂能力的未分化細胞向另一方向分化而成,并且只能轉化為性質相似的而不能轉化為性質不同的細胞。化生分為上皮組織化生和間葉組織化生(結締組織化生)。上皮組織化生有鱗狀上皮化生(氣管和支氣管黏膜的纖毛柱狀上皮)和腸上皮化生(常見于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃黏膜糜爛后黏膜再生時)。神經纖維的染色體高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。
93.肝素抗凝的主要作用機制是()
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X的激活
D.促進纖維蛋白吸附凝血酶
E.增強抗凝血酶Ⅲ活性
答案:E
本題解析:
在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結合形成復合物,從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結合,使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍,使凝血酶立即失活,從而產生抗凝作用。
94.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經營,被判有期徒刑1年白某對關于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議,可申請復議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起
A.5日內
B.7日內
C.10日內
D.15日內
E.30日內
答案:D
本題解析:
暫無解析95.上頜竇開口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.鼻后孔處
答案:A
本題解析:
暫無解析96.視覺中樞位于()
A.中央前回
B.中央后回
C.距狀溝兩側
D.中央旁小葉
答案:C
本題解析:
暫無解析97.大多數弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因為
A.都呈最大解離
B.都呈最小解離
C.小腸血流較其它部位豐富
D.吸收面積最大
E.存在轉運大多數藥物的載體
答案:D
本題解析:
暫無解析98.關于左心室肥厚,以下哪項錯誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時間輕度延長
D.QRS時間明顯延長
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無解析99.下列關于血便敘述錯誤的是()。
A.洗肉水樣血便常見于急性出血性壞死性小腸炎
B.暗紅色果醬樣的膿血便常見于阿米巴痢疾
C.柏油樣便常見于上消化道出血
D.排便后有鮮血滴出常見于細菌性痢疾
答案:D
本題解析:
細菌性痢疾血便表現為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現為鮮紅黏凍狀稀便,鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。
100.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經營未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數仍在醫(yī)院堅持工作,依據執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是
A.醫(yī)生甲
B.醫(yī)生乙
C.醫(yī)生丙
D.醫(yī)生丁
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析101.不經過內囊后肢的傳導束是()
A.皮質脊髓束
B.皮質腦干束
C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)
D.視、聽輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析102.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚
A.左鎖骨中線第三、四肋間
B.左側腋前線第三、四肋間
C.左腋中線第三、四肋間
D.胸骨右緣第三、四肋間
E.胸骨左緣第三、四肋間
答案:E
本題解析:
暫無解析103.直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質地堅硬的腫物,應首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周圍膿腫
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析104.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。
A.晶狀體
B.房水
C.脈絡膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
眼球的內容物包括房水、晶狀體和玻璃體,具有屈光作用,它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。
105.醫(yī)師經執(zhí)業(yè)注冊后
A.只準從事醫(yī)療業(yè)務
B.只準從事防御業(yè)務
C.可以從事相應的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務
D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析106.關于雌激素的生理作用,哪一項是錯誤的
A.使輸卵管平滑肌活動增強
B.促進陰道上皮細胞增生、角化
C.促進子宮內膜增生、腺體分泌
D.刺激乳腺導管和結締組織增生
E.促進腎小管對鈉和水的重吸收
答案:C
本題解析:
雌激素的生理作用:(1)促進女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育,使陰道黏膜上皮細胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促進乳腺發(fā)育,刺激乳腺導管增生,出現并維持女性第二性征;(3)廣泛影響代謝過程,對蛋白質代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進子宮內膜及腺體增生,但只有在孕激素共同作用時腺體才發(fā)生分泌期變化。
107.咽與食管相續(xù)的平面是
A.第6頸椎下緣
B.第5頸椎下緣
C.第4頸椎下緣
D.第7頸椎下緣
E.第3頸椎下緣
答案:A
本題解析:
暫無解析108.存在于肌質(漿)網上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:C
本題解析:
暫無解析109.艾滋病的血清學檢測應在哪一級的生物安全實驗室中進行?()
A.生物安全一級
B.生物安全二級
C.生物安全三級
D.任何實驗室均可
答案:B
本題解析:
暫無解析110.平靜呼吸,吸氣初時:
A.膜腔內壓和肺內壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內壓和肺內壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內壓低于大氣壓,肺內壓高于大氣壓
D.胸膜腔內壓低于大氣壓,肺內壓等于大氣壓
E.胸膜腔內壓高于大氣壓,肺內壓低于大氣壓
答案:B
本題解析:
暫無解析111.頦孔的體表位置是()
A.下頜骨上、下緣連線的中點上方
B.下頜第2磨牙根下方
C.下頜第2前磨牙根下方
D.距正中線約4cm處
E.距正中線約5cm處
答案:C
本題解析:
暫無解析112.醫(yī)院內尿路感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析113.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析114.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()
A.肌皮神經
B.正中神經
C.橈神經
D.胸長神經
E.尺神經
答案:C
本題解析:
暫無解析115.大量膿痰常見于下列哪種疾病
A.肺結核
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴張癥
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析116.下面哪種情況,應禁用受體阻斷藥
A.心絞痛
B.A-V傳導阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機能亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析117.何者為中耳器官()
A.外耳道
B.骨半規(guī)管
C.耳蝸
D.聽小骨
答案:D
本題解析:
暫無解析118.在股三角內血管神經的排列由內側向外側依次為()
A.股動脈、股靜脈、股神經
B.股動脈、股神經、股靜脈
C.股靜脈、股動脈、股神經
D.股靜脈、股神經、股動脈
E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析119.骶管麻醉時須摸認的標志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析120.有關椎骨間連結的說法,正確的是()
A.只有前、后縱韌帶
B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結
C.橫突之間無連結組織
D.頸椎間無椎間盤
E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.消化管壁的一般構造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構造也各有特點,但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
2.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構的特點是()。
A.持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設有計劃生育技術服務科(室)
C.隸屬于同級計劃生育行政部門
D.取得計劃生育技術服務項目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級計劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.首次病程錄應包括()。
A.病史特點
B.診斷依據
C.鑒別診斷依據
D.診療計劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產生乙酰輔酶A后縮合生成的產物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
5.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內
D.與高危險行為的人發(fā)生性關系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.下列關于抗病毒免疫的說法,正確的有:
A.主要依賴于細胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干擾素
C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞
D.干擾素均可調節(jié)未感染細胞,使其呈抗病毒狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期,NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機體產生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞,從而達到清除病毒的目的,A、C對。病毒進入機體后,能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產生,故有阻止病毒增殖和擴散作用,B、D對。干擾素是誘生蛋白,正常細胞一般不自發(fā)產生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性:通過誘導細胞產生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無特異性。對多數病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細胞中活性高,對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段,體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。
7.婦女在什么期間,可按照國家有關規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。
A.懷孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.卡比多巴的禁忌證包括()
A.青光眼
B.孕婦
C.嚴重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本題解析:
帕金森病為卡比多巴的適應證??ū榷喟徒糜趪乐鼐癫 乐氐男穆墒С?、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。
9.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
B.計劃生育藥具不良反應的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產科手術
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.中樞化學感受器
A.存在于延髓背外側淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對血中H+濃度變化非常敏感
E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析11.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?
A.小關節(jié)受累為主
B.可致關節(jié)畸形
C.類風濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.關于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質
B.主要由腎上腺皮質合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結合
D.去甲腎上腺素只與a受體結合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析13.水在生物體內的作用是()
A.水是代謝物質的良好溶劑
B.水是促進代謝反應的物質
C.水參與細胞結構的形成
D.水有調節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。
14.與氣體的擴散速率有關的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.屬于局部反應(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導的動作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.R質粒包括()
A.異染顆粒
B.F質粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.關于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()
A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、手、物表醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單孢菌
C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌
D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門菌。
E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.法律責任包括()。
A.行政責任
B.領導責任
C.民事責任
D.刑事責任
E.賠付責任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.呼氣時
A.肺內壓低于大氣壓
B.胸內負壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時減少
D.肺泡表面活性物質分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測
D.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析23.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無解析24.公民的生育權包括()。
A.公民有生育的權利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育權利
C.公民有實行計劃生育的權利
D.公民有依法收養(yǎng)的權利
E.公民有實行生殖保健的權利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導,減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析26.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節(jié)約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析27.胺類遞質包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應當根據發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()
A.國務院有關部門
B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門
C.軍隊有關部門
D.向社會發(fā)布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預防,有的不可以預防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析30.某高血壓病人出現心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析31.奇脈常見于下列哪些疾?。?)
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
32.有關股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內側緣、長收肌內側緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側緣、長收肌外側緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內側緣、長收肌外側緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)學道德情感包括
A.同情感
B.責任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務
B.夫妻有同等的參與權,平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔
E.生育控制的責任由女方承擔
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
2.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
4.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
8.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。
11.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
12.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
16.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
18.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。
(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則
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