高壓氧醫(yī)學(xué)試卷及答案

220§99高壓氧醫(yī)學(xué)試卷一、選擇題(每題，共)【A型】．高壓氧治療CO中毒的主要機制是()A血液中物理溶解氧量增加B液中結(jié)合氧量增加．血液中血紅蛋白增加D．和血紅蛋白的親和力增加．機體的攝氧能力增強．高壓氧的絕對禁忌證之一是()A急性鼻竇炎病人B有骨缺損．女月經(jīng)期與妊娠期D．未經(jīng)處理的氣胸．活動性肺結(jié)核．在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險，主要發(fā)生在()A加壓過程中B減壓過程中c高氧治療整個過程中均可發(fā)生D．．3上的高壓氧治療中．0．MPa下的高壓氧治療中．高壓氧治療的含義是()A在常壓下呼吸純氧B．在超過常壓的環(huán)境下吸％以下濃度的氧氣c．在超過一個大氣壓的密閉的境下呼吸純氧或高濃度的氧氣D．超過一個絕對壓的環(huán)境下吸氧與：的混合氣體E．在高壓環(huán)境下吸空氣．每次治療完畢，艙內(nèi)的紫外線空氣消毒時間是()A.10分B分．30分D1?。?時．高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是()A大氣上壓．表壓C絕壓D．附加壓E．氧壓．溫度不變時，氣體的體(V)與壓強(P)的關(guān)系是()AV／V／B．V／V=P／C.V·V／P111221D．=K·V／EV·一P·l2lll．常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為()

2A4～小B．8時～24小D．24~48小E．48小以上．外界氣壓降低時，機體中氮的脫飽和最慢的組織是()A血液B淋脂D．肉．灰質(zhì)【X型】．高壓氧治療氣性壞疽的作用有()A抑制梭狀芽胞桿菌的生長B抑一外毒素的產(chǎn)生C阻止組織壞死，促進傷口愈合D．增抗毒血清的作用．強抗生素的效力11．驚厥型氧中毒發(fā)生的原因可能有(A壓力在MPa上B腦酪氨酸生成減少C腦內(nèi)HO濃2度升高D．常壓下持續(xù)吸氧超過?。阴Ｄ憠A酯酶活性降低．醫(yī)用氧氣的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達到以下要求()A無雜質(zhì)，無有害氣體B．氧濃度不少于99．5%．汽不高于／瓶D．溫度不高于22．二氧化碳濃度不高于0％．高壓氧對循環(huán)系統(tǒng)的影響包括()A心減慢B心出量減少c．血流減．心臟負荷加重

E．血循環(huán)時間縮短．高壓氧治療氣性壞疽，下述哪些是正確的()A一經(jīng)確診，簡單清創(chuàng)，立即行高壓氧治療B疑似氣性壞疽病人也應(yīng)做預(yù)防治療c．應(yīng)同時使廣譜抗生素及注射抗毒血清D．待截肢后再行高壓氧治療．溫超過：不宜行高壓氧治療．人在高氣壓環(huán)境下并不會被“壓扁是為()A人體是有彈性的水不可壓縮性C人體有強大骨架的支持D．體部位均勻受．高壓氧治療的壓力人體尚可耐受．在高壓氧下哪些微生物生長會受抑制()A厭氧菌B某些兼性厭氧菌．些需氧菌．各種細菌E．病毒．高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括()A紅細胞減少紅胞沉降率加．白細胞增加．血時間延長．液黏度下降．氧瓶使用后，瓶內(nèi)應(yīng)保留1／cm。的剩余壓力，目的于()A表明瓶未做過其他用途B外雜質(zhì)不易進入瓶內(nèi)．再充氣時，瓶無需清洗D.保護減壓器易損壞．備取樣驗證氣體性質(zhì)．影響減壓病發(fā)生的因素包括()A機體所受壓力的大小B高下暴露時間減速度D．境度．病人體質(zhì)．驚厥型氧中毒可發(fā)生在()以高壓氧治療吸氧時以上高壓氧治療減壓過程中C常下持續(xù)吸氧時以上D高壓氧治療吸氧停止小時以后E0.15下氧2小以上二、填空題(每空，共)壓”是指在度海面上，溫度為時單位面積上所受到的大氣壓力。．一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓為，約為，相當(dāng)于每平方厘米面積上承受千壓力。．常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為小。O2MPa下續(xù)吸純氧為分。．MPa連續(xù)吸氧的安全時限為分。．3連續(xù)吸氧的時限為分。．氧中毒的類型分為、、。．按國家標(biāo)準(zhǔn)，空氣加壓的高壓氧艙內(nèi)，氧濃度不能超過。．燃燒的三要素是：、、。．高壓氧治療時由于方法不當(dāng)，加壓時可能使病人患，壓時可能使病人患，壓時可能使人患。．高壓氧下血氧含量的增加主要是氧的增加。三、判斷題(每題，共分正確的在括號內(nèi)標(biāo)+誤的標(biāo)“一)．高壓氧下心率增快，心輸出量增加。()．高壓氧治療時，采用間歇吸氧是為了防止減壓病。()．高壓氧艙內(nèi)禁用二氧化碳滅火器。()．減壓時，艙內(nèi)病人身上的引流管都要關(guān)閉。()．隨著血氧張力的不斷提高，血中的氧和血紅蛋白量也不斷增加。()

00．國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，加壓用的壓縮空氣中二氧化碳濃度應(yīng)低于0.05。()．妊娠者發(fā)生中度以上一氧化碳中毒時，原則上應(yīng)做高壓氧治療。()．附加壓等于表壓。()．氧張力是指氧氣在空氣中的壓強。()．高壓氧治療氣性壞疽時，治療壓力應(yīng)取～O3MPa()四、名詞解每題2分共10)．附加壓．減壓?。邏貉醑煼ǎ邏貉跖摚踔卸疚?、問答題(每題，共)．試述高壓氧治療的作用機制。．高壓氧治療的急癥適應(yīng)證有哪些試述高氧治療的禁忌癥。高壓氧療病的在入艙前要做哪些準(zhǔn)備？試述氧火災(zāi)應(yīng)急處理原則。一、選擇題1.A2.D10.ABC11.ABCE12.ABCE13.ABC14.ABC15.BD16.ABC17.ABCD18.ABC19．ABCD．二、填空題．45℃．760．12．肺型腦眼．23．火種易物氧氣．氣壓傷氧毒減?。獫{物理溶解三、判斷題．一2一．4．．一．．+8+9．．四、名詞解釋．附加壓：在大氣壓的基礎(chǔ)上，在密閉的容器中，人為增加的氣體壓力稱為附加壓．減壓?。菏且环N因環(huán)境壓力降低過快，致使體液中溶解的氣體被釋出形成氣泡，迫組織或形成血栓而引起疾病。本病又稱潛涵病、屈肢癥等。高壓氧治療時如減壓過快，可導(dǎo)致本病。．高壓氧療法：機體處于高氣壓環(huán)境中所呼吸的與環(huán)境壓相等的純氧或高濃度氧，為高壓氧。利用吸人高壓氧治療疾病的方法稱為高壓氧療法。．高壓氧艙：是高壓氧療法的專用設(shè)備，大多用鋼材制成。由于應(yīng)用范圍不同，加

艙有各種不同型別，但基本原理是相同的。主要有氧氣加壓艙和空氣加壓艙兩種類型。．氧中毒：高壓氧環(huán)境下，長時間吸人高濃度的氧或純氧，可以造成人體組織和功的損害，稱為氧中毒。氧中毒可累及機體任何細胞，根據(jù)臨床主要損害可分為神經(jīng)型氧中毒、肺型氧中毒以及高壓氧對眼的副作用3種型。五、問答題．高壓氧治療的作用機制有：①提高體內(nèi)血氧分壓、血氧含量及血氧張力，增加機儲氧量；②提高血氧彌散能力；③收縮血管，減少滲出，防止水腫；④抑制厭氧菌生長；⑤增強腫瘤細胞對化療和放療的敏感性；⑥加速組織內(nèi)氣泡的溶解和吸收。．高壓氧治療的急癥適應(yīng)證有：急性一氧化碳中毒及其中毒性腦病、急性氣栓癥、性減壓病、有害氣體(硫化氫、液化石油氣、汽)中毒、氧菌感(氣體壞疽、破傷風(fēng))、休克、視網(wǎng)膜動脈栓塞、肺復(fù)蘇后急性腦功能障(電擊傷、溺水、縊傷、窒息、麻醉意外)、腦水腫、肺水腫、擠壓傷及擠壓綜征、急性末梢循環(huán)障礙、急性脊髓損傷、斷指、趾)再植術(shù)后等。．高壓氧治療的禁忌證如下：(1)絕對禁忌證：①未經(jīng)處理的氣、縱隔氣腫；②活動性內(nèi)出血及出血性疾病；③有氧中毒史；④結(jié)核性空洞形成并咯血。(2)相對禁忌證：①重癥上呼吸道染；②重度肺氣腫、肺大皰、支氣管擴張癥；③重度鼻竇炎；④高碳酸血癥；⑤二度以上心臟傳導(dǎo)阻滯；⑥腦血管瘤、畸形；⑦未經(jīng)處理的惡性腫瘤；⑧視網(wǎng)膜脫離；⑨病態(tài)竇房結(jié)綜合征；⑩心動過次／min)；⑩化膿性中耳(膜未穿孔者)；⑥咽鼓管阻塞；⑩血壓過高者。．高壓氧治療前病人應(yīng)做如下準(zhǔn)備：(1)每次進艙前應(yīng)向艙醫(yī)務(wù)人員反病情變化，進行必要的觀察、檢查或治療。(2)了解高壓氧艙設(shè)備使用方法及療時的注意事項，嚴禁將火柴、打火機和汽油等易燃物品以及電動、閃光玩具、爆竹等帶入艙內(nèi)。另外，機械手表、鋼筆、助聽器等也不宜帶入艙內(nèi)，以免加壓后損壞。(3)單人純氧艙嚴禁穿易產(chǎn)生靜電花的服(氨綸、腈綸、尼龍、體等化學(xué)纖維織物入艙。(4)服從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，掌握適應(yīng)壓環(huán)境的配合動作，如咽鼓管咽口開張動作及如何有效吸氧等。(5)除非緊急情況，一般不宜在飽后、酒后及疲勞狀態(tài)下立即入艙。人艙前解好大、小便。．當(dāng)艙內(nèi)發(fā)生火災(zāi)意外事故時，操作人員應(yīng)沉著果斷