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黃褐斑患者服用自擬美容祛斑湯的療效研究,中醫(yī)美容論文摘要:目的:討論用自擬的美容祛斑湯治療黃褐斑的臨床效果。方式方法:將某醫(yī)院接診的82例黃褐斑患者隨機(jī)分為西醫(yī)治療組(WMT組,n=40)與中醫(yī)治療組(CTT組,n=42)。用常規(guī)西藥對(duì)WMT組患者進(jìn)行治療,用自擬的美容祛斑湯對(duì)CTT組患者進(jìn)行治療,然后比擬兩組患者的臨床療效、不良反響的發(fā)生率及其對(duì)治療效果的滿意情況。結(jié)果:CTT組患者治療的總有效率和對(duì)治療效果的總滿意率均高于WMT組患者,P0.05。兩組患者在用藥期間均未出現(xiàn)不良反響。結(jié)論:用自擬的美容祛斑湯治療黃褐斑的效果顯著,可有效地促使患者面部的黃褐斑消退,提高其對(duì)治療效果的滿意率,且治療的安全性較高。本文關(guān)鍵詞語(yǔ):自擬;美容祛斑湯;黃褐斑;黃褐斑是指由面部黃褐色色素沉著所導(dǎo)致的一種皮膚病。女性是黃褐斑的高發(fā)群體[1]。臨床研究表示清楚,黃褐斑的發(fā)生主要與患者雌激素的水平升高有關(guān)。黃褐斑固然不會(huì)對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重的危害,但可影響其容貌,易使其出現(xiàn)自卑、抑郁等不良心理[2]。中醫(yī)以為,黃褐斑屬于黧黑斑、肝斑、蝴蝶斑的范疇,其病機(jī)多為七情內(nèi)傷、飲食不當(dāng)、氣血不和及臟腑功能失調(diào)等。近年來(lái),中醫(yī)治療黃褐斑獲得了良好的效果。本文主要研究用自擬的美容祛斑湯治療黃褐斑的效果。1、資料與方式方法1.1、一般資料選擇2021年10月至2021年10月某醫(yī)院接診的82例黃褐斑患者作為研究對(duì)象。這些患者均為女性。將這82例患者隨機(jī)分為WMT組〔n=40〕與CTT組〔n=42〕。WMT組患者的年齡為19~59歲,平均年齡為〔35.686.92〕歲;其病程為3~32年,平均病程為〔15.213.24〕年;華而不實(shí),存在月經(jīng)不調(diào)異常感覺(jué)和狀態(tài)的患者有24例〔占60%〕,長(zhǎng)期口服避孕藥的患者有7例〔占17.5%〕。CTT組患者的年齡為18~57歲,平均年齡為〔35.246.75〕歲;其病程為2~30年,平均病程為〔14.563.06〕年;華而不實(shí),存在月經(jīng)不調(diào)異常感覺(jué)和狀態(tài)的患者有25例〔占59.52%〕,長(zhǎng)期口服避孕藥的患者有8例〔占19.05%〕。兩組患者的一般資料相比,P0.05。1.2、納入及排除標(biāo)準(zhǔn)研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)是[3]:1〕其病情符合黃褐斑的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2〕其面部出現(xiàn)淡褐色或深褐色的斑片,且斑片上無(wú)鱗屑。3〕其舌苔瘀暗,脈細(xì)。4〕自愿介入本次研究。研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)是:1〕處于妊娠期或哺乳期。2〕患有乳腺增生或子宮肌瘤。3〕患有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。4〕年齡小于18歲。5〕不能堅(jiān)持治療。1.3、方式方法用常規(guī)西藥對(duì)WMT組患者進(jìn)行治療,方式方法是:用氫醌乳膏〔生產(chǎn)企業(yè):廣東人人康藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20040088〕對(duì)患者進(jìn)行治療。氫醌乳膏的用法是:將適量的此藥均勻地涂抹在患者的黃褐斑上,天天用藥2次〔早晚各用藥1次〕,共用藥4周。用自擬的美容祛斑湯對(duì)CTT組患者進(jìn)行治療,自擬美容祛斑湯的藥物組成及制用法是:黃芪20g、當(dāng)歸20g、益母草15g、紅花10g、赤芍10g、丹參20g、枳殼10g、合歡皮12g、川芎15g、桃仁10g。將上述藥材洗凈后用1000ml的清水進(jìn)行煎煮,取藥液300ml。天天服1劑〔300ml〕,分早晚兩次服用,共用藥4周。囑兩組患者在用藥期間忌食辛辣等具有刺激性的食物,忌飲用濃茶和濃咖啡,保持積極、樂(lè)觀的心態(tài),避免使用化裝品,避免面部皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)紫外線的環(huán)境中。1.4、療效斷定標(biāo)準(zhǔn)痊愈:經(jīng)治療,患者面部的黃褐斑消退超過(guò)90%。顯效:經(jīng)治療,患者面部的黃褐斑消退60%~90%。有效:經(jīng)治療,患者面部的黃褐斑消退30%~59%。無(wú)效:經(jīng)治療,患者面部的黃褐斑消退缺乏30%??傆行?〔痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)〕/總例數(shù)100%。1.5、觀察指標(biāo)比擬兩組患者在用藥期間發(fā)生不良反響的情況。調(diào)查兩組患者對(duì)治療效果的滿意情況??倽M意率=〔一般滿意例數(shù)+滿意例數(shù)〕/總例數(shù)100%。1.6、統(tǒng)計(jì)學(xué)方式方法用SPSS22.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用?檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示,用t檢驗(yàn),P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、結(jié)果2.1、比照兩組患者的臨床療效在CTT組患者中,有4例患者治療的效果為無(wú)效,有6例患者治療的效果為有效,有10例患者治療的效果為顯效,有22例患者治療的效果為痊愈。在WMT組患者中,有8例患者治療的效果為無(wú)效,有12例患者治療的效果為有效,有12例患者治療的效果為顯效,有8例患者治療的效果為痊愈。CTT組患者與WMT組患者治療的總有效率分別為90.47%〔38/42〕與80%〔32/40〕,二者相比,P0.05。詳見(jiàn)表1。表1比照兩組患者的臨床療效2.2、比照兩組患者在用藥期間發(fā)生不良反響的情況兩組患者在用藥期間均未出現(xiàn)不良反響。2.3、比照兩組患者對(duì)治療效果的滿意情況在WMT組患者中,有10例〔占25%〕患者對(duì)治療效果不滿意,有20例〔占50%〕患者對(duì)治療效果一般滿意,有10例〔占25%〕患者對(duì)治療效果滿意。在CTT組患者中,有5例〔占11.9%〕患者對(duì)治療效果不滿意,有14例〔占33.33%〕患者對(duì)治療效果一般滿意,有23例〔占54.76%〕患者對(duì)治療效果滿意。CTT組患者與WMT組患者對(duì)治療效果的總滿意率分別為87.8%〔37/42〕與75%〔30/40〕,二者相比,P0.05。3、討論黃褐斑可在患者面部的任何部位構(gòu)成,但好發(fā)于顴頰部、眶周、前額等處。黃褐斑的顏色可呈淡褐色、深褐色或黑褐色,斑片多呈地圖狀或蝴蝶狀,且斑片的界線非常清楚明晰。黃褐斑的外表較為光滑,無(wú)鱗屑和癢痛等異常感覺(jué)和狀態(tài)。臨床研究表示清楚,黃褐斑患者的面部皮膚若長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線較強(qiáng)的環(huán)境中,其病情可明顯加重。西醫(yī)以為,黃褐斑的發(fā)生主要與患者體內(nèi)雌激素的水平升高有關(guān)[4]。當(dāng)前,西醫(yī)多采用酪氨酸蛋白激酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、剝脫療法及激光療法等治療黃褐斑,但效果欠佳,且治療的費(fèi)用相對(duì)較高。中醫(yī)以為,黃褐斑屬于黧黑斑、肝斑、蝴蝶斑的范疇,其病機(jī)多為七情內(nèi)傷、飲食不當(dāng)、氣血不和及臟腑功能失調(diào)等。此病屬于本虛標(biāo)實(shí)之證,非虛不能致其實(shí),非實(shí)不能襲其虛[5]。中醫(yī)主張采用滋補(bǔ)肝腎、活血化瘀、理氣消斑之法治療黃褐斑。本次研究所用的美容祛斑湯中,黃芪可補(bǔ)氣消腫、利尿排膿,當(dāng)歸可活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛,益母草可活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒,紅花可活血通經(jīng)、散瘀止痛,赤芍可清熱涼血、活血祛瘀,丹參可有活血祛瘀、調(diào)經(jīng)止痛、涼血消癰,枳殼可理氣寬中、行滯消脹,合歡皮可解郁寧心、和血消癰,川芎可活血祛瘀、行氣開(kāi)郁、祛風(fēng)止痛,桃仁可活血祛瘀、潤(rùn)腸通便。上述諸藥合用,可共奏滋補(bǔ)肝腎、活血化瘀、理氣消斑之功[6]。本次研究的結(jié)果證實(shí),用自擬的美容祛斑湯治療黃褐斑的效果顯著,可有效地促使患者面部的黃褐斑消退,提高其對(duì)治療效果的滿意率,且治療的安全性較高。此方式方法可在臨床上推廣應(yīng)用。以下為參考文獻(xiàn)[1]韓笑.自擬中藥美容祛斑湯治療黃褐斑的臨床療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2021,6(10):12.[2]周海燕.中藥聯(lián)合激光治療黃褐斑的臨床效果及對(duì)性激素水平的影響[J].當(dāng)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,26(2):199-201.[3]毛曉燕,沈胡剛.Q開(kāi)關(guān)Nd:YAG1064nm激光聯(lián)合中藥面膜治療黃褐斑療效觀察[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志,2021,26(4):109-110.[4]王會(huì)娟.中藥內(nèi)服外敷配合護(hù)理干涉治療黃褐斑的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2021,5(2
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