血管超聲檢查技術(shù)

血管超聲檢驗(yàn)技術(shù)血管超聲檢查技術(shù)1/30血管超聲檢驗(yàn)觀察內(nèi)容：血管走行是否正常血管壁是否光滑、有沒(méi)有斑塊回聲、有沒(méi)有斷裂或缺損、有沒(méi)有夾層管腔內(nèi)有沒(méi)有血栓及其它回聲彩色血流充盈是否完整血流方向及速度有沒(méi)有異常血管超聲檢查技術(shù)2/30血管超聲檢查技術(shù)3/30血管超聲檢查技術(shù)4/30血管超聲檢查技術(shù)5/30頸部血管超聲檢驗(yàn)技術(shù)解剖關(guān)系頸總動(dòng)脈：胸鎖關(guān)節(jié)，甲狀軟骨上緣頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈：頸外動(dòng)脈先位于前內(nèi)側(cè)，后轉(zhuǎn)入前外側(cè)；頸內(nèi)動(dòng)脈先位于后外側(cè)，后轉(zhuǎn)入后內(nèi)側(cè)椎動(dòng)脈：頸總動(dòng)脈后外方，頸椎橫突間隙內(nèi)頸內(nèi)靜脈：頸總動(dòng)脈前外方血管超聲檢查技術(shù)6/30適應(yīng)癥頸動(dòng)脈硬化(斑塊形成、閉塞)，頸動(dòng)脈瘤(真性、假性、夾層)頸動(dòng)脈體瘤椎動(dòng)脈硬化(斑塊形成、閉塞)原發(fā)性頸靜脈擴(kuò)張癥，頸內(nèi)靜脈血栓鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合癥頸動(dòng)靜脈瘺血管超聲檢查技術(shù)7/30檢驗(yàn)技術(shù)檢驗(yàn)儀器采取彩色多普勒超聲診療儀選取5-10MHz高頻線陣探頭檢驗(yàn)動(dòng)脈時(shí)，彩色速度標(biāo)尺約12-40cm/s，脈沖多普勒速度標(biāo)尺約0-80cm/s；檢驗(yàn)靜脈時(shí)，彩色速度標(biāo)尺約6cm/s，脈沖多普勒速度標(biāo)尺約0-30cm/s；體位：仰臥位，頸后墊枕，頭后仰；檢驗(yàn)時(shí)，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)血管超聲檢查技術(shù)8/30掃查技術(shù)沿血管走行做橫斷及縱斷掃查血管超聲檢查技術(shù)9/30血管超聲檢查技術(shù)10/30進(jìn)行多普勒檢測(cè)彩色多普勒顯示脈沖多普勒顯示數(shù)據(jù)測(cè)量血管內(nèi)徑，血管壁厚度(中－內(nèi)膜復(fù)合體厚度)Vmax，Vmin，VmeanRI，PI，S/D動(dòng)脈狹窄程度預(yù)計(jì)：內(nèi)徑降低法面積降低法血管超聲檢查技術(shù)11/30血管超聲檢查技術(shù)12/30束臂試驗(yàn)對(duì)于疑有鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合癥患者應(yīng)用若出現(xiàn)椎動(dòng)脈逆流則為陽(yáng)性血管超聲檢查技術(shù)13/30腹部血管血管超聲檢驗(yàn)技術(shù)解剖關(guān)系A(chǔ)A、IVC：劍突與臍之間，脊柱兩旁CA及分支：胰腺上緣水平，“Y”型(海歐征)SMA：CA下方1cm處KA：CA下方1-1.5cm處髂動(dòng)靜脈及分支：臍下水平，與腹正中線成角約25－35度血管超聲檢查技術(shù)14/30PV系統(tǒng)：MPV：IVC前方，在胰頸后方由SPV、SMV匯合SPV：胰腺后方SMV：胰鉤突前方HV：第二肝門(mén)處匯入ICV，左、中、右三支KV：LKV經(jīng)SMA與AA之間匯入ICV血管超聲檢查技術(shù)15/30血管超聲檢查技術(shù)16/30血管超聲檢查技術(shù)17/30血管超聲檢查技術(shù)18/30血管超聲檢查技術(shù)19/30血管超聲檢查技術(shù)20/30適應(yīng)癥動(dòng)脈疾?。簞?dòng)脈瘤(真性、假性、夾層)、動(dòng)脈硬化(斑塊形成、閉塞)、腎動(dòng)脈狹窄、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、急性動(dòng)脈栓塞等靜脈疾病：靜脈栓塞、IVC肝段阻塞綜合癥、IVC綜合癥、髂總靜脈受壓綜合癥等其它：動(dòng)靜脈瘺、腹腔內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)判別、移植臟器(肝、腎)血流監(jiān)測(cè)等血管超聲檢查技術(shù)21/30檢驗(yàn)技術(shù)檢驗(yàn)前準(zhǔn)備：空腹，必要時(shí)灌腸及充盈膀胱檢驗(yàn)儀器：多采取3.5-5MHz凸陣探頭體位：仰臥位，必要時(shí)側(cè)臥位掃查技術(shù)沿血管走行方向，進(jìn)行長(zhǎng)軸切面和短軸切面檢驗(yàn)血管超聲檢查技術(shù)22/30肢體血管超聲檢驗(yàn)解剖關(guān)系上肢血管：AxA/AxV：腋窩內(nèi)BA/BV：腋窩中點(diǎn)至肘窩中點(diǎn)連線，平橈骨頸水平分支RA/RV：肘窩中點(diǎn)至橈骨莖突連線UA/UV：肘窩中點(diǎn)至豌豆骨橈測(cè)連線血管超聲檢查技術(shù)23/30血管超聲檢查技術(shù)24/30下肢血管CFA/CFV：腹股溝韌帶中點(diǎn)至收肌結(jié)節(jié)連線DFA：腹股溝韌帶下方5cm處POA/POV：腘窩內(nèi)ATA/ATV：腓骨小頭內(nèi)側(cè)與脛骨外側(cè)髁表面結(jié)節(jié)間至兩踝中點(diǎn)連線PTA/PTV：小腿后內(nèi)側(cè)至內(nèi)踝后與跟腱內(nèi)緣間PEA/PEV：小腿后外側(cè)至外踝后與跟腱內(nèi)緣間DPA：兩踝中點(diǎn)至第1、2趾蹼間連線GSV：大腿內(nèi)側(cè)，恥骨結(jié)節(jié)下方3-4cm處匯入CFVSSV：于腘窩內(nèi)匯入POV血管超聲檢查技術(shù)25/30血管超聲檢查技術(shù)26/30適應(yīng)征動(dòng)脈疾?。簞?dòng)脈硬化(斑塊形成、閉塞)、血栓閉塞性脈管炎、急性動(dòng)脈栓塞、急性動(dòng)脈血栓形成、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、動(dòng)脈瘤(真性、假性、夾層)等靜脈疾病：下肢淺靜脈曲張、下肢深靜脈瓣膜功效不全、深靜脈血栓形成等其它：動(dòng)靜脈瘺、血管瘤、腘血管壓迫綜合癥、胸廓下口綜合癥等血管超聲檢查技術(shù)27/30檢驗(yàn)技術(shù)檢驗(yàn)前準(zhǔn)備：室溫20度以上檢驗(yàn)儀器：采取選取5-10MHz高頻線陣探頭體位：上肢血管：仰臥位，上肢外展，掌心向前；檢驗(yàn)腋動(dòng)靜脈時(shí)，上肢上抬至頭部下肢血管：仰臥位，下肢外旋，自然伸展；檢驗(yàn)?zāi)N動(dòng)靜脈時(shí)，俯臥位，足稍上抬；檢驗(yàn)足背動(dòng)脈時(shí)，可曲膝血管超聲檢查技術(shù)28/30掃查技術(shù)