2017年護(hù)理十八項(xiàng)核心制度考試附答案

2017年護(hù)理十八項(xiàng)核心制度考試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________1、因搶救患者未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在搶救工作結(jié)束（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。[單選題]*A12小時(shí)B6小時(shí)(正確答案)C2小時(shí)D24小時(shí)2、一級(jí)護(hù)理患者每（）巡視一次。[單選題]*A一小時(shí)(正確答案)B15分鐘C二小時(shí)D30分鐘3、輸血完畢后應(yīng)保留血袋（），以備必要時(shí)送檢。[單選題]*A12小時(shí)B24小時(shí)(正確答案)C36小時(shí)D48小時(shí)4、交接班制度中哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A值班者必須在值班前完成本班治療護(hù)理工作B各班次準(zhǔn)備好自己班次需要的物品(正確答案)C交接人員共同巡視，做好床旁交接D交班工作未結(jié)束，交班者不得離開工作崗位。5、“三查八對(duì)兩注意”中“八對(duì)”錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）[單選題]*A床號(hào)、姓名、藥名B藥名、年齡、劑量(正確答案)C濃度、時(shí)間、床號(hào)D用法、時(shí)間、批號(hào)6、口服藥發(fā)藥的注意事項(xiàng)正確的是（）[單選題]*A發(fā)藥到口(正確答案)B核對(duì)患者床號(hào)，放于患者床頭櫥C交于患者家屬D讓患者來護(hù)士站服藥7、責(zé)任護(hù)士在病人入院后（）完成入院指導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)()一次檢查病區(qū)護(hù)士完成健康教育情況。[單選題]*A8小時(shí)每周B12小時(shí)每周C24小時(shí)每月(正確答案)D4小時(shí)每月8、不穩(wěn)定的消毒劑如含氯消毒劑，配制后使用時(shí)間應(yīng)≤（）小時(shí)[單選題]*A12B24(正確答案)C36D489、冰箱（）擦拭消毒保養(yǎng)一次，監(jiān)測(cè)溫度并記錄。[單選題]*A每天B每周(正確答案)C每月D每半年10、接班后發(fā)現(xiàn)的問題由（）負(fù)責(zé)[單選題]*A接班者(正確答案)B交班者C共同負(fù)責(zé)D不清楚11、搶救患者時(shí)處理正確的是（）[單選題]*A醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述方可執(zhí)行。B醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述兩遍復(fù)核無誤后可執(zhí)行無需開醫(yī)囑。(正確答案)C安瓿用后馬上丟棄D搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑可不簽名12、輸血后處置不對(duì)的是（）[單選題]*A完成輸血操作后，再次核對(duì)醫(yī)囑。B將交叉配血報(bào)告單粘貼在病歷中C再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名D換下的血袋立即置于醫(yī)用垃圾桶內(nèi)(正確答案)13、手術(shù)取下的標(biāo)本應(yīng)由誰核對(duì)（），再填寫病例檢驗(yàn)單[單選題]*A洗手護(hù)士與手術(shù)者(正確答案)B麻醉醫(yī)師與手術(shù)者C洗手護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)D洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師14、在采血、給藥或輸血等操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別查對(duì)制度，應(yīng)至少使用（）種身份識(shí)別方法。[單選題]*A1B2(正確答案)C3D415、什么時(shí)候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）[單選題]*A平時(shí)B搶救病人時(shí)(正確答案)C病人多時(shí)D醫(yī)生要求時(shí)16、下列哪項(xiàng)不屬于輸血時(shí)查對(duì)內(nèi)容：（）[單選題]*A床號(hào)B交叉配血單C血型D護(hù)理級(jí)別(正確答案)17、值班護(hù)士下列哪項(xiàng)不對(duì)（）[單選題]*A認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度B夜班患者訴睡不著，護(hù)士馬上予以安定口服(正確答案)C密切觀察、記錄危重病人病情變化D做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合18、輸血前后、連續(xù)輸注不同供血者的血液時(shí)沖管液體是：（）[單選題]*A10%氯化鈉B0.9%氯化鈉(正確答案)C復(fù)方氯化鈉D5%鹽水19、發(fā)生嚴(yán)重的護(hù)理差錯(cuò)事故，必須在（）小時(shí)內(nèi)口頭或書面向護(hù)理部匯報(bào)。[單選題]*A12B24(正確答案)C36D4820、手術(shù)當(dāng)日，病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行患者交接時(shí)，應(yīng)查對(duì)（）[單選題]*A只要患者腕帶標(biāo)識(shí)的各項(xiàng)內(nèi)容。B只要交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)情況。C不但應(yīng)查對(duì)患者腕帶標(biāo)識(shí)的各項(xiàng)內(nèi)容，還應(yīng)交接患者手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)情況。(正確答案)D患者護(hù)理級(jí)別21、立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在醫(yī)囑開出后多少時(shí)間內(nèi)執(zhí)行（）分鐘內(nèi)[單選題]*A15(正確答案)B5C10D3022、護(hù)理記錄的書寫要求不正確的是（）[單選題]*A．記錄必須及時(shí)、準(zhǔn)確B．內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C．醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用確切D．眉欄、頁碼可不填寫(正確答案)23、患者輸液時(shí)發(fā)生寒顫、高熱應(yīng)立即（）[單選題]*A.報(bào)告醫(yī)生B.停止輸液(正確答案)C.拔除輸液針D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)24、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即封存（）[單選題]*A病歷B輸液器C輸液器和藥液(正確答案)D護(hù)理記錄25、護(hù)理文書書寫中關(guān)于死亡的時(shí)間書寫正確的是（）[單選題]*A只寫死亡二字B死亡于x時(shí)x分(正確答案)C死亡---x時(shí)x分D以上都不對(duì)26、手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)日開始計(jì)算，連續(xù)填寫（）天[單選題]*A7B10(正確答案)C14D527、體溫≥（）度要有降溫符號(hào)[單選題]*A38B38.5C39(正確答案)D39.528、當(dāng)班護(hù)士應(yīng)停止以前所有醫(yī)囑的情況包括：（）[單選題]*A手術(shù)、分娩B轉(zhuǎn)科C出院或死亡D以上都是(正確答案)29、一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)：（）[單選題]*A每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化(正確答案)C根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征D根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施30、保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（）[單選題]*A查對(duì)制度(正確答案)B護(hù)理質(zhì)量管理制度C護(hù)理會(huì)診制度D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度31、服藥、注射、輸液查對(duì)制度不包括（）[單選題]*A嚴(yán)格進(jìn)行三查八對(duì)B下一班護(hù)士查對(duì)上一班醫(yī)囑反應(yīng)(正確答案)C擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行D觀察用藥后的反應(yīng)32、凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到（）[單選題]*A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平(正確答案)33、皮下、肌肉注射查對(duì)制度中，不正確的是：（）[單選題]*A核對(duì)注射單與醫(yī)囑一致B核對(duì)藥物有無變質(zhì)、渾濁C同時(shí)應(yīng)用兩種以上藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激性大的藥物(正確答案)D選擇正確的注射部位和適宜的注射用具34、破傷風(fēng)患者皮試陽性，實(shí)施脫敏療法，應(yīng)每（）分鐘注射一次，直至注射完總劑量。[單選題]*A10B15C20(正確答案)D2535、護(hù)理文件書寫可以由（）完成[單選題]*A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員(正確答案)B實(shí)習(xí)護(hù)士C進(jìn)修護(hù)士D見習(xí)護(hù)士36、符合護(hù)理人員首問負(fù)責(zé)制的是（）[單選題]*A最先受理患者或其他咨詢的護(hù)理人員為第一責(zé)任人，對(duì)于來電的咨詢，不論是否屬于本部門的范疇，都需要負(fù)責(zé)答疑或介紹(正確答案)B如果不是我的責(zé)任范疇內(nèi)的患者，遇到問題，我應(yīng)先去找責(zé)任護(hù)士C當(dāng)患者病情變化時(shí)，應(yīng)由責(zé)任護(hù)士前去負(fù)責(zé)搶救，因?yàn)槲也涣私獠∏?。D以上都對(duì)37、發(fā)熱患者(體溫≥37.5℃)每()小時(shí)測(cè)試一次，在38℃以下者，23:00和3:00酌情免試，體溫正常后連測(cè)()次，再改常規(guī)測(cè)試。（）[單選題]*A44B24C62D43(正確答案)38、有關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施B只要做好消毒隔離就能預(yù)防醫(yī)院感染(正確答案)C外源性感染是可以預(yù)防的D濫用抗生素可以導(dǎo)致二重感染39、下面符合護(hù)理查房制度的是（）[單選題]*A由護(hù)理部聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、院感科或1-2名護(hù)士長(zhǎng)參加B查房的過程中，根據(jù)病情需要下級(jí)護(hù)士可以向上級(jí)護(hù)士提出合理的會(huì)診要求C在護(hù)理查房的過程中，不同層次的護(hù)士均可成為教師角色D以上都對(duì)(正確答案)40、不符合分級(jí)護(hù)理制度的要求是（）[單選題]*A分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理B由護(hù)士根據(jù)病情開啟護(hù)理登記醫(yī)囑(正確答案)C護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士可根據(jù)病員病情變化及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，提出合理意見D三級(jí)護(hù)理應(yīng)每3小時(shí)巡視患者1、護(hù)理查房的主要對(duì)象（）*A新收危重病人(正確答案)B院外帶入一期以上壓瘡C院內(nèi)發(fā)生壓瘡(正確答案)D診斷未明確護(hù)理效果不佳的病人(正確答案)2、下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度（）*A壓瘡預(yù)報(bào)管理制度、護(hù)理質(zhì)量管理制度(正確答案)B疑難病例討論制度、院務(wù)公開制度C分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度(正確答案)D護(hù)理安全管理制度、患者身份識(shí)別制度(正確答案)3、下列屬于特級(jí)護(hù)理的是（）*A病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者(正確答案)B重癥監(jiān)護(hù)患者(正確答案)C生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者(正確答案)4、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，醫(yī)師未趕到現(xiàn)場(chǎng)前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的搶救措施，如（）*A吸氧吸痰(正確答案)B測(cè)量血壓(正確答案)C建立靜脈通道(正確答案)D靜脈推注腎上腺素5、對(duì)（）實(shí)施腕帶標(biāo)識(shí)。*A意識(shí)障礙、語言溝通障礙的患者(正確答案)B120接診的急診患者(正確答案)C輸血患者D進(jìn)入ICU搶救的危重患者(正確答案)6、患者術(shù)前準(zhǔn)備正確的是（）*A患者接入手術(shù)室前，手術(shù)室接患者人員與病區(qū)當(dāng)班護(hù)士共同核查患者信息(正確答案)B核查患者手術(shù)名稱與手術(shù)部位準(zhǔn)確無誤(正確答案)C手術(shù)患者佩戴腕帶(正確答案)D患者可戴假牙等進(jìn)入手術(shù)室7、備藥時(shí)要檢查（）*A藥品是否在有效期內(nèi)(正確答案)B水劑、片劑有無變質(zhì)(正確答案)C安瓿、注射液瓶有無裂痕(正確答案)D輸液瓶(袋)有無漏氣(正確答案)8、發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素有（）*A局部長(zhǎng)期受壓(正確答案)B營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)C局部皮膚受尿液汗液刺激(正確答案)D肥胖9、符合病房消毒隔離制度要求的是（）*A病區(qū)每天通風(fēng)換氣，地面每日濕式拖地2次(正確答案)B醫(yī)務(wù)人員的被服及隔離衣放于指定地點(diǎn)(正確答案)C治療室內(nèi)無菌物品與非無菌物品分開放置(正確答案)D出院、轉(zhuǎn)院、死亡患者進(jìn)行終末消毒(正確答案)10、符合病房管理制度要求的是（）*A病區(qū)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，病區(qū)工作人員協(xié)助管理(正確答案)B病區(qū)舒適整潔、安全、避免噪音(正確答案)C病區(qū)內(nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客。(正確答案)D患者可以不穿病員服，穿自己喜歡的衣服。11、符合護(hù)理安全管理制度要求的是（）*A保證病區(qū)安全，夜間按時(shí)上鎖。(正確答案)B物品固定放置，方便清點(diǎn)(正確答案)C貴重物品不要放在病房(正確答案)D做好患者及家屬的安全教育(正確答案)12、哪些患者需要佩戴腕帶識(shí)別（）*A手術(shù)(正確答案)B昏迷(正確答案)C神志不清(正確答案)D無自主能力(正確答案)13、哪些患者需要用床欄或約束帶（）*A神志不清(正確答案)B躁動(dòng)不安(正確答案)C癲癇發(fā)作(正確答案)D老年癡呆(正確答案)14、符合手術(shù)物品的清點(diǎn)要求的是（）*A手術(shù)開始前，器械護(hù)士和巡回護(hù)士必須清點(diǎn)、核對(duì)包中各種器械及敷料的名稱、數(shù)量并逐項(xiàng)登記。(正確答案)B手術(shù)中追加的器械、敷料可不記錄C清點(diǎn)時(shí)，如發(fā)現(xiàn)器械、敷料的數(shù)量與術(shù)前不符，護(hù)士應(yīng)及時(shí)要求與手術(shù)醫(yī)師共同查找，如手術(shù)醫(yī)師拒絕，護(hù)士應(yīng)記錄清楚，并由醫(yī)師簽名。(正確答案)D器械護(hù)士、巡回護(hù)士在清單上簽全名。(正確答案)15、符合手術(shù)患者查對(duì)制度的是（）*A手術(shù)名稱(正確答案)B配血報(bào)告及血型(正確答案)C術(shù)前用藥(正確答案)D藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果(正確答案)16、符合護(hù)士職業(yè)形象要求的是（）*A淡妝上崗，精神飽滿(正確答案)B內(nèi)部袖口、衣領(lǐng)、裙邊不外漏(正確答案)C不佩戴戒指、手鏈、耳環(huán)(正確答案)D不在患者面前竊竊私語(正確答案)17、入院時(shí)或住院期間因病情不能測(cè)體重時(shí)，分別用（）表示。*A輪椅(正確答案)B平車(正確答案)C臥床(正確答案)D不便18、患者的出量包括（）*A尿量(正確答案)B嘔吐量(正確答案)C大便(正確答案)D各種引流量(正確答案)19、符合藥品管理制度的是（）*A藥品應(yīng)根據(jù)種類與性質(zhì)分類定位放置(正確答案)B病人的貴重藥品應(yīng)寫明床號(hào)姓名加鎖存放，不用時(shí)及時(shí)退回藥房。(正確答案)C麻醉藥品注射之后的殘余量直接銷毀D相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑可以混放20、符合患者跌倒及墜床的預(yù)案及處理流程的是（）*A做好安全宣教，對(duì)長(zhǎng)期臥床及肢體活動(dòng)受限及年老體弱的患者，護(hù)士應(yīng)告知起床或行走時(shí)應(yīng)由家屬或護(hù)士陪伴(正確答案)B夜班加強(qiáng)巡視，必要時(shí)為病人升起床擋。(正確答案)C保持地面清潔干燥、通道內(nèi)部不可隨便堆放雜物。(正確答案)D一旦出現(xiàn)跌倒、墜床及時(shí)間，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，并遵醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)治療措施。(正確答案)1、護(hù)理質(zhì)量管理制度是由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)、檢查。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、發(fā)現(xiàn)危重患者應(yīng)立即先移動(dòng)到床上再搶救。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，防止遺忘治療。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、輸血時(shí)要查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并檢查血袋有無