《中國(guó)中老年人群運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指南（征求意見(jiàn)稿）》（編制說(shuō)明）

PAGEPAGE10中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《中國(guó)中老年人群運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指南》編制說(shuō)明一、工作簡(jiǎn)況（一）任務(wù)來(lái)源健康個(gè)性化精準(zhǔn)指導(dǎo)方案關(guān)鍵技術(shù)研究》（項(xiàng)目編號(hào)：2018YFC2000600）。《中國(guó)中老年人群運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指南》體育大學(xué)、重慶大學(xué)、北京大學(xué)、北京市海淀區(qū)太極拳協(xié)會(huì)、OPPO廣東移動(dòng)通信有限公司。2022CSSS-2022-009。（二）起草人員及其所在單位廣東移動(dòng)通信有限公司。（三）主要工作過(guò)程12018會(huì)為本指南基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)階段提供有力的理論支持和實(shí)驗(yàn)支持。2、2021年開(kāi)始標(biāo)準(zhǔn)草案預(yù)研，于2021年12月完成草案的初稿（工作組討論稿），202213、2020225（工作組討論稿次進(jìn)行修改完善，主要補(bǔ)充了評(píng)價(jià)方法及評(píng)估流程。420223起草小組根據(jù)專家意見(jiàn)增加對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)程度判斷標(biāo)準(zhǔn)。20225OPPO5、2022610確本標(biāo)準(zhǔn)為指南類(lèi)型，完善規(guī)范性附錄及能源動(dòng)詞修改。620229202210人員，公開(kāi)征求反饋意見(jiàn)。二、標(biāo)準(zhǔn)制定的目的和意義腦卒中、冠心病等心血管病（cardiovasculardisease,CVD）2030”規(guī)劃綱要強(qiáng)調(diào)了“全民健康”的發(fā)全民健身科研人員等人員在為未患心血管疾病的40-70三、編制原則、標(biāo)準(zhǔn)主要技術(shù)要求的依據(jù)（包括驗(yàn)證報(bào)告、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等）及理由（一）編制原則本標(biāo)準(zhǔn)的制定貫徹了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫(xiě)》的有關(guān)規(guī)定。（二）標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容及主要技術(shù)要求的依據(jù)（包括驗(yàn)證報(bào)告、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等）1、主要內(nèi)容40-70CorrelationAnalysis），ST（MultipleRegression45-55和56-65采用Kappa一致性檢驗(yàn)（Kappaconsistencytest）對(duì)建立的風(fēng)險(xiǎn)2、主要技術(shù)要求的依據(jù)技術(shù)路線本指南風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法的研究過(guò)程見(jiàn)圖1。圖1技術(shù)路線圖研究對(duì)象45-5580512956-6512664男性84人；所有受試者均無(wú)心血管、肺臟和（或）代謝疾病。受試者基本狀況如表1所示。表1本研究受試者基本情況一覽表身高（cm）（cm）（kg）（mmHg）（mmHg）45-5580 162.66±8.2967.00±11.770.85±0.06 25.17±3.32124.9876.2356-65126 164.59±8.4368.534±10.680.873±0.065 25.22±2.78133.5979.1

體重 腰臀比 BMI 安靜SBP

安靜DBP測(cè)試方法共分為2個(gè)階段：基礎(chǔ)測(cè)試階段和運(yùn)動(dòng)測(cè)試階段BMI、體脂百分比（PercentageofBodyFat,PBF）、心率（HeartRate,HR）、血壓（BloodPressure，BP）、PWV、ABIEFCIMT；生化指標(biāo)包括血總膽固醇（Totalbloodcholesterol,TC）、血清甘油三酯（Triglyceride,TG）、高密度脂（HighDensityLipoproteinCholesterol，、低密度脂蛋白膽固醇（LowDensityLipoproteinCholesterol，LDL-C）、乳酸脫氫酶（LacticDehydrogenase，LDH）、乳酸脫氫（LactateDehydrogenaseIsoenzyme1，I（TroponinI，TN-I）C（HypersensitiveReactiveProtein，hs-CRP）STRPEST動(dòng)中心電圖異常情況，判斷標(biāo)準(zhǔn)為運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值是否≥0.1MV，并持續(xù)超過(guò)一分鐘。運(yùn)動(dòng)測(cè)試階段遞增負(fù)荷方案ACSM坐三分鐘，之后以25W2分鐘；之后每級(jí)遞增2200W3（任何負(fù)荷等級(jí)停止均需要轉(zhuǎn)至恢復(fù)期要求受試者在蹬騎是保持在轉(zhuǎn)/分鐘。表2遞增負(fù)荷安排表級(jí)數(shù)負(fù)荷（W）持續(xù)時(shí)間（min）0031252250237524100251252615027175282002恢復(fù)階段03運(yùn)動(dòng)測(cè)試終止標(biāo)準(zhǔn)ACSM（第八版準(zhǔn)，受試者出現(xiàn)其中一項(xiàng)且發(fā)生不適則應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，標(biāo)準(zhǔn)如下：STQRSST（≥0.1mv）或出現(xiàn)明顯的軸移；運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加時(shí)，收縮壓下降>10mmHg，不伴隨其他缺血表現(xiàn)；運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)高血壓反應(yīng)（收縮壓>250mmHg/或舒張壓運(yùn)動(dòng)時(shí)性心動(dòng)過(guò)速、心臟傳導(dǎo)阻滯、緩慢性心律失常。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)測(cè)公式構(gòu)建MicrosoftExcel2016SPSS24.0均采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示；SPSS（BayesianDiscriminantAnalysis）分別根據(jù)反映身體形態(tài)、日常體力活動(dòng)水45-5556-65第二步，使用獨(dú)立樣本T（Independent-samplesTtest）分析運(yùn)動(dòng)中心電圖異常人群各項(xiàng)指標(biāo)與運(yùn)動(dòng)中心電圖無(wú)異常人群之間的差異性并使用典型性相關(guān)分析（CanonicalCorrelationAnalysis）ST（MultipleRegressionAnalysis）ST相關(guān)性的指標(biāo)為基礎(chǔ)建立45-5556-65ST公式驗(yàn)證階段2050進(jìn)行如下所示步驟進(jìn)行驗(yàn)證：別分析構(gòu)建的前置運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)公式計(jì)算出受試者是否會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)。STKappa（KappaIdentityTest）（IntraclassCorrelationEfficient,ICC驗(yàn)證運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)公圖2公式驗(yàn)證流程確定評(píng)價(jià)公式40-5556-70年人在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)公式。四、與有關(guān)法律、行政法規(guī)和強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系行政法規(guī)無(wú)沖突和交叉。五、與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織、其他國(guó)家或者地區(qū)有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的比對(duì)分析出發(fā)制定的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。六、重大分歧意見(jiàn)的處理過(guò)程、處理意見(jiàn)及其依據(jù)無(wú)。