骨科康復(fù)科業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃

骨科康復(fù)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃1.當(dāng)前醫(yī)院骨科康復(fù)業(yè)務(wù)現(xiàn)狀、原因及后果骨科康復(fù)工作在我院一直處于一種邊緣化狀態(tài),與大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院骨傷科一手段匱乏、儀器簡單、業(yè)務(wù)分散。造成目前這種局面的原因自然是多方面的，主要包括:社會經(jīng)濟水平偏低、發(fā)揮不足。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展與保障水平的逐步提高,患者對功能康復(fù)的要求日益提高，我院提供的骨科康復(fù)技術(shù)越來越難以滿足醫(yī)療需求,省內(nèi)已經(jīng)有部分設(shè)立了康復(fù)科,我院如不能加快骨科康復(fù)業(yè)務(wù)的發(fā)展將會面臨大量醫(yī)療業(yè)務(wù)的喪失。２.骨科康復(fù)的重要意義以及基本原則骨科康復(fù)是一門在骨傷科領(lǐng)域?qū)颊哌M行綜合性康復(fù)評定及治療的學(xué)科,既是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個分科,也是骨科學(xué)的一個分支。骨折后康復(fù)，是治療骨折的重劃、有目的的運動訓(xùn)練，促進骨折愈合和肢體的功能恢復(fù),避免骨折?。P(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、骨折延遲愈合和不愈合)的發(fā)生。由于重治療輕康復(fù)的醫(yī)療觀點,造成了較多的骨折后本不應(yīng)發(fā)生卻發(fā)生的功能障礙，從康復(fù)的意義上講，應(yīng)樹立康復(fù)從急診開始的觀念。1）功能康復(fù)；２)整體康復(fù);3）４)提高生存質(zhì)量。我院骨科康復(fù)業(yè)務(wù)的發(fā)展形式與方向室業(yè)務(wù)增長明顯,但從目前五個病室的按摩治療總量來看并不是太多，究其原因康復(fù)醫(yī)師難以滿足多個病人同時要求治療的需要。從長遠(yuǎn)來看一名康復(fù)醫(yī)師是遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了康復(fù)業(yè)務(wù)需要的,同時我院已經(jīng)設(shè)有一個針灸科，從病源分配、專科發(fā)展來考慮，可以采取分兩步走的方式。第一步,骨傷科每個病室配備一名康復(fù)醫(yī)師(可以招聘骨傷、針灸推拿大專醫(yī)師，適（骨科康復(fù)工作積極性的調(diào)動行，逐步從根本上改變重治療、輕康復(fù)的局面。第二,制定并推行常見骨傷科疾病的康復(fù)治療規(guī)范或臨床路徑，以制度約束骨科醫(yī)師的診療行為。第三,增加康復(fù)治療的可操作性，骨科臨床醫(yī)師需要進行手法整復(fù)、固定、牽引、手術(shù)、換藥等多項治療工作,工作量很大，因此骨科醫(yī)師的康復(fù)工作任務(wù)應(yīng)當(dāng)主要以開處醫(yī)囑、技術(shù)指導(dǎo)為主。第四,提高獎勵措施往往能收到立竿見影的效果。5．建立或搜集骨科康復(fù)的臨床路徑、診療規(guī)范3;2).穩(wěn)定性骨折的等長運動;3）2-3CPＭ或不負(fù)重的主動運動；4).健肢保持正常活動；5.理療（2:1:CＰM、主動運動、關(guān)節(jié)牽引、關(guān)節(jié)松動術(shù)、支具（抗痙孿、孿縮波、音頻電、直流電等;2).恢復(fù)肌力;0-12－3六．骨科康復(fù)主要治療技術(shù)１）持續(xù)被動運動骨、肌腱和韌帶的修復(fù)，改善局部血液淋巴循環(huán)，促進腫脹疼痛等癥狀的消除，配合其他治療促進肢體功能恢復(fù)。２) ROＭ脹消退,減輕疼痛,提高肢體活動能力?；顒臃秶?。縮，提高心肺功能等。定性和安全性。6）水療;7）假肢的裝配；８）矯形器的應(yīng)用。七．骨科康復(fù)特殊設(shè)備１)肩關(guān)節(jié)回旋訓(xùn)練器 前臂旋轉(zhuǎn)練習(xí)器適用范圍:適用于改善肩、肘關(guān)節(jié)活動范圍的回旋功能訓(xùn)練。２)踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練器用途：適用于踝關(guān)節(jié)屈伸功能障礙的主動或被動訓(xùn)練。3)肋木用途：適用于進行上下肢體關(guān)節(jié)活動范圍和肌力訓(xùn)練，坐站立訓(xùn)練,平衡訓(xùn)練及軀干的牽伸訓(xùn)練。４）平行杠2.階梯用途:１．步行訓(xùn)練 利用階梯扶手或拄拐進行上下臺階的步行訓(xùn)練。２肌力訓(xùn)練 對軀干和下肢做肌力增強訓(xùn)練。6）電腦中頻治療儀適用范圍:１.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎等疾病引起的疼痛、麻木、寒涼、酸沉等癥狀。７）空氣壓力波治療系統(tǒng)適應(yīng)范圍：預(yù)防深靜脈血栓，靜脈曲張，術(shù)后康復(fù)，預(yù)防肌肉萎縮，緩解痙攣。８）主被動訓(xùn)練器（等速肌力訓(xùn)練儀)2.平衡能力。4.增強心肺功能。9）上下肢關(guān)節(jié)康復(fù)器10)電動起立床用途：適用于截癱、腦癱、偏癱等站立功能障礙的成年患者的訓(xùn)練,可通過站立訓(xùn)練預(yù)防或改善骨質(zhì)疏松、壓瘡、心肺功能降低等疾患。11)股四頭肌訓(xùn)練器適用范圍:適用于膝關(guān)節(jié)主動受限患者進行股四頭肌抗阻力主動運動，也可進行膝關(guān)節(jié)屈曲伸展?fàn)恳?xùn)練。八.借鑒外院經(jīng)驗，快速提高骨科康復(fù)服務(wù)能力xxx，康復(fù)病區(qū)?？祻?fù)治療科下設(shè)運動治療、作業(yè)治療、物理因子治療、言語心理治療等二級科室,與康復(fù)工程、中醫(yī)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)等康復(fù)科室。瀏陽市中醫(yī)醫(yī)院也設(shè)立了專門的康復(fù)科,主要收治骨折創(chuàng)傷中后期、中風(fēng)后遺癥、面癱等患者，取得了較好的社會效益與經(jīng)濟效