(1.1.1)-1.1病理生理學(xué)緒論

緒論彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）動(dòng)脈血壓降低血液、腦脊液中檢出腦膜炎雙球菌廣泛皮下出血腎上腺皮質(zhì)出血性壞死發(fā)熱昏迷右心衰竭（rightheartfailure）發(fā)紺頸靜脈充盈肝臟腫大腹水雙下肢凹陷性水腫靜脈壓升高正常升高X線(xiàn)胸片：二尖瓣疾病引起的右室明顯擴(kuò)大一、什么是病理生理學(xué)（Pathophysiology)？

由病理學(xué)發(fā)展衍生、多學(xué)科滲透形成的獨(dú)立學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，具有明顯的臨床屬性，與臨床聯(lián)系緊密(稱(chēng)為橋梁課)。

是研究患病機(jī)體的功能、代謝變化規(guī)律及其機(jī)制的科學(xué)。其任務(wù)是揭示疾病本質(zhì)，為疾病防治提供理論依據(jù)。1.性質(zhì)與任務(wù)2.特點(diǎn)病理生理學(xué)

生理學(xué)

生物化學(xué)

病理學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（2）基本病理過(guò)程（Basicpathologicalprocess）

指多種疾病均可出現(xiàn)的共同的成套的功能代謝變化。3.主要教學(xué)內(nèi)容（1）總論（Introduction）

包括緒論、疾病概論。討論（3）各系統(tǒng)病理生理學(xué)（Pathophysiologyofvarioussystems）指各器官系統(tǒng)共同的病理過(guò)程和某些常見(jiàn)病、多發(fā)病的病理生理變化。健康、亞健康與疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的普遍規(guī)律、基本機(jī)制。包括：水電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿平衡紊亂、缺氧、發(fā)熱、應(yīng)激、休克、DIC、缺血-再灌注損傷等。呼吸功能不全、肝功能不全、腎功能不全等。如心功能不全、（1）組學(xué)研究4.相關(guān)進(jìn)展開(kāi)發(fā)新的疫苗和藥物人類(lèi)基因組序列基因預(yù)防基因治療鑒定各種疾病的基因，研究基因的結(jié)構(gòu)、功能揭示疾病發(fā)生的分子機(jī)理基因診斷（2）循證醫(yī)學(xué)(evidence-basedmedicine）概念：指一切醫(yī)療決策必須遵循最可靠的臨床科學(xué)證據(jù)，是90年代發(fā)展起來(lái)的新的臨床醫(yī)學(xué)模式，是對(duì)傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式的變革。第一級(jí)：多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試

驗(yàn)后所做的系統(tǒng)評(píng)價(jià)；第二級(jí)：?jiǎn)蝹€(gè)的大樣本隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)；第三級(jí)：設(shè)計(jì)很好的隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究或無(wú)對(duì)照

的系列病例觀(guān)察；

第四級(jí)：專(zhuān)家個(gè)人意見(jiàn)。證據(jù)分級(jí)：二、為什么學(xué)習(xí)病理生理學(xué)？

病理生理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課

病理生理學(xué)解剖學(xué)組織學(xué)生理學(xué)免疫學(xué)生物化學(xué)微生物學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)……基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)外科學(xué)兒科學(xué)傳染病學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)危重病醫(yī)學(xué)神經(jīng)病學(xué)……臨床醫(yī)學(xué)三、怎樣學(xué)習(xí)病理生理學(xué)？1.堅(jiān)持辯證唯物主義2.明確概念聯(lián)系與發(fā)展對(duì)立統(tǒng)一矛盾的普遍性矛盾的特殊性概念是一個(gè)疾病或病理過(guò)程的本質(zhì)，必須非常明確。3.歸納病因鉀攝入過(guò)多腎排鉀減少細(xì)胞內(nèi)鉀外移高血鉀4.掌握機(jī)制氨中毒學(xué)說(shuō)假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)氨基酸失衡學(xué)說(shuō)γ-氨基丁酸學(xué)說(shuō)肝性腦病5.理解表現(xiàn)6.略知防