2023年托縣醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年托縣醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.出現(xiàn)強迫蹲位的常見疾病是

A.急性腹膜炎

B.發(fā)紺型先天性心臟病

C.急性左心衰

D.破傷風

E.心絞痛

答案:B

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)學倫理學中,尊重原則的具體要求不包括()。

A.尊重患者傷害

B.尊重患者尊嚴

C.尊重患者自主

D.尊重患者人格

答案:A

本題解析:

尊重原則包括:(1)尊重患者的生命權;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隱私權;(4)尊重患者的自主權。

3.染色體數(shù)目異常的基礎是()。

A.染色體易位

B.著絲粒分裂

C.染色體斷裂

D.染色體倒位

E.染色體不分離

答案:E

本題解析:

染色體數(shù)目異??煞譃檎陡淖?、非整倍改變和嵌合體。整倍改變是以細胞中2n為標準,以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關。

4.視力調節(jié)()

A.瞳孔括約肌收縮看遠物

B.睫狀肌收縮看近物

C.睫狀肌收縮看遠物

D.以房水改變來調節(jié)

E.依靠角膜曲度變化

答案:B

本題解析:

暫無解析5.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據病人情況,應選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合

A.維拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.尼群地平

答案:C

本題解析:

暫無解析6.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()

A.青霉素

B.氨芐青霉素

C.慶大霉素

D.氯霉素

答案:D

本題解析:

氯霉素為脂溶性,對血腦屏障通透性好,通過彌散進入細菌細胞內,抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質的合成。可用于治療球菌性或流感桿菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。

7.肝門靜脈()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的靜脈血

C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成

D.注入下腔靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析8.急性膽囊炎,可見

A.墨菲征陽性

B.麥氏點壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性

E.板狀腹

答案:A

本題解析:

暫無解析9.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?()

A.經母嬰傳播

B.經口傳播

C.經血傳播

D.經密切接觸傳播

答案:B

本題解析:

甲型病毒性肝炎經口傳播。

10.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無解析11.胰島β細胞瘤

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:E

本題解析:

暫無解析12.條例實施前已取得計劃生育手術施術資格并繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構從事計劃生育技術服務活動的人員,怎樣得到《合格證》()。

A.考試取得

B.考核取得

C.登記領取

D.申請換發(fā)

E.上級領取

答案:D

本題解析:

暫無解析13.下列哪條動脈不是頸內動脈的分支()

A.大腦中動脈

B.大腦前動脈

C.大腦后動脈

D.前交通動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析14..損傷一側視束會引起()

A.同側視野鼻側偏盲,對側視野顳側偏盲

B.同側視野全盲

C.雙側視野顳側偏盲

D.兩眼瞳孔對光反射減弱

答案:A

本題解析:

暫無解析15.對頸根部的描述,不正確的是()

A.由進出胸廓上口的諸結構占據

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)

C.其中心標志為中斜角肌

D.前斜角肌前內側主要是往來于頸、胸之間的縱行結構

E.前斜角肌前、后方及外側主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結構,如鎖骨下動、靜脈和臂叢等

答案:C

本題解析:

暫無解析16.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據《獻血法》規(guī)定,當?shù)匦l(wèi)生局應對3名醫(yī)務人員給予的行政處理是

A.責令改正

B.警告

C.罰款1萬元以下

D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下

E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案:A

本題解析:

暫無解析17.產生房水的結構是()

A.睫狀肌

B.晶狀體

C.睫狀體

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

暫無解析18.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應,可加用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

E.多巴胺

答案:A

本題解析:

將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并可降低吸收中毒的可能性。

19.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學形象,這恰好說明了()

A.心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映

B.心理是極其復雜的

C.動物進化中產生了神經結構這一物質基礎之后才有了心理功能

D.心理是腦的功能

E.心理是對客觀現(xiàn)實的反映

答案:A

本題解析:

暫無解析20.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()

A.在整體情況下加快心率

B.大劑量引起心律失常作用

C.升高收縮壓及舒張壓作用

D.加速脂肪分解

E.收縮皮膚、內臟、肌肉血管作用

答案:B

本題解析:

暫無解析21.腎上腺素α型受體阻斷劑是:

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:E

本題解析:

暫無解析22.有關腱反射的敘述,正確的是

A.是單突觸反射

B.感受器為腱器官

C.緩慢牽拉肌腱而產生

D.屈肌和伸肌同時收縮

E.是維持姿勢的基本反射

答案:A

本題解析:

暫無解析23.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本題解析:

暫無解析24.心臟濁音界呈梨形增大的是

A.三尖瓣關閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.主動脈瓣關閉不全

E.二尖瓣關閉不全

答案:B

本題解析:

暫無解析25.免疫球蛋白獨特型抗原是()。

A.異種抗原

B.同種異型抗原

C.異嗜性抗原

D.自身抗原

答案:D

本題解析:

免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

26.小網膜()

A.內有脾動脈分支

B.內有胃網膜右動脈分支

C.內有胃左動脈

D.附著于肝園韌帶

答案:C

本題解析:

暫無解析27.小兒囟門閉合過早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案:A

本題解析:

暫無解析28.關于正常人脾臟叩診的敘述,錯誤的是

A.位于左腋中線第9~11肋

B.寬度為4~7cm

C.前緣不超過腋前線

D.前緣不超過腋中線

E.脾臟區(qū)叩診為濁音

答案:D

本題解析:

暫無解析29.下屬機構中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是

A.計劃生育技術服務機構

B.藥品生產經營機構

C.醫(yī)療機構

D.預防機構

E.保健機構

答案:B

本題解析:

暫無解析30.患者,男性,20歲,近1月來感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h。應首先考慮()

A.肺炎

B.肺結核

C.肺膿腫

D.肺癌

答案:B

本題解析:

暫無解析31.饑餓

A.暫時性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:D

本題解析:

暫無解析32.梅毒是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:E

本題解析:

暫無解析33.使全部實驗動物死亡的最低劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:A

本題解析:

暫無解析34.肩關節(jié)描述正確的是()

A.關節(jié)囊內有肱二頭肌長頭通過

B.關節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出

C.關節(jié)盂較深,肱骨頭相對較小

D.不能作環(huán)轉運動

答案:A

本題解析:

暫無解析35.管理舌前2/3味覺的神經是()

A.三叉神經

B.面神經

C.舌咽神經

D.舌下神經

答案:B

本題解析:

暫無解析36.《傳染病防治法》將艾滋病列入哪類傳染???()

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

答案:B

本題解析:

暫無解析37.顳下頜關節(jié)()

A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成

B.關節(jié)囊前后均較寬松

C.有關節(jié)盤將關節(jié)腔分為上、下兩部分

D.其運動方式僅為開口,閉口

E.張口過大易造成下頜頭向后脫位

答案:C

本題解析:

暫無解析38.患兒突然喘憋,呼氣延長,肺部滿布哮鳴音,應考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案:D

本題解析:

暫無解析39.關于錐體外系的描述,錯誤的是()

A.種系發(fā)生比較古老

B.主要功能是調節(jié)肌張力、維持姿勢和協(xié)調骨骼肌運動

C.從大腦皮質到皮質下中樞,結構復雜

D.與錐體系聯(lián)系緊密,功能協(xié)調一致

E.損傷后導致骨骼肌癱瘓

答案:E

本題解析:

暫無解析40.原發(fā)復合征的典型表現(xiàn)為

A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡

B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門

C.肺門及氣管、支氣管淋巴結腫大

D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結腫大及結核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點狀密度增高影

答案:D

本題解析:

暫無解析41.肽鏈合成后經羥化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案:B

本題解析:

暫無解析42.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.探視者

B.門診、急診病人

C.陪護家屬

D.住院病人

E.醫(yī)務人員

答案:D

本題解析:

暫無解析43.常用于抗感染性休克的藥是()

A.山莨菪堿

B.哌侖西平

C.溴丙胺太林

D.東莨菪堿

E.貝那替秦

答案:A

本題解析:

暫無解析44.外源性凝血途徑的啟動因子為()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又稱組織因子)

C.鈣離子

D.Ⅷ因子

答案:B

本題解析:

暫無解析45.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細胞、多核巨細胞及淋巴細胞構成的結節(jié)。該患者最后診斷為

A.肺結核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結核病

答案:E

本題解析:

暫無解析46.急性肺水腫

A.鮮紅色血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案:B

本題解析:

暫無解析47.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是()。

A.阻斷胃泌素受體

B.抑制胃壁細胞H泵的活動

C.阻斷M受體

D.阻斷H受體

答案:B

本題解析:

奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞漿內的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。

48.關于第四腦室的描述正確的是

A.經正中孔和外側孔與小腦延髓池相通

B.位于腦橋小腦和中腦之間

C.經室間孔與側腦室相交通

D.上續(xù)中腦水管

E.上為端腦內的結構

答案:B

本題解析:

暫無解析49.藥物選擇性的作用基礎不包括()。

A.藥物在體內分布不均勻

B.機體組織細胞的結構不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高,特異性一定越強

答案:D

本題解析:

藥物選擇性的產生原因:(1)藥物對不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

50.傷寒小結由何種細胞組成

A.類上皮細胞

B.多核巨細胞

C.淋巴細胞

D.漿細胞

E.巨噬細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析51.申請輸血應由經治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護士長

E.患者家屬

答案:A

本題解析:

暫無解析52.骨的構造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質骨和松質骨

D.骨質、骨髓和骨膜

E.內、外板,板障

答案:D

本題解析:

暫無解析53.關于膈肌的說法中,何者錯誤()

A.主動脈裂孔平對第12胸椎平面

B.腔靜脈裂孔平對第8胸椎平面

C.食管裂孔平對第6胸椎平面

D.收縮時,胸腔擴大助吸氣

E.分隔胸腔和腹腔

答案:C

本題解析:

暫無解析54.肺源性心臟病最常見的原因是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴張

C.慢性支氣管炎

D.肺結核病

E.矽肺

答案:C

本題解析:

暫無解析55.治療心絞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本題解析:

暫無解析56.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)

C.下丘腦-神經垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統(tǒng)

答案:A

本題解析:

暫無解析57.第二極體的染色體數(shù)目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案:B

本題解析:

人體正常體細胞染色體數(shù)目為46條,只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數(shù)目為23條,其他的細胞染色體數(shù)目均為46條。

58.蛋白質一級結構是()。

A.α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲

B.亞基集結

C.氨基酸的種類和排列順序

D.多肽鏈的螺旋、折疊

答案:C

本題解析:

蛋白質一級結構為氨基酸的種類和排列順序;二級結構為某一段肽鏈的局部空間結構,包括α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲;三級結構為全部氨基酸殘基的相對空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過非共價鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質的四級結構。

59.按相關規(guī)定醫(yī)院每年應組織幾次以上的應急演練()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.不限

答案:A

本題解析:

暫無解析60.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應首先考慮哪種處理

A.應用麻黃素

B.應用異丙腎上腺素

C.應用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案:B

本題解析:

暫無解析61.下列物質中哪一個不經NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案:B

本題解析:

暫無解析62.意識障礙伴瞳孔縮小見于

A.顛茄中毒

B.有機磷農藥中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癲癇

答案:B

本題解析:

暫無解析63.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫(yī)師

B.檢驗人員

C.消化內科護士

D.口腔科醫(yī)師

E.一消化內科醫(yī)師

答案:E

本題解析:

暫無解析64.醫(yī)師進行試驗性臨床醫(yī)療,應當遵循的基本條件是什么?

A.經醫(yī)院批準

B.經患者同意

C.經患者及其家屬同意

D.經醫(yī)院批準并征得患者或者其家屬同意

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析65.心交感神經的生理作用是:

A.心率減慢,心肌傳導加快,心肌收縮力增強

B.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力增強

C.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱

D.心率加快,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱

E.心率加快,心肌傳導加快,心肌收縮力增強

答案:E

本題解析:

暫無解析66.1次靜脈給藥后,約經過幾個血漿t1/2可自機體排出95%()

A.1個t1/2

B.消除速度

C.5個t1/2

D.9個t1/2

E.吸收與消除達到平衡的時間

答案:C

本題解析:

暫無解析67.以下哪項屬于周圍免疫器官()

A.骨髓

B.腔上囊

C.胸腺

D.脾

E.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析68.須予以斷盡醫(yī)治的患者是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原照顧者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑似甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類工的,加進非食品用化學精神的或者將非食品賣做食品的

答案:B

本題解析:

暫無解析69.不屬于內分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案:C

本題解析:

暫無解析70.在腎臟尿液濃縮的主要部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案:E

本題解析:

暫無解析71.視網膜()

A.由外向內依次為節(jié)細胞和視細胞

B.視錐細胞構成視神經

C.視桿細胞有辯色能力

D.外層為色素上皮層、內層為神經層

答案:D

本題解析:

暫無解析72.具有逆轉血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。

A.利尿藥

B.鈣通道阻滯劑

C.血管緊張素轉化酶抑制劑

D.交感神經阻斷藥

答案:C

本題解析:

血管緊張素轉化酶抑制劑,如卡托普利,通過抑制轉化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時具有逆轉左心室肥厚的作用,所以C選項正確。

73.以人本主義理論為基礎的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案:E

本題解析:

暫無解析74.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質是()

A.5-磷酸核糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.1,6-二磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄糖

E.葡萄糖

答案:A

本題解析:

暫無解析75.下列疾病中屬于心身疾病的是

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.消化道潰瘍

D.大葉性肺炎

E.精神發(fā)育遲滯

答案:C

本題解析:

心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。診斷標準為:①由心理因素引起的軀體癥狀,心身有時間相關;②軀體有器質性變化或明確的病理性過程(如嘔吐);③不符合軀體疾病及神經癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病,余項均不是。

二.多項選擇題(共35題)1.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析2.關于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是

A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行

D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應的醫(yī)療、預防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析4.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導肌膜的興奮

B.能與ATP結合,具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結合,掩蓋結合位點

D.能與肌動蛋白分子產生可逆性結合

E.能與原肌凝蛋白結合,暴露結合位點

答案:B、D

本題解析:

暫無解析5.關于膝關節(jié)的描述正確的是()

A.內側有腓側副韌帶加強

B.半月板有兩塊,起加深關節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復雜的關節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節(jié)面

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析6.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案:B、C、D

本題解析:

體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內,先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

7.食物中毒的診斷標準是()

A.發(fā)病與進食有關

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過進食入數(shù)的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析8.禁止生產、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?

A.變質的

B.被污染的

C.超過有效期的

D.標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析9.婦女在什么期間,可按照國家有關規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的什么情況,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術服務()。

A.健康狀況

B.經濟條件

C.勞動強度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析11.下列選項中,屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮

答案:B、C

本題解析:

暫無解析12.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析13.肱骨上端的結構有

A.大結節(jié)

B.小轉子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉子間嵴

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析14.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析15.局麻藥的主要不良反應是

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應

答案:A、E

本題解析:

暫無解析16.下列對血栓結局的描述,錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解,只能被機化

C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案:A、B、C、E

本題解析:

血栓的結局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。

17.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護口腔

E.殺滅食物中細菌

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案:C、D

本題解析:

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。

19.關于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經根通過

D.略呈負壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.在春暖花開的季節(jié),踏青賞花時,有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過氣來;有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過敏反應,參與上述過敏反應的細胞有:

A.漿細胞

B.肥大細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.巨噬細胞

答案:B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,B項:肥大細胞為一種粒細胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質,可在組織內引起速發(fā)型過敏反應(炎癥)。B項正確。

C項:嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞,當病菌侵入人體體內時,白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種,起源于骨髓造血多能干細胞,在骨髓內分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應引發(fā)嗜堿性粒細胞數(shù)量增多。C項正確。

因此,選擇BC選項。

21.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案:A、C

本題解析:

暫無解析22.下列關于單基因遺傳病說法正確的有:

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此,選擇ABC選項。

23.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析24.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下,增加心肌的后負荷,可使

A.搏出量暫時減少

B.等容收縮期延長

C.射血期延長

D.射血速度加快

E.射血末期心室內余血量增多

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析25.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規(guī)定的質量技術標準

D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準

E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析26."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案:A、B、D

本題解析:

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。

27.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于

A.交感神經所支配心肌組織

B.副交感神經所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經纖維中

E.運動神經支配的骨骼肌組織中

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析28.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗動脈粥樣硬化

C.抑制心臟作用強

D.抑制血小板聚集

答案:A、B、D

本題解析:

鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫

但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。

29.未經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.予以取締,沒收其違法所得

B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.給患者造成損害的,依法承擔賠償責任

D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析30.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案:B、D、E

本題解析:

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

32.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程

A.手術中所使用的縫線殘留于組織中

B.較大的血腫

C.組織內死亡的寄生蟲蟲卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.有關免疫正確的描述是()。

A.免疫對機體有利也有害

B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥?/p>

C.免疫防御功能正??汕宄w內衰老死亡的細胞

D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正??深A防腫瘤發(fā)生

答案:A、B、D、E

本題解析:

選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異常可以引起超敏反應和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。

35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()

A.責令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

2.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

4.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

9.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

14.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

15.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

16.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經病:少數(shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強心理護理。

2.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影,內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。

根據上述案例,回答下列問題:

1.該患者可能患有哪些疾?。?/p>

2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學檢查?

答案:

本題解析:

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.(1)MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權低信號,T2加權高信號。

(2)常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據。

(3)特殊檢查

經顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

3.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀戎w偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送:密閉容器。

4.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析5.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。

(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見,根據情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.胃潰瘍病最常見的部位是

A.胃小彎近幽門處

B.胃大彎近幽門處

C.胃小彎

D.胃大彎

E.胃體部

答案:A

本題解析:

暫無解析2.肘關節(jié)()

A.由肱橈、肱尺兩個關節(jié)組成

B.關節(jié)囊兩側松馳,前后緊張

C.可作內收外展運動

D.橈尺近側關節(jié)可作旋前、旋后運動

E.以上都不對

答案:E

本題解析:

暫無解析3.AIDS的主要病理變化特點是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:E

本題解析:

暫無解析4.黃疸患者,膽囊明顯腫大,無壓痛。應首先考慮的疾病是

A.胰頭癌

B.胰腺炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽囊炎

E.膽結石

答案:A

本題解析:

暫無解析5.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的

A.1天之內的

B.2天之內的

C.3天之內的

D.4天之內的

答案:C

本題解析:

暫無解析6.一位外科手術前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動作多,這一現(xiàn)象是()

A.應激的情緒反應

B.應激的防御反應

C.應激的生理反應

D.應激的行為反應

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析7.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案:B

本題解析:

暫無解析8.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別,應采用下列哪種藥物治療?()

A.毛花苷丙(西地蘭)

B.腎上腺素

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.嗎啡或哌替啶

答案:C

本題解析:

氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應用,并有較好療效。

9.屬于男性獨有的漿膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案:D

本題解析:

暫無解析10.肺動脈高壓時可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案:B

本題解析:

暫無解析11.心臟

A.交感神經支配

B.副交感神經支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無解析12.肝大部分位于()

A.右季肋區(qū)

B.左季肋區(qū)

C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)

D.腹上區(qū)

E.臍區(qū)

答案:C

本題解析:

肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。

13.目前全球艾滋病流行最嚴重的地區(qū)是:()

A.亞洲

B.歐洲

C.非洲

D.北美

答案:C

本題解析:

暫無解析14.Ⅰ型超敏反應不具有的特點是()。

A.有明顯的個體差異和遺傳背景

B.發(fā)生迅速,消退也快

C.特異性IgE參與

D.無補體參與

E.免疫病理作用以細胞破壞為主

答案:E

本題解析:

暫無解析15.排尿反射屬于

A.伺服

B.負反饋調節(jié)

C.正反饋調節(jié)

D.前饋調節(jié)

E.非自動控制調節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析16.縮窄型心包炎的特征性X線征象是

A.心臟搏動減弱

B.心緣僵直,正?;⌒蜗?/p>

C.心包鈣化

D.間質性肺水腫

E.主動脈迂曲延長

答案:C

本題解析:

暫無解析17.機體內()分泌過多時,患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。

A.胰高血糖素

B.鹽皮質激素

C.糖皮質激素

D.胰島素

答案:C

本題解析:

糖皮質激素:又名"腎上腺皮質激素",是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素,也可由化學方法人工合成,具有調節(jié)糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用。但是長期大量應用會引起不良反應:(1)會使代謝紊亂,出現(xiàn)皮質功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染,主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應。

18.可引起沙門菌屬食物中毒的主要食品是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產品

答案:A

本題解析:

暫無解析19.關于活疫苗的特點,下列說法錯誤的是()

A.接種量少

B.接種次數(shù)少

C.易保存

D.免疫效果好

E.接種后副反應少

答案:C

本題解析:

暫無解析20.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()

A.引起痛覺

B.引起溫度覺

C.引起觸覺

D.使機體進入睡眠狀況

E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)

答案:E

本題解析:

非特異性投射體系是各種不同感覺的共同上傳途徑,不產生特定感覺,其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性,使機體處于覺醒狀態(tài)。

21.抗結核病的短期療法時間為()

A.1個月

B.1~3個月

C.3~6個月

D.6~9個月

E.12個月

答案:D

本題解析:

暫無解析22.下面協(xié)助呼氣的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.肋間外肌

E.肋間內肌

答案:E

本題解析:

暫無解析23.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰,若事先用抗雌激素血清處理動物,則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.腎上腺皮質激素

E.促腎上腺皮質激素

答案:A

本題解析:

暫無解析24.下列不是組成DNA的堿基為()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案:B

本題解析:

DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于:構成DNA的戊糖為脫氧核糖,構成RNA的戊糖為核糖;構成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T,G與C形成堿基互補配對,構成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U,G與C形成堿基互補配對。

25.下列哪項不是乙型腦炎的病變

A.“血管套”形成

B.小膿腫形成

C.神經細胞變性壞死

D.軟化灶形成

E.膠質細胞增生

答案:B

本題解析:

暫無解析26.關于下面的敘述,錯誤的是()

A.副神經支配頦舌肌

B.舌下神經支配舌內肌和舌外肌

C.喉返神經是迷走神經的分支

D.展神經支配外直肌

E.上頜神經分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚

答案:A

本題解析:

暫無解析27.新紋狀體包括()

A.尾狀核和殼

B.杏仁體和殼

C.丘腦和蒼白球

D.殼和巷白球

答案:A

本題解析:

暫無解析28.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.下腔靜脈

D.膽囊

答案:A

本題解析:

暫無解析29.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。

A.疼痛的持續(xù)時間與程度不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛性質不同

D.疼痛的放射部位不同

答案:A

本題解析:

胸痛作為常??疾榈膬热?,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質、放射區(qū)域均相似,表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內側放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發(fā)生在休息時,無明顯的即時誘發(fā)因素;②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長;③心肌梗死疼痛程度更為嚴重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。

30.患者反復嘔吐,上腹部見蠕動波,振水音陽性。診斷應考慮的是

A.腸梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽門梗阻

E.急性膽囊炎

答案:D

本題解析:

暫無解析31.A群鏈球菌產生()。

A.內毒素

B.紅疹毒素

C.神經毒素

D.細胞毒素

答案:B

本題解析:

A族鏈球菌產生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。

32.可吸入性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:E

本題解析:

暫無解析33.新藥是指()

A.具有新的臨床用途的藥品

B.未曾在我國國內生產的藥品

C.未曾在中國境內上市銷售的藥品

D.新合成的化合物

E.從中藥中提取的新化合物

答案:C

本題解析:

暫無解析34.體內氧分壓最高的部位是

A.動脈血

B.靜脈血

C.組織液

D.淋巴液

E.肺泡氣

答案:E

本題解析:

暫無解析35.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學技術鑒定的是

A.對婚前醫(yī)學檢查結果有異議的

B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的

C.對孕產期保健服務有異議的

D.對醫(yī)學指導意見有異議的

答案:C

本題解析:

暫無解析36.對醫(yī)院新建設施提出衛(wèi)生學標準的審定意見()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案:B

本題解析:

暫無解析37.下列哪項不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()

A.杜冷丁

B.強痛定

C.曲馬多

D.芬太尼

E.嗎啡

答案:E

本題解析:

暫無解析38.大隱靜脈()

A.起自足背靜脈弓外側

B.經內踝前方位置淺表

C.注入月國靜脈

D.經外踝后方上行

答案:B

本題解析:

暫無解析39.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大觀霉素

E.多黏菌素

答案:A

本題解析:

暫無解析40.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪種不良反應.()

A.膽汁阻塞性肝炎

B.聽力下降

C.偽膜性腸炎

D.肝功能嚴重損害

E.腎功能嚴重損害

答案:C

本題解析:

暫無解析41.下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是()

A.煙酸

B.非諾貝特

C.阿西莫司

D.普羅布考

E.辛伐他汀

答案:E

本題解析:

暫無解析42.為了切實做到尊重患者自主性決定,醫(yī)生向患者提供信息時要避免()

A.理解

B.誘導

C.開導

D.適度

E.適量

答案:B

本題解析:

暫無解析43.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關()

A.直接擴張血管作用

B.中樞鎮(zhèn)靜作用

C.有止痛作用

D.阻斷血管α受體

E.直接收縮血管

答案:E

本題解析:

暫無解析44.以數(shù)或量的分級表示藥理效應的是()

A.質反應

B.量反應

C.二者均對

D.二者均不對

答案:B

本題解析:

暫無解析45.肝細胞嚴重損害時機體往往會出現(xiàn)()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案:D

本題解析:

各種致肝損傷因素使肝細胞發(fā)生嚴重損害,機體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

46.面神經直接聯(lián)系的腦神經核()

A.紅核

B.展神經核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案:C

本題解析:

暫無解析47.糖酵解的終產物是()

A.丙酮酸

B.乙酰輔酶A

C.乳酸

D.乙醇

E.CO和HO

答案:C

本題解析:

暫無解析48.屬于

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