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文檔簡介
2023年蘭溪市中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。
A.可通過細菌濾器
B.寄生在易感的活細胞內
C.缺乏完整的酶系統(tǒng)
D.只有一種類型核酸
答案:D
本題解析:
病毒的主要特征有:體積微??;結構簡單,基本結構為核衣殼,只含一種核酸或傳染性蛋白;在合適的活細胞內進行增殖;復制方式增殖。
2.心身疾病的界定條件是()
A.具有明顯的器質性病理改變或病理生理變化
B.以上都是
C.在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素
D.具有由心理因素引起的軀體癥狀
E.不是神經(jīng)癥和精神病
答案:B
本題解析:
暫無解析3.下列哪項不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)?()
A.體溫升高
B.昏迷
C.血壓降低
D.呼吸抑制
E.休克
答案:A
本題解析:
暫無解析4.心尖部第一心音增強,可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)熱
B.貧血
C.甲狀腺功能亢進癥
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析5.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析6.預防Ⅰ型變態(tài)反應所致哮喘發(fā)作宜選用()
A.克侖特羅
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.異丙托溴銨
E.色甘酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析7.治療哮喘嚴重持續(xù)狀態(tài)時,宜選用
A.靜脈琥珀酸氫化可的松
B.肌注麻黃堿
C.色苷酸鈉氣霧吸入
D.倍氯米松氣霧吸入
E.異丙托澳氣霧吸入
答案:A
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)院內下呼吸道感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析9.6是代表()
A.右上頜第2磨牙
B.左上頜第2磨牙
C.右上頜第1磨牙
D.左上頜第1磨牙
答案:D
本題解析:
暫無解析10.近期校園流行水痘,學校要求每日晨檢及時發(fā)現(xiàn)患病學生,同時教室每天定時開窗通風,并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預防環(huán)節(jié)的:
A.管理傳染人群
B.切斷傳播途徑
C.保護易感人群
D.清除病原體
答案:B
本題解析:
學校晨檢和學校及時發(fā)現(xiàn)患病學生屬于管理傳染人群,但不屬于預防環(huán)節(jié)。教室每天定時開窗通風,并對公用物品進行消毒處理屬于預防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。
11.下列食物中,哪種食物特殊動力效應最大?
A.糖類
B.脂肪
C.蛋白質
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本題解析:
暫無解析12.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。
A.黏附
B.聚集
C.收縮
D.吸附
答案:B
本題解析:
血流中的血小板不斷地聚集,黏著在損傷部位,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞。
13.貴要靜脈注入部位是()
A.腋靜脈
B.鎖骨下靜脈
C.肱靜脈
D.頭靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析14.介導Ⅰ型變態(tài)反應的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無解析15.交感舒血管神經(jīng)纖維釋放的遞質是
A.組胺
B.5-羥色胺
C.乙酰膽堿
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析16.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析17.心電圖的P波代表:
A.兩心房去極化過程的電位變化
B.兩心房復極化過程的電位變化
C.兩心室全部去極化完畢
D.兩心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內傳播過程的電位變化
答案:A
本題解析:
暫無解析18.穿過喙肱肌的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.胸外側神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析19.奇脈主要見于下列哪種疾???()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無解析20.關于椎間盤的敘述,下列哪項是正確的()
A.由透明軟骨組成
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.胸部椎間盤最厚
E.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析21.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()
A.肼屈嗪
B.米諾地爾
C.可樂定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無解析22.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學證明。該醫(yī)院還應當
A.出具新生兒健康證明
B.出具產(chǎn)婦健康證明
C.向計劃生育部門報告
D.向衛(wèi)生行政部門報告
E.向當?shù)卣畧蟾?/p>
答案:D
本題解析:
暫無解析23.黃疸首先出現(xiàn)的部位是
A.手掌皮膚
B.足掌皮膚
C.胸部皮膚
D.腹部皮膚
E.鞏膜及軟腭黏膜
答案:E
本題解析:
暫無解析24.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圓肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.岡上肌、肩胛下肌
D.三角肌、岡上肌
E.大圓肌、小圓肌
答案:D
本題解析:
暫無解析25.患者,女,32歲,曾生育過有嚴重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學檢查,依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權進行醫(yī)學檢查的機構是
A.縣級醫(yī)療保健機構
B.縣級人口計生服務機構
C.縣級疾病控制機構
D.縣級以上醫(yī)療保健機構
E.縣級以上疾病控制機構
答案:D
本題解析:
有權進行醫(yī)學檢查的機構是縣級以上醫(yī)療保健機構,故選D。
26.治療絕經(jīng)后骨質疏松選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本題解析:
暫無解析27.糖皮質激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()
A.拮抗抗生素的某些副作用
B.通過激素的作用緩解癥狀,度過危險期
C.增強機體防御能力
D.增強抗生素的抗菌作用
E.增強機體應激性
答案:B
本題解析:
暫無解析28.屬于固有免疫應答的細胞是
A.T淋巴細胞
B.B淋巴細胞
C.NK細胞
D.脂肪細胞
E.上皮細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析29.含有2個氨基的氨基酸是()。
A.賴氨酸
B.谷氨酸
C.酸氨酸
D.亮氨酸
答案:A
本題解析:
賴氨酸含有2個氨基。
30.周圍血管征不包括:()
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動
C.毛細血管搏動征
D.股動脈/肱動脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無解析31.指導合作型的護患關系模式的特點是
A.“能為病人做什么”
B.“告訴病人做什么”
C.“告訴病人自己做什么”
D.“幫助病人做什么”
答案:B
本題解析:
暫無解析32.國家提倡一對夫妻生育幾個子女()。
A.一個
B.二個
C.三個
D.四個
E.多個
答案:A
本題解析:
修改后的計生法明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女
33.神經(jīng)細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析34.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析35.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析36.有助于維生素B吸收的物質是()。
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.內因子
D.胃泌素及黏液
答案:C
本題解析:
維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內因子。故本題正確答案應為C。
37.治療暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎時,輔助應用糖皮質激素的目的是()
A.增強機體的防御能力
B.增強抗菌藥的殺菌作用
C.直接抑制病原菌生長繁殖
D.直接中和細菌內毒素
E.增強機體對有害刺激的耐受力
答案:E
本題解析:
暫無解析38.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應考慮的是
A.腹腔積液
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.肝硬化
E.腸麻痹
答案:E
本題解析:
暫無解析39.下列不屬于患者權利的內容的是()。
A.受到社會尊重和理解
B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度
C.享受醫(yī)療服務
D.保守個人秘密
答案:B
本題解析:
暫無解析40.以下哪項不是膠質瘤
A.星形細胞瘤
B.少突膠質細胞瘤
C.室管膜瘤
D.小膠質細胞瘤
E.多形性膠質母細胞瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析41.U波高大多見于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析42.ICU()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無解析43.應激時機體最突出的反應是()。
A.神經(jīng)-內分泌反應
B.熱休克反應
C.急性期反應
D.免疫反應
答案:A
本題解析:
應激時最突出的反應是神經(jīng)-內分泌反應。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)的興奮。
44.預防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸鈉
D.氨茶堿
E.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析45.下腔靜脈收納()
A.肝靜脈
B.脾靜脈
C.胃左靜脈
D.胃右靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析46.支配梭內肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析47.動脈粥樣硬化最早期病變是()。
A.纖維斑塊
B.粥瘤
C.脂紋
D.鈣化
E.潰瘍形成
答案:C
本題解析:
動脈粥樣硬化主要累及大中動脈,基本病變是動脈內膜的脂質沉積,內膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。
48.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()
A.上頜神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析49.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應選用()
A.多巴酚丁胺
B.間羥胺
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析50.原發(fā)復合征的典型表現(xiàn)為
A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡
B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門
C.肺門及氣管、支氣管淋巴結腫大
D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結腫大及結核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影
E.兩肺散在斑點狀密度增高影
答案:D
本題解析:
暫無解析51.胼胝體()
A.可分頭,膝,干,壓四部
B.為聯(lián)絡纖維
C.為連合纖維
D.為投射纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析52.小網(wǎng)膜()
A.內有脾動脈分支
B.內有胃網(wǎng)膜右動脈分支
C.內有胃左動脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析53.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。
A.質量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本題解析:
暫無解析54.老視眼的主要機理是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質合成過多
C.視紫紅質缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析55.平靜呼吸時,肺下緣的體表投影線經(jīng)過()
A.鎖骨中線與第4肋相交處
B.鎖骨中線與第6肋相交處
C.鎖骨中線與第8肋相交處
D.腋中線與第10肋相交處
E.肩胛線與第12肋相交處
答案:B
本題解析:
暫無解析56.滿月面容見于()
A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進癥
C.水腫患者
D.腎上腺皮質功能亢進癥
答案:D
本題解析:
暫無解析57.男性40歲,五年前曾患“大腦炎”,近兩個月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn),撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有,診斷為精神運動性癲癇,可選用下述哪種藥物治療
A.氯丙嗪
B.卡馬西平
C.米帕明
D.碳酸鋰
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無解析58.人體內無毛細淋巴管的器官是()
A.鞏膜
B.晶狀體
C.骨
D.腭扁桃體
E.腎上腺
答案:B
本題解析:
暫無解析59.關于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪項正確
A.位于頰黏膜上,高出黏膜表面
B.位于第二磨牙的頰黏膜上,針尖大小白色斑點
C.位于第一磨牙的頰黏膜上,片狀白斑
D.頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑
E.頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著
答案:B
本題解析:
暫無解析60.不屬于人格投射類測驗的為()
A.主題統(tǒng)覺測驗
B.范疇測驗
C.詞語聯(lián)想測驗
D.霍茲曼墨跡測驗
E.洛夏墨跡測驗
答案:B
本題解析:
暫無解析61.脊髓的說法,何者錯誤()
A.位于椎管內,成人下端平第三腰椎下緣
B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)
D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對
答案:A
本題解析:
暫無解析62.舌神經(jīng)()
A.發(fā)自上頜神經(jīng)
B.與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索匯合
C.行于翼內、外肌之間
D.越過下頜下腺下方
E.分布于舌后1/3的粘膜
答案:B
本題解析:
暫無解析63.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結構,在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結扎的部位。
64.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅持工作,依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是
A.醫(yī)生甲
B.醫(yī)生乙
C.醫(yī)生丙
D.醫(yī)生丁
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析65.傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析66.狼瘡細胞的特征是
A.嗜堿性粒細胞中出現(xiàn)散在粗大的顆粒
B.單核細胞中吞噬多個圓形、顆粒狀物質
C.中性粒細胞內吞噬圓形、均質、無結構的紫紅色小體
D.中性粒細胞含有不規(guī)則藍黑色小體
E.單核細胞含不規(guī)則狀、結構不清的塊狀物
答案:C
本題解析:
暫無解析67.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析68.醫(yī)療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括
A.對孕婦提供心理方面的指導
B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導
C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見
D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預防提供醫(yī)學意見
E.對有些精神病的預防提供醫(yī)學意見
答案:D
本題解析:
暫無解析69.無黃疸鉤端螺旋體病的常見死亡原因為
A.肝功能不全
B.肺大出血
C.腎功能不全
D.腦膜腦炎
E.消化道出血
答案:B
本題解析:
暫無解析70.判斷遠端腎小管功能的試驗是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析71.胸導管收集()。
A.左半身的淋巴液
B.右半身的淋巴液
C.上半身的淋巴液
D.左半身和右側下半身的淋巴液
答案:D
本題解析:
暫無解析72.輕度低氧可以導致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析73.下列哪項不是滲出性炎
A.大葉性肺炎
B.鉤體病
C.闌尾炎
D.絨毛心
E.Pautrier微膿腫
答案:E
本題解析:
暫無解析74.豎脊肌()
A.是背部強大的屈肌
B.位于背部的淺層
C.收縮時使脊柱后伸和仰頭
D.為全身最大的闊肌
E.僅連于相鄰椎骨之間
答案:C
本題解析:
暫無解析75.呼吸有爛蘋果味最常見于()
A.低血糖昏迷
B.有機磷農(nóng)藥中毒
C.肝昏迷
D.糖尿病酮癥酸中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.下列有關大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞
B.肺泡腔內有細菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內纖維素可被機化
答案:A、B、D
本題解析:
發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞,纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。
4.下列具有強抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當,但幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。
5.中樞化學感受器
A.存在于延髓背外側淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對血中H+濃度變化非常敏感
E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析6.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應期長
E.絕對不應期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機制中的毛細血管血流動力學改變,主要由毛細血管內靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
9.出入腎門的結構有()。
A.腎動脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本題解析:
腎的內緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進出。
10.結核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結核瘤又名結核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
11.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
12.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房
13.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析14.心臟慢反應自律細胞動作電位的特點是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時程長
C.無明顯的復極1期
D.有明顯的平臺期
E.有穩(wěn)定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.淤血的病理變化及后果
A.淤血性水腫
B.淤血性出血
C.實質細胞變性
D.血壓降低
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關的法律行政法規(guī)
D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.大腸癌的癌前病變有()。
A.大腸腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.潰瘍性結腸炎
D.絨毛狀腺瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
所列4項均為大腸癌癌前病變。
19.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析20.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導,減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析21.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.下列屬于軀干骨的是()。
A.鎖骨
B.胸骨
C.肋骨
D.坐骨
答案:B、C
本題解析:
考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。
23.呼氣時
A.肺內壓低于大氣壓
B.胸內負壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時減少
D.肺泡表面活性物質分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.能促進機體蛋白質合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析25.有關神經(jīng)纖維傳導速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導較快
B.纖維長度越長,興奮傳導越慢
C.有髓鞘興奮傳導快
D.溫度下降,興奮傳導將減慢
E.無髓鞘興奮傳導慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當血紅蛋白與氧氣結合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。
27.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急教育
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析28.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.看近物時眼的調節(jié)活動包括
A.晶狀體變凸
B.雙眼球會聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔縮小
E.副交感神經(jīng)興奮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析30.視紫紅質
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應與視紫紅質的合成增加有關
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析31.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現(xiàn)什么癥狀?()
A.長期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是?()
A.由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告
B.情節(jié)嚴重的,吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》
C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分
D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果,構成犯罪的,依法追究刑事責任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
34.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
35.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械國家標準。
E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
3.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
5.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
6.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
8.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
10.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
15.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
17.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
18.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
19.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
20.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內,總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
2.患者:男,46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內生。痰濕內盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經(jīng)驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊撸们逅磸拖次?,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
5.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不包括()
A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見
C.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
D.建立會議制度,定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開
E.依據(jù)有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:C
本題解析:
暫無解析2.來源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()
A.惡性骨瘤
B.惡性骨癌
C.骨癌
D.骨瘤
E.骨肉瘤
答案:E
本題解析:
來源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為:組織來源+肉瘤,如纖維肉瘤、骨肉瘤等。
3.藥品作為特殊商品,具有的特殊性中不包括
A.藥品作用結果的兩重性
B.藥品應用范圍的專屬性
C.藥品質量控制的嚴格性
D.藥品應用時的有效性
E.藥品使用時間的限制性
答案:D
本題解析:
暫無解析4.糖皮質激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機體免疫功能
C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進胃黏液的分泌
E.電解質紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析5.心肌壞死的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:E
本題解析:
暫無解析6.下列何藥是中樞性抗膽堿藥
A.東莨茗堿
B.山莨茗堿
C.阿托品
D.苯海索
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析7.原發(fā)復合征的典型表現(xiàn)為
A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡
B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門
C.肺門及氣管、支氣管淋巴結腫大
D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結腫大及結核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影
E.兩肺散在斑點狀密度增高影
答案:D
本題解析:
暫無解析8.
A.紅細胞
B.淋巴細胞
C.血小板
D.粒細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構正在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術勞動中對非衛(wèi)生技術職員
A.可以使用
B.盡量不消
C.不得使用
D.正在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析10.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為
A.淡紅色
B.淺黃色
C.淺綠色
D.白色
答案:A
本題解析:
暫無解析11.申請首次護士注冊,不正確的做法是()。
A.填寫《護士注冊申請表》
B.繳納注冊費
C.向注冊機關繳驗執(zhí)業(yè)證書等證明
D.不需繳納注冊費
E.向注冊機關繳驗執(zhí)業(yè)證書
答案:D
本題解析:
暫無解析12.頭皮撕脫常發(fā)生于()
A.顱骨外膜
B.腱膜下疏松結締組織
C.帽狀腱膜與枕額肌
D.皮下組織
E.皮膚
答案:B
本題解析:
暫無解析13.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是
A.脫氫,加水,再脫氫,加水
B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
C.脫氫,加水,再脫氫,硫解
D.水合,脫氫,再加水,硫解
E.水合,脫氫,硫解,再加水
答案:B
本題解析:
14.關于股靜脈的描述,下述哪項是錯誤的
A.伴股動脈上行
B.在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂內靜脈
C.收集下肢、腹前壁下部、外陰等處的靜脈血
D.在腹股溝韌帶下方位于股動脈內側
E.可進行穿刺或插管操作
答案:B
本題解析:
暫無解析15.想象的基本材料是()
A.表象
B.感覺
C.知覺
D.記憶
E.語言
答案:A
本題解析:
暫無解析16.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應,故起病前常有前驅感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅期多為1~2周,皮膚感染前驅期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內發(fā)生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內,表現(xiàn)為:
(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正?;蛟黾?,心臟泵功能正常。
(2)高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質血癥、電解質紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉,或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內恢復不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。
17.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障礙性貧血
C.血友病
D.多發(fā)性骨髓瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析18.硫化氫中毒主要抑制()
A.細胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細胞色素氧化酶活性
答案:A
本題解析:
暫無解析19.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素無效,查以往無哮喘史,應首先考慮哪種處理
A.應用麻黃素
B.應用異丙腎上腺素
C.應用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無解析20.腹壁靜脈曲張患者,血流方向為臍以上向上,臍以下向下,臨床可能的診斷是
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.右心衰竭
D.門脈性肝硬化
E.心包積液
答案:D
本題解析:
暫無解析21.氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:D
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是
A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標準
B.醫(yī)德評價的科學標準
C.醫(yī)德評價的社會標準
D.醫(yī)德評價的人文標準
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準
答案:B
本題解析:
醫(yī)德評價的科學標準是指醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘。
23.肺癌
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:B
本題解析:
暫無解析24.雌激素適應癥有()
A.痛經(jīng)
B.功能性子宮出血
C.消耗性疾病
D.先兆流產(chǎn)
E.絕經(jīng)期前的乳腺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析25.關于體溫的描述下列選項正確的是()。
A.一般下午體溫較早晨略低
B.一般肛門內溫度比口腔體溫略低
C.劇烈運動或進餐后體溫可略升高
D.腋窩溫度一般為36.5~37℃
答案:C
本題解析:
一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.7~37.7℃;腋窩溫度的正常值為36.0-37.4℃;直腸溫度的正常值為36.9~37.9℃。在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有所變化。④晝夜節(jié)律:人體體溫在一晝夜之中會出現(xiàn)周期性波動,清晨2~6時體溫最低,午后1~6時體溫最高,波動幅度一般不超過1℃;②性別差異:成年女子的體溫比男子高約0.3℃,且女子的基礎體溫隨月經(jīng)周期而波動;③年齡差異:新生兒體溫不穩(wěn)定,易受環(huán)境影響;兒童的體溫較高,以后隨年齡的增長,體溫逐漸變低;④其他:肌肉活動、精神緊張、情緒激動、進食等影響能量代謝的因素都可使體溫波動。
26.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側支循環(huán)
A.頸總動脈
B.肱動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析27.下列哪項屬于肝硬化腹水的性質()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白試驗陰性
D.糖含量明顯減少
答案:C
本題解析:
暫無解析28.對造成醫(yī)療責任事故的直接責任人員,醫(yī)療單位應當根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分
A.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除
B.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職
C.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看
D.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過
E.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過
答案:B
本題解析:
暫無解析29.應激的概念可理解為()
A.在對環(huán)境要求與應付能力評估后的狀態(tài)
B.對環(huán)境不適應或適應的反應
C.以上都不是
D.-外界刺激和環(huán)境要求
E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應
答案:A
本題解析:
暫無解析30.普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的受體,可引起
A.去甲腎上腺素釋放減少
B.去甲腎上腺素釋放增多
C.心率增加
D.心肌收縮力增強
E.A-V傳導加快
答案:A
本題解析:
暫無解析31.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應首選()。
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟,增加心肌耗氧量,對于冠心病病人可誘發(fā)心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥,對于心血管系統(tǒng)影響較小。
32.網(wǎng)膜囊前壁結構包括()
A.胃前壁
B.胃脾韌帶
C.胃結腸韌帶
D.橫結腸
E.脾腎韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析33.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于()。
A.等容收縮期初
B.等容收縮期末
C.等容舒張期中
D.等容舒張期末
答案:D
本題解析:
暫無解析34.中央型肺癌的直接征象是
A.黏液嵌塞征
B.局限性肺氣腫
C.段或葉的肺不張
D.阻塞性肺炎
E.肺門腫塊
答案:E
本題解析:
暫無解析35.淚器()
A.由淚腺和淚道組成
B.淚腺位于淚囊窩內,其排匯管開口于結膜上穹
C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜
D.淚點位于上、下瞼緣內、外側
E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥
答案:A
本題解析:
暫無解析36.關于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的
A.運輸物質
B.緩沖pH
C.參與機體的免疫功能
D.參與生理止血過程
E.形成膠體滲透壓,維持細胞內外水平衡
答案:E
本題解析:
暫無解析37.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應向哪個部門備案?
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級公安部門
C.省級工商管理部門
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析38.結核性腹膜炎腹水性質常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性
D.腹水細胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細胞為主
E.腹水細胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細胞為主
答案:C
本題解析:
結核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗陽性,白細胞計數(shù)>0.5×10/L,以淋巴細胞為主。
39.醫(yī)療機構應建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構,其負責人應為
A.醫(yī)院負責人
B.分管負責人
C.醫(yī)務科長
D.藥劑科長
答案:B
本題解析:
暫無解析40.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()
A.抗核抗體(ANA)
B.類風濕因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本題解析:
暫無解析41.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。
A.阿米卡星
B.青霉素G
C.頭孢曲松
D.阿莫西林
答案:A
本題解析:
硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉性,停藥后即可減輕,但亦有個別報道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。
42.有關纖
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