護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響

護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響【摘要】目的：分析探究護(hù)理干涉對乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響。辦法：將筆者所在科2022年10月-2022年10月收治的94例乳腺癌患者為研究對象，且將其隨機(jī)分為察看組與對照組，每組47例患者。對照組患者使用根底護(hù)理辦法，且護(hù)理模式主要為常規(guī)護(hù)理；而察看組患者使用全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦法。利用漢密爾頓焦慮量表、抑郁量表來評估乳腺癌患者護(hù)理干涉前后的焦慮及抑郁情況，并比照分析患者對護(hù)理情況的稱心度。結(jié)果：經(jīng)評分比擬，實(shí)行全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理的察看組患者焦慮與抑郁的評清楚顯高于實(shí)行根底護(hù)理的對照組患者〔Pdoi：10.14033/jki.cfmr.2022.17.030文獻(xiàn)標(biāo)識碼B文章編號1674-6805〔2022〕17-0062-02

EffectofNursingInterventiononAnxietyandDepressionofPatientswithBreastCancer/LINLiang，LIYu-zhu，CHENZhu-ying.//ChineseandForeignMedicalResearch，2022，15〔17〕：62-63

【Abstract】Objective：Toanalyzetheinfluenceofnursinginterventiononanxietyanddepressionofbreastcancerpatients.Method：FromOctober2022toOctober2022，94casesofbreastcancerpatientsinourhospitalwererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup，eachgroupwastreatedwithatotalof47patients.Patientsinthecontrolgroupweretreatedwithbasicnursingmethod，andthenursingmodewasmainlyroutinenursing.Theobservationgroupwasusedoverallqualityofnursingcare.Hamiltonanxietyscaleanddepressionscalewereusedtoevaluatetheanxietyanddepressionofbreastcancerpatientsbeforeandafternursingintervention.Result：Thescoresofanxietyanddepressionintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup〔P【Keywords】Nursingintervention；Breastcancer；Anxiety；Depression

First-author’saddress：FujianProvince-ownedHospital，F(xiàn)uzhou350001，China

焦《]、抑郁是乳腺癌患者術(shù)后較為常見的心理狀態(tài)，家庭情況、文化程度及經(jīng)濟(jì)情況等因素都會影響患者的心理變化，與焦慮、抑郁的程度息息相關(guān)[1]。為此，護(hù)理人員應(yīng)對住院期間的乳腺癌患者進(jìn)行全面護(hù)理[2]。本文在此根底上以筆者所在科2022年10月-2022年10月收治的94例乳腺癌患者為研究對象，并分析了護(hù)理干涉對患者焦慮及抑郁狀態(tài)的影響程度，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選取筆者所在科2022年10月-2022年10月收治的94例乳腺癌患者為研究對象，并將其隨機(jī)分為察看組與對照組，每組47例患者，且所有患者在進(jìn)組之前都表示知情，簽署了知情同意書。同時，對照組患者年齡35～69歲，平均〔51.67±10.34〕歲；察看組患者年齡35～70歲，平均〔51.12±10.52〕歲。兩組患者資料比擬差別并無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，有可比性。1.2辦法

對照組患者實(shí)行根底的常規(guī)護(hù)理辦法，而察看組患者那么實(shí)行全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理辦法[3]。具體為：〔1〕術(shù)前護(hù)理，入院后，患者在未確診前難免存在僥幸心理，確診后甚至還會產(chǎn)生疑心、自我否認(rèn)等情緒，此時護(hù)理人員應(yīng)積極關(guān)注患者的心理狀態(tài)，并使患者感受到護(hù)理人員的真誠與可靠[4]。〔2〕環(huán)境護(hù)理，應(yīng)將病房內(nèi)的溫度控制在18℃～22℃，且濕度范圍保持在50%～60%，同時還應(yīng)定時通風(fēng)，確保病房內(nèi)存在柔和光線。必要情況下，還可以為患者提供空調(diào)，使其感受到舒適與放松[5]?！?〕健康教育，護(hù)理人員應(yīng)積極向患者講解乳腺癌知識，可以根據(jù)患者的具體病情選擇專門健康小冊子，也可以利用講座、多媒體等形式，確?；颊呖梢粤私獾饺橄侔┑陌l(fā)病原因、治療辦法及正確的護(hù)理辦法等。病友之間也應(yīng)互相交流，給予彼此和煦與幫忙，且通過成功治療的案例幫忙患者樹立治療信心。〔4〕家庭支持，護(hù)理人員對患者親近的家屬做好解釋工作，讓他們給予患者一定的精神支持，并應(yīng)在患者面前表現(xiàn)出積極樂觀的狀態(tài)。尤其是丈夫，應(yīng)該充沛激勵妻子，切忌表現(xiàn)出厭惡情緒。通過家庭和社會支持，可以緩解患者的應(yīng)激水平[6]，進(jìn)而提升機(jī)體的免疫能力?！?〕放松訓(xùn)練，護(hù)理人員指導(dǎo)患者放松腳趾、腳尖、腳跟、小腿及大腿等，而后傳遞至上半身的腰部、雙肩、牙齒、舌頭等部位，確?；颊哒麄€人都處于放松狀態(tài)?！?〕音樂療法，音樂可以調(diào)節(jié)人體的結(jié)構(gòu)功能，確保神經(jīng)及軀體進(jìn)行適度調(diào)節(jié)，從而實(shí)現(xiàn)降壓、調(diào)節(jié)心率及緩解緊張的作用。為此，護(hù)理人員可選擇患者喜歡的音樂進(jìn)行播放?！?〕對癥干涉，焦慮、抑郁可以影響患者的睡眠及休息，為此，術(shù)前護(hù)理人員可為患者提供適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜安神藥物，以改善其休息睡眠狀態(tài)，保證手術(shù)的質(zhì)量。手術(shù)過程中及手術(shù)后，也應(yīng)使用適量的麻醉藥物，以減輕患者疼痛?！?〕心理護(hù)理，當(dāng)患者見到自己殘缺的身體時，心理難免會出現(xiàn)悲觀及厭世心理，嚴(yán)重的甚至不愿意與他人接觸[7]，此時護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通與交流，激勵其敘述出自己的真實(shí)感受，并以朋友間平等的方式與其進(jìn)行交談，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使他們可以勇敢面對現(xiàn)實(shí)，并正視由此產(chǎn)生的心理壓力。這樣患者才可以主動調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)。同時，護(hù)理人員還應(yīng)告知患者手術(shù)治療是最為有效的辦法，可以顯著提升患者的生命質(zhì)量水平，而形體方面的缺陷那么可以通過佩戴義乳及整形等方式進(jìn)行解決，從而徹底打消患者的不良情緒，增強(qiáng)其治療信心。

1.3察看指標(biāo)及評價規(guī)范

本次研究主要采用漢密爾頓焦慮量表及抑郁量表評價分析兩組乳腺癌患者在護(hù)理干涉前后的焦慮及抑郁狀態(tài)。對于焦慮量表而言，當(dāng)分?jǐn)?shù)小于6分時，患者不存在焦慮情況，心理狀態(tài)良好；當(dāng)分?jǐn)?shù)7～14分時，患者可能存在焦慮情緒；當(dāng)分?jǐn)?shù)大于14分時，患者肯定存在焦慮情緒；當(dāng)分?jǐn)?shù)大于29分時，患者存在嚴(yán)重的焦慮情況。對于抑郁量表而言，當(dāng)分?jǐn)?shù)小于7分時，患者不存在任何抑郁狀態(tài)，心理情況良好；當(dāng)分?jǐn)?shù)17～24分時，患者存在輕中度的抑郁情況；當(dāng)分?jǐn)?shù)大于24分時，患者存在嚴(yán)重抑郁情況。

而患者對于護(hù)理情況的稱心度那么通過醫(yī)院自制的調(diào)查表對其進(jìn)行問卷調(diào)查，且在出院前進(jìn)行統(tǒng)計分析。主要分為非常稱心、稱心及不稱心三個級別，而稱心與非常稱心的比率之和那么是患者的總稱心度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究主要利用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以〔x±s〕表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以率〔%〕表示，采用字2檢驗(yàn)，P2結(jié)果

2.1兩組患者的焦慮、抑郁情況

分析發(fā)現(xiàn)，察看組在實(shí)行全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后，其焦慮與抑郁的評分要明顯低于實(shí)行常規(guī)護(hù)理的對照組，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.2兩組患者稱心度比擬

分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)行全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理的察看組患者稱心評價明顯高于實(shí)行常規(guī)根底護(hù)理的對照組患者，差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P3討論

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，乳腺癌在癌癥中所占比例已經(jīng)到達(dá)20%，且已嚴(yán)重威脅女性的身體及心理健康。作為女性常見的惡性腫瘤，乳腺癌多發(fā)于40～60歲的女性，且在更年期及絕經(jīng)期后更為常見。住院期間，乳腺癌患者會過多的擔(dān)心自己的病情及身體情況的變化，因而經(jīng)常會存在焦慮、抑郁等情緒，而長期的負(fù)面情緒也可以對神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)產(chǎn)生負(fù)作用，嚴(yán)重降低了患者的免疫力，也增快了腫瘤的增長速度，引發(fā)了一系列的血流動力變化[8]。

本次研究中對照組患者實(shí)行常規(guī)的根底護(hù)理辦法，而察看組那么使用全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理辦法。其中主要包括布置病房，為患者提供舒適的居住空間，并注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，保持空氣清新，使患者始終處于良好的放松狀態(tài)。通過心理護(hù)理，患者可以及時發(fā)泄自身的不滿情緒，并增強(qiáng)手術(shù)治療信心，減輕對體型變形的擔(dān)心。通過家屬的支持，患者可以快速找到自己的人生方向，并積極主動地配合治療，得到更多的信息支持。而訓(xùn)練及音樂療法也可以減緩患者的不良情緒，減輕患者因疼痛產(chǎn)生的應(yīng)激作用。為了進(jìn)一步做好患者的心理護(hù)理干涉工作，護(hù)理人員自身便樹立積極治療的信心，并在任何情況下都保持對患者的關(guān)愛