2023年甘肅省嘉峪關市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2023年甘肅省嘉峪關市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項不屬肉芽腫（）

A.結核結節(jié)B.硅結節(jié)C.傷寒小結D.膠質小結

2.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質細胞變性壞死C.腦實質內(nèi)血管套袖樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質細胞結節(jié)形成

3.關于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，不正確的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔內(nèi)壓有利于靜脈血液回流

4.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

5.病毒性肝炎時肝細胞最常見的變質性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細胞水腫

6.心肌梗死后易引發(fā)附壁血栓形成，其主要機制是（）

A.局部血流緩慢B.血小板濃度增高C.渦流形成D.局部心內(nèi)膜損傷

7.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下近2／3，應診斷為（）

A.Ⅰ級非典型增生B.Ⅱ級非典型增生C.Ⅲ級非典型增生D.原位癌

8.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細胞

9.關于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側向低濃度一側的擴散

C.作為載體的膜蛋白質與被轉運物質之間有高度的結構特異性

D.通道蛋白質對被轉運的物質沒有特異性

10.患下列哪種疾病時，基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.阿狄森綜合征D.甲狀腺功能亢進

11.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

12.女性基礎體溫隨月經(jīng)周期而波動，可能與下列哪種激素有關（）

A.甲狀腺激素B.孕激素C.催乳素D.腎上腺素

13.肝硬化是由下述哪三種病變反復交替進行形成的（）

A.肝細胞變性、壞死；肝細胞結節(jié)狀再生；纖維組織增生

B.肝細胞凋亡；枯否細胞增生；肝小膽管增生

C.肝小膽管增生；纖維組織增生；肝細胞嗜酸性壞死

D.肝細胞變性、壞死；肝細胞凋亡；肝細胞結節(jié)狀再生

14.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

15.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

16.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

17.透明血栓見于（）

A.大動脈內(nèi)B.小動脈內(nèi)C.微循環(huán)血管內(nèi)D.小靜脈內(nèi)

18.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

19.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實質細胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

20.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細胞生長活躍C.有核分裂象D.細胞不同程度失去了分化成熟的能力

21.當風濕或活動性肺結核時紅細胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

22.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

23.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育

24.下列哪一項不是促胰液素的作用（）

A.促進胃酸分泌B.促進胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進小腸液的分泌D.抑制胃腸運動

25.寄生蟲感染的病灶中最常見的炎癥細胞是（）

A.嗜酸性粒細胞B.中性粒細胞C.漿細胞D.淋巴細胞

26.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

27.患下列哪種疾病時，基礎代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.甲狀腺功能亢進癥D.阿狄森氏病

28.眼的折光系統(tǒng)中折光率最大的是（）

A.晶狀體B.角膜C.玻璃體D.房水

29.大葉性肺炎最常見的病原體是（）

A.肺炎鏈球菌B.肺炎桿菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌

30.關于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經(jīng)通道易化擴散

D.維持細胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉運完成

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

33.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

34.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

35.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

36.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

37.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

38.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

39.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

40.壞死的結局主要有____、____、____和____

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

42.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

43.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

44.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

46.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

47.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

48.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

49.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

50.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.假小葉

53.負反饋

54.應急反應

55.挖空細胞

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.虎斑心

五、問答題(2題)58.簡述異型性的概念，并說明異型性與分化程度及腫瘤惡性度的關系

59.按照壞死的范圍和程度不同，舉例說明病毒性肝炎時肝細胞的壞死類型

六、單選題(1題)60.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

參考答案

1.DD主要由單核巨噬細胞及其轉變的細胞（類上皮細胞和多核巨細胞）增生構成的境界清楚的結節(jié)狀病灶稱作肉芽腫。常見的肉芽腫病變有：①風濕小體；②細胞性矽結節(jié)；③結核結節(jié)；④麻風肉芽腫；⑤樹膠樣腫；⑥傷寒小結；⑦血吸蟲卵引起的肉芽腫；⑧其他：如手術線頭引起的異物肉芽腫等

2.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經(jīng)細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質細胞增生

3.C胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓，簡稱胸內(nèi)壓。由于胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，因此習慣上稱為胸膜腔負壓（胸內(nèi)負壓），其特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔內(nèi)壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔內(nèi)壓減小。

4.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

5.DD病毒性肝炎時肝細胞發(fā)生細胞水腫和嗜酸性變，其中以細胞水腫最常見

6.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損

7.BB根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）

8.B。CO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進入靜脈血，再進入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B。

9.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結構的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

10.DD基礎代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時，基礎代謝率低于正常值20%～40%

11.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態(tài)不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

12.BB基礎體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經(jīng)期、排卵前期基礎體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.5℃左右。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致

13.AA肝硬化是一種常見的慢性肝病。多種損傷因素反復損傷肝實質，致使肝細胞彌漫性變性、壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，這三種病變反復交替進行，導致肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，肝變形，質地變硬而形成肝硬化

14.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內(nèi)滲出明顯，滲出物濃縮凝結成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，即透明膜形成

15.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結合而競爭性阻斷特異性化學物質（遞質、激素、藥物）作用的化學物質。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

16.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

17.CC透明血栓這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓

18.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

19.CC大量細菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實質細胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細菌

20.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)性、對機體的有害性、代謝旺盛等

21.CC血沉加快表示紅細胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動期肺結核和風濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

22.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結合，而O2的釋放減少

23.DD生長激素促進生長發(fā)育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發(fā)育的作用

24.AA促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運動

25.AA當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時，常伴有嗜酸性粒細胞增多

26.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

27.CC基礎代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時，基礎代謝率低于正常值20%～40%

28.BB眼的折光系統(tǒng)中折光率最大的是角膜，因為角膜的曲率半徑最小

29.AA大葉性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

30.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經(jīng)通道易化擴散實現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細胞膜內(nèi)外兩側Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉運——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內(nèi)，以恢復和維持細胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復和維持細胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

31.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

32.大量蛋白尿

33.含血量

34.肝

35.黏液樣、素樣

36.壁細胞

37.組織換氣

38.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

39.點狀壞死

40.溶解吸收

41.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

42.興奮性

43.減慢、收縮、增強

44.Ca2+

45.血漿

46.雌激素

47.纖維素樣

48.滲出層

49.開放狀態(tài)、關閉

50.中樞，化學，感受器

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細胞再生結節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團

53.負反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱，稱為負反饋

54.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質系統(tǒng)作為一個整體被動員起來的一種全身性反應，稱為應急反應

55.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染