2022-2023學(xué)年河南省新鄉(xiāng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年河南省新鄉(xiāng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病變特點(diǎn)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見(jiàn)于兒童C.一般不見(jiàn)肺內(nèi)空洞的形成D.病變?cè)诜蝺?nèi)主要經(jīng)淋巴道播散

2.心力衰竭細(xì)胞是指（）

A.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞

B.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞

C.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細(xì)胞

D.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

3.后一個(gè)刺激落在前一個(gè)收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱(chēng)為（）

A.單收縮B.不完全強(qiáng)直收縮C.完全強(qiáng)直收縮D.等長(zhǎng)收縮

4.腎小球腎炎時(shí)濾過(guò)膜機(jī)械屏障作用增加，其主要影響的是（）

A.出現(xiàn)尿糖B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降C.出現(xiàn)蛋白尿D.腎小球?yàn)V過(guò)量增加

5.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

6.肉芽組織不可以（）

A.抗感染、保護(hù)創(chuàng)面B.機(jī)化血栓及其他異物C.完全恢復(fù)原有組織的功能D.填補(bǔ)傷口

7.下列哪一個(gè)不是炎癥介質(zhì)的作用（）

A.發(fā)熱B.血管收縮C.血管壁通透性增加作用D.組織損傷

8.乳腺癌最常見(jiàn)發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限

9.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細(xì)胞生長(zhǎng)活躍C.有核分裂象D.細(xì)胞不同程度失去了分化成熟的能力

10.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D.腎小球周?chē)w維化

11.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

12.當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴(kuò)張B.肺泡萎縮C.肺的順應(yīng)性變大D.肺泡表面張力減弱

13.腎盂腎炎的感染途徑最常見(jiàn)于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

14.心瓣膜和動(dòng)脈內(nèi)的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

15.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

16.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

17.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

18.臨床上較為多見(jiàn)的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

19.下列關(guān)于中樞興奮傳播特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.興奮可雙向傳導(dǎo)B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

20.關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）

A.氣球樣變B.胞漿疏松化C.嗜酸性變D.肝細(xì)胞糖原沉積

21.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

22.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關(guān)節(jié)的肌肉也同時(shí)發(fā)生收縮

23.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細(xì)胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

24.生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

25.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

26.下列對(duì)肉芽組織描述錯(cuò)誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤(rùn)C(jī).觸之易出血D.牢固

27.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

28.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴(lài)地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

29.下列哪項(xiàng)不是紅細(xì)胞生成的必要條件（）

A.紅骨髓的造血功能正常B.維生素B12和葉酸C.蛋白質(zhì)和鐵D.血中氧分壓下降

30.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

二、填空題(20題)31.慢性肝淤血常由____引起

32.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

33.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

34.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

35.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

36.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

40.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

41.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

42.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

43.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

44.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

45.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

46.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。

47.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

49.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

50.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

三、名詞解釋(5題)51.心衰細(xì)胞

52.慢性阻塞性肺疾病

53.呆小癥

54.心力衰竭細(xì)胞

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見(jiàn)并發(fā)癥

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

59.簡(jiǎn)述血栓形成對(duì)機(jī)體的影響

六、單選題(1題)60.關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮

參考答案

1.AA繼發(fā)性肺結(jié)核患者對(duì)結(jié)核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結(jié)核不同的病變特點(diǎn)：X線顯示病變往往從肺尖部開(kāi)始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細(xì)菌容易繁殖），多以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長(zhǎng)、病情比較復(fù)雜，時(shí)好時(shí)壞，新舊病變交替，有時(shí)以滲出或壞死為主、有時(shí)以增生為主

2.D左心衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，這種細(xì)胞可出現(xiàn)于患者痰內(nèi)。

3.CC連續(xù)的刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱(chēng)為完全強(qiáng)直收縮。連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱(chēng)為不完全強(qiáng)直收縮

4.B正常情況下，濾過(guò)膜具有一定的通透性，且較穩(wěn)定。當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，濾過(guò)膜增殖變厚，孔隙變小，機(jī)械屏障作用增加，會(huì)導(dǎo)致濾過(guò)率下降，超濾液生成量減少，故選B。出現(xiàn)尿糖的原因是血糖濃度太高，超出腎糖閾，超出了腎小管的重吸收限度，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。濾過(guò)膜電學(xué)屏障作用減弱，會(huì)使原來(lái)不能濾過(guò)的大分子血漿蛋白濾出，出現(xiàn)蛋白尿，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。

5.DD腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是腎小球有效濾過(guò)壓。腎小球有效濾過(guò)壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過(guò)壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過(guò)壓增大→腎小球?yàn)V過(guò)增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

6.CC肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

7.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化，有的炎癥介質(zhì)還可引起發(fā)熱、疼痛和組織損傷等

8.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

9.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織分化不成熟、相對(duì)無(wú)限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對(duì)機(jī)體的有害性、代謝旺盛等

10.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

11.DD正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見(jiàn)或僅見(jiàn)少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱(chēng)為脂肪變性。脂肪變性大多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所

12.BB當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，肺泡表面張力增大，肺泡擴(kuò)張困難甚至發(fā)生萎縮

13.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見(jiàn)于女性

14.BB白色血栓又稱(chēng)血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動(dòng)脈內(nèi)

15.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

16.DD通常四肢多見(jiàn)干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說(shuō)明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實(shí)在不是多見(jiàn)的狀態(tài)）

17.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過(guò)程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

18.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類(lèi)分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見(jiàn)，一般都屬部分色盲，常見(jiàn)有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見(jiàn)于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

19.A中樞興奮傳播的特征有：?jiǎn)蜗騻鬟f；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對(duì)環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

20.DD病毒性肝炎的基本病變中，變性包括氣球樣變、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、溶解壞死。細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)的病變，常彌漫分布。鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱(chēng)胞質(zhì)疏松化

21.CC胃腸道的靜脈血通過(guò)肝門(mén)靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

22.AA肌牽張反射就是當(dāng)外力牽拉肌肉時(shí)，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

23.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎(chǔ)是由于炎癥刺激導(dǎo)致杯狀細(xì)胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進(jìn)

24.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱(chēng)為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍

25.BB以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱(chēng)為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個(gè)部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類(lèi)或嘌呤類(lèi)遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

26.D肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見(jiàn)少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。

27.DD眼視近物時(shí)，通過(guò)動(dòng)眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強(qiáng)折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

28.D等容舒張期時(shí)，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進(jìn)入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

29.DD紅細(xì)胞的生成：①出生以后，紅骨髓是制造紅細(xì)胞的唯一場(chǎng)所；②紅細(xì)胞的主要成分是血紅蛋白，合成血紅蛋白的基本原料是鐵和蛋白質(zhì)；③紅細(xì)胞成熟因子是葉酸和維生素B12；④紅細(xì)胞的生成主要受促紅細(xì)胞生成素和雄激素的調(diào)節(jié)

30.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過(guò)使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

31.右心衰竭

32.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

33.纖維素樣

34.干酪樣壞死、滲出

35.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

36.中央

37.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

38.血漿

39.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

40.低

41.感受器

42.抑制、易化

43.下丘腦皮膚

44.組織換氣

45.纖維性修復(fù)

46.一期愈合二期愈合

47.腹主

48.點(diǎn)狀壞死

49.滲透性

50.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

51.心衰細(xì)胞：左心衰發(fā)生肺淤血時(shí)，在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱(chēng)為心衰細(xì)胞

52.慢性阻塞性肺疾?。阂唤M慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱(chēng)，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱(chēng)。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘等

53.呆小癥：由于幼年時(shí)期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩而智力低下，同時(shí)骨骼生長(zhǎng)緩慢而身材矮小，稱(chēng)為呆小癥

54.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

55.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象。

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對(duì)心輸出量的影響：當(dāng)心率不變時(shí)，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負(fù)荷：相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時(shí)，心室舒張末期容積增加，則心肌初長(zhǎng)度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負(fù)荷減小時(shí)，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負(fù)荷：相當(dāng)于大動(dòng)脈血壓。在其他因素不變的條件下，動(dòng)脈血壓升高，心肌后負(fù)荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長(zhǎng)，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴(lài)于前、后負(fù)荷而改變其收縮功能的內(nèi)在特性，稱(chēng)為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強(qiáng)，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。（2）心率對(duì)心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內(nèi)（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過(guò)快時(shí)（＞180次/min），心動(dòng)周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過(guò)慢時(shí)（＜40次/min），由于心舒期延長(zhǎng)使心室充盈血量達(dá)到極限，心舒期的延長(zhǎng)已不能進(jìn)一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

57.小葉性肺炎的病變特征是肺