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危重患者護(hù)理慣例試題一、填空(每題2分,共20分)1、經(jīng)口插管時(shí)輔助患者取平臥位,肩下墊一小枕,頭向后仰,使口、咽、氣管在一條直線上。2、吸痰時(shí)嚴(yán)格履行無菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰次序?yàn)闅夤軆?nèi)——鼻腔—口腔,每次吸痰時(shí)間不可以超出15秒。3、腦室引流應(yīng)嚴(yán)實(shí)察看腦脊液性狀,每天記錄引流量和顏色,發(fā)現(xiàn)異樣實(shí)時(shí)通知醫(yī)生。4、鼻飼時(shí)患者應(yīng)取半臥位或床頭抬高30°。5、營養(yǎng)液要現(xiàn)配現(xiàn)用,每天改換輸液管。6、配制好的營養(yǎng)液,應(yīng)在24H內(nèi)輸完,如暫不輸入應(yīng)放在4℃低溫下保留,但不超出48h。7、患者在使用冰毯降溫時(shí),必定要嚴(yán)實(shí)察看皮膚的顏色,準(zhǔn)時(shí)變化體位,以防凍傷。二、單項(xiàng)選擇(每題3分,共15分)1、胸腔閉式引流水封瓶應(yīng)低于患者胸部水平:(A)A60-100cmB40-60cmC20-40cmD與胸部平齊2、保持胸腔閉式引流暢達(dá),水柱顛簸范圍:(C)A1-2cmB1-3cmC4-6cmD6-10cm3、胸腔閉式引流患者挪動(dòng)時(shí),為保持密封系統(tǒng),需注意:(C)A夾閉引流管B開放引流管C兩重夾閉引流管D抬高引流管4、體位引流痰液粘稠時(shí),可賜予(D),以便稀釋痰液易于咳出。A扣背B吸痰C震動(dòng)排痰D霧化吸入5、每次鼻飼前要回抽胃液,胃內(nèi)容物>(A)說明有胃潴留,應(yīng)延伸鼻飼間隔時(shí)間,減少鼻飼量。A150mlB100mlC50mlD10ml科室:姓名:
三、答案:①保證充分的液體供給②使用加溫濕化器③濕熱互換器,又稱人工鼻④霧化吸入⑤氣道沖刷危重患者護(hù)理慣例試題一、填空(每題5分,共50分)1、經(jīng)口插管時(shí)輔助患者取,肩下墊一小枕,頭向后仰,使在一條直線上。2、吸痰時(shí)嚴(yán)格履行無菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰次序?yàn)椤看挝禃r(shí)間不可以超出15秒。3、腦室引流應(yīng)嚴(yán)實(shí)察看腦脊液性狀,每天記錄和顏色,發(fā)現(xiàn)異樣實(shí)時(shí)通知醫(yī)生。4、鼻飼時(shí)患者應(yīng)取或床頭抬高30°。5、營養(yǎng)液要現(xiàn)配現(xiàn)用,每天輸液管。6、配制好的營養(yǎng)液,應(yīng)在內(nèi)輸完,如暫不輸入應(yīng)放在4℃低溫下保留,但不超出48h。7、患者在使用冰毯降溫時(shí),必定要嚴(yán)實(shí)察看皮膚的,準(zhǔn)時(shí)變化體位,以防凍傷。二、單項(xiàng)選擇(每題5分,共25分)1、胸腔閉式引流水封瓶應(yīng)低于患者胸部水平:()A60-100cmB40-60cmC20-40cmD與胸部平齊2、保持胸腔閉式引流暢達(dá),水柱顛簸范圍:()A1-2cmB1-3cmC4-6cmD6-10cm3、胸腔閉式引流患者挪動(dòng)時(shí),為保持密封系統(tǒng),需注意:()A夾閉引流管B開放引流管C兩重夾閉引流管D抬高引流管4、體位引流痰液粘稠時(shí),可賜予(),以便稀釋痰液易于咳出。A扣背B吸痰C震動(dòng)排痰D霧化吸入5、每次鼻飼前要回抽胃液,胃內(nèi)容物>()說明有胃潴留,應(yīng)
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