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剖宮產(chǎn)術(shù)器材護(hù)士的配合適應(yīng)癥:各樣難產(chǎn),妊娠臨盆時(shí)碰到的并發(fā)癥。麻醉方式:腰椎麻醉、腰硬結(jié)合麻醉。手術(shù)器材、物件準(zhǔn)備:腹基包、敷料包、手術(shù)衣包、婦科掛匙(備用)、23號(hào)刀片、5ml注射器(抽吸縮宮素)、吸引頭、吸引管、1號(hào)可汲取線圓針、3—0號(hào)可汲取線三角針、1號(hào)4號(hào)7號(hào)絲線、各型號(hào)乳膠手套.器材護(hù)士應(yīng)在手術(shù)開始前10-15分鐘洗手登臺(tái),整理手術(shù)器材及物件。手術(shù)步驟:與巡回護(hù)士共同盤點(diǎn)紗布、縫針、紗布?jí)|以及手術(shù)器材物件等。消毒、鋪巾.切開皮膚、皮下組織、筋膜、腹膜,進(jìn)入腹腔。分別并下推膀胱,遞2塊鹽水紗布填塞子宮雙側(cè).裸露子宮下段,在子宮下段中央切一下橫口,切開肌層,刺破胎膜,娩出胎兒。遞一張紗布清理胎兒咽喉部及口腔、鼻腔分泌物,完成快速回收該紗布。遞大彎血管鉗兩把及組織剪,剪斷臍帶。局部注射縮宮素。遞組織鉗夾住子宮,娩出胎盤,擦凈宮腔內(nèi)殘留的胎盤組織和胎膜。遞1號(hào)可汲取線圓針縫合子宮。11.檢查子宮表面有無活動(dòng)性出血,若有,遞小圓針(6×14)4號(hào)線縫扎出血點(diǎn)。拿出填塞于子宮雙側(cè)的紗布,檢查子宮附件。與巡回護(hù)士再次盤點(diǎn)用物,器材用物數(shù)目正確方可封閉切口。14.遞大圓針(11×34)4號(hào)線逐次縫合腹膜、肌層,大圓針(11×34)7號(hào)線縫合鞘層。遞酒精紗布消毒切口,生理鹽水沖刷切口,再次遞一塊酒精紗布消毒切口.翻開3—0可汲取線三角針,將線從中剪斷,用大圓針(11×34)穿線。遞穿好的可汲取線縫合皮下脂肪層。遞3—0可汲取線三角針縫合切口。再次盤點(diǎn)用物.遞紗布包扎傷口,遞一碘伏紗布清理陰道血液等。手術(shù)配
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