住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)踐能力結(jié)業(yè)考核超聲診斷報(bào)告評分表_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)踐能力結(jié)業(yè)考核超聲診斷報(bào)告評分表考生姓名準(zhǔn)考證號培訓(xùn)學(xué)科培訓(xùn)基地考核基地考核時(shí)間評分項(xiàng)目評分要素標(biāo)準(zhǔn)分得分一般項(xiàng)目患者姓名、性別、年齡、超聲檢查號、檢查日期5檢查部位（左、右）4檢查技術(shù)（4分）及方法（2分）6超聲描述圖片數(shù)量符合規(guī)范（5分），所有圖片質(zhì)量佳，對結(jié)論有意義（5分），所有圖片均有體表標(biāo)志且準(zhǔn)確，并與描述一致（5分）15征象描述客觀、細(xì)致（4分），用詞準(zhǔn)確（3分），條理清楚（3分），表達(dá)完整、無漏項(xiàng)/多項(xiàng)（3分），特殊字符、標(biāo)點(diǎn)準(zhǔn)確（2分）15專業(yè)術(shù)語運(yùn)用恰當(dāng)（5分），前后保持一致（2分），無非專業(yè)術(shù)語出現(xiàn)（3分）10條理清楚（5分），語言精煉（5分）10超聲診斷診斷結(jié)論準(zhǔn)確，包括定位診斷（5分）和定性診斷（5分）；主次分明（5分）15可能的鑒別診斷或進(jìn)一步檢查建議5總體報(bào)告書寫格式規(guī)范（5分），字跡工整，無錯(cuò)別字（5分）10確認(rèn)簽名5合計(jì)100考官簽字：

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