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文檔簡(jiǎn)介
中醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)心得中醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),后期臨床實(shí)習(xí)是中醫(yī)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。下面是我為大家整理的中醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得,盼望對(duì)大家有所協(xié)助。
中醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得篇一
在八個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯中最多的是華蜜吧!因?yàn)椤斋@了許多!
實(shí)習(xí)生活即將完畢,時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)瞬為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)完畢。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我總結(jié):
我在荊州市中醫(yī)院實(shí)習(xí),遵照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個(gè)科室學(xué)習(xí),實(shí)習(xí),是一種期盼,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期盼,是對(duì)自己角色起先轉(zhuǎn)換的期盼,更是對(duì)自己幻想的期盼;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信念的擔(dān)心,有對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮。
第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是骨科,我的帶教教師是楊青教師,她是科里的一枝花,干活麻利,長(zhǎng)的特別美麗,和我的年紀(jì)差不了多少,這使得我們?cè)谝黄鸷茌p松。實(shí)習(xí)生活的起先感覺沒有學(xué)姐們說的恐懼,在教師面前感覺很實(shí)在,勞逸結(jié)合,教師的不嚴(yán)導(dǎo)致了我在后面的幾個(gè)科室是那么的補(bǔ)順手。
漸漸的我進(jìn)入了其次個(gè)輪轉(zhuǎn)科室急診。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,或許把,急診給人的感覺是急,擠,忙,亂。上班的第一天我就進(jìn)了急診室,剛起先很茫然只是跟在教師后面屁顛屁顛的補(bǔ)知道做什么,最終我主動(dòng)提出了協(xié)助教師給病人做心肺復(fù)蘇,那是第一次與快死的人親近接觸(心梗的患者以至心衰),也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動(dòng)的,瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想應(yīng)當(dāng)接著,因?yàn)樗麄兊募覍俨粓?jiān)信他的死亡。只能說是可怕恐懼的急診。
此時(shí)此刻對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又期望又惶恐的。期望是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的時(shí)機(jī),將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是特別別致而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過病癥看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的運(yùn)用懂得學(xué)問的真正駕馭是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來驗(yàn)證及穩(wěn)固所學(xué)。
最終的其次個(gè)科室是兒科我們做許多驚天地的事,我們荊醫(yī)22組在實(shí)習(xí)期間很團(tuán)結(jié)很和諧,我們?cè)趦嚎苹祀s的環(huán)境里“斗爭(zhēng)”著,說著夸大,但是的確如此,和小孩爸媽斗爭(zhēng)和繁雜的工作斗爭(zhēng),在兒科我們做了許多錯(cuò)事,換錯(cuò)藥,拔錯(cuò)針,我們都成長(zhǎng)了,成熟了,雖然招到許多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)了。我們還一起編舞參與了醫(yī)院的元旦跨年晚會(huì),我們是唯一的實(shí)習(xí)生代表對(duì),我為此傲慢。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書,剛好完成交接-班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和安康宣教,能做好各科常規(guī)病,多發(fā)病的護(hù)理。所以,在帶教教師放手不放眼,放眼不放心的帶教原那么下,我們踴躍努力的爭(zhēng)取每一次的熬煉時(shí)機(jī)。通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問有了更全面的相識(shí)和了解。
在工作中我努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底狐貍敏捷化,愛心活動(dòng)化,將理論與實(shí)踐想結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn)。護(hù)理工作有措施,有記錄。有時(shí)候可以偽裝自己的面孔自己的心,但絕不行以忽視愛心、細(xì)心、耐性在工作期間始終以愛心、細(xì)心、耐性為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急一心一意為患者供應(yīng)效勞,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格遵守科室及醫(yī)院制度,謹(jǐn)慎履行護(hù)士職責(zé),敬重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不曠工,塌實(shí)工作。按時(shí)參與護(hù)理查訪,熟識(shí)病人病情,能正確對(duì)待問題,標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展各項(xiàng)根底護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格遵照無菌技術(shù),三查七對(duì)操作。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的穩(wěn)固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的造就和熬煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的時(shí)機(jī),珍惜與教師們這段難得的師徒之情。護(hù)士的工作是特別繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感受又更深了。這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲許多許多,假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。
總之在感謝荊州中心醫(yī)院賜予我們點(diǎn)滴的收獲,我也感謝感謝那個(gè)水腫的阿姨給我挑戰(zhàn)的時(shí)機(jī),給我連打3針不進(jìn)還給我時(shí)機(jī)的時(shí)機(jī);也感謝我和導(dǎo)師們夜班一起談心談將來;也感謝我很幸運(yùn)我相識(shí)了我此時(shí)此刻最好的摯友,我們一起做飯一起減肥一起挑戰(zhàn)嚴(yán)厲冷漠的謝教師一起跳舞一起走古城墻一一起堅(jiān)守將來的美妙;我也感謝那些讓我難看沖我發(fā)脾氣疑心我甚至貶低我“就是個(gè)實(shí)習(xí)生么”,就是因?yàn)橛辛怂麄兊牟恍湃挝覅s收獲了耐性責(zé)任心和換位思索。還有許多點(diǎn)點(diǎn)滴滴的事我須要感謝但是我感謝的實(shí)力只有存在于心理。漸漸生長(zhǎng)!!!
中醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得篇二
我所見習(xí)的____市中醫(yī)院科室比擬齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個(gè)科室。此時(shí)此刻總結(jié)一下我的見習(xí)狀況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時(shí)間會(huì)很忙,哪段時(shí)間不忙的。忙起來時(shí),病人可以把整個(gè)診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時(shí)候我會(huì)手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教教師就教我,先指引病人或其家屬去掛號(hào),假如是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計(jì)測(cè)體溫,假如病人病情比擬急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,根本涵蓋了內(nèi)科的根本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個(gè)被電擊的病人,接回來時(shí)已經(jīng)瞳孔散大了,于是全部的值班醫(yī)生都來參與搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個(gè)小時(shí)的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,接著進(jìn)展心肺復(fù)蘇,同時(shí)也給我們實(shí)踐的時(shí)機(jī)。帶教教師說,按壓手勢(shì)應(yīng)當(dāng)雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)當(dāng)下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿態(tài)為肩肘腕成始終線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘101次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必需讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時(shí)間應(yīng)當(dāng)相同。
相對(duì)來說,外科的急診就相比照較單一,一般是外傷的病人,大多須要清洗傷口,進(jìn)展清創(chuàng)縫合。車禍的病人比擬多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都須要做__線和CT檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
原來只是支配了一個(gè)星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對(duì)婦產(chǎn)科的新奇和喜愛,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個(gè)星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。
在住院部的一個(gè)星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時(shí)特別興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從起先規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツち验_,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下苦痛地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個(gè)娩出,最終胎盤完全剝離排出的整個(gè)自然分娩全過程,我的心情驚慌地隨著產(chǎn)婦的心情改變和分娩過程的進(jìn)展而一起起伏著,最終為能勝利分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時(shí)候,母親虛弱的臉上露出的那滿意而華蜜的笑容使我有了深深的感受,母親是如此的宏大,母愛如此的無邊。
接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教教師,一周內(nèi)接觸到婦科的根本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識(shí)到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的相識(shí),有助于以后我更好更干脆的駕馭這門課程。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個(gè)星期中每天跟隨帶教教師查房,開醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測(cè)體溫量血壓送報(bào)告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會(huì)診申請(qǐng)單……每一樣我們都從一竅不通,到漸漸上手,再到駕輕就熟,寫錯(cuò)了超過三個(gè)字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的重量就像發(fā)酵的饅頭一樣漸漸的膨脹起來了。
其中,我收獲最大的是開中藥處方,對(duì)病人望聞問切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教教師過目,這時(shí)也是自己收獲最多的時(shí)候,因?yàn)閹Ы探處熗ǔ?huì)對(duì)所開的方藥進(jìn)展加減,同時(shí)講解病人此時(shí)此刻的狀況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教教師管有一個(gè)肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個(gè)月了,狀況時(shí)好時(shí)壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,他的哥哥是個(gè)退伍軍人,每天早晨我們來查房的時(shí)候,他都會(huì)馬上站立起來深深地向我們敬個(gè)軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有盼望了,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動(dòng),此時(shí)此刻我深深地體會(huì)到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人敬重。
還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時(shí)刻緊記無菌觀念,帶教教師還耐性的教我們打外科結(jié),學(xué)習(xí)了解外科手術(shù)的各項(xiàng)操作和流程,包括術(shù)前打算,麻醉操作,手術(shù)過程,術(shù)后視察護(hù)理。在針灸科,我們踴躍學(xué)習(xí)針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術(shù),三伏天幫助給病人貼敷天灸……
美妙的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長(zhǎng)的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校內(nèi),我才漸漸意識(shí)到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并駕馭了多少醫(yī)學(xué)學(xué)問和操作,而在于通過這短短的三個(gè)月時(shí)間你是否已經(jīng)在思想上打算好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
中醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)心得篇三
在學(xué)習(xí)了兩年中醫(yī)課程之后,我慢慢意識(shí)到中醫(yī)根底理論是講解并描述中醫(yī)如何思索的,中醫(yī)診斷學(xué)是講解并描述中醫(yī)如何看病的,中藥學(xué)和方劑學(xué)是講解并描述中醫(yī)如何治病的,這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣,構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的完整認(rèn)知,也構(gòu)成一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過程。思索可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結(jié)合好像是現(xiàn)代臨床。的趨勢(shì),而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認(rèn)可和廣泛通行,更有甚者認(rèn)為扎針就是中國。除了在學(xué)校學(xué)習(xí)之外,我更盼望可以實(shí)際操作一下,通過實(shí)踐加深理解,以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是,我到我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見習(xí)三周。
到針灸科的第一天,這與我在學(xué)校所見到的針法有所不同。我在學(xué)校所看到的只有下針,過20分鐘之后起針。而在這里,我了解到醫(yī)生會(huì)依據(jù)病情的不同,選穴組方,猶如我所熟識(shí)的組藥成方一般,再一一施針,同時(shí)要協(xié)作上電療機(jī)以代替醫(yī)生連續(xù)行針來給病人持續(xù)有效刺激,再加上烤燈給針扎處強(qiáng)有力的滲透治療。此外還會(huì)依據(jù)病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來協(xié)助治療,以使病人盡快緩解病痛,到達(dá)康復(fù)的目的。
在實(shí)際操作中,我在教師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了電療機(jī)的連接。依據(jù)不同病情賜予不同波形,如一般狀況下是連續(xù)波,而對(duì)于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不須要用電療機(jī),中后期的面癱患者那么須要賜予疏密波;依據(jù)施針部位不同賜予不同的連接方式,如上肢、頸部、背部、腰部一般同側(cè)連接,不行跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關(guān)節(jié)難過處更應(yīng)如此連接;依據(jù)病人對(duì)針跳動(dòng)的耐受程度賜予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強(qiáng)壯之人或難過部位日久麻木者就要賜予較強(qiáng)的刺激,電流大小要以病人可以耐受為好,不行太大以使扎針處感到難過而不行忍受,也不行太小已起不到治療效果。
此外,還應(yīng)間隔一段時(shí)間詢問一下病人感受來調(diào)整電流大小。同樣,烤燈的擺放也須要依據(jù)施針部位、病人耐受程度來敏捷調(diào)整??吹浇處焸兊闹委熯^程,我也深切感受到要一病人為中心,以病人為學(xué)習(xí)對(duì)象,不斷調(diào)整自己的治療方式手段。
除此之外,我也學(xué)會(huì)了一些推拿手法,經(jīng)過練習(xí),在爸媽身上得到較好的效果,使其難過減輕,身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟悉的方法也有時(shí)機(jī)大展身手。大椎放血、梅花針放血,耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識(shí),可以說在針灸科的見習(xí)讓我對(duì)中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。
暑假見習(xí)期間正值三伏天,是冬病夏治的好時(shí)間,我也有幸參加到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點(diǎn)鐘,科室還沒有開門,已有不少病人來打算貼敷。我們馬上綻開工作,把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形,打算待用,依據(jù)每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個(gè)藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強(qiáng)壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以干脆放藥丸貼膠布。
有些病人對(duì)醫(yī)用膠布過敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時(shí)就可以撕下來,期間盡量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病,以及小兒體質(zhì)弱易感冒,一般三年為一個(gè)療程。有些病人三年就好了,好了之后也可以再貼以加以穩(wěn)固效果,而有的病人甚至貼了一年就病愈,不再復(fù)發(fā),不少小摯友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大削減,這些都證明三伏貼是有確的確實(shí)的療效的。
在見習(xí)期間,通過閱讀一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的書籍,我了解到中國最頂尖的醫(yī)學(xué)院中
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