骨科常見的牽引有

本文格式為Word版，下載可任意編輯——骨科常見的牽引有骨科常見牽引留神事項一、皮帶牽引：

約3－5公斤，不超過5公斤。留神膠布處皮膚有否過敏、水泡、皮疹感染等，并實(shí)時予處理。經(jīng)常檢查牽引是否松脫，有否壓迫腓總神經(jīng)，踝關(guān)節(jié)能否正?；顒?。應(yīng)緊密留神患肢的血運(yùn)循環(huán)及活動功能，患肢肢端可因繃帶纏的過緊或其它的理由，壓迫血管、神經(jīng)而引起青紫腫脹發(fā)冷、麻木、疼痛、運(yùn)動障礙及脈博摸不到等處境，遇到上述處境時，應(yīng)細(xì)致的檢查，分析理由并報告，有時只須松開繃帶減壓后纏繞便可解決，應(yīng)機(jī)警缺血性攣縮的發(fā)生二、骨牽引：

包括鷹嘴牽引、股骨髁上牽引、跟骨牽引等。牽引的目的是保持肢體的生理軸線，促使骨折復(fù)位或松馳軟組織，促使畸形的關(guān)節(jié)獲得矯正以及穩(wěn)定手術(shù)后的肢體。所以，牽引時要有反牽引如抬高床尾，將肢體放置布朗氏架上等，以保證牽引之效果，要經(jīng)常檢查牽引裝置是否正確。

上肢牽引時，肩要離床，尺骨鷹嘴牽引：牽引重量為體重的1/20下肢牽引時，要保持髂前上棘，髂骨前面和第1、2趾間在一條線上。

跟骨牽引：牽引重量為體重的1/12，由內(nèi)向外進(jìn)針。

踝上牽引：同上，少見。

股骨髁上牽引：牽引重量為體重的1/7，由內(nèi)向外進(jìn)針，較少。

脛骨結(jié)節(jié)牽引：牽引重量為體重的1/7，由外向內(nèi)側(cè)進(jìn)針，防止損傷腓總神經(jīng)。

經(jīng)常檢查牽引針眼有否感染、有否移動。每天針眼用75％酒精消毒2次。激勵病人在牽引下作四肢功能磨練，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，防止褥瘡和肺炎等。

三、頭顱牽引：

包括頸頜帶牽引，顱骨牽引和顱骨鋼圈牽引。使用這種牽引的病人用于頸椎損傷，頸椎綜合征以及脊柱側(cè)彎病人手術(shù)前之牽引。顱骨牽引：牽引重量為體重的1/12牽引時應(yīng)隨時留神牽引裝置是否正確。頸頜帶的要求是否堅韌、舒適、安好，應(yīng)留神吊帶有無移動位置以致壓迫頸部影響呼吸，頸椎損傷病人依據(jù)損傷類型保持頸部的過伸位或微屈位。

四、骨盆牽引：

骨盆牽引用于腰腿痛病例和骨盆病例。前者牽引裝置不應(yīng)超過髂后脊，否那么牽引效果受到影響。后者用于布兜牽引時，臀部要離床，要緊密查看病人的全身處境。因骨盆骨折病人可并發(fā)大出血。

全體牽引病人均應(yīng)臥平板床，凡新上牽引的病人應(yīng)列為交接班的工程，尤其皮膚牽引的病人。

牽引期激勵多作各種活動。

五、.查看患肢血運(yùn)：顏色－蒼白（動脈缺血）、紫紺（靜脈回流障礙）、正常腫脹－輕度：比健側(cè)稍微腫脹中度：腫脹較明顯，皮紋消散。

重度：嚴(yán)重腫脹，皮膚透亮，甚至有張力性水泡形成。

動脈搏動處境－可觸及（強(qiáng)或弱