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社會和文化因素對健康的影響1第一頁,共三十九頁,2022年,8月28日作為加強(qiáng)的AHEC團(tuán)體的一個部分合作參與健康職業(yè)勞力和教育改革工程,由衛(wèi)生資源和服務(wù)部(HRSA)贊助2第二頁,共三十九頁,2022年,8月28日目的

定義多樣性以及它對健康和健康保護(hù)的影響顯示一種對文化能力的理解3第三頁,共三十九頁,2022年,8月28日全球人口統(tǒng)計(jì)假如只有100個人生活在世界上,那么將是:57個亞洲人21個歐洲人14個美洲人8個非洲人52個女人48個男人70個屬于有色人種的人30個基督教徒4第四頁,共三十九頁,2022年,8月28日全球人口統(tǒng)計(jì)在同樣的100個人中:6個人將擁有全世界59%的財(cái)富.這6個人都是美國人.

70個人不識字50個人營養(yǎng)不良80個人生活在低于標(biāo)準(zhǔn)的房子里1個人瀕死,1個人將要出生1個人能接受大學(xué)教育1個人擁有電腦5第五頁,共三十九頁,2022年,8月28日定義種族種族劃分基因決定身體特征共同遺傳習(xí)俗特征語言共同歷史民族起源6第六頁,共三十九頁,2022年,8月28日文化關(guān)于價值,信仰,歷史和行為模式的共有系統(tǒng)習(xí)得的和練成的產(chǎn)生意義影響行為和作出決定要素7第七頁,共三十九頁,2022年,8月28日討論

討論衛(wèi)生保健提供者共用一種共同文化的途徑.討論你的健康訓(xùn)練成員之間共用一種文化的途徑.8第八頁,共三十九頁,2022年,8月28日文化變更種族劃分年齡社會經(jīng)濟(jì)狀況宗教教育語言性別能力性取向在南卡羅萊納的時間長度城市居民相對于農(nóng)村居民和年長者接觸的次數(shù)和類型文化適應(yīng)的程度9第九頁,共三十九頁,2022年,8月28日多文化主義承認(rèn),重視和尊重一個環(huán)境中的所有文化,宗教,種族劃分,態(tài)度和觀點(diǎn)的行為10第十頁,共三十九頁,2022年,8月28日多樣性和它的絆腳石語言和有讀寫能力等級相關(guān)的價值文化相關(guān)的價值交流固定形式種族歧視民族優(yōu)越感共謀11第十一頁,共三十九頁,2022年,8月28日語言對于使世界有意義十分必要基本的閱讀和書寫技術(shù)壓力或情緒的損傷有限的英語熟練程度需要注意的障礙12第十二頁,共三十九頁,2022年,8月28日有讀寫能力從功能上說,4000-4400萬美國人是文盲5000萬僅有最低限度的讀寫技巧7200萬不能閱讀技術(shù)報告或者新聞雜志一半的成年人有最基本技能的不足13第十三頁,共三十九頁,2022年,8月28日信仰系統(tǒng)和語言語義學(xué)

高血壓(hypertension)相對于高的血液(high

blood)高的pertension或者壓力(tension)14第十四頁,共三十九頁,2022年,8月28日等級和文化相關(guān)的價值等級相關(guān)的價值社會經(jīng)濟(jì)狀況社會邊緣化文化相關(guān)的價值大文化小文化基于文化的信仰跨文化差異15第十五頁,共三十九頁,2022年,8月28日跨文化差異“幽靈抓住了你,你倒下了:一個Hmong的孩童,她的美國醫(yī)生,和兩個文化的碰撞”AnneFadiman

16第十六頁,共三十九頁,2022年,8月28日跨文化差異(繼續(xù))“幽靈抓住了你,你倒下了:一個Hmong的孩童,她的美國醫(yī)生,和兩個文化的碰撞”AnneFadiman

17第十七頁,共三十九頁,2022年,8月28日交流個人經(jīng)歷,家庭態(tài)度,群體信仰解釋的模型民間的疾病

empacho18第十八頁,共三十九頁,2022年,8月28日交流(繼續(xù))個人經(jīng)歷,家庭態(tài)度,群體信仰解釋的模型民間的疾病

empacho19第十九頁,共三十九頁,2022年,8月28日交流保健的多種來源補(bǔ)充保健精神鍛煉關(guān)于健康的信仰和行為習(xí)慣20第二十頁,共三十九頁,2022年,8月28日固定形式&種族歧視

固定形式打上烙印均質(zhì)化邊緣化

種族歧視基于種族優(yōu)越性意識形態(tài)的歧視21第二十一頁,共三十九頁,2022年,8月28日民族優(yōu)越性和共謀民族優(yōu)越性判斷優(yōu)越輕蔑中心性

共謀破壞性的合作永存的偏見和排外22第二十二頁,共三十九頁,2022年,8月28日多樣性的組成元素超越文化的理解語言多元化對種族/文化的合適的學(xué)習(xí)&問題解決方式的注意文化能力23第二十三頁,共三十九頁,2022年,8月28日超越文化的理解跨文化疾病,衛(wèi)生保健康復(fù)團(tuán)體中的文化以病人和團(tuán)體為中心的保健24第二十四頁,共三十九頁,2022年,8月28日語言多元化

1990年人口普查14%人在家中說另一種語言而不是英語這些人中45%說英語有困難美國人1/10是在外國出生的多樣的語言熟練程度25第二十五頁,共三十九頁,2022年,8月28日種族/文化的合適的學(xué)習(xí)&問題解決方式理解一個團(tuán)體中人的相同的文化價值當(dāng)跨越文化的價值發(fā)生沖突時及時發(fā)現(xiàn)協(xié)商出成功的解決方法26第二十六頁,共三十九頁,2022年,8月28日文化能力定義知曉敏感理解許諾道德價值自治和社會公正27第二十七頁,共三十九頁,2022年,8月28日討論文化能力為什么是必要的?28第二十八頁,共三十九頁,2022年,8月28日人口的改變到2000年,美國30%的人口會在外國出生,或者他們的孩子在外國出生到2100年,美國人的50%會是黑人,西班牙人或者亞洲人起源的到2030年,約20%的人口會超過65歲,現(xiàn)在約是13%到2025年,超過85歲的人口數(shù)量預(yù)計(jì)會加倍29第二十九頁,共三十九頁,2022年,8月28日文化能力模型的組成元素重視多樣性文化自我評估差異的動力學(xué)文化知識的制度化服務(wù)的適應(yīng)30第三十頁,共三十九頁,2022年,8月28日重視多樣性世界觀的解釋系統(tǒng)感到多樣性帶來的挑戰(zhàn)缺乏來自差異的威脅滿足于這樣的現(xiàn)實(shí):人們基于他們的文化作出不同的思考和行為31第三十一頁,共三十九頁,2022年,8月28日文化自我評估對自己背景和文化的認(rèn)識對偏見的承認(rèn)掌握差異32第三十二頁,共三十九頁,2022年,8月28日文化能力的組成元素

差異的動力學(xué)不同文化之間的接觸基于假設(shè),行為和期望文化知識的制度化知道客戶散布信息行為修改33第三十三頁,共三十九頁,2022年,8月28日服務(wù)的適應(yīng)病人和提供者之間超越文化的聯(lián)系文化敏感的衛(wèi)生保健系統(tǒng)可以達(dá)到的恭敬的有見識的敏感的34第三十四頁,共三十九頁,2022年,8月28日文化能力連續(xù)統(tǒng)一體正向負(fù)向文化破壞性文化冷淡文化知曉文化能力文化熟練程度35第三十五頁,共三十九頁,2022年,8月28日文化能力的必要成分

文化能力保健是這樣的保?。簩Σ町惷舾欣斫夥磻?yīng)是如何形成的得出相關(guān)的信息認(rèn)識重要的差異協(xié)商可以接受的計(jì)劃36第三十六頁,共三十九頁,2022年,8月28日解決疾病跨文化差異的模型知道普遍的民間信仰和行為評估對信仰起作用的可能性在兩個信仰系統(tǒng)之間協(xié)商37第三十七頁,共三十九頁,2022年,8月28日總結(jié)世界的變化更加復(fù)雜社會和文化

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