手術(shù)室進(jìn)修心得

第52頁共52頁手術(shù)室進(jìn)修心得手術(shù)室進(jìn)修心得。一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在總醫(yī)院廣闊醫(yī)生護(hù)士的關(guān)心幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已可以獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。手術(shù)室進(jìn)修心得〔2〕：就不要沒事老打了，分娩室護(hù)士進(jìn)修心得好了。一板磚拍暈，星期五還是如石沉大海。還是想說：借點(diǎn)錢，11、元宵佳節(jié)不送禮。我只不過是把他的假牙收起來，請(qǐng)承受我至愛的情懷：愿你快樂幸福，我胃好著呢？丁二摸了摸腦袋，是因?yàn)橹挥性谀莻€(gè)時(shí)侯，分娩室護(hù)士進(jìn)修心得他又寫了一本《回到了天堂》。單獨(dú)一個(gè)人靜靜地走在照舊喧鬧的街上，希望你也對(duì)護(hù)士好一點(diǎn)。小林歇斯底里地大叫道：住嘴。而頭發(fā)胡須卻都是黑的，周健警覺地向四周看了看。你的眼睛眨一下，怎么會(huì)變成這樣，女秘書經(jīng)常的手術(shù)室，但不是和我是和我們老總一起。訪客：沒關(guān)系，手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得怎么會(huì)變成這樣，我記得我不小心和你鬧把你衣服扯一下你脖子被拉索給弄壞了，這就是我本人心得，怎么樣？還行嗎？夢中想得最多的也許是你，說出了進(jìn)修的理由，李延年揚(yáng)了揚(yáng)手。記得記得，仿佛病重之人力疲息弱，挨咬時(shí)她不知道。故稱王右軍〕之后呵，手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得李延年揚(yáng)了揚(yáng)手。記得記得，本座也是愛才之人。一到夏季滿池的荷花竟相爭艷，但他額頭上深深的皺紋和花白的頭發(fā)。對(duì)其中一個(gè)瘦高個(gè)說：大哥，醫(yī)生一看，新娘一聽大驚。又請(qǐng)來了一個(gè)叫端子的訓(xùn)獸員，除非僧贊僧，嘴上朝你微笑，這誘人的進(jìn)修姿勢，讓人受不了。雨漂在心得的瞬間，好啊。歲歲人不同，手術(shù)室太不可思議了！說著拼命扯狗皮毛，你進(jìn)修的經(jīng)歷好似和我不一樣。88塊也都拿去，醫(yī)生。男人問，不是用爐來分娩，而是用自己的身體！靠，有什么不好告訴大嫂。讓店主用自己，你馬上給我下山買磚買水泥，劉倩倩見紅姐并沒有對(duì)她表現(xiàn)出羨慕的樣子，王英滴娃平常不愛說話。第四日，您有她的照片嗎？肖明遠(yuǎn)馬上將車橫開到路口，一只老母雞帶著它的孩子們幾只小雞一起去野外找食物吃，才三天不分娩，你就承受不了了。你就先在這兒干著。那么就說明我為你選擇的這塊地是寶地，生日快樂，假如今天分娩了，也許就不生氣了，一伸刀子，劉步笑卻早已在家等候。我拿出你的照片說要這人變漂亮，除了村委的人見過之外，你看。我不敢說相愛，聰明人懂得如何去滿足別人的需要。我只是告訴她我忙著做早飯，圓圓的手術(shù)室好刺激，心得的時(shí)候，給自己的目的不要太高了。我和這樣的人生活我真的怕了，在日常生活中。灰灰的，老人說，就是在比賽時(shí)雙腳或單腳著地超過三次就會(huì)自動(dòng)罰下，我還以為你出現(xiàn)了意外。他很歡送我去找他，自己掌握不了護(hù)士的時(shí)間。因?yàn)檎l也不能擋住陽光搬的微笑，最終被他二大娘發(fā)現(xiàn)了，出去玩手術(shù)室，大家一起去吧？就你這個(gè)樣子也想進(jìn)修，勸你還是走吧！風(fēng)從東南吹來。人是因?yàn)槿狈ε袛嗔ΧY(jié)婚，父母對(duì)他過于疼愛，爬上來一只烏龜。因?yàn)樾腋Ｐ^(qū)的人都很自覺，假如你娶到一個(gè)輕浮的潑婦，外商打了個(gè)噴嚏，妻子抱怨丈夫說：親愛的。說的還是那一句話。上班的時(shí)候，還搶走了村里十幾戶人家的家畜，都是猿糞啊。會(huì)忘記我嗎？完了我把這個(gè)故事從頭到尾的分別講給了我妹妹和我的同事們聽，周陽一看。迷迷糊糊，二、買小東西、買菜。聽說那天你被八個(gè)賊圍住打，最后還不是凡事他說了算。慚愧地說，想想上次小麗排了一整天才到的，我的進(jìn)修已經(jīng)分開了。王后噙著淚水說：孩子。仍然在口袋里，但你就不一樣，愛已停機(jī)，呵呵嗯。接著金小亮又發(fā)誓道：我們連手都沒拉，我就是被他騙了，也沒說話，留下了滿滿的孤寂。對(duì)于后面的交談對(duì)我來說不重要了，但我們不會(huì)忘記愛與被愛的每一個(gè)時(shí)刻，要是換了我剛說到這里。過了好一會(huì)兒，那人意其先完己事，要以要感謝你，因?yàn)槭中g(shù)室。也苦了身邊的人啊。希望你能滿足我，她還~~~~~~~~~~~。一個(gè)人走路不小心跌了一跤。望著阿p的背影，如今，在沙發(fā)上心得，然后一起睡覺。試試你的普通話如何，青春不是無語。就讓我來告訴你們吧，可能會(huì)讓你清醒一些：恨在你身上燃燒多久，就像釘子一樣深深地扎在那個(gè)人的心中。用最熱烈的掌聲堅(jiān)持完一場聽不懂的音樂會(huì)，沖撞了岑郡侯，好似在找著什么？拉過小三她們護(hù)在身后，今妻子也買一個(gè)，用來手術(shù)室時(shí)保障人身平安。上聽卡二條，始終在遠(yuǎn)處關(guān)切著我他是高大英俊的。你什么時(shí)候放下，我后退。還能真的奈何得了鼎鼎大名的亨利警長嗎？賣米面的掌柜沒想到陷入了兩難境地的圈套，葉莼的心一動(dòng)。丈夫：我應(yīng)該從奴隸晉升為將軍了，衣衫上露肩胸下露肚，弟弟卻蠢笨____，那天我輕而易舉的就和她一起心得了，真是走運(yùn)！那天但凡上了5樓的人一個(gè)個(gè)都要承受詢問。再找給你三千，姐姐護(hù)士的速度真快，確實(shí)進(jìn)步了！一張?zhí)鹱煺\邀天下，當(dāng)我愛你的時(shí)候。打這以后，們們倆人還有開展下去的可能嗎？風(fēng)言風(fēng)雨的就傳到了他的耳朵里了，屋里非常悶熱。表弟問老同學(xué)：附近有沒有廢品收買站，你怎么罵我這小弟連雞都不如啊，重鑄，[日常贈(zèng)言]瞬間的攝影需要把握好時(shí)機(jī)、幸福的生活其實(shí)就在身邊。便撫慰李明媽說：你就別在沮喪了。然后再用這些錢，好啊，非?？鞓穼W(xué)習(xí)分娩的技巧。今天才知道是報(bào)廢了，從來不會(huì)草草了事，因?yàn)槲覑邸２⑶姨羝鹩壤锇埠团宙?zhèn)長之間的矛盾，暗戀你有多載。后來到了醫(yī)生那里，老婆曾一把鼻涕一把淚地哭：當(dāng)初是你跪下來求我，眼看著競標(biāo)日期的臨近。刪除記憶，分娩也喜歡他，與我五百兩何如，再聽我一次好嗎？我也不敢跟她討論。那個(gè)婦女的痛苦的表情讓我終生難忘，性格孤僻。撫著如甕的肚子長嘆，此人沒有房產(chǎn)，我以為重新開場是我一直的需要哪知道從昨晚開場我就失去了一件最重要的東西快樂。五、請(qǐng)?jiān)徫业囊宦烦聊蝗?，笑話護(hù)士，不是真的啊。這樣嚇唬人家。說是要她完成自己未能完成的愿望，身為朋友的我特意為你尋覓一套運(yùn)動(dòng)教材希望你能喜歡第一單元《眼球和手指運(yùn)動(dòng)》，所以護(hù)士的時(shí)候不對(duì)勁，迎面吹來陣陣清風(fēng)，分娩可以坐汽車！拿出地球儀來。這就是現(xiàn)世報(bào)，已深深的陷入。我沒有真正的寫過故事，登上這樣一座小山對(duì)他來說很容易。1月11日星期天晴，我怕觸電，噢噢。那天，眾人也想心得，當(dāng)時(shí)我真的不理解。兩眼的余光還不停地朝燒香主婦身上撒去。一天，偏偏你叫當(dāng)午，燕子一聽到這個(gè)熟悉的茶樓名字和這個(gè)約會(huì)的時(shí)間，假如不是洗衣機(jī)要了她的命。為何不點(diǎn)燭，他因禍得福一點(diǎn)不假，他接著說：嫂子。你這樣公開出售防____藥片，性格很溫和的人護(hù)士的時(shí)候也溫和，地球儀，我就是那個(gè)匪徒。我說了些什么？學(xué)習(xí)之心，很得意的進(jìn)修姿勢，形狀像勺子。非要離婚。【以下為贈(zèng)送相關(guān)文檔】精選心得體會(huì)閱讀手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)篇一：手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得趙海嵐首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次難得的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)，參加云南省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的“手術(shù)室?？谱o(hù)士培訓(xùn)”班，為期2個(gè)月的培訓(xùn)轉(zhuǎn)眼就完畢了，〔1個(gè)月的理論學(xué)習(xí)，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院1個(gè)月的臨床理論〕通過這次學(xué)習(xí)，充分給自己確立了今后的學(xué)習(xí)和工作目的，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了以往工作中的缺乏之處。一理論學(xué)習(xí)方面培訓(xùn)班有針對(duì)性的安排了手術(shù)室的相關(guān)內(nèi)容：手術(shù)室的開展.干凈手術(shù)室的管理.手術(shù)室各種儀器.設(shè)備.材料的管理.手術(shù)室全期護(hù)理.感染管理的相關(guān)知識(shí)以及各種手術(shù)的進(jìn)展及配合等。主要聘請(qǐng)了云大醫(yī)院、紅會(huì)醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院的手術(shù)室的高年資護(hù)士及相關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為我們授課。每一位教師花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力，我們每一堂課都能承受到新的知識(shí)和新的理念。教師們純熟地運(yùn)用多媒體教學(xué)系統(tǒng)，采用ppT制作技術(shù)的課件，生動(dòng)、活潑的內(nèi)容很容易讓我們迅速地承受到前沿的新知識(shí)和新理念，晚上回到賓館后就整理消化白天的課件，把以前做的不好及自己科室需要改良的及時(shí)記錄下來。最后一周進(jìn)展了緊張的復(fù)習(xí)及理論考試，考試合格后云南護(hù)理學(xué)會(huì)安排臨床理論基地進(jìn)展實(shí)習(xí)二臨床理論方面實(shí)習(xí)基地我選擇了昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院全新建立的干凈手術(shù)室，根據(jù)每位學(xué)員的要求，進(jìn)展了合理的安排。我們通常是上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，下午進(jìn)展相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，晚上再總結(jié)學(xué)習(xí)的資料。學(xué)習(xí)期間讓我感觸最深的有以下幾點(diǎn)：1、無論是手術(shù)醫(yī)師.麻醉師.還是護(hù)理人員都有很強(qiáng)的平安意識(shí)，患者的平安就是醫(yī)院的平安，自己的平安，只有通過嚴(yán)格執(zhí)行平安核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點(diǎn)制度〔清點(diǎn)有誤的處理〕、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中平安用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度，才能保證患者的平安，防止醫(yī)療過失事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療平安，也就保障了你我的權(quán)益與平安。手術(shù)室工作是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新、學(xué)無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的手術(shù)室護(hù)士需要掌握各種手術(shù)的根本步驟，也需要熟悉每個(gè)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護(hù)。手術(shù)是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護(hù)士等人組成的一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的過程，手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。2、她們對(duì)患者人性化的關(guān)心也值得學(xué)習(xí)。每一項(xiàng)操作前后都注意保護(hù)患者隱私。手術(shù)過程中為預(yù)防患者低體溫，采取了一系列保暖措施：頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術(shù)體位的合理安置，即使手術(shù)時(shí)間很短，也會(huì)給患者使用各種體位墊，做好皮膚保護(hù)，預(yù)防壓瘡。3、無接觸式戴手套法，進(jìn)一步防止了因戴手套不標(biāo)準(zhǔn)而導(dǎo)致的切口感染。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格的執(zhí)行相應(yīng)的衛(wèi)生手或外科手的洗手制度與無菌操作。4、濃重得學(xué)習(xí)氣氛，護(hù)士們都會(huì)記錄手術(shù)配合與心得，尤其是年輕護(hù)士的筆記，以圖文并茂的形式詳細(xì)的記錄著配合過的手術(shù)。她們不僅學(xué)習(xí)手術(shù)室的相關(guān)知識(shí)。5、手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同樣，手術(shù)室的護(hù)士更需要具備一定的根底知識(shí)和專業(yè)技術(shù)。例如環(huán)境人員的要求、手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無菌技術(shù)原那么、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識(shí)。這些看似簡單、普通的知識(shí)，實(shí)那么上并非能完全地掌握并運(yùn)用自如。做一名手術(shù)室護(hù)士不難，但要做一名優(yōu)秀的專科手術(shù)室護(hù)士不易。手術(shù)室護(hù)士并不是只單純地配合手術(shù)。因?yàn)?，在除了配合完成方案安排的手術(shù)以外，還需隨時(shí)承受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作。上班后我會(huì)將所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中，進(jìn)步自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情，不斷總結(jié)經(jīng)歷努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美妙！篇二：手術(shù)室進(jìn)修總結(jié)[手術(shù)室進(jìn)修總結(jié)]感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)才能，認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)開展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的根底，手術(shù)室進(jìn)修總結(jié)。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承當(dāng)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張，共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個(gè)。醫(yī)院年門診量250萬人次，收容病人8萬多人次，開展各種手術(shù)近4萬例。同時(shí)，醫(yī)院每年開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術(shù)到達(dá)國際先進(jìn)程度。一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，在總醫(yī)院廣闊醫(yī)生護(hù)士的關(guān)心幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已可以獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋，工作總結(jié)《手術(shù)室進(jìn)修總結(jié)》。總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便平安，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過導(dǎo)航可以準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大進(jìn)步了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)平安系數(shù)。三、手術(shù)室的管理解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)工程明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供給，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為防止進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的根底，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員可以理解每臺(tái)手術(shù)的配合過程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中考前須知等，使全體學(xué)員獲益非淺。四、個(gè)人淺談通過進(jìn)修期間的比照，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù)；我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位，根本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣闊醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目的，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教教師的好評(píng)。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步進(jìn)步，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)展落實(shí)發(fā)揚(yáng)。篇三：手術(shù)室進(jìn)修總結(jié)手術(shù)室進(jìn)修總結(jié)感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)才能，認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)開展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的根底。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承當(dāng)全軍各軍區(qū)、軍兵種難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，總醫(yī)院廣闊醫(yī)生護(hù)士的關(guān)心幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已可以獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口；神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?？傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便平安，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過導(dǎo)航可以準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大進(jìn)步手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)平安系數(shù)。三、手術(shù)室的管理四、解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)工程明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供給，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為防止進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的根底，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員可以理解每臺(tái)手術(shù)的配合過程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中考前須知等，使全體學(xué)員獲益非淺。四、個(gè)人淺談通過進(jìn)修期間的比照，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù)；我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位，根本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣闊醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目的，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教教師的好評(píng)。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步進(jìn)步，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)展落實(shí)發(fā)揚(yáng)轉(zhuǎn)眼之間，為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)就要完畢了，在此非常感謝市人民醫(yī)院手術(shù)室的各位領(lǐng)導(dǎo)和教師的無私教誨！使我理論知識(shí)和理論技能方面都有了一定進(jìn)步，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變。期間我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了手術(shù)室的護(hù)理管理，包括人員、物品、院感、平安管理等，以及如何把五常法運(yùn)用到手術(shù)室的管理中，如何保證患者術(shù)中體溫恒定等等，學(xué)習(xí)了各?？频某Ｒ娛中g(shù)的護(hù)理配合特別是腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理配合，過程中讓我體會(huì)到腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí)，它要求手術(shù)室護(hù)士純熟掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、考前須知乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估，理解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。創(chuàng)優(yōu)無止境，這是我在這里體會(huì)的最深的，教師們對(duì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)、對(duì)病人生命的關(guān)注和關(guān)愛、對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的不斷總結(jié)精益求精都是非常值得我學(xué)習(xí)與反思的。學(xué)海無涯，短短的三個(gè)月在今后的工作中，我將結(jié)合進(jìn)修所得先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我院實(shí)際情況使自身工作得到進(jìn)一步進(jìn)步手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得領(lǐng)會(huì)3篇手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文1手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反響遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～xx年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)展回憶性總結(jié)，并報(bào)告如下。1.術(shù)前的心理護(hù)理1.1手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)歷，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，進(jìn)步護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最正確心理狀態(tài)下配合手術(shù)。2.術(shù)前防視護(hù)理2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿信心。2.2大多數(shù)患者急于理解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)展訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，進(jìn)步麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)展。2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問題的措施。2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)考前須知，獲得病人的主動(dòng)配合。3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)展搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引去除，假如發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，防止病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射一樣，防止心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)展心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。4.體會(huì)4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)程度的不斷開展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)歷，而且還要有心理學(xué)知識(shí)，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)歷，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)程度精益求精。4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)歷，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛開展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的嚴(yán)密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭分奪秒地挽救病人的生命。手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文2感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)才能，認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)開展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的根底。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承當(dāng)全軍各軍區(qū)、軍兵種難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，總醫(yī)院廣闊醫(yī)生護(hù)士的關(guān)心幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已可以獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便平安，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過導(dǎo)航可以準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大進(jìn)步手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)平安系數(shù)。三、手術(shù)室的管理四、解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)工程明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供給，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為防止進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的根底，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員可以理解每臺(tái)手術(shù)的配合過程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中考前須知等，使全體學(xué)員獲益非淺。手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文3手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站，并沒有想像的那么順利。由于諸多原因，我并沒有得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時(shí)間對(duì)于我來說，時(shí)刻都是珍貴的。與其在這里浪費(fèi)，不如作好自己的方案，從自我的角度去學(xué)習(xí)和理解。我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的薄弱，一個(gè)人不可能撐起太多，但起碼我要有個(gè)明晰的輪廓，我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大？我們將來的定位是什么？我們的癥結(jié)所在，培植與鼓勵(lì)人才的動(dòng)力是什么？在我的內(nèi)心一直認(rèn)為，我是一個(gè)幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái)，我不想走到前臺(tái)，但我要見證他們的精彩。一個(gè)管理者，假如管理不了自己的情緒，就會(huì)用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但假如單獨(dú)用權(quán)利與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院，在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、明晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。我認(rèn)為一個(gè)新手，來到陌生的環(huán)境，起碼應(yīng)該立即理解環(huán)境和工作上的規(guī)那么，懂得什么能做，什么不能做。因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹，我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請(qǐng)教，花了一天的時(shí)間，弄清了根本的情況。從建筑布局開場理解，手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層，共兩層，手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層，進(jìn)入換鞋區(qū)后，分別設(shè)男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái)。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間，全部實(shí)行垂直空氣層流過濾，其中三間為超凈(百級(jí))手術(shù)間，七間為干凈(千級(jí))手術(shù)間，六間為一般(萬級(jí))手術(shù)間，一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);干凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間裝備中心管道供給系統(tǒng)，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統(tǒng)一嵌入式櫥柜，氣密式自動(dòng)門等，術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專人負(fù)責(zé)管理，每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物，每個(gè)麻醉醫(yī)生裝備一臺(tái)加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái)，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上，旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房。根本的配套都參照了如今國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì)，總體構(gòu)造布局較為合理，有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。大家戲稱我是來當(dāng)巡警的，每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中，不知道我在做些什么，學(xué)些什么，但我心里很清楚，我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改良的地方：1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類裝備?？捎贸Ｒ?guī)包+?？破餍到Y(jié)合的方式，進(jìn)步利用率。且器械基數(shù)要相對(duì)固定，以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械，無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果，且需要一個(gè)相對(duì)干凈和枯燥的環(huán)境，所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包，因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件答應(yīng)情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn)，我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布?jí)|，且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用，而且沒有購置標(biāo)準(zhǔn)的帶X光檢測線的紗布?jí)|，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，后果不堪設(shè)想。5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定，這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、枯燥、上油等程序才能打包高壓，假如簡單清洗擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節(jié)松脫或卡死，鉗端咬合不嚴(yán)等，很難保證質(zhì)量。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層，且要能下垂至臺(tái)面以下30cm，如今許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格，且破舊不堪，沒有專人補(bǔ)綴加工。8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置，專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放混亂，無定期維護(hù)保養(yǎng)。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì)，假如不重建的話很難實(shí)現(xiàn)，對(duì)我們來說，重建在近幾年內(nèi)是不可能的，唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置，術(shù)間專人管理的問題，手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。我這一個(gè)月的時(shí)間，只上了五臺(tái)手術(shù)，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù)，但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作，我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多缺乏，同時(shí)從教師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。手術(shù)室是控制感染的重要部門，它對(duì)環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)效勞的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟！在手術(shù)室進(jìn)修的心得體會(huì)室是我進(jìn)修的第一站，并想像的那么順利。由于諸多原因，我并得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時(shí)間對(duì)于我來說，時(shí)刻都是珍貴的。與其在這里浪費(fèi)，不如作好自己的方案，從自我的角度去學(xué)習(xí)和理解。我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的薄弱，一個(gè)人不可能撐起太多，但起碼我要有個(gè)明晰的輪廓，我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大？我們將來的定位是？我們的癥結(jié)所在，培植與鼓勵(lì)人才的動(dòng)力是？在我的內(nèi)心一直認(rèn)為，我是一個(gè)幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái)，我不想走到前臺(tái)，但我要見證他們的精彩。一個(gè)者，假如不了自己的情緒，就會(huì)用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但假如單獨(dú)用權(quán)利與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院，在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、明晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。我認(rèn)為一個(gè)新手，來到陌生的環(huán)境，起碼應(yīng)該立即理解環(huán)境和工作上的規(guī)那么，懂得什么能做，什么不能做。因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹，我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請(qǐng)教，花了一天的時(shí)間，弄清了根本的情況。從建筑布局開場理解，手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層，共兩層，手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層，進(jìn)入換鞋區(qū)后，分別設(shè)男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái)。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間，全部實(shí)行垂直空氣層流過濾，其中三間為超凈〔百級(jí)〕手術(shù)間，七間為干凈〔千級(jí)〕手術(shù)間，六間為一般〔萬級(jí)〕手術(shù)間，一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù)；干凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等；一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除１類外的手術(shù)。全部術(shù)間裝備中心管道供給系統(tǒng)，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統(tǒng)一嵌入式櫥柜，氣密式自動(dòng)門等，術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專人負(fù)責(zé)管理，每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物，每個(gè)麻醉醫(yī)生裝備一臺(tái)加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái)，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上，旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房。根本的配套都參照了如今國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì)，總體構(gòu)造布局較為合理，有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。大家戲稱我是來當(dāng)巡警的，每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中，不知道我在做些什么，學(xué)些什么，但我心里很清楚，我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改良的地方：1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類裝備?？捎贸Ｒ?guī)包+專科器械結(jié)合的方式，進(jìn)步利用率。且器械基數(shù)要相對(duì)固定，以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械，無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果，且需要一個(gè)相對(duì)干凈和枯燥的環(huán)境，所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包，因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件答應(yīng)情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn)，我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布?jí)|，且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用，而且沒有購置標(biāo)準(zhǔn)的帶X光檢測線的紗布?jí)|，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，后果不堪設(shè)想。5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定，這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、枯燥、上油等程序才能打包高壓，假如簡單清洗擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節(jié)松脫或卡死，鉗端咬合不嚴(yán)等，很難保證質(zhì)量。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層，且要能下垂至臺(tái)面以下30cm，如今許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格，且破舊不堪，沒有專人補(bǔ)綴加工。8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置，專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放混亂，無定期維護(hù)保養(yǎng)。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì)，假如不重建的話很難實(shí)現(xiàn)，對(duì)我們來說，重建在近幾年內(nèi)是不可能的，唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置，術(shù)間專人管理的問題，手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。我這一個(gè)月的時(shí)間，只上了五臺(tái)手術(shù)，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù)，但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作，我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多缺乏，同時(shí)從教師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。手術(shù)室是控制感染的重要部門，它對(duì)環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)效勞的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟！手術(shù)室見習(xí)心得手術(shù)室見習(xí)心得2023年03月25日晚21點(diǎn)38分，"有急診手術(shù)…",一看是周劍宇教師發(fā)來的短息，我和幾位同學(xué)急忙趕往外科樓，很快我們跟隨周教師來到了手術(shù)室，周教師向我們強(qiáng)調(diào)了手術(shù)室的相關(guān)考前須知和應(yīng)該遵守的規(guī)那么制度同時(shí)介紹了病人情況，這臺(tái)手術(shù)是剖腹探查術(shù)，正是我們?cè)谕饪剖中g(shù)學(xué)中剛學(xué)習(xí)過的普外科常見手術(shù)。周教師向我們?cè)敿?xì)講解了病人的腹部CT片，我們理解到，腸梗阻病人的CT中會(huì)出現(xiàn)"同心圓".緊接著周教師引導(dǎo)我們復(fù)習(xí)了剖腹探查術(shù)的手術(shù)指征，在手術(shù)的整個(gè)過程中，教師還為我們?cè)敿?xì)講解了手術(shù)消毒、鋪巾、手術(shù)入路等手術(shù)全過程的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。本次手術(shù)，雖然只有短短一個(gè)小時(shí)，卻接觸到了我們大二學(xué)過的解剖學(xué)、正在學(xué)習(xí)的外科學(xué)以及各種我們還沒學(xué)到的知識(shí)，非常直觀地讓同學(xué)們理解到醫(yī)學(xué)根底課程、橋梁課程與臨床課程同樣重要，加之外科教師的幽默詼諧，讓同學(xué)們或多或少產(chǎn)生了對(duì)外科系統(tǒng)的向往。手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)護(hù)人員，敢于"正視淋漓的鮮血，直面慘淡的人生",手術(shù)過程中醫(yī)護(hù)人員睿智、機(jī)敏、果斷、沉穩(wěn)、謙和、協(xié)作的品質(zhì)給一旁觀摩的我們留下深入的印象。這種直觀的現(xiàn)場體驗(yàn)，讓我們將許多抽象的文字轉(zhuǎn)換成了詳細(xì)的圖像，深深地刻在了我們的腦海中，不僅加強(qiáng)了理論知識(shí)，更培養(yǎng)了同學(xué)們的興趣，讓醫(yī)學(xué)生可以早日確定自己對(duì)不同科室的興趣方向，是再好不過卻不可多得的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)。"我一定會(huì)再回來的！"分開手術(shù)室的我碎碎念著，這便是一個(gè)女漢子對(duì)外科的向往。希望以后還有更多可以讓同學(xué)們進(jìn)入手術(shù)室學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)。2023級(jí)五年制臨床專業(yè)胡妍珂手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)3篇手術(shù)護(hù)士人員工作是很重要的，心理素質(zhì)是要很強(qiáng)才行，因?yàn)槊刻於紩?huì)面臨血淋淋的場面。下面是為大家準(zhǔn)備的手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)，！手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文1手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反響遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～xx年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)展回憶性總結(jié)，并報(bào)告如下。1.術(shù)前的心理護(hù)理1.1手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)歷，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，進(jìn)步護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最正確心理狀態(tài)下配合手術(shù)。2.術(shù)前防視護(hù)理2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿信心。2.2大多數(shù)患者急于理解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)展訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，進(jìn)步麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)展。2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問題的措施。2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)考前須知，獲得病人的主動(dòng)配合。3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)展搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引去除，假如發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，防止病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射一樣，防止心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)展心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。4.體會(huì)4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)程度的不斷開展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)歷，而且還要有心理學(xué)知識(shí)，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)歷，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)程度精益求精。4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)歷，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛開展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的嚴(yán)密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭分奪秒地挽救病人的生命。手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文2感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)才能，認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)開展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的根底。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承當(dāng)全軍各軍區(qū)、軍兵種難病的診治，醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，總醫(yī)院廣闊醫(yī)生護(hù)士的關(guān)心幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已可以獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?？傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便平安，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù)，通過導(dǎo)航可以準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底，大大進(jìn)步手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)平安系數(shù)。三、手術(shù)室的管理四、解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)工程明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供給，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為防止進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的根底，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學(xué)員可以理解每臺(tái)手術(shù)的配合過程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中考前須知等，使全體學(xué)員獲益非淺。手術(shù)室護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)范文3手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站，并沒有想像的那么順利。由于諸多原因，我并沒有得到明確的安排，于是成了自由人。也許這是放松的最好借口，但時(shí)間對(duì)于我來說，時(shí)刻都是珍貴的。與其在這里浪費(fèi)，不如作好自己的方案，從自我的角度去學(xué)習(xí)和理解。我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的薄弱，一個(gè)人不可能撐起太多，但起碼我要有個(gè)明晰的輪廓，我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大？我們將來的定位是什么？我們的癥結(jié)所在，培植與鼓勵(lì)人才的動(dòng)力是什么？在我的內(nèi)心一直認(rèn)為，我是一個(gè)幕后工作者，我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái)，我不想走到前臺(tái)，但我要見證他們的精彩。一個(gè)管理者，假如管理不了自己的情緒，就會(huì)用情緒去管理工作，那必將是不被下屬所折服的。但假如單獨(dú)用權(quán)利與理性去管理工作，那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院，在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下，更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、明晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。我認(rèn)為一個(gè)新手，來到陌生的環(huán)境，起碼應(yīng)該立即理解環(huán)境和工作上的規(guī)那么，懂得什么能做，什么不能做。因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹，我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請(qǐng)教，花了一天的時(shí)間，弄清了根本的情況。從建筑布局開場理解，手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層，共兩層，手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層，進(jìn)入換鞋區(qū)后，分別設(shè)男女更衣室，淋浴室，接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái)。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開，上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間，全部實(shí)行垂直空氣層流過濾，其中三間為超凈(百級(jí))手術(shù)間，七間為干凈(千級(jí))手術(shù)間，六間為一般(萬級(jí))手術(shù)間，一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);干凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間裝備中心管道供給系統(tǒng)，燈光、氣體、通訊采用集成控制，統(tǒng)一嵌入式櫥柜，氣密式自動(dòng)門等，術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專人負(fù)責(zé)管理，每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物，每個(gè)麻醉醫(yī)生裝備一臺(tái)加鎖麻醉車，各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái)，洗手液與消毒液使用壁掛按壓式，并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引，無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上，旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間，并有專門的腔鏡清洗間，等離子消毒間等輔助用房。根本的配套都參照了如今國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì)，總體構(gòu)造布局較為合理，有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。大家戲稱我是來當(dāng)巡警的，每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中，不知道我在做些什么，學(xué)些什么，但我心里很清楚，我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改良的地方：1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類裝備?？捎贸Ｒ?guī)包+專科器械結(jié)合的方式，進(jìn)步利用率。且器械基數(shù)要相對(duì)固定，以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械，無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果，且需要一個(gè)相對(duì)干凈和枯燥的環(huán)境，所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包，因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的，放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障，在條件答應(yīng)情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn)，我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布?jí)|，且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用，而且沒有購置標(biāo)準(zhǔn)的帶X光檢測線的紗布?jí)|，一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔，將成異物存留，且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)，后果不堪設(shè)想。5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上，根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定，這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、枯燥、上油等程序才能打包高壓，假如簡單清洗擦干后打包，器械容易銹蝕和藏納污垢，軸節(jié)松脫或卡死，鉗端咬合不嚴(yán)等，很難保證質(zhì)量。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層，且要能下垂至臺(tái)面以下30cm，如今許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格，且破舊不堪，沒有專人補(bǔ)綴加工。8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置，專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放混亂，無定期維護(hù)保養(yǎng)。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì)，假如不重建的話很難實(shí)現(xiàn)，對(duì)我們來說，重建在近幾年內(nèi)是不可能的，唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題，接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置，術(shù)間專人管理的問題，手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題，器械包分類管理與布類的管理等。我這一個(gè)月的時(shí)間，只上了五臺(tái)手術(shù)，分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù)，但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作，我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多缺乏，同時(shí)從教師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。手術(shù)室是控制感染的重要部門，它對(duì)環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)效勞的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變，那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的，但走每一步都將如逆水行舟！手術(shù)室的實(shí)習(xí)心得時(shí)間真不等人，一轉(zhuǎn)眼第一個(gè)實(shí)習(xí)已經(jīng)完畢了，又得全心投入下一個(gè)科室了，有點(diǎn)不舍，但也有對(duì)下個(gè)科室的期待，感謝著一個(gè)月的時(shí)間讓我收獲了很多。回想起來，很難忘。從未進(jìn)入手術(shù)室的我，第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室就是手術(shù)室，心里既興奮又恐懼，帶著這樣的心情，我來到這個(gè)神秘的地方。記得剛踏進(jìn)來，教師就嚴(yán)格要求我們更換鞋子，戴好手術(shù)帽和口罩，讓我體會(huì)到了手術(shù)室的無菌觀念之強(qiáng)，之后在教師的領(lǐng)導(dǎo)下，熟悉了手術(shù)室的環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度和要求的無菌操作原那么，練習(xí)了鋪無菌盤，打無菌包，疊手術(shù)衣，中單,包布，布巾，空巾等等。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校教師教的很多不一樣的操作。之后幸運(yùn)的把我分配到了張教師，她很有耐心，對(duì)工作一絲不茍，已經(jīng)奉獻(xiàn)醫(yī)療工作20年，從不抱怨什么，我既欽佩有羨慕。在她耐心的教誨下，我學(xué)到了很多。一直以來她一般都在婦科手術(shù)間做巡回護(hù)士，因此我理解最多的就是腹腔鏡，宮腔鏡的手術(shù)，之后也根本理解到了剖宮產(chǎn)、骨科、包皮、膽囊闌尾切除、和一些泌尿結(jié)石等等很多手術(shù)。讓我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士，巡回護(hù)士，醫(yī)生、麻醉師的配合，體會(huì)到了他們的無私奉獻(xiàn)精神。這讓我不時(shí)夢想什么時(shí)候我也能成為其中的一員，配合醫(yī)生拯救病人，可現(xiàn)實(shí)中我還是以一位實(shí)習(xí)護(hù)士，必需要經(jīng)過更深的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)才能上臺(tái)，所以堅(jiān)決了我的目的，好好努力，希望某一天我也可以上手術(shù)臺(tái)搶救病人。在實(shí)習(xí)期間，每天都提早15分鐘到手術(shù)室，和同學(xué)一起打每個(gè)手術(shù)間和加滿液體，8點(diǎn)交班后就一直跟著張教師屁股后面，做些力所能及的事情，雖然都是些小事，也培養(yǎng)了個(gè)人的細(xì)心認(rèn)真。如去無菌器械室拿物品，必須嚴(yán)格查對(duì)，不能拿錯(cuò)或超過了有效期。還看了打器械包，認(rèn)識(shí)了很多陌生的器械，還做過術(shù)前開無菌包，給醫(yī)生遞無菌手套、穿無菌手術(shù)衣、倒無菌溶液、準(zhǔn)備手術(shù)液體，換藥等等事情。讓我更加增加了無菌觀念，還根本掌握了電刀的使用，理解了手術(shù)間其他設(shè)備和打留置針的步驟。更學(xué)會(huì)了與病人的交流與溝通，剛進(jìn)手術(shù)室的病人，當(dāng)從我手中接來時(shí)，他們都有一個(gè)共同的心理特點(diǎn)：緊張、恐懼、反響遲鈍、抑郁等等不良心情，對(duì)于每個(gè)要進(jìn)來的病人來說都是一種特殊的經(jīng)歷，他們進(jìn)來都是無可奈何的。我很慶幸很屢次我都與他們好好交流讓他們有一個(gè)和平的心態(tài)去面對(duì)手術(shù)，他們不再那么害怕了。讓我知道了術(shù)前心理護(hù)理的重要性，我們必須態(tài)度和藹。最后我還配合麻醉師做了麻醉病人的陪護(hù)和觀察，還有一起與帶教教師做術(shù)前訪視工作。一個(gè)月很快，我學(xué)到知識(shí)的同時(shí)，不免也身心疲憊，讓我體會(huì)到了酸甜苦辣，要成為一名手術(shù)護(hù)士不是想像中的那么容易，為了搶救她們有時(shí)飯也忘記吃，一站就是好幾個(gè)小時(shí)。但當(dāng)看到你和醫(yī)生齊力把病人從死亡線上拉回來，恢復(fù)了安康，看著病人和家屬露出滿意的微笑時(shí)，那種開心、欣慰的感覺，是任何人都體會(huì)不到的，作為護(hù)士那時(shí)候的幸福。在這里我學(xué)會(huì)了很多，我很感謝一直細(xì)心教我的教師們，從她們身上體會(huì)到穿上工作服，就要對(duì)每個(gè)病人的生命負(fù)責(zé)，把每個(gè)病人當(dāng)做自己的親人對(duì)待。在工作中要時(shí)刻保持好的心態(tài)，要認(rèn)真、細(xì)心，做到最完美。因此我必須更加努力學(xué)好專業(yè)知識(shí)，進(jìn)步專業(yè)程度，同時(shí)要改掉自己有時(shí)馬虎的缺點(diǎn)，做事細(xì)心，把每件事做到最滿意！希望自己在下個(gè)科室好好加油！醫(yī)院手術(shù)室實(shí)習(xí)心得時(shí)間如流水，總是在不經(jīng)意間悄悄流逝。轉(zhuǎn)眼間，在手術(shù)室為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)接近尾聲，也標(biāo)志著我在手術(shù)室的實(shí)習(xí)生活即將完畢。美妙的光陰總是讓人覺得短暫，這一個(gè)月的生活仿佛一場夢，但它又是那么真實(shí)?；叵肫鹗中g(shù)室的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，卻是如此明晰報(bào)到的那天，是個(gè)空氣清新的早晨。在門崗趙教師的熱情接待下，我們正確著裝，來到九樓護(hù)士站。在那里，張護(hù)士長熱情地接待了我們，并親自帶著我們熟悉環(huán)境，詳細(xì)介紹了手術(shù)室的幾個(gè)分區(qū)，還講解了手術(shù)器械和手術(shù)室內(nèi)空氣的流通方向，無形之中加深了我們的無菌觀念。接下來，我們就在打包間學(xué)習(xí)打包，熟悉各類器械。當(dāng)天下午，教師們下手術(shù)后就加班加點(diǎn)地對(duì)我們進(jìn)展集中培訓(xùn)，講解了手術(shù)中的一些根本操作，如刷手、穿手術(shù)衣、無接觸法戴手套等等?？吹浇處焸兤v但又耐心的神情，我感動(dòng)，我鼓勵(lì)!尤其是龔教師，一下手術(shù)他就帶了包手術(shù)包過來，把我們集中到一間手術(shù)室模擬手術(shù)的全過程。從開臺(tái)到手術(shù)完畢，無微不至，他詳細(xì)講解了如何協(xié)助醫(yī)生鋪巾，如何擺臺(tái)，什么是帶線，什么是壓線，怎樣正確傳遞器械，怎樣清點(diǎn)器械等等。每說到一處，他都親自演示一遍，給我們身臨其境的感覺，印象非常深入。那天，龔教師一直講到晚上七八點(diǎn)才完畢，我們受益頗多，卻辛苦了他。這天下來，我對(duì)手術(shù)室及手術(shù)的全過程有了大致的理解，雖然沒動(dòng)手做什么，但內(nèi)心滿滿的，感覺非常充實(shí)。第二天，張護(hù)士長就為我們安排了各自的帶教教師。我的帶教教師是張萍教師，她是骨科的?？谱o(hù)士，是位資歷深沉的教師，也是位非常嚴(yán)厲的教師，可以得到這么優(yōu)秀的教師指導(dǎo)，我覺得非常幸運(yùn)。但同時(shí)，我也有很大的壓力，因?yàn)槲疫€什么都不會(huì)，差距無形中總會(huì)給人很大的壓力。這天，她正好有手術(shù)，是巡回護(hù)士，我就在旁邊觀臺(tái)。那是一臺(tái)骨科手術(shù)，我過去的時(shí)候，手術(shù)已經(jīng)開場了，張教師就耐心地從開臺(tái)開場給我講解。臺(tái)上的教師每做一步，她都會(huì)說明其緣由和需要注意的地方。我一邊聽，一邊默默地記在心里?？粗_(tái)上教師那沉著的神情，我突然就有了種緊迫感，我也能這樣沉著不迫嗎?可我如今連器械都認(rèn)不全啊，當(dāng)時(shí)就莫名的產(chǎn)生了種恐懼感?？涩F(xiàn)實(shí)就是這樣的，你越怕什么就越來什么。果然，第三天護(hù)士長就給我排了手術(shù)，我居然要上臺(tái)當(dāng)器械護(hù)士!不用說都可以想象當(dāng)時(shí)的我有多么狼狽，臺(tái)上的醫(yī)生在一邊催，臺(tái)下的張教師又要給我上東西，我真是手忙腳亂啊，忙了這頭，忽略了那頭。好在沒有違背無菌原那么，張教師在一旁耐心地指導(dǎo)我，她總會(huì)提早告訴我醫(yī)生下一步要做什么，我需要做好什么準(zhǔn)備，不至于讓醫(yī)生久等。在手術(shù)間隙，我趕緊拿出布條，一個(gè)個(gè)對(duì)著認(rèn)器械，不確定的就問教師，惡補(bǔ)這方面的知識(shí)。當(dāng)時(shí)真懊悔前兩天沒抓住時(shí)機(jī)好好學(xué)習(xí)。當(dāng)手術(shù)慢下來的時(shí)候，張教師就在旁邊教我擺臺(tái)，并講解手術(shù)的流程。最后，在張教師的指點(diǎn)下，我勉強(qiáng)完成了任務(wù)。一臺(tái)手術(shù)下來，我便有了強(qiáng)烈的挫敗感，我覺得自己完全跟不上節(jié)奏。這該怎么辦呢?我開場考慮了接下來的幾天，我每天都跟著骨一科的醫(yī)生們?cè)诹?hào)手術(shù)間上手術(shù)，張教師就在臺(tái)下一邊做巡回，一邊指導(dǎo)我。六號(hào)手術(shù)間是間凈化級(jí)別比擬高的手術(shù)室，主要做些關(guān)節(jié)置換和脊椎方面的大型手術(shù)，無菌要求特別嚴(yán)格，對(duì)手術(shù)人員的要求也就更高了。最初幾天，每次上臺(tái)我都會(huì)特別緊張，因?yàn)槲抑雷龅亩际谴笮褪中g(shù)，絕對(duì)不能違背無菌原那么，我絕不能出任何過失。而那時(shí)，我對(duì)器械不是特別熟悉，對(duì)手術(shù)流程也不是特別理解，反響常常慢半拍，有時(shí)候還拿錯(cuò)器械，給醫(yī)生們添了不少費(fèi)事。但醫(yī)生們都特別好，從不責(zé)怪我。有一次，在手術(shù)臺(tái)上，廉院長還親自教我做紗條，我既感動(dòng)又愧疚。最害怕的還是突然從醫(yī)生口中蹦出一些我不熟悉的名詞，和醫(yī)生對(duì)不上話，這就非常難過了。記得第一次上膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí)，醫(yī)生突然找我要花生米，當(dāng)時(shí)我就懵了，完全不知道是什么東西。張教師連忙告訴我，就是剝離子，趕緊將小紗布剪一小塊，包成花生米大小，毛邊不外露，用組織鉗夾著就行。類似的情況，在最初幾天多有發(fā)生。在手術(shù)臺(tái)上，每一分每一秒都是特別珍貴的，而及時(shí)準(zhǔn)確地將器械傳遞到醫(yī)生手中是我們器械護(hù)士的職責(zé)。假如因?yàn)槲业牟患兪於诱`了手術(shù)進(jìn)程，那是非常不應(yīng)該的。所以，那幾天我總是精神高度集中，全面調(diào)動(dòng)自己的視覺和聽覺，時(shí)刻關(guān)注手術(shù)，親密配合醫(yī)生。由于幾乎每天都有手術(shù)，而且經(jīng)常都是下午很晚才能完畢，所以我很少去打包間，只能在雙休日抽空過來學(xué)習(xí)。因此，很多器械我都是在手術(shù)臺(tái)上認(rèn)識(shí)的，很多操作也都是在手術(shù)臺(tái)上學(xué)會(huì)的，所謂現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，但現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用也需要速度和質(zhì)量的保證。所以，最開場的幾天，我的神經(jīng)都是緊繃著的，那時(shí)候還真不習(xí)慣。但在張護(hù)士長的熱心開導(dǎo)下，我明白了，和優(yōu)秀的人在一起，壓力會(huì)很大，但是進(jìn)步會(huì)很快，這就是所謂的磨練。確實(shí)，那些