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文檔簡介
2023年臺州惠康醫(yī)院臺州黃巖皮膚病醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.下列哪項說法是錯誤的
A.青年人體溫較老年人高
B.體溫晝夜有變化,但24小時不超過2℃
C.婦女月經期前體溫升高
D.下午體溫高于早晨
E.不同個體間體溫有差異
答案:B
本題解析:
暫無解析2.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側肺下界下降
D.病側肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無解析3.饑餓
A.暫時性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本題解析:
暫無解析4.單位時間內體內藥物消除恒定的量的是()
A.半衰期
B.清除率
C.消除速率常數
D.零級動力學消除
E.一級動力學消除
答案:D
本題解析:
半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學消除又稱恒量消除,是指血藥濃度按恒定數量消除,與血藥濃度無關,其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學消除又稱恒比消除,是指血中藥物按恒定比例消除,消除速率與血中藥物濃度成正比,其半衰期相對恒定。故選D。
5.利尿藥初期的降壓機制為()
A.降低血管壁細胞內Ca的含量
B.降低血管壁細胞內Na的含量
C.降低血管壁對縮血管物質的反應性
D.排Na利尿,降低細胞外液和血容量
E.誘導動脈壁產生擴張血管的物質
答案:D
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)學行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復是
A.醫(yī)德評價的經濟標準
B.醫(yī)德評價的科學標準
C.醫(yī)德評價的社會標準
D.醫(yī)德評價的人文標準
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準
答案:E
本題解析:
醫(yī)學評價的標準;療效標準:是否有利于患者疾病的緩解和康復。;社會標準:是否有利于人類生存環(huán)境的保護和改善。;科學標準:是否有利于醫(yī)學科學的發(fā)展和社會的進步。;評價和衡量醫(yī)務人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標志
7.腫瘤惡性程度的高低取決于()。
A.腫瘤的生長方式
B.腫瘤的發(fā)生部位
C.腫瘤體積的大小
D.腫瘤細胞的分化程度
答案:D
本題解析:
腫瘤細胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。
8.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應立即給藥治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析9.震顫是指()。
A.心臟聽診時出現的異常雜音
B.觸診時手掌感到的細小震動感
C.望診時心尖部抬舉性搏動
D.叩診時心界向兩側擴大
答案:B
本題解析:
心臟聽診時出現的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動,可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同時心尖搏動范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側擴大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。
10.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素類
C.克林霉素
D.多西環(huán)素
答案:C
本題解析:
克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。
11.O2和CO2進出細胞膜通過()。
A.單純擴散
B.主動轉運
C.易化擴散
D.繼發(fā)性主動轉運
E.出、入胞作用
答案:A
本題解析:
氣體的跨膜轉運主要以單純擴散形式進行,故選A。
12.患者雙上肢肌力5級,雙下肢肌力3級,雙側膝腱反射活躍,雙側巴賓斯基征(+),其病變部位最可能是
A.大腦皮質
B.錐體外系
C.胸髓
D.頸髓
E.腰髓
答案:C
本題解析:
暫無解析13.神經纖維興奮后處于相對不應期時其興奮性為:
A.零
B.低于正常
C.等于正常
D.高于正常
E.先低于正常后高于正常
答案:B
本題解析:
暫無解析14.關于阿苯達唑,下列哪點不正確()
A.肝功不良者禁用
B.孕婦可安全使用
C.不良反應少
D.是囊蟲病首選藥
E.廣譜驅蟲藥
答案:B
本題解析:
暫無解析15.現認為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.類病毒
B.擬病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析16.下列各項中,對于敗血癥和變應性亞敗血癥的鑒別,最有意義的是:
A.持續(xù)發(fā)熱
B.白細胞總數升高
C.關節(jié)癥狀
D.抗生素治療有效
E.血沉增快
答案:D
本題解析:
暫無解析17.左室內壓下降速度最快是在()。
A.等容收縮期
B.等容舒張期
C.快速充盈期
D.減慢射血期
答案:B
本題解析:
關于心臟泵血過程的考查,最常出現室內壓變化最快以及室內壓最大、最小值等內容。因此區(qū)分變化最快和最大、最小值成為主要內容。在等容期變化都是最快的,等容收縮上升最快,等容舒張下降最快,快速射血期室內壓最大,等容舒張期室內壓最小。
18.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無解析19.在神經肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析20.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個月后癥狀明顯好轉,為加強營養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么
A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代謝
C.VitB6化學上與L-dopa拮抗
D.VitB6生理上與L-dopa拮抗
E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧
答案:B
本題解析:
暫無解析21.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()
A.胸上動脈
B.胸肩峰動脈
C.肩胛下動脈
D.胸外側動脈
E.胸背動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析22.大劑量環(huán)磷酰胺()
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無解析23.下述細菌編組中,哪一組細菌可引起食物中毒
A.肉毒桿菌、結核分枝桿菌、傷寒沙門菌
B.產氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌
C.蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌
D.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌
E.副溶血弧菌、布氏桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析24.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是()
A.少灌少流,灌多于流
B.多灌多流,灌少于漉
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
答案:C
本題解析:
暫無解析25.治療絕經后骨質疏松選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本題解析:
暫無解析26.某患者血糖及糖耐量試驗均正常,尿糖++,診斷應考慮為
A.糖尿病
B.腎糖閾降低
C.腎上腺皮質功能亢進
D.大量進食碳水化合物
E.應激性糖尿
答案:B
本題解析:
暫無解析27.下列特點屬于非條件反射的是
A.一種較低級等、簡單的神經活動
B.有固定的反射弧
C.是后天獲得的神經反射
D.反射弧不固定
E.一種高級的神經活動
答案:B
本題解析:
暫無解析28.何者是膝關節(jié)的囊內韌帶()
A.髕韌帶
B.后交叉韌帶
C.脛側副韌帶
D.腓側副韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析29.墨菲征陽性見于哪種疾病
A.胰頭癌
B.急性膽囊炎
C.肝炎
D.急性闌尾炎
E.肝膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析30.對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。
A.纖維素樣變性
B.風濕小體
C.心肌變性
D.纖維素滲出
答案:B
本題解析:
風濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結締組織,最常累及心臟和關節(jié),以形成風濕小體為其病理特征。
31.激動H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析32.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。
A.18~55周歲
B.18~50周歲
C.16~55周歲
D.16~50周歲
答案:A
本題解析:
暫無解析33.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.恐怖反應
B.以上都不是
C.憤怒反應
D.厭惡反應
E.抑郁反應
答案:B
本題解析:
暫無解析34.國家對傳染病防治的方針是什么?
A.預防為主
B.防治結合、分類管理
C.依靠科學、依靠群眾
D.以上三項
答案:D
本題解析:
暫無解析35.躁狂癥治療首選()
A.碳酸鋰
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奮乃靜
E.五氟利多
答案:A
本題解析:
碳酸鋰能夠抑制腦內去甲腎上腺素(NA)及多巴胺(DA)的釋放,并促進其再攝取,降低突觸間隙NA濃度而抗躁狂,是躁狂癥的首選藥。
36.關于氨苯砜,下列哪點不正確()
A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血
B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等
C.肝腎功能不良者禁用
D.是目前治療麻風病的首選藥
E.主要優(yōu)點是作用強、療程短
答案:E
本題解析:
暫無解析37.維生素PP嚴重缺乏可出現
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析38.氮激素與細胞膜受體形成復合物后,激活細胞膜上的哪種酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本題解析:
暫無解析39.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本題解析:
暫無解析40.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產婦出具了統一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學證明。該醫(yī)院還應當
A.出具新生兒健康證明
B.出具產婦健康證明
C.向計劃生育部門報告
D.向衛(wèi)生行政部門報告
E.向當地政府報告
答案:D
本題解析:
暫無解析41.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()
A.被動型
B.強制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動型
答案:A
本題解析:
暫無解析42.中性粒細胞減少見于下列哪種情況
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.異位妊娠破裂后
C.系統性紅斑狼瘡
D.肝癌晚期
E.腎臟移植出現排異反應
答案:C
本題解析:
暫無解析43.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析44.男60歲,服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學指標:表現分布容積35L,血中藥物濃度100mg/個,t1/2為4天,清除率6.1L/天,計量該病人體內藥量是多少
A.1g
B.3.5g
C.7g
D.10.5g
E.14g
答案:B
本題解析:
暫無解析45.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.肺纖維化
D.肺血管床減少
E.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓
答案:E
本題解析:
暫無解析46.脊髓灰質炎病人應自起病日起至少隔離()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本題解析:
暫無解析47.醫(yī)生勸患者"你應該參加一些晨間鍛煉",這種醫(yī)患關系屬()
A.共同參與型
B.強制-被動型
C.指導-合作型
D.指導-參與型
E.主動-被動型
答案:C
本題解析:
暫無解析48.對α和受體均有阻斷作用的藥物是()
A.阿替洛爾
B.吲哚洛爾
C.拉貝洛爾
D.普萘洛爾
E.美托洛爾
答案:C
本題解析:
暫無解析49.下列哪項提示左心功能不全
A.脈搏洪大
B.舒張早期奔馬律
C.奇脈
D.脈搏過緩
E.脈律絕對不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析50.腰椎活動受限的常見原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關節(jié)炎
C.椎間盤脫出
D.結核或腫瘤浸潤使腰椎骨質破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析2.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據論”是指
A.唯意志論
B.唯動機論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
4.下列屬于院內感染的情況有:
A.心?;颊撸≡寒斕斐霈F發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現發(fā)熱、吐奶
D.腦梗患者住院七天后出現尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內感染的情況。故B錯。
5.下列心臟雜音的產生機制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產生雜音而且強度增大
C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴重,產生的雜音越強
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
6.有關胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過程
B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始
C.胃排空是持續(xù)性的過程
D.胃排空主要取決于幽門兩側的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析7.屬于誘導免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.顆粒型抗原
C.超大劑量抗原
D.抗原通過消化道進入
答案:A、C、D
本題解析:
抗原經鼻內、口服、靜脈注射最易誘導耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導機體產生耐受??乖?,結構簡單、分子小、親緣關系近易誘發(fā)免疫耐受??乖瓌┝窟^高,抑制性T細胞被活化抑制免疫應答,導致高帶耐受。
8.治療急性有機磷中毒,出現阿托品化的表現()。
A.瞳孔擴大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.Na+-K+泵的運輸方式屬于()。
A.主動運輸
B.被動運輸
C.共運輸
D.對運輸
答案:A、D
本題解析:
暫無解析10.心臟自律性細胞的特點為
A.4期能自動去極化
B.竇房結P細胞自律性最高
C.竇房結是正常起搏點
D.除竇房結外,其他自律組織為潛在起搏點
E.潛在起搏點不受竇房結控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
12.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現象
D.需遞質釋放
E.兩個神經元之間可以進行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.關于糖皮質激素的體內過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.禁止生產、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析16.心電圖的診斷價值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
17.腓總神經支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.換發(fā)《合格證》應具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年
B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格
C.繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構內從事計劃生育技術服務活動
D.以上答案都不對
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析19.可以從事計劃生育手術的機構包括()。
A.計劃生育技術服務機構
B.個體醫(yī)療機構
C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構
D.從事計劃生育技術服務的保健機構
E.個體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.腦脊液的功能是()
A.保護腦和脊髓
B.維持顱內壓
C.運送營養(yǎng)物質
D.緩沖壓力
E.帶走代謝產物
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.分布于舌的神經有()
A.下頜神經
B.鼓索
C.舌咽神經
D.副神經
E.舌下神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析22.護士的義務有()。
A.承擔預防保健工作
B.宣傳防病治病知識
C.進行康復指導
D.提供衛(wèi)生咨詢
E.自身保護
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.關于正中神經神經的描述,下列各項正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析24.符合肺癌的特點的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移
D.可發(fā)生種植轉移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.抗結核藥的應用原則是()。
A.早期用藥
B.聯合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結核藥的用藥原則:早期用藥、聯合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
26.計劃生育手術包括()。
A.避孕、節(jié)育手術
B.子宮全切手術
C.輸卵管復通手術
D.輸精管復通手術
E.宮頸切除術
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析27.關于CO2運輸的敘述,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析28.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當嚴格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.終止密碼是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當地醫(yī)療機構的設置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
6.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
11.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
四.問答題(共5題)1.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦热賹Ч芸谀[,分泌物清亮。患者通過網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據,故向醫(yī)生提出請求。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排
診斷依據(1)六年前無意發(fā)現右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協助診斷。
根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
3.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據:(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側腰部疼痛等
(3)體征;左側腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
卷II一.單項選擇題(共50題)1.長期服用腎上腺糖皮質激素會出現的面容是
A.肢端肥大面容
B.滿月面容
C.面具面容
D.無欲貌
E.黏液水腫面容
答案:B
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機構改變名稱、場所時應向所在地衛(wèi)生行政部門進行?
A.職業(yè)登記
B.變更登記
C.注銷登記
D.重新登記
答案:B
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作中對非衛(wèi)生技術人員
A.可以使用
B.盡量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析4.關于藥物變態(tài)反應,下列哪種說法錯誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產物均可成為致敏原
B.反應性質與藥物原有效應無關
C.藥物變態(tài)反應引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應
D.藥物變態(tài)反應大多數發(fā)生在首次使用某種藥物時
E.藥物引起的過敏性休克應首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析5.腦內具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
本題解析:
暫無解析6.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml時則:
A.肺泡通氣量不變
B.肺泡通氣量增加
C.肺泡通氣量減少
D.每分肺通氣量減少
E.每分肺通氣量增加
答案:C
本題解析:
暫無解析7.下述哪一項不是影響矽肺發(fā)病的主要因素()
A.氣象條件
B.粉塵濃度
C.游離二氧化硅含量及類型
D.粉塵分散度
E.接塵時間和防護措施
答案:A
本題解析:
暫無解析8.大劑量縮宮素禁用催產是因為()
A.患者血壓升高
B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮
C.子宮無收縮
D.子宮強直性收縮
E.患者冠狀血管收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析9.M受體激動的效應不包括()
A.瞳孔縮小
B.膀胱收縮
C.唾液分泌增加
D.血管舒張
E.心臟興奮
答案:E
本題解析:
暫無解析10.神經調節(jié)的基本方式是()。
A.反應
B.反饋
C.適應
D.反射
E.應激
答案:D
本題解析:
神經系統活動的基本過程是反射,結構基礎為反射弧。
11.多尿是指24小時尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
答案:D
本題解析:
暫無解析12.胸骨角兩側平對()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本題解析:
胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側正接第2肋,是計數肋的重要標志。
13.下列有關延髓心血管中樞的敘述,哪一項是錯誤的
A.腹外側區(qū)是心血管交感神經活動的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經中樞
C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢
D.肌肉運動時心交感緊張性占優(yōu)勢
E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢
答案:E
本題解析:
暫無解析14.第Ⅰ軀體運動區(qū)位于()
A.中央前回和顳橫回前半
B.中央前回和額下回前半
C.中央前回和中央旁小葉前半
D.中央后回和中央旁小葉后半
答案:C
本題解析:
暫無解析15.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析16.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級醫(yī)師協會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析17.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本題解析:
暫無解析18.激活后能促進脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無解析19.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()。
A.氟化物
B.甲基汞
C.甲醛
D.砷化物
E.非電離輻射
答案:D
本題解析:
暫無解析20.腦被膜產生的蛛網膜顆粒是()
A.硬腦膜
B.蛛網膜
C.軟腦膜
D.顱骨內膜產生的
E.內充填靜脈血液
答案:B
本題解析:
暫無解析21.胰頭癌引起梗阻性黃疸,可見
A.墨菲征陽性
B.麥氏點壓痛
C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性
D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性
E.板狀腹
答案:C
本題解析:
暫無解析22.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析23.計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件應當定期()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.校驗
E.檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析24.唾液腺
A.交感神經支配
B.副交感神經支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析25.下列哪種情形,不屬于醫(yī)療事故()。
A.因不可抗力造成不良后果的
B.造成患者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的
C.造成患者輕度殘疾、器官生日織損傷導致一般功能障礙的
D.造成患者明顯人身損害的其他后果的
E.造成患者重度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的
答案:A
本題解析:
暫無解析26.對Ⅰ型超敏反應,以下描述錯誤的是()。
A.發(fā)作快,消退亦快
B.常引起機體生理功能紊亂
C.輸血反應屬于Ⅰ型超敏反應
D.有明顯的個體差異和遺傳傾向
答案:C
本題解析:
暫無解析27..闌尾動脈起于()
A.腸系膜上動脈
B.回腸動脈
C.回結腸動脈
D.右結腸動脈
E.中結腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析28.左旋多巴治療帕金森病的藥理機制主要是補充()
A.紋狀體中左旋多巴的不足
B.紋狀體中多巴胺的不足
C.黑質中左旋多巴的不足
D.黑質中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本題解析:
暫無解析29.krukenberg氏瘤是指
A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B.卵巢腺癌
C.卵巢粘液性腺囊癌
D.腺癌伴廣泛轉移
E.卵巢的轉移性粘液腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析30.在腎小管K+絕大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析31.杵狀指(趾)可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)紺型先天性心臟病
B.支氣管擴張
C.肺間質纖維化
D.佝僂病
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析32.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進作用,但不含有消化酶?
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.膽汁
E.小腸液
答案:D
本題解析:
暫無解析33.機體功能調節(jié)方式包括神經、體液、自身調節(jié),以下關于機體功能調節(jié)的敘述錯誤的是()。
A.神經調節(jié)是最主要的調節(jié)
B.神經調節(jié)通過反射影響生理功能,特點是調節(jié)迅速、精確而短暫
C.體液調節(jié)是指體內某些特殊化學物質通過體液途徑而影響生理功能,特點是調節(jié)相對緩慢、持久而彌散
D.自身調節(jié)是指組織細胞不依賴于神經或液體因素,自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應反應,特點是幅度大、范圍廣
答案:D
本題解析:
暫無解析34.促使子宮內膜產生增殖期改變的激素是
A.催產素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析35.有關右主支氣管的說法,正確的是()
A.細而長
B.粗短而陡直
C.異物不易進入
D.食管通過其后方
答案:B
本題解析:
暫無解析36.岡崎片段()
A.由于復制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成
B.因為有RNA引物,就有岡崎片段
C.復制完成后,岡崎片段被水解
D.是因為DNA復制速度太快而產生的
E.由于復制中有纏繞打結而生成
答案:A
本題解析:
暫無解析37.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析38.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析39.蛛網膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是()
A.延長局麻時間
B.縮短起效時間
C.預防麻醉時出現低血壓
D.防止過敏反應
E.防止中樞抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析40.腸系膜上動脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動脈
E.發(fā)出左結腸動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析41.有關節(jié)唇的關節(jié)包括()
A.肩關節(jié)和橈腕關節(jié)
B.肩關節(jié)和肘關節(jié)
C.肩關節(jié)和膝關節(jié)
D.肩關節(jié)和髖關節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析42.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()
A.克拉維酸
B.舒巴坦
C.硫霉素
D.氨曲南
E.頭霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析43.四邊孔是由()
A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成
B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成
C.大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成
D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成
E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側頭、肩胛下肌圍成
答案:D
本題解析:
暫無解析44.眼睛濺入AIDS病人體液,應立即用生理鹽水()沖洗。
A.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
B.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
C.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘
D.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘
答案:B
本題解析:
暫無解析45.下列哪一項是艾滋病常見的機會性感染?()
A.卡氏肺囊蟲肺炎
B.口腔和食道念珠菌感染
C.隱球菌腦膜炎
D.A+B+C
答案:D
本題解析:
暫無解析46.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無解析47.細菌屬于原核生物界微生物的主要依據是()。
A.含有RNA和DNA兩種核酸
B.僅有原始核質,無核膜及核仁
C.二分裂方式繁殖
D.有細胞壁
E.對抗生素敏感
答案:B
本題解析:
暫無解析48.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無解析49.心的正常起搏點是()。
A.房室結
B.房室束
C.左束支
D.竇房結
答案:D
本題解析:
正常情況下是竇房結。異常情況下則所有“心肌自律細胞”,如“房室結”“結間束”等都可以成為起搏點。醫(yī)學上所謂的心律失常,多數就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。
50.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責下列哪項錯誤()
A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標本,進行細菌學檢查和藥敏試驗
C.監(jiān)督檢查本科室有關醫(yī)院感染管理的各項工作。對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,并采取有效防治措施
D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告,并立即向當地衛(wèi)生行政機構報告
E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細胞內高鉀
B.維持細胞外高鈉
C.維持細胞外高鈣
D.維持正常細胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析2.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.關于膈神經的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標:()
A.建立健全領導體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少
C.重點人群中相關危險行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測系統
E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析7.關于膀胱的描述錯誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯合以上。
8.醫(yī)務人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()
A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務
B.爭取早期人工流產
C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光
D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇
E.絕育手術一律選擇以女性為對象
答案:A、B、D
本題解析:
醫(yī)生有保護患者隱私的義務,為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項錯誤。醫(yī)生應尊重病人的人格和權利,對待病人應一視同仁。E項錯誤。
9.正常的叩診音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.實音
D.振水音
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.脛神經支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析11.目前艾滋病預防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣傳教育
D.行為干預
E.服用治療藥物
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析12.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細菌有殺滅作用,但對真菌無效。
13.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
14.符合肺癌的特點的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移
D.可發(fā)生種植轉移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動呈抬舉樣
C.第一心音強弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。
16.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
17.S-T段抬高見于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。
18.關于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內側壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內,與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
19.胃的運動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.提高人口素質是指提高人口的()。
A.身體素質
B.思想道德素質
C.科學文化素質
D.生活水準
E.住房標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析22.染色體是由于染色體畸變(包括結構畸變和數目畸變)而導致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細胞中染色體在數目和結構上發(fā)生的變化。主要因素有化學因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風疹、乙肝等病毒),母體因素等。
23.外科手術切口感染的危險因素中正確的是()
A.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
B.手術前住院時間長感染危險性高
C.手術前使用抗生素時間長感染危險性高
D.侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高
E.手術前使用抗生素時間短感染危險性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析24.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
25.醫(yī)德評價的意義
A.醫(yī)務人員滿足自我心理需求的手段
B.醫(yī)務人員行為的監(jiān)視器和調節(jié)器
C.維護醫(yī)德原則的重要保障
D.維護醫(yī)德規(guī)范的重要保障
E.使醫(yī)德原則、規(guī)范轉化為醫(yī)德行為的中介和橋梁
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應急處理指揮部根據突發(fā)事件應急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
28.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
29.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
30.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構包括()。
A.醫(yī)療機構
B.預防機構
C.保健機構
D.科研機構
E.科研管理機構
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
3.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
5.癌就是腫瘤的統稱。()
答案:錯誤
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