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泌尿男生殖系統(tǒng)外科檢查和診斷第一頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日主要癥狀體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查第二頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日主要癥狀疼痛排尿異常尿液異常尿量異常尿道溢出液第三頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日疼痛腎區(qū)疼痛輸尿管走行區(qū)疼痛恥骨上疼痛會(huì)陰部疼痛陰囊疼痛陰莖疼痛第四頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日腎區(qū)疼痛部位:脊柱和十二肋骨三角病因:輸尿管結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎腫瘤、腎積水、腎囊腫、前列腺炎第五頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日輸尿管走行區(qū)疼痛部位:腰部放射至下腹部及腹股溝、陰囊病因:輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、輸尿管血塊第六頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日恥骨上區(qū)疼痛部位:恥骨上區(qū)病因:膀胱結(jié)石、膀胱炎、前列腺炎、尿潴留、晚期膀胱癌第七頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日會(huì)陰部疼痛部位:陰囊根部、肛門(mén)、恥骨結(jié)節(jié)組成的會(huì)陰三角病因:前列腺炎、尿道結(jié)石、尿道狹窄、前列腺癌第八頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日陰囊疼痛部位:陰囊病因:前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、腹股溝斜疝、輸尿管結(jié)石放射痛第九頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日陰莖疼痛部位:陰莖、龜頭病因:尿道炎、尿道結(jié)石、尿道狹窄、前列腺炎、陰莖海綿體硬節(jié)癥第十頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日排尿異常尿頻尿急尿痛排尿困難尿失禁第十一頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日尿頻定義:24小時(shí)排尿次數(shù)大于8次,夜尿大于2次,每次尿量小于200ml病因:膀胱敏感性增高,膀胱容量降低第十二頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日尿急定義:迫不及待想要排尿的感覺(jué),嚴(yán)重時(shí)可造成急迫性尿失禁病因:前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)征、前列腺炎、精神性排尿紊亂第十三頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日尿痛定義:排尿疼痛病因:尿道炎、前列腺炎、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、尿道狹窄第十四頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日排尿困難定義:膀胱內(nèi)尿液排出受阻引起的一系列癥狀,表現(xiàn)為排尿等待而費(fèi)力、尿路變細(xì)或間斷、尿線射程變短、排尿終末滴瀝等癥狀,嚴(yán)重的可引起急性尿潴留病因:前列腺增生、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、膀胱頸口硬化、神經(jīng)源性膀胱、后尿道瓣膜、藥物(如654-2,托特羅定)第十五頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日尿失禁真性尿失禁充盈性尿失禁壓力性尿失禁急迫性尿失禁第十六頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日真性尿失禁表現(xiàn):持續(xù)的尿失禁,沒(méi)有正常排尿病因:尿道外括約肌嚴(yán)重缺陷或損傷,見(jiàn)于神經(jīng)源性膀胱、女性尿道產(chǎn)傷、前列腺電切術(shù)后、前列腺癌根治術(shù)后第十七頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日充盈性尿失禁(假性尿失禁)表現(xiàn):慢性尿潴留病人膀胱內(nèi)壓超過(guò)尿道阻力致尿液溢出病因:前列腺增生,神經(jīng)源性膀胱第十八頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日壓力性尿失禁定義:腹腔內(nèi)壓力增高時(shí)膀胱內(nèi)壓大于尿道阻力引起漏尿病因:膀胱鏡或盆底組織張力減弱所致,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或男性前列腺手術(shù)后第十九頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日急迫性尿失禁定義:因強(qiáng)烈的尿意導(dǎo)致的尿失禁病因:運(yùn)動(dòng)急迫性尿失禁(膀胱無(wú)抑制收縮,見(jiàn)于神經(jīng)源性膀胱),感覺(jué)急迫性尿失禁(膀胱炎性刺激的一個(gè)癥狀)第二十頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日尿液異常血尿膿尿乳糜尿第二十一頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日血尿尿中血紅細(xì)胞增多鏡下血尿:離心尿每高倍視野紅細(xì)胞≥3個(gè)肉眼血尿:肉眼可見(jiàn)尿色改變,通常1L尿中有1mL血即可看到病因腎性血尿:IgA腎病,膜性腎小球腎炎非腎性血尿:泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤第二十二頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日膿尿定義:離心尿中白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野?;蚍请x心尿中白細(xì)胞≥5個(gè)/高倍視野病因:腎積膿、腎結(jié)核、急性腎盂腎炎、急性尿道炎、急性膀胱炎、體內(nèi)異物第二十三頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日乳糜尿定義:尿中混有乳糜液而使尿液呈乳白色或呈米湯樣病因:絲蟲(chóng)病感染、腹膜后腫瘤、結(jié)核、外傷第二十四頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日尿量異常少尿:尿量≤400mL/24h無(wú)尿:尿量≤100mL/24h多尿:尿量≥2500mL/24h第二十五頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日體格檢查第二十六頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日前列腺直腸指診第二十七頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日實(shí)驗(yàn)室檢查尿液分析尿三杯實(shí)驗(yàn)?zāi)虿≡瓕W(xué)檢查尿脫落細(xì)胞檢查腎功能檢查前列腺液檢查腫瘤標(biāo)志物檢查第二十八頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日影像學(xué)檢查X線檢查超聲檢查CT檢查MRI檢查放射性核素檢查第二十九頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日KUB平片第三十頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日IVP第三十一頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日超聲檢查第三十二頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日CT檢查第三十三頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日CTU第三十四頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日MRI第三十五頁(yè),共三十九頁(yè),2022年,8月28日放射性核素檢查第三十六頁(yè),共三十九頁(yè),2

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