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文檔簡介
2023年平?jīng)龅貐^(qū)人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.女性,52歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好。如確診為乳癌,較理想的治療方案為()。
A.乳癌根治術(shù)
B.乳癌根治術(shù)加放射治療
C.乳癌根治術(shù)加免疫治療
D.乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療
E.乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療
答案:B
本題解析:
暫無解析2.真核細(xì)胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.線粒體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.核糖體
答案:B
本題解析:
暫無解析3.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()
A.正規(guī)胰島素
B.胰島素增敏藥
C.磺酰脲類藥物
D.雙胍類藥物
E.α-糖苷酶抑制藥
答案:B
本題解析:
暫無解析4.手掌內(nèi)側(cè)感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()
A.橈神經(jīng)淺支
B.全部手掌感覺喪失
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手背支
E.尺神經(jīng)手掌支
答案:E
本題解析:
暫無解析5.正常成人24小時的尿量約為()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析6.固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜甘?)
A.異構(gòu)酶
B.7α-羧化酶
C.還原酶
D.26α-經(jīng)化酶
E.1α-羧化酶
答案:B
本題解析:
暫無解析7.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析8.瞳孔的對光反射中,光照一側(cè)瞳孔會引起()
A.雙側(cè)瞳孔散大
B.未光照側(cè)瞳孔散大.光照側(cè)瞳孔縮小
C.未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大
D.雙側(cè)瞳孔縮小
答案:D
本題解析:
瞳孔大小隨光照強度而變化的反應(yīng),是一種神經(jīng)反射,稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點是效應(yīng)的雙側(cè)性,即如果光照的是一側(cè)眼睛時,除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應(yīng)消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進(jìn)行神經(jīng)病變的定位診斷。
9.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)()。
A.隨時記錄
B.6小時
C.12小時
D.24小時
E.18小時
答案:A
本題解析:
暫無解析10.心動周期中,在下列哪個時期左心室內(nèi)壓力最高
A.心房收縮期
B.等容收縮期
C.心室收縮期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本題解析:
暫無解析11.肺結(jié)核咯血可用()
A.縮宮素
B.垂體后葉素
C.麥角新堿
D.麥角胺
E.氫麥角毒
答案:B
本題解析:
暫無解析12.浸潤型肺結(jié)核時X線多見
A.肺尖部的低密度片狀陰影
B.右下肺大片的高密度陰影
C.邊有毛刺的肺門腫塊影
D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纖維索條影
答案:A
本題解析:
暫無解析13.對厭氧菌有治療作用的抗菌藥物是()
A.哌拉西林
B.氨曲南
C.頭孢他定
D.紅霉素
E.妥布霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析14.兒童應(yīng)避免使用的抗菌藥是()
A.替卡西林
B.頭孢克洛
C.克拉霉素
D.諾氟沙星
E.呋喃唑酮
答案:D
本題解析:
暫無解析15.男尿道()
A.海綿體部為后尿道
B.外口最窄
C.全長約50Cm
D.以上全對
答案:B
本題解析:
暫無解析16.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為
A.潰瘍位置多在十二指腸降部
B.潰瘍大小多為1cm以上
C.前壁之潰瘍易出血
D.后壁之潰瘍易穿孔
E.以上都不是
答案:E
本題解析:
暫無解析17.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()
A.腦發(fā)育遲緩
B.腎功能損害
C.脂肪肝及月經(jīng)異常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本題解析:
暫無解析18.當(dāng)藥物-受體復(fù)合物與受體總數(shù)的比值達(dá)100%時,說明()
A.藥物的活性最強
B.受體的效應(yīng)力最強
C.藥物的效價強度達(dá)最大
D.藥物與受體的親和力最大
E.藥物已達(dá)最大效能
答案:E
本題解析:
暫無解析19.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴大,其心臟濁音界外形為
A.梨形
B.球形
C.燒瓶狀
D.靴形
E.水滴狀
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析21.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
A.省
B.設(shè)區(qū)的市
C.縣
D.地
答案:C
本題解析:
暫無解析22.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()
A.大收肌
B.恥骨肌
C.閉孔外肌
D.閉孔內(nèi)肌
E.股薄肌
答案:D
本題解析:
暫無解析23.有關(guān)股動脈描述正確的是
A.行走于股靜脈的內(nèi)側(cè)
B.為髂外動脈的延續(xù)
C.最大的分支為胴動脈
D.位置較深,體表摸不到搏動
E.向下移行為脛前動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析24.胸膜粘連最常見的部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角處
C.心膈角處
D.縱隔胸膜
E.葉間裂
答案:B
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于白細(xì)胞分類,下列說法錯誤的是
A.中性粒細(xì)胞占60%~75%
B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%
C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%
D.淋巴細(xì)胞占20%~40%
E.單核細(xì)胞占3%~8%
答案:A
本題解析:
暫無解析26.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu),由哪個部門審查批準(zhǔn)()。
A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級地方人民政府計劃生育行政部門
C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設(shè)區(qū)的市級地方人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析27.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的
A.觸診時肌肉松軟
B.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加
C.肌力較正常時明顯增強
D.常伴有肌群萎縮
E.有舞蹈樣運動
答案:B
本題解析:
暫無解析28.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()
A.靜脈注射毒品
B.兒童疫苗注射
C.性傳播
D.輸血和血制品
E.母嬰垂直傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析29.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長,幾近水平
D.右主支氣管細(xì)而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無解析30.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析31.在腫瘤免疫中最重要的效應(yīng)細(xì)胞是
A.巨噬細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.肥大細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析32.在我國醫(yī)院內(nèi)感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.呼吸道
E.胃腸道
答案:D
本題解析:
暫無解析33.上直肌收縮時,瞳孔轉(zhuǎn)向()。
A.上內(nèi)
B.上外
C.下內(nèi)
D.上方
E.下外
答案:A
本題解析:
暫無解析34.腎門約平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本題解析:
暫無解析35.確定小學(xué)生身高、體重正常值屬()
A.篩檢
B.病例對照研究
C.現(xiàn)況研究
D.隊列研究
E.診斷試驗
答案:C
本題解析:
暫無解析36.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析37.甲氧芐啶的作用機制是()。
A.抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶
B.抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成
C.抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶
D.抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成
答案:A
本題解析:
磺胺類和甲氧芐啶的作用機制不同,要注意區(qū)分:磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶,而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,二者聯(lián)合用藥時,使細(xì)菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。
38.關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述,下列錯誤的是()。
A.抑制劑與酶非共價結(jié)合
B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
C.當(dāng)抑制劑存在時Km值變大
D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位
答案:B
本題解析:
酶競爭性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競相爭奪酶分子上的結(jié)合位點,從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時,抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時的最大反應(yīng)速度水平。
39.有機磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產(chǎn)生的原因是
A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B.M膽堿受體敏感性增強
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少
D.直接興奮M受體
E.抑制Ach攝取
答案:C
本題解析:
暫無解析40.屬于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D.眼晶體蛋白
E.破傷風(fēng)類毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析41.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()
A.英國的南丁格爾
B.美國的庫布勒一羅斯
C.英國的桑德斯
D.美國的史密斯
E.德國的康德
答案:A
本題解析:
暫無解析42.護士注冊機關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機構(gòu)
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
D.縣級衛(wèi)生行政部門
E.縣級以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析43.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
44.治療室上性心動過速()
A.卡托普利
B.美托洛爾
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析45.關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用哪一項是錯的
A.主要用于治療精神分裂癥
B.可用于躁狂-抑制癥的躁狂相
C.氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效
D.利用其對內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥
E.氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列哪項不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)
A.公共場所衛(wèi)生管理條例
B.醫(yī)療機構(gòu)管理條例
C.家禽家畜防疫條例
D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例
答案:C
本題解析:
暫無解析47.疑有急性粟粒性肺結(jié)核時,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:B
本題解析:
暫無解析48.對腰區(qū)胸腰筋膜的描述,不正確的是()
A.可分為前、中、后3層
B.較胸區(qū)的厚
C.后層內(nèi)側(cè)附于腰椎棘突
D.后層向下附于髂嵴
E.后層附于背闊肌的后面
答案:E
本題解析:
暫無解析49.
A.與GABA受體亞單位結(jié)合
B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進(jìn)GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機制主要為加強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。
50.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點是()
A.導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢
B.易被溶酶體中核酸酶降解
C.方法簡便易行
D.轉(zhuǎn)染率相對較低
E.缺乏細(xì)胞選擇
答案:C
本題解析:
暫無解析51.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是
A.肥大細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.單核巨噬細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析52.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞(貝茨細(xì)胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠(yuǎn)端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r,對側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運動核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進(jìn),無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。
53.岡崎片段()
A.由于復(fù)制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成
B.因為有RNA引物,就有岡崎片段
C.復(fù)制完成后,岡崎片段被水解
D.是因為DNA復(fù)制速度太快而產(chǎn)生的
E.由于復(fù)制中有纏繞打結(jié)而生成
答案:A
本題解析:
暫無解析54.正常人
A.腹部觸之柔軟
B.板狀腹
C.觸之如揉面感
D.腹部緊張度減弱
E.腹部緊張度消失
答案:A
本題解析:
暫無解析55.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無解析56.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。
A.疼痛的持續(xù)時間與程度不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性質(zhì)不同
D.疼痛的放射部位不同
答案:A
本題解析:
胸痛作為常??疾榈膬?nèi)容,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質(zhì)、放射區(qū)域均相似,表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發(fā)生在休息時,無明顯的即時誘發(fā)因素;②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長;③心肌梗死疼痛程度更為嚴(yán)重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。
57.丙酮酸脫氫酶系中不含哪一種輔酶
A.硫胺素焦磷酸酯
B.硫辛酸
C.
D.FAD
E.磷酸吡哆醛
答案:E
本題解析:
58.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的各類技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟悉相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識和實際操作技能,了解國家和地方的計劃生育政策,掌握計劃生育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范,取得《合格證》,按《合格證》載明的什么提供服務(wù)()。
A.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
B.服務(wù)項目
C.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
D.技術(shù)規(guī)范
E.業(yè)務(wù)范圍
答案:B
本題解析:
暫無解析59.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經(jīng)推算
D.尿HCG測定
答案:A
本題解析:
暫無解析60.關(guān)于活疫苗的特點,下列說法錯誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應(yīng)少
答案:C
本題解析:
暫無解析61.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析62.沙門菌分類的主要依據(jù)是()
A.染色特性
B.毒素類型
C.抗原構(gòu)造
D.溶血現(xiàn)象
E.生化反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析63.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本題解析:
暫無解析64.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析65.下面關(guān)于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準(zhǔn)開人情方
B.不準(zhǔn)搭車取藥
C.對癥用藥,確保無誤
D.注意節(jié)約,減輕病人負(fù)擔(dān)
E.盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害
答案:E
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在醫(yī)療活動中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營單位發(fā)放的\"臨床促銷費、開單費、處方費、統(tǒng)方費\"等形式的變相回扣,嚴(yán)禁利用處方權(quán)為個人謀私利,切實做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應(yīng)是盡量聯(lián)合用藥。
66.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無解析67.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()
A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系
B."應(yīng)該如何"內(nèi)容
C."事實如何"內(nèi)容
D."為什么如何"內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無解析68.患者仰臥位時腹部呈蛙狀,側(cè)臥位時下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是
A.腸麻痹
B.腹腔積液
C.肥胖
D.巨大卵巢囊腫
E.子宮肌瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析69.液波震顫,游離腹水量在多少毫升以上時,才能出現(xiàn)陽性體征?()
A.500~1000ml
B.1000~1500ml
C.1500~2000ml
D.2000~3000ml
E.3000~4000ml
答案:E
本題解析:
液波震顫,游離腹水量在3000~4000ml以上時,才能出現(xiàn)陽性體征。
70.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()
A.蘇氨酸
B.亮氨酸
C.賴氨酸
D.酪氨酸
E.蛋氨酸
答案:D
本題解析:
暫無解析71.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。
A.鎮(zhèn)痛作用強
B.對胃腸道有解痙作用
C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱
D.無成癮性
答案:C
本題解析:
哌替啶作用基本與嗎啡相同,鎮(zhèn)靜、呼吸抑制,致欣快和擴血管作用同嗎啡相當(dāng)。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘,尿潴留。無止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小,所以應(yīng)用的比嗎啡多。
72.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.透明血栓
D.紅色血栓
答案:D
本題解析:
血栓:血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細(xì)胞和陷入的紅細(xì)胞組成。共分為4類:白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓:發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。
73.對傳染病人的控制,正確的是
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍
答案:C
本題解析:
暫無解析74.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.調(diào)配
D.更改或者代用
答案:D
本題解析:
暫無解析75.第二心音產(chǎn)生的機理主要是
A.兩個房室瓣關(guān)閉時的震動
B.兩個半月瓣關(guān)閉時的震動
C.乳頭肌拉緊時的震動
D.血液流動的聲音
E.心室壁的震動
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析3.職業(yè)性損害包括
A.工作有關(guān)疾病
B.職業(yè)性外傷
C.職業(yè)病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴(yán)重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動力損失,影響了經(jīng)濟的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會問題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.肌肉舒張,細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是
A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)
B.肌鈣蛋白與Ca2+解離
C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置
D.暗帶長度增加
E.橫橋與肌動蛋白解離
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.下列屬于單基因病的有:
A.先天性聾啞
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本題解析:
單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。
8.局部電位的特點有
A.無不應(yīng)期
B.具有“全”或“無”現(xiàn)象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細(xì)胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學(xué)專題調(diào)查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.立克次體的特點是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動物常為傳播媒介
C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。
A.產(chǎn)生磷酸核糖
B.產(chǎn)生NADPH
C.產(chǎn)生二氧化碳
D.產(chǎn)生ATP
答案:A、B、C
本題解析:
(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH,同時產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑,保護紅細(xì)胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因為體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
13.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析15.符合肺癌的特點的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉(zhuǎn)移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移
D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析18.非法為他人施行計劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術(shù)的機構(gòu)未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術(shù)的。
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術(shù)的。
C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術(shù)的。
D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn),施行某些計劃生育手術(shù)的。
E.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術(shù)的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.腎門中通過的結(jié)構(gòu)是()。
A.由前向后分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門中通過的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂,由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門中通過結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。
20.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)()。
A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計劃
B.對醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)
C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn)
D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn)
E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動擴散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.發(fā)自臂叢后束
B.在肱骨外上髁上方穿過
C.經(jīng)過腕管
D.支配肱三頭肌和喙肱肌
E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析23.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析24.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.細(xì)菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細(xì)菌的鑒定
B.一般在機體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細(xì)菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細(xì)菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析26.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護正常的社會秩序
D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.良心對護理行為動機能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.對實施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計劃生育證明的機構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無解析31.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴(yán)重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細(xì)胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
32.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強醫(yī)師隊伍的建設(shè)
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)
C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益
D.保護人民健康
E.保障藥師的合法權(quán)益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮
B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點
D.能與肌動蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合
E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點
答案:B、D
本題解析:
暫無解析35.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項、B項、C項、D項均正確。
因此,選擇ABCD選項。
三.判斷題(共20題)1.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
4.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
7.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
8.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
9.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
10.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
11.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
12.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
13.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
17.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
18.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
20.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)?請主要特點該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標(biāo):
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
4.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
5.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.急性溶血時可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無解析2.對造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責(zé)任,不包括
A.給予三級醫(yī)療事故的行為人記過處分
B.責(zé)令三級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人暫停6~12個月執(zhí)業(yè)活動
C.給予三級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰
D.給予一級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰
E.給予一級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人開除的處分
答案:C
本題解析:
暫無解析3.從肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)通過的肌腱是()
A.岡上肌腱
B.岡下肌腱
C.肱二頭肌長頭腱
D.肱三頭肌長頭腱
E.肱二頭肌短頭腱
答案:C
本題解析:
暫無解析4.劇烈運動會使物質(zhì)指標(biāo)濃度增高的是
A.葡萄糖
B.尿素
C.ALT
D.總蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析5.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.大葉性肺炎
C.卡他性炎癥
D.阿米巴肝膿腫
E.流腦
答案:D
本題解析:
暫無解析6.女性的肺癌大多是
A.腺癌
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.印戒細(xì)胞癌
D.黏液腺癌
E.髓樣癌
答案:A
本題解析:
暫無解析7.硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時,應(yīng)加入的試劑是()
A.肌酸苷
B.肌酸
C.鋅粉
D.硫磺粉
E.銅粉
答案:C
本題解析:
暫無解析8.下列措施屬于慢性病二級預(yù)防的是:
A.健康促進(jìn),社會動員
B.早發(fā)現(xiàn),早診斷
C.積極治療,挽救生命
D.??漆t(yī)學(xué)康復(fù)和心理康復(fù)
答案:B
本題解析:
慢性病的三級預(yù)防的方法如下:一級預(yù)防,是病因預(yù)防,如控制吸煙、低鹽低脂飲食、適度運動等,目的是切斷各種危害健康的因素,實施健康保護。二級預(yù)防,是臨床前期預(yù)防,如對高危人群定期檢查血壓、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療的三早預(yù)防工作。三級預(yù)防是臨床期預(yù)防,對已患疾病采取及時的治療措施,按時服藥治療,并定期復(fù)查,防止病情的發(fā)展與惡化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
9.心血管基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦邊緣系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析10.對寰樞關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()
A.包括寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)
B.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較緊張
C.寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)位于齒突前后
D.寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶
E.寰椎十字韌帶限制齒突后移,以避免壓迫脊髓
答案:C
本題解析:
暫無解析11.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機體免疫功能
C.促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進(jìn)胃黏液的分泌
E.電解質(zhì)紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無解析13.視覺中樞位于()
A.顳橫回
B.中央前回
C.扣帶回
D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于蝸管的描述錯誤的是()
A.位于耳蝸內(nèi)
B.內(nèi)含內(nèi)淋巴
C.借連合管與球囊相連
D.螺旋器位于蝸管的前庭壁(前庭膜上)
答案:D
本題解析:
暫無解析15.與眶相通的孔裂為()
A.篩孔
B.棘孔
C.圓孔
D.視神經(jīng)孔
答案:D
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于頸靜脈的說法,錯誤的是
A.正常人立位或坐位時,頸外靜脈不顯露
B.正常人平臥位時,頸靜脈可稍見充盈,但其范圍不超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3
C.左心衰竭時可見到頸靜脈怒張
D.心包積液時可見頸靜脈怒張
E.上腔靜脈梗阻時可見頸靜脈怒張
答案:C
本題解析:
暫無解析17.農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻,是指()。
A.響應(yīng)國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務(wù),并依法取得婚姻關(guān)系的夫妻
B.響應(yīng)國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的夫妻
C.響應(yīng)國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務(wù),戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的育齡夫妻
D.響應(yīng)國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務(wù),戶籍為“農(nóng)業(yè)”的育齡群眾
E.響應(yīng)國家號召,晚婚晚育者
答案:C
本題解析:
暫無解析18.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無解析19.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()
A.腦發(fā)育遲緩
B.腎功能損害
C.脂肪肝及月經(jīng)異常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本題解析:
暫無解析20.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗?()
A.直接凝集反應(yīng)
B.間接凝集反應(yīng)
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴散
答案:C
本題解析:
免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗。本題的答案為C。
21.表觀分布容積()
A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實際占有的血漿容積
B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積
C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積
D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積
E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積
答案:C
本題解析:
暫無解析22.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是
A.腹腔積液
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.肝硬化
E.腸麻痹
答案:E
本題解析:
暫無解析23.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析24.化生(metaplasia)不可能發(fā)生于()。
A.腎盂黏膜上皮
B.結(jié)締組織
C.支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮
D.宮頸柱狀上皮
E.神經(jīng)纖維
答案:E
本題解析:
化生指一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。這種轉(zhuǎn)化過程并非表現(xiàn)為已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞,而是由具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向分化而成,并且只能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)相似的而不能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)不同的細(xì)胞?;譃樯掀そM織化生和間葉組織化生(結(jié)締組織化生)。上皮組織化生有鱗狀上皮化生(氣管和支氣管黏膜的纖毛柱狀上皮)和腸上皮化生(常見于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃黏膜糜爛后黏膜再生時)。神經(jīng)纖維的染色體高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。
25.拉貝洛爾是()
A.M受體激動藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:E
本題解析:
暫無解析26.慢性支氣管炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本題解析:
暫無解析27.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴(yán)重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是
A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米
B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素
D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
本題解析:
暫無解析28.肝十二指腸韌帶內(nèi)有()
A.膽總管、腹腔干、門靜脈
B.膽總管、肝總A.門靜脈
C.膽總管、肝固有動脈、門靜脈
D.膽總管、肝固有A.肝中靜脈
E.膽囊管、肝總A.門靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下列關(guān)于腦血供的敘述,哪個是錯的
A.腦的耗氧量占全身的20%
B.腦的血供來自頸內(nèi)動脈和椎動脈
C.大腦半球前2/3由椎動脈供應(yīng)
D.椎動脈起自鎖骨下動脈
E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析30.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應(yīng)首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.動脈導(dǎo)管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析31.生物,心理-社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為()
A.以上都是
B.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個整體
C.心理對健康和疾病有能動作用
D.心身是統(tǒng)一的
E.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康
答案:A
本題解析:
暫無解析32.精索內(nèi)不含()
A.睪丸動脈
B.蔓狀靜脈叢
C.射精管
D.神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析33.下列各項中不屬于醫(yī)師權(quán)利的是
A.診治病人的疾病權(quán)
B.宣告病人的死亡權(quán)
C.對病人的隔離權(quán)
D.對病人實施\"安樂死\"的權(quán)
E.醫(yī)師的干涉權(quán)
答案:D
本題解析:
暫無解析34.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()
A.四環(huán)素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.青霉素
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析35.下列哪項描述是錯誤的()
A.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚
B.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚
C.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支
D.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚
E.頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析36.胸痛,咳嗽或深呼吸時疼痛加重,可能的病因是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.胸膜炎
D.心包炎
E.肺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析37.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析38.屬多肽類,僅對革蘭陽性菌有效()
A.琥乙紅霉素
B.去甲萬古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托紅霉素
E.麥白霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析39.X線攝影的基礎(chǔ)是
A.穿透性
B.熒光效應(yīng)
C.感光效應(yīng)
D.電離效應(yīng)
E.生物效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析40.子宮動脈()
A.起自腹腔干
B.為髂內(nèi)動脈的壁支
C.在子宮頸外側(cè)跨過輸尿管前面
D.以上全不對
答案:C
本題解析:
暫無解析41.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是()
A.過敏反應(yīng)
B.粒細(xì)胞缺乏
C.胃腸反應(yīng)
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無解析42.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析43.與既往史有關(guān)的是
A.起病情況
B.過敏史
C.煙酒嗜好
D.有無遺傳有關(guān)疾病
E.有無冶游史
答案:B
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