演示文稿兒童心肺復(fù)蘇

演示文稿兒童心肺復(fù)蘇第一頁(yè)，共二十九頁(yè)。（優(yōu)選）兒童心肺復(fù)蘇第二頁(yè)，共二十九頁(yè)。心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇（CPR）術(shù)，也稱基本生命支持（BLS），是針對(duì)由各種原因?qū)е碌男牟E停，在4—6分鐘內(nèi)所必須采取的急救措施之一。目的在于盡快挽救腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下壞死（四分鐘以上開(kāi)始造成腦損傷，十分鐘以上即造成腦部不可逆之傷害），因此，施救時(shí)機(jī)越快越好。心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)用于心臟病突發(fā)、溺水、窒息或其他意外事件造成的意識(shí)昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。第三頁(yè)，共二十九頁(yè)。各種原因呼吸衰竭休克心肺功能衰竭心跳呼吸停止心肺功能恢復(fù)無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)受損有神經(jīng)系統(tǒng)受損死亡心肺驟停轉(zhuǎn)歸第四頁(yè)，共二十九頁(yè)。時(shí)間就是生命心跳停止3秒鐘------黑朦心跳停止5~10秒鐘------暈厥心跳停止15秒鐘------昏厥或抽搐心跳停止45秒鐘--------瞳孔散大心跳停止1~2分鐘------瞳孔固定心跳停止4~6分鐘-----大腦細(xì)胞不可逆損害第五頁(yè)，共二十九頁(yè)。兒科復(fù)蘇生命鏈第六頁(yè)，共二十九頁(yè)。心跳、呼吸驟停的臨床表現(xiàn)意識(shí)消失呼吸停止大動(dòng)脈搏動(dòng)消失臉色蒼白或發(fā)紺瞳孔散大、甚至固定、對(duì)光反射消失心音消失第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。復(fù)蘇程序叫：患兒的名字、評(píng)估生命跡象叫：呼救他人幫忙、立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救第八頁(yè)，共二十九頁(yè)?；颊叩捏w位●體位：●須使患者仰臥位在堅(jiān)固的平面上●翻轉(zhuǎn)時(shí)頸部應(yīng)與軀干始終保持在同一個(gè)軸面上●頭頸部創(chuàng)傷者盡量減少移動(dòng)患者●將雙上肢放置身體兩側(cè)，這種體位更適合CPR第九頁(yè)，共二十九頁(yè)。觸摸脈搏第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。固定觸摸脈搏的位置●﹤1歲：觸摸肱動(dòng)脈（位置：上臂內(nèi)側(cè)中部，肘窩上，肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)）●﹥1歲：頸動(dòng)脈（位置：頸動(dòng)脈位于頸氣管與胸鎖乳突肌之間）●也可觸摸股動(dòng)脈●時(shí)間：10秒內(nèi)第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。胸外心臟按壓●摸不到脈搏●不能確定脈搏是否存在●脈搏小于60次／分●低灌注第十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。胸外心臟按壓☆新生兒胸外心臟按壓的2種方法拇指法：兩指法：按壓深度：胸骨前后徑1／3頻率：90次／分，胸部按壓與通氣比為3:1第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。胸外心臟按壓★嬰兒（﹤1歲）※部位：胸骨的下半部分（即：乳頭連線下方）※頻率：100次／分※按壓深度：胸骨前后徑的1／3，按壓深度4CM※胸部按壓與通氣比：?jiǎn)稳?0:2雙人：15:2第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。胸外心臟按壓★兒童※按壓部位：胸骨的下半部分（即:乳頭連線中央）※頻率：100次／分※按壓深度：胸骨前后徑的1／3，按壓深度5CM※胸部按壓與通氣比：?jiǎn)稳?0:2雙人：15:2第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。胸外心臟按壓★青春期以后※按壓方法與成人一致※按壓部位：胸骨的下半部（即：乳頭連線上部）※頻率：至少100次／分※按壓深度：5CM※胸部按壓與通氣比：30:2第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。胸外心臟按壓要點(diǎn)頻率：至少100次∕分深度：成人按壓幅度至少為5厘米；嬰兒和兒童的按壓幅度至少為胸前后頸的三分之一（嬰兒大約為4厘米，兒童大約為5厘米保證每次按壓后胸部回彈盡可能減少胸外按壓的中斷避免過(guò)度通氣第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。開(kāi)放氣道松解衣領(lǐng)、褲袋頭向后仰抬高下頜頸部稍微伸張嘴張開(kāi)避免推頜下軟組織、防止阻塞氣道及時(shí)清除異物或嘔吐物：推下頜：適用于有頸椎損傷的兒童第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。開(kāi)放氣道第十九頁(yè)，共二十九頁(yè)。人工呼吸口對(duì)口人工呼吸口對(duì)鼻呼吸口對(duì)面罩呼吸皮囊加壓呼吸第二十頁(yè)，共二十九頁(yè)。呼吸支持第二十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。自動(dòng)充氣復(fù)蘇皮囊第二十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。注意事項(xiàng)吹氣時(shí)間至少1-1.5秒吹氣以能使胸廓起伏為度吹氣應(yīng)避免過(guò)快、過(guò)大、過(guò)多，可致胃脹氣和過(guò)度通氣施救者無(wú)需深呼吸，皮囊擠壓時(shí)注意潮氣量第二十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。按壓與通氣高級(jí)氣道建立后頻率：100次/分通氣：8---10次/分兩者無(wú)需配合每2分鐘更換按壓者（更換時(shí)間<5秒）第二十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。GOODCPR用力壓快快壓胸回彈莫中斷2分鐘要換一換不要拼命把氣灌第二十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。復(fù)蘇成功的標(biāo)志判斷時(shí)機(jī)每完成5個(gè)周期（15:2著8個(gè)循環(huán)）（約2min），判斷一次大動(dòng)脈搏動(dòng)按壓成功標(biāo)志：（1）觸摸到脈搏（2）有自主呼吸（3）瞳孔逐漸縮小（4）口唇、甲床轉(zhuǎn)紅終止復(fù)蘇指征心肺復(fù)蘇30min以上仍無(wú)自主大動(dòng)脈搏動(dòng)和呼吸第二十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。藥物復(fù)蘇1、腎上腺素2、碳酸氫鈉3、阿托品4、葡萄糖5、鈣劑6、利多卡因7、納洛酮第二十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。電除顫用一定能量的電流使全部或絕大部分心肌細(xì)胞在瞬間內(nèi)同時(shí)發(fā)生除極化，并均勻一致地進(jìn)行復(fù)極，然